При улыбке и в разговоре мы невольно обнажаем передние зубы, поэтому наличие кривизны, щелей и дефектов на них должны своевременно устраняться. Читайте, как эффективно исправить недостатки фронтальных зубов с помощью эстетической реставрации.

Реставрация — это процедура восстановления анатомической формы, функций и эстетичного вида зубов. В отличие от такого радикального метода как протезирование, реставрация позволяет продлить жизненный цикл поврежденных зубных тканей и сохранить естественный вид улыбки.

В каких случаях показана эстетическая реставрация

• при пожелтении, потемнении коронки;
• истончении эмали;
• наличии кривизны, сколов и других дефектов;
• полном или частичном отсутствии зуба;
• износе, выпадении старых пломб, появлении темной разделяющей полоски между твердыми тканями и пломбировочным материалом;
• диастеме - наличии щели между передними зубами.

Методы реставрации

Стоматологические клиники предлагают три метода восстановления зубного ряда:

Восстановление фронтальной группы зубов - кропотливая работа, которая требует опыта, навыков и наличия качественных пломбировочных материалов. Если стоматолог не владеет технологией художественной реставрации и ошибется в выборе композита - «отремонтированный» зуб будет выглядеть как искусственная коронка.

Прямая реставрация переднего резца

«3 кита» восстановительной процедуры

Чем отличается эстетическая реставрация от стандартной замены пломб на передних зубах? Стоматологи выделяют три фактора, по которым можно оценить качество работы.

У молодых, взрослых и пожилых пациентов оттенки костной ткани существенно отличаются. Минерализация, наличие вредных привычек и употребление в пищу определенных продуктов, истирание и истончение зубной эмали с возрастом - подобные факторы учли в итальянской компании «Мицериум», выпустив серию композитов Enamel Plus.

Материалы для эстетической реставрации Enamel Plus

Итальянская реставрационная система состоит из микрогибридных адгезивных композитов с уникальными физическими свойствами. Дентины и эмали этого производителя позволяют:

• сохранить целостность твердых зубных тканей на протяжении длительного периода времени (до 15 лет);
• создать эффект максимальной естественности благодаря оптическим свойствам композитов.

Прямая реставрация передних зубов пломбировочным материалом

Для косметической реставрации передних зубов бывает достаточно и одного визита к стоматологу. Все 6 этапов композитного восстановления опытный специалист произведет за 30-40 минут, из расчета на 1-2 передних зуба.

1. Наличие кариеса

• Если есть верхние или нижние, задние или передние гнилые зубы
• Если почернел зуб и гниет изнутри. В большинстве случаев, когда внезапно ломаются зубы, это гнилые зубы.

1. Некариозные поражения

• Если гниет зуб в результате флюороза или клиновидных дефектов

1. Эстетические показания к дентальной реставрации композитами

• Чернеют зубы
• Потемнел зуб, появляются черные точки на зубах

В некоторых случаях пациенты просто не вдаются в детали и говорят, что у них страшные зубы, плохие десны. Что делать, чем и как укрепить зубы?

Сегодня, восстановление и ламинирование зубов с помощью композиционных материалов (композитов) это самый доступный и быстрый способ починки и ремонта, когда не требуется обтачивание и подпиливание зубов, без протезирования коронками и керамическими вкладками.

Реставрация зубов, фото

Реставрация зубов композитными материалами: что это?

Что делать если зуб раскололся?

Для качественного восстановления структурной и функциональной целостности дентина и эмали, в терапевтической стоматологии уже более 30 лет применяется художественная реставрация зубов композитными материалами. Такой прямой способ лечения и восстановления кариозных и разрушенных зубов проводят стоматологи терапевты за одно посещение, в течение 1-2 часов.

Что такое художественная (эстетическая) реставрация зуба?

Установка качественной фотополимерной пломбы, которая по цветовым и анатомическим характеристикам полностью устраняет все зубные дефекты, включая межзубные промежутки и визуально неотличима от своих природных зубов - называется дентальная (зубная) художественная реставрация.

Такого рода высокохудожественные пломбы-реставрации, стали возможны после появления нового класса пломбировочных материалов - светоотверждаемых (гелевых) композитов и системы бондинга, для приклеивания (фиксации) световых композитов к зубным тканям. Качественная композитная реставрация зубов, отзывы пациентов об этом свидетельствуют, продлевают функционирование реставрированных зубных рядов до 10 лет.

Реставрация зубов, видео

Реставрация передних зубов композитными материалами

Откололся передний зуб, что делать? Что использует опытный стоматолог для реставрации передних зубов?

Если отколося и почернел передний зуб, то возможно его восстановление. При разрушении твердых зубных тканей не более чем на треть, возможна реставрация передних зубов композитными материалами. С учетом повышенных эстетических требований к такого рода прямым реставрациям зубной эмали и дентина, в стоматологии применяют особо эстетичные классы гелевых нано-композитов, состоящие из опаковых, дентинных и эмалевых слоёв.

