เนื้องอกในมดลูกเป็นโรคที่พบได้บ่อยหลังจากผ่านไป 40 ปีผู้หญิงเกือบ 40% ที่ได้รับการตรวจทางนรีเวชจะได้ยินการวินิจฉัยดังกล่าว แต่น่าเสียดายที่โรคนี้กำลังแพร่หลายมากขึ้นในหมู่คนหนุ่มสาว หลายคนสนใจความเป็นไปได้ในการตั้งครรภ์ด้วยเนื้องอกในมดลูก นี่เป็นคำถามที่คนไข้ถามหลังจากแพทย์ประกาศผลการวินิจฉัยที่น่าผิดหวัง นี่เป็นคำถามเชิงตรรกะและเป็นธรรมชาติสำหรับผู้หญิงที่ฝันถึงเด็ก โดยทั่วไปมีโอกาสที่จะตั้งครรภ์ แต่อัตราความสำเร็จส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอก ขนาด และตำแหน่งของเนื้องอก สุขภาพโดยทั่วไปของผู้หญิงก็มีความสำคัญเช่นกัน ไม่ใช่ทุกคนที่สามารถตั้งครรภ์เนื้องอกในมดลูกได้ การปฏิสนธิจะขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของร่างกาย

เป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์ด้วยเนื้องอกในมดลูก แต่อาจทำให้เกิดอันตรายต่อทารกในครรภ์และมารดาได้

สาเหตุของเนื้องอก

Myoma เป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงซึ่งเติบโตในชั้นกลางของมดลูก ชั้นนี้เรียกว่าไมโอเมเทรียม Myoma พบได้ในผู้หญิงทุกๆ 2 คนที่มีอายุเกิน 40 ปี ล่าสุดมีแนวโน้มฟื้นตัวของโรค เนื้องอกมักตรวจพบได้แม้กระทั่งในเด็กผู้หญิงที่ไม่เคยคลอดบุตร

หากเนื้องอกรวมกับ endometriosis (การเจริญเติบโตทางพยาธิวิทยาของเยื่อบุโพรงมดลูก) แสดงว่าโรคจะซับซ้อนมากขึ้น สาเหตุหลักสำหรับการพัฒนาของโรคเหล่านี้คือความไม่สมดุลของฮอร์โมน การเคลื่อนตัวไม่ใช่เรื่องยาก เพียงไปพบแพทย์นรีแพทย์ บอกแพทย์เกี่ยวกับข้อร้องเรียนหลักของคุณ และรับการตรวจ บ่อยครั้งที่ผู้หญิงที่เป็นเนื้องอกมักมีอาการปวดท้องส่วนล่าง ไม่สบายบริเวณเอว และมีประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอ

สาเหตุต่อไปนี้สามารถกระตุ้นให้เกิดการก่อตัวของเนื้องอก:

1. ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
2. การเริ่มมีประจำเดือนในช่วงปลายเดือน (เรียกว่าเลือดออกประจำเดือนครั้งแรก)
3. การทำแท้งครั้งก่อนหรือการขูดมดลูกเพื่อการวินิจฉัย
4. อายุของผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่และไม่มีการตั้งครรภ์
5. โรคของระบบสืบพันธุ์
6. ความบกพร่องทางพันธุกรรม
7. ข้อผิดพลาดในการรับประทานอาหาร
8. การออกกำลังกายต่ำ
9. ความเครียด ความเครียดมากเกินไป
10. โรคอ่อนเพลียเรื้อรัง.
11. การสูบบุหรี่ การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด การติดยาเสพติด

ประเภทของเนื้องอกในมดลูก

Myoma เป็นพยาธิสภาพที่พบบ่อยซึ่งคิดเป็นประมาณ 25% ของโรคทางนรีเวชทั้งหมด มีหลักฐานโดยสรุปว่าผู้หญิง 7 ใน 10 คนมีเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงนี้ในกล้ามเนื้อมดลูก

เนื้องอกในมดลูกมีหลายประเภท:

• เนื้องอกใต้เยื่อเมือก- ตั้งอยู่ในชั้น submucosal ของ myometrium ถัดจากเยื่อบุโพรงมดลูก เนื้องอกขึ้นอยู่กับฮอร์โมน มันถูกสร้างขึ้นจากเซลล์กล้ามเนื้อเรียบของกล้ามเนื้อมดลูก เนื้องอกดังกล่าวอาจมีก้านที่มันพักอยู่ เนื้องอกใต้เยื่อเมือกมีความสามารถในการเจาะช่องคลอดและมดลูก
• เนื้องอกในสมอง- ตั้งอยู่ในชั้นกล้ามเนื้อของมดลูก โหนดอาจเป็นแบบเดี่ยวหรือหลายโหนดก็ได้
• เนื้องอกคั่นระหว่างหน้าซึ่งอยู่ในชั้นระหว่างกล้ามเนื้อของอวัยวะสืบพันธุ์สตรี
• เนื้องอกในปากมดลูกซึ่งมีต้นกำเนิดมาจากชั้นกล้ามเนื้อของปากมดลูก เนื้องอกประเภทนี้ได้รับการวินิจฉัยใน 5% ของกรณี

เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์เนื้องอกในมดลูก?

ใช่ คุณสามารถตั้งครรภ์ได้ อย่างไรก็ตาม แพทย์จะต้องตัดสินใจว่าผู้หญิงที่เป็นเนื้องอกในมดลูกสามารถลองตั้งครรภ์ได้หรือไม่ เขาให้ข้อสรุปหลังการสอบเท่านั้น สิ่งสำคัญคือต้องชี้แจงตำแหน่งของเนื้องอก ขนาด อัตราการเจริญเติบโต ฯลฯ สำหรับสิ่งนี้ ผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์อย่างแน่นอน

หากตรวจพบเนื้องอกในมดลูก แพทย์สามารถเสนอทางเลือกให้ผู้หญิงได้ 2 ทางเลือก:

• เข้ารับการรักษาก่อนแล้วจึงเริ่มวางแผนการตั้งครรภ์
• ขั้นแรกให้ตั้งครรภ์ ให้กำเนิดและให้นมบุตร จากนั้นจึงเข้ารับการบำบัด

แพทย์จะดำเนินการต่อจากความรุนแรงของโรค หากพยาธิวิทยาอนุญาตให้ผู้หญิงคลอดบุตรได้ก็ควรทำเช่นนี้ล่วงหน้า ความจริงก็คือหลังการผ่าตัดเอาเนื้องอกออก ผู้ป่วยจำนวนมากจะไม่สามารถคลอดบุตรได้

สูตรการรักษาสมัยใหม่สำหรับเนื้องอกเกี่ยวข้องกับการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม หากไม่บรรลุผลตามที่ต้องการพวกเขาก็หันไปทำการผ่าตัด การตั้งค่าให้กับเทคนิคการบุกรุกน้อยที่สุด วิธีนี้ช่วยให้คุณลดการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อและรักษาการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิงได้ โดยทั่วไปแพทย์จะพยายามทำโดยไม่ต้องผ่าตัด

อย่าลืมชมวิดีโอโปรแกรมสุขภาพยอดนิยมเกี่ยวกับเนื้องอกในมดลูกและการตั้งครรภ์:

คุณสามารถรอดูได้หากเนื้องอกมีขนาดเล็ก แพทย์สังเกตการเปลี่ยนแปลงเป็นระยะเวลาหนึ่งหากเนื้องอกยังคงเติบโตอย่างรวดเร็วแสดงว่ามีการกำหนดการรักษา

การตั้งครรภ์และการรักษาเนื้องอกในมดลูก

มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถสั่งการรักษาเนื้องอกในมดลูกได้ การบำบัดด้วยตนเองเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ วิธีการรักษามี 3 วิธี ได้แก่

• การแก้ไขยา ในกรณีนี้ผู้หญิงคนนั้นจะได้รับยาตามที่กำหนด
• การดำเนินการ
• การดำเนินการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดด้วยการอุดตันของหลอดเลือดแดงมดลูก

การรักษาด้วยยา

หากผู้ป่วยยังอายุน้อยและต้องการมีบุตรในอนาคต ควรให้ความสำคัญกับการแก้ไขยา ในกรณีนี้ควรเลื่อนการวางแผนการตั้งครรภ์ออกไปจนกว่าผู้หญิงจะรักษาครบตามหลักสูตร การบำบัดด้วยยาเป็นวิธีการรักษาเนื้องอกที่ปลอดภัยที่สุด แพทย์จะสั่งยาฮอร์โมนให้กับผู้หญิง สิ่งเหล่านี้อาจเป็นยาคุมกำเนิดหรือตัวเร่งปฏิกิริยาฮอร์โมนปล่อยโกนาโดโทรปิน

หลังจากแก้ไขยาแล้ว ผู้หญิงก็ตั้งครรภ์และให้กำเนิดบุตรที่มีสุขภาพดีได้สำเร็จ แพทย์อนุญาตให้คุณเริ่มวางแผนการตั้งครรภ์ได้ 3 เดือนหลังจากจบหลักสูตร

วิธีการบุกรุกน้อยที่สุด

หลอดเลือดแดงอุดตันในมดลูกเป็นวิธีการใหม่ในการต่อสู้กับเนื้องอกในมดลูก แพทย์จะกัดหลอดเลือดที่หล่อเลี้ยงเนื้องอกจนทำให้เนื้องอกถอยกลับ การบำบัดดังกล่าวยังใช้อย่างแข็งขันในการรักษาหญิงสาวที่กำลังวางแผนตั้งครรภ์ในอนาคต การใช้ embolization เกิดขึ้นเมื่อการแก้ไขยาไม่อนุญาตให้บรรลุผลตามที่ต้องการ ในกรณีนี้ ผู้ป่วยควรตระหนักว่าการปฏิสนธิจะเป็นไปไม่ได้ในอนาคตอันใกล้นี้ คุณจะต้องรอช่วงระยะเวลาหนึ่ง

การดำเนินการ

แพทย์ใช้วิธีการผ่าตัดเต็มรูปแบบเป็นทางเลือกสุดท้ายเท่านั้น ส่วนใหญ่มักระบุสำหรับผู้หญิงที่เข้าสู่วัยหมดประจำเดือน ความจริงก็คือหลังจากการผ่าตัดเต็มรูปแบบโอกาสในการมีบุตรยากจะเพิ่มขึ้น แม้ว่าการทำงานของระบบสืบพันธุ์จะไม่บกพร่องหลังการรักษา คุณยังคงต้องเลื่อนการวางแผนการตั้งครรภ์ออกไป แพทย์จะเป็นผู้กำหนดระยะเวลาที่แน่นอน

ส่วนใหญ่แล้วการห้ามตั้งครรภ์จะคงอยู่เป็นเวลา 3 เดือน ผู้ป่วยบางรายจะต้องชะลอการตั้งครรภ์เป็นเวลาหกเดือนหรือหนึ่งปีด้วยซ้ำ ในระหว่างการผ่าตัดผ่านกล้อง แพทย์จะทำการกำจัดเนื้องอกในเยื่อเมือกและเนื้องอกในชั้นในออก เนื้องอกประเภทอื่นๆ จำเป็นต้องทำการผ่าตัดเปิดช่องท้อง

การตัดแขนขาของปากมดลูกสำหรับเนื้องอกในปากมดลูก

หากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกในปากมดลูกจำเป็นต้องตัดปากมดลูกออก หลังจากการแทรกแซงดังกล่าว ผู้หญิงจะสามารถคลอดบุตรได้ แต่การตั้งครรภ์จะต้องเกิดขึ้นภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างเข้มงวด บางครั้งจำเป็นต้องใช้อุปกรณ์พิเศษที่ออกแบบมาเพื่อยึดบริเวณปากมดลูก เพื่อจุดประสงค์นี้ มีการใช้เครื่องเงินหรือ cerclage Cerclage ปากมดลูกเป็นขั้นตอนที่มีการเย็บแผลบริเวณปากมดลูก สิ่งนี้ทำให้คุณสามารถปิดมันไว้ได้ วิธีนี้ทำให้ผู้หญิงสามารถอุ้มครรภ์ได้จนครบกำหนด หลังจากการยักย้ายดังกล่าวความน่าจะเป็นของการคลอดก่อนกำหนดจะลดลง

