โรคซิฟิลิสอย่างแน่นอน ซิฟิลิสแสดงออกและแพร่เชื้อได้อย่างไร Azithromycin เป็นยารุ่นใหม่
ซิฟิลิส– โรคติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ที่เกิดขึ้นในรูปแบบเรื้อรังซึ่งส่งผลต่อผิวหนัง เยื่อเมือก กระดูก อวัยวะภายในต่างๆ รวมถึงระบบภูมิคุ้มกันและระบบประสาท
ชื่ออื่นสำหรับซิฟิลิส - ลื้อ.
สาเหตุหลักของซิฟิลิสคือการติดเชื้อในร่างกายด้วยแบคทีเรีย Treponema pallidum (treponema pallidum)
อาการหลักของซิฟิลิสคือแผลที่ไม่เจ็บปวดบนผิวหนัง (แผลริมอ่อน) ผื่นเฉพาะบนผิวหนังและเยื่อเมือก อาการป่วยไข้ทั่วไป และอ่อนแรง
ซิฟิลิสติดต่อได้อย่างไร?การติดเชื้อซิฟิลิสเกิดขึ้นจากการมีเพศสัมพันธ์เป็นหลัก อย่างไรก็ตาม การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นผ่านทางเลือด การจูบ การติดต่อในครอบครัว หรือจากแม่สู่ลูก (โรคประจำตัว)
ซิฟิลิสมีวิธีรักษาหรือไม่?ใช่แล้ว ยาแผนปัจจุบันสามารถรักษาโรคนี้ได้หากได้รับคำปรึกษาจากแพทย์อย่างทันท่วงที แน่นอนว่าหากบุคคลไม่ตอบสนองต่อโรคนี้และไม่ขอความช่วยเหลือ มีความเป็นไปได้สูงที่จะเสียชีวิตด้วยโรคร้ายแรงหลายอย่าง
การพัฒนาซิฟิลิส
การพัฒนาซิฟิลิสเกิดขึ้นในช่วง 4 ช่วงเวลา (ระยะ) - การฟักตัว, ระดับประถมศึกษา, มัธยมศึกษาและระดับอุดมศึกษา การเกิดโรคซิฟิลิสขึ้นอยู่กับการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อการติดเชื้อและของเสียซึ่งเป็นสารพิษ (พิษ)
มาดูรายละเอียดระยะของโรคซิฟิลิสกันดีกว่า
ระยะของโรคซิฟิลิส (ช่วงเวลา)
สถิติซิฟิลิส
ซิฟิลิสเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STDs) ที่พบบ่อยที่สุดชนิดหนึ่ง
แม้ว่ายาแผนปัจจุบันจะรักษาโรคนี้ได้ แต่ก็ยังพบอย่างเป็นทางการในประชากร 20-30% ในประเทศที่พัฒนาแล้ว
ในดินแดนของอดีตสหภาพโซเวียต สถานการณ์ทางระบาดวิทยาก็เลวร้ายลงเช่นกัน ดังนั้นในปี 1991 ในรัสเซีย จากจำนวน 100,000 คน ซิฟิลิสได้รับการวินิจฉัยใน 7 คน และในปี 2009 มีผู้ป่วยแล้ว 52 คน
ซิฟิลิส-ICD
ICD-10: A50-A53;
ICD-9: 090-097.
ซิฟิลิส - อาการ
อาการของโรคซิฟิลิสส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับระยะเวลาสัมผัสกับการติดเชื้อ ภาวะสุขภาพของบุคคล และระยะของโรค ซึ่งเราได้กล่าวไว้ข้างต้น
สัญญาณแรกของซิฟิลิส (อาการของโรคซิฟิลิสปฐมภูมิ)
อาการเริ่มแรกของโรค (ซิฟิลิสระยะแรก) จะปรากฏหลายวันและบางครั้งหลายเดือนหลังจากสัมผัสเชื้อ ในหมู่พวกเขาคือ:
- การปรากฏตัวของแผลริมอ่อนแข็ง (ซิฟิโลมาหลัก);
- ต่อมน้ำเหลืองขยายใหญ่ (ต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาค, scleradenitis หรือ lymphangitis);
- อาการบวมน้ำที่บวมซึ่งปรากฏเป็นส่วนใหญ่ในบริเวณอวัยวะเพศ (เนื่องจากเป็นที่ที่การติดเชื้อเข้าสู่ร่างกาย) และแสดงถึงการเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในรูปแบบของการนูนที่มีผิวเปลี่ยนสีและไม่เจ็บปวดเช่นกัน นานตั้งแต่ 1 สัปดาห์ถึง 1 เดือนในระหว่าง ซิฟิลิสปฐมภูมิ
- การก่อตัวของแผลริมอ่อนแข็งซึ่งเป็นแผลพุพองที่มีความหนาแน่นลึกเกือบไม่เจ็บปวดดูเหมือนหลุมที่มีก้นโค้งมนเรียบไม่มีเลือดออกและมีแนวโน้มที่จะเพิ่มเส้นผ่านศูนย์กลาง แผลริมอ่อนยังสามารถปรากฏบนร่างกายในรูปแบบที่ผิดปกติ - แผลริมอ่อนหลายแผล, แผลริมอ่อน amygdalitis (ปรากฏบนต่อมทอนซิลอันใดอันหนึ่งในช่องจมูก, มีลักษณะคล้ายกับสัญญาณ), แผลริมอ่อนร้าย (ปรากฏบน 1-3 นิ้วของมือขวา);
- อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
อาการของโรคซิฟิลิสทุติยภูมิ
- การปรากฏตัวของผื่นทั่วไปบนผิวหนังและเยื่อเมือก (ผื่นซิฟิลิส);
- ผมหลุดร่วงหลายจุดบนศีรษะ แม้กระทั่งศีรษะล้าน
- ต่อมน้ำเหลืองขยายใหญ่ขึ้น เย็นต่อการสัมผัส ไม่มีการยึดเกาะ ไม่เจ็บปวดหรือเจ็บปวดเล็กน้อย (lymphadenitis);
ในทางปฏิบัติ อาการของโรคระยะที่ 2 จะมีลักษณะคล้ายกับระยะปกติ
อาการของโรคซิฟิลิสระดับอุดมศึกษา
อาการของโรคซิฟิลิสในระดับอุดมศึกษาในช่วงเดือนแรกๆ และบางครั้งหลายสิบปี อาจไม่ปรากฏหรือน้อยมาก และผู้ป่วยยังคงเป็นพาหะของการติดเชื้อ
หลังจากนั้นโรคก็แย่ลงอีกครั้ง แต่ส่งผลกระทบต่ออวัยวะและระบบเกือบทั้งหมดแล้วซึ่งแสดงออกมาในกระบวนการทำลายล้างต่อไปนี้:
- ทำอันตรายต่อผิวหนังและเยื่อเมือก;
- การก่อตัวของเหงือก ซึ่งเริ่มแรกเป็นเนื้องอกของเนื้อเยื่ออ่อน จากนั้นสลายกลายเป็นแผลเป็นที่เป็นเส้นๆ
- ความเสียหายของหลอดเลือด - โรคหลอดเลือดอักเสบซิฟิลิส, โรคซิฟิลิส endarteritis;
- ความเสียหายของสมอง – อัมพาตแบบก้าวหน้า;
- ความเสียหายต่อระบบกล้ามเนื้อและกระดูก
- ทำอันตรายต่อระบบประสาท - โรคประสาทซิฟิลิส
อาการของโรคประสาทซิฟิลิส
ในตอนท้ายของระยะที่สองโรคประสาทซิฟิลิสเริ่มพัฒนาอาการหลักคือ:
- ความเสียหายต่อหลอดเลือด (hyperplasia ภายในซึ่งในที่สุดเหงือกจะก่อตัวขึ้น) และเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลัง;
- การพัฒนาซิฟิลิสในรูปแบบเรื้อรัง
- เซ็นสัญญาอาร์ไกล์-โรเบิร์ตสัน;
- อาการอื่นๆ แต่พบไม่บ่อย ได้แก่ ซิฟิลิสและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
- อัมพฤกษ์, อัมพาต, ataxia;
- ผู้ป่วยแทบไม่รู้สึกถึงการรองรับใต้ฝ่าเท้า
- อาการวิงเวียนศีรษะ;
- ความบกพร่องทางสายตา;
- ความผิดปกติทางจิต - การหลงลืม การไม่ตั้งใจ ความเกียจคร้าน ฯลฯ
อาการของโรคซิฟิลิสแต่กำเนิด
มันติดต่อจากแม่สู่ลูกในระหว่างตั้งครรภ์และเนื่องจากในเวลานี้เด็กเพิ่งพัฒนาและหลังคลอดเขามักจะพบอาการดังต่อไปนี้:
- ขาดการได้ยิน แต่กำเนิด (หูหนวก);
- เนื้อเยื่อ;
- Hypoplasia ของเนื้อเยื่อฟันหรือที่เรียกว่า "ฟันของฮัทชินสัน"
หลังจากหยุดการติดเชื้อแล้ว โรคประจำตัวมักจะยังคงอยู่ ซึ่งทำให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยแย่ลง
ภาวะแทรกซ้อนของโรคซิฟิลิส
- อัมพาต;
- ซิฟิลิส ecthymas, รูปี, เหงือก;
- ฝ่อของเส้นประสาทตา, ตาบอด;
- สูญเสียการได้ยิน;
- ความพิการ;
- การแท้งบุตร;
- โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด: , vasculitis, ;
- โรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก - โรคกระดูกพรุนที่เกิดปฏิกิริยา;
- ผลลัพธ์ที่ร้ายแรง
สาเหตุของโรคซิฟิลิส
สาเหตุของโรคซิฟิลิส– แบคทีเรีย “treponema pallidum” (lat. Treponema pallidum) การติดเชื้อซึ่งเป็นสาเหตุของสิ่งนี้
การติดเชื้อซิฟิลิสเกิดขึ้นได้ด้วยวิธีต่อไปนี้:
- โดยการมีเพศสัมพันธ์กับพาหะของการติดเชื้อ (พบการติดเชื้อทั้งในเลือดและน้ำอสุจิของผู้ป่วยแม้ว่าผู้ให้บริการจะไม่มีอาการชัดเจนก็ตาม)
- ผ่านการจูบ;
- ผ่านรก - จากแม่ที่ติดเชื้อไปจนถึงทารกในครรภ์
- จากการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ การติดเชื้อจะเข้าสู่ร่างกายของเด็กด้วยนมที่ติดเชื้อ
- ผ่านทางเลือดซึ่งมักเกิดขึ้น - เมื่อฉีดเลือดของผู้บริจาคที่ติดเชื้อโดยใช้เข็มฉีดยา มีดโกน แปรงสีฟัน กรรไกร และวัตถุอื่น ๆ ที่เคยใช้โดยพาหะของการติดเชื้อ
