โรคข้อเป็นปัญหาร้ายแรงที่ทำให้หลายคนกังวล ความเจ็บปวด ความรู้สึกไม่สบาย การลดลง หรือการสูญเสียสมรรถภาพ ล้วนเป็นผลสืบเนื่องมาจากโรคข้อต่อ เพื่อช่วยเหลือผู้ป่วย ศัลยแพทย์อาจหันไปใช้การผ่าตัดที่เรียกว่า arthrodesis

การดำเนินการนี้ดำเนินการเพื่อตรึงข้อต่อให้สมบูรณ์และแก้ไขให้อยู่ในตำแหน่งคงที่และไม่เคลื่อนไหว ข้อต่อที่ผ่าตัดคือภาวะแองคิโลซิสเทียม ซึ่งก็คือ "ขบวนการสร้างกระดูก" การทำเช่นนี้เพื่อฟื้นฟูความสามารถในการรองรับของข้อต่อ กล่าวคือ เพื่อให้ผู้ป่วยสามารถพิงข้อต่อได้เมื่อเคลื่อนไหว
มีเทคนิค arthrodesis หลายประการ:

• ภายในข้อ;
• ข้อพิเศษ;
• รวม;
• ส่วนขยาย;
• การบีบอัด

Arthrodesis: ขั้นตอนของการผ่าตัด - การผ่าตัดหัวข้อ, การตรึงกระดูกและการหลอมรวม

ภาวะข้อเทียมภายในข้อเกี่ยวข้องกับการเอากระดูกอ่อนออกและการรวมตัวของพื้นผิวกระดูกเพิ่มเติม

เมื่อดำเนินการ arthrodesis ข้อพิเศษ พื้นผิวกระดูกอ่อนจะไม่ถูกลบออก กระดูกจะเชื่อมต่อและแก้ไขโดยใช้การปลูกถ่ายกระดูกแบบพิเศษ

เทคนิคผสมผสาน: การกำจัดเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนออก และการใช้การปลูกถ่ายกระดูกหรือเครื่องตรึงโลหะทางการแพทย์ไปพร้อมๆ กัน

การบีบอัด arthrodesis - กระดูกถูกยึดโดยการบีบ (บีบอัด) พื้นผิวข้อต่อโดยใช้อุปกรณ์พิเศษเช่น Grishin, Ilizarov, Kalnberz, Volkov-Oganesyan

อุปกรณ์ Ilizarov มีไว้สำหรับการตรึงองค์ประกอบกระดูกภายนอก

อุปกรณ์ Ilizarov เป็นอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ออกแบบมาสำหรับการตรึงในระยะยาว การเบี่ยงเบนความสนใจ (การยืด) และการบีบอัด (การบีบ) ของชิ้นส่วนกระดูก อุปกรณ์ดังกล่าวถูกคิดค้นโดยศัลยแพทย์ Ilizarov เมื่อปี 1952 และตั้งแต่นั้นมาก็ประสบความสำเร็จในการนำไปใช้ในการผ่าตัดและการบาดเจ็บ

ส่วนต่อขยาย arthrodesis ขึ้นอยู่กับการแตกหักเทียม หลังจากการแตกหัก องค์ประกอบของกระดูกจะได้รับการแก้ไขในตำแหน่งที่ได้เปรียบทางสรีรวิทยาและยืดออกโดยใช้อุปกรณ์ Ilizarov

การดำเนินการนี้หรือประเภทนี้ระบุไว้ในกรณีใดบ้าง?

การแทรกแซงภายในข้อจะดำเนินการสำหรับโรคข้ออักเสบ, โรคข้ออักเสบในการบรรเทาอาการ, ข้อพิเศษ - สำหรับความเสียหายต่อข้อต่อและเนื้อเยื่อกระดูกโดยการติดเชื้อวัณโรคเมื่อเปิดข้อต่ออาจทำให้เกิดอาการกำเริบของกระบวนการและการเปลี่ยนแปลงของโรคไปสู่ระยะที่ใช้งานอยู่ . arthrodesis ประเภทรวมจะถูกระบุสำหรับข้อบกพร่องของข้อต่อที่กว้างขวางเมื่อพื้นที่สัมผัสระหว่างปลายข้อมีขนาดเล็กเกินไป วิธีการบีบอัดจะถูกระบุหากมีการติดเชื้อที่ข้อต่อในขณะที่ทำการรักษาหรือมีประวัติ

เมื่อใช้ผู้บริจาคหรือการปลูกถ่ายอวัยวะแบบ Osteoplastic มีข้อเสีย เช่น มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อหรือการไม่ต่อเนื้อเยื่อกระดูกที่ปลูกถ่าย

วิธีการบีบอัดมีข้อดีบางประการเหนือวิธีอื่น:

• การแทรกแซงการผ่าตัดจะดำเนินการในขนาดที่เล็กกว่า
• ไม่จำเป็นต้องตรึงปูนปลาสเตอร์
• กระดูกจะหายเร็วขึ้นเนื่องจากการกดทับ

อย่างไรก็ตาม arthrodesis ประเภทนี้ก็มีข้อเสียเช่นความเสี่ยงต่อโรคกระดูกอักเสบจากลวดความเป็นไปได้ในการขยับแท่งยึดและการถอดโครงสร้างเป็นขั้นตอนที่ไม่พึงประสงค์และเจ็บปวด นอกจากนี้ คนไข้ที่มีอุปกรณ์ตรึงภายนอกต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์

arthrodesis ประเภทใดก็ตามจะช่วยกำจัดความเจ็บปวดในข้อต่อที่ผ่าตัดและทำให้สามารถสนับสนุนได้ แต่การผ่าตัดจะทำให้ข้อต่อไม่สามารถเคลื่อนไหวได้และสิ่งนี้จำกัดความสามารถทางกายภาพของบุคคลและมักส่งผลต่อความสามารถในการทำงานของเขา

บ่งชี้ในการผ่าตัด

Arthrodesis เป็นการแทรกแซงการผ่าตัดที่ร้ายแรงซึ่งมีผลกระทบด้านลบ ดังนั้นแพทย์จะชั่งน้ำหนักข้อดีและข้อเสียอย่างรอบคอบก่อนที่จะแนะนำให้ผู้ป่วย
การผ่าตัดจะดำเนินการหากไม่สามารถเปลี่ยนข้อต่อที่เป็นโรคได้ซึ่งเป็นเทคนิคทางการแพทย์ขั้นสูงกว่า

ข้อบ่งชี้ในการเกิด arthrodesis มีเงื่อนไขดังต่อไปนี้:

• โรคข้ออักเสบพร้อมด้วยอาการปวดอย่างรุนแรง
• โรคข้ออักเสบเรื้อรังหรือโรคข้อเข่าเสื่อม
• กระดูกหักที่หายอย่างไม่เหมาะสม
• ความบกพร่องแต่กำเนิดในการพัฒนาข้อต่อ
• ความเสียหายร่วมกันอันเป็นผลมาจากโรคติดเชื้อเช่นโปลิโอ
• ความคลาดเคลื่อนทางพยาธิวิทยา
• โรคข้ออักเสบวัณโรค (ในการบรรเทาอาการ)

การผ่าตัดสามารถทำได้ทั้งข้อต่อขนาดใหญ่และขนาดเล็ก:

• สะโพก;
• ข้อเท้า;
• เข่า;
• ย่อย;
• กระดูกฝ่าเท้า;
• ไหล่;
• ข้อมือ

ในกรณีใดบ้างที่ไม่สามารถใช้งานได้

มีข้อห้ามบางประการในการแทรกแซง:

• ไม่ได้ดำเนินการในเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีเช่นเดียวกับในผู้สูงอายุที่มีอายุมากกว่า 60 ปี
• ผู้ป่วยมีรูทวารที่ไม่ได้รับการรักษาจากสาเหตุที่ไม่ใช่วัณโรค
• มีกระบวนการอักเสบในข้อต่อที่มีแนวโน้มที่จะเป็นหนอง
• สภาพทั่วไปที่รุนแรงของผู้ป่วย:
  • โรคติดเชื้อทางระบบ
  • เนื้องอกร้าย

ข้อ จำกัด ในการผ่าตัดคือโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกที่ดำเนินไปอย่างรวดเร็ว: โรคกระดูกพรุน, โรคกระดูกอักเสบ, โรคพาเก็ท, โรคกระดูกพรุน

การดำเนินการเป็นอย่างไร?

การเลือกเทคนิคขึ้นอยู่กับข้อต่อที่จะทำการผ่าตัดและระดับของความเสียหาย
หนึ่งสัปดาห์ก่อนการแทรกแซง ผู้ป่วยควรหยุดรับประทานยาลดความอ้วนในเลือด (เช่น วาร์ฟาริน) และไม่ควรรับประทานแอสไพรินและยาแก้อักเสบอื่นๆ ที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ วันก่อนทำการผ่าตัด คนไข้สามารถรับประทานได้เฉพาะอาหารเบาๆ เท่านั้น และไม่สามารถรับประทานอาหารได้ในวันที่ทำการผ่าตัด
ระยะเวลาของขั้นตอนคือทั้งหมด 2 ถึง 5 ชั่วโมง การผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ - ทั่วไปหรือกระดูกสันหลังเมื่อมีการดมยาสลบเฉพาะส่วนล่างของร่างกายเท่านั้น

การดำเนินการจะใช้เวลาทั้งหมด 2 ถึง 5 ชั่วโมง ขึ้นอยู่กับเทคนิคที่ใช้

ข้อสะโพก

สามารถใช้ข้อต่อชนิดใดก็ได้สำหรับข้อต่อนี้ ในระหว่างการผ่าตัด เนื้อเยื่อที่เสียหายรอบๆ ข้อต่อจะถูกเอาออก และกระดูกอ่อนจะถูกตัดออกจากหัวของกระดูกโคนขาและอะซิตาบูลัม หากหัวของกระดูกโคนขาได้รับผลกระทบจากการอักเสบและไม่สามารถใช้งานได้ ก็สามารถถอดออกได้เช่นกัน กระดูกที่ปราศจากเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนจะถูกยึดให้แน่น สามารถใช้ตัวยึดโลหะเพื่อให้ด้ามจับมีความแข็งยิ่งขึ้น เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้กระดูกเคลื่อน หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยจะได้รับการเฝือกขนาดใหญ่ ตั้งแต่หน้าอกจนถึงเท้าของขาที่ผ่าตัด และจนถึงครึ่งหนึ่งของขาที่แข็งแรง พลาสเตอร์ใช้เป็นเวลา 3 เดือน จากนั้นจึงนำออกและทำการเอ็กซเรย์ควบคุม หากการหลอมรวมของกระดูกสำเร็จ ผู้ป่วยจะได้รับการเฝือกใหม่ โดยนำร่างกายออกจากหน้าอกและขาที่เจ็บโดยไม่มีขาที่แข็งแรง ต่อไปอีก 3-4 เดือน ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดสามารถเดินได้เพียงหกเดือนหลังการรักษา และต้องใช้อุปกรณ์กระดูกและข้อพิเศษจนกระทั่งเกิดภาวะกระดูกยึดที่คงทนในขั้นสุดท้าย ในเวลานี้ผู้ป่วยจะได้รับการออกกำลังกายแบบพิเศษ

Arthrodesis ของข้อต่อสะโพกโดยใช้ Tkachenko fixator

โรคข้อเข่าเสื่อม

การผ่าตัดบริเวณข้อเข่าส่วนใหญ่จะดำเนินการโดยใช้วิธีภายในข้อ ข้อต่อเปิดออก เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนจะถูกเอาออก และกระดูกอยู่ในแนวเดียวกัน ในขณะที่ขางอเป็นมุม สะบ้าวางอยู่ระหว่างกระดูกเพื่อการหลอมรวมที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น หลังการผ่าตัดจะทาปูนปลาสเตอร์ซึ่งจะถูกลบออกหลังจาก 4-5 เดือน หากใช้วิธีพิเศษในการผ่าตัดข้อเข่า จะใช้วัสดุกระดูกของผู้บริจาคหรือการปลูกถ่ายกระดูกหน้าแข้งของผู้ป่วยเอง

Arthrodesis ของข้อเข่า - การตรึงกระดูกโดยใช้ลวดเหล็ก

การผ่าตัดไหล่

มีการใช้ arthrodesis ข้อต่อพิเศษภายในข้อหรือการบีบอัด
ในวิธีการพิเศษข้อ จะใช้การปลูกถ่ายอัตโนมัติจากกระดูกสะบักหรือกระดูกต้นแขนเพื่อสร้างภาวะกระดูกพรุน จากนั้นจึงใส่เฝือกที่แขนขาที่ถูกลักพาตัวเป็นระยะเวลา 3-4 เดือน
ด้วยวิธีภายในข้อข้อต่อจะถูกเปิดออกเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนและชิ้นส่วนของกระดูกต้นแขนจะถูกตัดออกและตรึงไว้ในตำแหน่งที่แน่นอน พวกเขาสามารถใช้การปลูกถ่าย ลวดพิเศษ หรือสกรูโลหะเพื่อการหลอมรวมกระดูกที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น หลังจากเย็บแผลทีละชั้นแล้ว จะมีการติดพลาสเตอร์ปิดแผล
การบีบอัด arthrodesis ดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์ Ilizarov กระดูกที่ปราศจากพื้นผิวกระดูกอ่อนจะถูกยึดด้วยเข็มถักพิเศษและบีบอัด