เมื่อเอามดลูกของผู้ป่วยออกหมดแล้ว จะไม่สามารถเป็นแม่ได้ วิธีเดียวที่จะให้กำเนิดคือ

ความคิดเห็นของนรีแพทย์ฝึกหัด

การสนทนาได้ดำเนินการกับสูติแพทย์ - นรีแพทย์ Natalya Yuryevna:

หากผู้หญิงกำลังวางแผนตั้งครรภ์ เธอจะได้รับการปฏิบัติด้วยวิธีอนุรักษ์นิยม มียาหลายประเภทที่มีกลไกการออกฤทธิ์ต่างกัน การผ่าตัดก็เป็นไปได้เช่นกัน การเลือกการรักษาเป็นรายบุคคล

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าเนื้องอกอยู่ที่ไหน มีต่อมน้ำกี่เส้นในมดลูก และมีขนาดเท่าใด นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องประเมินอัตราการเติบโตของเนื้องอกด้วย หากผู้หญิงมีโรคทางนรีเวชอื่น ๆ ก็จำเป็นต้องกำจัดโรคเหล่านี้ออกไป เมื่อแพทย์มีข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับสภาวะสุขภาพของผู้หญิง เขาจะสามารถเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่งได้

หรืออีกทางหนึ่ง ผู้หญิงอาจเข้ารับการขยายหลอดเลือดแดงที่หลอดเลือดแดงมดลูก คำพูดสุดท้ายยังคงอยู่กับแพทย์ แต่ในขณะเดียวกันเขาก็ต้องปรึกษากับผู้หญิงคนนั้นและร่วมกับเธอเพื่อหารือเกี่ยวกับวิธีการรักษาที่เป็นไปได้ทั้งหมด ข้อดีและข้อเสียของพวกเขา”

การตั้งครรภ์ด้วยเนื้องอกในมดลูก: มีโอกาสอะไรบ้าง?

เป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์ด้วยเนื้องอกในมดลูก อย่างไรก็ตามโอกาสในการตั้งครรภ์มีความสัมพันธ์กับลักษณะของพยาธิวิทยา ขนาดของเนื้องอก ระยะการพัฒนา และประเภทของเนื้องอกมีความสำคัญ หากผู้หญิงมีโหนดเดียว การพยากรณ์โรคก็จะดีขึ้น

ความน่าจะเป็นของความคิดขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอกในมดลูก:

1. ด้วยเนื้องอกในเยื่อเมือกผู้หญิงสามารถตั้งครรภ์ได้ เนื้องอกประเภทนี้มีผลกระทบต่อความเป็นไปได้ในการตั้งครรภ์น้อยกว่าเนื้องอกชนิดอื่น เนื้องอกมีขนาดไม่ใหญ่และไม่แสดงอาการใดๆ ดังนั้นเป็นเวลานานที่ผู้หญิงจะไม่สงสัยว่าเธอเป็นเนื้องอก บ่อยครั้งที่เนื้องอกนี้ถูกค้นพบโดยบังเอิญในระหว่างตั้งครรภ์ หากเนื้องอกใต้เยื่อเมือกมีขนาดใหญ่ก็จะเริ่มกดดันอวัยวะใกล้เคียง สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อมดลูกที่มีทารกในครรภ์มีขนาดเพิ่มขึ้น
2. เมื่อมีเนื้องอกในกล้ามเนื้อและในกล้ามเนื้อ โอกาสในการตั้งครรภ์จะลดลง แต่การตั้งครรภ์ก็ยังเป็นไปได้ หากเนื้องอกมีขนาดไม่เกิน 2 ซม. แสดงว่าผู้หญิงตั้งครรภ์ได้สำเร็จ การตั้งครรภ์มักเกิดขึ้นกับเนื้องอกขนาด 3-4 ซม. แต่ในกรณีนี้ความเสี่ยงของการแท้งบุตรเองหรือการพัฒนาของทารกในครรภ์ล่าช้าจะเพิ่มขึ้น เนื้องอกขนาดใหญ่จะรบกวนการไหลเวียนของเลือดไปยังรก
3. ถ้าผู้หญิงคนหนึ่งพัฒนาเนื้องอกใต้ผิวหนังซึ่งอยู่ที่ผนังด้านหลังหรือด้านหน้าของมดลูก โอกาสที่จะตั้งครรภ์ตามธรรมชาติและการคลอดบุตรจะต่ำกว่ามาก มีโอกาสสูงก็ต่อเมื่อเนื้องอกมีขนาดไม่เกิน 1 ซม. ภาวะที่สำคัญอีกประการหนึ่งคือการไม่มีโรคทางนรีเวชอื่น ๆ เมื่อเนื้องอกอยู่บนผนังด้านหน้าของมดลูกและมีเอ็มบริโอติดอยู่ ผู้หญิงจะไม่สามารถตั้งครรภ์เช่นนี้ได้ เมื่อมดลูกโตขึ้น ถุงน้ำคร่ำจะหลุดออก

ภาวะอะดีโนไมซิส

หากมีเนื้องอกหลายก้อน โอกาสที่จะตั้งครรภ์จะลดลง นอกจากนี้โรคเช่น adenomyosis ยังส่งผลเสียต่อการทำงานของระบบสืบพันธุ์ พยาธิวิทยานี้มีลักษณะเฉพาะคือการเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกในเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อของมดลูก

คุณไม่สามารถชะลอการรักษาได้

การตั้งครรภ์เกิดขึ้นบ่อยมากกับพื้นหลังของเนื้องอกขนาดเล็ก บ่อยครั้งที่ผู้หญิงเรียนรู้เกี่ยวกับการมีเนื้องอกเฉพาะในห้องอัลตราซาวนด์เท่านั้นเมื่อเธอเข้ารับการตรวจคัดกรองครั้งแรก Myoma ไม่เป็นอุปสรรคต่อความคิดในทุกช่วงอายุหากมีขนาดน้อยที่สุดและไม่ทำให้เกิดการหยุดชะงักของรอบประจำเดือน เมื่อผู้หญิงทราบถึงสถานการณ์ของเธอ เธอไม่ควรล่าช้าในการไปพบแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ป่วยตระหนักว่ามีเนื้องอกอยู่ในร่างกาย

เนื้องอกส่งผลต่อการตั้งครรภ์อย่างไร?

Fibroids อาจส่งผลต่อการตั้งครรภ์ หากค้นพบเนื้องอกหลังจากการปฏิสนธิ ผู้ป่วยจะถูกควบคุมดูแลเป็นพิเศษ สิ่งสำคัญคือต้องติดตามความเป็นอยู่ที่ดีของผู้หญิงและเด็ก Myoma อาจทำให้ไข่หลุดออกและสามารถกระตุ้นให้เกิดเลือดคั่งได้ ความเสี่ยงของการมีเลือดออกในมดลูกและการเจ็บครรภ์คลอดเร็วก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน

การทำแท้ง

ในช่วง 12 สัปดาห์แรก ผู้ป่วยเนื้องอกในมดลูกยังคงมีความเสี่ยงสูงที่จะทำแท้งได้เอง สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อถุงน้ำคร่ำสัมผัสกับเนื้องอก ปฏิสัมพันธ์นี้นำไปสู่ความล้มเหลวในการผลิตฮอร์โมนที่จำเป็น และ myometrium เริ่มหดตัวมากขึ้น ในเรื่องนี้การพยากรณ์โรคที่ดีที่สุดสำหรับการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จคือในสตรีที่มีเนื้องอกใต้ผิวหนัง เนื้องอกดังกล่าวไม่สามารถสัมผัสกับไข่ที่ปฏิสนธิได้

การหยุดชะงักของรก

เมื่อเข้าสู่ไตรมาสที่ 2 ของการตั้งครรภ์ มีความเสี่ยงที่รกจะเกิดการหยุดชะงัก นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ที่เด็กจะเกิดมาพร้อมกับความผิดปกติของพัฒนาการอีกด้วย ยิ่งเนื้องอกมีขนาดใหญ่เท่าใด ความกดดันก็จะยิ่งส่งผลต่อทารกในครรภ์มากขึ้นเท่านั้น สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ความผิดปกติของอวัยวะภายในได้ มีหลักฐานการเกิดของเด็กที่มีโรคกะโหลกศีรษะ

ความอดอยากออกซิเจนของทารกในครรภ์

Myoma อาจทำให้ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจนได้ สถิติระบุว่าผู้หญิงที่มีเนื้องอกมีแนวโน้มที่จะให้กำเนิดเด็กที่มีน้ำหนักแรกเกิดน้อย รวมถึงการเจริญเติบโตช้าของมดลูก ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่ผู้ป่วยเนื้องอกจะต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษจากแพทย์ สิ่งนี้จะช่วยให้คุณสังเกตเห็นและกำจัดการละเมิดที่มีอยู่ได้ทันเวลา

การคลอดบุตรด้วยเนื้องอกในมดลูก

การคลอดบุตรตามธรรมชาติสำหรับสตรีที่มีเนื้องอกในมดลูกอาจไม่สามารถทำได้เสมอไป หากเนื้องอกทำให้ทารกในครรภ์ไม่สามารถอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องทางกายวิภาคหรือป้องกันไม่ให้มดลูกหดตัวตามปกติ ผู้ป่วยจะถูกส่งไปผ่าตัดคลอด

ในช่วงไตรมาสที่ 1 และ 2 ผนังมดลูกจะยืดออกอย่างรวดเร็ว ดังนั้นจึงดูเหมือนว่าเนื้องอกกำลังเติบโต ก่อนคลอดบุตรจะมีขนาดเล็กลง บางครั้งก็เกิดขึ้นว่าหลังจากการคลอดบุตรเนื้องอกจะหายไปโดยสิ้นเชิง อย่างไรก็ตาม ไม่มีใครสามารถชื่นชมยินดีกับเนื้อร้ายของเนื้องอกได้เสมอไป การตายของเนื้อเยื่ออาจทำให้เกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดงที่เลี้ยงไว้ได้ อุณหภูมิร่างกายของผู้หญิงเพิ่มขึ้น อวัยวะในอุ้งเชิงกรานของเธอเริ่มปวด และภาพเลือดของเธอเปลี่ยนไป หากการวินิจฉัยได้รับการยืนยันด้วยอัลตราซาวนด์ ผู้ป่วยจะถูกส่งไปผ่าตัด

ผู้หญิงที่มีเนื้องอกในมดลูกสามารถวางแผนการตั้งครรภ์และให้กำเนิดบุตรได้หรือไม่ ควรได้รับการตัดสินใจจากผู้เชี่ยวชาญ หากมีความเสี่ยงเพียงเล็กน้อย คุณก็ไม่ควรกีดกันโอกาสที่จะเป็นแม่ที่มีความสุข สิ่งสำคัญคือต้องหานรีแพทย์ที่มีความสามารถซึ่งจะดูแลการตั้งครรภ์ของผู้ป่วยที่เป็นเนื้องอก ในอนาคตคุณเพียงแค่ต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด

สรุปสั้นๆ

เขียนความคิดเห็นที่เข้ารับการรักษาว่าเป็นอย่างไรบ้าง คุณสามารถตั้งครรภ์หลังการรักษาได้หรือไม่? ถามคำถามในความคิดเห็นผู้เชี่ยวชาญของเราจะตอบคำถามเหล่านี้อย่างรวดเร็ว อย่าลืมให้คะแนนบทความพร้อมดาวด้านล่าง ซึ่งคุณสามารถโพสต์บทความใหม่บนโซเชียลเน็ตเวิร์กของคุณได้ ขอบคุณสำหรับการเยี่ยมชม. ขอให้มีสุขภาพที่ดีกับคุณ!

