​​Сердечная недостаточность – серьезное и, к сожалению, очень распространенное заболевание. Это заболевание одно из основных причин госпитализации людей старше 65 лет.

Сердечная недостаточность не означает, что сердце перестает работать. Скорее, речь идет о том, что сердце становится слабее, чем обычно, и хуже качает кровь. При сердечной недостаточности кровь проходит через сердце и тело с меньшей скоростью. В результате сердце не может перекачивать достаточное количество кислорода и питательных веществ для удовлетворения потребностей организма. Сердце реагирует на это путем растяжения камер , чтобы больше крови могло пройти через них, и на какое-то время это помогает. Но со временем стенки сердечной мышцы ослабевают, будучи не в состоянии работать в таком напряженном ритме. Это сказывается на работе почек, которые заставляют организм накапливать больше жидкости и соли.Жидкость может накапливаться в руках, ногах (лодыжках и ступнях), легких и других органах, приводить к появлению отеков. Это состояние еще называют застойной сердечной недостаточностью .

2. Что вызывает заболевание?

Сердечная недостаточность может быть обусловлена многими факторами и патологическими процессами, происходящими в сердце, в том числе:

• Ишемическая болезнь сердца . Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – это болезнь артерий, которые снабжают кровью и кислородом сердце, при которой приток крови к сердечной мышце снижается. В результате сердце испытывает недостаток кислорода и питательных веществ.
• Сердечный приступ . Сердечный приступ может произойти, когда внезапно происходит перекрытие коронарной артерии и останавливается поток крови, идущий к сердечной мышце. Вся сердечная мышца или ее часть перестает снабжаться кислородом и может повреждаться. В результате сердечного приступа в сердце может появиться область, которая потом не будет функционировать должным образом.
• Кардиомиопатия , или повреждение сердечной мышцы. Причины кардиомиопатии могут быть различными – проблемы с артериями или кровообращением, инфекции, злоупотребление алкоголем или наркотиками.
• Общие факторы, ведущие к «усталости» сердца. Это может быть высокое артериальное давление, заболевания клапанов сердца, заболевания щитовидной железы, заболевания почек, сахарный диабет, врожденные пороки сердца. Все это может привести к сердечной недостаточности. Кроме того, сердечная недостаточность может появиться в результате сочетания нескольких из этих состояний.

3. Какие бывают типы и стадии сердечной недостаточности?

Какие бывают типы сердечной недостаточности?

Систолитическая дисфункция , или систолитическая сердечная недостаточность , происходит в том случае, когда сердечная мышца сокращается недостаточно сильно, чтобы обеспечить нормальный поток крови, обогащенной кислородом, по всему телу.

Диастолическая дисфункция , или диастолическая сердечная недостаточность, возникает, когда сердце сокращается нормально, но желудочек – главная камера, отвечающая за качание крови – не расслабляется, уменьшая количество крови, которая может попасть в сердце и повышая артериальное давление в легких.

Стадии сердечной недостаточности

В 2001 году Американская ассоциация сердца и Американская коллегия кардиологов разработали стадии сердечной недостаточности. Для каждой стадии были выделены характерные признаки и разработаны рекомендации по лечению. Врачи также отметили, что сердечная недостаточность может прогрессировать, и процесс может переходить из одной стадии в другую.

Стадии сердечной недостаточности в соответствии с этой классификацией следующие:

Стадия А. Сюда входят люди с высоким риском развития сердечной недостаточности, в том числе страдающие от высокого давления, диабета, ишемической болезни сердца, злоупотребляющие алкоголем или имеющие наследственную предрасположенность к сердечной недостаточности. Помимо лекарственной терапии для данной группы рекомендованы регулярные физические упражнения, отказ от курения и алкоголя, а также терапия, направленная на лечение высокого артериального давления и нарушений липидного обмена.

Стадия B. Сюда входят пациенты с диагнозом систолитической дисфункции левого желудочка, но лишь те, у которых симптомы сердечной недостаточности не отмечались. Диагноз в это случае обычно был поставлен на основании результатов фракции выброса менее 40% и результатов эхокардиограммы. Методы лечения данной группы пациентов аналогичны предыдущим, однако в ряде случаев может возникнуть необходимость хирургического лечения коронарной артерии, клапанов сердца.

Стадия С. К этой группе относятся пациенты с систолитической сердечной недостаточностью, у которых проявляются симптомы заболевания. Наиболее характерные симптомы сердечной недостаточности – одышка, быстрая усталость, снижение физической активности. Дополнительным лечением на данной стадии может быть прием мочегонных препаратов, бессолевая диета, ограничение употребления жидкости, а в особо тяжелых случаях – хирургическое лечение с использованием кардиостимуляторов и имплантируемых сердечных дефибрилляторов.

Стадия D. Это самая серьезная стадия, когда у пациентов сохраняется систолитическая сердечная недостаточность и характерные симптомы уже после применения комплексного лечения. Помимо терапии, используемой на предыдущих этапах, пациенту может быть необходима пересадка сердца, хирургическое лечение, и особая лекарственная терапия, в том числе, связанная с непрерывным введением внутривенных наркотических лекарственных средств.

4. Диагностика болезни

Для диагностики сердечной недостаточности используется специальный тест, называемый фракцией выброса (ФВ) . Он помогает определить, насколько хорошо сердце качает кровь с каждым ударом и может использоваться для диагностики и систолитической, и диастолитической дисфункции. Фракция выброса в процентах измеряет количество крови, перекачиваемой с каждым ударом.

У пациентов с систолитической сердечной недостаточностью фракция выброса составляет менее 40%. Другие методы диагностики, такие как эхокардиограмма, УЗИ сердца могут показать, как сердце расширяется и выкачивает недостаточное количество крови с каждым ударом.

Пациенты с диастилитической сердечной недостаточностью при оценке фракции выброса имеют нормальные результаты, сердце у них перекачивает кровь хорошо, но эхокардиограмма покажет, что сердце не наполняется достаточным образом во время фазы расслабления, которая происходит между ударами.

Для своевременной диагностики сердечной недостаточности рекомендуется консультация кардиолога и периодическое прохождение комплексного кардиологического обследования.

Здоровье

Не игнорируйте эти признаки. Они могут говорить о том, что ваше сердце не работает должным образом.

Болезни сердца - одни из самых распространенных в мире и являются одними из самых частых причин смерти.

Очень часто тело подает сигналы о том, что с каким-то органом у вас не все в порядке. Тут важно не пропустить подсказки, указывающие на проблемы с сердцем.

Слабое сердце - это сердце, которое не так эффективно качает кровь. К сожалению, человек может долгое время не замечать симптомов, и обнаруживает проблему слишком поздно.

Какие же признаки могут говорить о слабости сердца или сердечной недостаточности?

Симптомы сердечной недостаточности

© seb_ra / Getty Images Pro

Одним из самых распространенных признаков сердечной недостаточности является усталость.

Если у вас слабое сердце, мы можете ощущать, что устали, даже когда отдыхаете дома. Когда вы ходите и занимаетесь повседневными делами, вы можете чувствовать себя еще более изможденным.

Одной из причин, по которой люди с сердечной недостаточностью чувствуют постоянную усталость, являются проблемы с циркуляцией крови.

Слабое сердце не может эффективно качать кровь ко всем органам и мышцам тела. Они не получают достаточного питания и кислорода, отсюда и усталость.

© tommaso79 / Getty Images

Человек в среднем может ходить в быстром темпе 20 минут, не переводя дыхания.

Тот, у кого слабое сердце, может ходить, не задыхаясь меньше 10 минут.

Нехватка дыхания, особенно если вы просыпаетесь среди ночи, должна вас насторожить. В медицине такое явление называется пароксизмальная ночная одышка и является классическим симптомом слабого сердца .

© mraoraor / Getty Images Pro

При слабом сердце у человека нарушается циркуляция крови к перифериям тела. Жидкости начинают просачиваться и скапливаться под кожей, особенно это заметно на ногах. Происходит это из-за того, что гравитация тянет жидкость вниз.

Отек, как правило, наблюдается в обеих ногах. Он может исчезать по утрам и вновь появляться к вечеру.

Сам по себе небольшой отек ног не представляет собой опасности. Но если состояние ухудшается и отек усиливается, могут появиться трудности при ходьбе. Отеки обычно лечат с помощью диуретиков, которые выводят излишки жидкости из организма.

© VladOrlov / Getty Images

Скопление жидкости может не ограничиваться только ногами. Жидкость может накапливаться и в легких, что может вызывать трудности с дыханием и кашель.

Такой кашель может быть постоянным и раздражающим. Некоторые люди замечают, что кашель дает о себе знать в течение дня, в то время как у других он появляется только в положении лежа.

Иногда кашель может сопровождаться выделением розовой пенистой слизи. Также стоит обратить внимание на свистящее дыхание, которое часто принимают за аллергический кашель.

В любом случае, если у вас долгий непроходящий кашель, это уже является поводом обратиться к врачу.

Признаки сердечной недостаточности

© nicoletaionescu / Getty Images Pro

У человека со слабым сердцем часто пропадает аппетит или интерес к еде. Объяснение может быть связано с тем, что жидкость в животе дает ощущение сытости и мешает нормальному пищеварению.

Стоит отметить, что не всегда потеря аппетита указывает на слабое сердце и существует множество других заболеваний, для которых характерен слабый аппетит.

© AndreyPopov / Getty Images Pro

Когда сердце не работает должным образом, у мужчин чаще всего появляется боль в левой руке, в то время как у женщин боль может наблюдаться в одной или обеих руках. Более того, многие женщины сообщали о необычной боли в плече незадолго до инфаркта.

Это связано с тем, что сердечная боль распространяется по спинному мозгу, где располагаются болевые рецепторы и многие другие нервные окончания. Мозг может путать эти ощущения и вызывать боль в одной или обеих руках.

