Действующее вещество

Цитизин(Cytisinum)

АТХ:

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Описание лекарственной формы

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, светло-коричневого цвета.

Вид на изломе — от белого до бежевого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - н-холиномиметическое .

Фармакодинамика

Алкалоид цитизин, являющийся активным веществом препарата, обладает н-холиномиметическим действием; возбуждает ганглии вегетативной нервной системы, рефлекторно стимулирует дыхательный центр, вызывает выделение адреналина из мозгового вещества надпочечников, повышает АД.

Цитизин обладает гораздо более низкой токсичностью и большим терапевтическим индексом по сравнению с никотином, при этом его механизм действия аналогичен механизму действия никотина. Цитизин воспроизводит эффект взаимодействия никотина с соответствующими рецепторами, что ведет к постепенному уменьшению и исчезновению никотиновой зависимости.

Показания препарата

Никотиновая зависимость (для облегчения отказа от курения).

Противопоказания

гиперчувствительность к активному или любому из вспомогательных веществ препарата;

острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, аритмия сердца, недавно перенесенное нарушение мозгового кровообращения, атеросклероз;

недостаточность лактазы, галактоземия, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (в состав препарата входит лактоза);

беременность и период грудного вскармливания;

дети младше 18 лет и взрослые старше 65 лет.

С осторожностью: пациенты с ишемической болезнью сердца (за исключением нозологий, перечисленных в противопоказаниях), сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, заболеваниями сосудов мозга, облитерирующими заболеваниями артерий, гипертиреозом, язвенной болезнью желудка, сахарным диабетом, почечной или печеночной недостаточностью; некоторые формы шизофрении; хромаффинные опухоли надпочечников; гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Применение при беременности и кормлении грудью

Табекс ® не применяется во время беременности и в период грудного вскармливания.

Побочные действия

В начале лечения возможны: тахикардия, повышение АД, сердцебиение; головная боль, головокружение, бессонница или сонливость, повышенная раздражительность; диспноэ; изменения вкуса и аппетита, сухость во рту, тошнота, боли в животе, запоры, диарея; миалгии; повышенное потоотделение, потеря веса; боли в грудной клетке.

Препарат обычно хорошо переносится, наблюдаемые побочные явления выражены слабо или умеренно. Большинство из них появляются в начале лечения и проходят самостоятельно. Чаще всего они связаны с никотиновой зависимостью.

Взаимодействие

При одновременном применении препарата Табекс ® с н-холиномиметиками и антихолинэстеразными препаратами возможно усиление холиномиметических побочных действий.

Способ применения и дозы

Внутрь, целиком, запивая достаточным количеством жидкости.

Препарат применяют по следующей схеме: первые 3 дня — по 1 табл. 6 раз в день (каждые 2 ч), постепенно уменьшая число выкуренных сигарет. Если результат неудовлетворительный, лечение прекращают и через 2-3 мес начинают его снова.

При хорошем эффекте лечение продолжают по следующей схеме: с 4-го по 12-й день — по 1 табл. каждые 2,5 ч (5 табл. в день); с 13-го по 16-й день — по 1 табл. каждые 3 ч (4 табл. в день); с 17-го по 20-й день — по 1 табл. каждые 5 ч (3 табл. в день); с 21-го по 25-й день — по 1-2 табл. в день.

Полный отказ от курения должен наступить не позднее 5-го дня от начала лечения.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, расширение зрачков, общая слабость, тахикардия, клонические судороги, паралич дыхания.

Лечение: промывание желудка, инфузионное введение водно-солевых растворов и 5 или 10% растворов глюкозы, противосудорожные средства, кардиотоники, дыхательные аналептики и другие симптоматические средства; мониторинг дыхания, АД и ЧСС.

Особые указания

Цитизин — это алкалоид, который присутствует во всех частях растения Cytisus Laburnum. Он воздействует на организм таким же образом, что и никотин, и листы из Cytisus Laburnum были использованы в качестве заменителя табака во время Второй мировой войны. Растение даже получило прозвище «фальшивый табак».

