О журнале:

Журнал «Современные технологии в медицине» издается с 2009 г. Нижегородской государственной медицинской академией, главный редактор д.м.н., профессор Б.Е. Шахов.


«Современные технологии в медицине» - это медицинский рецензируемый ежеквартальный научно-практический журнал, на страницах которого публикуются результаты экспериментальных и клинических исследований; а также обзоры в области фундаментальных разработок по физике, химии, биологии, имеющие медико-биологическую направленность.


Качество статей оценивает штат рецензентов, среди которых ученые-медики медицинской академии Н. Новгорода и ученые медицинских учреждений и вузов из других городов России: Москвы, Санкт-Петербурга, Казани, Кирова, Ярославля, Самары, Саратова, Волгограда. Рецензирование - двойное слепое.


Журнал издается в бумажном варианте на русском языке с английским резюме и электронном варианте в двух версиях: полнотекстовые статьи на русском и английском языках, которые представлены в свободном доступе на сайте журнала.


Решением Президиума Высшей аттестационной комиссии (ВАК) Минобрнауки России от 19 февраля 2010 г. №6/6 журнал «Современные технологии в медицине» вошел в Перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий, в которых должны быть опубликованы основные научные результаты диссертаций на соискание ученых степеней доктора и кандидата наук.


Издание зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи и массовых коммуникаций Свидетельство о регистрации средства массовой информации ПИ № ФС 77-35569 от 4 марта 2009 г.

Учредители:

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Нижегородская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации

IDR (ID Readera):

Печатный 2076-4243.

Подписной индекс:

Выпуски журнала

Выпуск журнала

Выпуск журнала

Выпуск журнала

Выпуск журнала

Выпуск журнала

Статьи журнала

Шахов Б.Е.

Ред. заметка

Бесплатно

Ларин Р.А., Судаков С.В., Писарев Е.Н., Шахов А.В.

Статья научная

Приведен разбор клинического случая редкой опухоли носоглотки (тератомы). Дана краткая патологоанатомическая и клиническая характеристика данной опухоли. Показаны основные моменты и преимущества эндохирургического вмешательства.

Бесплатно

Клецкин А.Э.

Статья научная

Описан случай лечения гигантской трофической язвы левой голени путем проведения реконструктивной операции на глубоких венах конечности: резекции бедренной вены и сафено-феморального протезирования.

Бесплатно

Андреева Н.Н., Соловьева Т.И., Баландина М.В., Яковлева Е.И.

Статья научная

Цель работы - в эксперименте на модели ишемии/реперфузии исследовать влияние применения озонированного физиологичес- кого раствора (ОФР) на липидный обмен и ультраструктуру гепатоцитов. Показано, что применение ОФР в раннем постреперфузионном периоде в отличие от оксигенированного физиологического рас- твора способствует восстановлению аэробного пути утилизации глюкозы, нормализации содержания энергетически резервных липи- дов, увеличению содержания фосфатидилсерина, соотношения ненасыщенных и насыщенных фосфолипидов на фоне снижения ко- личества холестерина и, соответственно, увеличению текучести липидного бислоя мембран, что улучшает условия функционирования липидзависимых мембранных ферментов. Мембраномодулирующее действие ОФР проявляется и в снижении количества лизоформ фосфатидилхолина и фосфатидилэтаноламина, повышенные концентрации которых проявляют детергентноподобное свойство. Ге- патоциты имеют более сохраненную структуру. Введение ОФР вызывает интенсификацию процессов перекисного окисления липи- дов и повышение активности ферментов антиоксидантной защиты. Однако увеличение соотношения «лактат/пируват» относительно исходного показателя свидетельствует о наличии гипоксических очагов, следовательно, о возможном развитии нарушений функций печени в отдаленном постишемическом периоде и, соответственно, о необходимости проведения дополнительной коррекции в течение восстановительного периода.

Потемина Т.Е., Кузнецова С.В., Ляляев В.А.

Статья научная

Цель исследования - изучение качественных и количественных показателей семенной жидкости при различных моделях экспериментального стресса у самцов белых крыс. Материалы и методы. Работа выполнена на 69 половозрелых самцах белых беспородных крыс массой 250-300 г. На моделях острого и хронического иммобилизационного стресса, а также холодового стресса исследовались количественные и качественные параметры семенной жидкости самцов белых крыс (общее количество сперматозоидов и их подвижность). Результаты. Выявлено значимое снижение показателей при остром иммобилизационном стрессе, тогда как умеренное холодовое воздействие привело к улучшению параметров эякулята. Полученные данные позволяют сделать вывод, что степень изменения параметров семенной жидкости зависит от силы и продолжительности действия стресса, а количественные и качественные параметры эякулята могут служить достоверным критерием адаптационных и дезадаптационных процессов, происходящих в организме под влиянием стрессорных факторов.