© Isabella Antonelli

Несколько исследований показали, что люди, страдающие от тревоги с раннего возраста, более подвержены развитию коронарных заболеваний сердца.

Сама тревога может быть симптомом многих болезней и возникать из-за стресса, частых панических атак, сильных фобий и других нарушений.

Постоянная тревога может привести к тахикардии и повышенному артериальному давлению, что со временем ведет к коронарной болезни сердца.

© dragana991 / Getty Images Pro

Стоит отметить что люди, у которых с рождения бледная кожа, не обязательно страдают от сердечных заболеваний.

Однако, если кожа стала необычно бледной, это может указывать на уменьшение притока крови из-за слабости сердца, которое не способно должным образом качать кровь по организму. Ткани, не получая достаточного кровоснабжения, теряют окрас.

Часто человек может побледнеть из-за шока, который возникает при недостаточной циркуляции крови. Именно по этой причине люди, страдающие от инфаркта или сердечной недостаточности, бледнеют.

© champja / Getty Images Pro

У людей, которые страдают от экземы или опоясывающего лишая, повышен риск развития сердечных заболеваний.

Так, исследователи выяснили, что пациенты с экземой в 48 % случаев страдали от гипертонии, а в 29 % случаев от высокого холестерина. В то же время опоясывающий лишай повышает риск инфаркта на 59 %.

© Science Photo Library

Усиленная частота сердечного ритма часто указывает на слабое сердце. Это связано с тем, что сердце работает изо всех сил, что еще больше изнашивает сердечную мышцу.

Представьте себе лошадь, которая тянет телегу. Если лошадь слабая и хрупкая, она сможет протащить тележку на максимум своих возможностей, но на короткую дистанцию, а после этого ее силы иссякнут.

То же самое может случиться и со слабым сердцем, поэтому так важно вовремя обратиться к врачу за своевременным лечением.

Проверьте, как работает Ваше сердце

Что такое сердечная недостаточность?

Термин «сердечная недостаточность» означает, что Ваша сердечная мышца не перекачивает столько крови, сколько необходимо Вашему организму. Недостаточность не значит, что Ваше сердце остановилось. Это означает, что Ваше сердце не перекачивает необходимое количество крови.

Поскольку Ваше сердце не может достаточно хорошо перекачивать кровь, Ваш организм старается это компенсировать. Для этого:

Ваш организм удерживает соль и жидкость. Это повышает количество крови в Вашем кровотоке.

Ваше сердце бьется быстрее.

Ваше сердце увеличивается в размере.

Ваш организм имеет удивительную способность компенсировать сердечную недостаточность. Он может так хорошо выполнять эту задачу, что Вы даже не будете знать о своей болезни. Но в определенный момент Ваш организм не сможет больше компенсировать недостаточность. Ваше сердце изнашивается. После этого в Вашем организме начинает накапливаться жидкость, и у Вас появятся такие симптомы, как слабость и одышка.

Это накопление жидкости называется застоем. Поэтому некоторые врачи называют заболевание застойной сердечной недостаточностью.

Со временем течение сердечной недостаточности ухудшается. Но лечение может замедлить ее развитие и помочь Вам чувствовать себя лучше и жить дольше.

Что вызывает сердечную недостаточность?

Все, что повреждает Ваше сердце или влияет на его насосную функцию, может привести к сердечной недостаточности. Ее наиболее частыми причинами являются:

Ишемическая болезнь сердца (ИБС).

Сердечный приступ.

Высокое артериальное давление.

#image.jpg

Что такое сердечная недостаточность?

НЕМНОГО ТЕОРИИ: Сердце – полый мышечный орган, выполняющий функцию насоса.

Сердечная недостаточность – это серьезное заболевание, при котором сердце качает кровь по всему телу не достаточно хорошо. Это означает, что кровь не доставляет в необходимых количествах кислород и питательные вещества в различные органы, чтобы они нормально функционировали.

Сначала организм попытается научиться компенсировать плохую работу ослабленного сердца. Сердце начинает биться чаще (тахикардия), чтобы качать больше крови по всему телу, расширяется (дилатация) – посредством растяжения его стенок, чтобы удерживать и выталкивать больше крови, сердечная мышца становится сильнее и толще (гипертрофия) – чтобы помочь сердцу сильнее качать кровь. Организм также попытается увеличить объем циркулирующей крови и перенаправить кровоток от мышц в мозг и другие жизненно важные органы. Однако подобные изменения способны компенсировать плохую работу сердца только на весьма ограниченный срок, и в дальнейшем это, как правило, еще сильнее ослабляет сердце.

Больной с сердечной недостаточностью испытывает одышку при физических нагрузках или даже в покое, одышку или кашель по ночам в горизонтальном положении, появляется отечность ног, снижается аппетит, уменьшается или, наоборот, увеличивается вес, учащается мочеиспускание по ночам. Часто сердечная недостаточность сопровождается депрессивным состоянием, усталостью, повышенной утомляемостью, головокружением, учащенным сердцебиением.

Как работает здоровое сердце?

Сердце - это мышечный насос, который перекачивает кровь по сосудам. Кровь доставляет кислород и питательные вещества во все части организма, а также транспортирует продукты обмена, подлежащие «утилизации», в некоторые органы (в первую очередь легкие и почки).

Сердце состоит из двух насосов, работающих совместно. Кровь, поступающая из органов и тканей, входит в правую часть сердца, которая затем перекачивает ее в легкие. В легких кровь очищается от углекислого газа и насыщается кислородом.

Кровь из легких, насыщенная кислородом, поступает в левую часть сердца, которая перекачивает ее во все части тела, в том числе и в ткань самой сердечной мышцы.

Благодаря этому процессу организму всегда хватает кислорода и питательных веществ для эффективной работы.

Подробнее:

Что происходит при сердечной недостаточности?

При сердечной недостаточности сердце испытывает трудности при перекачивании крови по организму. Это может произойти по разным причинам. Чаще всего к недостаточности приводит повреждение миокарда (вызванное, например, ишемической болезнью или инфарктом) либо чрезмерная нагрузка на сердце, которая вызвана повышенным артериальным давлением.

Повреждение и чрезмерная нагрузка могут негативно повлиять на процессы сжатия (сокращения) сердца, наполнения(расслабления) или на обе эти функции.

Если сердце не сокращается должным образом, оно не способно вытолкнуть из желудочков достаточный объем крови. Если сердце не может полностью освободиться от объема крови и расслабиться, в следующий раз в него поступает меньший объем крови. Соответственно, и выталкивается тоже недостаточный объем.

Вот два основных последствия сердечной недостаточности: во-первых, организм не получает достаточно крови, что может привести к общей усталости; во-вторых, поток крови задерживается на входе в сердце. Это приводит к «подтеканию» жидкости из кровеносных сосудов в окружающие ткани, что выражается в накоплении жидкости (обычно в ногах и брюшной полости), а также в застое жидкости в легких.

Сначала организм адаптируется и старается компенсировать ослабленную сердечную функцию. Однако компенсаторные механизмы действуют ограниченное время. На самом деле в долгосрочной перспективе эта адаптация дополнительно ослабляет сердце.

Щелкните здесь. чтобы узнать, как сердце и другие органы адаптируются, пытаясь справиться с потребностями Вашего тела.

Классификация сердечной недостаточности

У каждого пациента сердечная недостаточность имеет свои особенности. При этом состоянии возникают самые разнообразные симптомы и затрагиваются различные отделы сердца. По этой причине врач может использовать разные термины, описывая Вашу сердечную недостаточность.

Две основные разновидности сердечной недостаточности - хроническая и острая .

Хроническая сердечная недостаточность встречается чаще, ее симптомы проявляются медленно, их тяжесть нарастает постепенно.

Острая сердечная недостаточность развивается быстро и сразу проявляется тяжелыми симптомами. Острая сердечная недостаточность возникает в результате сердечного приступа, который привел к повреждению какой-либо области сердца, либо в ответ на остро возникшую неспособность организма компенсировать хроническую недостаточность (это происходит чаще).

Острая сердечная недостаточность на начальных стадиях может протекать тяжело, но она непродолжительна, и скоро наступает улучшение. Обычно в этой ситуации необходимо срочное лечение и инъекционное (внутривенное) введение медикаментов.

Симптомы сердечной недостаточности

Симптомы сердечной недостаточности различаются у каждого пациента, в первую очередь они зависят от типа сердечной недостаточности. У Вас могут проявиться все описанные здесь симптомы или только некоторые из них.

На ранних стадиях проявление симптомов маловероятно. Если сердечная недостаточность прогрессирует, то, скорее всего, симптомы проявятся и станут тяжелее.

Основные симптомы сердечной недостаточности вызваны накоплением и застоем жидкости, а также недостаточным кровоснабжением органов и тканей. Этот раздел посвящен описанию симптомов сердечной недостаточности, а также тому, как можно облегчить их проявления.

Для получения дополнительной информации используйте приведенные ниже ссылки.

Симптомы, вызванные накоплением и застоем жидкости:

Симптомы, связанные со снижением кровотока в органах и тканях:

Другие симптомы:

Кроме физических симптомов, некоторые пациенты, переживая всю серьезность сложившейся ситуации, страдают от эмоциональных расстройств (тревога, депрессия).

Если у Вас есть хотя бы некоторые из этих симптомов, помните, что нужно внимательно наблюдать за ними каждый день. Если Вы почувствуете новый симптом или усиление старого, необходимо немедленно сообщить об этом врачу или медсестре. Чтобы узнать, за чем конкретно нужно следить, нажмите здесь.

Причины возникновения сердечной недостаточности

Сердечная может развиться в результате перенесенных или текущих заболеваний, которые повреждают миокард или увеличивают нагрузку на сердце. Если Вы перенесли (или переносите в настоящий момент) более одного из этих заболеваний, риск сердечной недостаточности значительно возрастает. Лечащий врач должен сказать Вам, что могло вызвать сердечную недостаточность.

