Спрашивает: Алексей

Вопрос создан: 2015-11-20 18:19:00

Добрый день!

Является ли противопоказанием для проведения операции по лечению катаракты (замена хрусталика в одном глазу) высокое СОЭ (42) и низкий гемоглобин (103). Пожилой мужчина 78 лет. Изменить параметры крови не удается в течении года. Проблема может быть в камнях в почке и в состоянии предстательной железы, которые вылечить не удается.

Врачи в ЦРБ отказывают в проведении операции на глазу.

Ответ врача-офтальмолога

Здравствуйте, Алексей.

Действительно, перед операцией по удалению катаракты пациент сдает ряд анализов (в т.ч. гемоглобин и СОЭ), с которыми ознакамливается сперва терапевт (далее - операционный анестезиолог) и дает заключение о возможности или противопоказаниям к операции.

В вашем случае более важно существенное повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), которая повышена, фактически в 4 раза. Что может указывать на наличие инфекционного или аутоимунного процесса, онкологии и т.д., что может негативно повлиять не результаты операции. Поэтому, врачи и отказывают в проведении хирургического лечения катаракты.

Уровень гемоглобина, конечно так же принимается во внимание, но, учитывая что операция проводится под местной анестезией и бескровна, этот показатель не так важен, как первый.

Вы можете попробовать обратиться в другие клиники (коммерческие) указав на особенности анализов. Возможно, для Вас сделают исключение (но без каких-либо гарантий).

Среди лабораторных диагностических методов, пожалуй, наиболее распространён анализ крови на СОЭ - скорость оседания эритроцитов .

Его назначает каждый врач после первой консультации. Объяснить это можно простотой проведения и незначительными финансовыми затратами.

Что касается информативности СОЭ, то показатель лишь указывает на возможное наличие инфекции и воспаления в организме , но причина остаётся неизвестной без проведения дополнительных исследований.

Вместе с тем, анализ на СОЭ - хороший метод начальной диагностики , позволяющий определить дальнейший ход врачебных действий.

Так, отклонение данного параметра от нормы, особенно в сторону повышения, в большинстве случаев указывает на какое-либо неблагополучие в организме , но иногда СОЭ повышена по причинам, не связанным с болезнями.

То есть заболевание может протекать и при нормальной скорости оседания эритроцитов, и человек может быть полностью здоров с повышенной СОЭ в крови. Этот параметр анализа крови очень индивидуален , а его отхождение от нормы в большую сторону имеет множество причин.

Нормальные значения СОЭ в крови разнятся у разных людей в зависимости от пола, возраста и даже индивидуальных особенностей. Так, у мужчин данный показатель в норме находится в пределах 2-12 мм/ч, у женщин - 3-20 мм/ч. С возрастом СОЭ имеет свойство повышаться, поэтому у пожилых людей эта цифра входит в пределы нормы при значениях до 40-50 мм/ч.

У детей новорождённых нормой является СОЭ, равная 0-2 мм/ч, в возрасте от 2 до 12 месяцев - 2-10 мм/ч, от 1 года до 5 лет - 5-11 мм/ч, а у более старших деток - 4-12 мм/ч.

Отклонение от нормы гораздо чаще наблюдается в сторону увеличения, чем уменьшения. Иногда анализ даёт неточный результат, например, если были нарушены правила его проведения (кровь сдают обязательно до завтрака с утра), либо человек накануне чрезмерно плотно поел или, напротив, голодал. В такой ситуации имеет смысл пересдать анализ спустя некоторое время.

Почему повышенна СОЭ в крови

Если значение СОЭ не вписывается в пределы нормативных рамок, то это не обязательно означает, что человек болен, особенно, если прочие пункты общего анализа крови в норме. К естественным причинам повышения СОЭ относятся:

  • Индивидуальная особенность организма. Известно, что у 5% людей эритроциты оседают в крови ускоренно;
  • Приём некоторых фармацевтических препаратов;
  • Беременность. У женщин, ожидающих малыша, СОЭ всегда повышен, и практически никогда не опускается ниже 20 мм/ч; максимально может достигать 75-80 мм/ч. Также увеличивается число лейкоцитов;
  • Дефицит железа в организме, плохая усвояемость этого элемента;
  • Возраст 4-12 лет. У детей, чаще мальчиков, в этом возрастном промежутке иногда наблюдается повышение показателя при отсутствии патологий и воспаления.