- การสัมผัสทางร่างกายกับแผลเปิดที่พบในผู้ป่วยในระยะตติยภูมิของโรค หรือการสัมผัสกับเครื่องนอนและของใช้ในครัวเรือนในการดูแลร่างกาย (รวมถึงผ้าเช็ดตัว เครื่องนอน ช้อน จาน)
- เมื่อดำเนินมาตรการวินิจฉัยและการรักษา
- สำหรับขั้นตอนความงาม (ทำเล็บมือ เล็บเท้า) การสัก หรือบริการทันตกรรม
อาการกำเริบของโรคมักเกิดขึ้นกับภูมิหลังของระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอซึ่งอาจเกิดจาก - การพักผ่อนและนอนหลับไม่เพียงพอ การรับประทานอาหารที่เข้มงวด การได้รับวิตามินไม่เพียงพอ และ (และ) การมีอยู่ของผู้อื่น
จากข้อมูลของ WHO ผู้ป่วยประมาณ 30% ที่ติดเชื้อ Treponema สีขาวที่มีปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกันสูงสามารถฟื้นตัวได้โดยไม่ต้องใช้วิธีดั้งเดิมในการรักษาโรคนี้
ซิฟิลิสจำแนกได้ดังนี้:
ซิฟิลิสปฐมภูมิ (ซิฟิลิส 1)ซึ่งอาจเป็น:
- seronegative (ซิฟิลิสฉัน seronegativa);
- Seropositive (ซิฟิลิส I seropositiva);
- ซ่อนเร้นหรือแฝงอยู่ (ซิฟิลิส I latens)
ซิฟิลิสทุติยภูมิ (ซิฟิลิส II)ซึ่งอาจเป็น:
- ช่วงต้น (โรคซิฟิลิสครั้งที่สอง);
- กำเริบ (ซิฟิลิส II recidiva);
- ซ่อนเร้น (ซิฟิลิส II แฝง)
ซิฟิลิสระดับอุดมศึกษา (ซิฟิลิส III)ซึ่งอาจเป็น:
- ใช้งานอยู่ (ซิฟิลิส III กัมโมซ่า);
- ซ่อนเร้น (ซิฟิลิส III แฝง)
ซิฟิลิสแต่กำเนิด (Syphilis congenita)ซึ่งอาจเป็น:
- ช่วงต้น (ซิฟิลิส congenita praecox);
- สาย (ซิฟิลิส congenita tarda);
- ซ่อนเร้น (ซิฟิลิส congenita แฝง)
นอกจากนี้ซิฟิลิสยังมีรูปแบบพิเศษซึ่งมักแสดงอาการทางคลินิกพิเศษ:
- ซิฟิลิสของระบบประสาท (neurosyphilis);
- อัมพาตแบบก้าวหน้า (อัมพาตก้าวหน้า);
- Tabes หลัง;
- ซิฟิลิสของสมอง (lues cerebri);
- ซิฟิลิสเกี่ยวกับอวัยวะภายใน;
- ซิฟิลิส ไม่ระบุรายละเอียด
การวินิจฉัยโรคซิฟิลิส
การวินิจฉัยโรคซิฟิลิสรวมถึง:
- การตรวจสายตา ประวัติทางการแพทย์
- การตรวจน้ำไขสันหลัง
- การวินิจฉัยโรค;
- ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส (PCR);
- การทดสอบอิมมูโนซอร์เบนท์ที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์ (ELISA);
- การทดสอบ Cardiolipin ร่วมกับ ELISA
- ปฏิกิริยาอิมมูโนฟลูออเรสเซนต์ (RIF);
- ปฏิกิริยาการเกิดเม็ดเลือดแดงโดยตรง (DRHA);
- ปฏิกิริยาการตรึงของ Treponema pallidum (RTI);
- ปฏิกิริยาไมโครของการตกตะกอน (MPR - ปฏิกิริยาไมโครตะกอน)
ซิฟิลิส--การรักษา
วิธีรักษาโรคซิฟิลิส?การรักษาโรคซิฟิลิสมีวิธีการรักษาดังต่อไปนี้:
1. การรักษาด้วยยา
2. ขั้นตอนกายภาพบำบัด
ระยะแรกของโรคจะรักษาแบบผู้ป่วยนอก การรักษาในโรงพยาบาลจะดำเนินการเมื่อมีภาวะแทรกซ้อนหรือหากผู้ป่วยมีการพัฒนาระยะที่สอง
1. ยารักษาโรคซิฟิลิส
สำคัญ!ก่อนใช้ยาควรปรึกษาแพทย์ของคุณก่อน!
1.1. การบำบัดด้วยต้านเชื้อแบคทีเรีย
ดังที่เราทราบกันดีอยู่แล้วว่าสาเหตุของการติดเชื้อคือแบคทีเรีย "ทรีโปเนมาสีขาว" ในเรื่องนี้มีการใช้การรักษาด้วยยาต้านเชื้อแบคทีเรียเพื่อหยุดการติดเชื้อแบคทีเรีย
สารต้านเชื้อแบคทีเรียที่ได้รับความนิยมมากที่สุดในการต่อต้าน Treponema สีขาวคือเพนิซิลลินและในกรณีที่แพ้เพนิซิลลินหรือหากแบคทีเรียสายพันธุ์อื่นค่อนข้างต้านทานได้จะมีการกำหนด tetracycline และ erythromycin นอกจากนี้กับ Treponema pallidum นั้นไม่ค่อยพบมากนัก แต่ยังคงใช้ cephalosporins ซัลโฟนาไมด์ไม่ได้ผลกับทรีโพเนมาสีขาว
ข้อเท็จจริงที่น่าสนใจคือการที่เกือบจะไม่มีความต้านทานต่อ Treponema สีขาวต่อเพนิซิลลินและอนุพันธ์ของมันเกือบทั้งหมด อย่างไรก็ตาม โรคซิฟิลิสยังคงแพร่กระจายไปทั่วโลกโดยเฉพาะในประเทศที่พัฒนาแล้ว
การรักษาโรคประสาทซิฟิลิสนั้นดำเนินการโดยการให้ยาปฏิชีวนะ - ทางปาก, เข้ากล้ามเนื้อและ endolumbarally นอกจากนี้ เพื่อให้บรรลุประสิทธิภาพสูงสุด อุณหภูมิร่างกายของผู้ป่วยจะเพิ่มขึ้นอย่างเทียม (ไพโรบำบัด - "ไพโรจีนอล") ซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของอุปสรรคในเลือดและสมอง
การรักษาโรคซิฟิลิสในระดับอุดมศึกษาไม่เพียงดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของยาปฏิชีวนะเท่านั้น แต่ยังหากผู้ป่วยอยู่ในสภาพที่ดีด้วยการเพิ่มยาที่มีบิสมัท (Biyoquinol) และสารหนู (Miarsenol, Novarsenol) อย่างไรก็ตามเราต้องจำไว้ว่าสารเหล่านี้เป็นพิษต่อร่างกายมาก
ยาปฏิชีวนะกับซิฟิลิส:เพนิซิลิน ("แอมพิซิลลิน", "แอมม็อกซิลลิน", "ออกซาซิลลิน"), เพนิซิลลินในรูปแบบที่ยืดเยื้อ ("บิซิลลิน", "Retarpen", "Extencillin"), เตตราไซคลีน ("", "Doxycycline"), อีริโธรมัยซิน ("", "คลาริโธรมัยซิน) " ), เซฟาโลสปอริน (“ เซโฟแทกซีม”, “”, “ เซเฟปิม”)
เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของการติดเชื้อไปยังผู้คนโดยรอบ สิ่งของและสิ่งของทั้งหมดในสถานที่พักของผู้ป่วยจะต้องได้รับการฆ่าเชื้อ เช่น จาน อุปกรณ์ประปา เสื้อผ้า ผ้าปูที่นอน ฯลฯ
1.2. การบำบัดด้วยการล้างพิษ
Treponema สีขาวและของเสียซึ่งเป็นสารพิษ (สารพิษ) ต่อร่างกายทำให้การดำเนินโรคมีความซับซ้อน นอกจากนี้หลังจากใช้ยาปฏิชีวนะ แบคทีเรียที่ตายแล้วยังเป็นพิษต่อร่างกายอีกด้วย ในการกำจัดสารพิษออกจากร่างกาย จะใช้การบำบัดด้วยการล้างพิษซึ่งรวมถึง:
- ดื่มของเหลวมากๆ โดยควรเติมวิตามินซีเข้าไปด้วย
- การใช้ตัวดูดซับ: "Hemodez", "Atoxil", "Enterosgel", "Polysorb", "Smecta";
- การฉีดสารละลายกลูโคส - น้ำเกลือทางหลอดเลือดดำปริมาณที่ขึ้นอยู่กับระดับความมึนเมา
- การดูดซึมของเลือด (การทำให้เลือดบริสุทธิ์);
- Plasmapheresis (การทำให้เลือดบริสุทธิ์โดยการรวบรวม ทำให้บริสุทธิ์ และนำกลับมาผสมใหม่);
- ILBI (การทำให้เลือดบริสุทธิ์โดยใช้การฉายรังสีเลเซอร์ทางหลอดเลือดดำ);
- การฉายรังสี UV ในเลือด (การทำให้เลือดบริสุทธิ์โดยใช้การฉายรังสีอัลตราไวโอเลต);
- Lymphosorption (ทำความสะอาดน้ำเหลือง);
- การฟอกเลือด (การฟอกเลือดสำหรับไตวาย)
1.3. เสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน
ปฏิกิริยาที่สูงของระบบภูมิคุ้มกันซึ่งมีบทบาทในการปกป้องร่างกายช่วยให้ผู้ป่วยซิฟิลิสฟื้นตัวเร็วขึ้น
เพื่อกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันให้ใช้ยาต่อไปนี้: "Laferon", "Timalin", "Timogen", "Methyluracil", "Likopid", "Imunofan", "Galavit", "Pantocrin", "Plasmol"
1.4. วิตามินบำบัด
2. ขั้นตอนกายภาพบำบัด
เพื่อปรับปรุงสภาพของผู้ป่วยรักษาการทำงานของอวัยวะและระบบและเร่งการฟื้นตัวจึงมีการกำหนดการใช้กายภาพบำบัดวิธีการต่างๆ ได้แก่:
- การเหนี่ยวนำความร้อน;
- การบำบัดด้วยแม่เหล็ก;
- การบำบัดด้วยคลื่นความถี่วิทยุ;
- การรักษาด้วยเลเซอร์
สำคัญ! ก่อนที่จะใช้การเยียวยาชาวบ้านกับซิฟิลิสต้องปรึกษาแพทย์ของคุณก่อน!