В этом разделе описаны состояния, которые могут привести к сердечной недостаточности. Для получения дополнительной информации просто щелкните название болезни.

Наиболее частые причины сердечной недостаточности:

В редких случаях, при резком повышении активности, сердце может не справляться с потребностями организма, и симптомы сердечной недостаточности могут развиться у компенсированных больных.

Заболевания, которые могут привести к декомпенсации сердечной недостаточности:

При правильном лечении этих состояний симптомы сердечной недостаточности могут стать менее выраженными.

Другие заболевания, например сахарный диабет. могут усилить симптомы сердечной недостаточности.

Часто симптомы сердечной недостаточности усиливаются, если пациенты нарушают режим лечения или перестают принимать лекарства. Щелкните здесь. чтобы ознакомиться с советами по соблюдению плана лечения и обращению с лекарствами.

У некоторых пациентов, не страдающих перечисленными выше заболеваниями, не удается выявить причину сердечной недостаточности. Если Вы не знаете причину сердечной недостаточности, спросите о ней у лечащего врача.

Стандартные исследования для выявления сердечной недостаточности

Если Вы подозреваете у себя симптомы сердечной недостаточности, нужно поговорить с врачом (в первую очередь с Вашим лечащим врачом-терапевтом).

Врач проведет тщательный осмотр, спросит о симптомах болезни, анамнезе и образе жизни. Крайне важно отвечать на все вопросы максимально честно и подробно. Только в этом случае врач сможет поставить точный диагноз и разработать план лечения.

Если врач заподозрит у Вас сердечную недостаточность, вероятно, придется пройти некоторые исследования. Эти исследования покажут, хорошо ли работает Ваше сердце. Если обнаружится проблема, исследования покажут, в чем ее причина.

В этом разделе описаны исследования, которые может назначить Вам лечащий врач (также приведены примеры результатов исследований). Чтобы получить дополнительные сведения, нажмите название исследования.

Основные исследования:

Дополнительные исследования помогают обнаружить сердечную недостаточность и определить ее причину.

Перечислим их:

Симптомы каждого пациента индивидуальны, в зависимости от них Вам могут быть назначены несколько из перечисленных выше исследований (но не все сразу). Все вопросы, касающиеся исследований, нужно обсудить с лечащим врачом.

Как болезнь изменяется со временем?

Сердечная недостаточность - хроническое состояние, которое имеет тенденцию со временем ухудшаться. Иногда она может сократить продолжительность жизни.

Прогрессирование сердечной недостаточности непредсказуемо и происходит индивидуально у каждого человека. Во многих случаях симптомы остаются на стабильном уровне некоторое время (месяцы или годы) до наступления ухудшения. В некоторых случаях тяжесть и симптомы заболевания ухудшаются постепенно. Или же они могут быстро прогрессировать, что может являться, например, последствием нового сердечного приступа, нарушения сердечного ритма или заболевания легких. Такие острые состояния обычно поддаются лечению. Щелкнитездесь. чтобы посмотреть, как Ваш врач может оценить степень сердечной недостаточности для контроля прогрессирования Вашего заболевания.

Главное, что Вы должны понять, - это то, что тщательное ведение Вашего заболевания может как облегчить симптомы, так и улучшить прогноз и продлить жизнь. Ваш врач и другие члены Вашей врачебной команды будут работать с Вами для обеспечения эффективного лечения Вашего заболевания, совмещая медицинские методы лечения с изменениями в Вашем образе жизни. Щелкните здесь для получения информации о том, как Ваш врач может лечить сердечную недостаточность. В ином случае щелкните здесь. чтобы узнать, как Вы можете помочь улучшить свое состояние.

Мифы и факты о сердечной недостаточности

МИФ. «Сердечная недостаточность» означает, что Ваше сердце перестало биться.

ФАКТ. «Сердечная недостаточность» не означает, что Ваше сердце перестало биться. Сердечная недостаточность случается, когда Ваша сердечная мышца или клапаны повреждены, и поэтому Ваше сердце неспособно перекачивать кровь по Вашему телу так, как должно.

МИФ. От сердечной недостаточности можно умереть.

ФАКТ. Сердечная недостаточность - очень серьезное заболевание и может сократить срок Вашей жизни. Тем не менее, сотрудничая с Вашим врачом и медицинской сестрой, Вы сможете получить эффективное лечение и совершить перемены в образе жизни, которые облегчат имеющиеся у Вас симптомы и продлят Вашу жизнь.

МИФ. Сердечная недостаточность широко распространена.

МИФ. Сердечная недостаточность - нормальное следствие старения.

ФАКТ. Несмотря на то, что многие люди с сердечной недостаточностью - пожилые, сердечная недостаточность не является неотъемлемой частью процесса старения. Это серьезное сердечно-сосудистое заболевание, которое можно предотвратить и значительно облегчить его течение с помощью доступных методов лечения.

Поставлен диагноз. Что дальше?

Сердечная недостаточность – хроническое заболевание и, значит, требует длительного лечения. Больным необходимо менять привычный образ жизни, следить за рационом питания, отказываться от курения и ограничивать употребление алкогольных напитков, чтобы гарантировать максимальную эффективность лечения.

Питание

Следует ограничить потребление соли, жира и алкоголя.

При потреблении недостаточного количества калорий или отсутствии достаточных нагрузок и уменьшении мышечной массы происходит резкое снижение веса – в этой ситуации необходима высококалорийная и высокобелковая диета.

Внезапное увеличение веса может произойти из-за задержки жидкости. Для большинства больных с сердечной недостаточностью количество жидкости, которое можно выпить в течение одного дня, составляет от 1,5 до 2 литров (вода, соки, кубики льда, кофе, молоко, суп, чай или шипучие напитки). Чтобы ограничить количество потребляемой жидкости, пейте из маленьких чашек вместо больших кружек, распределяйте потребление жидкости равномерно в течение всего дня и старайтесь пить очень холодные или очень горячие напитки – это занимает больше времени. Если Вы чувствуете сильную жажду, пососите кубик льда, ограничьте потребление кофеина и алкогольных напитков, используйте жевательную резинку или ешьте замороженные фрукты.

Чтобы уменьшить потребление соли, сначала уберите солонку со стола, ешьте больше фруктов и овощей, обезжиренные молочные продукты, злаки и рыбу, исключите из рациона консервированные продукты и фаст фуд. Добавляйте травы, специи или фруктовые соки (лимон/лайм) для большего аромата.

Алкоголь может расслабить сердечную мышцу, замедлить биение сердца и уменьшить кровяное давление. В то время как небольшое количество алкоголя может помочь предотвратить атеросклеротическую болезнь сердца, злоупотребление алкоголем при наличии заболевания сердца, может увеличить частоту сердечных сокращений и кровяное давление, а длительное злоупотребление может вызвать кардиомиопатию. В целом рекомендуется выпивать не более 1-2 порций алкогольного напитка в день (порция – это один стакан пива или вина или один коктейль с одним видом алкоголя). При серьезных симптомах рекомендовано полностью отказаться от алкоголя.

Для восполнения калия, теряемого при приеме мочегонных препаратов, рекомендуется включить в рацион питания продукты, богатые калием, такие как бананы, апельсины, чернослив, соя, дыня, рыба (например, палтус или камбала) и картофель.

Большое количество жирной пищи может привести к высокому содержанию жиров и холестерина в крови и способствовать тем самым развитию атеросклеротической болезни сердца, приводить к инфаркту миокарда и сердечной недостаточности, способствовать увеличению веса. Поэтому здоровый рацион питания должен включать фрукты и овощи, рыбу, домашнюю птицу, постное мясо, заменители мяса (например, соя). Хорошая привычка, которую желательно приобрести – это чтение товарных этикеток, позволяющее узнать, что и в каком количестве содержится в продуктах.

Необходимо избегать продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров (например, содержащихся в цельных молочных продуктах и красном мясе). Сокращение потребления яичных желтков и продуктов животного происхождения в целом поможет уменьшить уровень холестерина.

Физическая активность и упражнения

Любая умеренная физическая активность полезна для большинства людей с сердечной недостаточностью. Упражнения могут улучшить работу сердца, уменьшить рабочую нагрузку, что позволит ему работать более эффективно. Прежде чем начать или изменить программу физических упражнений, проконсультируйтесь с лечащим врачом или медсестрой, чтобы удостовериться, что вы не нагрузите свое сердце слишком сильно и быстро. Выбирайте упражнения, которые вам нравятся, тогда более вероятно, что вы будете регулярно выполнять их. Занимайтесь с друзьями, чтобы поощрять друг друга. Всегда разминайтесь перед тренировкой. Если на улице холодно и ветер, разогреться нужно еще до выхода из дома. Ходьба — отличное упражнение для начала. Попытайтесь ходить каждый день, например, выходите на одну остановку раньше. Если уже регулярно ходите, попытайтесь кататься на велосипеде или плавать. Начинайте медленно и постепенно увеличивайте расстояние или интенсивность упражнений, если ваше состояние улучшается. Возьмите на вооружение хорошее правило: вы должны быть в состоянии говорить во время тренировки. Немедленно прекратите тренировку, если появилась одышка, головокружение, боль в груди, тошнота или холодный пот. Не тренируйтесь после плотного приема пищи или на голодный желудок. Планируйте тренировки через 1-2 часа после легкого приема пищи. Упражнения, которые требуют задержки дыхания, сильного сопротивления или резкого ускорения, лучше избегать.