ประเภทของการตรึงสำหรับข้อต่อพิเศษของข้อไหล่

ข้อต่อข้อเท้า

มีการใช้การดำเนินการทุกประเภท กระดูกอ่อนจะถูกเอาออกและยึดกระดูกด้วยหมุดโลหะ แผ่น แท่งเหล็ก หรือการปลูกถ่ายกระดูก ในระหว่างการผ่าตัดอาจใช้กล้องเอนโดสโคป โดยสอดเข้าไปในบริเวณที่ทำการผ่าตัดผ่านแผลขนาดเล็ก วิธีการส่องกล้องข้อมีความอ่อนโยนมากกว่า ใช้พลาสเตอร์เป็นเวลา 3-4 เดือนหลังจากนั้นผู้ป่วยอาจได้รับขั้นตอนการกายภาพบำบัดและการออกกำลังกายเพื่อการรักษา

การยึดด้วยแท่งเหล็กสำหรับข้อต่อข้อเท้า

โรคข้อกระดูกฝ่าเท้า

ในกรณีนี้จะใช้วิธีการภายในข้อ การดำเนินการใช้เวลาน้อย - โดยเฉลี่ยประมาณ 50 นาที มีการทำกรีดจากด้านข้างของพื้นรองเท้า ตัดเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนออกจากกระดูก และยึดให้แน่นด้วยแผ่นเหล็กหรือแท่งเหล็ก ขาที่ผ่าตัดจะถูกวางในเฝือกพลาสติกชนิดพิเศษและเก็บไว้ในตำแหน่งสูงเป็นเวลาหลายวัน ระยะเวลาพักฟื้นหลังการผ่าตัดคือ 2-3 เดือน ในอนาคตผู้ป่วยจะต้องสวมรองเท้าออร์โธพีดิกส์แบบพิเศษ

การเคลื่อนตัวของข้อต่อกระดูกฝ่าเท้าทำได้โดยใช้แท่งเหล็กในการตรึง

ข้อต่อ Subtalar

วิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการดำเนินการคือการบุกรุกน้อยที่สุด มีการใช้หัวกรอผ่านแผลเล็กๆ ซึ่งใช้ในการรักษาพื้นผิวข้อของส้นเท้าและกระดูกเท้า จากนั้นจะมีช่องเกิดขึ้นระหว่างพวกเขาซึ่งจะมีการแทรกและแก้ไขออโตกราฟต์

หนึ่งในวิธีการ arthrodesis ของข้อต่อ subtalar คือการใช้อุปกรณ์ยึดภายนอก

การฟื้นฟูหลังการผ่าตัด

ในช่วงหลังการผ่าตัดผู้ป่วยอาจได้รับยาแก้ปวดและหากจำเป็นให้ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เป็นหนอง
โดยปกติเฝือกจะถูกเอาออกหลังจากผ่านไป 3-6 เดือน ขึ้นอยู่กับว่าข้อต่อไหนมีข้อต่อ ในบางกรณี จำเป็นต้องสวมเฝือกนานถึงหนึ่งปี (เปลี่ยนทุกๆ 3 เดือนด้วยการเอ็กซเรย์ควบคุม) หากทำการผ่าตัดบริเวณแขนขาส่วนล่าง คุณสามารถเดินได้ในช่วง 3 เดือนแรกโดยใช้ไม้ค้ำเท่านั้น จากนั้นจึงค่อย ๆ ยันขาของคุณ

การหล่อปูนปลาสเตอร์หลังจาก arthrodesis ไม่ได้ถูกลบออกเป็นเวลานาน

ในช่วงพักฟื้นผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดให้เป็นการนวด การออกกำลังกาย และกายภาพบำบัด:

• อิเล็กโตรโฟรีซิส;
• การบำบัดด้วยแม่เหล็ก
• การรักษาด้วยเลเซอร์

วิธีการกายภาพบำบัดทั้งหมดมีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาอาการอักเสบ ขจัดความเจ็บปวดและบวม ฟื้นฟูปริมาณเลือด และกระตุ้นกระบวนการสร้างใหม่ในพื้นที่ผ่าตัด
การฟื้นฟูสมรรถภาพหลังการผ่าตัดอาจใช้เวลา 4 ถึง 8–12 เดือนในอนาคตจำเป็นต้องมีการตรวจติดตามสภาพของข้อต่อที่ได้รับการผ่าตัดอย่างสม่ำเสมอ

การออกกำลังกายเพื่อการรักษามีความสำคัญมากสำหรับการฟื้นตัวหลังการผ่าตัดข้ออักเสบ

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้และผลที่ตามมาของ arthrodesis

ในบางกรณี การดำเนินการอาจมีความซับซ้อน:

• มีเลือดออก;
• การติดเชื้อและการพัฒนาของกระดูกอักเสบ
• ความเสียหายของเส้นประสาทและอาชาเมื่อแขนขาสูญเสียความไว;
• การเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึกของแขนขาส่วนล่าง

ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน:

• โรคเรื้อรัง
• ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
• สูบบุหรี่;
• รับประทานยาฮอร์โมน

บางครั้งผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดซ้ำ
หากทำการผ่าตัดข้อต่อของแขนขาส่วนล่างการเดินของผู้ป่วยจะเปลี่ยนไปและเขาถูกบังคับให้เดินกะเผลก
หลังการผ่าตัดข้อสะโพก การเดินจะเพิ่มภาระบริเวณหลังส่วนล่างและเข่า การขึ้นและลงบันไดกลายเป็นเรื่องยากมากและบุคคลนั้นรู้สึกไม่สบายในท่านั่ง ผู้ป่วยเริ่มมีอาการปวดหลังเนื่องจากมีภาระเพิ่มขึ้น

ด้วยการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญเมื่อบุคคลสูญเสียความสามารถในการดูแลตัวเองอย่างอิสระหากเขาสูญเสียความสามารถในการทำงานผู้ป่วยจะได้รับความพิการซึ่งกลุ่มจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคล

ระยะเวลาพักฟื้นหลังการผ่าตัดใช้เวลานาน

Arthrosis ของข้อข้อเท้าเป็นพยาธิสภาพเรื้อรังของกระดูกอ่อนของข้อต่อซึ่งค่อยๆพัฒนา ในเวลาเดียวกันเนื้อเยื่อจะบางและถูกทำลาย หากการรักษาไม่เริ่มตรงเวลา การทำงานของข้อต่อที่นำเสนอของผู้ป่วยจะบกพร่องโดยสิ้นเชิงซึ่งนำไปสู่ความพิการ

กลไกการพัฒนาและสาเหตุของพยาธิวิทยา

โรคนี้เริ่มต้นด้วยข้อเท็จจริงที่ว่าข้อต่อข้อเท้าผลิตน้ำไขข้อน้อยลง และกระดูกอ่อนได้รับการบำรุงและหล่อลื่นน้อยลง ในขณะเดียวกัน ช่องว่างของข้อต่อก็จะแคบลง และกระดูกก็สามารถเติบโตไปด้วยกันได้อย่างสมบูรณ์ เมื่อภาวะ crusarthrosis เริ่มขึ้นแล้ว แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะรักษาให้หายขาด อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องได้รับการรักษาเพื่อชะลอการลุกลาม

โรคข้ออักเสบของข้อข้อเท้าเป็นกระบวนการอักเสบที่เสื่อม พยาธิวิทยาไม่เพียงส่งผลต่อเนื้อเยื่อแข็งเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อกล้ามเนื้อ เส้นเอ็น หลอดเลือด และเส้นประสาทด้วย

ดังนั้น crusarthrosis ของข้อข้อเท้าเกิดขึ้นเนื่องจากสาเหตุดังต่อไปนี้:

1. การเปลี่ยนแปลงของข้อต่อและเอ็นที่เกี่ยวข้องกับอายุ นั่นคือโรคนี้มักพบในผู้ที่อายุเกิน 60 ปี หากผู้ป่วยไม่มีปัญหาสุขภาพ โรคจะพัฒนาได้ช้ากว่ามาก อย่างไรก็ตาม ความพิการไม่ได้ปรากฏขึ้นเสมอไป
2. โรคอ้วนรุนแรง (ระดับ 2-4) น้ำหนักตัวที่มากเกินไปส่งผลเสียต่อข้อต่อข้อเท้าของขาดังนั้นจึงเสื่อมสภาพเร็วกว่ามาก หากผู้ป่วยเป็นโรคอ้วนตั้งแต่วัยเด็ก โรคข้อข้อเท้าอาจเกิดขึ้นได้ตั้งแต่อายุ 20 ปี

1. การรับน้ำหนักที่ข้อต่อข้อเท้าสูงซึ่งเกิดขึ้นจากการฝึกกีฬาและการทำงานหนัก
2. การแตกหักของข้อข้อเท้า
3. ความผิดปกติของเท้าแต่กำเนิดรวมถึงเท้าแบนที่ได้มา

1. ความบกพร่องทางพันธุกรรม ผู้ที่มีญาติสนิทที่มีพยาธิสภาพเดียวกันมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคข้ออักเสบ
2. สวมรองเท้าส้นแบนหรือส้นกริชเป็นประจำ
3. ภาระที่ไม่สม่ำเสมอบนข้อต่อเนื่องจากความต้านทานที่ไม่เหมาะสมของพื้นผิวข้อต่อ

สำหรับกลไกการพัฒนาของโรคข้ออักเสบนั้นง่ายมาก ด้วยการบีบอัดเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนอย่างต่อเนื่องตลอดจนการเปลี่ยนแปลงคุณสมบัติทางเคมีของของเหลวไขข้อทำให้โครงสร้างของเนื้อเยื่อแข็งหยุดชะงัก นั่นคือรอยแตกด้วยกล้องจุลทรรศน์ปรากฏในกระดูกอ่อนและบางลงมาก

เมื่ออนุภาคกระดูกอ่อนขนาดเล็กแตกออก อาจทำให้พื้นผิวกระดูกได้รับบาดเจ็บอีก ภาวะนี้กระตุ้นให้เกิดความไวของตัวรับในข้อต่อเพิ่มขึ้น อาการปวดและอาการอื่น ๆ จะปรากฏขึ้น

ประเภทของโรค

Arthrosis ของข้อต่อข้อเท้าสามารถ:

• หลัก. กระบวนการเสื่อมเกิดขึ้นในกระดูกอ่อนที่ยังแข็งแรงอยู่ พวกเขาสามารถเริ่มต้นได้เนื่องจากข้อต่อมีแรงมาก
• รอง. ในกรณีนี้กระบวนการทางพยาธิวิทยาจะรุนแรงมากขึ้นและการทำลายล้างจะสังเกตเห็นได้ชัดเจน การเปลี่ยนแปลง Dystrophic ในเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนได้เกิดขึ้นแล้ว

หลังจากการบาดเจ็บภายในหรือภายนอกข้อต่อ อาจเกิดข้ออักเสบหลังบาดแผลของข้อต่อข้อเท้าได้ ดังนั้นการบาดเจ็บที่แขนขาจะต้องได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพที่สุด

อาการขึ้นอยู่กับระยะของโรค

ดังนั้นโรคข้อเข่าเสื่อมจึงมีอาการดังต่อไปนี้:

1. ความรู้สึกเจ็บปวดหลังจากโหลดข้อต่อ
2. ลั่นดังเอี๊ยดหรือกระทืบในข้อต่อ
3. อาการตึงและปวดในตอนเช้า
4. เหนื่อยล้าเร็วเกินไปเมื่อเดิน

Elena Malysheva บอกวิธีป้องกันการเคลื่อนตัวในบริเวณขาที่เราสนใจ:

1. กล้ามเนื้อลีบ (เนื้อเยื่อที่อยู่ใกล้ข้อต่อมากจะได้รับผลกระทบ)
2. เนื่องจากความอ่อนแอของเส้นเอ็น ผู้ป่วยจึงเกิดอาการ subluxation
3. หากกระบวนการอักเสบเกิดขึ้นที่ข้อต่อ อุณหภูมิในพื้นที่จะสูงขึ้นและจะบวมเช่นกัน
4. ความโค้งของแกนธรรมชาติของขาส่วนล่าง

ระดับของการพัฒนาของโรค

อาการของโรคข้อเข่าเสื่อมส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับระยะของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาในผู้ป่วย การจำแนกประเภทของโรคมีดังนี้:

• ปริญญาแรก. แม้จะตรวจเอกซเรย์แล้วก็ยังไม่เห็นการเปลี่ยนแปลงของข้อต่อ อย่างไรก็ตาม อาการตึงเล็กน้อยในตอนเช้ายังคงมีอยู่ แม้ว่าจะผ่านไปอย่างรวดเร็วก็ตาม การรักษาต้องเริ่มต้นตั้งแต่ตอนนี้
• ระดับที่สอง ที่นี่ความคล่องตัวของแขนขามี จำกัด เมื่อเคลื่อนไหวจะได้ยินเสียงกระทืบและมีอาการบวมเล็กน้อย รังสีเอกซ์แสดงให้เห็นการลดลงเล็กน้อยในพื้นที่ระหว่างข้อต่อแล้ว Talus trochlea จะแบน บุคคลอาจมีอาการขาเจ็บ และอาการตึงในตอนเช้าจะคงอยู่นานขึ้น

• ระดับที่สาม Crusarthrosis ในกรณีนี้ปรากฏชัดเจนมากและมองเห็นความผิดปกติของข้อต่อได้ชัดเจน ในขณะเดียวกันกล้ามเนื้อลีบก็แข็งแกร่ง มีข้อ จำกัด ที่สำคัญในการเคลื่อนไหว ข้อต่อข้อเท้ามักต้องการการพักผ่อนเสมอแม้ว่าในกรณีนี้จะยังมีอาการปวดก็ตาม
• ระดับที่สี่ แทบจะไม่มีช่องว่างร่วมกันเลย และความคล่องตัวก็บกพร่องอย่างมาก ในภาพคุณสามารถเห็นการเจริญเติบโตที่แข็งแกร่งของกระดูกออสทีโอไฟต์ การรักษาในกรณีนี้สามารถทำได้โดยการผ่าตัดเท่านั้น

อย่างที่คุณเห็นโรคข้อเข่าเสื่อมจะค่อยๆ พัฒนา ผู้ป่วยจึงมีโอกาสเริ่มการรักษาตรงเวลา ซึ่งจะทำให้ความก้าวหน้าของโรคช้าลง

คุณสมบัติการวินิจฉัย

ในการเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุด คุณต้องตรวจสอบผู้ป่วยอย่างละเอียดก่อน ขั้นแรกผู้ป่วยควรนัดหมายกับแพทย์ผู้บาดเจ็บและกระดูกและข้อ จากนั้นคุณอาจต้องปรึกษาศัลยแพทย์

ผู้ป่วยจะได้รับการศึกษาต่อไปนี้:

1. การเอ็กซ์เรย์ข้อข้อเท้าที่ได้รับผลกระทบจากโรคข้ออักเสบ
2. เอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือ MRI

โดยปกติแพทย์มีหน้าที่บันทึกและวิเคราะห์ข้อร้องเรียนของผู้ป่วย

อันไหนดีกว่าและปลอดภัยกว่า - CT หรือ MRI รวมถึงคำถามอื่น ๆ อีกมากมายเกี่ยวกับเรื่องนี้นักรังสีวิทยา Natalya Igorevna Petrovskaya ตอบ:

หลักการพื้นฐานของการรักษา

หากบุคคลได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคข้อต่อข้อเท้าที่ผิดรูปจะต้องได้รับการรักษาและไม่ควรล่าช้าในการเริ่มการรักษา มันมี:

• การดมยาสลบข้อต่อที่ได้รับผลกระทบรวมถึงการกำจัดอาการอื่น ๆ
• กำจัดกระบวนการอักเสบภายในนั้น
• เพิ่มระดับเสียงและระยะการเคลื่อนไหวในส่วนที่ได้รับผลกระทบจากแขนขา
• ฟื้นฟูกระดูกอ่อนที่ถูกทำลาย

• ปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญในเนื้อเยื่อทั้งหมดของข้อต่อ
• ชะลอกระบวนการเสื่อมถอย
• การฟื้นฟูสมรรถภาพของผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัด

การรักษาด้วยยาสำหรับโรคข้ออักเสบ

การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมเกี่ยวข้องกับการรับประทานยาบางชนิด:

1. ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ฮอร์โมนที่สามารถบรรเทาอาการอักเสบและความเจ็บปวดได้: Diclofenac, Indomethacin, Ibuprofen ผลิตภัณฑ์เหล่านี้สามารถใช้ได้ในรูปแบบของยาเม็ด ยาขี้ผึ้ง และการฉีดเข้าข้อ ปริมาณของพวกเขาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของพยาธิสภาพและกำหนดโดยแพทย์
2. Chondroprotectors สำหรับการรักษาข้อต่อ: "Dona", "Chondrolon" ช่วยปรับปรุงการผลิตน้ำไขข้อตลอดจนสภาพของกระดูกอ่อน ต้องขอบคุณ chondroprotectors ทำให้สารอาหารของเนื้อเยื่อข้อต่อเป็นปกติได้ ระยะเวลาการรักษาคือ 2-3 เดือนและต้องทำซ้ำปีละหลายครั้ง ลักษณะเฉพาะของยาเหล่านี้คือจะมีประสิทธิภาพมากที่สุดก็ต่อเมื่อเริ่มการบำบัดในเวลาที่เหมาะสม หากใช้ยาในรูปแบบของการฉีดระยะเวลาในการรักษาโรคข้ออักเสบคือ 15-20 วัน

1. ตัวแทนฮอร์โมนสำหรับการฉีดเข้าข้อ: "Diprospan", "Celeston" คุณจะต้องฉีดเพียง 3-5 ครั้ง นอกจากนี้การฉีดยาสามารถทำได้เพียงสัปดาห์ละครั้งเท่านั้น
2. การเยียวยาท้องถิ่น: ครีม Diclofenac, แรงม้า, บรรเทาอาการอย่างล้ำลึก พวกเขามีผลยาแก้ปวด คุณสามารถใช้ยาเหล่านี้ที่บ้านได้

การบำบัดด้วยยาเป็นพื้นฐานของการรักษาทั้งหมด แพทย์จะต้องสั่งยา แม้ว่าจะจำหน่ายโดยไม่มีใบสั่งยา แต่คุณไม่ควรใช้เอง

วิธีอื่นในการรักษาพยาธิวิทยา

เมื่อใช้ร่วมกับยา ควรรักษาข้อต่อข้อเท้าหลังบาดแผลด้วยวิธีการต่อไปนี้:

• การดึงฮาร์ดแวร์และการบำบัดด้วยตนเอง
• กายภาพบำบัด: การฉายรังสีด้วยเลเซอร์, อัลตราซาวนด์, การบำบัดด้วยแม่เหล็ก อิเล็กโตรโฟรีซิสด้วยการใช้ยาการบีบอัดน้ำมันสนหรือการอาบน้ำถือว่ามีประสิทธิภาพมาก

• การออกกำลังกายบำบัด ควรทำกายภาพบำบัดทุกวัน แพทย์เลือกศูนย์ยิมนาสติกเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย แบบฝึกหัดค่อนข้างง่าย ตัวอย่างเช่นจากท่ายืนคุณต้องโน้มตัวไปข้างหน้าแล้วใช้มือแตะพื้น ในกรณีนี้ไม่ควรงอเข่า เมื่อถือไว้บนเก้าอี้ คุณจะต้องนั่งยองๆ ให้สูงที่สุด คุณควรดำรงตำแหน่งนี้เป็นเวลา 2 วินาที หลังจากนั้นส้นเท้าของคุณจะค่อยๆ ลดต่ำลงกับพื้น จากนั้นคุณสามารถออกกำลังกายแบบเดียวกันได้เฉพาะถุงเท้าเท่านั้นที่จะลอยขึ้น เริ่มต้นด้วยการออกกำลังกายบำบัดควรเป็นวิธีที่ง่ายที่สุดและภาระที่ข้อต่อข้อเท้าควรน้อยที่สุด
• การนวดเพื่อรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม ด้วยวิธีนี้คุณไม่เพียงสามารถรักษาโรคได้เท่านั้น แต่ยังป้องกันการกำเริบของโรคอีกด้วย เทคนิคทั้งหมดต้องทำโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์และรู้จักโครงสร้างของข้อต่อเป็นอย่างดี ช่วยเสริมสร้างเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อโภชนาการปกติของกระดูกอ่อนและเสริมสร้างอุปกรณ์เอ็น คุณต้องเริ่มนวดด้วยมือแล้วเคลื่อนไปตามเส้นขึ้นไปจนถึงต้นขา หนึ่งเซสชั่นใช้เวลาประมาณ 25 นาที เพื่อผลลัพธ์ที่ดีผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้นวดเป็นเวลา 2 สัปดาห์หลังจากนั้นคุณต้องหยุดพักในช่วงเวลาเดียวกัน

หากโรคข้ออักเสบได้เริ่มต้นขึ้นก่อนระยะที่ 3-4 ของการพัฒนาแล้วในกรณีนี้ การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมจะไม่ได้ผล ที่นี่คุณจะต้องหันไปใช้การผ่าตัด

ผู้เชี่ยวชาญจากโรงเรียนนวดของ Dr. Kolpakov แสดงวิธีการนวดอย่างถูกต้องในวิดีโอนี้:

คุณสมบัติของการรักษาที่รุนแรง

ใช้หากการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมไม่มีประโยชน์หรือโรคอยู่ในรูปแบบขั้นสูงแล้ว มีการดำเนินการประเภทต่อไปนี้:

1. โรคข้ออักเสบ ในกรณีนี้ ศัลยแพทย์จะตรึง (ปิด) ข้อต่อข้อเท้าไว้ ในกรณีนี้เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนจะยังคงอยู่
2. การส่องกล้อง การดำเนินการนี้ช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญสามารถรักษาข้อต่อทั้งหมดได้ การแทรกแซงดังกล่าวดำเนินการในระยะแรกของการพัฒนาทางพยาธิวิทยา ขั้นตอนนี้มีการบุกรุกน้อยที่สุดและมีประสิทธิภาพมาก ด้วยการผ่าตัดนี้ คุณสามารถกำจัดสิ่งสะสมภายในข้อ ฟื้นฟูเอ็นที่เสียหายหรือเอาออก ตรวจสอบเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนที่ได้รับผลกระทบ และตรวจดูสภาพของมันได้

1. เอ็นโดเทียม ที่นี่จะทำการเปลี่ยนข้อต่อที่ได้รับผลกระทบโดยสมบูรณ์ด้วยการปลูกถ่ายเทียม การรักษาประเภทนี้ถือว่ามีประสิทธิผลและก้าวหน้าที่สุด การผ่าตัดจะดำเนินการหากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคระยะที่ 3-4 แล้ว ขาเทียมมักทำจากโลหะ เซรามิค หรือพลาสติก

โดยธรรมชาติแล้วการติดตั้งข้อต่อเทียมจะทำให้สามารถฟื้นฟูการทำงานของแขนขาได้ นอกจากนี้อายุการใช้งาน 20-25 ปี

ฉันจำเป็นต้องใช้อุปกรณ์พิเศษหรือไม่?