На само значение СОЭ влияют в свою очередь остальные параметры крови . Скорость оседания эритроцитов зависит от их количества, концентрация альбуминов в крови, белков иммуноглобулина и фибриногена, желчных кислот и пигментов.

А эти компоненты весьма чувствительны к любым изменениям в организме.

Повышенное содержание СОЭ в крови

Самая распространённая патологическая причина повышенной СОЭ - присутствие инфекций в организме , такое наблюдается почти в 40% случаев от всех заболеваний инфекционной природы, причём показатели зашкаливают за 100 мм/ч.

Далее следует наличие опухолей (23%) - как доброкачественных, так и злокачественных. Причём количество лейкоцитов при этом в норме. Однако, повышенная СОЭ и нормальные лейкоциты одновременно являются вариантом нормы для детей и ни в коей мере не указывают на онкологию.

Примерно в пятой части от всех случаев повышения СОЭ выявляется интоксикация организма , а также ревматологические недуги. При таких патологиях происходит загустение крови, и соответственно, эритроциты начинают оседать быстрее.

Нередко СОЭ выходит за границы нормы в большую сторону при заболеваниях почек и нарушениях функционирования мочевыводящих путей. Реже всего высокая СОЭ наблюдается как симптом коллагенозных болезней , в частности, волчанки. Но связано это скорее с относительной редкостью самих заболеваний такого вида.

Итак, наиболее часто повышение СОЭ обусловлено таким рядом заболеваний :

  • Вызванные инфекциями - ОРЗ, ОРВИ, грипп, пневмония, бронхит, вирусные гепатиты, поражения грибком, пиелонефрит, цистит;
  • Ревматические - артрит, артроз, ревматизм, флебит, волчанка, склеродермия;
  • Заболевания крови - анизоцитоз, серповидная анемия, гемоглобинопатии;
  • Патологии обмена веществ и эндокринной сферы - тиреотоксикоз, гипотиреоз, сахарный диабет;
  • Болезни, сопровождающиеся деструкцией тканей, в том числе онкологические - инфаркт, инсульт, рак лёгких, простаты, почек, печени, головного мозга, миеломная болезнь, туберкулёз, лейкоз;
  • Тяжёлые состояния, при которых увеличивается вязкость крови - кишечная непроходимость, понос и рвота, пищевое отравление;
  • Зубные гранулемы.

Анализ СОЭ в крови лишь демонстрирует вероятность присутствия того или иного заболевания у пациента. Для точной диагностики необходимо проведение большого ряда прочих анализов и обследований.

Последующее многократное повторение анализа СОЭ позволяет проследить динамику лечения и его эффективность. Ведь при правильной терапии показатели постепенно начинают снижаться, а после выздоровления вскоре приходят в норму.

Анализ крови на СОЭ – скорость оседания эритроцитов, – обязателен в процессе проведения начальной диагностики.

Данное исследование помогает только определиться с дальнейшим ходом врачебных действий. Ведь какими бы ни были результаты анализа, они не являются достоверным признаком патологий. Отклонение СОЭ от нормы лишь косвенно указывает на то, что в организме, возможно, происходит воспалительный процесс или развивается инфекция.

Значение исследования на СОЭ

Результаты анализа очень индивидуальны. Их отклонение в сторону повышения объясняется множеством причин. Конкретного заболевания, при котором СОЭ растет, нет.

Этот показатель считается общим, неспецифичным, поскольку ответа на вопрос, здоров человек или болен, не содержит.

Но изучение результатов проведенного исследования:

  • способствует ускоренному и своевременному проведению дополнительных тестов;
  • в комплексе с данными других анализов позволяет объективно оценить состояние организма;
  • делает возможным составлять прогнозы на краткосрочный период;
  • в динамике свидетельствует о протекании болезни и о том, насколько правильно выбраны терапевтические методы. Приближение СОЭ к норме удостоверяет, что назначенные доктором лекарства и процедуры имеют успех и пациент выздоравливает.

Нормативные значения СОЭ зависят от возраста человека и его пола.