Самые широко применяемые средства ИТ в наше время - это сотовая связь и интернет, мобильные телефоны и компьютеры. Тем не менее, каждая узкая отрасль науки и производства имеет своё специфическое оборудование, специально разработанное программное обеспечение, обеспечивающее работу устройств и так далее. Внедрение современных информационных технологий в медицине является не просто закономерным, это выводит здравоохранение на новый уровень, так как оперативный доступ к информации и обмен ею существенно сокращает временные затраты на поиск решений проблемы, а время часто является решающим фактором в спасении жизни человека.

Зачем нужно внедрять информационные технологии в медицине

Текущий способ ведения учёта больных и контроля за их состоянием объективно можно назвать устаревшим и несостоятельным. В поликлиниках выделяется всего 10-15 минут на осмотр пациента, изучение его анамнеза, назначение исследований или лечения. Разумеется, этого времени недостаточно, учитывая, что врач обязательно должен делать записи в карточке больного и в своих журналах учёта, отчётной документации.

Использование информационных технологий в медицине позволяет существенно сократить время на «бумажную» работу. Составление электронных карточек болезни позволит каждому работнику системы здравоохранения моментально получать полную информацию обо всех болезнях и травмах пациента, отслеживать изменения таких показателей как ЧСС, АД, уровень гемоглобина или сахара в крови, иметь представления, какие препараты принимает больной и насколько они эффективны в конкретном случае. Это особенно удобно, если человеку срочно требуется медицинская помощь в другом городе (например, его сбила машина и он находится в коме), и нет никакой возможности узнать вышеперечисленную информацию.

Помимо решения исключительно медицинских задач, применение информационных технологий в медицине способствует оптимизации управления учреждением здравоохранения, дистанционному обучению медработников и обмену опытом, связи с пациентами и экстренное оказание помощи в онлайн режиме, контролю за наличием лекарственных препаратов и других материалов на складах аптек и так далее.

Возможности применения ИТ в системе здравоохранения

Исходя из вышеперечисленных проблем, которые стоят перед современной медициной, информационные технологии в медицине и здравоохранении позволяют:

  • вести оптимизированный и рационализированный учёт пациентов;
  • дистанционно контролировать их состояние (особенно это удобно при наличии имплантов сердца или других органов, которые даже могут передавать информацию о состоянии всего организма и устройства в частности);
  • оказывать срочную помощь пациенту по телефону или с помощью видеосвязи (этот пункт тем более актуален, если больной находится в отдалённом районе, состояние критично и требует срочного решения до приезда скорой помощи, нет возможности добраться к человеку, например, при обвалах зданий и т.д.);
  • сохранять полную историю болезни, результатов диагностики и назначаемых препаратов;
  • контролировать правильность назначенного лечения, что существенно снизит риски ошибочной постановки диагноза и назначения неподходящего лечения;
  • проводить дискуссии по поводу наиболее оптимального лечения и устраивать видеоконференции и дистанционные врачебные консилиумы;
  • обмениваться профессиональным опытом, курировать и обучать молодых специалистов;
  • получать информацию о новейших исследованиях, разработках и технологиях в медицине;
  • эффективно планировать работы и контролировать их реализацию, а также решение внеплановых задач, администрацией учреждения здравоохранения, планово-экономического отдела и отдела кадров;
  • вести учёт медицинских товаров на аптечных складах, регистрировать приходно-расходные операции, анализировать и прогнозировать необходимость в определённых препаратах;
  • передавать отчётную документацию контролирующим органам.

Виды информационных технологий, применяемых в медицине


Как видно из вышеперечисленных способов применения информационных технологий, они охватывают абсолютно все сферы медицины, начиная от диагностики и заканчивая организацией работы ГБУЗ, частных клиник и аптек. В зависимости от задач, которые решают ИТ, выделяют следующую классификацию информационных технологий в медицине:

  • системы медадминистрирования,
  • больничные медицинские инфосистемы;
  • поисковые системы;
  • системы учёта диагностических исследований;
  • телемедийные системы и так далее.

Очень важную роль играют различные электронные базы, в которых хранится информация о пациентах (истории болезни, результаты обследований), материальных ресурсах, трудовых ресурсах (специализация, квалификация), данные о лекарственных препаратах, стандарты диагностики и лечения, а также экспертные системы.

