Рибоксин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Riboxin

Код ATX: С01ЕВ

Действующее вещество: Инозин (Inosine)

Производитель: Биннофарм ЗАО (Россия); Асфарма (Россия); Озон ООО (Россия); Ирбитский химфармзавод (Россия); Борисовский завод медицинских препаратов (Республика Беларусь)

Актуализация описания и фото: 13.08.2019

действующее вещество: рибоксин (инозин);

1 таблетка содержит рибоксина (инозина) – 200 мг;

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), натрия кроскармеллоза, повидон 25, магния стеарат, тальк, титана диоксид (Е 171), полиэтиленгликоль 6000 (макрогол 6000), полисорбат 80, хинолиновый желтый (Е 104).

Лекарственная форма. Таблетки, покрытые оболочкой.

Основные физико-химические свойства: таблетки круглой формы, покрытые оболочкой, от светло-желтого до желтого цвета, верхняя и нижняя поверхности которых выпуклые. На изломе при рассматривании под лупой видно ядро, окруженное одним сплошным слоем.

Фармакотерапевтическая группа. Кардиологические препараты. Инозин.

Код АТХ С01Е В.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Рибоксин – анаболический препарат, оказывающий антигипоксическое и анаболическое действие.

Он является предшественником АТФ, принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации метаболизма в условиях гипоксии и при отсутствии АТФ. Препарат активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активации ксантиндегидрогеназы. Рибоксин позитивно влияет на обмен веществ в миокарде, в частности повышает энергетический баланс клеток, стимулирует синтез нуклеотидов, повышает активность ряда ферментов цикла Кребса. Препарат нормализует сократительную активность миокарда в диастоле за счет способности связывать ионы кальция, которые проникли в клетки во время их возбуждения, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки пищеварительного канала).

Фармакокинетика.

Хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и дальнейшим ее окислением. В незначительном количестве выделяется почками.

Клинические характеристики.

Показания

Комплексное лечение ишемической болезни сердца (состояние после инфаркта миокарда, стенокардия), нарушения ритма сердца, интоксикация препаратами сердечных гликозидов, лечение кардиомиопатий различного генеза, миокардиодистрофий (на фоне тяжелых физических нагрузок, инфекционного и эндокринного генеза), миокардитов; заболеваний печени (гепатиты, цирроз печени, жировая дистрофия печени); урокопорфирии.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к действующему веществу или к другим компонентам препарата. Подагра, гиперурикемия, почечная недостаточность.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

При применении с сердечными гликозидами инозин предупреждает развитие аритмий и усиливает инотропное действие.

Инозин можно одновременно применять с анаболическими средствами (калия оротат, метандростенолон), нитроглицерином, нифедипином, фуросемидом, спиронолактоном.

При одновременном применении инозина с бета-адреноблокаторами эффективность инозина не снижается.

Рибоксин увеличивает продолжительность действия гепарина.

С танином образовывает осадок.

С гипоурикемическими средствами ослабляет эффекты гипоурикемических средств.

Особенности применения

При появлении зуда и гиперемии кожи лечение препаратом следует отменить.

Во время лечения следует регулярно контролировать уровень концентрации мочевины в крови и моче.

При почечной недостаточности назначение препарата является целесообразным только тогда, когда, по мнению врача, ожидаемый эффект превышает возможный риск при применении.

Применение в период беременности или кормления грудью

Из-за недостаточности данных относительно безопасности применения препарата для данной группы пациентов Рибоксин не следует применять в период беременности или кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Препарат не имеет негативного влияния на способность управлять автомобилем и работать со сложными механизмами.

Способ применения и дозы

Таблетки принимать внутрь, до еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Суточная доза определяется индивидуально и составляет для взрослых 600-2400 мг (3-12 таблеток). Для взрослых в первые дни лечения суточная доза составляет 600-800 мг (по 1 таблетке 3-4 раза в сутки). Если препарат хорошо переносится, дозу повышать в течение 2-3 суток от 1200 мг (по 2 таблетки 3 раза в сутки) до 2400 мг.

Продолжительность курса лечения – от 4 недель до 1,5-3 месяцев.

При урокопропорфирии суточная доза составляет 800 мг (по 1 таблетке 4 раза в сутки), продолжительность курса лечения – 1-3 месяца.

Дети.

Не следует применять детям из-за отсутствия данных по безопасности применения.

Передозировка

Симптомы : усиление побочных эффектов, аллергические реакции, тошнота, диарея, боль в животе.

Лечение : отмена препарата и проведение симптоматической терапии.