Средний показатель для мужчин находится в диапазоне от 8 до 12 единиц (миллиметров в час), для женщин – от 3 до 20.

С возрастом СОЭ растет и в почтенные годы достигает 50 единиц.

Повышенное СОЭ: степени роста

Для корректной диагностики имеет значение, насколько показатель СОЭ превышает норму. В зависимости от этого можно выделить четыре степени отклонений:

  • Первая , для которой характерен незначительный рост СОЭ. Остальные показатели крови остаются в норме.
  • Вторая – результаты анализа зафиксировали превышение СОЭ на 15–29 единиц. Это сигнализирует о том, что в организме существует инфекционный процесс, который пока незначительно влияет на его общее состояние. Характерна такая ситуация при простудных заболеваниях. Если их лечить, то СОЭ вернется в норму через пару недель.
  • Третья – повышение СОЭ составляет больше 30 единиц. Такой рост показателя считается значительным и серьезным. Как правило, размер СОЭ свидетельствует о развитии опасных воспалительных или некротических процессов. На лечение недуга может уйти несколько месяцев.
  • Четвертая – СОЭ повышается на 60 единиц и более. Эта ситуация отражает чрезвычайно тяжелое и угрожающее для жизни состояние организма. Требуется незамедлительное и обстоятельное лечение.

Причины повышенного СОЭ

Повышение СОЭ может быть результатом развития одного или даже нескольких заболеваний одновременно. Их можно классифицировать так:

  • Инфекции вирусные, бактериальные и грибковые. Они могут быть относительно легкие, такие как ОРВИ или ОРЗ. Но часто развивается серьезный недуг, при котором СОЭ превышает норму в несколько раз и доходит до 100 мм/час. Например:
    • вирусные гепатиты;
    • грипп;
    • пиелонефрит;
    • пневмония;
    • бронхит.
  • Новообразования как доброкачественные, так и злокачественные. СОЭ возрастает значительно, а вот уровень лейкоцитов может оставаться в норме.

    Видео-рецепт по случаю :

    Повышение показателя более характерно при наличии образований одиночных периферических. Реже оно происходит, когда присутствуют опухоли лимфоидной и кроветворной ткани.

  • Ревматологические заболевания:
    • истинный ревматизм;
    • артрит и артроз;
    • спондилит анкилозирующий (болезнь Бехтерева);
    • все системные васкулиты;
    • трансформация соединительной ткани диффузного характера: болезнь Шегрена, синдром Шарпа, склеродермия системная и волчанка красная, полимиозит.
  • Заболевание почек и нарушение функционирования мочевыводящих путей:
    • гидронефроз;
    • мочекаменная болезнь;
    • нефроптоз (опущение почки);
    • пиелонефрит (чаще встречается у женщин);
    • гломерулонефрит.
  • Заболевания крови:
    • гемоглобинопатия, а именно талассемия и серповидноклеточная анемия;
    • анизоцитоз.
  • Тяжелейшие состояния, которые сопровождаются ростом вязкости крови:
    • непроходимость кишечника;
    • диарея и рвота;
    • пищевые отравления.

Почти в 20 % случаев причиной сверхнормативного роста СОЭ выступает отравление организма и ревматологические заболевания. Эти патологии приводят к тому, что кровь становится более густой и тягучей, и красные клетки начинают оседать с большей скоростью.

Наибольший рост СОЭ происходит, когда в организме присутствуют и развиваются инфекционные процессы. Значение показателя повышается не сразу, а только через день или два после начала заболевания. Когда организм выздоравливает, СОЭ понижается медленно. Пройдет месяца полтора, прежде чем показатель возвратится в пределы нормы.

Повышение СОЭ происходит также после оперативного вмешательства. Оно может сопровождать и постшоковые состояния.

Ложное повышение СОЭ

Превышение СОЭ нормы возможно и без наличия в организме недугов. Существует ряд причин естественного характера:

  • прием лекарств, содержащих гормоны;
  • аллергические реакции;
  • чрезмерное употребление витаминных комплексов, особенно витамина A;
  • погрешности в рационе;
  • индивидуальные особенности организма. Данные статистики свидетельствуют, что почти у 5 % населения планеты ускорена реакция оседания красных клеток крови;
  • вынашивание ребенка. У беременных СОЭ может вырасти в три и больше раза, что не считается патологией;
  • недостаточное усвоение организмом железа, его дефицит;
  • возраст от 4 до 12 лет. В этот период, особенно у мальчиков, возможен рост СОЭ, связанный с развитием и становлением организма. Инфекции либо воспаления при этом отсутствуют.