Роль информационных технологий в медицине

Несомненно, внедрение ИТ в сферу здравоохранения позволит решить сразу несколько крупных проблем отечественной медицины:

  • снизит затраты времени на «бумажную» работу и отчётность,
  • соответственно, увеличит время на основную работу врача: диагностику и лечение,
  • предоставит доступ к полной и всесторонней истории болезни пациента,
  • откроет быстрый доступ к специализированным знаниям,
  • позволит консультироваться с коллегами относительно неоднозначных случаев,
  • обеспечит международный обмен опытом, что является отличным способом повышения качества медобслуживания.

Необходимость использования ИТ отмечается не только медработниками, но и поддерживается правительствами всех стран, в том числе и Российской Федерации. Для внедрения новейших технологий в медицину регулярно разрабатываются постановления и нормативно-правовые акты, нацеленные на эффективное решение этой задачи. Повсеместное применение информационных технологий в системе здравоохранения положительно скажется на показателях успешного лечения населения и продолжительности и качества жизни больных.

А вы согласны с тем, что внедрение информационных технологий в здравоохранении сможет оказать влияние на повышение качества медицинской помощи? Появились ли какие-то заметные изменения в вашем медучреждении с введением информационных технологий?

Приглашаем вас принять участие в Международной конференции для частных клиник , где вы получите инструменты для создания положительного имиджа вашей клиники, что повысит спрос на медицинские услуги и увеличит прибыль. Сделайте первый шаг на пути развития вашей клиники.

Медицина завтрашнего дня и ее новейшие технологии уверенно входят в день сегодняшний. Широко практикуется малоинвазивная микрохирургия и высокоточная компьютерная диагностика, давно никого не удивляют возможности томографии, УЗИ, допплерометрии и других инновационных методик. А ученый мир уже предлагает новые прогрессивные технологии в сфере медицины, многие из которых уже взяты ею на вооружение в борьбе здоровое человечество.

Трехмерные принтеры для производства имплантатов

Принтеры 3D совсем недавно вошли в нашу жизнь, безмерно расширив возможности человека по созданию объектов не только инженерной и дизайнерской мысли, но и моделей медицинского назначения. С их помощью уже создаются протезы и всевозможные имплантаты – как отдельные кости, так и целые ампутированные конечности.

Для лежачих больных разработано специальное белье Smart-E-Pants с электронной «начинкой», которая каждые 10 минут подает на мышцы электрический импульс, заставляющий их сокращаться. Система эффективна даже для давно парализованных частей тела и практически полностью обездвиженных пациентов.

Стентирование артерий

Развитие новых технологий в медицине и создание инновационных материалов позволило широко внедрить баллонную ангиопластику – установку тончайших металлических каркасов в суженный атеросклеротическими бляшками просвет жизненно важных артерий. Операция осуществляется через небольшой прокол, является малоинвазивной и малокровной и относится при этом к так называемой хирургии «одного дня».

Очки, позволяющие видеть болезнь

Новое сообщение на тему инновационных медицинских технологий пришло от исследовательской группы 2AI Labs. Разработанные ими очки «O2amp» позволяют определять насыщение крови кислородом, уровень гемоглобина, состояние подкожных вен. С их помощью можно обнаружить внутренние сосудистые травмы и зафиксировать патологии, которые пока еще не дают явной симптоматики.

Создатели утверждают, что очки позволяют увидеть не только скрытые болезни, но даже настроение человека.

Проникновение бактерий в костные винты медицинских имплантатов угрожает пациенту тяжелым послеоперационным инфицированием, опасным для жизни. При этом обнаружить их обычно удается лишь тогда, когда процесс становится необратимым.

Микробиологи Университета Гронингена (Нидерланды) нашли способ ранней диагностики зарождающегося очага инфицирования с помощью люминесцентных антибиотиков, придающих флуоресцентное свечение пораженным тканям. Увидеть его можно с помощью специально разработанной камеры. Ученые надеются, что недалеко то время, когда практическое использование данного маркера бактериальной инфекции имплантатов станет доступным широкому кругу населения планеты.

Отслеживание уровня глюкозы в крови для больных диабетом людей станет проще с приходом на рынок медицинских услуг лазерных глюкометров. Это неинвазивный метод без проколов и тест-полосок, разработанный группой ученых медиков в Германии. Достаточно направить лазерный пучок инфракрасных лучей на участок кожи, как прибор за секунды определит уровень глюкозы.

Единственным недостатком экспериментальных образцов является их объемность (с обувную коробку), однако, в дальнейшем ученые планируют усовершенствовать модель до удобных портативных размеров.