เพื่อให้การออกกำลังกายบำบัด การใช้ยา และกายภาพบำบัดมีประสิทธิภาพมากขึ้น คุณสามารถใช้อุปกรณ์กระดูกและข้อพิเศษได้ ทำให้สามารถลดภาระของข้อต่อเมื่อรักษาโรคที่บ้านได้ มีอุปกรณ์ดังต่อไปนี้:

• กายอุปกรณ์ข้อเท้าที่โอบรับข้อเท้าอย่างสมบูรณ์ เพิ่มระยะการเคลื่อนไหว ช่วยบรรเทาอาการบวมและปวด
• แก้ไขผ้าพันแผล ผลิตภัณฑ์นี้มีฟังก์ชันการทำงานเช่นเดียวกับออร์โธซิส ทำจากผ้าเนื้อนุ่มและยืดหยุ่นซึ่งช่วยให้คุณยึดข้อต่อได้ดี อย่างไรก็ตาม ควรใช้ในช่วงระยะเวลาของการบรรเทาอาการ เมื่ออาการกำเริบทุเลาลง

การรักษาแบบดั้งเดิม

การเยียวยาพื้นบ้านช่วยในการรักษาได้เป็นอย่างดี อย่างไรก็ตามหากผู้ป่วยประสบกับการพัฒนาทางพยาธิวิทยาในระยะเฉียบพลันก็ควรใช้วิธีการบำบัดแบบเดิมจะดีกว่า การเยียวยาพื้นบ้านมักใช้ในการบำบัดแบบผสมผสานมากกว่าการใช้เพียงอย่างเดียว สิ่งนี้จะมีประสิทธิภาพมากขึ้น

ดังนั้นหากมีการสร้างสาเหตุของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาและมีการกำหนดการรักษาแล้วก็สามารถเสริมด้วยสูตรอาหารได้:

1. อิงจากมัมิโยะ คุณต้องใช้เวลา 0.5 กรัม ครีมยาและผสมกับน้ำมันดอกกุหลาบสักสองสามหยด การรักษานี้ควรถูอย่างระมัดระวังในบริเวณข้อต่อข้อเท้าในกรณีที่เกิดข้ออักเสบ
2. มันฝรั่งเป็นหลัก เพื่อขจัดความเจ็บปวดคุณต้องขูดผักดิบบนกระต่ายขูดละเอียดแล้วทาครีมนี้กับข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ ระยะเวลาในการใช้ลูกประคบคือ 25 นาที

1. ยาต้มคอมฟรีย์ คุณต้องผสมสมุนไพรสับหนึ่งแก้วกับน้ำมันพืชในปริมาณเท่ากัน จากนั้นให้ต้มส่วนผสมด้วยไฟอ่อนเป็นเวลา 10 นาที หลังจากเตรียมยาต้มแล้วคุณจะต้องเพิ่มวิตามินอีอีกสองสามหยดและขี้ผึ้งครึ่งแก้ว หลังจากเย็นตัวลงแล้วสามารถใช้ครีมชนิดนี้ได้ ทาลงบนพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบเป็นเวลาครึ่งชั่วโมงวันละสองครั้ง

1. การใช้เปลือกไข่ไก่ คุณเพียงแค่ต้องบดมันเป็นผงแล้วเติมลงในอาหาร
2. ลูกประคบที่ทำจากบิสโชไฟต์และน้ำดีที่เก็บรักษาไว้ถือว่ามีประสิทธิภาพ ต้องผสมส่วนประกอบเหล่านี้ ถัดไปคุณต้องแช่ผ้ากอซในของเหลวที่เกิดขึ้นแล้วมัดไว้กับข้อที่เจ็บ การบีบอัดถูกคลุมด้วยแผ่นฟิล์มด้านบนและพันด้วยผ้าพันแผล ควรเก็บไว้เป็นเวลา 8 ชั่วโมง หลังจากนั้นควรล้างเท้าด้วยน้ำอุ่นและทาครีมด้วยครีม ต้องทำซ้ำขั้นตอนนี้ทุกวันจนกว่าผู้ป่วยจะรู้สึกดีขึ้น

ยาพื้นบ้านเหล่านี้ถือว่าค่อนข้างมีประสิทธิภาพ อย่างไรก็ตามสามารถใช้ได้เฉพาะเมื่อได้รับอนุญาตจากแพทย์เท่านั้น ต้องจำไว้ว่าการต้มสมุนไพรพื้นบ้านไม่ได้ช่วยให้คุณรอดจากโรคได้เนื่องจากไม่สามารถย้อนกลับได้ พวกเขาไม่สามารถกำจัดสาเหตุของการเกิดโรคข้ออักเสบได้

ผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์ทางเลือก Lyudmila Shkolnik เสนอมาตรการป้องกันโรค:

คุณสมบัติทางโภชนาการ

เป็นที่ทราบกันมานานแล้วว่าน้ำหนักที่มากเกินไปเป็นอันตรายต่ออุปกรณ์รองรับอย่างมาก เนื่องจากมีส่วนทำให้สึกหรออย่างรวดเร็ว ดังนั้นจึงควรทำให้เป็นมาตรฐานซึ่งได้รับการอำนวยความสะดวกด้วยการรับประทานอาหารที่เหมาะสม นอกจากนี้การรับประทานอาหารที่สมดุลจะช่วยให้ร่างกายได้รับสารและองค์ประกอบที่จำเป็นทั้งหมดที่จำเป็นสำหรับการทำงานอย่างเต็มที่

คุณควรแยกอาหารที่มีแคลอรี่สูงออกจากอาหารของคุณอย่างแน่นอน: อาหารจานด่วน ปลาที่มีไขมัน และเนื้อสัตว์ อาหารรวมถึงการบริโภคผักและผลไม้น้ำผลไม้ผลไม้แช่อิ่ม

รำข้าว นกกระทา ไข่ไก่ และปลาทะเล มีประโยชน์มาก ขอแนะนำให้รวมมันฝรั่งอบไว้ในอาหารของคุณตลอดจนผลิตภัณฑ์นมหมัก การรับประทานอาหารยังเกี่ยวข้องกับการรับประทานเนื้อเยลลี่เนื่องจากมีเจลาตินซึ่งดีต่อข้อต่อ อาหารควรมีวิตามินบีทั้งหมด

ตามธรรมชาติแล้วคุณต้องกินในปริมาณเล็ก ๆ แนะนำให้หยุดดื่มแอลกอฮอล์เนื่องจากมีผลเสียไม่เพียง แต่ต่อข้อเท้าเท่านั้น แต่ยังส่งผลเสียต่อร่างกายโดยรวมด้วย

การป้องกันโรคข้ออักเสบ

เนื่องจากความเสี่ยงต่อความพิการด้วยโรคข้อต่อข้อเท้านี้สูงมากจึงจำเป็นต้องพยายามป้องกันการพัฒนาเลย สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามมาตรการป้องกันต่อไปนี้:

• กินให้ถูกต้อง
• หลีกเลี่ยงการบาดเจ็บที่ข้อข้อเท้า
• รักษากระบวนการติดเชื้อและการอักเสบในร่างกายทันที

• ที่บ้าน ให้ออกกำลังกายบำบัดหรือยิมนาสติกที่ซับซ้อน
• ไปพบแพทย์ทันทีหากมีอาการเสื่อมถอยในการทำงานของข้อต่อ

หากมีการระบุสาเหตุของโรคข้อเข่าเสื่อมแล้วการรักษาโรคก็สามารถเริ่มต้นได้ การบำบัดควรครอบคลุมและไม่เพียงแต่ยาเม็ดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการบำบัดทางกายภาพที่ซับซ้อนตลอดจนวิธีอื่นในการต่อสู้กับโรคด้วย เฉพาะการรักษาข้อเท้าซ้ายหรือขวาเท่านั้นที่สามารถรักษาความคล่องตัวและสภาพของมันได้ดีขึ้น

คุณสามารถเน้นข้อมูลที่เป็นประโยชน์มากมายในหัวข้อนี้ได้จากการบรรยายของแพทย์ชีวจิตนักกายภาพบำบัดนักโภชนาการ Lyudmila Ermolenko:

เนื่องจากบุคคลเคลื่อนที่ในท่าตั้งตรง ส่วนแบ่งของน้ำหนักบรรทุกจึงตกอยู่ที่ส่วนล่าง ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องตรวจสอบน้ำหนักตัวของคุณเพื่อให้กระดูกเท้าทำงานได้ง่ายขึ้น

โครงสร้างของข้อต่อข้อเท้าในมนุษย์นั้นแสดงโดยการประกบของกระดูกเท้ากับกระดูกหน้าแข้ง เพื่อให้มั่นใจถึงประสิทธิภาพของการทำงานที่ซับซ้อน

• ข้อต่อข้อเท้าของมนุษย์
• ระบบไหลเวียนโลหิตและระบบประสาทของเท้า
• มาตรการวินิจฉัย
• พยาธิสภาพของข้อเท้าและเท้า

ข้อต่อข้อเท้าของมนุษย์

กระดูกจะแสดงไว้อย่างชัดเจนในแผนภาพและจำแนกออกเป็นกลุ่มๆ

ซึ่งรวมถึง:

1. ข้อต่อกระดูกของขาส่วนล่างกับกระดูกของเท้า
2. ข้อต่อภายในของกระดูก tarsal
3. ข้อต่อระหว่างกระดูกของกระดูกฝ่าเท้าและกระดูกฝ่าเท้า
4. ข้อต่อของกระดูกส่วนใกล้เคียงกับกระดูกฝ่าเท้า
5. การประกบของนิ้วระหว่างกัน

ความสามารถทางกายวิภาคของเท้าจำเป็นต้องมีการเคลื่อนไหวในระดับสูง ด้วยเหตุนี้บุคคลจึงสามารถออกกำลังกายหนักได้

ทั้งเท้าและขาทั้งหมดได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยให้บุคคลเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระในสภาพแวดล้อม

โครงสร้างของเท้าแบ่งออกเป็น 3 ส่วนการทำงาน:

1. กระดูก.
2. เส้นเอ็น
3. กล้ามเนื้อ.

ฐานโครงกระดูกของเท้าประกอบด้วย 3 ส่วน ได้แก่ นิ้วเท้า กระดูกฝ่าเท้า และกระดูกฝ่าเท้า

การออกแบบนิ้วเท้ารวมถึงส่วนต่างๆ เช่นเดียวกับมือ นิ้วหัวแม่เท้าประกอบด้วย 2 phalanges และ 4 นิ้วที่เหลือ - 3

มักมีกรณีที่ส่วนประกอบ 2 ชิ้นของนิ้วที่ 5 รวมตัวกันจนกลายเป็นโครงสร้างนิ้วที่มี 2 phalanges

โครงสร้างมีส่วนใกล้เคียง ส่วนปลาย และส่วนตรงกลาง พวกมันแตกต่างจากช่วงของมือตรงที่ความยาวจะสั้นกว่า การแสดงออกที่ชัดเจนของสิ่งนี้เห็นได้ในส่วนปลาย

กระดูก tarsal ของส่วนหลังมีส่วนประกอบของ talus และ calcaneal และส่วนหลังแบ่งออกเป็นกระดูกทรงลูกบาศก์ กระดูก navicular และกระดูกสฟีนอยด์

ทาลัสอยู่ห่างจากปลายกระดูกหน้าแข้ง กลายเป็นกระดูกวงเดือนระหว่างกระดูกเท้าและเข่า

ประกอบด้วยศีรษะ คอ และลำตัว และได้รับการออกแบบให้เชื่อมต่อกับกระดูกหน้าแข้ง กระดูกข้อเท้า และกระดูกแคลเซียม

calcaneus เป็นส่วนหนึ่งของกลีบล่างด้านหลังของทาร์ซัส เป็นส่วนที่ใหญ่ที่สุดของเท้าและมีลักษณะแบนและยาวด้านข้าง ในเวลาเดียวกัน calcaneus เป็นตัวเชื่อมระหว่างกระดูกทรงลูกบาศก์และกระดูกเท้า

กระดูก navicular อยู่ที่ด้านในของเท้า มีลักษณะนูนไปข้างหน้าโดยมีส่วนประกอบของข้อที่เชื่อมต่อกับกระดูกข้างเคียง

ทรงลูกบาศก์อยู่ที่ด้านนอกของเท้า โดยประกบกับกระดูกแคลคาเนียส กระดูกนาวีคิวลาร์ คิวนิฟอร์ม และกระดูกฝ่าเท้า ที่ด้านล่างของกระดูกทรงลูกบาศก์จะมีร่องที่วางเอ็นของกล้ามเนื้อ peroneus ที่ยืดออก

องค์ประกอบของกระดูกสฟินอยด์ประกอบด้วย:

• อยู่ตรงกลาง
• ระดับกลาง.
• ด้านข้าง

พวกมันอยู่ด้านหน้าของกระดูกสแคฟอยด์ ด้านในของกระดูกทรงลูกบาศก์ ด้านหลังชิ้นส่วนกระดูกฝ่าเท้า 3 ชิ้นแรก และเป็นตัวแทนของส่วนหน้าด้านในของกระดูกทาร์ซัส

โครงกระดูกของกระดูกฝ่าเท้าจะปรากฏเป็นส่วนที่เป็นท่อ ประกอบด้วยศีรษะ ลำตัว และฐาน โดยที่ลำตัวจะคล้ายกับปริซึมสามเหลี่ยม ในกรณีนี้ กระดูกที่ยาวที่สุดคือกระดูกชิ้นที่สอง และกระดูกที่หนาที่สุดและสั้นที่สุดคือกระดูกชิ้นแรก

ฐานของกระดูกฝ่าเท้านั้นมีพื้นผิวข้อต่อที่ทำหน้าที่เชื่อมต่อกับส่วนประกอบกระดูกของทาร์ซัส นอกจากนี้ยังประกบกับกระดูกที่อยู่ติดกันของกระดูกฝ่าเท้า ในเวลาเดียวกัน หัวที่มีพื้นผิวข้อต่อจะเชื่อมต่อกับส่วนใกล้เคียง

กระดูกฝ่าเท้าคลำได้ง่ายเนื่องจากมีเนื้อเยื่ออ่อนปกคลุมค่อนข้างบาง พวกมันถูกวางไว้ในระนาบหลายมุมโดยสร้างห้องนิรภัยเป็นเส้นขวาง

ระบบไหลเวียนโลหิตและระบบประสาทของเท้า

ปลายประสาทและหลอดเลือดแดงถือเป็นองค์ประกอบสำคัญของเท้า

หลอดเลือดแดงที่เท้ามี 2 เส้นหลัก:

• หลัง.
• กระดูกหน้าแข้งหลัง

ระบบไหลเวียนโลหิตยังรวมถึงหลอดเลือดแดงขนาดเล็กที่กระจายไปยังบริเวณเนื้อเยื่อทั้งหมด

เนื่องจากระยะห่างของหลอดเลือดแดงที่เท้าจากหัวใจ ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตมักถูกบันทึกไว้เนื่องจากการขาดออกซิเจน ผลลัพธ์นี้ปรากฏในรูปแบบของหลอดเลือด

หลอดเลือดดำที่ยาวที่สุดที่นำเลือดไปยังบริเวณหัวใจจะอยู่ที่จุดหัวแม่เท้าซึ่งขยายออกไปด้านในขา โดยทั่วไปเรียกว่าหลอดเลือดดำเกรทซาฟีนัส ในกรณีนี้ หลอดเลือดดำซาฟีนัสเส้นเล็กจะพาดผ่านด้านนอกของขา

หลอดเลือดดำด้านหน้าและด้านหลังแข้งอยู่ลึกเข้าไปในขา และหลอดเลือดดำขนาดเล็กจะขับเลือดเข้าสู่หลอดเลือดดำขนาดใหญ่ นอกจากนี้ หลอดเลือดแดงขนาดเล็กยังส่งเลือดไปยังเนื้อเยื่อ และเส้นเลือดฝอยเล็กๆ ยังเชื่อมต่อกับหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดงอีกด้วย

บุคคลที่ทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตจะสังเกตว่ามีอาการบวมน้ำในช่วงบ่าย นอกจากนี้อาจเกิดเส้นเลือดขอดได้

เช่นเดียวกับส่วนอื่นๆ ของร่างกาย รากประสาทที่เท้าอ่านความรู้สึกทั้งหมดและส่งไปยังสมองเพื่อควบคุมการเคลื่อนไหว

ระบบประสาทของเท้าประกอบด้วย:

1. เส้นใยผิวเผิน
2. น่องลึก
3. กระดูกหน้าแข้งหลัง
4. น่อง.

รองเท้าที่รัดแน่นสามารถกดทับเส้นประสาท ทำให้เกิดอาการบวม ซึ่งจะทำให้รู้สึกไม่สบาย ชา และปวดได้

มาตรการวินิจฉัย

ในขณะที่อาการที่น่าตกใจเกิดขึ้นที่บริเวณเท้ามีคนมาพบนักศัลยกรรมกระดูกและนักบาดเจ็บซึ่งเมื่อรู้โครงสร้างที่สมบูรณ์ของข้อต่อข้อเท้าแล้วสามารถระบุสัญญาณภายนอกได้มากมาย แต่ในขณะเดียวกันผู้เชี่ยวชาญก็กำหนดให้มีการตรวจที่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง 100%

วิธีการตรวจประกอบด้วย:

• การตรวจเอ็กซ์เรย์
• การตรวจอัลตราซาวนด์
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กและคอมพิวเตอร์
• การตรวจส่องกล้อง

การตรวจหาโรคโดยใช้รังสีเอกซ์เป็นตัวเลือกที่คุ้มค่าที่สุด รูปภาพจะถูกถ่ายจากหลายด้าน บันทึกความคลาดเคลื่อน เนื้องอก กระดูกหัก และกระบวนการอื่นๆ ที่เป็นไปได้

อัลตราซาวนด์ช่วยตรวจจับความเข้มข้นของเลือด ค้นหาสิ่งแปลกปลอม อาจเกิดกระบวนการบวมในแคปซูลข้อต่อ และยังตรวจสภาพของเอ็นด้วย

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เป็นการตรวจเนื้อเยื่อกระดูกอย่างละเอียดเพื่อหาเนื้องอก กระดูกหัก และโรคข้อ การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กเป็นเทคนิคการวิจัยที่มีราคาแพง ซึ่งให้ข้อมูลที่เชื่อถือได้สูงสุดเกี่ยวกับเอ็นร้อยหวาย เส้นเอ็น และกระดูกอ่อนข้อ

Atroscopy เป็นการแทรกแซงที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดซึ่งเกี่ยวข้องกับการใส่กล้องพิเศษเข้าไปในแคปซูลข้อต่อซึ่งแพทย์สามารถมองเห็นโรคทั้งหมดของข้อต่อข้อเท้าได้

หลังจากรวบรวมข้อมูลทั้งหมดโดยใช้เครื่องมือและฮาร์ดแวร์ ตรวจแพทย์ และรับผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ การวินิจฉัยที่แม่นยำจะกระทำโดยการกำหนดวิธีการรักษา

พยาธิสภาพของข้อเท้าและเท้า

อาการปวดบ่อยครั้ง การเปลี่ยนแปลงภายนอก อาการบวม และการทำงานของมอเตอร์บกพร่อง อาจเป็นสัญญาณของโรคเท้าได้

โดยปกติแล้วบุคคลอาจประสบกับโรคต่อไปนี้:

• โรคข้ออักเสบในข้อข้อเท้า
• โรคข้ออักเสบของนิ้วเท้า
• การเปลี่ยนแปลงของนิ้วหัวแม่มือ Valgus

โรคข้อของข้อเท้ามีลักษณะของการกระทืบ ปวด บวม และความเมื่อยล้าระหว่างวิ่งและเดิน นี่เป็นเพราะกระบวนการอักเสบซึ่งทำลายเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนซึ่งนำไปสู่การเสียรูปของเนื้อเยื่อข้อต่อโดยทั่วไป

สาเหตุของโรคสามารถเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องและการบาดเจ็บซึ่งกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของ dysplasia, Osteodystrophy และการเปลี่ยนแปลงเชิงลบในสถิตยศาสตร์

การรักษาจะดำเนินการตามระดับของโรคข้ออักเสบด้วยวิธีที่ช่วยลดความเจ็บปวดฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิตและป้องกันการแพร่กระจายของโรค ในกรณีที่ยาก การผ่าตัดจะดำเนินการเพื่อบรรเทาผู้ป่วยที่บริเวณข้อต่อที่เสียหาย ฟื้นฟูการเคลื่อนไหว และขจัดความเจ็บปวด

โรคข้ออักเสบของนิ้วเท้าสังเกตได้ว่าเป็นผลมาจากการหยุดชะงักของกระบวนการเผาผลาญและการไหลเวียนของเลือดโดยทั่วไปในข้อต่อกระดูกฝ่าเท้า สิ่งนี้อำนวยความสะดวกโดยการขาดการออกกำลังกายที่พอประมาณ รองเท้าแคบที่ไม่สบาย การบาดเจ็บ น้ำหนักเกิน และอุณหภูมิร่างกายบ่อยครั้ง

อาการของโรค ได้แก่ อาการบวม ความผิดปกติของโครงสร้างของนิ้ว ความเจ็บปวดระหว่างการเคลื่อนไหว และการกระทืบ

ในระยะเริ่มแรกของโรคข้อนิ้วมีมาตรการเพื่อหลีกเลี่ยงการเสียรูปและบรรเทาอาการปวด หากตรวจพบระยะลุกลาม ในกรณีส่วนใหญ่แพทย์จะกำหนดให้มีการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียม การเปลี่ยนข้อเทียม หรือการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียม ซึ่งจะช่วยแก้ปัญหาของโรคได้อย่างสมบูรณ์

Hallux valgus หรือที่รู้จักกันดีในชื่อ "ชน" ที่ฐานของหัวแม่ตีน โรคนี้มีลักษณะเฉพาะคือการเคลื่อนตัวของศีรษะของกระดูก phalangeal อันหนึ่ง การเอียงของหัวแม่เท้าไปทางอีกสี่ชิ้น กล้ามเนื้ออ่อนแรง และส่งผลให้เท้าเสียรูป

การรักษาเพื่อยับยั้งการพัฒนาของโรคนั้นพิจารณาจากการสั่งจ่ายยาอาบน้ำ กายภาพบำบัด และกายภาพบำบัด เมื่อรูปแบบของการเปลี่ยนแปลงชัดเจน การผ่าตัดจะดำเนินการ วิธีการที่กำหนดโดยแพทย์ศัลยกรรมกระดูกที่เข้าร่วมโดยคำนึงถึงระยะของโรคและความเป็นอยู่ทั่วไปของผู้ป่วย

มีกลุ่มอาการทางพยาธิวิทยาของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกที่ไม่สามารถกำจัดได้ด้วยการปรับปรุงโครงสร้าง วิธีแก้ปัญหาเดียวในกรณีนี้อาจเป็นการบล็อกการทำงานของบางเซ็กเมนต์ การผ่าตัดข้อข้อเท้าเป็นการผ่าตัดอย่างหนึ่ง สาระสำคัญของมันคือการกำจัดส่วนที่ไม่ทำงานของข้อต่อ แก้ไขแกนของแขนขา และแก้ไขให้อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง

ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดคือการเปลี่ยนรูปข้อเข่าเสื่อมของข้อข้อเท้าซึ่งไม่คล้อยตามการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและในกรณีที่เป็นไปไม่ได้ที่จะทำเอ็นโดเทียม นอกจากนี้การแตกหักของกระดูกเท้าหากการรักษาไม่ได้ผลเป็นเวลานานอาจกลายเป็นข้อบ่งชี้สำหรับภาวะข้อเข่าเสื่อม - การปิดข้อต่อข้อเท้า

ประสบการณ์ 29 ปี มีส่วนร่วมในการวินิจฉัยและการรักษาโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก

วิธีการรักษา

ในการเข้าถึงข้อเท้า จะใช้แผลขนาด 10-15 ซม. ในบริเวณนี้ นำพื้นผิวข้อต่อออกมาในแผล จากนั้นจึงนำเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน การเจริญเติบโตของกระดูกที่ผิดรูป และเนื้อเยื่อที่ไม่สามารถดำรงชีวิตออกได้ พื้นผิวของกระดูกหน้าแข้งและเท้าเกิดขึ้นซึ่งสอดคล้องกัน ในเวลาเดียวกันจะมีการสร้างแกนที่ถูกต้องของแขนขา ในขั้นตอนสุดท้ายของเทคนิค arthrodesis ข้อข้อเท้า ข้อต่อจะถูกยึดด้วยแผ่นโลหะพิเศษและอุปกรณ์อื่น ๆ

เมื่อเวลาผ่านไป กระดูกจะเติบโตรวมกันเป็นหนึ่งเดียว ข้อต่อหายไป แต่ในขณะเดียวกันการทำงานของมันก็ทำบางส่วนโดยข้อต่ออื่น ๆ ของแขนขา หลังการผ่าตัดจะติดเฝือกปูนปลาสเตอร์ยึดติด เป้าหมายหลักคือการรักษาการเดินและไม่มีความเจ็บปวดโดยสมบูรณ์ซึ่งทำได้โดยการ arthrodesis ของข้อข้อเท้า

การฟื้นฟูสมรรถภาพ

เช่นเดียวกับโรคกระดูกและข้อทั้งหมด ระยะเวลาการฟื้นตัวจะลดลงอย่างมากเมื่อใช้วิธีการต่อไปนี้:

1. กายภาพบำบัด - การใช้อิเล็กโตรโฟรีซิส, การบำบัดด้วยแม่เหล็ก, UHF, การใช้พาราฟิน - โอโซเคไรต์, การฉายแสงเลเซอร์, การนวด, การทำน้ำหลังการเย็บแผล;
2. การบำบัดด้วยการออกกำลังกาย - การใช้วิธีนี้เริ่มในวันแรกของช่วงหลังการผ่าตัด การเปิดใช้งานผู้ป่วยตั้งแต่เนิ่นๆจะทำหน้าที่ป้องกันการเกิดอาการหดตัว ในระยะแรกจะแสดงการเคลื่อนไหวของนิ้วเท้าและข้อเข่า ข้อต่อที่ดำเนินการจะต้องคงที่

ห้ามใช้แรงตามแนวแกนที่เท้าเป็นเวลาหนึ่งเดือน พวกเขาเริ่มต้นด้วยการเคลื่อนไหวเบา ๆ ที่เลียนแบบการเดิน ภาระเพิ่มขึ้นทีละน้อย นำไปสู่ระดับที่เป็นธรรมชาติ กรอบเวลาในการฟื้นฟูข้อเข่าเสื่อมนั้นขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยและจะพิจารณาเป็นรายบุคคลในแต่ละกรณี

คุณควรรับประทานอาหารอะไร?