Рост СОЭ сверх нормы в ряде случаев сопутствует определенным хроническим состояниям. К ним относятся:

  • повышенный уровень в крови холестерина;
  • недавняя вакцинация от гепатита;

Высокая степень ожирения также заставляет эритроциты оседать быстрее, чем нужно.

Особенности повышения СОЭ у мужчин и женщин

Незначительное увеличение СОЭ отмечено приблизительно у восьми процентов мужчин. И оно не считается отклонением от нормы. Объяснение кроется в индивидуальных особенностях организма конкретного человека. На значение показателя оказывает влияние жизненный уклад и наличие вредных привычек, как табакокурение и пристрастие к алкоголю.

В женском организме повышенное СОЭ может объясняться относительно безопасными причинами:

  • началом критических дней;
  • приемом гормональных препаратов, в частности противозачаточных средств;
  • особенностями питания: соблюдением диеты, содержащей мало калорий, или перееданием, потреблением жирных продуктов незадолго до исследования крови;
  • беременностью.

Повышение СОЭ при беременности

В период беременности процессы в женском организме происходят по-особенному. Несколько видоизменяется и белковый состав крови, что отражается на СОЭ.

Показатель может прыгнуть до 45 единиц, и это не будет свидетельствовать о проявлении заболеваний.

СОЭ начинает постепенно расти уже на десятой неделе беременности. Наибольшее значение, как правило, фиксируется в третьем триместре.

Почти месяц после родов СОЭ также завышена. Причиной выступает анемия, развившаяся еще в период вынашивания крохи. Она провоцирует значительное разжижение крови и повышает быстроту оседания красных клеток.

На размер СОЭ влияет комплекция женщины. У более худых будущих мам показатель повышается в большей мере, чем у пышнотелых дам.

Через месяц или полтора после появления на свет малыша СОЭ быстро приходит в норму.

Но даже такие объективные процессы не должны быть проигнорированы. Только доктор может определить, насколько нормально проходит беременность и все ли в порядке у будущей мамы.

Особенности повышения СОЭ у детей

Причины повышенного СОЭ у малышей мало чем отличаются от тех, которые характерны для взрослых. Чаще всего такой симптом проявляется в результате:

  • инфекционных заболеваний, включая хронические недуги;
  • интоксикации;
  • аллергических реакций;
  • гельминтоза;
  • нарушения обмена веществ;
  • травмирования конечностей и других частей тела.

Инфекционно-воспалительные процессы у детей проявляют себя не только ростом СОЭ. Изменяются и остальные показатели, которые определяются при помощи общего анализа крови. Ухудшается общее состояние малыша.

Незначительное повышение СОЭ может объясняться такими неопасными факторами как:

  • нарушение кормящей мамой диеты: в рационе присутствует избыток пищи со значительным содержанием жиров;
  • принятие орально лекарственных препаратов;
  • у малыша режутся зубки;
  • в организме присутствует нехватка витаминов.

Родителям, у детей которых показатель выше установленной нормы, паниковать противопоказано. Необходимо тщательно обследовать ребенка и установить причины. Успешное лечение основного недуга поможет нормализовать СОЭ за месяц или полтора.

Лечение повышенного СОЭ

Повышенный уровень СОЭ сам по себе не является патологией, а лишь подсказывает о развитии в организме болезни. Поэтому приведение показателя в норму возможно только после терапии основного заболевания.

В некоторых случаях нет необходимости в его понижении. Например, СОЭ не придет в норму до тех пор, пока не:

  • заживет рана или не срастется переломанная кость;
  • подойдет к концу курс приема определенного лекарственного препарата;
  • родится ребенок, находящийся в утробе матери.

Если СОЭ повышена в период прохождения беременности, необходимо подумать над тем, как не допустить анемию или уменьшить ее последствия.