Сигаретный дым оказывает пагубное влияние на способность крови переносить кислород. Поэтому Ваше сердце должно работать интенсивнее, чтобы должным образом насыщать организм кислородом. Курение также способствует скоплению жиров в кровеносных сосудах, вызывая их сужение и увеличение кровяного давления. Курение приводит к сужению просвета кровеносных сосудов, в том числе сосудов сердца. Это усугубляет симптомы сердечной недостаточности. Никогда не поздно бросить курить, в любом возрасте это полезно для сердца. Есть много различных способов бросить курить:

1. ИСПОЛЬЗУЙТЕ НИКОТИНОВЫЕ ПЛАСТЫРИ, жевательную резинку и ингаляторы.
2. Бросайте курить постепенно, сокращая количество выкуриваемых за день сигарет.
3. После еды чистите зубы, вместо того, чтобы зажечь сигарету.
4. Избегайте мест, где курение не запрещено.
5. Займите чем-либо руки и рот (например, играйте со скрепкой или используйте жевательную резинку).
6. Станьте более активными, физические упражнения повышают тонус и помогают расслабиться.
7. Не освобождайте пепельницу, вы увидите, сколько курите, и почувствуйте неприятный запах дыма.
8. Бросайте курить вместе с кем-то – это может стать ключом к успеху.

Для того, чтобы вы смогли наглядно увидеть те преимущества, которые Вы получите, отказавшись от сигарет, мы приводим данные Американского общества по борьбе с раковыми заболеваниями. Разумеется, данные могут варьироваться для разных людей – все зависит от здоровья, «стажа» курения и многих других факторов. Но факт остается фактом – вы начинаете очень быстро выздоравливать после того, как затушили свою последнюю сигарету.

• Уже через 20 минут, прошедших с момента выкуривания последней сигареты, давление и пульс стабилизируются и приходят в норму. Улучшается циркуляция крови, температура конечностей (кистей рук и ступней ног) возвращается к норме.
• Отказ от курения в течение 24 часов уменьшает ваши среднестатистические шансы на сердечный приступ и повышает шансы пережить его, если он все-таки случится.
• Уровень оксида углерода крови окончательно приходит в норму. Слизь и токсичные инородные вещества, накопившиеся за время вредной привычки, начнут выводиться из легких – дышать станет гораздо легче. Нервные окончания, поврежденные в процессе курения, начнут восстанавливаться.
• Через 72 часа бронхиолы станут менее напряженными, а процесс дыхания более свободным. Уменьшится риск тромбообразования, свертываемость крови придет в норму.
• С 2 недель до 3 месяцев жизненная емкость легких увеличится на 30%.
• С восстановлением функционирования легких уменьшится риск развития простудных и инфекционных заболеваний.
• Спустя год без никотина риск кардиологических заболеваний уменьшается вдвое по сравнению с курильщиками.
• Через 2 года без сигарет риск инфаркта миокарда снижается до обычного уровня.
• Через 5 лет после отказа от вредной привычки бывший курильщик, на чью долю приходилась в среднем пачка сигарет в день, в два раза снижает риск смерти от рака легких. Риск развития рака ротовой полости, горла или пищевода также снижается в два раза по срав¬нению с показателями для среднестатистического курильщика.
• Примерно через 10 лет показатель вероятности смерти от рака легких у Вас будет на том же уровне что и у некурящего человека.
• После 15 лет с момента выкуривания последней сигареты риск возникновения сердечных заболе¬ваний соответствует показателям для некурящего человека.

Помните, чем больше у вас других факторов риска, таких как ожирение, сахарный диабет или отягощенная наследственность по сердечнососудистым заболеваниям, тем важнее для вас отказаться от курения. Помните, что в отличие от плохой наследственности курение – это тот фактор, на который вы можете (и должны) повлиять.

Если сердечную недостаточность хорошо контролировать, вы не испытаете трудностей, отправляясь в небольшие путешествия. Если вам имплантировали кардиостимулятор, ресинхронизирующее устройство или кардиодефибриллятор, его могут обнаружить системы безопасности. Вы должны заранее поставить об этом в известность персонал службы безопасности. Контроль безопасности и путешествие на самолете не повлияют на работу устройства. Нахождение в сидячем положении, неподвижность в течение длительного времени в стесненном положении в самолете час¬то приводят к отеку лодыжек, а иногда вызывают мышечные спазмы. Регулярно потягивайтесь, делайте упражнения, прогуливайтесь по салону и во время ожидания в аэропорту. В некоторых случаях лечащий врач может рекомендовать ношение терапевтических чулок до колена во время полета, чтобы предотвратить образование тромбов (тромбоз глубоких вен). Очень важно взять все прописанные лекарства с собой в отпуск в достаточном количестве для всего пребывания плюс 2 дня на случай задержки/отмены рейса. В отпуске распорядок дня может сильно меняться, поэтому существует вероятность того, что вы пропустите очередной прием лекарства. Вы не должны сильно волноваться по этому поводу – постарайтесь как можно скорее принять его.

НЕ ПРИНИМАЙТЕ ДВОЙНУЮ ДОЗУ ЛЮБОГО ПРЕПАРАТА, ЧТОБЫ ВОСПОЛНИТЬ ПРОПУЩЕННУЮ ДОЗУ, ПОСКОЛЬКУ ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ БОЛЕЕ ВРЕДНЫМ, ЧЕМ ПРОПУЩЕННАЯ ДОЗА.

Если вы путешествуете через несколько часовых поясов, рекомендуется принимать лекарства по прибытии по местному времени.

Взаимоотношения

Секс и сердечная недостаточность

Многие люди с сердечной недостаточностью не уверены, могут ли они заниматься сексом из-за их болезни, и при этом стесняются задать этот вопрос врачу или медсестре. Хорошие новости заключаются в том, что большинство людей с сердечной недостаточностью могут продолжать наслаждаться сексуальными отношениями, если контролируют симптомы болезни. Нельзя заниматься сексом, если вы плохо себя чувствуете, задыхаетесь или ощущаете боль в груди. Если в какой-то момент вы ощутите дискомфорт, у Вас появится одышка или усталость во время полового акта, остановитесь и отдохните в течение короткого времени. Стресс, беспокойство и депрессия являются естественными для людей, страдающих сердечной недостаточностью, и могут вызывать потерю интереса к сексу. Также помните, что у людей с сердечной недостаточностью часто есть физические проблемы, связанные с сексом, такие как эректильная дисфункция (импотенция), проблемы с эякуляцией или неспособность достичь оргазма. Необходимо обратиться за советом к врачу или медсестре при наличии каких-либо проблем. Существует множество эффективных способов лечения, которые доступны большинству людей с сердечной недостаточностью.

Лекарственные препараты для лечения сердечной недостаточности

Существует большое количество лекарственных средств, которые Вам могут назначить. Все они могут помочь контролировать Ваши симптомы и повысить качество Вашей жизни. Некоторых из них могут оказывать побочные эффекты - но польза от них обычно намного превышает возможные осложнения. Если Вам трудно принимать одно из Ваших лекарств из-за побочных эффектов, важно поговорить с Вашим врачом вместо того, чтобы резко прекратить прием лекарства. Ваш врач будет иметь возможность работать с Вами, чтобы подобрать наиболее подходящий для Вас вариант.

Человеку с сердечной недостаточностью необязательно принимать все лекарства, рекомендованные для лечения этого заболевания. Какие лекарства подходят Вам, зависит от имеющихся у Вас симптомов, общего состояния здоровья и образа жизни. Ваш врач примет во внимание любые другие имеющиеся у Вас медицинские проблемы, которые могут повлиять на Ваше лечение. Крайне важно принимать Ваши лекарства в точности так, как сказал Вам врач, поскольку это гарантирует, что лекарство будет действовать наиболее эффективно. Скорее всего, Вам понадобится принимать больше одного лекарства в один прием. Ведение заметок или составление графика поможет Вам отслеживать прием лекарств.

Перейдите по любой из расположенных ниже ссылок, чтобы узнать о различных классах лекарств для лечения сердечной недостаточности.

Лекарства, вызывающие остановку сердца

Вторая группа включает любые снотворные, сосудистые и стимулирующие медикаменты, которые могут оказать такое побочное действие на больное сердце.

Почему лекарства приводят к остановке сердца?

Лекарственные препараты могут оказать не только положительное воздействие на организм человека, но и навредить ему, вплоть до наступления летального исхода. Особенно часто возникает такое последствие, как остановка сердца, в результате самостоятельного назначения себе медикаментов, без учета своих особенностей и побочных действий препаратов. Так, лекарства могут привести к такому печальному итогу в случае их передозировки, равно как нарушению процесса выведения продуктов распада из организма.

Очень часто остановку сердца провоцирует прием нескольких лекарственных средств, в сочетании друг с другом или алкоголем. Проблемы с сердцем возникают у мужчин зрелого возраста, злоупотребляющих препаратами, повышающими потенцию.

Какие лекарства приводят к остановке сердца?

Все лекарства, вызывающие остановку сердца, делятся на потенциально опасные и вероятные. К первой группе относятся, так называемые, гликозиды, из-за их сильного влияния на электролитный баланс.

Не рекомендуется принимать лекарственные средства, требующие тщательной дозировки при наличии любых нарушений в работе почек и печени, так как, накапливаясь в организме, их активные вещества вызовут угнетение сердечной деятельности.

Самое печальное то, что остановка сердца, вызванная лекарственными препаратами асистолическая, что делает оказание помощи и реанимационные мероприятия практически бесполезными. Даже невинное средство от изжоги, напоминающее мятную таблетку, приобретенное без консультации с врачом, способно спровоцировать сердечную недостаточность и привести к гибели человека.

Когда сердцу душно

Здоровое сердце мы обычно не ощущаем. Оно чаще бьется лишь в минуты сильных эмоций - от страха или радости, любви или ненависти. Оно гулко и ровно отдается в ушах при больших нагрузках - долгом беге, подъеме в крутую гору, в момент прыжка с парашютом.