ตามการปฏิบัติแสดงให้เห็นว่า โรคที่เกี่ยวข้องกับข้อข้อเท้าส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับน้ำหนักส่วนเกิน ดังนั้นคุณต้องพยายามกำจัดมันออกไป โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ให้รวมผักและผลไม้ไว้ในอาหารของคุณให้ได้มากที่สุด และดื่มคีเฟอร์ นอกจากนี้ควรบริโภคโปรตีนให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เนื่องจากมีผลดีต่อเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน กำจัดสิ่งที่ทอด หากคุณต้องการกินเนื้อจริงๆก็แค่นึ่ง สำหรับอาหารเช้า ให้เตรียมบัควีทหรือข้าวโอ๊ต

ข้อห้ามหลัก

มาดูกันว่ากรณีใดบ้างที่ไม่ได้กำหนดการแทรกแซงการผ่าตัด:

• เรื่องอายุ เด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีและผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปีมีความเสี่ยง
• ไม่สามารถกำหนดได้ในระหว่างวัณโรคกระดูก
• กระดูก "ห้อย"
• ผู้ที่มีอาการอัมพาตในวัยแรกเกิดจะถูกปฏิเสธ
• มีการตรวจสอบสภาพทั่วไปของผู้ป่วยโดยเฉพาะการวัดความดันโลหิตและทำการทดสอบอื่น ๆ ถึงกระนั้น นี่เป็นภาระร้ายแรงต่อร่างกายโดยรวม

ข้อต่อข้อเท้าเป็นการผ่าตัดที่ค่อนข้างยากซึ่งมีหน้าที่ในการกำจัดความสามารถของมอเตอร์โดยสิ้นเชิง ในกรณีนี้ การทำงานของมอเตอร์มักสูญเสียไปเนื่องจากสาเหตุต่างๆ เช่น การบาดเจ็บ โรคข้อเข่าเสื่อม การบิดเบี้ยว โรคไขข้ออักเสบ โรคข้ออักเสบวัณโรค กระดูกร้าว การแตกหักที่หายอย่างไม่เหมาะสม และการบาดเจ็บอื่นๆ การรักษาด้วย arthrodesis โดยพื้นฐานแล้วคือการหลอมรวมของกระดูกที่อยู่ติดกันหรือการก่อตัวของกระดูกแองคิโลซิส Arthrodesis ช่วยให้มั่นใจในการฟื้นฟูความสามารถในการรองรับของแขนขาที่ได้รับบาดเจ็บ

อาการบาดเจ็บที่ข้อเท้ามีกี่ประเภท?

อาการบาดเจ็บที่ข้อเท้าอาจเป็นอาการบาดเจ็บที่พบบ่อยที่สุดที่บริเวณส่วนล่าง สิ่งนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าการเคลื่อนไหวของมนุษย์เกือบทุกชนิดส่งผลให้ข้อต่อรับน้ำหนักอย่างน้อยเท่ากับน้ำหนักของร่างกาย ความชุกของการบาดเจ็บที่ข้อต่อนี้ได้รับอิทธิพลจากชีวกลศาสตร์ของการเคลื่อนไหวของข้อต่อ ดังนั้นการงอฝ่าเท้าทำให้เกิดการเคลื่อนของเท้าในทิศทางด้านนอก และการงอทั้งหมดอาจส่งผลให้เกิดผลลัพธ์เดียวกัน แต่มุ่งเข้าด้านใน ผลที่ตามมาจากการโหลดมากเกินไปคือการบาดเจ็บ

ในบรรดาอาการบาดเจ็บที่ข้อข้อเท้าสามารถเกิดขึ้นได้ ที่พบบ่อยที่สุดคือ:

• ข้อเท้าหัก;
• การบิดเบี้ยวของเอ็น
• การแตกของเอ็นบางส่วน
• การแตกหักของกระดูก tarsal;
• ฉีกขาดที่ข้อเท้า;
• การแตกหักของแคลเซียม

การได้รับบาดเจ็บดังกล่าวมักจะมาพร้อมกับอาการประเภทเดียวกันเสมอซึ่งรวมถึง:

• อาการปวดเฉียบพลันในข้อข้อเท้า
• เนื้องอกในบริเวณข้อ
• ช้ำ;
• ความรู้สึกเจ็บปวดที่มาพร้อมกับการเคลื่อนไหวของเท้า
• ความอ่อนแอ;
• อาการปวดขาส่วนล่างทั้งหมด
• การเสียรูปในบริเวณข้อต่อ
• เท้าแบนบางส่วน;
• เดินลำบากและบางครั้งไม่สามารถขยับเท้าได้
• ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นเมื่อคลำ;
• การแปลความเจ็บปวดใต้ข้อเท้าด้านนอกระหว่างการคลำ

อาการบาดเจ็บที่ข้อเท้าที่พบบ่อยที่สุดเกิดขึ้นในนักกีฬา อย่างไรก็ตาม อาการบาดเจ็บบางส่วนค่อนข้างซับซ้อนและต้องได้รับการรักษาอย่างมีคุณภาพ อย่างไรก็ตาม ความเสียหายมักจะไม่ร้ายแรงมากนัก และสามารถจัดการได้ด้วยตัวเอง ตัวอย่างเช่น ข้อต่อข้อเท้าช้ำจะหายไปเอง แต่การแก้ไขหน้าแข้งและการใช้วิธีทางการแพทย์บางอย่างจะช่วยจัดการกับอาการบาดเจ็บได้เร็วขึ้นมาก

หากคุณได้รับบาดเจ็บเล็กน้อยหลังจากนั้นข้อต่อก็บวมและเจ็บปวดควรปรึกษาแพทย์เพื่อรับการรักษาที่จำเป็นและป้องกันปัญหาที่อาจเกิดขึ้น

Syndesmosis การแตกและการบิดเบี้ยว

Syndesmosis ที่ขาส่วนล่างคือการเชื่อมต่อของกระดูกกับเยื่อหุ้มเซลล์ interosseous ในรูปแบบของเมมเบรนที่เติมเต็มช่องว่างที่ค่อนข้างใหญ่ อาการบาดเจ็บที่ขาบางครั้งทำให้อาการซินเดสโมซิสฉีกขาด หากข้อต่อบวมมีอาการปวดและกระดูกของขาส่วนล่างเคลื่อนที่เกินไปสามารถสันนิษฐานได้ว่าซินเดสโมซิสขาด

มักจะเย็บซินเดสโมซิสที่เสียหายและกระดูกจะยึดด้วยสกรูหรือสกรู ก่อนหน้านี้มีการใช้การสังเคราะห์กระดูกด้วยการผูกโบลต์ แต่ปัจจุบันการดำเนินการดังกล่าวไม่ได้เกิดขึ้นจริง อาการฉีกขาดหลังการผ่าตัดอาจใช้เวลาถึงหกเดือนในการรักษา หลังจากนั้นจึงถอดสกรูหรือสลักเกลียวออก โดยทั่วไปอาการซินเดสโมซิสที่แตกร้าวสามารถรักษาได้ค่อนข้างสำเร็จแม้ว่าจะไม่เร็วก็ตาม

แม้แต่อาการบาดเจ็บที่ขาส่วนล่างเพียงเล็กน้อยก็สามารถนำไปสู่การบิดเบี้ยวซึ่งเป็นแพลงหรือแม้แต่เอ็นข้อเท้าฉีกขาด โดยทั่วไปแล้ว การบิดเบี้ยวเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการเคลื่อนเท้าอย่างกะทันหันไปในทิศทางที่ผิดปกติหรือระดับเสียงที่เพิ่มขึ้น หากหลังจากการเคลื่อนไหวข้อต่อบวมและมีอาการปวดเฉียบพลันอาจสันนิษฐานได้ว่าแพลง โดยปกติแล้วการบิดเบือนจะได้รับการปฏิบัติด้วยวิธีอนุรักษ์นิยม แต่บางครั้งก็อาจมาพร้อมกับภาวะแทรกซ้อนต่างๆ

เมื่อมีอาการบาดเจ็บที่เอ็นซ้ำๆ อาจเกิดสิ่งที่เรียกว่าข้อต่อหลวม ซึ่งบางครั้งสามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยการผ่าตัดข้อเทียมเท่านั้น

บ่งชี้ในการผ่าตัด

Arthrodesis ของข้อต่อข้อเท้าดำเนินการเพื่อกำจัดความเจ็บปวดที่ข้อเท้าที่เกิดจาก:

• โรคบางชนิด
• การรักษาที่ไม่เหมาะสมหลังจากการแตกหัก
• ข้อบกพร่องด้านพัฒนาการ
• โรคกระดูกและข้อใด ๆ

บ่อยครั้งที่เหตุผลของการดำเนินการนี้คือการบาดเจ็บหรือการบิดเบือน โรคข้อข้อเท้าดังกล่าวอาจเป็นข้อบ่งชี้ว่าควรทำการรักษาด้วย arthrodesis อย่างไรก็ตามควรระลึกไว้เสมอว่าขั้นตอนนี้ควรใช้เฉพาะในระยะสุดท้ายของโรคเท่านั้นซึ่งมาพร้อมกับความเจ็บปวดที่เห็นได้ชัด สาเหตุของการเกิดโรคข้อที่ผิดรูปอาจเป็นอาการบาดเจ็บที่กระดูก เนื้อร้ายในหลอดเลือด โรคซินเดสโมซิสที่แตกร้าว โรคข้ออักเสบ หรือความเสียหายของกระดูกอ่อนทั้งระบบ

เมื่อวางแผนการรักษา การประเมินสภาพของข้อต่ออื่นๆ ที่อยู่ใกล้เคียงอย่างถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญมาก เนื่องจากภาระหลังการผ่าตัดจะเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากว่าข้อต่อ talonavicular อยู่ในสภาพใด: ซึ่งเป็นจุดที่ภาระที่เพิ่มขึ้นหลักจะเกิดขึ้น การรักษาสามารถให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกได้ก็ต่อเมื่อไม่มีการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในข้อต่อนี้ มิฉะนั้นผลของการดำเนินการจะคาดเดาได้ยาก

โดยไม่คำนึงถึงการวินิจฉัยโรคข้อเท้าควรไปพบแพทย์เพื่อพิจารณาความจำเป็นในการเกิด arthrodesis หากตรวจพบอาการต่อไปนี้

1. อาการปวดข้ออย่างต่อเนื่อง
2. ข้อต่อบวมและเจ็บปวด
3. ไม่สามารถลดความเจ็บปวดได้ด้วยการกินยาแก้ปวด
4. การด้อยค่าในระยะยาวของการทำงานของข้อต่อข้อเท้า

แน่นอนว่าการดำเนินการนี้จะไม่จำเป็นเสมอไปหากมีสัญญาณเหล่านี้ ท้ายที่สุดแล้วมันเป็นลักษณะของอาการบาดเจ็บมากมาย แต่อย่างน้อยที่สุดคุณจะต้องคิดและดำเนินการรักษา

หากอาการบาดเจ็บที่ข้อเท้าทำให้กระดูกร้าวและนอกเหนือจากอาการที่ระบุไว้แล้วยังมีการสังเกตเนื้องอกด้วย แพทย์ที่มีประสบการณ์เท่านั้นที่สามารถตัดสินใจเกี่ยวกับความจำเป็นในการผ่าตัดได้

ดำเนินการ arthrodesis

ก่อนการผ่าตัดควรทำการตรวจผู้ป่วยอย่างละเอียดควรพิจารณาสภาพทั่วไปของเขาและควรระบุปัจจัยเสี่ยงทั้งหมด ในบางกรณีอาจไม่จำเป็นต้องผ่าตัดข้อข้อเท้า บางครั้งการรักษาด้วยขั้นตอนที่ไม่ต้องผ่าตัดสามารถแก้ไขปัญหาได้หลายอย่าง การรักษาที่เหมาะสมและทันท่วงทีสามารถจัดการกับปัญหาต่างๆ เช่น การบาดเจ็บเล็กน้อย การบิดเบี้ยว อาการฉีกขาด และกระดูกหัก

หากมีการตัดสินใจเกี่ยวกับความจำเป็นในการผ่าตัด arthrodesis ผู้ป่วยจะต้องเตรียมพร้อมสำหรับการผ่าตัด ในการทำเช่นนี้ประมาณหนึ่งสัปดาห์ก่อนวันที่กำหนดแนะนำให้หยุดการรักษาด้วยยาแก้อักเสบและทำให้เลือดบางลง วันก่อนการผ่าตัดผู้ป่วยจะต้องรับประทานอาหารเบา ๆ เท่านั้น และในวันที่มีภาวะข้อเข่าเสื่อมการรับประทานอาหารจะมีข้อห้ามโดยสิ้นเชิง นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องเตรียมอพาร์ทเมนท์สำหรับการส่งคืนผู้ผ่าตัดออกจากโรงพยาบาลและอำนวยความสะดวกในการเข้าห้องน้ำและสิ่งของที่จำเป็น

การผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบซึ่งอาจเป็นการผ่าตัดแบบทั่วไปหรือเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง ในระหว่างการผ่าตัด ปริมาณเลือดที่ขาจะถูกจำกัดโดยการใช้สายรัดที่ต้นขา เพื่อให้แน่ใจว่ามีเลือดออกบริเวณแผล สายรัดในช่วงเวลาสั้น ๆ ไม่นำไปสู่ผลเสีย

