Согласно мировой статистике, боль в грудных железах беспокоит от 40 до 75% женщин, преимущественно в возрасте 40-59 лет. Почему болит грудь и из-за каких причин это может происходить? Давайте разбираться.

Значительная доля случаев обращений за медицинской помощью по этому поводу приходится на женщин в менопаузальном периоде. Природа неприятных ощущений в груди скрыта в таинственном слове «инволюция», обозначающем угасание функции молочных желез, постепенный переход железистой ткани в «неактивное» состояние.

У женщин с сохраненным менструальным циклом, а значит, потенциально готовых к зачатию, деторождению и лактации, а также у беременных также нередко отмечается боль в молочных железах.

В этой статье мы рассмотрим три болезненных состояния молочных желез: масталгию, мастопатию женщин репродуктивного возраста и отдельно – мастопатию беременных.

Большинству женщин знакомо чувство тяжести, покалывания в области молочных желез, которое обычно является предвестником скорого наступления месячных. Известно, что ближе к концу менструального цикла вес женщины немного увеличивается за счет накопления жидкости. Вода распределяется в жировой ткани (которой, кстати, богата и молочная железа!), мышцах и других тканях. Многие замечают, что перед месячными трудно застегнуть привычную обувь из-за отека лодыжек.

Примерно также происходит отек молочных желез, способствующий порой даже увеличению размера одежды.

Эти явления могут носить характер от легкого дискомфорта до выраженных болей, требующих применения обезболивающих средств.

В последнем случае принято говорить о предменструальном синдроме, который может включать в себя перепады настроения, боли в нижней части спины, незначительные суставные боли.

Причиной этого накопления жидкости является изменение водно-солевого баланса под влиянием повышения уровня эстрогенов и антидиуретического гормона.

Почему может болеть грудь после месячных

Важно понимать, что описанные процессы, происходящие в молочной железе (боли, нагрубание, за исключением обнаружения очагов, узлов, «желваков») циклично, регулярно в последние дни менструального цикла, и стихающие вплоть до нормализации сразу после окончания месячных, чаще всего представляют собой вариант нормы, не требующий специальной коррекции или дополнительного обследования. Такое состояние правильнее называть масталгией или мастодинией, для того чтобы отличить от мастопатии, требующей более пристального внимания.

Существует целый перечень состояний, с которыми мастопатия сочетается наиболее часто. Эти состояния имеют, как считается, в своей основе нарушение гормонального баланса:

• предменструальный синдром;
• дисфункциональные маточные кровотечения;
• поликистоз яичников;
• эндометриоз;
• миома матки.

Принято различать диффузную и узловую формы мастопатии.

Диффузная форма

При этой форме мастопатии какого-то конкретного очага уплотнения обнаружить не удается. Вся железа обычно кажется деревянистой на ощупь. Инструментальные методы обследования, такие как рентгеновская маммография или УЗИ не выявят ничего, кроме общей «смазанности» изображения.

Узловая форма

Обнаружение плотного очага в молочной железе требует дополнительных методов исследования, в первую очередь – пункционной биопсии с помощью специальной иглы. Особенно это актуально в постменопаузальном периоде, когда резко возрастает риск возникновения онкологических заболеваний.

Обе формы мастопатии достаточно просто диагностировать самостоятельно: существуют методики самообследования, основной смысл которых – внимательное поэтапное ощупывание (пальпация) молочных желез в положении стоя и лежа.

Таким образом, возникновение неприятных ощущений и определение уплотнения всей груди или ее части – достаточные основания для срочного визита к маммологу.

Основные причины мастопатии

• Нарушение функции яичников

Повышенное содержание основных женских половых гормонов – эстрогенов имеет несколько неблагоприятных последствий. Во-первых, нарушается так называемый овуляторный цикл, то есть, при сохраненном менструальном цикле половая клетка не достигает необходимой зрелости, и овуляции не происходит.

При таком состоянии структура молочной железы также страдает: внутренняя выстилка молочных протоков становится рыхлой, в ней увеличивается количество клеток (это называется пролиферацией эпителия), возникает ощущение нагрубания, распирания.

Усиливается застой жидкости и отек ткани железы. Особенно четко это ощущается в предменструальный период, когда постепенно увеличивается количество эстрогенов в крови. Вот почему назначение прогестерон — содержащих наружных средств (например, геля прожестожель) и комбинированных оральных контрацептивов обычно уменьшает симптомы мастопатии.

• Патология печени

Было показано, что у 65% женщин с поражением печени определяется тот или иной вид мастопатии. Причем чем серьезнее расстройство инактивирующей функции печени (то есть чем хуже печень нейтрализует токсины), тем более выраженной является мастопатия.