В 1978 году табачная промышленность определила цитизин как вещество, фармакологическое действие которого было наиболее близко к никотину, но при этом намного безопаснее, чем никотин. Разумеется, преимущества цитизина не остались без внимания, и болгарская компания Софарма выпустила цитизин под торговой маркой Tabex (Табекс).

Каждая таблетка Табекс содержит 1,5 мг цитизина.

Форма выпуска

Табекс выпускается только в таблетированной форме.

Фармакологическое действие

Цитизин относится к средствам, стимулирующим Н-холинорецепторы. Цитизин обладает более широким терапевтическим спектром, чем никотин, что делает его более безопасным для использования. По сравнению с никотином он оказывает меньшее влияние на периферическую нервную систему и артериальное давление, но эффективно стимулирует дыхание. Цитизин уменьшает депрессивные симптомы, связанные с прекращением интоксикации никотином. Табекс оказывает комплексное влияние и прекращает механизмы никотиновой зависимости.

После перорального введения Цитизин быстро абсорбируется и переходит в кровоток, достигая центра удовольствия в мозге, где он действует, блокируя эффекты никотина и его связывание с конкретными рецепторами. Таким образом, даже после использования никотиносодержащих продуктов, никотин, достигающий этой зоны, не может проявлять своего действия на специфические рецепторы, и курильщик не испытает типичного удовольствия от его использования.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Цитизин является частичным агонистом с высоким аффинным связыванием с никотиновым ацетилхолиновым рецептором, который, в основном, отвечает за эффекты никотина на человеческий организм.

Эффекты эти заключаются в следующем:

Цитизин препятствует присоединению к никотиновому ацетилхолиновому рецептору других лигандов, таких как никотин. Однако, при прикреплении цитизина к никотиновому рецептору, эффект на организм будет намного слабее, чем в случае никотина. В результате ожидается, что этот препарат уменьшит воздействие никотина на курильщика, уменьшит тягу к никотину и смягчит симптомы отмены никотина. При этом Табекс не вызовет столь быстрого привыкания, как никотин.

Именно цитизин обеспечил отправную точку для создания нового препарата против курения — варениклина, который недавно прошел клинические испытания.

Фармакокинетические данные о Табексе получены в основном из исследований на животных. При пероральном применении у кроликов цитизин хорошо всасывался в кишечнике. Период полувыведения после перорального приема составляет 52 минуты. Препарат в основном выводится в неизменной форме с мочой. Токсичность цитизина в целом сходна с никотином, хотя и несколько меньше.

Клинические исследования показывают, что Табекс хорошо переносится при рекомендованных в инструкции дозах.

Таблетки от курения Табекс: для кого предназначены и кому противопоказаны

Табекс — препарат выбора лечения хронического никотинизма. Он особенно подходит для лечения курильщиков, с проблемами со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также для курильщиков, профессионально подверженных стрессам и предрасположенных к поиску «ложного комфорта» в никотине или других препаратах, вызывающих зависимость.

Таблетки от курения Табекс не следует принимать:

Побочные действия

Научные исследования продемонстрировали разумную толерантность и ряд слабых побочных эффектов при приеме таблеток от курения Табекс.

Большинство побочных эффектов постепенно исчезают в ходе лечения.

Таблетки от курения Табекс должны использоваться с дополнительными мерами предосторожности при следующих условиях:

• у больных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ);
• у больных сахарным диабетом;
• у пациентов, которые имеют повышенный уровень гормонов щитовидной железы (гипертиреоз);
• у пациентов с повреждениями почек или печени.

Как принимать Табекс и симптомы передозировки препарата

Инструкция по применению таблеток (способ и дозировка)

Табекс можно принимать с едой, потому что пища не влияет на это лекарство. Необходимо избегать алкогольных напитков во время использования этого лекарства.

Вот как принимать Табекс:

Отказ от курения должен произойти не позднее, чем на пятый день после начала терапии.