ในระหว่างการผ่าตัด จะมีการกรีดยาวเพื่อเข้าถึงข้อต่อ จากนั้นจึงเย็บเข้าด้วยกัน ปัจจุบันมีหลายวิธีในการเชื่อมต่อกระดูกโดยมีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวโดยสัมพันธ์กัน ซึ่งทำได้โดยใช้แท่งเหล็ก สกรูยาว แผ่นเหล็กพร้อมสกรู และการปลูกถ่ายกระดูก

ระยะเวลาของการดำเนินการมักจะไม่เกินสองชั่วโมง แต่ทั้งหมดขึ้นอยู่กับความรุนแรงของกรณีนั้น ๆ

ระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพ

ล่าสุดมีการพัฒนาเทคนิคที่ทำให้ไม่สามารถแก้ไขขาส่วนล่างด้วยปูนปลาสเตอร์หรืออุปกรณ์ยึดเพิ่มเติมอื่น ๆ ได้ อย่างไรก็ตาม ก็ไม่ได้ช่วยลดความจำเป็นที่ผู้ป่วยจะต้องอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลา 4-5 วันหลังการผ่าตัด ทันทีหลังจากทำ arthrodesis ผู้ป่วยจะถูกวางไว้ในห้องที่แขวนขาท่อนล่างและให้ยาชา

หากหลังจากการเคลื่อนไหวพบว่าข้อต่อบวมหรือมีอาการปวดแนะนำให้จำกัดการเคลื่อนไหวเป็นเวลาหลายวัน เราต้องรอให้อาการทุเลาลง จากนั้นคุณสามารถฟื้นฟูต่อไปได้ในระดับที่พอประมาณ

การทำงานของขามักจะกลับมาเป็นที่น่าพอใจภายใน 6 เดือนหลังการผ่าตัด แต่อาจต้องรักษานานกว่านั้นเพื่อให้ฟื้นตัวได้เต็มที่ โดยอาจใช้เวลานานถึงหนึ่งปีครึ่ง

ข้อต่อข้อเท้ามักสัมผัสกับของหนักบ่อยที่สุดดังนั้นจึงมีอาการบาดเจ็บมากมาย การประกบของกระดูกถูกจัดเรียงในลักษณะที่ไม่ยากที่จะเกิดการเคลื่อนตัวขณะงอเท้า เนื่องจากการสึกหรอของกระดูกบริเวณขาท่อนล่าง กระบวนการเสื่อมสามารถพัฒนาและทำลายกระดูก กระดูกอ่อน และเส้นเอ็นที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวขณะเดินได้

การปรับปรุงสภาพของอุปกรณ์ข้อ - เอ็นไม่ได้ส่งผลดีต่อการฟื้นฟูการทำงานของมอเตอร์เสมอไปดังนั้นจึงจำเป็นต้องตรึงบริเวณที่เป็นโรคโดยสมบูรณ์โดยการผ่าตัด อ่านด้านล่างว่าทำไมจึงจำเป็นต้องมีข้อเข่าเสื่อม

เป็นการผ่าตัดแขนขาที่เป็นโรคโดยมีเป้าหมายเพื่อยึดข้อต่อให้อยู่ในตำแหน่งเดียวและนำเนื้อเยื่อที่เสียหายออก

โรคข้อของข้อเท้าทำให้ข้อต่อไม่สามารถเคลื่อนไหวได้และฟื้นฟูการทำงานของขา

มาตรการนี้ช่วยให้คุณกำจัดความเจ็บปวดที่เกิดจากการอักเสบหรือโรคข้อได้ การทำงานของมอเตอร์ได้รับการชดเชยโดยกระดูกที่ยังไม่ได้เชื่อมต่อของขาที่ได้รับการผ่าตัด

วิทยาศาสตร์ยังรู้จักภาวะข้อสะโพกและข้อสะโพกอีกด้วย คนที่ได้ยินเรื่องการผ่าตัดประเภทนี้เป็นครั้งแรกมักจะถามหมอว่า “เป็นอะไร”

โรคข้ออักเสบ ข้อเข่าช่วยให้คุณสร้าง ankylosis เทียมนั่นคือจงใจ จำกัด การเคลื่อนไหวในข้อต่อเพื่อป้องกันการลุกลามของ arthrosis ในรูปแบบที่ซับซ้อน

การผ่าตัดจะถูกระบุหากการรักษาทางพยาธิวิทยาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ทำให้ความเป็นอยู่ของผู้ป่วยดีขึ้น โรคนี้ทำให้รู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงและจะแย่ลงในระยะยาวเท่านั้น

การแทรกแซงการผ่าตัด ในข้อต่ออุ้งเชิงกรานเกิดขึ้นเมื่อห้ามใช้ขาเทียมหรือการแก้ไขข้อต่อหรือผลลัพธ์ไม่สามารถกำจัดอาการปวดได้ ข้อต่อของกระดูกสะโพกจำกัดการเคลื่อนไหวของแขนขาและขจัดผลที่ตามมาจากกระบวนการก้าวร้าวของกระบวนการเสื่อม

หลังการผ่าตัด ผู้ที่ได้รับการผ่าตัดจะต้องเข้ารับการฟื้นฟูสมรรถภาพ ได้แก่ ยิมนาสติก กายภาพบำบัด และรับประทานยาตามที่แพทย์สั่งเป็นเวลาหลายเดือน

มาตรการดังกล่าวอาจสมเหตุสมผลในกรณีที่ผู้ป่วยและแพทย์ต้องเผชิญกับปัญหาการขจัดความเจ็บปวดแสนสาหัส ในเวลาเดียวกันแพทย์จำเป็นต้องเตือนเกี่ยวกับผลที่ตามมา - การสูญเสียการทำงานของแขนขาที่ผ่าตัดบางส่วน

สายพันธุ์

การเชื่อมกระดูกทำให้คุณสามารถขจัดเนื้อเยื่อแขนขาที่ผิดรูปและขจัดความเจ็บปวดได้

ส่วนใหญ่มักใช้ arthrodesis สำหรับการบาดเจ็บที่สะโพก, ข้อเท้า, ข้อมือและข้อเข่า

ในทางการแพทย์มีความแตกต่างกัน arthrodesis ภายในข้อและข้อพิเศษ.

ความแตกต่างระหว่างพวกเขาคือในกรณีแรกองค์ประกอบกระดูกจะถูกลบออก หลังจากการผ่าตัดจะมีการใส่เฝือกปูนปลาสเตอร์ ซึ่งจะทำให้แขนขาไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ในระหว่างการพักฟื้น

การแก้ไขข้อพิเศษเกิดขึ้นโดยการฝังองค์ประกอบทางชีวภาพที่นำมาจากข้อต่ออื่นๆ ของผู้ป่วยเข้าไปในเนื้อเยื่อข้อต่อ หลังจากนั้นจึงยึดกระดูกไว้

การดำเนินการแบบผสมผสานช่วยให้คุณสามารถรวมทั้งสองวิธีได้: ขั้นแรกกระดูกอ่อนและกระดูกจะถูกลบออกจากนั้นข้อต่อจะได้รับการแก้ไขเพิ่มเติมด้วยหมุดโลหะ

การบีบอัด arthrodesisดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์บีบอัดซึ่งสร้างการดูดซับแรงกระแทกตามธรรมชาติระหว่างการเคลื่อนไหวและช่วยลดเวลาในการฟื้นตัวหลังการผ่าตัดข้ออักเสบ

โรคพานาร์โธรเดซิสการผ่าตัดเท้า (หรือที่เรียกว่าเต็ม) รวมถึงการแก้ไขข้อต่อสี่ประเภทในข้อข้อเท้า การทำศัลยกรรมพลาสติกประเภทนี้สามารถขจัดผลเสียของโรคข้ออักเสบ กระดูกหัก และอาการเจ็บป่วยอื่นๆ ได้อย่างสมบูรณ์

อุปกรณ์อิลิซารอฟเป็นอีกหนึ่งการผ่าตัดเปลี่ยนข้อที่ศัลยแพทย์สร้างกระดูกหักเทียมโดยการฝังอุปกรณ์เข้าไปในเนื้อเยื่อกระดูกเพื่อยืดและตรึงบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ

บ่งชี้และข้อห้าม

Arthrodesis ถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยเฉพาะในกรณีที่มีข้อบ่งชี้ต่อไปนี้:

• อาการปวดอย่างรุนแรงอย่างต่อเนื่อง
• ข้อต่อหลวม
• การเสียรูปของข้อต่อ;
• กระบวนการเป็นหนองและเป็นวัณโรค
• การบาดเจ็บที่บาดแผลทำให้เกิดความเจ็บปวดและการเสียรูปของกระดูก
• แขนขาหลอมรวมไม่ถูกต้อง

ก่อนที่จะส่งผู้ป่วยไปที่โต๊ะศัลยแพทย์ แพทย์จะทำการตรวจร่างกายของผู้ป่วยอย่างละเอียดเพื่อระบุข้อห้ามที่เป็นไปได้ ได้แก่ วัยเด็กและวัยชรา โรคติดเชื้อและการอักเสบ การเปลี่ยนแปลงความดัน และความไม่แน่นอนของอาการ

คำอธิบายของขั้นตอน

เรามาดูกันว่า arthrodesis ทำอย่างไร

การเตรียมตัวผู้ป่วยต้องมีการตรวจสภาพของผู้ป่วยอย่างละเอียด มาตรการนี้ต้องมีการศึกษาการตรวจเลือดและปัสสาวะเพื่อดูการแข็งตัวของเลือด ปัจจัย Rh และกลุ่มเลือด

การทดสอบโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์มีความจำเป็นเพื่อลดผลกระทบด้านลบของการผ่าตัด ก่อนการผ่าตัดข้อ ผู้ป่วยจะต้องทำการเอ็กซเรย์

ความสนใจ- หนึ่งสัปดาห์ก่อนวันที่มีภาวะข้อเข่าเสื่อม คุณต้องหยุดใช้ยากลุ่ม NSAIDs ยาต้านการแข็งตัวของเลือด และอาหารที่มีไขมันสูงและหนัก ห้ามรับประทานอาหารหรือดื่มทันทีก่อนการผ่าตัด

เทคนิคประกอบด้วยขั้นตอนต่อไปนี้:

• การดมยาสลบ;
• การฆ่าเชื้อเครื่องมือและการรักษาเท้าด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
• แผลเนื้อเยื่ออ่อน
• การกำจัดพื้นที่ที่ไม่สามารถทำงานได้ของกระดูกและเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน
• การก่อตัวของฟิวชั่นของเท้าและกระดูกหน้าแข้ง;
• การยึดข้อต่อที่ตรึงไว้ด้วยหมุดโลหะ

ระยะเวลาของ arthrodesis จำกัดอยู่ที่ 2-6 ชั่วโมงขึ้นอยู่กับวิธีการเลือกการแทรกแซงความจำเป็นในการรวบรวมองค์ประกอบโครงสร้างของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนของผู้ป่วยและระดับของการละเลยพยาธิวิทยาหลัก

หลังจากนั้นครู่หนึ่ง เนื้อเยื่อที่ได้รับการผ่าตัดจะเติบโตไปด้วยกัน การทำงานของข้อต่อที่ถูกตรึงจะถูกดำเนินการบางส่วนโดยกระดูกอ่อนอื่น ๆ

การฟื้นฟูสมรรถภาพ

ระยะเวลาพักฟื้นต้องใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เพื่อกำจัดความเจ็บปวด

เพื่อหลีกเลี่ยงการแข็งตัวในสถานที่ที่มีการฝังโครงสร้างโลหะแพทย์จะสั่งยาต้านแบคทีเรียสำหรับการบริหารช่องปาก

ในวันแรกหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยไม่ควรลุกจากเตียงเพื่อหลีกเลี่ยงผลจากการดมยาสลบ

จะต้องใส่เฝือกในช่วง 3-4 เดือนแรก ซึ่งจะช่วยหลีกเลี่ยงความเสี่ยงในการรักษากระดูกที่ไม่เหมาะสม ดังนั้นในช่วงเดือนแรกคนเราจึงต้องอาศัยขาและไม้ค้ำยันที่แข็งแรงเมื่อเดิน

การกู้คืนเพิ่มเติม ได้แก่ กายภาพบำบัด (อิเล็กโตรโฟรีซิส, UHF, การรักษาด้วยเลเซอร์), การนวดและการออกกำลังกายภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ

ภาวะแทรกซ้อน

การแทรกแซงการผ่าตัดใด ๆ อาจนำไปสู่ผลเสียนี่เป็นความรับผิดชอบของแพทย์และผู้เชี่ยวชาญที่เข้ารับการผ่าตัดและผู้เชี่ยวชาญที่เข้ารับการผ่าตัดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงตัวผู้ป่วยเองด้วยซึ่งมีหน้าที่ต้องปฏิบัติตามกฎการเตรียมการและการฟื้นฟูสมรรถภาพ