Женщинам в «интересном» положении нужно ответственно относиться к рациону и соблюдать все рекомендации, прописанные гинекологом. Врач может назначить прием безопасных препаратов, содержащих железо, специальных пищевых добавок.

Во многих случаях понизить СОЭ до границ нормы возможно, только ликвидировав воспалительный процесс. Чтобы определить его причину, общего анализа крови мало, необходимо более глубокое исследование состояния организма пациента. Назначить его может доктор-терапевт. Именно он знает все протоколы обследования и тактику лечения.

Медицинские препараты необходимо принимать только по рекомендации врача. Самостоятельно выбранные лекарства, скорее всего, не принесут желаемого результата, а только окажут негативное влияние на внутренние органы и приведут к излишним денежным тратам.

Когда повышенное СОЭ сопровождается незначительной температурой, можно попробовать помочь организму травами и натуральными продуктами.

В копилке народной медицины есть много полезных рецептов. В одном из них рекомендуется сварить самую обычную свеклу. Правильно приготовленная, она может понизить СОЭ дней за десять.

Необходимо выбрать три небольшие свеклы, хорошенько их помыть и не удалять хвостики. Затем овощи варятся около трех часов. Полученный отвар процеживается и хранится в холодном месте. Достаточно в день выпивать 50 граммов свекольной жидкости. Принимается отвар утром, на голодный желудок.

Сок, выжатый из свеклы, также неплохое средство для очищения крови. Необходимо выпивать его перед сном по половине стакана. Десять дней такого приема помогут улучшить кровообращение.

Эффективным является средство, в составе которого содержится лимонный сок и чеснок. Сто граммов последнего нужно измельчить. Затем полученную кашицу смешать с соком шести-семи лимонов. Напиток поставить в холодильник и принимать вечером по чайной ложке, разбавив стаканом кипяченой воды.

Полезны также свежевыжатые соки из цитрусовых. В них желательно добавлять чайную ложечку меда.

Бывает, что проведенное обследование не выявило серьезных патологий, а СОЭ не понижается. В этом случае нужно периодически проводить профилактические осмотры. При появлении негативной симптоматики нельзя пускать все на самотек, а обратиться за консультацией. Превентивные меры всегда дают положительные результаты и помогают сохранять здоровье на многие годы.

Благодаря достижениям современной медицины многие заболевания и нарушения удается выявлять в самом начале их развития, что повышает шансы на полное выздоровление пациента.

Обычно прогрессирование в организме человека какого-либо заболевания отражается на составе крови, и именно проведение ее анализа помогает определить причину различных изменений. Одним из составляющих общего исследования крови считается скорость оседания красных кровяных клеток или . В том случае, если анализ крови СОЭ повышен, то важно выявить причину такого состояния.

Причины повышения СОЭ

Специалисты выделяют несколько причин, которые способны вызвать повышение СОЭ в крови человека. Основной причиной развития такого явления считается повышение соотношения глобулинов белка с альбуминами в крови. Такое патологическое состояние развивается как следствие активной жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, приникающих в организм человека.

При их попадании в организм отмечается значительное повышение уровня глобулинов, которые выполняют защитные функции. Результатом этого становится повышение СОЭ, что свидетельствует о начале воспаления.

Преимущественно в организме человека развиваются патологии, местом локализации которых становятся различные отделы дыхательных путей и мочевыводящие пути.

Кроме этого, повышение СОЭ может происходить по следующим причинам:

  • Прогрессирование в организме человека онкологических заболеваний. Чаще всего наблюдается повышение такого показателя при диагностировании новообразований злокачественного характера, местом локализации которых становятся такие органы, как: , , , , , бронхи, , носоглотка.
  • Развитие в организме человека ревматологических патологий, к которым можно отнести: , височный артрит, ревматическую полимиалгию.
  • Одним из отрицательных факторов, способных спровоцировать повышения СОЭ, служат различные нарушения функционирования . Кроме этого, СОЭ может изменяться после проведения операции и при развитии воспаления поджелудочной железы, и желчного пузыря.
  • В некоторых случаях вызвать увеличение СОЭ могут следующие причины: п овышение либо снижение количества , сбои в процессе образования белковых молекул в таком органе, как , изменение соотношения составляющих внутренней среды организма человека.
  • Обычно отмечается повышение показателя СОЭ при интоксикациях организма различного характера и при потере большого количества крови.