Передозировка

Симптомы никотиновой интоксикации наблюдаются при передозировке Табекса. Токсические эффекты проявляются в тошноте, рвоте, расширении зрачков, тахикардии, общей слабости. В тяжелых случаях, если пациент не знает, как принимать Табекс и принял слишком большую дозу, наступают клонические судороги и (или) паралич дыхания.

При возникновении любого симптома передозировки необходимо промывание желудка, контроль дыхания, артериального давления и частоты сердечных сокращений. Возможно потребуется реанимационное вливание физиологического раствора и раствора глюкозы, прием противосудорожных препаратов, аналептиков и других симптоматических средств.

Взаимодействие

Табекс не должен использоваться в сочетании со следующими препаратами:

• лекарства, используемые для лечения сердечно-сосудистых заболеваний;
• лекарства, используемые для лечения туберкулеза;
• лекарственные препараты, используемые при лечении высокого уровня холестерина, такие как: симвастатин, аторвастатин, правастатин, розувастатин, ловастатин и другие.

Одновременное применение Табекса с этими препаратами, увеличивает риск разрушения клеток мышечной ткани (рабдомиолиза). О том, как принимать Табекс, если пациент не может отказаться от употребления какого-либо из вышеописанных препаратов, расскажет специалист-нарколог на очном приеме.

Табекс: побочные действия по результатам исследований, цена и отзывы о препарате

Табекс дает высокую степень положительных результатов при использовании в терапевтических дозах. Это помогает курильщикам отказаться от привычки постепенно и, в большинстве случаев, без побочных эффектов.

Условия продажи

Для приобретения Табекса необходим рецепт врача.

Условия хранения

Препарат должен храниться в оригинальной упаковке, в сухом и защищенном от света помещении при температуре 15° −25° C.

Срок действия

Препарат сохраняет свои полезные свойства два года с даты изготовления.

Особые указания

Табекс считается безопасным и не вызывает никаких изменений в психическом и физическом состоянии, не влияет на способность управлять автомобилем и работать со сложными механизмами.

Клиническое исследование продемонстрировало, что препарат хорошо переносится и обладает высокой эффективностью. При приеме Табекса побочные действия являются несущественными при условии обеспечения адекватного лечения, что означает отсутствие необходимости сокращения дозы или сокращения продолжительности лечения. Тем не менее пациенты должны помнить, что продолжение курения во время лечения с помощью Табекса приводит к высокой вероятности появления нежелательных эффектов интоксикации никотином.

Препарат следует вводить осторожно пациентам с усугубленной язвенной болезнью. После завершения курса лечения пациенты должны воздерживаться от курения даже одной сигареты, чтобы получить длительный эффект.

Табекс: побочные действия и успешность лечения по данным исследований

Британские исследователи из Университетского колледжа в Лондоне провели рандомизированное, двойное слепое исследование моноцентрического цитизина с использованием 740 участников, которые курили более 10 сигарет в день.

Участники получали либо цитизин (6 1,5 мг таблетки в течение 3 дней, затем 5 таблеток в течение 9 дней, 4 таблетки в течение 4 дней, 3 таблетки в течение 4 дней, и 2 таблетки в течение последних 5 дней) либо плацебо, в течение 25 дней.

Спустя двенадцать месяцев после лечения вероятность успешного прекращения курения составила 8,4% в группе, которые принимали цитизин, по сравнению с 2,4% в группе плацебо.

Что касается побочных эффектов, то у участников эксперимента, принимающих цитизин чаще наблюдались желудочно-кишечные проблемы (боли в животе, тошнота), головокружение и проблемы со сном по сравнению с группой «плацебо». Авторы этого исследования пришли к выводу, что цитизин действительно является эффективным средством для преодоления никотиново-табачной зависимости.

Аналоги

К препаратам с тем же действующим веществом, что и в Табексе относятся таблетки Цитизин и Цититон, а также Циперкутен в форме пленки для наклеивания на кожу.

К другим популярным лекарственным средствам, помогающим курильщикам избавиться от никотиновой зависимости, но не содержащим цитизин, относятся: Чампикс (действующий компонент — варениклин), Лобесил (действующий компонент — лобелин) и Никоретте (действующий компонент — медицинский никотин).