Побочные реакции

Кардиальные расстройства : тахикардия, артериальная гипотензия, которая может сопровождаться головной болью, одышкой, головокружением, тошнотой, рвотой, потливостью.

Со стороны иммунной системы, кожи и подкожной клетчатки: аллергические/анафилактические реакции, включая высыпания, зуд, гиперемию кожи, крапивницу, анафилактический шок.

Со стороны обмена веществ, метаболизма: гиперурикемия, повышение уровня мочевой кислоты в крови, при длительном лечении – обострение подагры.

Другие: общая слабость.

Срок годности

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 0 С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 10 таблеток в блистерах;

по 10 таблеток в блистере; по 5 блистеров в пачке из картона;

по 10 таблеток в блистере; по 90 блистеров в коробке из картона.

Производитель

ЧАО «Технолог».

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности.

Украина, 20300, Черкасская обл., город Умань, улица Старая прорезная, дом 8.

Рибоксин – популярный препарат, относящийся к классу метаболических. Лекарственное средство с успехом используется в тех случаях, когда необходимо улучшить процессы обмена веществ в . Врачи нередко назначают Рибоксин при различных проблемах с миокардом. И, разумеется, всем пациентам, полезно было бы знать, что это за препарат, и как его надо использовать.

Описание

Действующее вещество, находящееся в составе Рибоксина – инозин. Это нуклеотид, принимающий участие в важнейших обменных процессах внутри тканей. Инозин является предшественником АТФ, молекулы, из которой клетки получают энергию. И при недостатке в тканях этого вещества из инозина могут образовываться новые молекулы АТФ, благодаря чему обеспечивается постоянный приток энергии. Также инозин способствует расщеплению глюкозы в клетках, уменьшает агрегацию тромбоцитов.

Особенно это важно для тканей сердечной мышцы. Не секрет что мышечная ткань сердца работает с особой нагрузкой и поэтому чаще других тканей организма страдает от недостатка кислорода. Кроме того, обеспечение мышцы сердца кислородом является первостепенной задачей, ведь от работоспособности сердца зависит функционирование всех остальных систем организма. Однако инозин полезен и при ишемических процессах в других органах, например, в почках, при патологических процессах в печени, болезнях глаз, язвенной болезни и т.д.

И все же основным назначением Рибоксина является регулирование работы сердца. Регулярный прием лекарства поможет избавиться от аритмии, укрепит устойчивость сердечной мышцы к нехватке кислорода, приведет показатели артериального давления к нормальным значениям.

Показания

Проблемы, связанные с недостаточным снабжением сердца кислородом, особенно остро проявляются при различных сердечно-сосудистых заболеваниях. К их числу относятся:

• инфаркт,
• ишемическая болезнь сердца,
• кардиомиопатии,
• аритмии,
• врожденные или приобретенные ,
• миокардит.

Именно при этих заболеваниях нередко назначается инозин. Однако надо помнить, что инозин не является панацеей, и не заменит при таких серьезных заболеваниях, как ишемическая болезнь, сердечные препараты, расширяющие сосуды, растворяющие тромбы и разжижающие кровь. Поэтому инозин всегда используется как одно из средств при комплексной терапии. Нередко также Рибоксин может назначаться людям, имеющим высокие физические нагрузки или спортсменам.

Может Рибоксин назначаться и при заболеваниях печени:

• цирроз
• гепатит,
• жировая дистрофия печени.

Также препарат Рибоксин может быть полезен при профилактике лейкопении, вызванной радиоактивным излучением.

Форма выпуска

Основной формой выпуска лекарства являются таблетки. В составе каждой из таблеток содержится 200 мг инозина. Кроме того, в составе таблеток содержится ряд вспомогательных веществ. Также выпускаются капсулы 200 мг. Таблетки отпускаются в аптеках без рецепта. Также существует раствор Рибоксина для парентерального введения 20 мг/мл.

Инструкция по применению

Дозировка лекарства отличается в зависимости от типа заболевания – профилактика инфаркта, ишемия, физическое истощение, и т.д. Хотя препарат может отпускаться без рецепта, для получения точной информации о дозировке в каждом конкретном случае необходимо обратиться к врачу.

Согласно инструкции, суточная доза лекарства может составлять от 0,6 до 2,4 г. В первые дни лечения рекомендуется прием по таблетке 3-4 раза в сутки (600-800 г). В дальнейшем, при возникновении необходимости и при хорошей переносимости лекарства суточная доза может быть увеличена до 1,2 г и даже до 2,4 г. Длительность терапии составляет 1-3 месяца. Таблетки рекомендуется принимать до еды.