Последовательно восстанавливая слой за слоем, опытный специалист добивается полного цветового сходства фотополимерной пломбы с тканями передних зубов. После полировки и нанесения прозрачного глазурного слоя, художественная реставрация фронтального (переднего) зуба целиком совпадает с ожиданиями пациента.

Реставрация жевательных зубов

При разрушении не более чем на четверть, возможна качественная и долговечная художественная реставрация жевательных зубов при помощи композитных материалов. При этом не требуется подпилить зубы. Наиболее долго держатся фотополимерные пломбы жевательной поверхности боковых зубов, в меньшей степени целесообразно проводить композитные реставрации контактных пунктов между молярами и премолярами.

Учитывая значительные нагрузки на боковые зубы, лучший композит для восстановления дефектов твердых тканей это нано - композиты, наполненные керамическими элементами с размерами не превышающими десять в минус девятой степени. Такой композиционный материал обладает повышенной прочностью и прекрасно полируется. Степень плотного прилежания к зубу таких пломбировочных материалов достаточно высока для профилактики вторичного кариеса по швам пломбы. Реставрация жевательного зуба композитом имеет срок годности до 6 лет.

По цветности, нано-композиты способны полностью имитировать природную эмаль и дентин.

Реставрация кривых зубов

Весьма часто, взрослые пациенты вместо ортодонтического лечения, предпочитают восстановление и реставрацию кривых зубов с помощью светоотверждаемых композитных материалов. Таким образом они решают несколько проблем, сокращают сроки выравнивания кривых зубов до нескольких часов и снижают стоимость лечения.

Учитывая эстетические и прочностные качества современных нано-композитов, стоматологи выравнивают наклон и разворот кривых зубов, стачивая одни участки коронковой части передних или боковых зубов и наращивая другие.

Разумеется, дантисту необходимо учитывать каждый конкретный случай искр ивления зуба, для определения возможности по его выравниванию при помощи фотополимерной пломбы.

Этапы реставрации зубов композитными материалами

Для долговечности и надежности световой пломбы, стоматолог должен тщательно соблюдать все этапы реставрации зубов композитными материалами.

Клинический протокол установки гелевой композитной пломбы (реставрации) содержит такую последовательность действий:

1. Формирование границ (краев) полости планируемой пломбы.

В пределах этих границ убирается кариес, предыдущий пломбировочный материал, включая прокладки, выравнивается дно полости,полируются края.

1. Если зуб содержит нервы, а полость будущей пломбы достигла дентина, производится герметизация (изоляция) дентина.

Для профилактики химического ожога пульпы композитом, требуется установка прокладки, сначала кальциевой (лечебной), потом из стеклоиономерного цемента (изолирующей).

1. Для выравнивания тока жидкости в дентинных канальцах производится кондиционирование (смачивание) открытых дентинных канальцев дентинными кондиционерами (например "АКВА - преп").
2. Наносится бондинговая система для удержания композитного материала в полости планируемой реставрации зуба.
3. В подготовленную полость вносится композитный материал и полимеризуется ультрафиолетом до полного затвердевания.
4. Проводится шлифовка и полировка зубов
5. Готовая реставрация подгоняется по прикусу и покрывается глазурованным прозрачным слоем.

Нарушения любого этапа приводят к сокращению срока службы и выпадению композ итной пломбы.

Реставрация зубов композитными материалами: плюсы и минусы

Как и любая стоматологическая манипуляция, реставрация зубов композитным материалом имеет свои плюсы и минусы.

Начнём с плюсов:

1. В отличии от коронок, керамических вкладок и виниров, для реставрации зубов композитными материалами практически не требуется обточка и тем более депульпирование зуба.
2. Время создания реставрации всего 1-2 часа.
3. Для изменения цвета пигментированных зубов (например тетрациклиновых или флюорозных) это наиболее щадящий метод.
4. С точки зрения цены, композитная реставрация зубов наиболее доступный вариант восстановления зубов.

Теперь минусы:

1. Срок службы композитных реставраций короче чем у люминиров , керамических вкладок и коронок в 3-4 раза.
2. Прочность композитных материалов ниже чем у диоксида циркония и керамических зубных конструкций.
3. Устойчивое сохранение цвета фотополимерных пломб не более 3-4 лет, а у керамических аналогов и металлокерамики цвет сохраняется весь срок эксплуатации.
4. Краевое прилегание у композитных пломб меньше, чем у любых керамических зубных конструкций, соответственно выше вероятность вторичного кариеса.
5. Потеря блеска и "товарного вида" у композитных реставраций начин ается через 2-3 года после их установки.

Художественная реставрация зубов: фото до и после

Реставрация зубов: цена

Сколько стоит художественная реставрация зуба в Москве? Возможна ли эстетическая реставрация зубов недорого, по акции, со скидкой?

На стоимость реставрации зубов композитными материалами влияют следующие факторы:

1. Цена стоматологического композитного материала
2. Сложность восстановления зуба (количество поверхностей, контактные пункты зуба и др.)
3. Опыт и квалификация стоматолога терапевта
4. Ценовой сегмент и город, в котором работает стоматологическая клиника.

Цены на качественную композитную реставрацию одного зуба в Москве начинаются от 4000 рублей и могут достигать 12-15 тысяч рублей и более, в зависимости от вышеперечисленных факторов.