При беременности и лактации

На основании имеющихся данных исследований на животных (потенциальное эмбриотоксическое действие) беременным женщинам рекомендуется отказаться от использования препарата. Табекс также не рекомендуется для кормящих грудью матерей, поскольку доказано, что цитизин обладает способностью проникать в грудное молоко.

(активное вещество) 1,5 мг. Также в состав входят дополнительно вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая , лактозы моногидрат , магния стеарат , тальк .

Лекарство покрыто пленочной оболочкой, содержащей опадрай II коричневый , титана диоксид , спирт поливиниловый частично гидролизованный, макрогол 3350 , тальк , железа оксид .

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде двояковыпуклых, круглых таблеток, которые покрыты светло-коричневой пленочной оболочкой.

Препарат выпускается в контурной ячейковой упаковке, вмещающей по 20 таблеток. В пачке из картона есть 5 таких упаковок и аннотация.

Фармакологическое действие

Препарат является Н-холиномиметиком . Он оказывает возбуждающее воздействие на никотиновые рецепторы вегетативных ганглиев, оказывает рефлекторно стимулирующее влияние на дыхательный центр, способствует высвобождению хромафинными клетками медулярной части надпочечников , увеличивает .

Как следствие, Tabex эффективно уменьшает зависимость организма от никотина . Под воздействием препарата вкус курения становится неприятным для человека. Постепенно стремление к табакокурению уменьшается. Препарат способствует уменьшению абстинентного синдрома , который связан с отказом от никотина.

В целом воздействие на организм цитизина близко к механизму влияния никотина. Это позволяет постепенно прекратить курение и значительно уменьшить интенсивность абстинентных явлений.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Изучение фармакокинетики Tabex у людей не проводилось. Википедия свидетельствует, что данные о фармакокинетике препарата появились в результате исследований на животных. Вещество Цитизин всасывается из ЖКТ быстро, не полностью. У мышей после применения препарата перорально отмечается степень резорбции 42%, у кроликов — 34%. При пероральном употреблении препарата наибольшая концентрация у мышей была достигнута спустя 2 часа, у кроликов — спустя 35 минут. Максимальная плазменная концентрация цитизина отмечается в почках , печени , надпочечниках .

Время полувыведения препарата, принятого внутривенно, у мышей равно 200 минутам, 18% дозы средства, принятого перорально, у мышей выводилось на протяжении 24 часов. У кроликов полувыведение после внутривенного применения составляет 37 минут.

Tabex имеет в составе цитизин , воздействие которого на организм подобно влиянию никотина.

Показания к применению

Препарат принимают при выраженной зависимости от никотина , с целью облегчения состояния при отказе от курения.

Противопоказания на Табекс

Нельзя принимать лекарственное средство тем, у кого отмечается гиперчувствительность к цитизину либо к другим компонентам этого препарата. Противопоказания на Табекс отмечаются у тех людей, которые страдают некоторыми физическими и психическими болезнями. В частности, противопоказания на таблетки от курения отмечаются при таких заболеваниях:

• острая форма ;
• нарушения кровообращения в головном мозге;
• кровотечение из крупных сосудов;
• артериальная гипертензия;
• обострение ;
• отек легких;

Врачи с осторожностью назначают Табекс и его аналоги больным , хромафинными опухолями надпочечников , гастроэзофагеальной болезнью , а также больным почечной и печеночной недостаточностью .

Детям и людям, которым уже исполнилось 65 лет, средство назначается только после оценки того, как соотносится польза и потенциальный риск.

Побочные действия Табекса

Побочные действия таблеток могут проявляться со стороны ряда систем организма. Отзывы о побочных действиях препарата свидетельствуют, что препарат может иметь следующие побочные эффекты:

• ощущение сухости во рту , тошнота , изменение вкуса и колебания аппетита – со стороны системы пищеварения;
• и , или , периодическое повышение раздражительности – со стороны нервной системы;
• , повышение артериального давления, болевые ощущения в грудной клетке – со стороны сердечно-сосудистой системы.