При парентеральном введении лекарства начальная доза вначале составляет 200 мг раз в сутки. Затем она может наращиваться до 400 мг 1-2 раза в сутки. Раствор может вводиться внутривенно струйно или капельно. Продолжительность терапии определяется на индивидуальной основе.

Противопоказания и побочные действия

Рибоксин имеет немного противопоказаний. Прежде всего, препарат не рекомендуется использовать при беременности, лактации, в детском возрасте (до 3 лет). Хотя в некоторых случаях, взвесив все за и против, врач может назначить Рибоксин беременной женщине.

Самым серьезным противопоказанием для приема лекарства является высокая концентрация в крови мочевой кислоты, а также подагра. Связано это с тем, что инозин метаболизируется с образованием мочевой кислоты, а это значит, что данный препарат не подходит тем пациентам, у которых в крови наблюдается избыток данного вещества.

Побочные действия лекарства могут включать также аллергические реакции.

Кроме того, препарат имеет мало негативных лекарственных взаимодействий. Можно лишь отметить, что иммунодепрессанты снижают его эффективность.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Рибоксин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Рибоксина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Рибоксина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инфаркта миокарда, гепатита и других метаболических заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Рибоксин - относится к группе лекарственных средств, регулирующих метаболические процессы. Препарат является предшественником синтеза пуриновых нуклеотидов: аденозинтрифосфата и гуанозинтрифосфата. Действующее вещество препарата - Инозин.

Оказывает антигипоксическое, метаболическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии аденозинтрифосфата.

Активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантиндегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, повышает энергетический уровень, оказывает положительное действие на процессы обмена в миокарде, увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем крови.

Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выводится почками.

Показания

• миокардиодистрофия;
• состояние после инфаркта миокарда;
• врожденные и приобретенные пороки сердца;
• нарушения ритма сердца, особенно при гликозидной интоксикации;
• миокардит;
• дистрофические изменения миокарда после тяжелых физических нагрузок и перенесенных инфекционных заболеваний или вследствие эндокринных нарушений;
• гепатит;
• цирроз печени;
• жировая дистрофия печени, в т.ч. вызванные алкоголем или лекарственными средствами;
• профилактика лейкопении при радиоактивном облучении;
• операции на изолированной почке (как средство фармакологической защиты при временном отсутствии кровообращения в оперируемом органе).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 200 мг.

Капсулы 200 мг.

Раствор для внутривенного введения (уколы в ампулах для инъекций) 20 мг/мл.

Инструкция по применению и режим дозирования

Таблетки, капсулы

Назначают взрослым внутрь, до еды.

Суточная доза при приеме внутрь составляет 0.6-2.4 г. В первые дни лечения суточная доза равна 0.6-0.8 г (по 200 мг 3-4 раза в день). В случае хорошей переносимости дозу повышают (на 2-3 день) до 1.2 г (0.4 г 3 раза в день), при необходимости - до 2.4 г в день.

Длительность курса - от 4 недель до 1.5-3 месяцев.

При урокопропорфирии суточная доза составляет 0.8 г (по 200 мг 4 раза в день). Препарат принимают ежедневно в течение 1-3 месяцев.

Ампулы

При приеме внутрь начальная суточная доза составляет 600-800 мг, затем дозу постепенно увеличивают до 2.4 г в сутки в 3-4 приема.

При ввнутривенном (струйно или капельно в виде капельницы) введении начальная доза составляет 200 мг 1 раз в сутки, затем дозу увеличивают до 400 мг 1-2 раза в сутки.

Продолжительность курсового лечения устанавливается индивидуально.

Побочное действие

• аллергические реакции в виде крапивницы, кожного зуда, гиперемии кожи (требуется отмена препарата);
• повышение концентрации мочевой кислоты в крови и обострение подагры (при длительном применении).

Противопоказания

• повышенная чувствительность к препарату;
• подагра;
• гиперурикемия;
• детский возраст до 3 лет;
• непереносимость фруктозы и синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы или дефицит сахаразы/изомальтазы.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения препарата Рибоксин во время беременности и в период лактации не установлена. Применение препарата Рибоксин противопоказано во время беременности. На время лечения препаратом Рибоксин следует прекратить грудное вскармливание.

Применение у детей

Противопоказан детям в возрасте до 3 лет.

Особые указания

В период лечения препаратом Рибоксин следует контролировать концентрацию мочевой кислоты в крови и моче.

Информация для больных сахарным диабетом: 1 таблетка препарата соответствует 0.00641 хлебной единицы.

Не влияет на способность к вождению транспортных средств и управлению механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Иммунодепрессанты (азатиоприн, антилимфолин, циклоспорин, тимодепрессин и др.) при одновременном применении снижают эффективность Рибоксина.