กระเทียม ไวน์ แยม และน้ำแอปเปิ้ลเทแยมสตรอเบอร์รี่ 1 ถ้วยกับน้ำครึ่งแก้ว ใส่ส่วนผสมลงในไฟแล้วนำไปต้ม หลังจากเคี่ยวโดยใช้ไฟอ่อนเป็นเวลา 3-4 นาที ให้นำส่วนผสมออกจากเตา แล้วเติมไวน์แดงอุ่นๆ 2 ถ้วย และน้ำแอปเปิ้ล 1 ถ้วย ผสมทุกอย่างให้ละเอียดและเย็น จากนั้นเติมผงบดอีก 6-7 กลีบลงในผลิตภัณฑ์ ผสมทุกอย่างอีกครั้งแล้วพักส่วนผสมไว้ 3 ชั่วโมงเพื่อผสมให้เข้ากัน จากนั้นกรองและดื่ม 100 มล. ต่อวัน
กระเทียม แอปเปิ้ล ฮอว์ธอร์น และโรสฮิปขูดแอปเปิ้ล Antonovka 2 ลูกแล้วผสมกับผลไม้ 1 ถ้วย ผลไม้ 1 ถ้วย และกลีบกระเทียมสับ 7 กลีบ เทส่วนผสมลงในน้ำเดือด 2 ลิตร คนให้เข้ากัน ปิดฝาภาชนะแล้วพักไว้สักสองสามชั่วโมง จากนั้นกรองผลิตภัณฑ์และดื่มครึ่งแก้วหลังอาหารวันละ 3 ครั้ง
กก.ปอกเปลือกและสับรากกกทราย 20 กรัมอย่างประณีต เทน้ำเดือด 600 มล. ลงไป ใส่ส่วนผสมบนไฟอ่อนแล้วเคี่ยวจนปริมาณของเหลวลดลงครึ่งหนึ่ง จากนั้นทิ้งผลิตภัณฑ์ไว้สองสามชั่วโมงเพื่อใส่และทำให้เย็นกรองและดื่มวันละ 3-4 ครั้ง
โถสนามเท 1.5 ช้อนโต๊ะ สมุนไพรหญ้าทุ่งหนึ่งช้อนกับน้ำเดือดหนึ่งแก้วแล้วพักผลิตภัณฑ์ไว้เป็นเวลา 4 ชั่วโมงเพื่อใส่ หลังจากการแช่คุณต้องกรองและดื่ม 1 ช้อนชาวันละ 5 ครั้ง
หญ้าเจ้าชู้ 1 ช้อนโต๊ะ เทน้ำเดือดหนึ่งแก้วลงบนรากหญ้าเจ้าชู้หนึ่งช้อน วางผลิตภัณฑ์บนไฟอ่อน ต้มเป็นเวลา 20 นาที จากนั้นพักไว้ให้เย็น กรองและดื่ม 1 ช้อนโต๊ะ ช้อนวันละ 4 ครั้ง
กระโดด. 2 ช้อนโต๊ะ ฮ็อพสามัญหนึ่งช้อนเทน้ำเดือด 500 มล. ปิดฝาภาชนะแล้วปล่อยให้ผลิตภัณฑ์ชงเป็นเวลา 2.5 ชั่วโมง หลังจากนั้นคุณต้องกรองผลิตภัณฑ์และดื่มครึ่งแก้ววันละ 4 ครั้ง
การป้องกันโรคซิฟิลิส
การป้องกันโรคซิฟิลิส ได้แก่ :
- การปฏิเสธชีวิตทางเพศที่สำส่อนโดยเฉพาะกับคนแปลกหน้า
- ปลูกฝังให้เด็กตระหนักรู้ว่าความสัมพันธ์นอกสมรสเป็นสิ่งต้องห้าม ไม่เพียงแต่จากศีลธรรมเท่านั้น แต่ยังมาจากด้านจิตวิญญาณด้วย เพราะ การผิดประเวณีเป็นบาป—“จงหนีจากการผิดประเวณี บาปทุกอย่างที่มนุษย์ทำนั้นเป็นบาปนอกร่างกาย แต่ผู้ที่ล่วงประเวณีทำบาปต่อร่างกายของตนเอง” (1 โครินธ์ 6:18, พระคัมภีร์);
- ล้างอวัยวะเพศหลังจากใกล้ชิดด้วยน้ำสบู่
- การใช้ยาคุมกำเนิด แต่จำไว้ว่า การคุมกำเนิดไม่ได้รับประกันความปลอดภัย
- ปรึกษาหารือกับแพทย์อย่างทันท่วงทีหลังจากมีอาการป่วยครั้งแรก
- หลีกเลี่ยงการไปร้านเสริมสวยและคลินิกทันตกรรมที่ไม่ค่อยมีใครรู้จัก
- หลีกเลี่ยงการสักบนร่างกายของคุณ (ตามตำราของพระคัมภีร์ศักดิ์สิทธิ์การสักบนร่างกายในสมัยโบราณทำเพื่อคนตาย);
- การปฏิบัติตาม
ฉันควรติดต่อแพทย์คนไหนหากเป็นโรคซิฟิลิส
- ซิฟิลิสแพทย์
- ในบางกรณี อาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติมใน (ผู้หญิง) และ (ผู้ชาย)
ซิฟิลิส - วิดีโอ
ปัจจุบันโรคเช่นซิฟิลิสค่อนข้างพบได้บ่อยในรัสเซีย ดังนั้นจึงถูกระบุว่าเป็นพยาธิสภาพที่สำคัญทางสังคมที่คุกคามชีวิตและสุขภาพของผู้คน ตามสถิติทางการแพทย์ อัตราอุบัติการณ์เพิ่มขึ้นทุกปีเท่านั้น ผู้ที่ไม่เคยเป็นโรคนี้ควรทำความคุ้นเคยกับโรคนี้อย่างละเอียดโดยพิจารณาว่ามันคืออะไร ซิฟิลิส อาการและการรักษา ภาพการป้องกัน
ซิฟิลิส - มันคืออะไร? ซิฟิลิสก็เป็นได้การเจ็บป่วยที่รุนแรงซึ่งมีลักษณะเป็นกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ส่งผลต่อผิวหนังเยื่อเมือกและอวัยวะภายในของผู้ป่วย
สาเหตุของโรคซิฟิลิสเป็นจุลินทรีย์ที่เรียกว่าสไปโรเชเต้ แพลลิดัม มีลักษณะคล้ายเกลียวโค้ง สามารถเคลื่อนที่ได้หลายทาง และสามารถแบ่งตามขวางได้
เงื่อนไขที่ดีสำหรับการพัฒนาของแบคทีเรียนี้พบได้ในระบบทางเดินน้ำเหลืองและต่อมน้ำเหลืองของมนุษย์ดังนั้นจึงเริ่มขยายตัวอย่างรวดเร็ว การมีอยู่ของจุลินทรีย์ดังกล่าวในเลือดสามารถตรวจพบได้ในระยะของโรคทุติยภูมิ
แบคทีเรียสามารถอยู่ในสภาพแวดล้อมที่อบอุ่นและชื้นได้เป็นเวลานาน อุณหภูมิที่เหมาะสมที่สุดคือ 37°C นอกจากนี้ยังทนต่ออุณหภูมิต่ำอีกด้วย จุลินทรีย์ก่อโรคตายเมื่อแห้ง ถูกทำให้ร้อนถึง 55°C-100°C หรือบำบัดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ สารละลายที่เป็นกรดหรือด่าง
ซิฟิลิสในครัวเรือน อาการและการรักษา การป้องกัน ภาพถ่ายสามารถนำไปสู่ผลเสียต่อสุขภาพของมนุษย์มากมาย แม้จะจบลงอย่างน่าสลดใจก็ตาม แต่การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับว่าตรวจพบโรคอันตรายนี้ได้ทันเวลาหรือไม่
การเจ็บป่วย
อาการ โรคต่างๆขึ้นอยู่กับระยะที่เกิดขึ้นโดยตรง นอกจากนี้อาการทางคลินิกอาจแตกต่างกันระหว่างเพศ ผู้เชี่ยวชาญแยกแยะพัฒนาการของโรคได้ 4 ระดับซึ่งเริ่มต้นด้วยระยะฟักตัวและสิ้นสุดด้วยประเภทตติยภูมิ สัญญาณแรกของโรคซิฟิลิสรบกวนบุคคลเฉพาะเมื่อระยะฟักตัวสิ้นสุดลงซึ่งผ่านไปโดยไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกใด ๆ การแยกจากกัน ซิฟิลิส อาการและการรักษา การป้องกัน ภาพถ่ายควรพิจารณาการพัฒนาการติดเชื้อทุกขั้นตอน
ขั้นประถมศึกษา
อาการเริ่มแรกของโรคคือ รูปร่างบนริมฝีปากของผู้หญิงหรือลึงค์ของอวัยวะสืบพันธุ์ชาย แผลริมอ่อนซึ่งเป็นลักษณะความเจ็บปวด