История лечения: фото до и после

Пациент: Зазновский Григорий, 25 лет

Жалобы: Скол центрального зуба, дефект сильно заметен при разговоре и улыбке

В ходе реставрации зубов удается восстановить не только их форму, но и функции.

Правильно подобранный материал позволяет сформировать практически аналогичную по прочности и внешнему виду с постоянными зубами конструкцию, улучшая эстетику и нормализуя физиологическое состояние.

Что понимают под реставрацией зубов

Обычно, говоря о реставрации зуба, подразумевают не только восстановление зуба наращиванием, но и приведение его в надлежащий внешний вид в соответствии с остальными зубами. Поэтому реставрацию называют косметической, художественной или эстетической.

В ходе процедуры врач-стоматолог проводит соответствующие манипуляции, оптимизируя форму зуба и его цвет. Для этого применяются современные материалы, имитирующие по структуре, внешнему виду дентин и эмаль благодаря различным вариантам прозрачности и тона.

Показания и корректируемые дефекты

Используя различные методы реставрации, можно добиться устранения следующих дефектов:

• неправильная форма зуба;
• и неровности;
• цель между зубами.

Возможные ограничения и противопоказания

Подходить к принятию решения о реставрации зубов с осторожностью следует в таких ситуациях:

Также, реставрацию не проводят на или сменивших их постоянных, в которых активно идет формирование корней, происходят процессы минерализации тканей.

Исходя из состояния зубов конкретного пациента, врач-стоматолог может предлагать прямое (все манипуляции проводятся во рту и завершаются в течение одного посещения) или непрямое восстановление (большую часть работ проводят без участия пациента).

Прямой метод наращивания: плюсы и минусы

Данный метод характеризуется восстановлением коронковой части зуба с использованием следующих материалов:

Последний метод показан при сильном разрушении коронковой части.

Особенности применения вкладок

При выборе такого метода реставрации говорят о микропротезировании. Вкладки имеют вид , изготовленных под конкретного пациента. Размеры вкладки определяются врачом-стоматологом, который передает данные протезисту.

Керамические вкладки

Данная методика эффективна при наличии глубоких полостей после лечения кариозных процессов.

Для заполнения пустого углубления вкладка является самым оптимальным вариантом, так как она заполняет собой все свободное пространство и полностью повторяет очертания фиссур зуба в отличие от обычной пломбы.

Таким образом, удается не только восстановить зуб, но и предупредить изменение прикуса. Также, показаниями к использованию вкладок являются травмы, повлекшие разрушение зуба из-за откола значительной части коронки.

Очевидным преимуществом вкладок является их изготовление из фарфора или керамики, которые способны надежно служить в течение длительного периода времени, не изменяя цвета, формы. При желании можно выбирать в качестве материала вкладки более дешевый металл, если при улыбке травмированная область зуба не видна окружающим.

Отреставрированные прямым методом зубы не создают дискомфорта в ротовой полости благодаря соединению пломбы и зуба в единое целое. Такая особенность реставрации позволяет гарантировать правильное функционирование височно-челюстного сустава, сохраняя здоровье всего организма.

Реставрация передних зубов:

Непрямой метод

Осуществляется посредством установки виниров, или мостовидных конструкций. Наибольшую эстетичность обеспечивают виниры, внешне имеющие вид покрывающих переднюю поверхность зубов микропротезов.

Фото до и после эстетической реставрации зубов металлокерамическими коронками

Коронки и мостовидные конструкции эффективны при необходимости замены отсутствующих зубов, особенно, если это зубы жевательной группы, на которые в процессе приема пищи приходится основная нагрузка.

Использование фотополимеров

Внешний вид и свойства фотополимеров зависят от их вида:

Создание химических связей композита и эмали зуба достигается за счет использования специального клея или адгезива.

В ходе реставрации проводятся следующие процедуры:

Фотополимер наносят послойно, варьируя различные оттенки пломбы и ее прозрачность для достижения максимально естественного внешнего вида. Когда зуб полностью сформирован, переходят к финишной обработке, моделируя форму посредством шлифовальных боров. Завершающим этапом является полировка фотополимерной пломбы.

Есть мнение

В сети есть многочисленные отзывы пациентов, которым было сделано восстановление зубов той или иной сложности.

Всегда стремилась сделать свои зубы белоснежными, но даже после профессионального отбеливания зубы через некоторое время опять приобретали желтый оттенок.

В итоге решилась установить виниры на передние зубы. Уже год мои зубы выглядят абсолютно белыми, правда, приходится ограничивать себя в питании, отказываясь от твердой грубой пищи, которая может стать причиной поломки виниров. Так что наряду с положительным моментом присутствует и отрицательный.

Катерина

Травма обернулась нарушением формы зуба. Существенный эстетический дефект заставил задуматься о реставрации. Врачи рекомендовали коронку, но я остановилась на фотополимере. Результат полностью оправдал ожидания, и восстановленный зуб стал неотличим от постоянных.