Кроме того, может отмечаться уменьшение массы тела , миалгии , аллергические проявления.

Как правило, побочные явления исчезают самостоятельно. Если побочные эффекты Табекса усугубляются, следует обязательно проконсультироваться со специалистом.

Инструкция по применению Табекса (Способ и дозировка)

Инструкция на Табекс предполагает определенный способ применения таблеток. Изначально назначается по 1 таблетке пять раз в день, позже доза должна быть уменьшена до 1-2 таблеток в сутки. Лечение этим препаратом продолжается от 20 до 25 дней. Способ применения Табекса должен обязательно одобрить врач в каждом индивидуальном случае. Как принимать Табекс, целесообразно более подробно узнать у специалиста, который назначает лечение. Если пациент продолжает правильно принимать таблетки, но при этом эффект отсутствует, необходимо через 2-3 месяца вновь пройти курс лечения.

Консультируя пациента, как пить таблетки, врач предупреждает и о том, что курение нужно полностью прекратить не позже, чем за пять дней после начала лечения.

Передозировка

При передозировке у человека могут возникнуть следующие симптомы

• тошнота и рвота ;
• судороги ;
• тахикардия , учащение пульса ;
• паралич дыхания .

Если появляются подобные симптомы, требуется полностью прекратить лечение препаратом.

Пациентам, пытающимся бросить курить с помощью этого препарата, и превысившим дозу его приема, необходимо промыть желудок, если есть такая необходимость – ввести инфузионные растворы , препараты против судорог и другие средства, снимающие симптомы. Важно четко контролировать уровень сердечных сокращений и показатели артериального давления.

Взаимодействие

Табекс не принимается в одно время с препаратами для лечения , так как он может усиливать их побочные действия. О физико-химических несовместимостях препарата не известно.

Условия продажи

В аптеках отпускается по рецепту врача.

Условия хранения

Препарат относится к списку Б. Его нужно хранить в месте, защищенном от света и влаги, температура хранения не должна превышать 25°C. Следует беречь средство от детей, хранить в оригинальной упаковке.

Срок годности

Срок годности препарата Табекс — 2 года.

Особые указания

Средство целесообразно принимать только тем людям, которые осознанно намереваются отказаться от табакокурения.

На способность водить автотранспорт и работать со сложными механизмами прием препарата не влияет.

Аналоги

Аналоги препарата – это средства, в которых действующим веществом является цитизин. Такие средства выпускают в виде таблеток ( , цитизин , лобесил ), в виде специальных пленок, которые наклеиваются на кожные покровы (циперкутен ).

Что лучше Бризантин или Табекс?

Существует ряд препаратов, которые оказывают на организм курильщика воздействие, подобное Табексу. Это Бризантин , Никоретте , и др. В основе препарата Бризантин содержатся к мозгоспецифическим белкам, что позволяет снизить тяготение человека к никотину. Однако о том, что лучше, Бризантин или Табекс, можно определить только после индивидуально консультации с доктором. Стоимость препарата в Москве составляет 280 руб.

Никоретте или Табекс – что лучше?

Отзывы о Табексе

Большинство тех, кто проходил курс лечения этим средством, высказывает положительные отзывы о Табексе. Однако те, кто оставляет отзывы о таблетках Табекс, отмечают, что этот препарат следует принимать строго по схеме, которая описана в аннотации препарата. Отрицательные отзывы на форуме оставляют те, кто отмечал проявления побочных эффектов в виде раздражительности и др. Также не стоит практиковать лечение этими таблетками тем, кто имеет противопоказания к их приему.

Большинство бывших курильщиков отмечают, что с помощью этого препарата им удалось эффективно и относительно легко избавиться от этой пагубной привычки.

Цена на Табекс, где купить

Средняя цена на Табекс в Москве за упаковку по 100 штук составляет 540 руб.

Цена в Украине за упаковку по 100 штук составляет в среднем 160 грн.