А если оно вдруг ни с того ни с сего забилось, «обмерло», «провалилось куда-то», если в груди появилась острая боль, отдающая в лопатку, шею, зубы, врач, которому вы опишете свои ощущения, сразу заподозрит ишемическую болезнь сердца (ИБС). Это значит, что вашему сердцу не хватает кислорода, оно задыхается.

Что такое ИБС

Ишемия - это нехватка крови сердечной мышце (миокарду), которая выполняет роль насоса. Чтобы сердце работало, миокарду нужны кислород и питание, которые приносит ему кровь через коронарные сосуды. Из сердца кровь должна уносить «продукты сгорания». Если просвет коронарных сосудов сужен спазмом или склеротическими отложениями, кислорода недостает, а «отходов» в избытке - миокард начинает задыхаться, слабеть. Он плохо качает кровь, возникает хроническая сердечная недостаточность.

Первая форма ИБС - стенокардия, при которой просвет коронарных сосудов сужен, но не полностью. Главный симптом - боль за грудиной, отдающая в левую руку, под лопатку, левую часть нижней челюсти, даже зубы. Стенокардия бывает стабильная и нестабильная, при напряжении и даже в покое.

Вторая форма ИБС - инфаркт миокарда. Когда один (или больше) коронарных сосудов закупориваются полностью, часть мышцы перестает получать питание и кислород и фактически умирает. Дальше жизнь человека зависит от размера погибшей части и скорости, с какой ему помогут врачи. В России инфаркт миокарда является главной причиной преждевременной смерти. От ИБС каждый год умирает более 600 тысяч россиян - целый большой город.

10 факторов риска

Объективные (неуправляемые):

1. Наследственность

2. Пол (мужчины болеют чаще женщин)

3. Возраст (чем старше, тем риск выше)

Субъективные (управляемые):

4. Нарушения жирового обмена, повышенный уровень холестерина

5. Повышенное артериальное давление

6. Курение

7. Нарушение углеводного обмена, сахарный диабет

8. Лишний вес

9. Недостаток движения (гиподинамия)

10. Психоэмоциональное перенапряжение, стресс

Как работает сердце

Сердце - четырехкамерный мышечный насос, в среднем весит 300 граммов. За одно сокращение оно выталкивает в сосуды 60−75 мл крови. За сутки сердце сокращается около 100 000 раз, перекачивая от 6000 до 7500 литров крови или 30−37 полных чугунных ванн емкостью 200 литров.

Кровь движется в сердце по восьмерке: из вен притекает в правое предсердие, затем правый желудочек выталкивает ее в легкие, где она насыщается кислородом и возвращается в левое предсердие. Затем из левого желудочка через артерии кровь поступает ко всем органам тела. Питание и дыхание самого сердца обеспечивают коронарные (венечные) сосуды.

Беги, кролик, беги

Все знают, что лежание на диване вреднее прогулок и занятий физкультурой. А почему? Разобрались в этом ученые Института клинической кардиологии. Посадили кроликов в тесные клетки (почти по размерам туловища) и держали без движения 70 суток. Потом посмотрели на их сердца под электронным микроскопом. Увидели страшную картину. Многие миофибриллы - волокна, благодаря которым мышца сокращается, - атрофировались. Нарушились связи между клетками, которые помогают им работать слаженно. Изменения затронули нервные окончания, управляющие мышцами. Стенки капилляров, несущих им кровь, стали разрастаться внутрь, уменьшая просвет сосудов. Вот вам и диван!

Почему народ любит Петросяна и К

Доктор Майкл Миллер из Университета Мэриленда и его коллеги провели серию экспериментов, показывая добровольцам два фильма: веселый и печальный. И при этом тестировали работу их сердец и сосудов. После трагического фильма у 14 из 20 добровольцев ток крови в сосудах уменьшился в среднем на 35%. А после смешного, напротив, увеличился на 22% у 19 из 20 испытуемых.

Изменения в сосудах у смеющихся волонтеров были схожи с теми, что возникают при занятиях аэробикой. Но при этом у них не было ни болей в мышцах, ни усталости и перенапряжения, которые часто сопутствуют большим физическим нагрузкам. Ученые сделали вывод: смех сокращает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

У разбитого сердца

«Синдром разбитого сердца» - такой новый диагноз появился в кардиологии. Впервые он был описан 12 лет назад японскими врачами. Теперь его признали и в других странах. Синдром возникает, как правило, у женщин старше сорока, переживших любовную неудачу. Кардиограмма и ультразвук показывают у них те же нарушения, что и при инфаркте, хотя коронарные сосуды в порядке. Но уровень гормона стресса - адреналина, к примеру, у них в 2−3 раза выше, чем у инфарктных больных. А в сравнении со здоровыми он превышен в 7−10, а в некоторых случаях даже в 30 раз!

Именно гормоны, считают врачи, «бьют» по сердцу, вынуждая его реагировать классическими симптомами инфаркта: болью за грудиной, жидкостью в легких, острой сердечной недостаточностью. К счастью, больные новым синдромом довольно быстро восстанавливаются, если их лечат правильно.

Почему мы боимся рака и не боимся инфаркта?

Директор института кардиологии Российского кардиологического научно-практического комплекса Росздрава член-корреспондент РАН, академик РАМН Юрий БЕЛЕНКОВ :

Причины, на мой взгляд, две. Первая - миф о том, что рак неизлечим, хотя сейчас многие его виды успешно лечат. Вторая - сердечно-сосудистые заболевания длятся долго, на начальной стадии почти без симптомов. Лишь часть таких больных (25%) умирает внезапно, иногда даже не успев «поболеть». Остальные живут достаточно долго, особенно если получают современное адекватное лечение. Болеют ИБС и гипертонией у нас 50 млн человек - почти половина взрослого населения. В смертельно опасной стадии находится примерно 8 млн из них. К сожалению, в этой стадии прогноз для жизни намного хуже, чем у больных раком. Но правильный образ жизни, внимание к себе и своевременное обращение к врачам позволяют поддерживать здоровье сердца до глубокой старости.

6 советов от кардиолога

Руководитель ГНИЦ профилактической медицины Росздрава, академик РАМН Рафаэль ОГАНОВ:

- Чтобы сохранить сердце здоровым на долгие годы, необходимо соблюдать несколько важных правил:

1. Не курить.

2. Правильно и разнообразно питаться (мясо, рыба, овощи, фрукты, крупы, хлеб из цельного зерна, растительные масла, меньше жиров и сладостей) и следить за своим весом.

3. Больше двигаться, особенно на свежем воздухе: например, проходить быстрым шагом не менее 3, а лучше 5 км в день

4. Контролировать свое артериальное давление. При его стабильном повышении или частых перепадах обязательно пройти обследование.

5. После 40 лет регулярно проверять уровень холестерина и сахара в крови.

6. Два-три раза в неделю выпивать за ужином бокал красного вина.

www.inauka.ru/health/article62357

Сердечная недостаточность – Обзор

Что такое сердечная недостаточность?

Термин «сердечная недостаточность» означает, что Ваша сердечная мышца не перекачивает столько крови, сколько необходимо Вашему организму. Недостаточность не значит, что Ваше сердце остановилось. Это означает, что Ваше сердце не перекачивает необходимое количество крови.

Поскольку Ваше сердце не может достаточно хорошо перекачивать кровь, Ваш организм старается это компенсировать. Для этого:

Ваш организм удерживает соль и жидкость. Это повышает количество крови в Вашем кровотоке.

Ваше сердце бьется быстрее.

Ваше сердце увеличивается в размере.

Ваш организм имеет удивительную способность компенсировать сердечную недостаточность. Он может так хорошо выполнять эту задачу, что Вы даже не будете знать о своей болезни. Но в определенный момент Ваш организм не сможет больше компенсировать недостаточность. Ваше сердце изнашивается. После этого в Вашем организме начинает накапливаться жидкость, и у Вас появятся такие симптомы, как слабость и одышка.

Это накопление жидкости называется застоем. Поэтому некоторые врачи называют заболевание застойной сердечной недостаточностью.

Со временем течение сердечной недостаточности ухудшается. Но лечение может замедлить ее развитие и помочь Вам чувствовать себя лучше и жить дольше.

Что вызывает сердечную недостаточность?

Все, что повреждает Ваше сердце или влияет на его насосную функцию, может привести к сердечной недостаточности. Ее наиболее частыми причинами являются:

Ишемическая болезнь сердца (ИБС).

Сердечный приступ.

Высокое артериальное давление.

#image.jpg

Что такое сердечная недостаточность?

НЕМНОГО ТЕОРИИ: Сердце – полый мышечный орган, выполняющий функцию насоса.

Сердечная недостаточность – это серьезное заболевание, при котором сердце качает кровь по всему телу не достаточно хорошо. Это означает, что кровь не доставляет в необходимых количествах кислород и питательные вещества в различные органы, чтобы они нормально функционировали.

Сначала организм попытается научиться компенсировать плохую работу ослабленного сердца. Сердце начинает биться чаще (тахикардия), чтобы качать больше крови по всему телу, расширяется (дилатация) – посредством растяжения его стенок, чтобы удерживать и выталкивать больше крови, сердечная мышца становится сильнее и толще (гипертрофия) – чтобы помочь сердцу сильнее качать кровь. Организм также попытается увеличить объем циркулирующей крови и перенаправить кровоток от мышц в мозг и другие жизненно важные органы. Однако подобные изменения способны компенсировать плохую работу сердца только на весьма ограниченный срок, и в дальнейшем это, как правило, еще сильнее ослабляет сердце.

Больной с сердечной недостаточностью испытывает одышку при физических нагрузках или даже в покое, одышку или кашель по ночам в горизонтальном положении, появляется отечность ног, снижается аппетит, уменьшается или, наоборот, увеличивается вес, учащается мочеиспускание по ночам. Часто сердечная недостаточность сопровождается депрессивным состоянием, усталостью, повышенной утомляемостью, головокружением, учащенным сердцебиением.