• Нарушение функции щитовидной железы, как и любой гормональный дисбаланс, может повлечь за собой развитие мастопатии.
• Ожирение.
• Предшествующие травмы и заболевания, грудных желез, например, мастит.
• Герпетическая инфекция. Болевые ощущения в этом случае, скорее всего, будут иметь механизм парестезии, то есть возникновение в груди неприятных ощущений, искаженных и иногда нестерпимо сильных, но при этом не имеющих видимой причины.

Чем опасна пролиферация эпителия?

Строго говоря, пролиферация – это ускоренный рост и увеличение в размерах каких-либо клеток организма. Такое явление может встретиться в любом органе и ткани, не только в молочной железе. Эти клетки могут просто увеличиваться, могут окружать себя фиброзными (плотными) волокнами, могут образовывать полости, которые впоследствии заполняются бесцветной жидкостью… Словом, клетки молочной железы при мастопатии хоть и «сбиваются с общего курса», но все же живут по определенным правилам, предопределенным природой.

Гораздо хуже, если они начинают жить без правил, размножаться очень быстро, хаотично, нарушая жизнедеятельность всей железы, да и всего организма. Так возникает опухоль, доброкачественная (то есть до поры до времени не отравляющая остальное тело) или злокачественная.

Грань перехода мастопатии в опухоль настолько тонка, что только специалист-онколог может вовремя диагностировать ухудшение ситуации и принять решение о необходимом лечении.

Отчего болит грудь при беременности

Причина болезненных ощущений в молочных железах при беременности – увеличение количества и объема железистых клеток, которые в будущем выполнят функцию лактации (выделения молока). Кроме того, расширяются выводящие молоко протоки, их сеть становится более разветвленной.

Для осуществления всех этих перестроек требуется активное кровоснабжение. Кровенаполнение молочных желез усиливается, а если учесть тот факт, что при беременности в принципе существует склонность к накоплению жидкости в организме, становится понятно, что отек и болезненность груди – не такая уж редкость для женщины в «интересном» положении.

Встречаются у беременных и очаговые уплотнения – чаще всего в результате ношения неудобного белья. В этом случае «перетягивается» один небольшой участок железы (чаще всего – внутренний сектор), может развиться боль, покраснение, повышение температуры тела. При обследовании в выделении из соска выявляются так называемые «молозивные» клетки, сигнализирующие о подготовке железы к лактации.

Лечебные и профилактические действия при болезненных ощущениях в груди

Понятно, что молочная железа — орган нежный, требующий внимания и заботы. Вот почему, несмотря на обилие народных средств для снятия болезненного напряжения в груди, а также огромного выбора различных витаминов в аптеках, заниматься самолечением все-таки не стоит. Хорошо зарекомендовавшие себя средства – это прикладывание к болезненным участкам капустного листа и нанесение рассасывающего геля или мази траумель.

Этим набором, пожалуй, стоит ограничиться, и, если домашние средства не помогают в течение 3-4 дней, следует немедленно обратиться к маммологу. Во время беременности не стоит принимать горячий душ или ванну, так как это может вызвать дополнительный приток крови к молочным железам и еще больший отек.

Любая женщина в тот или иной период своей жизни сталкивается с болью в груди. Появление болезненности в молочных железах – это не повод для панического страха, но и относиться легкомысленно к данному состоянию не стоит. Чтобы быть спокойной за свое здоровье, каждой женщине нужно уметь распознавать симптомы, вовремя обращаться к врачу, своевременно проходить диагностику.

Виды боли в молочной железе

Когда у женщины болит грудная железа, то ощущения варьируются от небольшого дискомфорта до сильного распирания и мучительного жжения, существенно снижающего качество жизни. Первостепенная задача доктора – определить вид и причину болезненности, чтобы назначить адекватное лечение. Самое большое число жалоб поступает перед наступлением месячных. Связано это с циклическими изменениями женского организма, возникающими при беременности или после менопаузы, при начале менструального синдрома или за неделю до наступления менструации.

Нециклическая масталгия или мастодиния (болезненность груди) может возникать з-за механического раздвигания тканей доброкачественной или злокачественной опухолью, локальным отеком, избыточным раздражением рецепторов патологической нервной импульсацией, нарушением микроциркуляции или другими факторами. От уровня половых гормонов нециклическая масталгия не зависит и на протяжении овариально-менструального цикла не меняется.