Аналоги лекарственного препарата Рибоксин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Инозие-Ф;
• Инозин;
• Инозин-Эском;
• Рибоксин буфус;
• Рибоксин-Виал;
• Рибоксин-ЛекТ;
• Рибоксин-Ферейн;
• Рибоксина раствор для инъекций 2%;
• Рибонозин.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Фармакодинамика. Рибоксин — анаболический препарат, оказывает антигипоксическое и антиаритмическое действие. Он является предшественником АТФ, принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации метаболизма в условиях гипоксии и при отсутствии АТФ. Препарат активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания и способствует активации ксантиндегидрогеназы. Рибоксин положительно влияет на обмен веществ в миокарде, в частности повышает энергетический баланс клеток, стимулирует синтез нуклеотидов, повышает активность ряда ферментов цикла Кребса. Препарат нормализует сократительную активность миокарда и способствует более полному расслаблению миокарда в диастолу за счет способности связывать ионы кальция, проникающие в клетки во время их возбуждения, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки пищеварительного тракта).
Фармакокинетика. При в/в введении рибоксин быстро распределяется в тканях, метаболизируется в печени, где полностью утилизируется в биохмических реакциях организма. Эскретируется преимущественно с мочой.

Показания к применению препарата Рибоксин

Комплексное лечение ИБС (состояние после инфаркта миокарда, стенокардия), нарушение ритма сердца, вызванное применением сердечных гликозидов, лечение кардиомиопатий различного генеза, миокардит (на фоне физических перегрузок), заболевания печени (гепатит, цирроз печени, жировая дистрофия печени), урокопропорфирия; профилактика лейкопении при облучении. Как средство, улучшающее зрительные функции, Рибоксин применяется при открытоугольной глаукоме с нормализованным (с помощью антигипертензивных препаратов) внутриглазным давлением.

Применение препарата Рибоксин

Таблетки: внутрь до еды в суточной дозе 0,6-2,4 г. Впервые принимают по 0,6-0,8 г/сут (по 0,2 г 3-4 раза в сутки), а при хорошей переносимости повышают дозу в течение 2-3 дней до 1,2 г/сут в 3 приема и до 2,4 г/сут. Курс лечения длится от 4 нед до 1,5-3 мес. При урокопропорфирии Рибоксин принимают в суточной дозе 0,8 г (по 0,2 г 4 раза в сутки) ежедневно в течение 1-3 мес.
Раствор для инъекций. Взрослым и детям старшего возраста назначают в/в капельно или струйно. Вначале вводят 200 мг (10 мл 2% р-ра) 1 раз в сутки, в дальнейшем при хорошей переносимости — до 400 мг (20 мл 2% р-ра) 1-2 раза в сутки. Курс лечения определяется индивидуально (в среднем 10-15 дней).
При капельном введении в вену 2% р-р препарата разводят в 5% р-ре глюкозы или изотонического р-ра натрия хлорида (до 250 мл). Препарат вводят капельно медленно, 40-60 капель в 1 мин.
При острых нарушениях ритма сердца возможно струйное введение в разовой дозе 200-400 мг (10-20 мл 2% р-ра).

Противопоказания к применению препарата Рибоксин

Повышенная чувствительность к препарату. Подагра, гиперурикемия. Ограничение к приему препарата — почечная недостаточность.

Побочные эффекты препарата Рибоксин

У пациентов с повышенной чувствительностью к препарату может возникнуть зуд, гиперемия кожи. В единичных случаях при лечении может быть повышение уровня мочевины в крови, при продолжительном лечении — обострение подагры.
При возникновении побочных реакций препарат нужно отменить.

Особые указания по применению препарата Рибоксин

При почечной недостаточности назначение препарата целесообразно только тогда, когда, по мнению врача, ожидаемый положительный эффект превосходит вероятный риск при применении.
Во время лечения нужно регулярно контролировать уровень мочевой кислоты в крови.

Взаимодействия препарата Рибоксин

При одновременном применении Рибоксина с блокаторами β-адренорецепторов эффект Рибоксина не снижается. При совместном применении с сердечными гликозидами препарат может предотвращать возникновение аритмии и усиливать инотропное действие.
Рибоксин не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами во избежание химической несовместимости препаратов.

Передозировка препарата Рибоксин, симптомы и лечение

Возможная индивидуальная непереносимость препарата в виде зуда, гиперемии кожи (препарат отменяют и проводят десенсибилизирующую терапию).

Условия хранения препарата Рибоксин

В сухом, темном месте при температуре 15-25 °С.

Список аптек, где можно купить Рибоксин:

• Санкт-Петербург