Как работает здоровое сердце?

Сердце - это мышечный насос, который перекачивает кровь по сосудам. Кровь доставляет кислород и питательные вещества во все части организма, а также транспортирует продукты обмена, подлежащие «утилизации», в некоторые органы (в первую очередь легкие и почки).

Сердце состоит из двух насосов, работающих совместно. Кровь, поступающая из органов и тканей, входит в правую часть сердца, которая затем перекачивает ее в легкие. В легких кровь очищается от углекислого газа и насыщается кислородом.

Кровь из легких, насыщенная кислородом, поступает в левую часть сердца, которая перекачивает ее во все части тела, в том числе и в ткань самой сердечной мышцы.

Благодаря этому процессу организму всегда хватает кислорода и питательных веществ для эффективной работы.

Что происходит при сердечной недостаточности?

При сердечной недостаточности сердце испытывает трудности при перекачивании крови по организму. Это может произойти по разным причинам. Чаще всего к недостаточности приводит повреждение миокарда (вызванное, например, ишемической болезнью или инфарктом) либо чрезмерная нагрузка на сердце, которая вызвана повышенным артериальным давлением.

Повреждение и чрезмерная нагрузка могут негативно повлиять на процессы сжатия (сокращения) сердца, наполнения(расслабления) или на обе эти функции.

Если сердце не сокращается должным образом, оно не способно вытолкнуть из желудочков достаточный объем крови. Если сердце не может полностью освободиться от объема крови и расслабиться, в следующий раз в него поступает меньший объем крови. Соответственно, и выталкивается тоже недостаточный объем.

Вот два основных последствия сердечной недостаточности: во-первых, организм не получает достаточно крови, что может привести к общей усталости; во-вторых, поток крови задерживается на входе в сердце. Это приводит к «подтеканию» жидкости из кровеносных сосудов в окружающие ткани, что выражается в накоплении жидкости (обычно в ногах и брюшной полости), а также в застое жидкости в легких.

Сначала организм адаптируется и старается компенсировать ослабленную сердечную функцию. Однако компенсаторные механизмы действуют ограниченное время. На самом деле в долгосрочной перспективе эта адаптация дополнительно ослабляет сердце.

Щелкните здесь. чтобы узнать, как сердце и другие органы адаптируются, пытаясь справиться с потребностями Вашего тела.

Классификация сердечной недостаточности

У каждого пациента сердечная недостаточность имеет свои особенности. При этом состоянии возникают самые разнообразные симптомы и затрагиваются различные отделы сердца. По этой причине врач может использовать разные термины, описывая Вашу сердечную недостаточность.

Две основные разновидности сердечной недостаточности - хроническая и острая .

Хроническая сердечная недостаточность встречается чаще, ее симптомы проявляются медленно, их тяжесть нарастает постепенно.

Острая сердечная недостаточность развивается быстро и сразу проявляется тяжелыми симптомами. Острая сердечная недостаточность возникает в результате сердечного приступа, который привел к повреждению какой-либо области сердца, либо в ответ на остро возникшую неспособность организма компенсировать хроническую недостаточность (это происходит чаще).

Острая сердечная недостаточность на начальных стадиях может протекать тяжело, но она непродолжительна, и скоро наступает улучшение. Обычно в этой ситуации необходимо срочное лечение и инъекционное (внутривенное) введение медикаментов.

Симптомы сердечной недостаточности

Симптомы сердечной недостаточности различаются у каждого пациента, в первую очередь они зависят от типа сердечной недостаточности. У Вас могут проявиться все описанные здесь симптомы или только некоторые из них.

На ранних стадиях проявление симптомов маловероятно. Если сердечная недостаточность прогрессирует, то, скорее всего, симптомы проявятся и станут тяжелее.

Основные симптомы сердечной недостаточности вызваны накоплением и застоем жидкости, а также недостаточным кровоснабжением органов и тканей. Этот раздел посвящен описанию симптомов сердечной недостаточности, а также тому, как можно облегчить их проявления.

Для получения дополнительной информации используйте приведенные ниже ссылки.

Симптомы, вызванные накоплением и застоем жидкости:

Симптомы, связанные со снижением кровотока в органах и тканях:

Другие симптомы:

Кроме физических симптомов, некоторые пациенты, переживая всю серьезность сложившейся ситуации, страдают от эмоциональных расстройств (тревога, депрессия).

Если у Вас есть хотя бы некоторые из этих симптомов, помните, что нужно внимательно наблюдать за ними каждый день. Если Вы почувствуете новый симптом или усиление старого, необходимо немедленно сообщить об этом врачу или медсестре. Чтобы узнать, за чем конкретно нужно следить, нажмите здесь.

Причины возникновения сердечной недостаточности

Сердечная может развиться в результате перенесенных или текущих заболеваний, которые повреждают миокард или увеличивают нагрузку на сердце. Если Вы перенесли (или переносите в настоящий момент) более одного из этих заболеваний, риск сердечной недостаточности значительно возрастает. Лечащий врач должен сказать Вам, что могло вызвать сердечную недостаточность.

В этом разделе описаны состояния, которые могут привести к сердечной недостаточности. Для получения дополнительной информации просто щелкните название болезни.

Наиболее частые причины сердечной недостаточности:

В редких случаях, при резком повышении активности, сердце может не справляться с потребностями организма, и симптомы сердечной недостаточности могут развиться у компенсированных больных.

Заболевания, которые могут привести к декомпенсации сердечной недостаточности:

При правильном лечении этих состояний симптомы сердечной недостаточности могут стать менее выраженными.

Другие заболевания, например сахарный диабет. могут усилить симптомы сердечной недостаточности.

Часто симптомы сердечной недостаточности усиливаются, если пациенты нарушают режим лечения или перестают принимать лекарства. Щелкните здесь. чтобы ознакомиться с советами по соблюдению плана лечения и обращению с лекарствами.

У некоторых пациентов, не страдающих перечисленными выше заболеваниями, не удается выявить причину сердечной недостаточности. Если Вы не знаете причину сердечной недостаточности, спросите о ней у лечащего врача.

Стандартные исследования для выявления сердечной недостаточности

Если Вы подозреваете у себя симптомы сердечной недостаточности, нужно поговорить с врачом (в первую очередь с Вашим лечащим врачом-терапевтом).

Врач проведет тщательный осмотр, спросит о симптомах болезни, анамнезе и образе жизни. Крайне важно отвечать на все вопросы максимально честно и подробно. Только в этом случае врач сможет поставить точный диагноз и разработать план лечения.

Если врач заподозрит у Вас сердечную недостаточность, вероятно, придется пройти некоторые исследования. Эти исследования покажут, хорошо ли работает Ваше сердце. Если обнаружится проблема, исследования покажут, в чем ее причина.

В этом разделе описаны исследования, которые может назначить Вам лечащий врач (также приведены примеры результатов исследований). Чтобы получить дополнительные сведения, нажмите название исследования.

Основные исследования:

Дополнительные исследования помогают обнаружить сердечную недостаточность и определить ее причину.

Перечислим их:

Симптомы каждого пациента индивидуальны, в зависимости от них Вам могут быть назначены несколько из перечисленных выше исследований (но не все сразу). Все вопросы, касающиеся исследований, нужно обсудить с лечащим врачом.

Как болезнь изменяется со временем?

Сердечная недостаточность - хроническое состояние, которое имеет тенденцию со временем ухудшаться. Иногда она может сократить продолжительность жизни.

Прогрессирование сердечной недостаточности непредсказуемо и происходит индивидуально у каждого человека. Во многих случаях симптомы остаются на стабильном уровне некоторое время (месяцы или годы) до наступления ухудшения. В некоторых случаях тяжесть и симптомы заболевания ухудшаются постепенно. Или же они могут быстро прогрессировать, что может являться, например, последствием нового сердечного приступа, нарушения сердечного ритма или заболевания легких. Такие острые состояния обычно поддаются лечению. Щелкнитездесь. чтобы посмотреть, как Ваш врач может оценить степень сердечной недостаточности для контроля прогрессирования Вашего заболевания.

Главное, что Вы должны понять, - это то, что тщательное ведение Вашего заболевания может как облегчить симптомы, так и улучшить прогноз и продлить жизнь. Ваш врач и другие члены Вашей врачебной команды будут работать с Вами для обеспечения эффективного лечения Вашего заболевания, совмещая медицинские методы лечения с изменениями в Вашем образе жизни. Щелкните здесь для получения информации о том, как Ваш врач может лечить сердечную недостаточность. В ином случае щелкните здесь. чтобы узнать, как Вы можете помочь улучшить свое состояние.

Мифы и факты о сердечной недостаточности

МИФ. «Сердечная недостаточность» означает, что Ваше сердце перестало биться.

ФАКТ. «Сердечная недостаточность» не означает, что Ваше сердце перестало биться. Сердечная недостаточность случается, когда Ваша сердечная мышца или клапаны повреждены, и поэтому Ваше сердце неспособно перекачивать кровь по Вашему телу так, как должно.

МИФ. От сердечной недостаточности можно умереть.

ФАКТ. Сердечная недостаточность - очень серьезное заболевание и может сократить срок Вашей жизни. Тем не менее, сотрудничая с Вашим врачом и медицинской сестрой, Вы сможете получить эффективное лечение и совершить перемены в образе жизни, которые облегчат имеющиеся у Вас симптомы и продлят Вашу жизнь.

МИФ. Сердечная недостаточность широко распространена.

МИФ. Сердечная недостаточность - нормальное следствие старения.

ФАКТ. Несмотря на то, что многие люди с сердечной недостаточностью - пожилые, сердечная недостаточность не является неотъемлемой частью процесса старения. Это серьезное сердечно-сосудистое заболевание, которое можно предотвратить и значительно облегчить его течение с помощью доступных методов лечения.