มันเกิดขึ้นในสถานที่ที่มีจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคเข้าสู่ร่างกาย ดังนั้นผื่นอาจเกิดขึ้นที่ส่วนอื่น ๆ ของผิวหนัง แต่ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นที่อวัยวะเพศของผู้ป่วย สิ่งนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าในกรณีส่วนใหญ่กระบวนการติดเชื้อเกิดขึ้นจากการมีเพศสัมพันธ์
หลังจากเกิดผื่นขึ้น 1-2 สัปดาห์ จะสังเกตเห็นการเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ใกล้เคียง นี่แสดงให้เห็นว่าแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคแพร่กระจายไปทั่วร่างกายผ่านระบบไหลเวียนโลหิตซึ่งส่งผลต่ออวัยวะภายในของผู้ป่วย
เมื่อปรากฏก็จะหายไปโดยไม่ต้องใช้ยาภายใน 20-40 วัน แต่นี่ไม่ได้หมายความว่าโรคนี้จะลดลงเลยเพราะในความเป็นจริงพยาธิวิทยากำลังพัฒนาเท่านั้น
เมื่อระยะปฐมภูมิสิ้นสุดลง ผู้ป่วยอาจรู้สึกอ่อนแรงทั่วร่างกาย ไม่อยากนอนกิน ปวดศีรษะ มีไข้ ปวดกล้ามเนื้อและข้อ
ขั้นรอง
ช่วงแรกของการพัฒนาสิ้นสุดลง ช่วงรองเริ่มพัฒนาซึ่งจะแตกต่างออกไปเล็กน้อย อาการทางคลินิกในกรณีนี้คือผื่น
อาจปรากฏบนมือและส่วนอื่นๆ ของร่างกาย มันไม่ได้มาพร้อมกับความรู้สึกไม่พึงประสงค์ใด ๆ แต่ถือเป็นอาการเริ่มแรกของระยะนี้ เริ่มรบกวนผู้ป่วย 8-11 สัปดาห์หลังจากเกิดผื่นแรกบนร่างกายของผู้ป่วย
บ่อยครั้งที่อาการทางผิวหนังเกิดขึ้นในบริเวณต่างๆ ของร่างกายที่ต้องเผชิญกับความเครียดทางกล เช่น ตามรอยพับ รอยพับขาหนีบ และเยื่อเมือก
ผู้ป่วยบางรายสังเกตว่าพวกเขามีอาการผมร่วงอย่างมีนัยสำคัญและมีเนื้องอกบริเวณอวัยวะเพศด้วย
หากผู้ป่วยไม่รักษาพยาธิสภาพในระยะการพัฒนานี้ อาการทางผิวหนังจะค่อยๆ หายไปเอง แต่การติดเชื้อจะไม่หายไป แต่จะกลายเป็นชนิดแฝงที่สามารถอยู่ได้นานถึง 4 ปี สักพักโรคก็จะกำเริบอีก
ขั้นตติยภูมิ
โชคดี, ปัจจุบันพบได้น้อยมากที่จะตรวจพบโรคระยะนี้เฉพาะในกรณีที่การบำบัดไม่ตรงเวลา จากนั้นหลายปีหลังจากการติดเชื้อเข้าสู่ระยะตติยภูมิก็อาจเกิดขึ้นได้ ด้วยเหตุนี้จะสังเกตเห็นความเสียหายต่ออวัยวะภายในการปรากฏตัวของจุดโฟกัสของการติดเชื้อบนผิวหนังเยื่อเมือกหัวใจปอดตับอวัยวะที่มองเห็นสมองกระดูก พื้นผิวของโพรงจมูกอาจจมได้ และในระหว่างการรับประทานอาหาร อาหารอาจเข้าจมูกได้
อาการทางคลินิกสัมพันธ์กับความจริงที่ว่าเซลล์ประสาทในสมองและไขสันหลังตาย ดังนั้นผู้ป่วยจึงมักมีอาการสมองเสื่อมและเป็นอัมพาตมากขึ้น ไม่ควรเกิดโรคก่อนช่วงเวลานี้ไม่ว่าในกรณีใด หากคุณสังเกตเห็นสัญญาณแรกคุณควรปรึกษาแพทย์ทันที มิฉะนั้นผลที่ตามมาจะเลวร้าย
ในระยะแรกจะสังเกตเห็นผื่นเล็ก ๆ ที่มีสีแดง เมื่อเวลาผ่านไป จะกลายเป็นแผลเล็กๆ มีฐานอัดแน่น ขอบเรียบ และก้นเป็นสีน้ำตาลแดง พวกมันจะหายไปหลังจากติดเชื้อไม่กี่สัปดาห์
หลายคนสนใจคำถามนี้ ซิฟิลิสทำให้ผู้ชายและผู้หญิงมีอาการคันหรือไม่? ไม่ ไม่ปรากฏอาการดังกล่าวเลย
ในขั้นตอนที่สองของการพัฒนาตุ่มเล็ก ๆ ปรากฏบนผิวหนังซึ่งมีโทนสีชมพูอ่อน พวกเขาเริ่มเปลี่ยนสีทีละน้อยหลังจากนั้นจะมีจุดสีน้ำตาลหรือสีน้ำเงินเกิดขึ้น บางครั้งแพทย์สังเกตลักษณะของตุ่มหนองบนร่างกายของผู้ป่วย
ในระยะที่สาม ผิวหนัง ขา หลัง และบริเวณอื่นๆ ของร่างกายมนุษย์ไม่มีนัยสำคัญมากนัก พบตุ่มเล็ก ๆ ที่มีโทนสีแดงน้ำเงิน แต่มีน้อยมาก ท้ายที่สุดแล้วอาการหลักคือความเสียหายต่อร่างกายจากภายใน
พูดแน่นอน ซิฟิลิสมีลักษณะอย่างไรเป็นไปไม่ได้เพราะลักษณะของอาการทางผิวหนังอาจแตกต่างกัน ผื่นจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับลักษณะที่ปรากฏ ปริมาณที่ปรากฏ และอาจเกิดขึ้นเพียงตัวเดียวหรือหลาย ๆ ตัว
เกือบทุกครั้ง ซิฟิลิสในสตรีและผู้ชายหรืออาการที่ปรากฏบนผิวหนังจะค่อยๆหายไป แต่จะทิ้งรอยแผลเป็นและรอยแผลเป็นเล็กๆ ไว้แทน อย่างไรก็ตามนี่ไม่ได้หมายความว่าโรคนี้จะลดลงเลย ภายนอกอาจไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกใดๆ แต่ภายในร่างกายกลับเผชิญกับอันตรายมากขึ้น
รูปถ่ายของซิฟิลิส
ตอนนี้วิธีการวิจัยที่น่าเชื่อถือที่สุดคือ การตรวจเลือดซิฟิลิส - ปฏิกิริยาของ Wasserman- วัตถุประสงค์ของการตรวจนี้คือเพื่อตรวจหาแอนติบอดีของระบบภูมิคุ้มกันที่ร่างกายผลิตขึ้นหากไม่มีเชื้อโรคที่ทำให้เกิดโรคที่เป็นอันตรายนี้
ที่ไหนวัสดุชีวภาพถูกนำมาใช้ และขั้นตอนใช้เวลานานเท่าใด?- สกัดเลือดตามจำนวนที่ต้องการ ไม่ใช่จากนิ้ว แต่มาจากหลอดเลือดดำ- บางครั้งก็นำมาจากหลอดเลือดที่อยู่บนมือหรือปลายแขน
การเตรียมการพิเศษไม่จำเป็นก่อนการวิเคราะห์ สิ่งเดียวที่จำเป็น บริจาคเลือดขณะท้องว่างสำหรับสิ่งนี้ คุณไม่จำเป็นต้องกิน 6-8 ชั่วโมงก่อนทำหัตถการ ซึ่งจะช่วยให้ได้รับข้อมูลที่เชื่อถือได้มากที่สุดระหว่างการวิจัยในห้องปฏิบัติการ
หากผลเป็นลบแสดงว่าไม่มีพยาธิสภาพหากเป็นบวกแสดงว่าร่างกายเกิดการติดเชื้อ อย่างไรก็ตาม มีข้อยกเว้นบางประการที่ผลการสำรวจอาจเป็นเท็จ นั่นคือแม้ว่าการทดสอบจะแสดงผลเป็นลบ ผู้ป่วยก็ยังสามารถติดเชื้อได้ และในทางกลับกัน สิ่งนี้เป็นไปได้หาก:
- ในขณะที่ตรวจ บุคคลนั้นติดเชื้อได้เพียงไม่กี่วัน
- บุคคลต้องทนทุกข์ทรมานจากระยะทุติยภูมิและตติยภูมิของโรคซึ่งเนื้อหาของแอนติบอดีป้องกันจะน้อยลง
หากได้รับผลบวกผู้เชี่ยวชาญ จำเป็นต้องมีการทดสอบในห้องปฏิบัติการซ้ำหลายครั้งเพื่อให้แน่ใจว่าผลลัพธ์ถูกต้อง ท้ายที่สุดแล้ว ปฏิกิริยาที่ผิดพลาดเกิดขึ้นค่อนข้างบ่อย
ซิฟิลิสติดต่อได้อย่างไร?