Чип для измерения глюкозы на основе пота

Еще один новый метод неинвазивного мониторинга уровня сахара в крови – разработка чипа, способного выдавать необходимую информацию при соприкосновении с кожей. Для этого ему понадобится всего лишь капелька пота. Недостатком датчика является невозможность измерения в состоянии покоя – для получения данных придется чуть-чуть попотеть.

Прозрачные органы

Сообщение о новых технологиях в медицине пришло из Университета Стэнфорда, где учеными была разработана методика, позволяющая увидеть внутренние органы так, словно они прозрачны. Введение в них определенных химических соединений подсвечивает их отдельные внутренние структуры (типы клеток) и позволяет врачу видеть целостную картину состояния органа.

Пока данная методика отрабатывается на грызунах и завещанных науке человеческих телах, но успешность данных исследований позволяет надеяться на скорое внедрение в повседневную клиническую практику.

Трехмерные полнофункциональные мышцы, предназначенные как для роботов, так и для людей – новое слово в медицинских технологиях данного направления. Авторами изобретения ожидаемо стала страна передовой робототехники Япония. Выращенная искусственным путем мышца умеет сокращаться, имеет большую силу при высокой точности, может трансплантироваться в человеческий организм и даже подключаться к его нервной системе. Механизм ее работы аналогичен естественному.

Торические линзы, корректирующие астигматизм

На смену корректирующим данную патологию очкам, требующим длительного ношения, и контактным линзам старого поколения, не гарантирующим точного положения на глазном яблоке, приходят торические линзы, практически лишенные всех имеющихся ранее недостатков. Стабильная фиксация этих линз обеспечивается их неравномерной толщиной, увеличивающейся книзу и обеспечивающей призматический балласт и отсутствие смещения при любых движениях.

Ношение торических линз позволяет максимально сократить период коррекции астигматизма.

Бормашины уйдут в прошлое

Новый прорыв в медицинских технологиях, который готов случиться в стоматологии, затронет самые широкие массы населения. Из стоматологических клиник исчезнет самый большой страх пациентов – бормашина. Исследователи от медицины предоставляют новые технологии лечения кариеса – восстановление пораженных тканей из стволовых клеток. При введении в зуб желевидного белкового гидрогеля, созданного на их основе, он начинает преобразовываться в пульпу. Ученые утверждают, что стволовые клетки способны формировать зубные ткани не только в пораженных кариесом местах, но и полностью выращивать новые зубы.

Ежегодно наука открывает и испытывает множество новых методов и технологий в области медицины, многие из которых уже стали частью общедоступного здравоохранения. Немало их находится и в стадии разработки и испытаний, чтобы уже завтра помогать мировой медицине спасать человеческие жизни и неуклонно повышать ее качество.

Одной из особенностей отечественного медицинского приборостроения является то обстоятельство, что большинство предприятий - производителей медицинской техники, при разработке для практической медицины приборов и технологий, даже на основе самых современных достижений науки и техники, не исходят из системного подхода к диагностике, лечению и профилактике заболеваний. Отсутствует такое предложение и со стороны управляющих и координирующих органов и ведомств медицинско-технической отрасли. В то же время человек, являясь сложно организованной системой, одновременно через множество связей взаимодействует с окружающим его миром. Поэтому медицина XXI века - медицина высоких технологий должна, на наш взгляд, методологически исходить из системного и комплексного подхода к вопросам здравоохранения.

Среди современных медицинских технологий, находящихся на страже здоровья человека ведущее место принадлежит телемедицине. Главной задачей которой является реализация права человека на получение квалифицированной медицинской помощи в любом месте, в любое время.

Телемедицина - логическое развитие первых консультаций по телефону, существовавших в начале века и является перспективным направлением информатизации общества.

Телемедицину можно рассматривать как систему, обеспечивающую рядовому пользователю доступ к современным медицинским ресурсам, в том числе, международным. Рассматриваемая система представляет собой совокупность средств и комплексов, реализующих потенциал современных информационных и телекоммуникационных технологий в здравоохранении, а также соответствующее финансовое и правовое обеспечение.

Достижения современных технологий на основе последних достижений медицинской науки и промышленности осуществлять:

· комплексную оценку состояния здоровья человека;

· точную диагностику;

· правильный подбор медицинских препаратов и их дозировку;

· мероприятия по высокоэффективной профилактике инфекционных заболеваний;

· лечение без применения медикаментозных средств либо с существенно ограниченной медикаментозной нагрузкой на организм;

· реабилитацию послеоперационных больных и т.д.

При этом огромное значение придано минимизации возможного негативного побочного воздействия на органы, ткани, клетки и организм в целом, в том числе и в отдаленном будущем.