Характер боли в молочной железе

Болевой синдром или дискомфорт в груди не всегда указывает на патологические нарушения. Часто такой симптом проявляется при временной гормональной дисгармонии женского организма. Реже болевые ощущения в молочных железах являются следствием склеротических или воспалительных процессов железистой ткани, последствием операций и травм, развитием новообразований. По характеру болевого синдрома боли подразделяют:

• острая;
• тупая;
• колющая,
• пульсирующая;
• жгучая;
• стреляющая;
• режущая;
• ноюще-тянущая.

Причины боли в молочной железе

Хотя чаще боль в груди у женщин является нормальным биологическим процессом, но иногда это следствие проявления какого-либо заболевания. Чаще болезненность отмечают при мастите, диффузной фиброзно-кистозной мастопатии. Реже болит грудная железа при прикосновении из-за таких заболеваний, как герпес зостер (вирусно-инфекционная патология), болезнь Мондора (поверхностный тромбофлебит) и другие.

Иногда болезненность вызывается при заболеваниях сердца или позвоночника. Например, возникает при ходьбе или вдыхании боль в молочной железе слева у женщин, часто сопровождающаяся тошнотой – это стенокардия, гипертония или ревмокардит. Также причиной функционального дискомфорта в груди становятся психические расстройства (ракофобия и прочие). Болезненность проявляется и после механического повреждения – сдавливание или сильный удар приводит к нарушению целостности молочных желез. Обширные гематомы сильно сдавливают окружающие ткани, что приводит к сильным болям.

При беременности

Грудь беременной женщины подвергается множественным изменениям: становится чувствительной, болезненной, увеличивается, а соски меняют цвет. Иногда она начинает зудеть и чесаться из-за растяжения кожи или по причине повышенного гормона прогестерона. Все эти изменения считаются нормальными. Если грудная железа во время беременности затвердела, поменяла цвет, стала сильно болеть, увеличилась неравномерно, а из сосков выделяется кровь, то требуется срочная консультация маммолога.

При менопаузе

Боль в молочной железе при надавливании, глубоком прощупывании и даже при ношении плотного бюстгальтера может наблюдаться во время менопаузы. Масталгия при климаксе проявляется следующими симптомами:

• распирание или тяжесть в обеих или одной молочной железе без четкой локализации;
• продолжительная болезненность пекучего, жгучего, ноющего характера;
• непродолжительные острые болевые ощущения (режущие, колющие);
• увеличение объема одной или обеих желез, отечность;
• чрезмерная чувствительность или несильная боль при надавливании.

Межреберная невралгия

Поражение нервов между ребрами, которое сопровождается острым болевым синдромом, называют межреберной невралгией. Болезнь сопровождается приступообразной жгучей или стреляющей болью в одном или нескольких местах, в зависимости от локализации. Невралгия солнечного сплетения, как правило, сопровождается болезненностью молочной железы. Грудь болит в области прикрепления. При осмотре гинеколог не находит патологических изменений или признаков каких-либо женских болезней.

Если помимо болезненности молочных желез наблюдается шейно-грудной остеохондроз, мышечный тонус и/или искривление позвоночника, то эти симптомы указывают на межреберную невралгию грудного отдела. При такой патологии женщина может ощущать боль в одной молочной железе, но при тщательном осмотре выясняется, что болезненность исходит из позвоночной области спины, локализуясь под лопаткой справа. Это признак межреберного защемления нервов грудного отдела позвоночника.

Мастопатия

Заболевание характеризуется не только болевыми ощущениями, но и наличием уплотнений в грудной железе. По мере развития мастопатии боли становятся длительными и сильными. Самый интенсивный болевой синдром наблюдается при ПМС, во время месячных и при пальпации груди. Основные причины развития острой боли – разрастание соединительной ткани или закупорка протоков.

Боли при мастопатии могут различаться, в зависимости от вида патологии. При диффузном изменении тканей молочной железы из-за их разрастания болезненность носит характер сдавления, усиливается при ПМС, а после окончании цикла значительно уменьшается или вовсе пропадает. При узловой мастопатии наблюдаются следующие симптомы:

• боль не проходит на протяжении всего менструального цикла;
• чувствуются дискомфортные ощущения в подмышках, спине, плече, области предплечья;
• становится болезненной зона сосков.

Фиброаденома

Доброкачественное новообразование, расположенное в грудной железе, называют фиброаденомой. Опухоль имеет железистое происхождение, а в ее структуре преобладает соединительная ткань. От злокачественного новообразования доброкачественную фиброаденому отличает то, что патология не сопровождается сильными болями и часто не вообще никак себя не проявляет.