เนื้องอกในมดลูกในปัจจุบันเป็นปรากฏการณ์ที่ค่อนข้างธรรมดา และความถี่ของการวินิจฉัยโรคได้เพิ่มขึ้นเป็นพิเศษในระหว่างตั้งครรภ์ ค่อนข้างสมเหตุสมผลที่ผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์มีคำถามมากขึ้นเกี่ยวกับความเป็นไปได้ในการตั้งครรภ์หากมีเนื้องอกในมดลูกหรือหลังจากการกำจัดออกเกี่ยวกับผลต่อการตั้งครรภ์และวิธีการรักษาขณะคลอดบุตร

ผลของเนื้องอกต่อการตั้งครรภ์
ต้องบอกทันทีว่าเนื้องอกเป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงซึ่งเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการแพร่กระจายของเส้นใยกล้ามเนื้อของผนังมดลูก ฉันขอชี้แจงทันทีว่าการก่อตัวของเนื้องอกในโพรงมดลูกไม่ช้าก็เร็วจะนำไปสู่การขยายใหญ่ขึ้น การเจริญเติบโตของเนื้องอกอาจเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วแต่อาจไม่สามารถสังเกตได้เลยและเป็นเวลานานพอสมควร ในระหว่างตั้งครรภ์ มดลูกจะมีขนาดเพิ่มขึ้นตามช่วงเวลาหนึ่งด้วย นี่คือเหตุผลว่าทำไมการขยายมดลูกจึงสัมพันธ์กับการตั้งครรภ์ในตอนแรก และเฉพาะผลอัลตราซาวนด์เท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำ

Myoma ทำให้กระบวนการคิดซับซ้อนมากขึ้นเนื่องจากขนาดของมันสร้างแรงกดดันต่อท่อนำไข่สร้างอุปสรรคต่อการเคลื่อนไหวของอสุจิและยังรบกวนการตกไข่อีกด้วย ด้วยเหตุนี้จึงไม่ใช่สาเหตุของภาวะมีบุตรยาก แต่การกำจัดออกจะเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ได้อย่างมากเว้นแต่ขนาดของมันจะไม่เกินสิบสองสัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ด้วยขนาดที่ใหญ่ขึ้นเนื้องอกจะนำไปสู่การเสียรูปของโพรงมดลูกซึ่งส่งผลให้การรักษาระบบสืบพันธุ์หลังการผ่าตัดค่อนข้างยากเนื่องจากการกำจัดเนื้องอกขนาดใหญ่มักมาพร้อมกับเลือดออกรุนแรงและในบางกรณีผู้เชี่ยวชาญก็ ถูกบังคับให้เอามดลูกออก

ในช่วงเดือนแรกของการตั้งครรภ์ ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นจากเนื้องอก โดยส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อเนื้องอกอยู่ใกล้กับรก ในกรณีนี้ขนาดของเนื้องอกก็มีความสำคัญไม่น้อย ด้วยโหนด myomatous ขนาดเล็กการตั้งครรภ์ดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนและเนื้องอกเองก็ไม่ปรากฏตัวในทางใดทางหนึ่ง

เนื้องอกในไตรมาสที่ 2 และ 3 ของการตั้งครรภ์จะเพิ่มความเสี่ยงของการแท้งบุตรและการคลอดก่อนกำหนด สิ่งนี้เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการที่โหนด myomatous เหลือพื้นที่ว่างสำหรับทารกในครรภ์น้อยลงและยังกระตุ้นการหดตัวของมดลูกอีกด้วย ในสถานการณ์เช่นนี้ ตำแหน่งของเนื้องอกและระยะห่างจากรก (ไม่ว่าจะสัมผัสกัน) ก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน

เนื้องอกขนาดใหญ่อาจส่งผลต่อการเจริญเติบโตและพัฒนาการของทารกในครรภ์ตามปกติ มักมีกรณีเด็กเกิดมาพร้อมกับน้ำหนักตัวน้อย รูปร่างกะโหลกศีรษะเปลี่ยนไป คอโค้ง เป็นต้น

ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่เห็นพ้องกันว่าเนื้องอกในมดลูกส่งผลต่อกระบวนการคลอดบุตร ซึ่งทำให้กระบวนการเกิดล่าช้าอย่างมาก นอกจากนี้หากมีอยู่ผู้เชี่ยวชาญมักจะตัดสินใจทำการผ่าตัดคลอดมากขึ้น ในสถานการณ์เช่นนี้ไม่ใช่เนื้องอกในตัวมันเองที่ป้องกันการคลอดบุตร แต่มี myomatous nodes ที่มีนัยสำคัญร่วมกับพยาธิสภาพของตำแหน่งและการนำเสนอของทารกในครรภ์ (การนำเสนอตามขวางเชิงกรานและใบหน้า) บางครั้งหากแผลผ่า C-section ตรงกับตำแหน่งของเนื้องอก แพทย์อาจทำการผ่าตัดออก

ควรสังเกตว่าในหญิงตั้งครรภ์ที่มีเนื้องอกในมดลูก รกลอกตัวมักเกิดขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเนื้องอกตั้งอยู่ retroplacentally (หลังรก) ในระหว่างกระบวนการคลอดบุตร แพทย์จะคำนึงถึงลักษณะของเนื้องอกนี้ด้วย

ในช่วงหลังคลอดเนื้องอกยังสามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ทั้งในทันที (มีเลือดออกจากพื้นหลังของเสียงมดลูกต่ำ) และหลังจากผ่านไปค่อนข้างนาน (โรคติดเชื้อมดลูกไม่ถึงขนาดดั้งเดิม)

การวางแผนการตั้งครรภ์เมื่อมีเนื้องอกในมดลูก
ในขั้นตอนการวางแผนการปฏิสนธิ จำเป็นต้องคำนึงถึงข้อเท็จจริงต่างๆ เช่น ตำแหน่งของเนื้องอก แนวโน้มการเจริญเติบโต และขนาดของต่อมน้ำเหลือง หากตำแหน่งของต่อมน้ำนำไปสู่การเสียรูปของโพรงมดลูกโดยหลักการแล้วมันเป็นไปไม่ได้เลยที่จะตั้งครรภ์เนื่องจากสเปิร์มซึ่งไปไม่ถึงท่อนำไข่จะเกาะอยู่บนพื้นผิวโดยไม่ต้องพบกับไข่ ในกรณีนี้ จะต้องลบโหนดออก

หากโหนดมีขนาดเล็กและอยู่ในความหนาของผนังมดลูกหรือภายนอกนั่นคือไม่มีการเสียรูปของโพรงความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์ค่อนข้างสูง ควรจะกล่าวได้ว่าในกรณีของการปฏิสนธิผู้หญิงอาจมีปัญหาเกี่ยวกับการคลอดบุตรในครรภ์ได้

หากผู้หญิงมีโหนด myomatous บนก้านบาง ๆ แสดงว่ามีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดการบิดในระหว่างตั้งครรภ์และตามกฎแล้วจะนำไปสู่การผ่าตัดและมักจะแท้งบุตร ในสถานการณ์เช่นนี้ในขั้นตอนของการวางแผนการตั้งครรภ์ขอแนะนำอย่างยิ่งให้ลบโหนดดังกล่าวออก

สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือหากตามข้อมูลอัลตราซาวนด์พบว่าเนื้องอกมีแนวโน้มที่จะเติบโตอย่างรวดเร็ว (เพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าภายในหกเดือน) ห้ามวางแผนการตั้งครรภ์ เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงต่อการขยายตัวของเนื้องอกในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งกระตุ้นให้เกิดภาวะทุพโภชนาการในโหนดและนี่เต็มไปด้วยการแท้งบุตร ในขั้นตอนของการวางแผนความคิดจะต้องกำจัดเนื้องอกดังกล่าวล่วงหน้าด้วย

ในกรณีของเนื้องอกในมดลูกขนาดใหญ่ (เส้นผ่านศูนย์กลาง 4 ซม. ขึ้นไป) ก็คุ้มค่าที่จะเลื่อนการปฏิสนธิเนื่องจากประการแรกสิ่งนี้ไม่น่าเป็นไปได้ (เทียบกับพื้นหลังของพยาธิวิทยาของเยื่อบุโพรงมดลูก) และหากเกิดขึ้นก็จะเต็มไปด้วยการแท้งบุตร เนื่องจากความน่าจะเป็นของการแท้งบุตรและภาวะทุพโภชนาการของทารกในครรภ์ซึ่งจะนำไปสู่การผ่าตัด โหนดอาจถูกลบออกในขั้นตอนการวางแผนของเด็กด้วย

การเจริญเติบโตของเนื้องอกในระหว่างตั้งครรภ์
ไม่มีแพทย์คนใดสามารถตอบได้อย่างน่าเชื่อถือว่าเนื้องอกจะมีพฤติกรรมอย่างไรในระหว่างตั้งครรภ์ (หากมีอยู่ก่อนปฏิสนธิ) ปัจจัยทางพันธุกรรมมีบทบาทสำคัญที่นี่ ในกรณีส่วนใหญ่การเจริญเติบโตของเนื้องอกจะสังเกตได้ในช่วงสองไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์และในช่วงที่สามในทางตรงกันข้ามการลดลงจะถูกบันทึกไว้ ตามกฎแล้วในระหว่างตั้งครรภ์เนื้องอกในมดลูกจะลดลงโดยเฉลี่ยร้อยละ 35 แต่ยังมีบางกรณีที่เนื้องอกในครรภ์เพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ในทางปฏิบัติแล้วจะไม่ทำให้การตั้งครรภ์ซับซ้อนหรือซับซ้อน อย่างไรก็ตามการทำลายหรือการเสื่อมสภาพของเนื้องอกอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ได้ กระบวนการนี้รวมกับเนื้อร้ายเนื้อเยื่อของเนื้องอกที่ถูกทำลาย เลือดออก การก่อตัวของซีสต์ ฯลฯ ปรากฏการณ์นี้สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกขั้นตอนของการตั้งครรภ์และหลังคลอด ในกรณีนี้ตำแหน่งของเนื้องอกมีความสำคัญ

เหตุใดเนื้องอกจึงถูกทำลายในระหว่างตั้งครรภ์ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด สิ่งนี้สามารถอำนวยความสะดวกได้โดยฮอร์โมน (ระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเพิ่มขึ้น) การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดและกลไก (ปริมาณเลือดที่ลดลงไปยังเนื้องอกเนื่องจากการเกิดลิ่มเลือด) กระบวนการนี้มาพร้อมกับความเจ็บปวดในบริเวณที่มีโหนดอยู่ การเพิ่มขึ้นของเสียงมดลูก อุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้น ระดับเม็ดเลือดขาวในเลือดเพิ่มขึ้น และอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง การเสื่อมของเนื้องอกได้รับการวินิจฉัยโดยใช้อัลตราซาวนด์ ในขั้นต้น ผู้ป่วยควรนอนพักบนเตียงและรับยาแก้ปวดตามที่กำหนด หากอาการรุนแรงยังคงอยู่ ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลต่อไป

การผ่าตัดรักษามีการกำหนดไว้ในกรณีพิเศษโดยมีข้อบ่งชี้ที่แน่นอน (มีไข้รุนแรง, เม็ดเลือดขาว, การเสื่อมสภาพของสภาพทั่วไป, ปวดท้องเฉียบพลัน, เลือดออกในมดลูก) มักเป็นไปได้ที่จะรักษาการตั้งครรภ์ด้วยการผ่าตัด

ฉันสังเกตว่าเนื้องอกที่เติบโตในช่วงเดือนแรกของการตั้งครรภ์อาจไม่รู้ตัวเลยหลังคลอดบุตร หลังคลอดบุตร เมื่อมดลูกกลับคืนสู่สภาพเดิม ตำแหน่งของต่อมน้ำเหลืองอาจเปลี่ยนแปลงไป

การรักษาเนื้องอกในระหว่างตั้งครรภ์
ในขั้นต้น การบำบัดด้วยเนื้องอกมีลักษณะอนุรักษ์นิยมและมีวัตถุประสงค์เพื่อหยุดการเติบโตของเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง วิธีการในแต่ละกรณีขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของเนื้องอกและสาเหตุของการพัฒนา ในระหว่างตั้งครรภ์ โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กในหญิงตั้งครรภ์อาจกลายเป็นปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดการเติบโตของเนื้องอก ข้อเท็จจริงนี้เองที่ทำหน้าที่เป็นเหตุผลหนึ่งสำหรับการศึกษาเลือดของผู้หญิงอย่างต่อเนื่องในช่วงเวลานี้