Сколько стоят таблетки в конкретном городе, можно узнать, посетив сайты популярных сетей аптек. Стоимость может варьироваться. Цена в Харькове с доставкой в среднем составляет 180 грн., без доставки – 150 грн. Аналогичные предложения можно увидеть в аптеках Одессы, Днепропетровска – здесь таблетки предлагаются по цене от 150 до 170 грн

Цена таблеток от курения Табекс по сравнению с другими средствами против курения является вполне приемлемой. Отзывы на таблетки от курения Табекс свидетельствуют, что одного курса лечения оказывается достаточно, чтобы избавиться от этой вредной привычки. От чего конкретно исходить в процессе выбора эффективного средства, более подробно расскажет специалист.

Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Обратите внимание!

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 28 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 67.5 мг, тальк - 2 мг, магния стеарат - 1 мг.

Состав пленочной оболочки: опадрай II коричневый 85F26948 - 3 мг (поливиниловый спирт частично гидролизованный - 1.2 мг, титана диоксид (Е171) - 0.654 мг, макрогол 3350 - 0.606 мг, тальк - 0.444 мг, железа оксид желтый (Е172) - 0.062 мг, железа оксид красный (Е172) - 0.018 мг, железа оксид черный (Е172) - 0.016 мг).

50 шт. - блистеры (2), вложенные в картонный вкладыш с календарем приема - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат для лечения никотиновой зависимости, н-холиномиметик. Алкалоид цитизин является активным веществом препарата, обладает н-холиномиметическим действием. Его эффекты выражаются в следующем: возбуждает ганглии вегетативной нервной системы, рефлекторно возбуждает дыхание, вызывает выделение из мозгового вещества надпочечников, повышает АД.

При близком сходстве с механизмом действия никотина, цитизин обладает гораздо более низкой токсичностью и более широким терапевтическим индексом. Цитизин конкурентно подавляет взаимодействие никотина с соответствующими рецепторами, что ведет к постепенному уменьшению и исчезновению никотиновой (табачной) зависимости.

Фармакокинетика

Фармакокинетические исследования у человека не проводились.

Показания

— лечение никотиновой зависимости (для облегчения отказа от курения).

Физическая и психологическая зависимость от никотина считается определенным типом заболевания, которое приводит к неспособности воздержания от курения, даже при понимании его негативных эффектов.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к активному или любому из вспомогательных веществ препарата;

— нестабильная стенокардия;

— аритмия сердца;

— недавно перенесенный инсульт (в течение 1 месяца перед началом применения препарата);

— атеросклероз;

— тяжелая артериальная гипертензия;

— беременность;

— период грудного вскармливания;

— возраст до 18 лет;

— пациенты старше 65 лет;

— недостаточность лактазы, галактоземия, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (в состав препарата входит лактоза).

С осторожностью следует применять препарат Табекс при других формах ИБС (стабильная стенокардия, бессимптомная (тихая) ишемия миокарда, вазоспастическая стенокардия, синдром "X" (микрососудистая стенокардия)), при сердечной недостаточности, повышенном АД, при заболеваниях сосудов головного мозга, облитерирующих артериальных заболеваниях, гипертиреоидизме, при язвенной болезни желудка, при сахарном диабете, почечной или печеночной недостаточности, при некоторых формах шизофрении, при наличии хромаффинных опухолей надпочечников, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, лицам с длительным стажем курения и лицам старше 40-45 лет. Применение препарата у пациентов с заболеваниями, указанными в разделе "С осторожностью", возможно только после консультации врача.

Дозировка

Таблетки принимают внутрь целиком, запивая достаточным количеством жидкости.

Прием препарата желательно начинать после установки пациента на полный отказ от курения.

Препарат следует применять по следующей схеме: с 1 по 3 день - по 1 таблетке 6 раз/сут каждые 2 часа, постепенно сокращая число выкуренных сигарет.

Таблетку следует принимать между эпизодами курения для удлинения интервалов между выкуриванием сигарет, чтобы максимально снизить их потребление. Интервал приема каждые 2 ч должен соблюдаться.