Спина и другие части тела тоже не болят. При фиброаденоме не наблюдается отечность, гиперемия или слабость. Новообразование легко пальпируется и остается неизменным в любой фазе менструального цикла. Если фиброаденома начала болеть, изменилась ее структура (нет четких границ, уплотнение и прочее) или грудь набухла – это повод для срочного обращения к врачу.

Мастит

Воспалительный процесс в тканях грудной железы называется маститом. Возникает патология чаще из-за стафилококковой инфекции. Бактерии попадают в мягкие ткани груди по млечным протокам или с током крови при некачественном выполнении женщиной гигиенических норм. Нередко мастит является результатом застоя молока во время лактации. Среди кормящих матерей заболеваемость колеблется от 1 до 16%, в зависимость от места жительства.

Мастит проявляется болезненным утолщением в железе, шелушением и увеличением температуры кожи в очаге воспаления, покраснением, лихорадкой, общими симптомами интоксикации (нарушение аппетита, головокружение, слабость, мигрень). При прогрессировании заболевания боль усиливается, грудь становится горячей на ощупь. При сцеживании усиливается болезненность, в молоке обнаруживается гной и кровянистые выделения. Гнойный мастит может прогрессировать, после чего развивается абсцесс.

Абсцесс

Патология возникает после проникновения бактерий сквозь сосок через трещины или другую деформацию. Возбудитель абсцесса – это стрептококки или стафилококки. Иногда стафилококковая инфекция сочетается с кишечной палочкой или протеем. Первые признаки абсцесса – лихорадка, высокая температура. Железа увеличивается в размере, уплотняется, становится крайне болезненной, поэтому женщина не может ее использовать для кормления. Когда воспалительный процесс распространяется на соседние участки груди, кожа отекает, краснеет – это формируется видимый гнойник (абсцесс).

Рак

По статистике у 3% женщин, которые обнаружили подвижный болезненный шарик в груди, диагностируется рак. Болевые ощущения возникают после обыденных движений или пальпации из-за воздействия на нервные окончания опухоли. При разрастании онкологии здоровые ткани постепенно вытесняются, а рак охватывает еще больший объем нервов. Болезненность груди является признаком онкологии. Проявляется она по-разному:

• внезапная острая боль, ограничивающая физическую активность;
• длительная болезненность умеренного или легкого характера;
• пронизывающий болевой синдром с возрастающей интенсивностью на протяжении получаса.

Другие причины боли в груди

Болезненность грудных желез у женщин может носить нетривиальную причину, после устранения которой дискомфорт проходит. Грудь может травмироваться во время резкого торможения автомобиля или болеть после чрезмерной физической нагрузки. Причины боли, не связанные с болезнями:

• тесное белье;
• лечение щитовидной железы гормональными препаратами;
• остеохондроз;
• воспаление лимфатических узлов;
• длительный прием оральных контрацептивов.

Группы риска заболеваний молочной железы

К числу факторов риска развития периодических болей в грудной железе относится экологическая опасность, эмоциональная уравновешенность, отсутствие постоянной половой жизни и другие.

Состояние женских молочных желез непосредственно зависит от соотношения половых гормонов, которое постоянно изменяется в течение жизни. Если в молочной железе появляется боль, то женщина начинает анализировать, с чем она может быть связана, пугается сопутствующих признаков. Часто волнения оказываются напрасными, ощущения бывают вызваны причинами, не имеющими отношения к заболеваниям груди. Но нередко болевая реакция - это симптом патологии в тканях железы, требующей незамедлительного обследования.

Содержание:

Классификация болевых ощущений в груди

Когда женщина обращается к врачу с жалобами на болезненные симптомы в области груди, то первое, о чем спрашивает врач, это характер болевых ощущений, их длительность, периодичность, локализация. Основным признаком, по которому классифицируются боли, возникающие в молочных железах, является наличие или отсутствие периодичности их наступления.

Различают 2 вида болезненных ощущений:

1. Нецикличные. Их длительность и интенсивность никак не связаны с менструациями (например, боль из-за ушиба груди, заболевания молочной железы). Нецикличные болевые ощущения чаще всего возникают в одной груди, локализованы в определенном участке, имеют постоянный характер, могут усиливаться со временем.
2. Цикличные. Их возникновение связано с процессами выработки определенных гормонов в различных фазах менструального цикла.

Сразу после менструации растет уровень эстрогенов, что приводит к образованию новой яйцеклетки в яичнике. Примерно через 14 дней она созревает, происходит овуляция. В результате оплодотворения яйцеклетки у женщины наступает беременность. В это время повышается уровень прогестерона, зародыш попадает в матку, начинается его развитие. Происходят изменения в молочных железах, могут возникнуть тянущие боли в груди.