มาตรการรักษาและป้องกันเนื้องอกในมดลูกคือการเสริมธาตุเหล็ก กรดแอสคอร์บิกและโฟลิก วิตามินบี และอาหารที่มีโปรตีนเป็นส่วนใหญ่ แนะนำให้ใช้วิตามิน E และ A ซึ่งมีประโยชน์ต่อระบบประสาทต่อมไร้ท่อและลดความไวของอวัยวะสืบพันธุ์ต่อฮอร์โมนเอสโตรเจน

หากการเผาผลาญไขมันถูกรบกวนในหญิงตั้งครรภ์ที่มีเนื้องอกในหญิงตั้งครรภ์ อาหารของเธอจะถูกปรับ: การบริโภคอาหารประเภทคาร์โบไฮเดรตถูก จำกัด อย่างรุนแรง ไม่รวมไขมันสัตว์ใด ๆ (จะถูกแทนที่ด้วยไขมันพืช) และน้ำผลไม้คั้นสดจากผักและผลไม้มากขึ้น รวมอยู่ในอาหาร

หลังคลอดผู้หญิงจะได้รับยาฮอร์โมนที่มีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งจะช่วยลดความสามารถในการแบ่งเซลล์และป้องกันการเติบโตของเนื้องอก หากเป็นไปไม่ได้หรือไม่ประสบความสำเร็จในการพยายามหยุดการเจริญเติบโตของเนื้องอกจะมีการตัดสินใจเกี่ยวกับการผ่าตัด (การผ่าตัดตัดเนื้อเยื่อแบบอนุรักษ์นิยม - การกำจัดโหนดในขณะที่รักษามดลูก)

เทคนิคการส่องกล้อง (การผ่าตัดโดยใช้กล้องเอนโดสโคปและเครื่องมือภายใต้การควบคุมของกล้องวิดีโอที่ติดตั้งในช่องท้อง) ช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดพังผืดในกระดูกเชิงกรานได้อย่างมากซึ่งในอนาคตจะช่วยรักษาความแจ้งชัดของท่อนำไข่ และนี่คือหนึ่งในปัจจัยหลักในการตั้งครรภ์ วิธีการรักษาโดยใช้ laparotomy (การผ่าตัดช่องท้องทุกอย่างทำโดยศัลยแพทย์ด้วยตนเอง) มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงสูงต่อการเกิดพังผืดและการก่อตัวอาจเกิดขึ้นได้ทั้งในกระดูกเชิงกรานและในช่องท้อง ในอนาคตสิ่งนี้นำไปสู่ภาวะมีบุตรยากและบางครั้งก็เกิดภาวะแทรกซ้อนจากระบบย่อยอาหาร (เช่นกาวลำไส้อุดตัน) อย่างไรก็ตาม โหนดขนาดใหญ่ในระหว่างการส่องกล้องไม่อนุญาตให้เย็บมดลูกตามต้องการ ซึ่งเนื่องมาจากลักษณะเฉพาะของเทคนิค มุมของเครื่องมือในช่องท้อง และปัญหาทางเทคนิคบางประการ

ส่งผลให้สตรีที่วางแผนตั้งครรภ์หากขนาดของต่อมน้ำเหลืองไม่เกิน 5-6 ซม. ในกรณีนี้การเย็บมดลูกต้องใช้ทักษะและประสบการณ์ของศัลยแพทย์ ในการกำจัดต่อมน้ำขนาดใหญ่ มีเทคโนโลยีใหม่สำหรับการเย็บมดลูก แต่สิ่งนี้จะเพิ่มความเสี่ยงของการแตกของมดลูกตามแนวแผลเป็นได้อย่างมาก

หากต่อมน้ำมีเส้นผ่านศูนย์กลางเกิน 9-10 ซม. ความเสี่ยงของการแตกของมดลูกตามแผลเป็นจะสูงกว่าความเสี่ยงในการก่อตัวของการยึดเกาะเนื่องจากการผ่าตัดเปิดช่องท้อง ดังนั้นจึงแนะนำให้ละทิ้งการส่องกล้องและเปิดช่องท้องเพื่อตัดเนื้องอกออก

หลังจากการกำจัดเนื้องอกในมดลูกออก ไม่ว่าจะใช้เทคนิคใดก็ตาม สามารถวางแผนการปฏิสนธิได้หลังจากผ่านไปแปดถึงสิบสองเดือนเท่านั้น ทุกอย่างขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอกที่ถูกเอาออก

ควรสังเกตว่าหลังจากการกำจัดเนื้องอกออกแล้วแรงงานของผู้หญิงสามารถทำได้ตามธรรมชาติหากต่อมน้ำที่ถูกเอาออกมีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกินสี่เซนติเมตรหากไม่มีภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์และหลังคลอดบุตรหากแผลเป็นของมดลูกอยู่ในสภาพที่น่าพอใจ . อายุของผู้หญิงก็มีบทบาทอย่างมากเช่นกัน ในกรณีอื่นๆ จะมีการระบุการผ่าตัดคลอด

เนื้องอกในมดลูกหลายตัว
นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นที่มดลูกหลายโหนดเกิดขึ้นในคราวเดียวและมีขนาดแตกต่างกัน การวางแผนการตั้งครรภ์ในสถานการณ์เช่นนี้เป็นเรื่องยากมากเนื่องจากการถอนการก่อตัวดังกล่าวอาจนำไปสู่ความจริงที่ว่าไม่มีเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีเหลืออยู่ในมดลูก ในสถานการณ์เช่นนี้แพทย์กำหนดให้กำจัดเฉพาะต่อมน้ำที่รบกวนการเกาะติดของตัวอ่อน มีแนวโน้มที่จะเติบโต รบกวนการตั้งครรภ์ของทารกในครรภ์ และอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน เป็นต้น หลังคลอด คุณสามารถเริ่มตัดต่อมน้ำเหลืองที่เหลือออกได้ หรือแพทย์สามารถทำได้ในระหว่างการผ่าตัดคลอด

โรคนี้ซึ่งผู้หญิงเกือบครึ่งหนึ่งคุ้นเคยหลังจากอายุ 35 ปีโดยตรงถือเป็นการก่อตัวที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยบนผนังมดลูก - เนื้องอก อาจมีการก่อตัวหลายอย่างขนาดอาจแตกต่างกันด้วย มีเพียงเนื้องอกที่มีขนาดใหญ่เท่านั้นที่สามารถส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อชีวิตของผู้หญิง โดยเฉพาะอย่างยิ่งความสามารถของเธอในการมีลูก เนื้องอกในครรภ์และการตั้งครรภ์หลังอายุ 35 เข้ากันได้หรือไม่?

ความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์

การปรากฏตัวของเนื้องอกไม่ได้นำไปสู่ภาวะมีบุตรยากเสมอไป แต่ในบางกรณีอาจเกิดขึ้นที่เยื่อบุชั้นในของมดลูกได้ ในเรื่องนี้การผ่านของอสุจิอาจถูกจำกัด และกระบวนการตกไข่จะหยุดชะงัก เนื้องอกที่มีขนาดใหญ่เกินไปและสามารถกดดันท่อนำไข่ได้ก็อาจเป็นอุปสรรคต่อการปฏิสนธิได้เช่นกัน

แต่เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์ด้วยเนื้องอกในมดลูก? เมื่อวินิจฉัยเนื้องอกก่อนตั้งครรภ์ จำเป็นต้องทำการตรวจเพิ่มเติมทั้งหมดก่อนเพื่อระบุตำแหน่งที่แน่นอนของเนื้องอก ขนาด และลักษณะอื่น ๆ

การกำหนดชนิดย่อยของเนื้องอกเป็นสิ่งสำคัญเช่นกันเนื่องจากทั้งกระบวนการตั้งครรภ์และระยะการตั้งครรภ์อาจขึ้นอยู่กับมัน เนื้องอกใต้ผิวหนังและเนื้องอกในสมองจะไม่รบกวนกระบวนการเหล่านี้ทั้งหมด แต่เนื้องอกใต้ผิวหนังอาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากและความเป็นไปไม่ได้ในการคลอดบุตร

หากตรวจพบโรค ผู้หญิงมีโอกาสตั้งครรภ์ได้ภายใน 1 ปี หลังจากอายุ 40 ปี คราวนี้ก็ลดลงครึ่งหนึ่ง หากไม่เกิดการปฏิสนธิในช่วงเวลานี้ จำเป็นต้องเริ่มกระบวนการรักษา

ทางเลือกที่ดีที่สุดคือการเอาเนื้องอกออกก่อนวางแผนตั้งครรภ์ แต่โหนดจะไม่ถูกลบออกให้มีขนาดเท่ากับการตั้งครรภ์ 12 สัปดาห์ หากเนื้องอกมีขนาดใหญ่ การกำจัดของมันจะขู่ว่าจะกำจัดมดลูกออก หลังการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกออก คุณสามารถวางแผนการตั้งครรภ์ได้หลังจากผ่านไป 6 เดือนเท่านั้น

Fibroids ในระหว่างตั้งครรภ์

น่าแปลกที่เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงมักพบในหญิงตั้งครรภ์ สิ่งนี้เกิดขึ้นเพราะเด็กสาวค่อนข้างไม่ใส่ใจเรื่องสุขภาพของตัวเองและไปพบแพทย์เฉพาะกรณีพิเศษเท่านั้นคือการตั้งครรภ์ ในขณะที่ผู้หญิงเริ่มคิดถึงเด็กมากขึ้นหลังจากผ่านไป 35 ปี เนื้องอกในสมองและการตั้งครรภ์ในวัยนี้ก็กลายเป็นเรื่องปกติมากขึ้น

สาเหตุหลักของเนื้องอกคือความสมดุลของฮอร์โมนที่ไม่สมดุล ในกรณีนี้ การตั้งครรภ์สามารถหยุดการพัฒนาของเนื้องอกได้ ในบางกรณีที่หายาก ต่อมน้ำเริ่มหดตัวเนื่องจากการตั้งครรภ์เปลี่ยนอัตราส่วนของฮอร์โมนในร่างกายของสตรีมีครรภ์และการผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเพิ่มขึ้น

แต่ในเกือบครึ่งหนึ่งของกรณี เนื้องอกมีขนาดเพิ่มขึ้น ในช่วง 9 เดือนของการตั้งครรภ์ เนื้องอกจะเติบโตโดยเฉลี่ย 10% ในบางกรณีที่พบไม่บ่อยอาจเพิ่มขึ้น 25% และในบางกรณี เนื้องอกจะเติบโตในอัตราที่จำเป็นต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์ทันที

ผู้หญิงที่มีเนื้องอกในมดลูกที่กำลังอุ้มเด็กควรอยู่ภายใต้การดูแลอย่างต่อเนื่องของผู้เชี่ยวชาญที่จะตรวจสอบสภาพของต่อมน้ำ รก และพัฒนาการของทารกในครรภ์

เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงและการตั้งครรภ์ในช่วงอายุ 45-48 ปี มักเข้ากันไม่ได้เนื่องจากปัจจัยหลายประการ อย่างไรก็ตาม แพทย์ไม่มีสิทธิ์บังคับให้ผู้หญิงทำแท้ง แน่นอนว่าเขาจะเตือนเธอเกี่ยวกับความเสี่ยงและผลที่ตามมาที่อาจเกิดขึ้นทั้งหมด แต่สตรีมีครรภ์ยังคงตัดสินใจด้วยตัวเอง แพทย์จะติดตามกระบวนการตั้งครรภ์และช่วยเหลือทุกวิถีทางที่เป็นไปได้

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

ก้อนที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 2 ซม. ไม่เป็นภัยคุกคามต่อสตรีที่คลอดบุตรหรือทารกในครรภ์ กระบวนการตั้งครรภ์ในกรณีนี้ดำเนินไปโดยไม่มีคุณสมบัติพิเศษใดๆ โหนดที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยไม่ได้คุกคามผู้หญิงและลูกในครรภ์ของเธอด้วยการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญ อันตรายอยู่ที่อื่น:

• หลังจากไตรมาสแรก ผู้หญิงอาจรู้สึกเจ็บที่มดลูก เกิดขึ้นเนื่องจากการที่เนื้องอกไม่ได้รับเลือดและเซลล์ของมันก็เริ่มตาย โหนดเริ่มยุบตัวพร้อมกับเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อโดยมีอาการบวมน้ำและซีสต์
• มีความเสี่ยงที่ทารกในครรภ์จะแข็งตัวรวมถึงการที่ร่างกายของผู้หญิงปฏิเสธ เมื่อโหนดถูกแปลโดยตรงในร่างกายของมดลูกความน่าจะเป็นของการแท้งบุตรจะเพิ่มขึ้นหลายเท่า การปฏิเสธของทารกในครรภ์อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการไหลเวียนของรกไม่ดีหากเนื้องอกอยู่ในตำแหน่งนี้
• อาจมีเลือดปนออกจากมดลูกได้ เลือดออกอาจทำให้เกิดโรคโลหิตจาง คุณควรพยายามรักษาฮีโมโกลบินสำหรับเนื้องอกใด ๆ เนื่องจากตัวบ่งชี้นี้ส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อทั้งสภาพของแม่และสภาพของเด็ก
• เนื้องอกแทบไม่มีผลกระทบต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตาม ในกรณี 1% ยังคงมีความเสี่ยงจากการเสียรูปของส่วนต่างๆ ของร่างกายทารก
• ต่อมน้ำเหลืองในช่วงสุดท้ายของการตั้งครรภ์มักนำไปสู่การคลอดก่อนกำหนด

คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันทีเกี่ยวกับความรู้สึกของคุณ เป็นไปได้มากว่าเขาจะสั่งยาพักผ่อนและยาแก้ปวด เช่น ไอบูโพรเฟน

การรักษาเนื้องอกในระหว่างตั้งครรภ์

เป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาเนื้องอกในครรภ์ด้วยยาในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากการรักษาหลักประกอบด้วยการใช้ยาฮอร์โมน ไม่ควรรับประทานในระหว่างที่ทารกในครรภ์สุกงอม ดังนั้นการรักษาทั้งหมดจึงมุ่งเป้าไปที่การสนับสนุนการตั้งครรภ์ตั้งแต่เริ่มแรกจนถึงการคลอดบุตร:

• เสียงของมดลูกสามารถลดลงได้โดยการใช้ยา antispasmodic (no-spa, papaverine) และกรดโฟลิก
• คุณสามารถปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในมดลูกได้ด้วยเมไทโอนีน เสียงระฆัง และแอคโตวีจิน

สตรีมีครรภ์จะได้รับระบบการปกครองที่เข้มงวด โภชนาการที่ดีและวิตามิน

การผ่าตัดก็เป็นไปได้เช่นกัน แต่ต้องมีข้อบ่งชี้พิเศษ:

• ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงที่เกิดจากการที่เนื้องอกกดทับอวัยวะข้างเคียง
• ขนาดที่สำคัญของเนื้องอกไม่อนุญาตให้ทารกในครรภ์พัฒนา
• กระบวนการทำลายเนื้องอกได้เริ่มขึ้นเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดบกพร่อง
• ตำแหน่งที่ผิดปกติของโหนด

การผ่าตัดจะดำเนินการในไตรมาสที่สอง เริ่มตั้งแต่สัปดาห์ที่ 32 ขนาดของมดลูกจะใหญ่เกินไปสำหรับการผ่าตัด วิธีกำจัดเนื้องอกที่ปลอดภัยที่สุดคือการส่องกล้อง การดำเนินการสามารถยอมรับได้ง่ายและมีความเสี่ยงน้อยที่สุด

การคลอดบุตรด้วยเนื้องอก

ผู้หญิงวัยกลางคนสามารถคลอดบุตรเป็นเนื้องอกได้ด้วยตัวเอง แต่บางครั้งภาวะแทรกซ้อนก็เกิดขึ้นซึ่งทำให้ตัวเลือกนี้เป็นไปไม่ได้:

• แรงงานอาจเริ่มก่อนกำหนดสองสามสัปดาห์
• มีความเป็นไปได้ที่จะเกิดการหยุดชะงักของรก กระบวนการนี้อาจมีเลือดออกร่วมด้วย
• ตำแหน่งของทารกในครรภ์มักจะไม่ถูกต้อง
• รอยแผลเป็นที่เหลืออยู่บนมดลูกหลังการผ่าตัดเอาออก
• มีการบันทึก Placenta previa

เป็นไปได้ไหมที่จะคลอดบุตรด้วยเนื้องอกที่มีขนาดใหญ่? หากเด็กถูกอุ้มโดยไม่มีการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานแม้ว่าเนื้องอกจะมีขนาดใหญ่ แต่ผู้หญิงก็สามารถให้กำเนิดตัวเองได้ มิฉะนั้นจะทำการผ่าตัดคลอด

การผ่าตัดคลอดสามารถใช้ร่วมกับการกำจัดเนื้องอกพร้อมกันได้ อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ผู้เชี่ยวชาญทุกคนที่จะรับผิดชอบดังกล่าว เนื่องจากการดำเนินการสองอย่างถูกรวมเป็นหนึ่งเดียว อาจมีเลือดออกมาก ด้วยเหตุนี้ การกำจัดโหนด myomatous อาจถูกเลื่อนออกไปเป็นเวลาหลายสัปดาห์ หากเนื้องอกไม่อนุญาตให้การผ่าตัดเสร็จสิ้น (การเย็บผู้หญิงที่คลอดบุตร) ก็แน่นอนว่าจะถูกลบออก

ข้อสังเกตพบว่าหลังคลอดบุตร เนื้องอกสามารถลดลงอย่างเห็นได้ชัด แต่ในกรณีนี้ก็ต้องให้แพทย์ติดตามต่อไป เนื้องอกที่ยังไม่หายไปทั้งหมดก็แข็งตัวไปชั่วขณะหนึ่ง แต่การเจริญเติบโตของมันอาจกลับมาอีกครั้งในไม่ช้า

หลังคลอดบุตร

สำหรับผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ร่วมกับเนื้องอก การคลอดบุตรอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้:

• เลือดออกเนื่องจากการหดตัวของมดลูกไม่ดี
• การมีส่วนร่วมของมดลูกไม่สมบูรณ์ หลังคลอดบุตร อวัยวะของผู้หญิงจะค่อยๆ กลับคืนสู่ขนาดเดิม เมื่อมีเนื้องอก กระบวนการนี้จะล่าช้าอย่างมาก
• ภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อ

ในช่วงหลังคลอด ใน 10-15% ของกรณี การเจริญเติบโตของต่อมน้ำเหลืองจะกลับมาทำงานอีกครั้ง ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเมื่อหยุดให้นมบุตร ในกรณีของการใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิด หรือระหว่างการทำแท้งหลังการตั้งครรภ์ครั้งใหม่

เพื่อป้องกันการเติบโตของเนื้องอก แนะนำให้ผู้หญิงปฏิบัติตามกฎง่ายๆ:

• การไปพบแพทย์นรีแพทย์เชิงป้องกันทุก ๆ หกเดือนด้วยอัลตราซาวนด์ควบคุม
• การรักษาโรคของอวัยวะสืบพันธุ์อย่างทันท่วงที
• การเก็บรักษาการให้นมบุตร;
• การปฏิบัติตามหลักการพื้นฐานของวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี

การตรวจพบต่อมน้ำเหลืองทำให้ผู้หญิงสงสัยว่าเป็นไปได้หรือไม่ที่จะตั้งครรภ์ด้วยเนื้องอกในมดลูก เรามาดูกันว่าเมื่อใดที่ความคิดจะเป็นไปได้และในสถานการณ์ใดที่เป็นเรื่องยาก

เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์ด้วยเนื้องอก?

Myoma เป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงซึ่งไม่ก่อให้เกิดกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่รุนแรงในร่างกายของสตรีและนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากในบางกรณี อย่างไรก็ตาม ในทางปฏิบัติ เราต้องรับมือกับเนื้องอกซึ่งมักจะมีขนาดใหญ่ ซึ่งทำให้กระบวนการซับซ้อนมาก หากต้องการตั้งครรภ์และคลอดบุตรได้สำเร็จ ผู้หญิงจะต้องพยายามอย่างหนัก ไม่ว่าในกรณีใด ความพยายามนั้นคุ้มค่า เพราะลูกที่รอคอยมานานและความเป็นแม่ที่มีความสุขตกอยู่ในความเสี่ยง

ทางเลือกที่ดีที่สุดในการวางแผนการเติมเต็มคือการรักษาโรคเบื้องต้น

ความเป็นไปได้ของการปฏิสนธิและความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ที่มีเนื้องอกในมดลูกขึ้นอยู่กับตำแหน่ง ขนาด และลักษณะของเนื้องอก

วิธีตั้งครรภ์

มีสองวิธีในการตั้งครรภ์ด้วยเนื้องอก: ตามธรรมชาติหรือผ่านการปฏิสนธินอกร่างกาย (นอกร่างกาย) ตามกฎแล้วเนื้องอกขนาดเล็กที่ด้านนอกของอวัยวะสืบพันธุ์ไม่รบกวนการตั้งครรภ์ด้วยวิธีดั้งเดิม

หากตรวจพบโรคที่เกิดร่วมกัน อาจจำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากศูนย์สืบพันธุ์เฉพาะทางซึ่งมีการผสมเทียม ในกรณีนี้จะมีการตรวจและทดสอบอย่างละเอียดโดยพิจารณาจากผลลัพธ์ที่กำหนดแนวทางการรักษา หลังจากที่ต่อมน้ำเนื้องอกหดตัวแล้ว จะมีการส่งต่อไปยังเด็กหลอดแก้ว

การศึกษาพบว่าในผู้หญิงอายุต่ำกว่า 35 ปี ผลลัพธ์เชิงบวกของการผสมเทียมหลังการรักษาเบื้องต้นเกิดขึ้นใน 32% ของกรณี อย่างไรก็ตาม เมื่อเร็ว ๆ นี้ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะคลอดบุตรเมื่ออายุมากขึ้น ดังนั้นจึงเกิดคำถามขึ้นตามธรรมชาติ: เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์เนื้องอกในมดลูกเมื่ออายุ 40 ปีขึ้นไป? หากมีการตกไข่เป็นประจำและไม่มีการรบกวนจากเนื้องอกในการเกาะติดและการเจริญเติบโตของไข่ที่ปฏิสนธิ ทางเลือกนี้ค่อนข้างเป็นไปได้

เมื่อโอกาสมีสูง

ผู้หญิงที่มีเนื้องอกใต้ผิวหนังมีโอกาสตั้งครรภ์และตั้งครรภ์ได้ตามปกติโหนดของมันพัฒนาที่ผนังด้านนอกของอวัยวะ โรคนี้ส่วนใหญ่ไม่มีอาการและตรวจพบได้ในระหว่างตั้งครรภ์ เช่น ระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ตามปกติ

เนื้องอกในกล้ามเนื้อ (ระหว่างกล้ามเนื้อ) ก็ไม่สร้างอุปสรรคพิเศษใด ๆ ต่อการตั้งครรภ์- ปัญหาเกิดขึ้นเมื่อโหนด myomatous เติบโตใกล้กับบริเวณที่เกาะไข่ที่ปฏิสนธิ จากนั้นมีความเป็นไปได้สูงที่รกลอกตัวและการตายของเอ็มบริโอในระยะแรกของการพัฒนา

หากตรวจพบเนื้องอกในระยะเริ่มแรกและมีขนาดเล็กเกินไป ผู้หญิงจะสงสัยว่าเนื้องอกจะส่งผลต่อการปฏิสนธิหรือไม่? ตามกฎแล้วเนื้องอกขนาดเล็กไม่สร้างอุปสรรคต่อการผ่านของอสุจิและการพัฒนาของตัวอ่อนดังนั้นคำตอบสำหรับคำถามที่ว่าเป็นไปได้หรือไม่ที่จะตั้งครรภ์ด้วยเนื้องอกขนาดเล็กนั้นเป็นบวก ความผันผวนของระดับฮอร์โมนเท่านั้นที่สามารถกระตุ้นให้เกิดการเติบโตอย่างรวดเร็วของเนื้องอกซึ่งจะทำให้กระบวนการตั้งครรภ์ยากขึ้น