ภาวะแทรกซ้อนหลัง arthrodesis ได้แก่:

• การพัฒนากระดูกอักเสบ (การติดเชื้อของกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อนของขา);
• การอุดตันของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ
• มีเลือดออกและห้อ;
• ความเสียหายของเส้นประสาทซึ่งทำให้ความไวของเนื้อเยื่อลดลง
• การเปลี่ยนแปลงในการเดิน
• บวมปวดอย่างรุนแรง
• หนอง;
• คลื่นไส้, อาเจียน;
• ชาและรู้สึกเสียวซ่าของแขนขา

หากเกิดความรู้สึกไม่สบายที่ไม่เกี่ยวข้องกับกระบวนการรักษาตามธรรมชาติของเนื้อเยื่อ คุณควรรายงานอาการให้แพทย์ทราบทันที

Arthrodesis คือการผ่าตัดเพื่อตรึงข้อต่อ ซึ่งเป็นอะนาล็อกที่มนุษย์สร้างขึ้นของภาวะแองคิโลซีสหรือการหลอมรวมของกระดูก Arthrodesis ดำเนินการกับข้อต่อรับน้ำหนักเกือบทั้งหมดเพื่อฟื้นฟูความคล่องตัวให้กับบุคคล ด้วยวิธีนี้ กระดูกที่หลวมและชำรุดจึงได้รับการแก้ไข

Arthrodesis ของข้อต่อข้อเท้ามักดำเนินการเนื่องจากข้อต่อนี้เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวตลอดเวลาและได้รับความเสียหาย การดำเนินการจะดำเนินการเพื่อป้องกันไม่ให้บุคคลนั้นพิการ

Arthrodesis ของข้อต่อ

สาระสำคัญของการดำเนินงาน

ประกอบด้วยการถอดชิ้นส่วนของข้อต่อที่ขัดขวางการเคลื่อนไหวและฟื้นฟูแกนที่ถูกต้องของแขนขา

ขึ้นอยู่กับเงื่อนไขเฉพาะของโรค arthrodesis ดำเนินการด้วยวิธีใดวิธีหนึ่งต่อไปนี้:

การดำเนินการมีความซับซ้อนและใช้เวลา 2 ถึง 5 ชั่วโมงจึงจะเสร็จสมบูรณ์ หลังจากตัดเนื้อเยื่อแล้ว ชิ้นส่วนที่ไม่สามารถทำงานได้ทั้งหมดจะถูกนำออกเข้าไปในแผลผ่าตัด ตรวจสอบและนำออกอย่างระมัดระวัง บางครั้งภาพที่แท้จริงของโรคไม่ตรงกับภาพที่ได้จากวิธีการตรวจต่างๆ ทุกส่วนของกระดูก กระดูกอ่อน และเนื้อเยื่ออื่นๆ ที่ได้รับความเสียหายจากโรคจะถูกลบออก จากนั้นศัลยแพทย์จะเลือกวิธีการเชื่อมต่อโดยใช้โครงสร้างและกราฟต์ต่างๆ ขึ้นอยู่กับข้อบกพร่องของเนื้อเยื่อ

การออกแบบเพื่อเชื่อมต่อกระดูก

ส่วนใหญ่แล้วพื้นผิวข้อต่อของกระดูกจะถูกตัดออกและกระดูกหน้าแข้งและกระดูกเท้าจะถูกยึดด้วยโครงสร้างโลหะ

วัตถุประสงค์ของการดำเนินการคือเพื่อคืนแกนของแขนขาหรือเส้นธรรมดาซึ่งมีภาระทางกลของร่างกายเมื่อเดิน สำหรับขา แกนด้านบนของกระดูกเชิงกราน ด้านบนของกระดูกสะบัก และช่องว่างระหว่างนิ้วเท้าที่หนึ่งและที่สองควรเชื่อมต่อกันเป็นเส้นจินตภาพเดียว หากจุดสังเกตเหล่านี้ไม่ได้เชื่อมต่อกันเป็นเส้นเดียว บุคคลนั้นจะไม่สามารถเดินได้

การผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบหรือการดมยาสลบกระดูกสันหลัง ยิ่งข้อต่อเสียหายมากเท่าใด การดมยาสลบก็จะยิ่งลึกมากขึ้นเท่านั้น การระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลังเป็นวิธีการที่อ่อนโยนโดยการฉีดยาเข้าไปในทางเดินประสาท บุคคลนั้นมีสติ แต่ส่วนล่างของร่างกายไม่รู้สึกอะไรเลยเพราะแรงกระตุ้นความเจ็บปวดถูกขัดจังหวะด้วยยา

ประเภทของการดำเนินงาน

ข้อบ่งชี้

เงื่อนไขทั้งหมดที่ขัดขวางการวางแนวเชิงพื้นที่ที่ถูกต้องของส่วนต่างๆ ของข้อต่อข้อเท้า:

• การหลอมรวมของกระดูกที่ไม่เหมาะสมหลังจากการแตกหักของข้อเท้า
• วัณโรคกระดูก (โดยความเป็นธรรมต้องบอกว่าข้อต่อข้อเท้าไม่ค่อยได้รับผลกระทบจากมัน);
• กระบวนการอักเสบเรื้อรังและความเสื่อมหรือการทำลายล้าง
• การหดตัวหรือความแข็ง
• ผลที่ตามมาของอัมพาตสมอง
• “ข้อห้อย” เนื่องจากอัมพาตหรือเอ็นถูกทำลายเรื้อรัง

การทำลายข้อต่อเสื่อม

สิ่งสำคัญที่ป้องกันไม่ให้บุคคลเดินในทุกสภาวะเหล่านี้คือความเจ็บปวดและไม่สามารถพิงขาที่ได้รับผลกระทบได้ ไม้ค้ำยัน ไม้เท้า และบางครั้งจำเป็นต้องใช้รถเข็น เราไม่ได้พูดถึงชีวิตที่สมบูรณ์ที่นี่ เป็นเรื่องยากสำหรับคนๆ หนึ่งที่จะดูแลตัวเองด้วยซ้ำ เขาต้องการความช่วยเหลือจากภายนอก

การผ่าตัดข้อเทียมไม่สามารถทำได้หากมีข้อห้าม สิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นข้อจำกัดด้านอายุ - สูงสุด 12 ปีและหลังจาก 60 ปี ในวัยเด็ก การก่อตัวของโครงกระดูกไม่สมบูรณ์ โครงสร้างที่ไม่สามารถเคลื่อนย้ายได้จะรบกวนการเจริญเติบโต หลังจากอายุ 60 ปี ระยะเวลาการพักฟื้นจะยาวนานและยากลำบาก และการดำเนินการนี้จะดำเนินการตามข้อบ่งชี้ของแต่ละบุคคลเท่านั้น

การผ่าตัดไม่ได้ดำเนินการสำหรับกระบวนการที่เป็นหนองในปัจจุบัน ริดสีดวงทวาร และริดสีดวงทวารที่อยู่บนแขนขา ข้อห้ามเหล่านี้เกิดขึ้นเพียงชั่วคราว หลังจากหายดีแล้ว ก็สามารถดำเนินการผ่าตัดได้ งดให้บริการผู้ป่วยติดเตียงและผู้พิการกลุ่มที่ 1

ระยะเวลาหลังการผ่าตัด

ระยะเวลาหลังการผ่าตัดยาวนานต้องจดทะเบียนกลุ่มคนพิการเป็นเวลา 1 ปี หลังจากฟื้นฟูการทำงานของแขนขาแล้ว กลุ่มผู้พิการจะถูกลบออก

หลังจากการผ่าตัดเสร็จสิ้น จะมีการติดเฝือกปูนปลาสเตอร์ คุณไม่ควรเหยียบขาที่ผ่าตัดเป็นเวลาหนึ่งเดือน ได้รับอนุญาตและแนะนำให้ขยับนิ้วเท้าและงอเข่าขณะนอนหงาย

คุณต้องติดต่อกับแพทย์ของคุณอย่างต่อเนื่อง มีเพียงเขาเท่านั้นที่สามารถให้ระยะเวลาในการถอดเฝือกและคำแนะนำในการเพิ่มการเคลื่อนไหวของคุณ ไม่ว่าจำเป็นต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลหรืออยู่ที่บ้านก็ขึ้นอยู่กับการตัดสินใจของแพทย์ที่เข้ารับการรักษาด้วย โดยปกติจะต้องรักษาแบบผู้ป่วยในในกรณีที่การผ่าตัดมาพร้อมกับภาวะแทรกซ้อนหรือสภาพร่างกายโดยทั่วไปของผู้ป่วยมีข้อสงสัย

เฝือกพลาสเตอร์

ภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นได้ยาก แต่เป็นไปได้เช่นเดียวกับหลังการผ่าตัด คุณต้องใส่ใจกับอาการต่อไปนี้:

• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นและหนาวสั่น - บ่งบอกถึงอาการอักเสบ;
• มีเลือดออก;
• อาการปวดเฉียบพลันที่ไม่บรรเทาลงทั้งกลางวันและกลางคืน
• รู้สึกไม่สบายที่แขนขาในรูปแบบของอาการชาและรู้สึกเสียวซ่า;
• ความอยากอาหารลดลง, อาเจียนและคลื่นไส้;
• สีผิวสีเทาหรือสีขาวบนขาที่ทำการผ่าตัด

Arthrodesis ของข้อข้อเท้าเป็นการผ่าตัดที่ซับซ้อนซึ่งส่งผลต่อเนื้อเยื่อหลายชนิด (กระดูก, กระดูกอ่อน, เส้นเอ็น, กล้ามเนื้อ, เส้นประสาท, เนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง) ก่อนการผ่าตัด เนื้อเยื่อเหล่านี้อยู่ในสภาพที่ย่ำแย่และเจ็บปวด โดยจะเติบโตไปด้วยกันและฟื้นตัวได้แย่กว่าเนื้อเยื่อที่แข็งแรงในตอนแรก

อาการทางพยาธิวิทยาใด ๆ ที่ต้องได้รับการดูแลและการรักษาแยกกัน

การฟื้นฟูสมรรถภาพ

นี่คือช่วงเวลาของการฟื้นฟูสมรรถภาพการเดินและการเดินปกติทั้งหมดหรือบางส่วน คุณต้องเข้าใกล้การขยายตัวของการเคลื่อนไหวอย่างระมัดระวัง ปรึกษาแพทย์ของคุณทุกครั้ง และปฏิบัติตามคำแนะนำของเขา การฟื้นฟูสมรรถภาพหลัง arthrodesis อาจใช้เวลานานถึงแปดเดือน

ในกระบวนการฟื้นฟูตามปกติ อนุญาตให้เดินโดยใช้ไม้ค้ำได้ในเดือนที่สอง บางครั้งแพทย์กำหนดให้สวมอุปกรณ์เกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูกที่มีฐานเป็นโลหะซึ่งช่วยลดภาระที่ขา

การเดินบนไม้ค้ำระหว่างพักฟื้น

ในเดือนที่สามอนุญาตให้รับน้ำหนักที่ขาน้อยที่สุดและถ่ายโอนการรองรับร่างกายบางส่วนได้ แต่ทั้งหมดนี้เป็นไปได้หลังจากการศึกษาการควบคุมและได้รับอนุญาตจากแพทย์เท่านั้น

เพื่อเร่งการฟื้นตัวเกือบตั้งแต่วันแรก แนะนำให้ออกกำลังกายเพื่อการบำบัด การเคลื่อนไหวจะดำเนินการเพื่อรักษากล้ามเนื้อ: ความตึงเครียดและการผ่อนคลาย การเคลื่อนไหว การงอข้อสะโพกและข้อเข่า ผู้สอนการออกกำลังกายแนะนำคอมเพล็กซ์เฉพาะตามความรุนแรงของการผ่าตัดและสุขภาพโดยทั่วไป

สิ่งสำคัญคือต้องทำให้น้ำหนักตัวเป็นปกติซึ่งจะช่วยลดภาระที่ข้อต่อ ควรให้ความสำคัญกับโปรตีนและอาหารจากพืชไม่เกินปริมาณแคลอรี่รายวัน

กายภาพบำบัด

จำเป็นต้องใช้กายภาพบำบัด - การนวด, อาบน้ำพาราฟิน, เลเซอร์, ขั้นตอนทางไฟฟ้า, UHF, การรักษาด้วยแม่เหล็ก - ทุกสิ่งที่ฟื้นฟูการเผาผลาญในเนื้อเยื่อที่ได้รับการผ่าตัด

ผลลัพธ์ตามปกติของการผ่าตัดข้อคือการกลับมาใช้ชีวิตตามปกติ เมื่อมีข้อจำกัดเฉพาะการออกกำลังกายหนักและการเล่นกีฬาที่กระทบกระเทือนจิตใจเท่านั้น