Если яйцеклетка не оплодотворена, то соотношение гормонов меняется в обратную сторону, приводя к удалению яйцеклетки вместе со слизистой оболочкой матки. Наступает менструация, процесс, связанный с болевыми ощущениями, как в матке, так и в молочной железе. После менструации они проходят, если у женщины со здоровьем все благополучно.

Характер болевых ощущений

Масталгия (ее еще называют мастодинией) - это боль в молочной железе. Она бывает колющей, режущей, стреляющей, ноющей, жгучей, пульсирующей, постоянной. Боль может отдавать в плечо, сопровождаться чувством распирания груди из-за возникающих отеков мягких тканей.

По характеру ощущений врач сделает предположение о наличии заболевания.

Причины болей

Причинами боли в груди могут быть:

• гормональные процессы, связанные с менструальным циклом;
• изменения в тканях груди при беременности;
• заболевания молочной железы;
• травмы груди;
• операции на молочных железах;
• заболевания других органов и систем организма.

Причины цикличной боли

ПМС (предменструальный синдром) является одним из главных источников цикличной боли в груди. Ноющая или колющая боль появляется за несколько дней до менструации и заканчивается после нее. Болезненные ощущения сопровождаются набуханием груди, прикосновения к ней становятся болезненными из-за отека тканей.

Возникновение такого синдрома связано с различными факторами: состоянием нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой систем, интенсивностью обмена веществ. Поэтому характер и сила ощущений, связанных с ПМС, у женщин индивидуальна.

Болезненные ощущения во время овуляции (разрыва фолликула и выхода яйцеклетки). Многие женщины ее не ощущают.

На интенсивность болевых ощущений могут повлиять особенности анатомического строения и размеры груди. Обычно боль, возникающая в молочной железе по причине гормональных изменений, связанных с менструальным циклом, лечения не требует.

Видео: Боли в молочных железах, связанные с менструациями

Боли в груди при наступлении беременности

Значительные гормональные изменения наблюдаются в организме женщины при наступлении беременности. Повышение уровня пролактина приводит к увеличению числа клеток железистой ткани, разрастанию молочных протоков и сосудистой системы. В молочной железе происходит подготовка к лактации, увеличение объема железы, усиливается давление на нервные окончания соседних тканей, что вызывает болезненные ощущения.

Боли в груди при менопаузе

В период менопаузы в организме женщины вновь возникает значительный гормональный сдвиг. В некоторых случаях это может привести к появлению заболеваний молочной железы. Как правило, у женщин более молодого возраста при этом происходит нарушение менструального цикла, из-за которого они обращаются к врачу. Это позволяет своевременно заметить симптомы заболеваний.

При менопаузе менструации уже не носят регулярного характера, могут вообще исчезнуть. Появление боли в груди бывает иногда единственным симптомом, по которому обнаруживается серьезное заболевание. Поэтому возникновение болевых ощущений в период менопаузы должно насторожить женщину и заставить пойти на проверку к врачам: гинекологу, маммологу, эндокринологу.

Заболевания, которые вызывают появление болезненных ощущений в груди

Иногда боли в груди становятся сопутствующим признаком заболеваний других органов. Например, при заболеваниях сердца женщину беспокоит ноющая боль в левой груди. При заболеваниях печени болевое ощущение возникает в подреберье и отдается в правой груди.

Источником болезненных ощущений может быть невралгия, воспаление межреберного нерва. При этом колющая боль усиливается при дыхании, ходьбе, отдается в спине, зависит от положения тела.

Заболевания молочных желез как причина болевых ощущений

Мастопатия - патологическое разрастание соединительной и железистой ткани молочной железы с образованием отдельных узлов и кистозных пустот в ее тканях. Иногда появляются выделения из сосков . Ноющая тупая боль не всегда чувствуется сразу, может появиться уже на более поздней, опасной, стадии заболевания, когда мастопатия способна перерождаться в злокачественную опухоль.

Видео: Боли в молочных железах при мастопатии

Фиброаденома - доброкачественная опухоль, при которой в одной или обеих железах появляются болезненные уплотнения. Обычно при обнаружении их удаляют, чтобы не допустить их перерождения в рак.

Мастит - инфекционное воспаление молочных желез. Обычно возникает в период лактации. Трещины, образующиеся на сосках при кормлении ребенка, а также застой молока становятся причиной гнойного воспаления протоков. Процесс очень болезненный, сопровождается повышением температуры, набуханием и покраснением железы. Возникает в одной груди или в обеих. Требует лечения антибиотиками или хирургического вмешательства.