Мобильные диагностические устройства - это другое эволюционное направление, которое может сбалансировать соотношение числа врачей и числа пациентов, особенно в регионах, где есть недостаток медицинский учреждений.

Технология биочипов является весьма ценной для выявления различных заболеваний, а также позволяет обнаруживать причину их возникновения в кратчайшие сроки. При такой технологии процесс лечения будет проходить быстрее, а также позволит пациентам, принимающим лекарственные препараты, следить за реакцией на них. Для этой технологии будут использовать молекулярные биомаркеры в лабораторной диагностике.

Электронные имплантаты существовали получили широкое распространение благодаря использованию высокотехнологичных инструментов с лучшими техническими характеристиками. Другим обсуждаемым технологическим нововведением является обмен информацией между пациентами и врачами посредством мобильных устройств, что станет возможным благодаря встроенным датчикам.

Эволюция медицинских материалов заключалась в уходе от использования поливинилхлорида и придания этим материалам антибактериальных свойств.


Чтобы продемонстрировать плачевное состоянии медицины в Молдавии, тамошние медики создали видео, на котором якобы проводят операцию на ребенке при помощи строительной дрели и ржавых кусачек. И это на фоне того, как в развитых странах с каждым днем появляются все новые еще более точные и и технологии . Десятку самых интересных из них посвящен этот обзор.



Американские исследователи из Бостона придумали способ, позволяющий человеку прекрасно обходиться без необходимости дышать воздухом. Достаточно лишь одной инъекции, чтобы в течение получаса ваш организм был в достаточной степени обеспечен кислородом. Это позволит избавиться от процедуры трахеотомии и будет весьма полезно в медицине катастроф и военно-полевой хирургии.




Шведские ученые придумали способ, как превратить обычный DVD-проигрыватель в универсальную медицинскую лабораторию. Оказывается, лазер для считывания диска можно использовать для анализа крови на разные составляющие, проверки ДНК, а также поиска вируса иммунодефицита человека в представленных образцах.




Ученые создали прибор с названием Scanadu, который является реальным воплощением известного по телесериалам и фильмам «Звездный Путь» трикодера. Этот небольшой инструмент позволит в считанные секунды определять температуру тела человека, его кровяное давление, показания электрокардиограммы, частоту сердечных сокращений и дыхания, а также количество кислорода в крови.




Израильская компания Tikun Olam засеяла несколько полей на севере страны генетически модифицированной коноплей, которая не приводит к наркотическому опьянению, зато поможет врачам и больным в лечении рака, болезни Паркинсона, рассеянного склероза, посттравматического стрессового расстройства и некоторых других недугов.




Кстати, о конопле. В некоторых штатах США производные из этого растения вполне можно употреблять в медицинских целях, к примеру, для улучшения настроения при депрессиях или избавления от боли при раке. Это лечебное средство стало настолько популярным, что появился даже специальный автомат Autospense, торгующий им. Правда, при совершении покупки нужно не только оплатить товар, но и указать уникальный цифровой код, полученный от лечащего доктора.




3D-принтеры появились в широкой доступности всего несколько лет назад, но уже сейчас их вовсю применяют не только ученые, инженеры и дизайнеры, но и медики, которые с помощью этих технологий создают протезы и имплантаты, заменяющие ампутированные части тела и даже кости.




Белье Smart-E-Pants создано для лежачих больных, у которых есть риск возникновения пролежней. Каждые десять минут оно будет посылать электрический импульс, который заставит мышцу сократиться. И не важно, что эта часть тела у человека давно парализована.




Исследовательская группа 2AI Labs создала очки O2amp, которые позволяют определить насыщение кожи человека кислородом, концентрацию гемоглобина в его крови и частоту сердцебиения. Они также помогут найти вены под кожей, выявить внутренние и поверхностные травмы, а также некоторые виды болезней.




Голландские ученые из Radboud Universiteit Nijmegen создали гель, который при нагревании не плавится, а, наоборот, застывает, что делает его похожим на нитевидные белковые структуры. Данную субстанцию можно использовать при травмах для остановки кровотечений и временного «ремонта» поврежденных органов, что позволит человеку дожить до операции.




Da Vinci – это робот, который не сможет сыграть на гитаре, как об этом мечтали создатели фильма «Гостья из будущего», зато без труда проведет самые сложные медицинские операции. Правда, под управлением живого человека, который будет сидеть за стоящим рядом пультом управления дроидом. Этот сложный механизм позволит автоматизировать многие процессы и проводить максимально точно и уверенно даже самые мельчайшие манипуляции.