มีหลายวิธี คุณจะติดเชื้อซิฟิลิสได้อย่างไร- ซึ่งรวมถึง:
- การกระทำทางเพศใดๆ ทั้งสิ้น
- เลือด นี่คือวิธีที่ผู้ติดยาที่ใช้เข็มฉีดยาร่วมกันมักติดเชื้อ การติดเชื้อสามารถแพร่เชื้อผ่านใบมีดโกนที่ใช้ร่วมกันได้กับคนหลายคน
- น้ำนมแม่เนื่องจากพยาธิสภาพถูกส่งไปยังเด็ก
- เส้นทางมดลูกซึ่งทารกเกิดมาติดเชื้อแล้ว
- การแพร่เชื้อของแบคทีเรีย ด้วยวิธีประจำวันเช่น เมื่อผู้ป่วยและบุคคลอื่นใช้ผ้าเช็ดตัวหรืออุปกรณ์ชิ้นเดียวกัน
- น้ำลายซึ่งไม่ค่อยทำหน้าที่เป็นพาหะของการติดเชื้อ ซึ่งปกติแล้วหากเกิดการติดเชื้อ ก็คือทันตแพทย์ที่ทำงานโดยไม่สวมถุงมือ
ซิฟิลิสแสดงออกได้อย่างไร?หลังการติดเชื้อ?
น่าเสียดายที่ไม่ใช่เลย จึงไม่รู้สึกว่ามีการติดเชื้อทันที ในเรื่องนี้ หากมีการติดต่อทางเพศโดยไม่มีการป้องกัน เพื่อป้องกันการติดเชื้อภายใน 2 ชั่วโมงต่อมา คุณต้องดำเนินการดังต่อไปนี้:
- อย่าลืมล้างอวัยวะเพศและต้นขาด้วยสบู่
- รักษาส่วนต่างๆ ของร่างกายด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ เช่น คลอร์เฮกซิดีน, มิรามิสติน- ผู้หญิงควรใส่ผลิตภัณฑ์เข้าไปในช่องคลอด และผู้ชายควรใส่เข้าไปในท่อปัสสาวะ
วิธีนี้ไม่รับประกันว่าจะป้องกันการแทรกซึมของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค ความเสี่ยงในการแพร่เชื้อจะลดลงเท่านั้น 70%- นอกจากนี้ การใช้วิธีนี้ไม่ได้ผลเสมอไป ดังนั้น ควรใช้ถุงยางอนามัยจะดีที่สุด แม้ว่าการติดต่อทางเพศจะเกิดขึ้นกับคู่ครองที่เชื่อถือได้ แต่คุณก็ยังไม่ควรละเลยการรักษาอวัยวะเพศด้วยสารฆ่าเชื้อ
นอกจากนี้ หลังจากการมีเพศสัมพันธ์แบบไม่เป็นทางการ แนะนำให้เข้ารับการตรวจโดยแพทย์ด้านกามโรคเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีการติดเชื้อในร่างกาย จำเป็นต้องตรวจหาซิฟิลิส ไปพบแพทย์ภายในไม่กี่สัปดาห์เท่านั้นภายหลังการมีเพศสัมพันธ์เพราะมันจะไม่แสดงออกมาในทางใดทางหนึ่งมาก่อน
อาการทั้งหมดบนผิวหนังและเยื่อเมือกเป็นโรคติดต่อได้สูง ดังนั้นแม้แต่การสัมผัสผู้ป่วยในระยะสั้นก็อาจนำไปสู่การแพร่เชื้อแบคทีเรียได้ เลือดก็ถือว่าเป็นอันตรายเช่นกัน ถ้ามันไปสัมผัสกับเครื่องมือทางการแพทย์หรือเครื่องสำอางแล้วคนที่มีสุขภาพดีได้รับบาดเจ็บก็รับประกันว่าการติดเชื้อจะถูกส่งผ่านไปยังเขา
เพื่อป้องกันไม่ให้สมาชิกในครอบครัวติดเชื้อไวรัส จึงจำเป็นต้องลดโอกาสการแพร่เชื้อในครัวเรือนให้มากที่สุด ผู้ป่วยจะต้องมีของใช้ส่วนตัว สิ่งของเพื่อสุขอนามัย และต้องพยายามไม่สัมผัสกับคนที่มีสุขภาพแข็งแรง
ผู้ป่วยทุกรายมักเกี่ยวข้องกับคำถามนี้เป็นหลัก: ซิฟิลิสมีวิธีรักษาหรือไม่? การพยากรณ์โรคที่ดีเป็นไปได้แต่สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการตรวจหาพยาธิสภาพอย่างทันท่วงที การฟื้นตัวเพิ่มเติมขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ แพทย์ผิวหนังที่เชี่ยวชาญด้านนี้รู้วิธีรักษาโรคซิฟิลิส
ระยะเวลาการรักษาโรคนี้ค่อนข้างจะยาวนาน หากเขาถูกค้นพบ ในระยะแรก จากนั้นการบำบัดจะใช้เวลา 2-3 เดือนและถ้า – ในระยะที่สองจะคงอยู่ประมาณ 2 ปี- ในระหว่างการรักษา ห้ามผู้ป่วยมีเพศสัมพันธ์โดยเด็ดขาด และแนะนำให้สมาชิกในครอบครัวใช้มาตรการป้องกัน
ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลของแพทย์ สูตรการรักษาไม่ได้ขึ้นอยู่กับอาการที่เกิดขึ้นในบุคคล แต่ขึ้นอยู่กับผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการ แพทย์สั่งจ่าย ยารักษาโรคซิฟิลิสซึ่งมีประสิทธิภาพมากที่สุดคือ เพนิซิลลิน- ให้ยาโดยการฉีดทุกๆ 3 ชั่วโมง เช่น หลักสูตรนี้มีระยะเวลา 24 วัน.
สาเหตุของการติดเชื้อค่อนข้างไวต่อยาเหล่านี้ แต่บางครั้งก็ไม่ได้ผลหรือทำให้เกิดอาการแพ้ในผู้ป่วย จากนั้นผู้เชี่ยวชาญจะแนะนำวิธีการดังกล่าวเช่น ฟลูออโรควิโนโลน, แมคโครไลด์ หรือเทราไซคลีน- มีการกำหนดสารกระตุ้นภูมิคุ้มกันและวิตามินบำบัดด้วย
หากผู้หญิงอยากมีลูก
แต่ที่ผ่านมาฉันป่วยด้วยโรคร้ายนี้ วางแผนการปฏิสนธิอย่างไร? เพื่อป้องกันการคลอดบุตรด้วยโรคที่ได้มา สตรีมีครรภ์จะต้องได้รับการตรวจซ้ำหลายครั้ง ผู้ที่ติดเชื้อนี้สามารถตั้งครรภ์ได้แต่จำเป็นต้องวินิจฉัยและใช้มาตรการป้องกัน
พูดถึง ซิฟิลิส อาการและการรักษา ภาพการป้องกันควรจะกล่าวว่าไม่มีสูตรหรือการบำบัดด้วยยาแผนโบราณโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์ที่สามารถช่วยในการต่อสู้กับโรคนี้ได้ โดยหลักการแล้ว สิ่งนี้เป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ เพราะไม่เพียงแต่จะไม่เกิดประโยชน์ใดๆ ทั้งสิ้น แต่ยังอาจกลายเป็นอันตรายได้อีกด้วย ดังนั้นหากเกิดการติดเชื้อหรือมีอาการเริ่มแรกควรรีบปรึกษาแพทย์ทันที ยิ่งตรวจพบโรคได้เร็วเท่าใด การพยากรณ์โรคในการฟื้นตัวก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น
เราดูที่โรค ซิฟิลิส. อาการและการรักษาการป้องกันรูปถ่ายจะช่วยต่อสู้กับโรคร้าย คุณสังเกตเห็นสิ่งนี้หรือไม่? แสดงความคิดเห็นหรือข้อเสนอแนะของคุณสำหรับทุกคนในฟอรัม
ซิฟิลิส (Lues) เป็นโรคติดเชื้อที่มีลักษณะเป็นลูกคลื่นเป็นเวลานาน ในแง่ของขอบเขตความเสียหายต่อร่างกาย ซิฟิลิสจัดว่าเป็นโรคทางระบบ และในแง่ของเส้นทางหลักของการแพร่เชื้อ ซิฟิลิสจัดว่าเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ส่งผลต่อทั้งร่างกาย: ผิวหนังและเยื่อเมือก, ระบบหัวใจและหลอดเลือด, ระบบประสาทส่วนกลาง, ระบบย่อยอาหาร, ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก
นี่เป็นโรคชนิดใดสัญญาณแรกและสาเหตุของการพัฒนารวมถึงผื่นซิฟิลิสที่มีลักษณะอย่างไรบนผิวหนังของผู้ใหญ่และสิ่งที่กำหนดให้ใช้ในการรักษา - เราจะดูเพิ่มเติมในบทความ
ซิฟิลิสคืออะไร?