Рак молочной железы . Боль возникает в различных участках груди. На ранних стадиях может не беспокоить женщину. Симптомами этого заболевания являются изменения структуры кожи груди, покраснение, образование бесформенных плотных узлов, которые постепенно становятся очень болезненными. Жгучая боль становится постоянной, наблюдается увеличение подмышечных лимфатических узлов, что вызывает дополнительные болевые ощущения.

Значение самообследования груди

Боль в молочной железе является очень распространенным явлением. Если она связана с менструациями или беременностью, то никакого лечения чаще всего не требуется.

Женщины должны регулярно проводить самообследование груди. В репродуктивном периоде это рекомендуется делать на 5-7 день от начала каждой менструации, когда грудь мягкая. В период менопаузы, когда цикл нарушается или менструации совсем отсутствуют, самообследование груди проводят 1 раз в месяц в любой день. Самодиагностика необходима для того, чтобы заметить малейшие изменения в тканях молочной железы. При возникновении боли, не связанной с циклом, необходимо как можно скорее обратиться к врачу, тем более, когда изматывающая боль нарушает обычный ритм жизни женщины.

Предупреждение: Если непрерывная боль в груди длится более 2 недель, если после менструации (когда в норме ее быть не должно) она не только не исчезает, но еще и усиливается, это может быть признаком серьезного заболевания. Ситуация заслуживает особого внимания, когда боль появляется в одной железе, ее отдельных участках.

Группы риска

Риск возникновения болей в груди повышается у женщин в следующих случаях:

• если они не рожали вообще или родили только 1 ребенка;
• неоднократно делали аборты;
• после родов не могли или отказывались кормить ребенка грудью;
• имеют избыточный вес или грудь большого размера;
• имеют наследственную предрасположенность к раковым заболеваниям груди;
• живут нерегулярной половой жизнью;
• страдают сахарным диабетом, эндокринными заболеваниями;
• перенесли травмы груди.

Стрессы и вредные привычки повышают вероятность заболеваний груди и возникновения боли.

Диагностика при болях в груди

Пальпация. Позволяет тщательно обследовать состояние груди вручную, обнаружить уплотнения, отеки тканей, внешние изменения, нарушение симметрии молочных желез. Обследуются также лимфатические узлы в области подмышек.

УЗИ. Позволяет обнаружить уплотнения, установить их размер и локализацию.

Маммография - рентген молочной железы, позволяющий установить характер изменений в ее тканях и степень их распространения.

Дуктография - рентгеновское обследование млечных протоков, в которые запускается рентгеноконтрастное вещество.

Биопсия. Отбирается и исследуется под микроскопом ткань удаленного в ходе операции уплотнения. Это позволяет точно установить характер поражения и сделать прогноз по поводу дальнейшего развития заболевания.

Пневмокистография. Является разновидностью биопсии. Отбор содержимого кисты или опухоли производится с помощью длинной тонкой иглы.

Дискомфорт в грудной клетке в большинстве случаев возникает при наличии у человека каких-либо проблем с функционированием легких, бронхов или сердца. Поэтому, обнаружив болезненные ощущения в области груди, необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Однако дискомфортные ощущения в районе грудной клетки не всегда могут возникать из-за развития какой-либо сердечной патологии и может являться следствием заболеваний желудочно-кишечного тракта или других факторов, воздействующих на организм человека.

Основные причины возникновения дискомфорта в груди

Основными факторами, вызывающими появление неприятных ощущений в грудном отделе, могут являться:

1. 1. Сердечная стенокардия. Данный патологический процесс характеризуется чувством сдавливания и жжения, которое локализуется посередине грудного отдела либо в его левой стороне. Кроме того, приступ стенокардии может сопровождаться слабостью и чувством тошноты. В большинстве случаев патология начинает проявляться после физических или эмоциональных нагрузок, но иногда симптоматика патологического процесса может возникать и в состоянии покоя. Боли, вызываемые стенокардией, являются не слишком интенсивными и проходят достаточно быстро, если принять соответствующие медикаменты (нитроглицерин и др.) или перестать выполнять физические нагрузки и попросту успокоить сердечный ритм.
2. 2. Тромбоз легочной артерии. Заболевание возникает в результате образования сгустка крови (тромба), который нарушает нормальный кровоток по легочной артерии, что в итоге приводит к образованию ишемии тканей легких. Данный патологический процесс сопровождает симптоматика в виде болезненных ощущений в области груди, которые значительно усиливаются во время дыхания, сильной одышки и кашля, сопровождающегося выделениями слизи с кровью.
3. 3. Инфаркт миокарда. Заподозрить протекание данной патологии можно в случае наличия у человека длительных приступов стенокардии, которые не устраняются приемом соответствующих медикаментозных средств. Основными проявлениями инфаркта миокарда являются болезненные ощущения давящего характера в районе сердца. Также больного может беспокоить сильное головокружение, тошнота и общее недомогание.
4. 4. Ревматизм. Наличие у человека такой болезни может негативно воздействовать на сердце и тем самым вызывать образование дискомфортных ощущений в грудной клетке, которые расцениваются как начальная стадия развития осложнений воспалительного характера, вызываемых ревматизмом.
5. 5. Кардионевроз. Данный патологический процесс возникает в результате воздействия на человека постоянных стрессовых ситуаций или нагрузок психоэмоционального характера. Кардионевроз проявляется в виде ощущения боли в левой части грудного отдела. При этом ощущение боли может длиться достаточно большой промежуток времени и не возникать на фоне физической деятельности. Кардионевроз не поддается воздействию нитроглицерина, но ликвидируется при помощи использования успокоительных препаратов.
6. 6. Миокардит. Данная сердечная патология образуется на фоне вирусного, аллергического или аутоиммунного поражения внутреннего органа. Симптоматикой протекания такого заболевания является наличие болей и жжения в грудине.

Что еще вызывает боли в грудине?

Дискомфортные ощущения в районе грудной клетки могут возникать не только на фоне развития сердечных патологических процессов, но и являться следствием протекания других заболеваний. К таким болезням относятся:

• разного рода заболевания дыхательных органов как хронического, так и острого течения. К ним относятся воспалительные процессы, протекающие в легких и бронхах. Сопровождающая такие патологии боль в грудине имеет непостоянный характер и может значительно усиливаться при чихании или кашле. Кроме того, такого рода болезни сопровождаются увеличением температуры тела и другими признаками интоксикации организма;
• различные патологии желудочно-кишечного тракта. Болевой синдром при протекании такого рода заболеваний может проявляться как в области левой части груди, так и под левой лопаткой. К болевому синдрому добавляются изжога и чувство тошноты. Симптомы, связанные с болезнями желудочно-кишечного тракта, легко устраняются при соблюдении правильного режима питания и использовании спазмолитиков;
• остеохондроз позвоночного отдела. Данный патологический процесс также может вызывать дискомфортные ощущения в грудной клетке. Происходит это из-за защемления нервных окончаний, находящихся в позвоночном столбе. Болевой синдром в груди может возникать при наличии у человека поздней стадии развития остеохондроза или межпозвоночной грыжи.

Хотя большинство женщин и привыкли к тому, что раз в месяц в их молочных железах возникают болезненные ощущения, иногда боль в груди у женщин может вызвать беспокойство: а не рак ли это? Особенно часто такие мысли появляются у тех, кому за 40.

Все женские боли в груди (масталгию) можно разделить на два вида: циклические и нециклические. Разобравшись, к какому виду относится ваша проблема, можно понять и то, насколько она страшная. От этого также зависит и то, какими методами ее нужно «лечить».

• Циклические боли связаны с менструальным циклом. Их возникновение в его второй половине является естественным явлением. За несколько дней до начала месячных они могут усиливаться. У некоторых женщин болевые ощущения столь сильные, что мешают нормальной жизнедеятельности и вызывают беспокойство. В этом случае имеет смысл обратиться к врачу, который порекомендует адекватное средство от боли.
• Нециклические боли не имеют никакого отношения к менструальному циклу и, соответственно, вызваны другими причинами: заболеваниями, травмами или чем-то еще.

Болевые ощущения в молочных железах часто бывают во время ПМС

В большинстве случаев (двух из трех) возникшая боль в молочных железах объясняется причинами гормонального плана и вызвана перестройкой организма во время месячных. Нециклические боли встречаются довольно редко, а насколько они опасны – читайте дальше.

Боль в груди у женщин: причины

Но сначала давайте расставим все точки над i с менструальными болями. Здесь с причинами все абсолютно понятно: гормоны живут по своим правилам, а то, что нам они доставляют неудобства, их не беспокоит. Так что если неприятные ощущения усилились, волноваться не стоит – это никакая не болезнь, а просто с этим надо как-то справляться. Боритесь с болью обычным путем – с помощью парацетамола или ибупрофена. Можно также пользоваться мазью для наружного применения с анальгезирующим действием.