Если не удается добиться снижения суточного потребления сигарет, лечение следует прекратить и через 2-3 месяца можно начать его снова.

При хорошем эффекте лечение продолжают по следующей схеме:

с 4 по 12 день приема - по 1 таблетке 5 раз/сут, каждые 2.5 часа;

с 13 по 16 день - по 1 таблетке 4 раза/сут, каждые 3 часа;

с 17 по 20 день - по 1 таблетке 3 раза/сут, каждые 5 часов;

с 21 по 25 день - по 1-2 таблетке в сутки.

Сочетание медикаментозной терапии с консультациями, в т.ч. с мерами психологической поддержки пациента, достоверно повышает эффективность лечения.

Побочные действия

Проведенные клинические исследования и постмаркетинговые наблюдения показывают хорошую переносимость препарата. Наблюдаемые побочные реакции выражены слабо или умеренно. Большинство из них наступает в начале лечения, и проходят самостоятельно. Чаще всего они связаны с отказом от табакокурения и проявляются головокружением, головной болью и бессонницей.

Возможны следующие побочные реакции.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, незначительное повышение АД, ощущение сердцебиения.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, бессонница или сонливость, повышенная раздражительность.

Со стороны дыхательной системы: одышка.

Со стороны ЖКТ: сухость во рту, тошнота, запоры, диарея, изменения вкуса и аппетита.

Со стороны костно-мышечной и соединительной ткани: боли в мышцах.

Со стороны обмена веществ и питания: снижение массы тела, повышенное потоотделение.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, расширение зрачков, общая слабость, тахикардия, клонические судороги, паралич дыхания. Симптомы передозировки наступают в случае, когда пациент не соблюдает режим дозирования и принимает препарат в дозах, в несколько раз превышающие терапевтические.

При передозировке необходимо немедленно обратиться к врачу!

Лечение: прием активированного угля, промывание желудка, инфузионное введение водно-солевых растворов, а также 5% или 10 % раствора , противосудорожные средства, кардиотоники, дыхательные аналептики и другие симптоматические средства. Следует отслеживать работу органов дыхания, АД и ЧСС.

Лекарственное взаимодействие

После прекращения табакокурения могут усиливаться побочные эффекты , ропинирола, клозапина и оланзапина.

При одновременном применении препарата Табекс с ацетилхолином, карбахолом, галантамином, пиридостигмином, ривастигмином, дистигмином возможно усиление холиномиметических побочных эффектов (слюнотечение, слезотечение, бронхиальная секреция с кашлем и риск возникновения приступа астмы, сужение зрачка, колики, тошнота, рвота, частое мочеиспускание, повышенный тонус мышц или внезапные сокращения мышц).

Применение препарата Табекс одновременно ловастатином, симвастатином, флувастатином, правастатином и др. повышает риск появления болей в мышцах.

Одновременное применение препарата Табекс с гипотензивными средствами (пропранолол и др.) может ослабить их эффект.

Особые указания

Препарат следует применять только в том случае, если пациент имеет серьезное намерение отказаться от курения.

Лицам с длительным стажем курения и лицам старше 40-45 лет препарат Табекс следует применять только после консультации с врачом.

При применении препарата не следует превышать рекомендованные дозы.

Лечение препаратом и продолжение курения может привести к усилению побочного действия никотина (никотиновая интоксикация).

Препарат содержит вспомогательное вещество лактозу. Пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости галактозы, с лактазным дефицитом (Lapp) или глюкозо-галактозной мальабсорбцией не следует применять Табекс.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Хотя на фоне применения препарата какого-либо отрицательного влияния на способность управлять автотранспортом и работу с механизмами не наблюдалось, вследствие возможного возникновения сонливости и других побочных реакций следует соблюдать осторожность в перечисленных ситуациях.

Беременность и лактация

Табекс не следует применять женщинам во время беременности и в период грудного вскармливания.

При нарушениях функции почек

С осторожностью назначают препарат при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

С осторожностью назначают препарат при печеночной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 2 года.

Хранить в недоступном для детей месте.

Табекс: инструкция по применению и отзывы