Татьяна

Появление постоянных зубов стало настоящим разочарованием из-за их мелкости и кривизны, наличия больших межзубных щелей. Повзрослев, я пошла на консультацию к ортодонту, намереваясь установить брекеты, но он ответил, что мне показана реставрация у стоматолога-терапевта.

В итоге был выбран метод пломбировки с использованием светоотверждаемого материала. Я даже не ожидала такого потрясающего результата. Поначалу испытывала небольшой дискомфорт из-за изменившейся дикции, но достаточно быстро адаптировалась и полностью привыкла к новым зубам.

Ирина

Открывание бутылки зубами привело к сколу кусочка переднего зуба. Два раза подряд делали наращивание пломбой, но спустя некоторое время она отпадала.

В итоге сделали вкладку и установили штифт, после чего нарастили зуб до требуемой длины. Теперь он выглядит и функционирует так же, как и раньше.

Сергей

Вопросы стоматологу

Что чаще всего интересует пациентов в связи с этим вопросом.

Что выбрать для наращивания передних зубов?

Использование керамических виниров

Можно выделить два наиболее часто используемых варианта восстановления передних зубов:

• — позволяет восстановить зуб при его повреждении более чем на треть, устранить дефект в виде режущих краев зубов фронтальной группы, обеспечивает высокую эстетику и служит более 5 лет, сохраняя внешнюю привлекательность.
• — оптимальный выбор для реставрации незначительно поврежденных зубов с минимальными затратами при условии обеспечения надлежащей гигиены, регулярной полировки пломбы (каждые 6-12 месяцев), ее смены спустя 5 лет.

Больно ли наращивать зуб?

Реставрация зубов не более болезненна, чем их лечение. Дискомфорт может возникать при обточке зубной эмали или в процессе фиксации винира либо штифта.

При необходимости стоматолог принимает решение об обезболивании, сводя негативные ощущения пациента к минимуму.

Как нарастить клыки и возможно ли это сделать в домашних условиях?

Клыки можно нарастить следующими способами:

В обоих случаях вернуть прежнюю форму зубов уже не удастся из-за необходимости обязательной обточки, нарушающей целостность эмали.

Также, следует учесть, что наличие нарощенных клыков подразумевает более тщательное проведение гигиенических процедур и ограничения в еде (при выборе виниров).

Такие зубы становятся просто декоративным элементом, утрачивая свое физиологическое предназначение в виде обеспечения качественного пережевывания пищи.

Кроме того, величина клыков более 4 мм может повлечь травмы слизистой рта, десен и губ с развитием воспалительного процесса.

Нарастить клыки можно только в условиях стоматологического кабинета.

Как проводят восстановление зуба с одной стенкой?

Если корень такого зуба здоров и пребывает в нормальном состоянии, косметическое восстановление проводят путем использования штифта с последующим наращиванием или посредством фиксации коронки после установки в корень культевой вкладки.

По мнению стоматологов, второй способ более предпочтителен, так как обеспечивает высокую надежность и эстетичность (при выборе керамики).

В современном мире каждый заботится о том, чтобы его улыбка была идеальной. Поэтому даже не очень значительные дефекты, сколы, неровности на эмали желательно устранить. Тем более обратиться к стоматологу нужно, если зубы разрушаются или выпадают. В настоящее время многие выбирают такую процедуру, как восстановление зубов. Технологии реставрации могут быть разными и врач всегда сможет подобрать для пациента тот или иной оптимальный вариант. Разберем подробно что это такое эстетическая реставрация зубов.

Многих интересует именно эстетическая реставрация зубов . Прежде всего, стоит понимать: основная цель такой методики – полное восстановление внешнего вида и функции клыков, резцов или моляров.

Зубы до и после эстетической реставрации

При этом материалы и способ реставрации зависят от конкретной стоматологической проблемы. Если разрушается моляр, страдает жевательная функция. В этом случае важно восстановить именно её. Поэтому стоматолог больше внимания должен уделить именно подбору прочного материала, а не внешнему виду пломбировочного состава.

Восстановление передних зубов

Когда разрушаются резцы, ситуация усложняется. Раскусывание твердой пищи не требует такой нагрузки, как при жевании. В этом случае не столько важна прочность материала, как естественный вид улыбки после лечения.

Результат прямой реставрации зубов

Тогда стоматолог скажет, что необходима эстетическая реставрация передних зубов. Фото до и после такой процедуры можно увидеть в галерее нашего сайта.

Иногда пациента беспокоят маленькие трещинки, кривизна, потемнение эмали. Все подобные проблемы также можно решить, записавшись на прием и восстановление зуба пломбировочным материалом.

Типы реставрационных методик

Специалисты используют в работе прямую и непрямую реставрацию. Первый вариант, как правило, не отнимает много времени. Такую процедуру врач может сделать за один день. При этом восстанавливающая конструкция изготавливается сразу на приёме у стоматолога.

Непрямая реставрация требует более длительного лечения. Примерно за неделю в специальной лаборатории подготавливают пломбировочный материал. По завершении этого процесса приступают непосредственно к реставрации

Кроме того, существуют разные виды восстановления в зависимости от используемых материалов.