Ложноположительный анализ

Повышение показателя СОЭ в организме человека обычно свидетельствует о развитии какого-либо воспалительного процесса, однако, в некоторых случаях повышение показателя может являться совершенно безопасным и не требует проведения никакой терапии.

Обычно это происходит в следующих случаях:

  • употребление еды до проведения
  • соблюдение строгой диеты либо голодание
  • период либо после родов
  • менструация

Кроме этого, существует такое понятие, как ложноположительный анализ. Повышение СОЭ в организме не является признаком развития какой-либо патологии при присутствии следующих факторов:

  • прием пациентом витамина А
  • выведение вакцины против
  • пациент находится в пожилом возрасте
  • период беременности
  • высокий вес
  • развитие , которая не вызывает морфологических изменений эритроцитов
  • повышение содержания всех плазменных белков за исключением фибриногена
  • нарушение работы
  • введение в организм декстрана
  • возникновение технических погрешностей во время диагностики

Особенности лечения при повышении СОЭ

При увеличении скорости оседании красных телец крови обычно лечение не назначается, поскольку такой показатель не считается заболеванием. Для подтверждения отсутствия в организме патологии назначается комплексное , помогающее подтвердить возможные опасения.

Лечение назначается с учетом той причины, которая вызвала отклонения от нормы. Именно по этой причине только комплексное диагностическое обследование способно определить у больного симптомы той или иной патологии.

Нормализовать повышенные показатели СОЭ в крови можно с помощью средств народной медицины и одним из наиболее эффективных рецептов считается следующий рецепт:

  • необходимо на среднем огне в течение 3 часов варить свеклу, после чего остудить отвар
  • 50 мл такого отвара необходимо пить каждый день перед завтраком на протяжении одной недели
  • чрез 7 дней делается перерыв на неделю и при необходимости лечение повторяют снова

Использовать рецепты народной медицины при повышенном СОЭ необходимо лишь в том случае, если специалистом будет выявлена какая-либо патология.

Стоит с внимание отнестись к лечению повышенной СОЭ в крови у детей, поскольку причины развития такого патологического состояния в раннем возрасте могут быть различными.

Показатели СОЭ у детей могут повышаться при неправильной организации питания и не поступлении в организм достаточного количества витаминов, а также при прорезывании зубов. В том случае, если не наблюдается других значительных отклонений показателей в , то волноваться родителям не стоит. В том случае, если повышение СОЭ сочетается с жалобами ребенка на свое состояние, то назначается проведение комплексного обследования для постановки диагноза.


Чаще всего повышение СОЭ в организме ребенка свидетельствует о развитии инфекционно-воспалительного процесса, который удается выявить не только с помощью анализа. Обычно при развитии заболевания в детском организме наблюдается изменение и других показателей .

Кроме этого, прогрессирование у детей патологий инфекционного характера обычно сопровождается появлением дополнительной симптоматики и ухудшением общего состояния здоровья.

Показатели СОЭ в организме ребенка могут увеличиваться и при неинфекционных заболеваниях:

  • различные сбои в обменных процессах
  • развитие , гемобластозов и патологий крови
  • прогрессирование патологий, для которых характерен процесс распада тканей
  • травмы различного характера
  • развитие системных и аутоиммунных заболеваний

Важно помнить о том, что после полного выздоровления ребенка нормализация процесса оседания красных кровяных телец занимает длительное время. Для того чтобы убедиться в том, что произошло купирование воспалительного процесса, рекомендуется сдать кровь на С — реактивный белок.

Полезное видео — СОЭ в крови: причины повышения

Вызвать незначительное повышение СОЭ в организме ребенка могут некоторые вполне безобидные факторы:

  • повышение значений у грудного ребенка может являться результатом нарушения питания кормящей матери
  • проведение терапии с приемом лекарственных препаратов
  • прорезывание зубов у ребенка
  • появление глистов
  • дисбаланс витаминов и микроэлементов

СОЭ считается одним из важных показателей здоровья пациента, ведь именно он начинает первым реагировать на различные изменения и заболевания в организме человека. Именно по этой причине не стоит равнодушно относиться к такому методу диагностики и пренебрегать им. Исследование крови на СОЭ позволяет выявить различные и сбои в организме на ранних этапах их развития и назначить эффективное лечение.