ซิฟิลิสเป็นโรคกามโรคที่รุนแรงที่สุด โดยมีลักษณะเป็นระยะยาวและส่งผลกระทบต่ออวัยวะทั้งหมดของมนุษย์
ในสิ่งแวดล้อม สาเหตุของโรคซิฟิลิสสามารถมีชีวิตอยู่ได้ในที่ที่มีความชื้นเป็นเวลาหลายชั่วโมง แต่จะตายเกือบจะทันทีเมื่อแห้ง สัมผัสกับอุณหภูมิสูง หรือใช้สารฆ่าเชื้อ มันยังคงใช้งานได้เมื่อแช่แข็งเป็นเวลาหลายวัน
โรคนี้ติดต่อได้ง่ายแม้ในระยะฟักตัว
อาการของโรคซิฟิลิสมีความหลากหลายมากจนเป็นเรื่องยากที่จะเข้าใจได้ทันที เมื่อโรคพัฒนาขึ้นอาการจะเปลี่ยนไปโดยพื้นฐาน: จากแผลที่ไม่เจ็บปวดในระยะแรกไปจนถึงความผิดปกติทางจิตที่รุนแรงในรูปแบบขั้นสูง อาการเดียวกันนี้แตกต่างกันไปในผู้ป่วยแต่ละราย ขึ้นอยู่กับระบบภูมิคุ้มกัน สถานที่กำเนิด หรือแม้แต่เพศของบุคคล
การจำแนกประเภท
ระยะของโรคซิฟิลิสเป็นระยะยาวคล้ายคลื่นโดยมีระยะเวลาสลับกันของอาการของโรคที่แสดงออกและแฝงอยู่ ในการพัฒนาซิฟิลิสช่วงเวลามีความโดดเด่นที่แตกต่างกันในชุดของซิฟิไลด์ - ผื่นที่ผิวหนังและการกัดเซาะในรูปแบบต่าง ๆ ที่ปรากฏขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการนำสไปโรเชตสีซีดเข้าสู่ร่างกาย
ขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่ผ่านไปตั้งแต่การติดเชื้อมีดังนี้:
- ซิฟิลิสระยะแรก - สูงสุด 5 ปี
- มากกว่า 5 ปี - สาย
ตามอาการทั่วไป ซิฟิลิสแบ่งออกเป็น:
- หลัก (แผลริมอ่อน, scleradenitis และ)
- รอง (ผื่น papular และ pustular, การแพร่กระจายของโรคไปยังอวัยวะภายในทั้งหมด, โรคประสาทซิฟิลิสระยะต้น)
- ระดับตติยภูมิ (เหงือก, ความเสียหายต่ออวัยวะภายใน, ระบบกระดูกและข้อ, โรคประสาทซิฟิลิสตอนปลาย)
คุณสามารถดูได้ว่าซิฟิลิสมีลักษณะอย่างไรหลังจากผ่านระยะฟักตัวแล้วเท่านั้น โรคนี้มีทั้งหมด 4 ระยะ ซึ่งแต่ละระยะจะมีอาการของตัวเอง ระยะฟักตัวยาวนานประมาณ 2-6 สัปดาห์ แต่บางครั้งโรคอาจไม่พัฒนานานหลายปี โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ป่วยรับประทานยาปฏิชีวนะหรือได้รับการรักษาด้วยโรคหวัด ในเวลานี้การทดสอบในห้องปฏิบัติการจะไม่ให้ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้
ซิฟิลิสปฐมภูมิ
ใช้เวลาประมาณ 6-8 สัปดาห์ โดยมีลักษณะเป็นสไปโรเชตสีซีดของซิฟิโลมาหลักหรือแผลริมอ่อนบริเวณที่เจาะและต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียงจะขยายใหญ่ขึ้นในภายหลัง
ขั้นรอง
ระยะของโรคนี้กินเวลาประมาณ 2 – 5 ปี มีลักษณะเป็นลักษณะคล้ายคลื่น - อาการของโรคซิฟิลิสปรากฏขึ้นและหายไป สัญญาณหลักในระยะนี้ ได้แก่ การปรากฏตัวของผื่น ผื่นอาจเกิดขึ้นได้บนผิวหนังบริเวณต่างๆ รวมถึงลำตัว ขา แขน หรือแม้แต่ใบหน้า
สำหรับโรคซิฟิลิสทุติยภูมิ มักเป็นไปได้ที่จะวินิจฉัยโรคซิฟิลิสโรโซลาได้ ซึ่งเป็นจุดสีชมพูอ่อนที่มีลักษณะกลมมนแปลกประหลาดซึ่งมีเส้นผ่านศูนย์กลางถึง 10 มม. จุดดังกล่าวอาจปรากฏบนส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายของผู้ป่วย
ลักษณะเด่นของซิฟิลิสโรโซลาคือการปรากฏทีละน้อย 10-12 จุดต่อวันเป็นเวลาเจ็ดวัน หากคุณกด Roseola มันจะหายไป
ควรสังเกตว่าซิฟิลิสทุติยภูมิอาจมีได้หลายสายพันธุ์:
ขั้นตติยภูมิ
ซิฟิลิสระดับตติยภูมิแสดงออกว่าเป็นจุดทำลายของเยื่อเมือกและผิวหนัง อวัยวะในเนื้อเยื่อหรืออวัยวะกลวง ข้อต่อขนาดใหญ่ และระบบประสาท สัญญาณหลักคือผื่น papular และเหงือก ซึ่งเสื่อมลงและมีรอยแผลเป็นหยาบ พบไม่บ่อยนัก แต่จะพัฒนาภายใน 5-15 ปีหากไม่มีการรักษา
แบบฟอร์มแต่กำเนิด
ซิฟิลิสแต่กำเนิดสามารถแบ่งออกเป็นหลายประเภท:
- ตามกฎแล้วรูปแบบแรกของโรคจะปรากฏออกมาในช่วงสองเดือนแรกของชีวิตของทารก สัญญาณแรกของซิฟิลิสคือการก่อตัวของผื่น papular รวมถึงความเสียหายต่อเยื่อบุจมูก ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงกว่านั้น ได้แก่ การทำลายผนังกั้นช่องจมูก ภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ ตับโตและม้ามโตล้มเหลวบางส่วนหรือทั้งหมด และพัฒนาการทางจิตใจและร่างกายล่าช้า
- ซิฟิลิสแต่กำเนิดรูปแบบปลายมีลักษณะเฉพาะที่เรียกว่ากลุ่มฮัทชินสันสามกลุ่ม เด็กดังกล่าวมีรอยโรคที่กระจกตา โรคทางทันตกรรม และหูหนวกเขาวงกต
ระยะฟักตัว
ในช่วงระยะฟักตัวทั้งหมด ไม่ว่าจะนานแค่ไหน คนก็สามารถแพร่เชื้อได้ ดังนั้นหลังจากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยแล้ว เขาควรแจ้งคู่นอนของเขาเกี่ยวกับเรื่องนี้
ระยะเวลาของระยะฟักตัวจะแตกต่างกันไปภายใต้อิทธิพลของหลายปัจจัย มันสั้นลงด้วยเหตุผลหลายประการ:
- การติดเชื้อทุติยภูมิหลังการรักษาการติดเชื้อซิฟิลิสให้หายขาด (การติดเชื้อ superinfection)
- การติดเชื้อทางเพศ (โดยเฉพาะโรคหนองใน)
- โรคร่วมที่รุนแรง (โรคตับแข็ง, วัณโรค, มาลาเรีย)
- การใช้ยาเสพติดและแอลกอฮอล์ในทางที่ผิด
- การปรากฏตัวของจุดโฟกัสมากกว่าสองจุดของการเจาะ Treponema pallidum
มันยาวขึ้นเนื่องจากปัจจัยต่อไปนี้:
- วัยชรา (55-60 ปี) นี่เป็นเพราะกระบวนการเผาผลาญในร่างกายเหี่ยวเฉา
- โรคระยะยาวที่มาพร้อมกับภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
- ลดความไวต่อแบคทีเรียสไปโรเชตเป็นรายบุคคล สาเหตุของปรากฏการณ์นี้ยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้น
- การใช้ยาปฏิชีวนะ (สำหรับโรคปอดบวม เจ็บคอ ไข้หวัดใหญ่ โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์) เป็นการปกปิดโรคและชะลอการพัฒนาของเชื้อโรค
ซิฟิลิสแสดงออกอย่างไร: สัญญาณแรก
การปรากฏตัวของผื่นซิฟิลิสที่มือ
ระยะเวลาระหว่างการติดเชื้อและการปรากฏตัวของสัญญาณแรกของซิฟิลิสขึ้นอยู่กับภูมิคุ้มกันของบุคคลนั้นและวิธีการแพร่เชื้อแบคทีเรีย ตามกฎแล้วสิ่งนี้จะเกิดขึ้นหลังจากผ่านไปหนึ่งเดือน แต่การสำแดงอาจปรากฏขึ้นก่อนหรือหลังหรือหายไปเลย
สัญญาณแรกที่คุณต้องใส่ใจ:
- อาการแรกที่มองเห็นได้ชัดเจนของซิฟิลิสคือแผลในกระเพาะอาหาร ซึ่งปรากฏในบริเวณที่แบคทีเรียซิฟิลิสบุกเข้ามา
- ในขณะเดียวกันก็เกิดการอักเสบต่อมน้ำเหลืองอยู่ใกล้ๆ และด้านหลังเป็นท่อน้ำเหลือง สำหรับแพทย์ ระยะนี้จะมีความโดดเด่นในช่วงปฐมภูมิ
- หลังจากผ่านไป 6-7 สัปดาห์ แผลในกระเพาะอาหารจะหายไป แต่การอักเสบจะลามไปยังต่อมน้ำเหลืองทั้งหมด และมีผื่นขึ้น นี่คือจุดเริ่มต้นของช่วงรอง มันกินเวลาตั้งแต่ 2 ถึง 4 ปี
สัญญาณอย่างหนึ่งคือลักษณะของแผลริมอ่อนบนใบหน้า
ในผู้ชาย อาการนี้จะมีลักษณะเป็นแผลที่ไม่เจ็บปวดที่เรียกว่าแผลริมอ่อน ตำแหน่งในเกือบทุกกรณีอยู่ที่อวัยวะเพศ แผลริมอ่อนอาจปรากฏบนศีรษะ บนหนังหุ้มปลายลึงค์ บนองคชาต และอาจปรากฏบนถุงอัณฑะด้วยซ้ำ
แผลริมอ่อนนั้นมีลักษณะกลมและสัมผัสยาก มีการเคลือบสีขาวมันเยิ้มด้านบน ความสม่ำเสมอของมันเหมือนกับกระดูกอ่อน ในเกือบทุกกรณีจะมีเพียงแผลเดียว บางครั้งอาจมีแผลเล็กๆ หลายแผลปรากฏขึ้นใกล้กัน
ในผู้หญิง อาการทางผิวหนังมีลักษณะเป็นแผลริมอ่อนแข็งที่อวัยวะเพศ มีหลายกรณีของสัญญาณแรกของการติดเชื้อที่ปรากฏเป็นแผลริมอ่อนบนริมฝีปากหรือใกล้หัวนมบนหน้าอก บางทีก็มีแผลเล็กๆ หลายแผล บางทีก็เป็นแผลเดี่ยวๆ
สาเหตุ
สาเหตุของโรคคือจุลินทรีย์จากแบคทีเรีย Treponemapallidum (treponema pallidum) มันเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ผ่านทางรอยแตกขนาดเล็ก รอยถลอก บาดแผล แผล และจากต่อมน้ำเหลืองเข้าสู่กระแสเลือดทั่วไป ส่งผลกระทบต่อพื้นผิวเมือก ผิวหนัง อวัยวะภายใน ระบบประสาท และโครงกระดูก
โอกาสในการติดเชื้อขึ้นอยู่กับต่อจำนวนแบคทีเรียที่เข้าสู่ร่างกาย กล่าวคือ การสัมผัสกับผู้ป่วยเป็นประจำจะเพิ่มความเสี่ยง
เมื่อได้รับจากผู้ป่วยสู่ผิวหนังหรือเยื่อเมือกของบุคคลที่มีสุขภาพดีเชื้อโรคจะแทรกซึมผ่านการบาดเจ็บที่พื้นผิวด้วยกล้องจุลทรรศน์และแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย ในกรณีนี้กระบวนการภูมิคุ้มกันที่ซับซ้อนเกิดขึ้น อย่างไรก็ตาม หลังการรักษา ภูมิคุ้มกันจะไม่มั่นคง ดังนั้นคุณอาจติดเชื้อซิฟิลิสได้มากกว่าหนึ่งครั้ง
แผลพุพองภายนอก, การกัดเซาะ, มีเลือดคั่งเป็นโรคติดต่อได้มาก หากคนที่มีสุขภาพดีมี microtraumas ของเยื่อเมือก ถ้าเขาสัมผัสกับผู้ป่วยเขาก็เสี่ยงที่จะติดเชื้อ
เลือดของผู้ที่เป็นโรคซิฟิลิสติดต่อได้ตั้งแต่วันแรกจนถึงวันสุดท้ายของโรค ดังนั้นการแพร่กระจายของเชื้อสามารถเกิดขึ้นได้ไม่เฉพาะผ่านการถ่ายเลือดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการบาดเจ็บที่เยื่อเมือกและผิวหนังด้วย
ซิฟิลิสติดต่อได้อย่างไร?