Применение виниров

Такая методика еще называется композитная реставрация зубов, фото до и после которой, представлены у нас на сайте. Используемый в этой технологии материал идентичен тому, который применяют для изготовления композитных пломб. Это специальный состав с неоднородной структурой, состоящий из разных слоев.

Композитное восстановление

Прочность материалу придают благодаря свету галогенных ламп.

Такой тип восстановления является прямым. Композитную реставрацию делают всего за несколько часов. Специальные виниры изготавливаются прямо в полости рта пациента.

В среднем, композитную реставрацию делают сроком на 5 лет. Если правильно ухаживать за зубами после восстановления, виниры не потеряют свой внешний вид. Однако, нужно помнить, что после установки виниров нельзя пользоваться абразивными зубными пастами, поскольку такие средства могут поцарапать поверхность изделия . Виниры необходимо время от времени полировать и покрывать защитным лаком.

Такая реставрация переднего зуба, фото которой можно найти у нас на сайте, позволяет достаточно быстро избавиться от дефектов на эмали, сколов или трещин. Тем не менее важно помнить о том, что композитный материал виниров обладает пористой структурой. Поверхность изделия быстро впитывает красящие вещества и влагу. Иногда употребление в большом количестве крепкого чая, кофе приводит к разрушению протеза. Несмотря на это, такая методика лечения пользуется популярностью, поскольку она не очень дорогостоящая и выполняется в короткие сроки.

Реставрация с помощью виниров

Перед тем как решиться на композитную реставрацию, нужно пройти консультацию у врача. У такой процедуры есть ряд противопоказаний:

• инфекции дыхательных путей, воспаление, открытые ранки в полости рта ;
• беременность (в первом и последнем триместре) ;
• нельзя делать композитную реставрацию сразу после вакцинации или удаления зуба .

Процедуру проводят под обезболиванием. Врач подберет подходящее средство и требуемую дозировку для анестезии. Укол делают в ткани над зубом, который нуждается в реставрации. При этом онемение наступает только в том участке, в котором будет осуществляться восстановление.

Применив анестезию, стоматолог снимает часть эмали с помощью бормашинки. Это нужно для того, чтобы установленный винир не выступал вперед. Обычно необходимо стачивать 0,3–0,7 мм эмали.

В некоторых случаях требуется реставрация кривых зубов; фото до и после восстановления демонстрируют результаты применения композитной методики. Если необходимо сделать зубы ровными, в этом случае врач будет снимать те участки твердой ткани, которые выступают из общего ряда.

Исправление кривых зубов реставрацией

Выполнять такую шлифовку требуется для того, чтобы виниры имели естественный вид, а также были более прочными и композитный материал лучше держался.

После обработки эмаль тщательно очищают, обезжиривают, наносят антисептический раствор. После этого можно подготавливать композитный состав и накладывать его слоями на твердую ткань. При этом стоматолог должен правильно подобрать оттенок каждого слоя материала, чтобы после реставрации улыбка пациента выглядела безупречно.

Нанесенные слои композитного состава последовательно просушивают специальной лампой. Затем винир шлифуют, придавая ему завершенную форму, а сверху наносят лаковое покрытие с фтором.

Керамические виниры

После проведения композитной реставрации зубов пациенту не рекомендуется принимать пищу, курить. Такие ограничения необходимы, чтобы композитный материал застыл.

Использование керамических виниров для реставрации зубов

Керамическая реставрация зубов обладает множеством преимуществ. Такой материал не отторгается организмом, не подвержен царапинам. После реставрации керамикой зубы можно чистить жесткой щеткой и не бояться использовать абразивные пасты.

Кроме того, керамические виниры обладают длительным сроком ношения – около 10 лет. За это время материал не сотрется и не потеряет привлекательный внешний вид. Однако, виниры нельзя подвергать большим нагрузкам, такую реставрацию нужно беречь от сколов . Даже при небольшом повреждении восстанавливающую пластину придётся полностью менять.

Основным элементом в составе керамической реставрации является специальный прочный цемент. Это безопасный для организма материал, который также не влияет на вкус пищи.

Кроме того, стоматологу нужно подобрать нужный натуральный оттенок зубов. Это делают с помощью специального инструмента, так называемой, шкалы Вита.

Шкала Вита для определения цвета зубов

В этом приспособлении есть пронумерованные керамические образцы моляров и резцов. Врач по очереди подносит такие модели к зубам пациента и выбирает наиболее близкий по цвету вариант. Потом результаты отправляют в лабораторию для изготовления соответствующего реставрационного материала.

Стачивание эмали – достаточно неприятная, но необходимая процедура. В некоторых случаях можно обойтись минимальной шлифовкой, например, если вам предложат установить более щадящую разновидность виниров – люминиры.

Затем стоматолог снимает слепок с зубов пациента. Для этого применяется специальный гипсовый состав, который быстро застывает. Слепок делают с верхней и нижней челюсти. В таком случае можно добиться идеального внешнего вида улыбки и ровной облицовки.

Уже во время следующего визита к стоматологу виниры можно устанавливать. При необходимости врач проводит небольшую корректировку. Если в этом нет нужды, виниры закрепляют во рту при помощи специального цемента.