Поставлен диагноз. Что дальше?

Сердечная недостаточность – хроническое заболевание и, значит, требует длительного лечения. Больным необходимо менять привычный образ жизни, следить за рационом питания, отказываться от курения и ограничивать употребление алкогольных напитков, чтобы гарантировать максимальную эффективность лечения.

Следует ограничить потребление соли, жира и алкоголя.

При потреблении недостаточного количества калорий или отсутствии достаточных нагрузок и уменьшении мышечной массы происходит резкое снижение веса – в этой ситуации необходима высококалорийная и высокобелковая диета.

Внезапное увеличение веса может произойти из-за задержки жидкости. Для большинства больных с сердечной недостаточностью количество жидкости, которое можно выпить в течение одного дня, составляет от 1,5 до 2 литров (вода, соки, кубики льда, кофе, молоко, суп, чай или шипучие напитки). Чтобы ограничить количество потребляемой жидкости, пейте из маленьких чашек вместо больших кружек, распределяйте потребление жидкости равномерно в течение всего дня и старайтесь пить очень холодные или очень горячие напитки – это занимает больше времени. Если Вы чувствуете сильную жажду, пососите кубик льда, ограничьте потребление кофеина и алкогольных напитков, используйте жевательную резинку или ешьте замороженные фрукты.

Чтобы уменьшить потребление соли, сначала уберите солонку со стола, ешьте больше фруктов и овощей, обезжиренные молочные продукты, злаки и рыбу, исключите из рациона консервированные продукты и фаст фуд. Добавляйте травы, специи или фруктовые соки (лимон/лайм) для большего аромата.

Алкоголь может расслабить сердечную мышцу, замедлить биение сердца и уменьшить кровяное давление. В то время как небольшое количество алкоголя может помочь предотвратить атеросклеротическую болезнь сердца, злоупотребление алкоголем при наличии заболевания сердца, может увеличить частоту сердечных сокращений и кровяное давление, а длительное злоупотребление может вызвать кардиомиопатию. В целом рекомендуется выпивать не более 1-2 порций алкогольного напитка в день (порция – это один стакан пива или вина или один коктейль с одним видом алкоголя). При серьезных симптомах рекомендовано полностью отказаться от алкоголя.

Для восполнения калия, теряемого при приеме мочегонных препаратов, рекомендуется включить в рацион питания продукты, богатые калием, такие как бананы, апельсины, чернослив, соя, дыня, рыба (например, палтус или камбала) и картофель.

Большое количество жирной пищи может привести к высокому содержанию жиров и холестерина в крови и способствовать тем самым развитию атеросклеротической болезни сердца, приводить к инфаркту миокарда и сердечной недостаточности, способствовать увеличению веса. Поэтому здоровый рацион питания должен включать фрукты и овощи, рыбу, домашнюю птицу, постное мясо, заменители мяса (например, соя). Хорошая привычка, которую желательно приобрести – это чтение товарных этикеток, позволяющее узнать, что и в каком количестве содержится в продуктах.

Необходимо избегать продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров (например, содержащихся в цельных молочных продуктах и красном мясе). Сокращение потребления яичных желтков и продуктов животного происхождения в целом поможет уменьшить уровень холестерина.

Физическая активность и упражнения

Любая умеренная физическая активность полезна для большинства людей с сердечной недостаточностью. Упражнения могут улучшить работу сердца, уменьшить рабочую нагрузку, что позволит ему работать более эффективно. Прежде чем начать или изменить программу физических упражнений, проконсультируйтесь с лечащим врачом или медсестрой, чтобы удостовериться, что вы не нагрузите свое сердце слишком сильно и быстро. Выбирайте упражнения, которые вам нравятся, тогда более вероятно, что вы будете регулярно выполнять их. Занимайтесь с друзьями, чтобы поощрять друг друга. Всегда разминайтесь перед тренировкой. Если на улице холодно и ветер, разогреться нужно еще до выхода из дома. Ходьба - отличное упражнение для начала. Попытайтесь ходить каждый день, например, выходите на одну остановку раньше. Если уже регулярно ходите, попытайтесь кататься на велосипеде или плавать. Начинайте медленно и постепенно увеличивайте расстояние или интенсивность упражнений, если ваше состояние улучшается. Возьмите на вооружение хорошее правило: вы должны быть в состоянии говорить во время тренировки. Немедленно прекратите тренировку, если появилась одышка, головокружение, боль в груди, тошнота или холодный пот. Не тренируйтесь после плотного приема пищи или на голодный желудок. Планируйте тренировки через 1-2 часа после легкого приема пищи. Упражнения, которые требуют задержки дыхания, сильного сопротивления или резкого ускорения, лучше избегать.

Сигаретный дым оказывает пагубное влияние на способность крови переносить кислород. Поэтому Ваше сердце должно работать интенсивнее, чтобы должным образом насыщать организм кислородом. Курение также способствует скоплению жиров в кровеносных сосудах, вызывая их сужение и увеличение кровяного давления. Курение приводит к сужению просвета кровеносных сосудов, в том числе сосудов сердца. Это усугубляет симптомы сердечной недостаточности. Никогда не поздно бросить курить, в любом возрасте это полезно для сердца. Есть много различных способов бросить курить:

ИСПОЛЬЗУЙТЕ НИКОТИНОВЫЕ ПЛАСТЫРИ, жевательную резинку и ингаляторы. Бросайте курить постепенно, сокращая количество выкуриваемых за день сигарет. После еды чистите зубы, вместо того, чтобы зажечь сигарету. Избегайте мест, где курение не запрещено. Займите чем-либо руки и рот (например, играйте со скрепкой или используйте жевательную резинку). Станьте более активными, физические упражнения повышают тонус и помогают расслабиться. Не освобождайте пепельницу, вы увидите, сколько курите, и почувствуйте неприятный запах дыма. Бросайте курить вместе с кем-то – это может стать ключом к успеху.

Для того, чтобы вы смогли наглядно увидеть те преимущества, которые Вы получите, отказавшись от сигарет, мы приводим данные Американского общества по борьбе с раковыми заболеваниями. Разумеется, данные могут варьироваться для разных людей – все зависит от здоровья, «стажа» курения и многих других факторов. Но факт остается фактом – вы начинаете очень быстро выздоравливать после того, как затушили свою последнюю сигарету.

Уже через 20 минут, прошедших с момента выкуривания последней сигареты, давление и пульс стабилизируются и приходят в норму. Улучшается циркуляция крови, температура конечностей (кистей рук и ступней ног) возвращается к норме. Отказ от курения в течение 24 часов уменьшает ваши среднестатистические шансы на сердечный приступ и повышает шансы пережить его, если он все-таки случится. Уровень оксида углерода крови окончательно приходит в норму. Слизь и токсичные инородные вещества, накопившиеся за время вредной привычки, начнут выводиться из легких – дышать станет гораздо легче. Нервные окончания, поврежденные в процессе курения, начнут восстанавливаться. Через 72 часа бронхиолы станут менее напряженными, а процесс дыхания более свободным. Уменьшится риск тромбообразования, свертываемость крови придет в норму. С 2 недель до 3 месяцев жизненная емкость легких увеличится на 30%. С восстановлением функционирования легких уменьшится риск развития простудных и инфекционных заболеваний. Спустя год без никотина риск кардиологических заболеваний уменьшается вдвое по сравнению с курильщиками. Через 2 года без сигарет риск инфаркта миокарда снижается до обычного уровня. Через 5 лет после отказа от вредной привычки бывший курильщик, на чью долю приходилась в среднем пачка сигарет в день, в два раза снижает риск смерти от рака легких. Риск развития рака ротовой полости, горла или пищевода также снижается в два раза по срав¬нению с показателями для среднестатистического курильщика. Примерно через 10 лет показатель вероятности смерти от рака легких у Вас будет на том же уровне что и у некурящего человека. После 15 лет с момента выкуривания последней сигареты риск возникновения сердечных заболе¬ваний соответствует показателям для некурящего человека.

Помните, чем больше у вас других факторов риска, таких как ожирение, сахарный диабет или отягощенная наследственность по сердечнососудистым заболеваниям, тем важнее для вас отказаться от курения. Помните, что в отличие от плохой наследственности курение – это тот фактор, на который вы можете (и должны) повлиять.

Если сердечную недостаточность хорошо контролировать, вы не испытаете трудностей, отправляясь в небольшие путешествия. Если вам имплантировали кардиостимулятор, ресинхронизирующее устройство или кардиодефибриллятор, его могут обнаружить системы безопасности. Вы должны заранее поставить об этом в известность персонал службы безопасности. Контроль безопасности и путешествие на самолете не повлияют на работу устройства. Нахождение в сидячем положении, неподвижность в течение длительного времени в стесненном положении в самолете час¬то приводят к отеку лодыжек, а иногда вызывают мышечные спазмы. Регулярно потягивайтесь, делайте упражнения, прогуливайтесь по салону и во время ожидания в аэропорту. В некоторых случаях лечащий врач может рекомендовать ношение терапевтических чулок до колена во время полета, чтобы предотвратить образование тромбов (тромбоз глубоких вен). Очень важно взять все прописанные лекарства с собой в отпуск в достаточном количестве для всего пребывания плюс 2 дня на случай задержки/отмены рейса. В отпуске распорядок дня может сильно меняться, поэтому существует вероятность того, что вы пропустите очередной прием лекарства. Вы не должны сильно волноваться по этому поводу – постарайтесь как можно скорее принять его.

НЕ ПРИНИМАЙТЕ ДВОЙНУЮ ДОЗУ ЛЮБОГО ПРЕПАРАТА, ЧТОБЫ ВОСПОЛНИТЬ ПРОПУЩЕННУЮ ДОЗУ, ПОСКОЛЬКУ ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ БОЛЕЕ ВРЕДНЫМ, ЧЕМ ПРОПУЩЕННАЯ ДОЗА.