ปัจจัยกำหนดอีกประการหนึ่งคือความหลากหลายของโหนด ยิ่งมีน้อยก็ยิ่งมีโอกาสที่ทารกจะเกิดมากขึ้น

เมื่อโอกาสเป็นไปได้ต่ำมาก

ความยากลำบากที่ยิ่งใหญ่ที่สุดรอผู้หญิงที่มีเนื้องอกใต้ผิวหนังมันเกิดขึ้นในชั้น submucosal ของ myometrium ของอวัยวะและเติบโตเข้าไปในโพรงโดยทำงานบนหลักการของอุปกรณ์มดลูก เนื้องอกทำให้เกิดความผิดปกติของการตกไข่และการบีบตัวของท่อนำไข่ ซึ่งทำให้อสุจิเคลื่อนที่ผ่านได้ยาก

เนื้องอกอีกประเภทหนึ่งที่ทำให้ตั้งครรภ์ได้ยากคือเนื้องอกในปากมดลูกหรือเนื้องอกที่เติบโตใกล้ทางเข้าท่อนำไข่ การแปลเป็นภาษาท้องถิ่นนี้กลายเป็นอุปสรรคเชิงกลต่อเส้นทางของเมล็ดไปยังไข่หรือไข่ที่ปฏิสนธิเข้าไปในโพรงอวัยวะ

เปอร์เซ็นต์ของความคิดเล็กน้อยเกิดขึ้นกับต่อมน้ำขนาดใหญ่ เมื่อเนื้องอกไปกดทับอวัยวะ การพัฒนาต่อไปของทารกก็จะเป็นเรื่องยากเช่นกัน: การเสียรูปของศีรษะ, โครงกระดูก, การเบี่ยงเบนพัฒนาการ กระบวนการนี้มีความซับซ้อนเนื่องจากมี endometriosis, ซีสต์และโรคอื่น ๆ

อิทธิพลของการแปลและสายพันธุ์ต่อการตั้งครรภ์

ความสำเร็จในการปฏิสนธิและการคลอดบุตรขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอก ขนาด ตำแหน่ง และระดับของการละเลย มาดูกันว่าเนื้องอกชนิดต่าง ๆ ส่งผลต่อการตั้งครรภ์อย่างไร:

1. Submucosal - พัฒนาในร่างกายของมดลูกใช้พื้นที่สำหรับการเจริญเติบโตของตัวอ่อน
2. Subserous - ทำให้ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจนและรกไม่เพียงพอ
3. สิ่งของคั่นระหว่างหน้า - ทำให้เกิดความเจ็บปวด ความผิดปกติของมดลูก และการรบกวนพัฒนาการของทารกในครรภ์
4. เอ็นภายใน - ทำลายอวัยวะข้างเคียง, บีบมดลูก, ทำให้เกิดการหยุดชะงักของรกและน้ำหนักของทารกไม่เพียงพอ
5. ปากมดลูก – เฉพาะบริเวณปากมดลูก ขัดขวางการปฏิสนธิและพัฒนาการของเด็ก กระตุ้นให้เกิดการหดตัวก่อนกำหนด การแท้งบุตร และขัดขวางการคลอดบุตรตามธรรมชาติ

Fibroids เองไม่ถือว่าเป็นสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก หากไม่มีโรคอื่นของอวัยวะสืบพันธุ์และไม่มีความคิดเกิดขึ้นจำเป็นต้องกำจัดเนื้องอกเพื่อเพิ่มโอกาส อย่างไรก็ตามขนาดไม่ควรเกิน 8.5 เซนติเมตร มิฉะนั้นอาจมีความเสี่ยงต่อความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์ได้เนื้องอกที่มีขนาดใหญ่เกินไปจะทำให้มีเลือดออกรุนแรงในระหว่างการผ่าตัดซึ่งจะนำไปสู่การถอดมดลูกออก นอกจากนี้หลังจากการเสียรูปของอวัยวะแล้วความสามารถในการคลอดบุตรอาจไม่กลับคืนมา

ความเสี่ยงที่มีอยู่

การตั้งครรภ์ที่มีเนื้องอกในมดลูกมีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงดังต่อไปนี้:

• มีเลือดออก;
• โรคโลหิตจาง;
• การละเมิดการก่อตัวของสถานที่ของเด็ก
• ความผิดปกติในการพัฒนาของทารกในครรภ์

บ่อยครั้งที่เนื้องอกที่กำลังพัฒนาไปตามพื้นผิวของผนังด้านหลังของมดลูกทำให้เกิดการโค้งงอของอวัยวะ โหนด Myomatous สามารถเติบโตได้บนก้านบางหรือกว้าง พัฒนาการของทารกในครรภ์จะทำให้ขาบิด ซึ่งจะขัดขวางการไหลเวียนของเลือดในเนื้องอก และทำให้เนื้อเยื่อเนื้อร้าย อาการนี้จะมาพร้อมกับความเจ็บปวด มีไข้สูง และความอ่อนแอทั่วไป การตายของเซลล์คุกคามต่อการเกิดกระบวนการติดเชื้อและการอักเสบในอวัยวะอุ้งเชิงกรานซึ่งเป็นภัยคุกคามต่อชีวิตของทารกและแม่

เป็นไปไม่ได้ที่จะคาดเดาว่าเนื้องอกของแม่ในอนาคตจะมีพฤติกรรมอย่างไร ในทางการแพทย์ มีหลายกรณีที่ต่อมน้ำเหลืองหายไปเอง (แก้ไขได้) ในระหว่างตั้งครรภ์ แพทย์พบว่าเป็นการยากที่จะบอกว่าเหตุใดปรากฏการณ์นี้จึงเกิดขึ้น สาเหตุที่เป็นไปได้คือการเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนที่มีอิทธิพลต่อการพัฒนาของเนื้องอก อีกปัจจัยหนึ่งคือการไหลเวียนไม่ดีและเป็นผลให้โภชนาการไม่เพียงพอและการตายของเนื้อเยื่อที่ทำให้เกิดโรคอย่างค่อยเป็นค่อยไป เนื้องอกอาจหายไปหลังจากการคลอดบุตรและการหยุดให้นมบุตร

ควรเลือกการรักษาแบบใดเมื่อวางแผนการตั้งครรภ์

ผู้หญิงที่เป็นเนื้องอกในมดลูกได้รับการรักษาสองประเภท: แบบอนุรักษ์นิยมและการผ่าตัด ควรเลือกวิธีแรกซึ่งรวมถึงการรับประทานยาด้วย

ความสนใจ! ในระหว่างตั้งครรภ์ ควรใช้ความระมัดระวังอย่างยิ่งในการสั่งยาฮอร์โมน โดยคำนึงถึงความเสี่ยงและผลประโยชน์ที่คาดหวัง

หากเนื้องอกไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาก้าวหน้าไปขัดขวางการทำงานของอวัยวะภายในและทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงก็จำเป็นต้องผ่าตัด วิธีการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกออกมีดังนี้: การผ่าตัดผ่านกล้องในโพรงมดลูก, การส่องกล้องในโพรงมดลูก, สหรัฐอาหรับเอมิเรตส์, การผ่าตัดด้วย FUS, การเปิดรับแสงเลเซอร์, การผ่าตัดมดลูกออก

หลังการรักษาต้องรออย่างน้อย 6 เดือน (บางครั้งต่อปี) จึงจะวางแผนการตั้งครรภ์ได้

ภาวะมีบุตรยากเป็นหนึ่งในปัญหาทางนรีเวชในปัจจุบัน คำนี้หมายถึงการที่คู่สามีภรรยาไม่สามารถมีบุตรได้ภายในหนึ่งปีของการมีเพศสัมพันธ์เป็นประจำ (มีเพศสัมพันธ์อย่างน้อยสัปดาห์ละ 2 ครั้ง) โดยไม่ต้องใช้การคุมกำเนิด ตามสถิติของ WHO ภาวะมีบุตรยากเกิดขึ้นในผู้หญิง 8% และโรคทางนรีเวชต่างๆมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาปัญหานี้

เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์ด้วยเนื้องอกในมดลูก - เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงที่เติบโตจาก myometrium? ได้ แต่ต้องเป็นไปตามเงื่อนไขบางประการและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น ในบางสถานการณ์ เนื้องอกอาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากหรือนำไปสู่การแท้งบุตรบ่อยครั้งหลังจากตั้งครรภ์ได้สำเร็จ - การแท้งบุตร

ภาวะมีบุตรยาก: ข้อมูลทั่วไป

การไร้ความสามารถในการตั้งครรภ์อาจเป็นเรื่องสัมบูรณ์หรือแบบสัมพัทธ์ก็ได้ ในกรณีแรกผู้หญิงไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ไม่ว่าในกรณีใด ๆ สิ่งนี้เป็นไปได้เมื่อมีข้อบกพร่องด้านพัฒนาการบางอย่าง แต่ไม่เกิดขึ้นกับเนื้องอก ภาวะมีบุตรยากโดยสมบูรณ์ด้วยพยาธิสภาพนี้เกิดขึ้นเฉพาะหลังจากที่ทารกในครรภ์ได้รับทันที ทุกวันนี้ นรีแพทย์พยายามอย่างเต็มที่เพื่อหลีกเลี่ยงการผ่าตัดที่ทำให้เกิดความเสียหายในสตรีวัยเจริญพันธุ์ และกำลังมองหาวิธีอื่นในการแก้ปัญหา

การกำจัดมดลูกออกเท่านั้น (การผ่าตัดมดลูก) ทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากโดยสิ้นเชิง

ภาวะมีบุตรยากเชิงสัมพัทธ์ถูกพูดถึงเมื่อหลังจากการรักษาบางอย่าง ผู้หญิงสามารถเป็นแม่ได้ Myoma เป็นสาเหตุของภาวะมีบุตรยากอย่างแม่นยำ และหลังจากการรักษาหรือการผ่าตัดอย่างเหมาะสม คุณสามารถตั้งครรภ์ อุ้มท้อง และคลอดบุตรที่มีสุขภาพแข็งแรงได้สำเร็จ เราเขียนเกี่ยวกับสิ่งนี้ในบทความของเรา

ขึ้นอยู่กับช่วงเวลาที่เกิดภาวะมีบุตรยากแบ่งออกเป็นสองประเภท:

• ประถมศึกษา - วินิจฉัยว่าผู้หญิงที่เป็นเนื้องอกในมดลูกไม่เคยตั้งครรภ์หรือไม่
• รอง - พวกเขาพูดถึงเรื่องนี้เมื่อผู้ป่วยตั้งครรภ์อย่างน้อยหนึ่งครั้ง แต่ตอนนี้ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ด้วยเหตุผลใดก็ตาม สิ่งนี้ไม่เพียงคำนึงถึงการคลอดบุตรที่ประสบความสำเร็จเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการทำแท้งและการแท้งบุตรด้วย

ภาวะมีบุตรยากทุติยภูมิเป็นเรื่องปกติมากขึ้น สิ่งนี้อธิบายได้ด้วยความจริงที่ว่าโรคนี้มักตรวจพบหลังจากผ่านไป 35 ปี และก่อนหน้าจุดนี้ ผู้หญิงจำนวนมากก็สามารถคลอดบุตรได้ ภาวะมีบุตรยากเบื้องต้นเนื่องจากเนื้องอกมักเป็นชะตากรรมของผู้หญิงที่ไม่ได้ตัดสินใจที่จะเป็นแม่ก่อนอายุ 30 ปีและด้วยเหตุผลหลายประการจงใจเลื่อนช่วงเวลานี้ออกไปเป็นเวลาหลายปี การตกไข่บ่อยครั้งภาวะฮอร์โมนเอสโตรเจนมากเกินไปและปัจจัยอื่น ๆ ที่สามารถนำไปสู่การปรากฏตัวของเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงในชั้นกล้ามเนื้อของมดลูกเป็นสิ่งสำคัญที่นี่ คุณสามารถอ่านเกี่ยวกับสิ่งเหล่านี้ได้ในบทความของเรา