Процесс реставрации зубов

Тем, кто только что установил такие виниры, не рекомендуют пить горячие напитки – в остальном никаких ограничений нет.

Установка коронок

Коронки представляют собой средство протезирования, которое применяют, когда в больном зубе уже произошли разрушающие процессы, пострадала целостность твердых тканей. Виниры могут помочь избавиться лишь от незначительных дефектов, а коронку лучше ставить в запущенных случаях.

Зубные коронки

Для изготовления коронок используют разные материалы. Наиболее подходящий и близкий к естественному виду зуба вариант – керамическая коронка. Кроме того, эти протезы отличаются значительной прочностью. Подобно керамическим винирам, такой материал устойчив к появлению царапин, изменениям оттенка. Более того, у коронок есть еще одно неоспоримое преимущество – им не страшны расколы.

Существуют и металлокерамические коронки. Каркас таких изделий выполнен из титана или стали. Это достаточно прочные протезы, но за счет небольшого содержания натурального материала их стоимость меньше.

Металлокерамические коронки

Иногда в качестве временного решения применяют коронки из пластика. Они не отличаются надежностью, срок службы таких протезов составляет не больше 12 месяцев. Чтобы увеличить этот период, можно выбрать альтернативу – пластмассовое протезирование с каркасом из металла.

Несмотря на небольшую стоимость пластиковых коронок, смотрятся они довольно естественно, однако, быстро приходят в негодность. Пластмасса впитывает в себя различные красящие вещества, на её поверхности накапливаются отложения.

Временные пластиковые коронки

Перед установкой коронок эмаль стачивается в большей степени. Затем, как и при изготовлении виниров, делают слепок челюсти, подбирают оттенок зубов по шкале Вита. Коронки изготавливают около недели. После того как готовое изделие примеряют, его при необходимости немного стачивают.

Сначала стоматолог закрепляет протезы на временный цемент. Необходимо убедиться, что этот вид реставрации подходит пациенту. Если через 7 дней не происходит отторжение, и не появляются осложнения, врач закрепляет коронки на постоянной основе.

После установки коронок нет ограничений в приеме пищи. Какой-то специальный уход за такими протезами также не предусмотрен.

Техника наращивания зубов

Эстетическое восстановление зубов наращиванием, фото, до и после которого, можно найти в галерее нашего сайта, выполняется с применением пломбировочных материалов. Такой метод используют для реставрации зубов со сколами, повреждениями. Его преимущество заключается в том, что не требуется стачивать эмаль, можно сохранить целой живую ткань зуба. Такая процедура имеет небольшую стоимость по сравнению с другими техниками реставрации.

Используемые материалы

Наращивание или реставрация зубов пломбировочным материалом, фото которой представлены в нашей галерее, осуществляется с помощью гелиокомпозитов, светоотражающих пломбировочных составов, фотополимеров. Это материалы нового поколения, которые позволяют провести восстановление качественно и эффективно. Такие составы обладают отличными эстетическими качествами, превосходно приживаются с настоящими зубами, не повреждают эмаль и не вызывают отторжения.

Внешний вид фотополимерных пломб

Такие пломбы не портятся со временем и не изменяют цвет. По своему составу и свойствам гелиокомпозиты и фотополимеры похожи на зубную эмаль. Реставрационные материалы нового поколения имитируют даже прозрачность зубов.

При этом собственный живой зуб у пациента сохраняется, а нерв не удаляют

Наращивание позволяет не только восстановить разрушенный моляр или резец, но и немного подкорректировать его форму и размер. Такая технология эффективно скрывает косметические дефекты на эмали: потемневшие пломбы, пигментацию.

Методика наращивания

Прежде всего стоматолог проводит профессиональную чистку зубов, удаляя камень и налет. В таком случае материал для реставрации будет держаться надежнее. Затем врач подбирает необходимый оттенок.

Применяя анестезию, дантист удаляет пораженные кариесом участки, старые пломбы.

После этого врач применяет специальный латексный материал – коффердам. Он позволяет избежать контакта реставрируемого зуба со слюной и влажным дыханием пациента. Такая изоляция необходима, поскольку ее отсутствие может снизить качество наращивания.

Применение коффердама в стоматологии

Когда в зубе есть значительные разрушения, в канал вводят штифт. Если этого не сделать, реставрационный материал может впоследствии выпасть при нагрузке.

Само восстановление выполняют послойно. Материал разных оттенков и с неодинаковой степенью прозрачности накладывают поочередно. В итоге зуб должен иметь естественный вид.

В конце врач выполняет завершающее моделирование, шлифовку и полировку зубов.

Развитие современных медицинских технологий позволяет значительно усовершенствовать методы восстановления зубов. Новые материалы позволяют добиться максимально натурального эффекта, сделать улыбку безупречной, а зубы крепкими и здоровыми.