Если вы путешествуете через несколько часовых поясов, рекомендуется принимать лекарства по прибытии по местному времени.

Секс и сердечная недостаточность

Многие люди с сердечной недостаточностью не уверены, могут ли они заниматься сексом из-за их болезни, и при этом стесняются задать этот вопрос врачу или медсестре. Хорошие новости заключаются в том, что большинство людей с сердечной недостаточностью могут продолжать наслаждаться сексуальными отношениями, если контролируют симптомы болезни. Нельзя заниматься сексом, если вы плохо себя чувствуете, задыхаетесь или ощущаете боль в груди. Если в какой-то момент вы ощутите дискомфорт, у Вас появится одышка или усталость во время полового акта, остановитесь и отдохните в течение короткого времени. Стресс, беспокойство и депрессия являются естественными для людей, страдающих сердечной недостаточностью, и могут вызывать потерю интереса к сексу. Также помните, что у людей с сердечной недостаточностью часто есть физические проблемы, связанные с сексом, такие как эректильная дисфункция (импотенция), проблемы с эякуляцией или неспособность достичь оргазма. Необходимо обратиться за советом к врачу или медсестре при наличии каких-либо проблем. Существует множество эффективных способов лечения, которые доступны большинству людей с сердечной недостаточностью.

Лекарственные препараты для лечения сердечной недостаточности

Существует большое количество лекарственных средств, которые Вам могут назначить. Все они могут помочь контролировать Ваши симптомы и повысить качество Вашей жизни. Некоторых из них могут оказывать побочные эффекты - но польза от них обычно намного превышает возможные осложнения. Если Вам трудно принимать одно из Ваших лекарств из-за побочных эффектов, важно поговорить с Вашим врачом вместо того, чтобы резко прекратить прием лекарства. Ваш врач будет иметь возможность работать с Вами, чтобы подобрать наиболее подходящий для Вас вариант.

Человеку с сердечной недостаточностью необязательно принимать все лекарства, рекомендованные для лечения этого заболевания. Какие лекарства подходят Вам, зависит от имеющихся у Вас симптомов, общего состояния здоровья и образа жизни. Ваш врач примет во внимание любые другие имеющиеся у Вас медицинские проблемы, которые могут повлиять на Ваше лечение. Крайне важно принимать Ваши лекарства в точности так, как сказал Вам врач, поскольку это гарантирует, что лекарство будет действовать наиболее эффективно. Скорее всего, Вам понадобится принимать больше одного лекарства в один прием. Ведение заметок или составление графика поможет Вам отслеживать прием лекарств.

Перейдите по любой из расположенных ниже ссылок, чтобы узнать о различных классах лекарств для лечения сердечной недостаточности.

Лекарства, вызывающие остановку сердца

Вторая группа включает любые снотворные, сосудистые и стимулирующие медикаменты, которые могут оказать такое побочное действие на больное сердце.

Почему лекарства приводят к остановке сердца?

Лекарственные препараты могут оказать не только положительное воздействие на организм человека, но и навредить ему, вплоть до наступления летального исхода. Особенно часто возникает такое последствие, как остановка сердца, в результате самостоятельного назначения себе медикаментов, без учета своих особенностей и побочных действий препаратов. Так, лекарства могут привести к такому печальному итогу в случае их передозировки, равно как нарушению процесса выведения продуктов распада из организма.

Очень часто остановку сердца провоцирует прием нескольких лекарственных средств, в сочетании друг с другом или алкоголем. Проблемы с сердцем возникают у мужчин зрелого возраста, злоупотребляющих препаратами, повышающими потенцию.

Какие лекарства приводят к остановке сердца?

Все лекарства, вызывающие остановку сердца, делятся на потенциально опасные и вероятные. К первой группе относятся, так называемые, гликозиды, из-за их сильного влияния на электролитный баланс.

Не рекомендуется принимать лекарственные средства, требующие тщательной дозировки при наличии любых нарушений в работе почек и печени, так как, накапливаясь в организме, их активные вещества вызовут угнетение сердечной деятельности.

Самое печальное то, что остановка сердца, вызванная лекарственными препаратами асистолическая, что делает оказание помощи и реанимационные мероприятия практически бесполезными. Даже невинное средство от изжоги, напоминающее мятную таблетку, приобретенное без консультации с врачом, способно спровоцировать сердечную недостаточность и привести к гибели человека.

Сердечно-сосудистые заболевания имеют массу предвестников и самых ранних симптомов, многие из которых можно легко спутать с признаками других заболеваний. Если вы почувствовали или заметили хотя бы один из ниже перечисленных симптомов, не нужно паниковать, но и отмахиваться от настораживающих признаков не стоит — важно вовремя обратиться к врачу, ведь сосудистые заболевания реально предупредить с помощью правильной профилактики.

Кашель

Обычно кашель говорит о простуде и гриппе, но при проблемах с сердцем — отхаркивающие препараты не помогают. Особенно стоит насторожиться, если сухой кашель появляется в положении лёжа.

Слабость и бледность

Функциональные расстройства нервной системы — рассеянность, повышенная утомляемость, плохой сон, беспокойство, тремор конечностей — частые признаки невроза сердца.

Бледность обычно наблюдается при малокровии, спазме сосудов, воспалительном поражении сердца при ревматизме, недостаточности клапанов аорты. При тяжёлых формах лёгочно-сердечной недостаточности меняется цвет губ, щёк, носа, мочек ушей и конечностей, которые визуально синеют.

Повышение температуры

Воспалительные процессы (миокардиты, перикардиты, эндокардиты) и инфаркт миокарда сопровождаются повышением температуры, иногда даже лихорадкой.

Давление

40 тысяч ежегодно умирают из-за кровоизлияния в мозг на фоне высокого давления. При этом, если соблюдать правила контроля за давлением и не провоцировать его повышения, то можно избежать не только плохого самочувствия, но и более серьёзных проблем.

Устойчивое повышение артериального давления выше 140/90 — серьёзный фактор для беспокойства и подозрения на риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Слишком редкий (менее 50 ударов в минуту), частый (более 90-100 в минуту) или неритмичный пульс должны также насторожить, подобные отклонения могут свидетельствовать об ишемической болезни, нарушении проводящей системы сердца и регуляции сердечной деятельности.

Отёчность

Сильные отёки, особенно к концу дня, могут возникать из-за обилия солёной пищи, проблем с почками и в том числе — из-за сердечной недостаточности. Происходит это потому, что сердце не справляется с перекачиванием крови, она скапливается в нижних конечностях, вызывая отёки.

Головокружение и укачивание в транспорте

Первыми симптомами надвигающегося инсульта могут быть частые головокружения, но они же являются проявлением заболевания среднего уха и зрительного анализатора.

Одышка

Чувство нехватки воздуха, сильная отдышка — симптомы, которые могут указывать на стенокардию и сердечную недостаточность. Иногда встречается астматический вариант инфаркта миокарда, сопровождающийся ощущением удушья. Отличить заболевание лёгких от сердечной одышки под силу только специалисту.

Тошнота и рвота

Сосудистые осложнения очень легко спутать с гастритом или обострением язвы, симптомами которых являются тошнота и рвота. Дело в том, что нижняя часть сердца расположена близко к желудку, поэтому симптомы могут быть обманчивыми и даже напоминать пищевое отравление.

Боль, напоминающая остеохондроз

Боль между лопатками, в шее, левой руке, плече, запястье, даже в челюсти может быть верным признаком не только остеохондроза или миозита, но и сердечных проблем.

Симптомом стенокардии может быть возникновение таких симптомов после физической нагрузки или эмоциональных потрясений. Если боль возникает даже во время отдыха и после применения специальных сердечных препаратов — такой симптом может говорить о приближении инфаркта.

Боль в груди

Чувство жжения и сдавливания, явная, тупая, сильная или периодическая боль, спазм — все эти ощущения в груди — самый верный . При спазме коронарных сосудов боль жгучая и острая, что является признаком стенокардии, которая нередко возникает даже в состоянии покоя, например ночью. Приступ стенокардии — предвестник инфаркта миокарда и ишемической болезни сердца (ИБС).

Сильная продолжительная боль за грудиной, отдающая в левую руку, шею и спину характерна для развивающегося инфаркта миокарда. Боли в груди при инфаркте миокарда бывают крайне сильными, вплоть до потери сознания. Кстати, одна из самых частых причин инфаркта — атеросклероз коронарных сосудов.

Боль в груди, отдающая в затылок, спину, в паховую область — симптом аневризмы или расслоения аорты.

Тупая и волнообразная боль в области сердца, которая не распространяется на другие области тела, на фоне повышения температуры свидетельствует о развитии перикардита.

Однако острая боль в груди может свидетельствовать и о других заболеваниях, например быть симптомом межрёберной невралгии, опоясывающего лишая, радикулита в шее или груди, спонтанного пневмоторакса или спазма пищевода.

Сильное сердцебиение

Сильное сердцебиение может возникать при усиленной физической нагрузке, в результате эмоционального возбуждения человека или из-за переедания. Но сильное сердцебиение очень часто является ранним предвестником болезней сердечно-сосудистой системы.

Сильное сердцебиение проявляется как ощущение сбоев в работе сердца, кажется, что сердце чуть ли не «выскакивает» из груди или замирает. Приступы могут сопровождаться слабостью, неприятными ощущениями в области сердца, обмороками.

Такие симптомы могут говорить о тахикардии, стенокардии, сердечной недостаточности, нарушении кровоснабжения органов.

При наличии хотя бы одного из перечисленных симптомов важно не откладывая обратиться к врачу и пройти исследования, которые выявят истинную причину недомогания. Один из самых эффективных методов лечения любого заболевания — это его раннее диагностирование и своевременная профилактика.