ในบันทึก

ไม่ใช่ผู้หญิงทุกคนที่เป็นเนื้องอกในมดลูกจะต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะมีบุตรยาก สาเหตุของปัญหานี้อาจเป็นโรคในผู้ชายที่นำไปสู่การสร้างอสุจิที่บกพร่อง นั่นคือเหตุผลที่เมื่อตรวจสอบคู่สมรสสิ่งแรกที่ผู้ชายแนะนำให้ทำคือตรวจอสุจิและหลังจากได้รับผลลัพธ์แล้วเท่านั้นจึงจะกำหนดกลยุทธ์เพิ่มเติมในการแก้ปัญหา

สาเหตุของการไม่ตั้งครรภ์อาจเป็นการละเมิดการสร้างอสุจิในผู้ชายดังนั้นเขาจึงควรได้รับการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญ

ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อความคิดของเด็กที่มีเนื้องอกในมดลูก

ความคิดเห็นของแพทย์ในสถานการณ์นี้มีความกระชับมากขึ้น นรีแพทย์กล่าวว่า: ทั้งหมดขึ้นอยู่กับภาพทางคลินิกที่เฉพาะเจาะจง ความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์กับเนื้องอกนั้นพิจารณาจากการมีพยาธิสภาพอายุของผู้ป่วยและปัจจัยอื่น ๆ ร่วมด้วย เมื่อนำมารวมกันแล้ว ประเด็นทั้งหมดนี้ทำให้ผู้หญิงตั้งครรภ์หรือขัดขวางความเป็นแม่ที่รอคอยมานานได้

มีปัจจัยสำคัญหลายประการที่กำหนดความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์ที่มีเนื้องอกในมดลูก:

การแปลโหนด myomatous

ตำแหน่งของเนื้องอกในเนื้อเยื่อของมดลูกมีความสำคัญอย่างยิ่งในสถานการณ์เช่นนี้ตามสถิติโหนดย่อยไม่รบกวนความคิดของเด็กและแทบไม่มีผลกระทบต่อการตั้งครรภ์ เนื้องอกดังกล่าวตั้งอยู่ใกล้กับชั้นนอกของมดลูกและสามารถขยายเข้าไปในช่องอุ้งเชิงกรานโดยเชื่อมต่อกับเนื้อเยื่อด้วยก้านบาง ๆ เท่านั้น ตามความคิดเห็นผู้หญิงส่วนใหญ่สามารถตั้งครรภ์ได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญ

ด้วยเนื้องอก subserous ค่อนข้างเป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์และอุ้มเด็กเนื่องจากเนื้องอกประเภทนี้อยู่ที่เยื่อบุด้านนอกของมดลูกและพวกมันจะเติบโตไปทางช่องอุ้งเชิงกราน

ในบันทึก

ข้อยกเว้นคือเนื้องอกใต้ผิวหนังที่กดดันอวัยวะข้างเคียง: กระเพาะปัสสาวะและไส้ตรง การก่อตัวนี้รบกวนการทำงานปกติของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานและนำไปสู่การเกิดภาวะแทรกซ้อนรวมถึงในระหว่างตั้งครรภ์ ในระยะตั้งครรภ์ ปัญหาอาจเกิดจากเนื้องอกที่ไปกดทับท่อนำไข่ ในกรณีนี้การเคลื่อนที่ของตัวอสุจิและไปพบกับไข่จะเกิดสิ่งกีดขวางทางกลซึ่งเป็นสาเหตุสำคัญของภาวะมีบุตรยาก

โหนด Submucosal ซึ่งอยู่ใต้เยื่อบุมดลูกไม่น่าจะรบกวนความคิดของเด็ก ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวคือเนื้องอกที่ปากท่อนำไข่ เช่นเดียวกับในสถานการณ์ก่อนหน้านี้ โหนดดังกล่าวป้องกันไม่ให้สเปิร์มไปพบกับไข่และการปฏิสนธิ ซึ่งทำให้โพรงมดลูกผิดรูปมักนำไปสู่ปัญหาหลังการปฏิสนธิ:

• การฝังบกพร่องและการแท้งบุตรที่เกิดขึ้นเองในระยะแรก
• ปริมาณออกซิเจนและสารอาหารไม่เพียงพอแก่ทารก (หากรกอยู่ในบริเวณนั้น) ซึ่งนำไปสู่การแท้งบุตร การคลอดก่อนกำหนด หรือทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนและพัฒนาการของทารกในครรภ์ล่าช้า
• ความพิการแต่กำเนิดของทารกในครรภ์เนื่องจากการบีบตัวของเนื้องอกขนาดใหญ่
• ตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของเด็กในครรภ์ของมารดา (เฉียงหรือขวาง) การนำเสนอก้น

ตามกฎแล้วโหนดใต้เยื่อเมือกไม่รบกวนความคิด แต่เป็นไปไม่ได้เสมอไปที่จะอุ้มเด็กให้ปลอดภัยเพราะโหนด myomatous เติบโตไปทางโพรงมดลูกซึ่งมีอิทธิพลต่อการก่อตัวและการพัฒนาของทารกในครรภ์

ตั้งอยู่ในชั้นกล้ามเนื้อของมดลูกและมีพฤติกรรมแตกต่างออกไป เนื้องอกดังกล่าวมักจะไม่รบกวนความคิดของเด็ก แต่สามารถนำไปสู่การแท้งบุตรเร็วได้ มีความเห็นว่าเนื้องอกสามารถนำไปสู่การตั้งครรภ์แบบถดถอยได้เมื่อตัวอ่อนตาย แต่มดลูกไม่หดตัวและไม่สามารถกำจัดมันออกไปได้ กลไกของปรากฏการณ์นี้ยังไม่ได้รับการศึกษา ดังนั้นจึงค่อนข้างยากที่จะพูดถึงอิทธิพลของพวกเขาอย่างจริงจัง

จำนวนโหนด myomatous

และสิ่งนี้สร้างปัญหาร้ายแรงให้กับผู้หญิง โอกาสในการตั้งครรภ์ลดลงเมื่อจำนวนรอยโรคเพิ่มขึ้น แต่ยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของกลไกนี้ เป็นไปได้ว่าเนื้องอกนั้นกระตุ้นให้เกิดการเปลี่ยนแปลงระดับฮอร์โมนซึ่งขัดขวางการตกไข่เปลี่ยนรอบประจำเดือนและในที่สุดก็นำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก

ขนาดของเนื้องอก

เส้นผ่านศูนย์กลางของเนื้องอกมีความสำคัญอย่างยิ่งในระยะตั้งครรภ์ แต่ก็อาจส่งผลต่อความเป็นไปได้ในการปฏิสนธิด้วย ยิ่งขนาดของโหนดมีขนาดใหญ่เท่าใดโอกาสที่จะเกิดการบีบตัวของอวัยวะข้างเคียงก็จะสูงขึ้น (รวมถึงท่อนำไข่) การพัฒนาภาวะแทรกซ้อนและภาวะมีบุตรยากก็จะยิ่งสูงขึ้น ข้อมูลที่เป็นประโยชน์สามารถพบได้ในบทความของเรา

พยาธิวิทยาร่วมกัน

รอยโรคที่อยู่ในรังไข่รบกวนการทำงาน ป้องกันการตกไข่ และทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก หากคุณป่วยด้วยโรคทั้งสองพร้อมกัน เป็นเรื่องยากมากที่จะตั้งครรภ์ตามธรรมชาติ ซีสต์และเนื้องอกในรังไข่ไม่ได้เพิ่มโอกาสในการให้ผลลัพธ์ที่ดี

ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เป็นโรคที่เกิดขึ้นร่วมกันจะช่วยลดโอกาสที่สตรีจะตั้งครรภ์

Fibromyoma สามารถเกิดขึ้นได้กับพื้นหลังของพยาธิวิทยาอื่น:

• โปลิโปฟ;
• Hyperplasia เยื่อบุโพรงมดลูก;
• มดลูกอักเสบ – การอักเสบของมดลูก;
• Salpingoophoritis - การเปลี่ยนแปลงการอักเสบในรังไข่และท่อนำไข่

ในกรณีหลังนี้เกิดการยึดเกาะในท่อซึ่งนำไปสู่การอุดตันและมีบุตรยาก

อายุของผู้หญิง

เนื้องอกมักตรวจพบหลังจากผ่านไป 30-35 ปี ซึ่งจะทำให้การพยากรณ์โรคแย่ลง เมื่อคุณอายุมากขึ้น โอกาสที่คุณจะเกิดปัญหาสุขภาพอื่นๆ เพิ่มขึ้น ประการแรกคือโรคทางนรีเวชและพยาธิวิทยาภายนอก - การรบกวนการทำงานของหัวใจไตและระบบต่อมไร้ท่อ หลังจากผ่านไป 30 ปี ความถี่ของรอบการตกไข่ก็ลดลงเช่นกัน ซึ่งจะช่วยลดโอกาสของการตั้งครรภ์เอง หลังจากผ่านไป 40 ปี โอกาสสำเร็จก็มีน้อยมาก

ประวัติการสืบพันธุ์

การพยากรณ์โรคของเนื้องอกส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับพื้นหลังที่ตรวจพบพยาธิสภาพ หากผู้หญิงมีประวัติการแท้งบุตรมากกว่าหนึ่งครั้ง เธอควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับปัญหาและรับการวินิจฉัยอย่างสมบูรณ์ บ่อยครั้งในระหว่างการตรวจพบว่ามีการเปิดเผยพยาธิสภาพร่วมกันมีการค้นพบความผิดปกติของฮอร์โมนซึ่งเมื่อรวมกับเนื้องอกจะทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก

สิ่งสำคัญคือต้องรู้

Fibroids มักเป็นสาเหตุโดยตรงของภาวะมีบุตรยากเพียงฝ่ายเดียว พยาธิวิทยานี้มักทำให้เกิดปัญหาในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งนำไปสู่การยุติการตั้งครรภ์ แต่ถึงแม้ในสถานการณ์เช่นนี้ ผู้หญิงก็สามารถมีลูกได้ สิ่งสำคัญคือต้องเข้ารับการตรวจและรักษาตามกำหนดเวลาเท่านั้นจึงจะมั่นใจในความสำเร็จของงาน

เพื่อให้การพยากรณ์การตั้งครรภ์เป็นไปด้วยดี ผู้หญิงจะต้องได้รับการวินิจฉัยที่สมบูรณ์และการรักษาที่เหมาะสม

การวางแผนการตั้งครรภ์: สิ่งที่คุณต้องรู้ล่วงหน้า

ผู้หญิงหลายคนสงสัยว่า: จะตั้งครรภ์เนื้องอกอย่างรวดเร็วได้อย่างไร? แพทย์ไม่แนะนำให้รีบเร่งเพราะบางครั้งการเตรียมการที่มีความสามารถเท่านั้นที่ช่วยให้คุณสามารถอุ้มและให้กำเนิดทารกที่แข็งแรงได้ หากต้องการรู้สึกถึงความสุขของการเป็นแม่ผู้หญิงต้องปฏิบัติตามอัลกอริทึมบางอย่าง:

1. ไปพบสูตินรีแพทย์และค้นหารายละเอียดทั้งหมดเกี่ยวกับการวินิจฉัยหลักของคุณ
2. เข้ารับการตรวจที่แพทย์กำหนด
3. หากจำเป็นให้เข้ารับการรักษา - คอร์สฮอร์โมนหรือการผ่าตัด
4. หลังจากเสร็จสิ้นการบำบัดแล้ว ควรวางแผนการตั้งครรภ์ในอนาคตอันใกล้นี้

ครอบคลุมรายละเอียดเพิ่มเติมในบทความหนึ่ง

แผนการตรวจเนื้องอก ได้แก่ :

1. การตรวจทางนรีเวช
2. อัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานด้วยอัลตราซาวนด์ Doppler (การประเมินการไหลเวียนของเลือดในเนื้องอก);
3. การผ่าตัดผ่านกล้องในโพรงมดลูก (สำหรับต่อมน้ำใต้ผิวหนังและ adenomyosis ร่วมกัน, เยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัว);
4. การส่องกล้อง (ถ้าระบุ);
5. MRI (หากคุณต้องการชี้แจงตำแหน่งของโหนด)
6. (หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับพยาธิสภาพร่วมด้วย)

วิธีการสำคัญในการวินิจฉัยเนื้องอกคืออัลตราซาวนด์การศึกษานี้ช่วยให้คุณสามารถระบุเนื้องอกและประเมินขนาด ตำแหน่ง และจำนวนโหนดได้ จากผลอัลตราซาวนด์จะมีการกำหนดกลยุทธ์เพิ่มเติมในการจัดการผู้ป่วย

การตรวจอัลตราซาวนด์สามารถระบุได้แม้กระทั่งการเบี่ยงเบนเล็กน้อยจากบรรทัดฐานหรือพยาธิสภาพในมดลูก

หลังจากการวินิจฉัย ผู้หญิงมักจะมีคำถามมากมาย:

เนื้องอกสามารถสับสนกับการตั้งครรภ์ในอัลตราซาวนด์ได้หรือไม่?