Зубы до и после эстетической реставрации Результат прямой реставрации зубов Композитное восстановление Реставрация с помощью виниров Исправление кривых зубов реставрацией

Реставрация зубов – это процесс восстановления формы и функции разрушенных зубов. Сделать это можно при помощи композитных пломбировочных материалов или, например, виниров. Очень часто, когда речь идет уже не только о восстановлении формы зуба, но и о достижении высокой эстетики восстанавливаемого зуба – можно услышать такие термины как: эстетическая реставрация зубов, косметическая реставрация зубов, художественная реставрация зубов (это синонимы).

Методы реставрации зубов –

Существует два метода реставрации зубов:

• Прямая реставрация зубов –
  она же – композитная реставрация зубов или реставрация зубов свето-отверждаемыми композитными пломбировочными материалами (фотополимерами). Этот вид реставрации делается стоматологом-терапевтом. Именно этот вид реставрации мы подробно разберем в нашей статье.
• Непрямая реставрация зубов при помощи виниров –
  этот вид реставрации делают стоматологи-ортопеды (протезисты). В этом случае зуб сначала препарируется, а затем с него снимается слепок. По данному слепку в зубо-технической лаборатории из керамической массы делается винир, после чего он «приклеивается» к зубу. Виниры (по сравнению с реставрациями из пломбировочных материалов) имеют множество преимуществ.

Этапы реставрации зубов –

В этой главе мы расскажем о том, как проводится художественная реставрация передних зубов на конкретном примере. Этим примером будет реставрация переднего зуба (клыка), который имеет на передней поверхности две неэстетичных пломбы. Пациентка обратилась по поводу неудовлетворительной эстетики передних зубов.

Реставрация передних зубов: фото

Основные этапы реставрации зубов:

1. Подготовка к реставрации –
   на этом этапе необходимо провести гигиеническую чистку зубов от налета и зубного камня, определить по специальной шкале цвет восстанавливаемого зуба и подобрать в соответствии с этим – цвета композитных пломбировочных материалов, которые будут использоваться в процессе реставрации.
2. (если необходимо)
3. Высверливание пораженных кариесом ткане й –
   в случае, если проводится замена старой неудовлетворительно выглядящей реставрации, то тогда высверливается старая пломба.
4. Изоляция зуба от слюны –
   использование ватных шариков практически повсеместно уходит в историю. Их применение не позволяет надежно изолировать зуб от слюны, а также от влажного дыхания пациента, которое значительно ухудшает качество и надежность пломб и реставраций из свето-отверждаемых пломбировочных материалов.

   Теперь с этой целью используется коффердам. Он представляет из себя латексный платок с отверстиями для зубов, который натягивается на зубы. Композитная реставрация зубов, выполненная без надежной изоляции от слюны и влажного дыхания – может просуществовать весьма недолго. Возможные проблемы в таком случае:
   → нарушение краевого прилегания пломбы к тканям зуба, что может привести к появлению темной полоски или кариеса на границе пломба/зуб.
   → реставрация просто может выпасть, т.к. влага ухудшает прилипаемость пломбировочного материала к тканям зуба.

5. Фиксация штифта в канале –
   этот этап проводится в том случае, если коронка зуба разрушена более чем на 1/2, а зуб депульпирован. В этом случае необходимо укрепить пломбу за счет установки штифта, иначе реставрация может выпасть при нагрузке.
6. Восстановление формы зуба пломбировочным материалом –
   для того, чтобы зуб выглядел естественно применяется техника слоистой реставрации. В этом случае друг на друга наносятся слои пломбировочного материала разных оттенков и разной прозрачности, которые в совокупности потом и придадут зубу естественный вид.
7. Финишная обработка зуба –
   под финишной обработкой следует понимать окончательное моделирование формы зуба при помощи боров, а также шлифовка и полировка пломбы.

Реставрация зубов: цены

1. Полное восстановление коронки зуба –

Реставрация зубов – стоимость полного восстановления зуба будет складываться из следующих позиций…

• анестезия – около 350 руб.
• наложение коффердама для изоляции зуба от слюны – порядка 600 руб.
• стерильный комплект – 150 руб.
  сюда входит: маска и перчатки для врача, бахилы и слюнявчик для пациента, расходы на стерилизацию инструмента.
• восстановление коронки из светового композита – около 3500-5000 руб.
• фиксация в канале стекловолоконного штифта фирмы WDW – 1500 руб.
  это очень важный этап! Штифт необходим, чтобы предупредить преждевременный отлом восстановленной коронки зуба вследствие того, что она будет испытывать значительные механические нагрузки при жевании, откусывании пищи. Для реставрации передних зубов очень важно, чтобы штифт был именно стекловолоконным, а не металлическим – в обратном случае метал будет просвечивать через пломбировочный материал и коронка зуба будет синюшного цвета.

  Конечно, можно установить и более дешевые штифты, например:
  а) металлический штифт (себестоимость 50 рублей), но в этом случае реставрируемый зуб не будет иметь той прозрачности и естественного оттенка «как у родных зубов». Хотя для зубов, не входящих в линию улыбки – это не так уж и страшно.
  б) стекловолоконный штифт российского производства (себестоимость 50 руб), но такие штифты также не обладают должной светопроводностью, плохо фиксируются в канале корня, и кроме того – обладают недостаточной адгезией (прилипаемостью) к пломбировочным материалам.
  Итого: стоимость реставрации зуба – от 5000 до 7000 руб.