ซิฟิลิสสามารถติดต่อได้ด้วยวิธีต่อไปนี้:
- ทางเพศ (95%) หลังจากติดต่อกับคู่นอนที่ป่วย
- เป็นเรื่องยากมากที่จะป่วยด้วยซิฟิลิสที่บ้าน (เนื่องจากแบคทีเรียตายโดยไม่มีเงื่อนไขที่จำเป็นเมื่อแห้ง)
- ในมดลูก - นี่คือสาเหตุที่เด็กติดเชื้อในครรภ์
- ผ่านทางน้ำนมแม่จากแม่ที่ป่วยสู่ลูก
- ในระหว่างการคลอดบุตรในระหว่างที่เด็กผ่านช่องคลอด
- ผ่านทางเลือดที่ใช้ในการถ่ายเลือด
ผู้ป่วยที่ติดต่อได้มากที่สุด– ผู้ป่วยที่มีระยะปฐมภูมิและทุติยภูมิของโรค ในช่วงระยะตติยภูมิความเข้มข้นของ Treponema pallidum ในการหลั่งของผู้ป่วยจะลดลงอย่างรวดเร็ว
อาการของโรคซิฟิลิส
ซิฟิลิสมีอาการค่อนข้างหลากหลาย ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ตั้งแต่สภาวะภูมิคุ้มกันของบุคคลที่ได้รับผลกระทบจากเชื้อ Treponema และลงท้ายด้วยจำนวนเชื้อโรคที่แทรกซึมเข้าสู่ร่างกาย
อาการแรกของซิฟิลิสในกรณีส่วนใหญ่มีลักษณะเฉพาะเพียงพอที่จะมองเห็นและจดจำได้ หากคุณติดต่อแพทย์ด้านกามโรคตั้งแต่แรกที่น่าสงสัยคุณสามารถหลีกเลี่ยงปัญหามากมายและกำจัดโรคนี้ได้อย่างรวดเร็ว
มีอาการทางผิวหนังของซิฟิลิสและรอยโรคภายใน อาการลักษณะคือ:
- การปรากฏตัวของแผลริมอ่อน - แผลเรียบและไม่เจ็บปวดที่มีขอบโค้งมนยกขึ้นเล็กน้อยจนถึงเส้นผ่านศูนย์กลางเซนติเมตรมีสีฟ้าแดงซึ่งบางครั้งอาจเจ็บได้
- ต่อมน้ำเหลืองโต;
- ปวดหัว, ไม่สบาย, ปวดกล้ามเนื้อและข้อ;
- อุณหภูมิสูง;
- ฮีโมโกลบินลดลง, เพิ่มเลือด;
- อาการบวมน้ำที่ไม่เอื้ออำนวย;
- panaritium - การอักเสบของเตียงเล็บที่ไม่หายเป็นเวลาหลายสัปดาห์
- amygdalitis - ต่อมทอนซิลแข็งบวมแดงกลืนลำบาก
ซิฟิลิสมีลักษณะอย่างไรบนผิวหนังมนุษย์: ภาพถ่าย
นี่คือลักษณะของผื่นบนฝ่ามือ
สัญญาณของรูปแบบหลักของซิฟิลิส
- อาการเริ่มแรกของโรคจะปรากฏในบริเวณที่ Treponema เข้าสู่ร่างกายมนุษย์ แผลที่ไม่เจ็บปวดซึ่งมีขอบหนาแน่นก่อตัวขึ้นที่นั่น - แผลริมอ่อน ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นที่บริเวณอวัยวะเพศ - บนผิวหนังหรือเยื่อเมือก
- หนึ่งสัปดาห์หลังจากการก่อตัวของรอยโรคที่ผิวหนัง ขั้นแรกให้ขาหนีบ จากนั้นต่อมน้ำเหลืองทุกกลุ่มจะขยายใหญ่ขึ้น ระยะเวลาของช่วงเวลานี้คือหนึ่งเดือนครึ่ง
หลังจากเกิดขึ้น 5-6 สัปดาห์ แผลริมอ่อนหลักจะหายเองตามธรรมชาติ แม้ว่าจะไม่ได้รักษาก็ตาม นี่เป็นหนึ่งในอันตรายหลักของซิฟิลิส - คนคิดว่าทุกอย่างเรียบร้อยดี แต่อาการทางคลินิกหลักจะปรากฏขึ้นในภายหลัง
อาการของโรคซิฟิลิสทุติยภูมิ
ผื่นแรก (มีเลือดคั่งหรือโรโซลา) มักเกิดขึ้นพร้อมกับอาการหลงเหลือของแผลริมอ่อนและหนังแข็งอักเสบ หลังจากผ่านไป 1-2 เดือนพวกเขาก็หายไปอย่างไร้ร่องรอยและระยะเริ่มต้นของโรคซิฟิลิสที่แฝงอยู่จะเริ่มขึ้น หลังจากผ่านไปไม่กี่สัปดาห์ (เดือน) จะเกิดอาการผื่นทั่วๆ ไป (ซิฟิลิสทุติยภูมิ) ซึ่งกินเวลาประมาณ 1-3 เดือน
ผื่นส่วนใหญ่มักเกิดขึ้น:
- roseola - ในรูปแบบของจุดสีชมพูโค้งมน;
- papular - สีชมพูและก้อนสีแดงอมฟ้าคล้ายถั่วเลนทิลหรือถั่วในรูปร่างและขนาด
- pustular - ตุ่มหนองที่ตั้งอยู่บนฐานหนาแน่นซึ่งสามารถเป็นแผลและปกคลุมไปด้วยเปลือกหนาทึบและเมื่อการรักษามักจะทิ้งรอยแผลเป็นไว้
องค์ประกอบต่างๆ ของผื่น เช่น papules และ pustules อาจปรากฏขึ้นพร้อมๆ กัน แต่ผื่นชนิดใดก็ตามจะมีสไปโรเชตจำนวนมากและติดต่อได้มาก
- คลื่นลูกแรกของผื่น (ซิฟิลิสสดทุติยภูมิ) มักเป็นผื่นที่สว่างที่สุดและมีมากที่สุดพร้อมด้วยต่อมน้ำเหลืองอักเสบทั่วไป
- ผื่นในภายหลัง (ซิฟิลิสกำเริบทุติยภูมิ) มีสีซีดกว่ามักไม่สมมาตรอยู่ในรูปแบบของส่วนโค้งมาลัยในสถานที่ที่เกิดการระคายเคือง (รอยพับขาหนีบเยื่อเมือกของปากและอวัยวะเพศ)
แม้ว่าในช่วงเวลานี้จะสังเกตอาการทางผิวหนังล้วนๆ แต่ Treponema pallidum ซึ่งได้เพาะเนื้อเยื่อและอวัยวะทั้งหมดสามารถทำให้เกิดรูปแบบต่างๆ:
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
- พยาธิวิทยาของตับ (น้ำแข็งหรือ anicteric)
- โรคไตจากไขมันหรือโรคไตอื่น ๆ
- โรคกระเพาะซิฟิลิส,
- ตลอดจนรอยโรคต่างๆของกระดูกและข้อ
อาการในระยะตติยภูมิ
หากผู้ป่วยซิฟิลิสไม่ได้รับการรักษาหรือรักษาไม่เพียงพอ หลายปีหลังจากการติดเชื้อ เขาจะมีอาการของซิฟิลิสระดับอุดมศึกษา มีการละเมิดอวัยวะและระบบอย่างร้ายแรงรูปลักษณ์ของผู้ป่วยเสียโฉมเขาพิการและในกรณีร้ายแรงอาจถึงแก่ชีวิตได้
รูปแบบตติยภูมิมีลักษณะเป็นเหงือก - ซิฟิไลด์กลมใหญ่และไม่เจ็บปวด สามารถปรากฏได้ทั้งบนผิวหนังและอวัยวะภายใน ส่งผลให้การทำงานของหัวใจ ไต และระบบย่อยอาหารหยุดชะงัก
อาการทั่วไปอย่างหนึ่งของโรคซิฟิลิสตอนปลาย– การทำลายอานม้าเนื่องจากโปรไฟล์มีรูปร่างที่มีลักษณะเฉพาะ
หลังจากนั้นระยะหนึ่ง การติดเชื้อของระบบประสาทก็เริ่มส่งผลกระทบ โรคประสาทซิฟิลิสนำไปสู่การเสื่อมของระบบประสาททั้งหมดอย่างค่อยเป็นค่อยไป:
- การรบกวนทางประสาทสัมผัส,
- ปฏิกิริยาตอบสนองที่เปลี่ยนแปลงไป
- ข้อผิดพลาดทางประสาทสัมผัส
- อัมพาต,
- การเปลี่ยนแปลงในลักษณะ
- หน่วยความจำอ่อนแอลง
- ภาวะสมองเสื่อม
ช่วงมัธยมศึกษาและช่วงอุดมศึกษามีอาการเกือบเหมือนกัน ความแตกต่างของอาการสำหรับผู้ชายและผู้หญิงมีอยู่เฉพาะในช่วงปฐมภูมิเท่านั้นเมื่อแผลริมอ่อนปรากฏบนอวัยวะเพศ:
- แผลริมอ่อนที่ปากมดลูก สัญญาณของโรคซิฟิลิสเมื่อแผลริมอ่อนแข็งอยู่บนมดลูกในสตรีนั้นหายไปในทางปฏิบัติและสามารถตรวจพบได้เฉพาะในระหว่างการตรวจทางนรีเวชเท่านั้น