Онкологические заболевания характеризуются наличием злокачественных новообразований в различных органах. Они формируются в результате перерождения здоровых клеток ткани в опухолевые, после чего начинают стремительно делиться.

Важным показателем является СОЭ (скорость оседания эритроцитов), он отражает наличие различных заболеваний, в том числе онкологических, и воспалительных процессов.

Какой показатель СОЭ в крови при онкологии? Данный вопрос задает большая часть пациентов, у которых выявлено значительное превышение нормы.

Значимость СОЭ

На сегодняшний день учеными выделено несколько видов онкологических заболеваний. К ним относятся рак, саркома, лейкоз и лимфома. Но причины, по которым они развиваются, не установлены.

Специалистами выявлен ряд факторов, которые значительно увеличивают вероятность развития рака, например, регулярное употребление алкоголя, нарушения гормонального фона, курение, неблагоприятная экологическая среда, воздействие токсичных веществ.

Онкологические заболевания могут не проявляться в течение нескольких лет. Зачастую определить наличие раковых образований удается при помощи лабораторных исследований. Причинами обращения к врачу становятся отсутствие аппетита, хроническая усталость, уплотнения на коже.

Для установления заболевания назначается общий анализ крови. СОЭ при онкологии является основным показателем, но для точного установления заболевания применяется комплекс диагностических мероприятий.

УЗИ, МРТ, КТ и другие обследования назначаются с целью подтверждения диагноза. Указывает на различные патологические изменения в организме сниженный или повышенный уровень СОЭ в крови.

Повышается ли показатель оседания красных телец при раковых новообразованиях? Этот вопрос задают многие пациенты, у которых отмечается резкое изменение показателей СОЭ.

Чаще всего наблюдается повышение скорости оседания эритроцитов при онкологии. На основе результатов общего анализа крови врач устанавливает предварительный диагноз . Именно поэтому при установлении и лечении раковых опухолей одним из важных показателей является СОЭ.

Нормы СОЭ

Время оседания кровяных телец может изменяться в зависимости от различных патологических и физиологических факторов. У мужчин и женщин значения СОЭ разные. Показатель также меняется в течение дня, максимальные значения отмечаются в дневное время суток.

Показатели СОЭ в пределах нормы отличаются в зависимости от пола и возраста. У женщин в возрасте до 20 лет значение не должно превышать 18 мм/час, но быть не менее 2 мм/час. Для женщин до 55 лет нормой являются показатели от 2 до 20 мм/час. В более старшем возрасте показатель не должен превышать 23 мм/час.

В период беременности СОЭ со второго триместра постепенно начинает увеличиваться до 55 мм/час. При хорошем самочувствии женщины данное значение не является критичным. После рождения ребенка время СОЭ постепенно снижается и приходит в норму спустя три недели.

Значения СОЭ для мужчин немного отличаются от показателей для пациентов женского пола. В возрасте до 20 лет СОЭ не должно быть более 12 мм/ч. До 55 лет уровень незначительно может повышаться до 14 мм/час. После 55 время оседания красных телец составляет 19 мм/час.

В некоторых источниках указываются границы СОЭ от 2 до 10 мм/час.

Значения СОЭ в разное время суток отличаются. Незначительное превышение показателей во всех случаях требует повторной сдачи анализа. Норма при онкологии зависит от стадии распространения раковых клеток, наличия метастазов, формы онкологии, но чаще всего в разы превышает показатели у здоровых людей.

Исследование на СОЭ

Исследование для определения СОЭ осуществляют в лаборатории. Анализ может проводиться двумя способами.

Метод Панченкова

Для исследования кровь берут из пальца (капиллярную). Процедуру проводят с использованием капилляра Панченкова и вогнутого стекла, на которое наносится определенное количество антикоагулянта.

После забора кровь наносят на стекло для того, чтобы она потеряла способность к свертыванию. Затем она набирается в капилляр. Результат определяется в течение часа по высоте полупрозрачной жидкости.

На сегодняшний день не является распространенным способом установления СОЭ, так как существует более точный и информативный.