2. Восстановление половины зуба –

Если полное восстановление коронки (с использованием стекловолоконного штифта) стоит 5-6 тысяч рублей, то восстановление половины коронки зуба без стекловолоконного штифта, но с учетом всех остальных расходов – обойдется приблизительно на 1500-2000 рублей дешевле.
Итого: от 3500 до 4000 руб .

3. Восстановление скола режущего края переднего зуба –

Реставрация зубов: отзывы

Очень часто пациенты оказываются недовольны тем, как была выполнена реставрация зуба с точки зрения его формы и цвета. Т.е. чаще всего пациенты предъявляют претензии к недостаточной эстетике реставрированного зуба. Существуют определенные правила реставрации зуба, и, например, если зуб восстанавливается без учета прозрачности, то он будет выглядеть самая настоящая пластмассовая коронка.

Примеры неудачных реставраций зубов: фото

Восстановление эстетики при реставрации имеет 3 ключевых момента:

• Форма зуба –
  по сути работа по восстановлению анатомической формы зуба очень похожа на работу скульптора, который лепит свою модель, но не из глины, а из пломбировочного материала. Попробуйте слепить зуб из простого пластилина со всеми его поверхностями, буграми и фиссурами. Думаю, что вы сразу поймете, что для этого нужен определенный талант и художественное чутье.
• Цвет зуба –
  необходимо достичь полного соответствия оттенка реставрированного зуба – с оттенками соседних зубов. Пломбировочные материалы имеют многочисленные оттенки (цвета). Например, одна заводская упаковка пломбировочного материала «Филтек» может содержать 20 шприцов материала, каждый из которых будет иметь свой оттенок. Возможность послойного нанесения материала с одним оттенком на материал с другим оттенком (т.е. их комбинация) позволяет в итоге получить всевозможные комбинации цвета.

  К сожалению, большинство стоматологом просто не умеют пользоваться всеми возможностями современных пломбировочных материалов и «играть» с цветами. Проблему усугубляет еще и то, что цвет зуба по направлению от режущего края и до шейки зуба – всегда разный, он меняется, и это также нужно учитывать. Иначе восстанавливаемый зуб будет совершенно не похож на соседние «родные» зубы пациента.

• Прозрачность зуба –
  помимо того, что зуб меняет свой цвет по направлению от режущего края и до шейки зуба –точно по такому же направлению меняется и прозрачность зуба. Поэтому при восстановлении режущего края, бугров – используются те пломбировочные материалы, которые при засвечивании и отверждении будут иметь более высокую прозрачность.

Недостатки реставраций –

1. Реставрации со временем темнеют и теряют блеск –
   пломбы, реставрации из светополимерных пломбировочных материалов имеют свойство постепенно темнеть. Кроме этого они теряют блеск, свойственный здоровой эмали зуба. Если на жевательных зубах потеря эстетики не так страшна, то на передних зубах – весьма это неприятно. Менять такие реставрации придется раз в несколько лет.
2. Риск поломки реставраций –
   если ваш зуб разрушен более чем на 1/2, и особенно, если он при этом еще и депульпирован (удален нерв), и Вы при этом хотите кушать не только каши и хлеб, то есть риск поломки реставрации. Депульпированные зубы намного более хрупкие, чем живые.

   Особенно часто реставрированные зубы ломаются, когда зуб восстанавливается полностью от корня. В случае, если жевательная нагрузка внезапно привысит лимит прочности восстановленной конструкции – происходит отлом зуба. Иногда при этом происходит перелом корня зуба, с последующим его удалением. Как лучше восстановить зуб, если он разрушен более, чем на 1/2 – читайте в разделе ниже.

Альтернативы реставрациям –

• Виниры –
  если ваш передний зуб разрушен в основном только с передней стороны, а язычная часть зуба разрушена не сильно, то в этом случае лучшей альтернативой реставрации будет винир из керамики. Именно из керамики, потому что керамика совершенно не темнеет и не теряет блеск со временем. Единственный недостаток этого вида протезирования – это .

• Коронки (металлокерамика или керамика) –
  если ваш зуб разрушен более чем на 1/2 и особенно, если он при этом еще и депульпирован – мы рекомендуем отказаться от реставрации в пользу искусственной коронки. Кстати, реставрация зуба «от корня» стоит столько же – сколько стоит восстановление зуба .
• Вкладки –
  если Вам нужно восстановить боковой жевательный зуб, то альтернативой восстановлению зуба из свето-композитного пломбировочного материала – может служить . По надежности, сроку службы вкладки превосходят реставрации, а если вкладка делается не из металла, а из керамики, то она превзойдет реставрацию и по эстетике.

Однако, сразу Вас предупредим, что многие стоматологи-терапевты советуют восстанавливать сильно разрушенные зубы именно реставрациями, хотя это категорически неправильно. Ведь в обратном случае они просто теряют заработок, отдавая его протезистам. Как говорится: «ничего личного – только бизнес». Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!