ในระยะแรกๆ เมื่อมองเห็นไข่ที่ปฏิสนธิเป็นรูปทรงกลม แพทย์อาจเข้าใจผิดว่าการตั้งครรภ์เป็นเนื้องอกในมดลูก ในกรณีนี้คุณต้องการ:

• บริจาคเลือดเพื่อค่า hCG (การตรวจร้านขายยาไม่ได้แสดงผลเป็นบวกเสมอไปภายใน 2-3 สัปดาห์ ในขณะที่การตรวจเลือดเป็นวิธีที่ละเอียดอ่อนกว่า)
• ทำซ้ำอัลตราซาวนด์ใน 1-2 สัปดาห์ ในสัปดาห์ที่ 6-7 จะตรวจพบการเต้นของหัวใจของตัวอ่อนและการวินิจฉัยจะชัดเจน หลังจากผ่านไป 8 สัปดาห์ ค่อนข้างยากที่จะสร้างความสับสนให้กับเนื้องอกและการตั้งครรภ์

เป็นไปได้ไหมที่จะเข้าใจผิดว่าการตั้งครรภ์เป็นเนื้องอกในระหว่างการตรวจทางนรีเวช?

ใช่ สิ่งนี้เกิดขึ้น เพราะในทั้งสองสถานการณ์ มดลูกจะขยายใหญ่ขึ้น ไม่ใช่เรื่องบังเอิญที่นรีแพทย์จะประเมินขนาดของเนื้องอกในสัปดาห์ของการตั้งครรภ์ อัลตราซาวด์จะช่วยวินิจฉัยขั้นสุดท้าย ในระยะต่อมา เมื่อตรวจพบส่วนใหญ่ของทารกในครรภ์ผ่านผนังช่องท้อง เป็นไปไม่ได้ที่จะสร้างความสับสนให้กับเงื่อนไขเหล่านี้

จำเป็นต้องบำบัดก่อนตั้งครรภ์หรือไม่?

กลยุทธ์เพิ่มเติมจะขึ้นอยู่กับการวินิจฉัย ตัวเลือกต่อไปนี้เป็นไปได้:

• การตั้งครรภ์โดยธรรมชาติของเด็กโดยมีเนื้องอกอยู่ การสังเกตในระหว่างตั้งครรภ์ การรักษาหลังคลอดบุตร
• การรักษาเนื้องอกในมดลูกและการวางแผนการตั้งครรภ์หลังการรักษา

หากความคิดเกิดขึ้นกับเนื้องอกในมดลูก ผู้หญิงจะต้องรักษาเนื้องอกหลังคลอดบุตร แต่ตลอดการตั้งครรภ์ คุณจะต้องได้รับการตรวจติดตามจากแพทย์อย่างสม่ำเสมอเพื่อติดตามความก้าวหน้าของการตั้งครรภ์

คุณควรรักษาเนื้องอกในมดลูกก่อนแล้วค่อยคิดถึงการตั้งครรภ์ หรือควรปฏิบัติตรงกันข้าม? ไม่มีคำตอบที่ชัดเจนสำหรับคำถามนี้ ทุกอย่างขึ้นอยู่กับสถานการณ์ทางคลินิกเฉพาะ คุณไม่ควรพึ่งพาคำแนะนำของเพื่อน ความคิดเห็นของผู้หญิงคนอื่นในฟอรั่ม หรือบทวิจารณ์บนอินเทอร์เน็ต สิ่งที่ใช้ได้ผลสำหรับผู้หญิงคนหนึ่งที่มีเนื้องอกในมดลูกอาจส่งผลเสียต่อผู้หญิงอีกคนหนึ่ง ขอแนะนำให้ตรวจร่างกายกับนรีแพทย์และค้นหาการวินิจฉัยของคุณอย่างชัดเจนก่อนวางแผนการตั้งครรภ์

เพื่อให้เด็กตั้งครรภ์ได้สำเร็จ ต้องปฏิบัติตามเงื่อนไขหลายประการ:

• ขนาดของโหนด myomatous สูงถึง 2 ซม.
• การแปลตำแหน่งย่อยของเนื้องอกหรือตำแหน่งอื่นที่ดีซึ่งไม่ได้ปิดกั้นลูเมนของท่อนำไข่
• อาการทางคลินิกขั้นต่ำหรือไม่แสดงอาการ;
• ไม่มีพยาธิสภาพอื่นที่สามารถป้องกันการตั้งครรภ์ได้

แต่ถึงแม้ในสถานการณ์เช่นนี้ ความคิดของเด็กก็อาจไม่เกิดขึ้น แล้วแพทย์จะแนะนำให้รักษาเนื้องอกก่อน เพื่อกำจัดปัญหาจึงมีการใช้เทคนิคทางการแพทย์และการผ่าตัดต่างๆ ภายใน 3-6 เดือน ตามความคิดเห็น โครงการนี้ได้รับการพิสูจน์ตัวเองเป็นอย่างดี และผู้หญิงหลายคนสามารถตั้งครรภ์ได้หลังจากหยุดยา

การรักษาด้วยยาฮอร์โมนสำหรับเนื้องอกขนาดเล็กเป็นเวลาหลายเดือนมักจะให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวก หลังการรักษาด้วยยา สตรีสามารถตั้งครรภ์ได้

Myomas มีไว้สำหรับโหนดที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 3 ซม. เช่นเดียวกับอาการรุนแรง (เลือดออกในมดลูก ฯลฯ ) ไม่สามารถหลีกเลี่ยงการผ่าตัดได้หากเนื้องอกทำให้โพรงมดลูกผิดรูป มีแนวโน้มว่าความคิดของเด็กจะประสบความสำเร็จ แต่การแท้งบุตรก็เป็นไปได้ในอนาคต เพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้น แพทย์แนะนำให้กำจัดเนื้องอกที่รบกวนออกก่อน จากนั้นค่อยวางแผนการตั้งครรภ์เท่านั้น

การปฏิเสธการรักษา: ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

หากผู้หญิงปฏิเสธการรักษาเมื่อมีข้อบ่งชี้โดยตรง เธอควรชั่งน้ำหนักความเสี่ยงทั้งหมดและประเมินโอกาสที่จะเกิดผลลัพธ์ที่ดีอย่างมีสติ เนื้องอกในมดลูกไม่ได้เกี่ยวกับภาวะมีบุตรยากมากนัก แต่เป็นเรื่องของภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ เมื่ออุ้มครรภ์อาจเกิดสถานการณ์ที่ไม่พึงประสงค์ดังต่อไปนี้:

• การแท้งบุตรที่เกิดขึ้นเองเนื่องจากการเสียรูปของโพรงมดลูกหรือการขาดคอขาดหายไป
• การคลอดก่อนกำหนด (ในสัปดาห์ที่ 22-36);
• รกไม่เพียงพอซึ่งมาพร้อมกับภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์อย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้โดยมีความล่าช้าในการพัฒนา (ความเสี่ยงจะสูงเป็นพิเศษเมื่อรกอยู่บนโหนด)
• มีเลือดออกระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตรเนื่องจากการหยุดชะงักของรก

การตั้งครรภ์โดยมีเนื้องอกในมดลูกคุกคามเลือดออกในมดลูก

เนื้องอกในมดลูกขนาดกลางและขนาดใหญ่อาจเป็นข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดคลอด หากผู้หญิงได้รับอนุญาตให้คลอดบุตรตามธรรมชาติ มีความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนและอาจนำไปสู่การผ่าตัดด้วย มันคุ้มที่จะเสี่ยงไหมถ้าคุณสามารถกำจัดเนื้องอกก่อนตั้งครรภ์แล้ววางแผนตั้งครรภ์อย่างใจเย็น?

สิ่งสำคัญคือต้องรู้

ไม่มีการรักษาเนื้องอกในระหว่างตั้งครรภ์ ไม่ได้กำหนดยาฮอร์โมนเพื่อลดขนาดของโหนด ในสถานการณ์ฉุกเฉินที่คุกคามชีวิตของสตรีและทารกในครรภ์ สามารถทำการผ่าตัดตัดเนื้อเยื่อออกได้ การผ่าตัดดังกล่าวเป็นเรื่องที่กระทบกระเทือนจิตใจอย่างมากสำหรับหญิงตั้งครรภ์และอาจทำให้แท้งได้

ข้อเท็จจริง การวิจัย สถิติ

ผู้หญิงที่ฝันอยากเป็นแม่จำเป็นต้องรู้: การตั้งครรภ์กับเนื้องอกเป็นไปได้ ค่อนข้างเป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์และให้กำเนิดเด็กที่เป็นโรคนี้ แต่คุณไม่ควรปฏิเสธความช่วยเหลือทางการแพทย์ ในบางกรณี การจัดการการตั้งครรภ์อย่างมีความสามารถและการเตรียมตัวอย่างรอบคอบเพื่อช่วยให้ผู้หญิงกลายเป็นแม่

หากผู้หญิงได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม การคลอดบุตรมักจะประสบผลสำเร็จ

คำไม่กี่คำเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ส่งผลต่อการพัฒนาของเนื้องอก:

• ผู้หญิงมากถึง 4% คลอดบุตรเนื่องจากเนื้องอกในมดลูก และสำหรับหลายๆ คน การตั้งครรภ์จะสิ้นสุดด้วยการคลอดเมื่อครบกำหนด 40% ของสตรีมีครรภ์ประสบปัญหาแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์
• ในผู้หญิงครึ่งหนึ่ง เนื้องอกไม่เปลี่ยนแปลงขนาดระหว่างตั้งครรภ์
• ใน 8-27% ของสตรีมีครรภ์ เนื้องอกมีขนาดลดลง
• ผู้หญิงเพียง 25% เท่านั้นที่มีเนื้องอก
• การเติบโตสูงสุดของโหนดนั้นสังเกตได้ในไตรมาสที่สอง ขั้นต่ำ - ในไตรมาสที่สาม;
• หลังคลอดบุตร การก่อตัวเล็ก ๆ จะคงที่หรือถดถอย

ความลับในการตั้งครรภ์เด็กที่เป็นเนื้องอกได้สำเร็จคือ: รับการตรวจร่างกายและมีข้อมูลที่ครบถ้วนเกี่ยวกับสภาวะสุขภาพของคุณเพื่อวางแผนการตั้งครรภ์ แนะนำให้ได้รับการตรวจติดตามโดยนรีแพทย์ตั้งแต่การตั้งครรภ์ระยะแรกจนถึงการคลอด การตรวจคัดกรองทั้งหมดให้เสร็จสิ้นทันเวลา และติดตามสภาพของทารกในครรภ์ หากตรงตามเงื่อนไขเหล่านี้ โอกาสที่ทารกจะมีสุขภาพดีจะมีสูงมาก

เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดเนื้องอกในมดลูก?

วิดีโอที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับวิธีที่เนื้องอกส่งผลต่อพัฒนาการของการตั้งครรภ์