Метод Вестергрена

Анализ проводят в пробирке, которая имеет шкалу на 200 делений и градуировку на каждый миллиметр. Забор крови производится не из пальца, а из вены. Биологический материал смешивают с антикоагулянтом в пробирке. Скорость оседания красных телец устанавливается в течение часа.

После установления значения СОЭ назначаются дополнительные методы диагностики для подтверждения предварительного диагноза.

Подготовка к анализам

Но для того, чтобы показатели были наиболее точными, следует правильно подготовиться к сдаче анализа. Перед процедурой следует соблюдать ряд рекомендаций:

  1. Кровь сдают натощак или после легкого завтрака. Необходимо отказаться от крепкого чая и кофе, так как эти напитки становятся причиной спазма сосудов, что затрудняет процесс забора биологического материала.
  2. Накануне из рациона нужно полностью исключить алкогольные напитки, жирную пищу, никотин и лекарственные средства, под влиянием которых понижается свертываемость крови.
  3. Сдавать анализы лучше всего в одной лаборатории. Это необходимо для того, чтобы показатели были достоверными и можно было прослеживать динамику лечения.

Кроме этого, сдавать кровь для установления скорости оседания эритроцитов не рекомендовано после проведения рентгенологических исследований.

При незначительном превышении или снижении нормы требуется повторное проведение исследования, так как зачастую это является следствием неправильной подготовки к сдаче анализа.

Показатели СОЭ при онкологических болезнях

На сколько повышается СОЭ при онкологии? При формировании раковых опухолей отмечается резкое (до 70-80 мм/час) увеличение показателей.

Но подобная реакция организма также может возникать при наличии воспалительного процесса и других заболеваниях. Таким образом, превышение нормы не является прямым признаком, по которому устанавливают рак.

При изменении значения СОЭ пациента направляют на полное обследования, чтобы установить истинную причину повышения или снижения показателей.

Причинами превышения показателей оседания эритроцитов являются опухоли:

  • груди;
  • шейки матки;
  • яичников;
  • костного мозга;
  • лимфатических узлов.

В редких случаях могут быть установлены другие формы онкологических болезней, которые также требуют тщательного обследования. СОЭ при раке легких может характеризоваться увеличением нормальных показателей, но в случае изменения морфологического вида лейкоцитов заболевание долгое время может не проявлять себя.

Время оседания эритроцитов является главным показателем наличия различных изменений, которые происходят в организме. Но при любом изменении нормальных значений назначается дополнительная диагностика.

В некоторых случаях СОЭ при раке может снижаться. Причиной может стать увеличение числа лейкоцитов или желчных солей при кормлении грудью. Когда развитие раковых клеток провоцирует рост количества лейкоцитов, патология дает два совершенно противоположных эффекта, которые компенсируют друг друга. Следовательно, увеличение СОЭ при наличии раковых заболеваний происходит медленнее.

Стоит ли паниковать?

На время оседания эритроцитов в крови оказывает влияние множество различных факторов. Основным из них является соотношение белковых веществ и плазмы крови . При большом содержании глобулинов или фибриногена показатели СОЭ увеличиваются. В случае преобладания альбуминов (мелкодисперсных белков) скорость оседания снижается.

Паниковать при повышенном или сниженном значении скорости оседания не стоит, так как не во всех случаях это является сигналом того, что в организме формируются раковые клетки.

Для точного установления диагноза необходимо также учитывать изменения других показателей, например, количество лейкоцитов, белых кровяных телец, белковых веществ. Только после детального изучения результата анализа врач устанавливает предварительный диагноз. Для его подтверждения назначается комплекс дополнительных диагностических исследований.

Превышение нормы также может стать свидетельством развития:

  • Анемии.
  • Различных заболеваний почек и надпочечников.
  • Инфекционных болезней.
  • Аллергических реакций.

Скорость оседания эритроцитов может увеличиваться:

  • при приеме лекарственных средств определенной группы, которые оказывают влияние на скорость свертывания крови;
  • во время менструации у женщин;
  • во время строгой диеты.

СОЭ — важный показатель при установлении онкологических заболеваний, но он не является основным при диагностике. Изменение показателей не всегда указывает на возникновение онкологических заболеваний. Это может быть вызвано рядом других причин и требует тщательного обследования.