Если эти безрецептурные средства не помогают – стоит обратиться к врачу. Он порекомендует специальные препараты, снижающие уровень эстрогена (женского полового гормона) в крови, – тамоксифен, даназол, бромокрептин или другие. Принимать их нужно на постоянной основе, а не только тогда, когда возникает боль.

Прием оральных контрацептивов, антидепрессантов или средств, снижающих артериальное давление, может усугублять боль в груди перед месячными. Гинеколог поможет отрегулировать их влияние на организм.

Беременность, по словам докторов, самая распространенная причина дискомфорта. Сделайте тест перед посещением доктора!

А вот причины нециклических болей более разнообразны, и с гормональными явлениями накануне менструации никак не связаны. Чаще всего на них жалуются женщины после 40 лет. Их могут вызвать:

• Мастопатия (образование доброкачественных опухолей в тканях женской груди – следствие гормональной перестройки).
• Инфекция, воспалительные процессы (в частности – мастит).
• Опоясывающий лишай.
• Редкие структурные изменения в грудной клетке.
• Растяжения мышц груди.
• Беременность и грудное вскармливание.
• Удержание в организме жидкости, особенно во время менструации.
• Рак груди.

Заметьте: самое страшное – рак груди – в этом списке стоит на последнем месте. Случаи, когда он сопровождается болью, очень, очень редки. Появиться она может уже на поздних его стадиях, а начинается он вообще безболезненно.

Что касается мастопатии, ее главный признак – уплотнения в груди, а не боль. Иногда разросшаяся ткань перекрывает протоки в молочных железах и нарушает лимфоток, что также вызывает масталгию.

В любом случае, при появлении малейшего беспокойства – лучше не думать и гадать, а посетить женского врача. После сорока – вообще без вариантов. Проведенный осмотр и обследование точно покажут, не завелось ли в этой части тела чего-нибудь лишнего.

На приеме у врача

Отправляясь к доктору, будьте готовы к тому, что он задаст вам такие вопросы:

• Когда была последняя менструация?
• Нет ли нарушений цикла?
• Как давно появилась боль в груди?
• В какой области груди болит больше всего?
• Болит в одной груди или обеих?
• Есть ли выделения из сосков?
• Какие лекарства в данный момент принимаете?

После этого гинеколог проведет ручное исследование молочных желез и лимфоузлов в подмышечных впадинах. Если ничего не обнаружит, его дальнейшие действия зависят от вашего возраста. Женщин старше 40 лет он отправит дополнительно на маммографию. Если она покажет наличие новообразований – нужно будет пройти биопсию, чтобы определить природу опухоли – злокачественная или доброкачественная.

Ручное обследование - первый и важный метод проверки

Самый надежный метод диагностики, который даст точные оветы - маммография

Дальнейшее лечение полностью зависит от причины, вызвавшей боль. Назначение врача может состоять только лишь в рекомендации носить более удобный бюстгальтер, а не тот, что вызвал у вас сдавливание груди – и последующую боль.

Меньше есть соли он порекомендует в случае, если у вас в организме скапливается избыток жидкости. Прием витаминов Е или В6 поможет подкорректировать нервно-эмоциональный фон – и тем самым устранить последствия испытанных стрессов, когда ваша грудь приняла удар на себя.

Бывает так, что боль появляется только в правой или только левой груди. Это не симптом какой-то особой, отдельной болезни. Таким избирательным образом может проявляться, например, предменструальная масталгия – и это нормально. Также это может быть следствием сдавливания грудной мышцы тяжелой сумкой, которую вы всегда носите на правом (или левом) плече.

Болевые ощущения могут возникать лишь в определенном участке молочных желез

Перестанете так делать – и все нормализуется. А еще заболеть одна из молочных желез (как и обе сразу) может при кормлении грудью. Бактерии изо рта ребенка или окружающей среды попадают через сосок внутрь и вызывают воспаление – мастит. Он сопровождается жаром и покраснением кожи.

Если левая и правая грудь у вас разного размера, возможно, масталгия вызвана тем, что одна из них (та, что побольше) начала акцию протеста против дискриминации со стороны бюстгальтера. Ее «напарница» находится в комфортных условиях, а на нее он безбожно давит. Выберите лифчик размером побольше или другой модели (очень хорош – с широкими лямками).

Во время посещения врача может также выясниться (или подтвердиться), что вы находитесь в интересном положении. А боль в груди нередко появляется и при беременности (тоже «заслуга» гормонов).

Забыть о болях в груди поможет не только лечение, но и профилактика: активная половая жизнь, нормальный режим труда и отдыха, ношение удобного нижнего белья, постоянный контроль за состоянием своего организма и регулярное наблюдение у гинеколога.