- แผลริมอ่อนที่เน่าเปื่อยบนอวัยวะเพศชาย - มีความเป็นไปได้ของการตัดแขนขาส่วนปลายของอวัยวะเพศชายด้วยตนเอง
- แผลริมอ่อนในท่อปัสสาวะเป็นสัญญาณแรกของซิฟิลิสในเพศชายซึ่งแสดงออกโดยการขับออกจากท่อปัสสาวะ, อวัยวะเพศชายหนาแน่นและบูโบขาหนีบ
ภาวะแทรกซ้อน
ผลที่ร้ายแรงที่สุดของซิฟิลิสคือ:
- สร้างความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางเป็นหลัก นี่เต็มไปด้วยอาการของโรคประสาทอักเสบ
- บ่อยครั้งในผู้ป่วยโรคประสาทซิฟิลิสการทำงานของอวัยวะในการได้ยินและการมองเห็นบกพร่อง
- บ่อยครั้งที่โรคข้อเข่าเสื่อมปรากฏขึ้นอันเป็นผลมาจากซิฟิลิส
- ระบบหัวใจและหลอดเลือดอาจมีภาวะแทรกซ้อนเช่นกัน: บางครั้งโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบซิฟิลิสปรากฏขึ้นต่อมาการทำงานของวาล์วเอออร์ติกถูกรบกวนและการโจมตีเกิดขึ้นเป็นระยะ เนื่องจากการไหลเวียนโลหิตบกพร่อง ผู้ป่วยจึงเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย
การวินิจฉัย
หากมีผื่นหรือแผลเปื่อยบนผิวหนังควรปรึกษาแพทย์ผิวหนัง ผู้ป่วยมักไปพบแพทย์ทางเดินปัสสาวะหรือนรีแพทย์ แพทย์ที่เชี่ยวชาญเฉพาะทางเหล่านี้หลังจากการทดสอบและการตรวจพบซิฟิลิสอย่างเหมาะสมแล้ว ให้ส่งผู้ป่วยไปพบแพทย์ด้านกามโรค
วิธีการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ ได้แก่ :
- ตรวจหาซิฟิลิส. Treponema pallidum ถูกตรวจพบภายใต้กล้องจุลทรรศน์ในวัสดุชีวภาพที่นำมา (เลือด, น้ำไขสันหลัง, สารคัดหลั่งจากองค์ประกอบของผิวหนัง)
- ปฏิกิริยาของวาสเซอร์แมน การทดสอบการกลับมาของพลาสมาอย่างรวดเร็ว ผู้ป่วยบริจาคเลือดเพื่อรักษาโรคซิฟิลิส โดยพบว่าผู้ป่วยมีแอนติบอดีที่ผลิตขึ้นเพื่อต่อต้าน Treponema บางส่วนและเนื้อเยื่อที่ถูกทำลายโดยเชื้อโรค
- PCR (ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส) เป็นวิธีการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการที่ช่วยให้สามารถระบุ Treponema ในวัสดุที่นำมาจากผู้ป่วยได้
- การทดสอบทางเซรุ่มวิทยาประเภทต่างๆ: RPGA, RIBT, RIF, ELISA
การรักษา
วิธีการหลักในการรักษาโรคซิฟิลิสคือการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรีย ในขณะนี้เช่นเคยมีการใช้ยาปฏิชีวนะเพนิซิลลิน (เพนิซิลลินที่ออกฤทธิ์สั้นและยาวหรือยาเพนิซิลินที่ทนทาน)
ในกรณีที่การรักษาประเภทนี้ไม่ได้ผลหรือผู้ป่วยไม่สามารถทนต่อยากลุ่มนี้ได้ จะต้องสั่งยาจากกลุ่มสำรอง (macrolides, fluoroquinolones, azithromycins, tetracyclines, streptomycins เป็นต้น)
ก็ควรสังเกตว่า ในระยะแรกของโรคซิฟิลิสการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียมีประสิทธิภาพมากที่สุดและนำไปสู่การรักษาที่สมบูรณ์
การรักษาโรคซิฟิลิสมีสองวิธีหลัก: ต่อเนื่อง (ถาวร) และไม่สม่ำเสมอ (แน่นอน) ในระหว่างกระบวนการนี้ จำเป็นต้องมีการตรวจสอบการควบคุมปัสสาวะและเลือด ความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วยและการทำงานของระบบอวัยวะ การตั้งค่าจะได้รับการบำบัดที่ซับซ้อนซึ่งรวมถึง:
- ยาปฏิชีวนะ (การรักษาเฉพาะสำหรับซิฟิลิส);
- การเสริมสร้างความเข้มแข็งทั่วไป (ภูมิคุ้มกัน, เอนไซม์โปรตีโอไลติก, คอมเพล็กซ์วิตามินแร่ธาตุ);
- ยาตามอาการ (ยาแก้ปวด, ต้านการอักเสบ, ป้องกันตับ)
แท็บเล็ตที่ใช้กันมากที่สุดคือ:
- โรวามัยซิน. ปริมาณจะถูกกำหนดโดยแพทย์ ไม่สามารถใช้กับภาวะแทรกซ้อนของตับหรือการตั้งครรภ์ได้ การให้ยาเกินขนาดอาจแสดงออกมาในรูปของการอาเจียนหรือคลื่นไส้
- สรุป. ส่งผลเสียต่อตับและไต การรักษาจะดำเนินการในระยะแรกของโรคซิฟิลิส ซึ่งมักใช้เป็นยาเพิ่มเติมสำหรับยาที่มีฤทธิ์แรงกว่า
- เซโฟแทกซีม. ปริมาณจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระยะของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และการตอบสนองต่อยาของผู้ป่วย ห้ามหากคุณแพ้เพนิซิลิน
- แอมม็อกซิซิลลิน. มีประสิทธิภาพต่ำเมื่อเทียบกับเพนิซิลินและอนุพันธ์ของมัน ห้ามรับประทานร่วมกับยาต้านเชื้อแบคทีเรีย
การป้องกัน
ไม่สามารถป้องกันซิฟิลิสล่วงหน้าได้ ไม่มีวัคซีนหรือวิธีการป้องกันโรคนี้เชิงรุกอื่น ๆ สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามกฎของการมีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัยและปฏิเสธความสัมพันธ์แบบไม่เป็นทางการ
การป้องกันสาธารณะควรดำเนินการตามกฎทั่วไปสำหรับการต่อสู้กับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ องค์ประกอบของการป้องกันดังกล่าว:
- การลงทะเบียนบังคับของผู้ป่วยทุกคน
- การตรวจสอบสมาชิกในครอบครัวและบุคคลที่ใกล้ชิดกับเขา
- การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลของผู้ติดเชื้อและติดตามพวกเขาในอีกไม่กี่เดือนข้างหน้า
- การติดตามการจ่ายยาอย่างต่อเนื่องสำหรับการรักษาผู้ป่วยที่ป่วย
หากคุณถูกบังคับให้สัมผัสใกล้ชิดกับผู้ที่เป็นโรคซิฟิลิส สิ่งสำคัญคือต้องใช้มาตรการทั้งหมดเพื่อป้องกันไม่ให้โรคแพร่กระจาย ในการทำเช่นนี้เพียงปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยอย่างเคร่งครัดและหลีกเลี่ยงการสัมผัสร่างกายอย่างใกล้ชิดกับผู้ป่วยที่ติดเชื้อ หากคุณปฏิบัติตามกฎเหล่านี้ทั้งหมด ความเสี่ยงของการติดเชื้อจะลดลงอย่างมาก
ซิฟิลิสเป็นโรคติดเชื้อที่อันตรายมากทั้งต่อตัวเขาเองและคนรอบข้าง เมื่อสัญญาณแรกปรากฏขึ้นเป็นสิ่งสำคัญ จะต้องติดต่อแพทย์ผิวหนังหรือแพทย์ด้านกามโรคเพื่อทำการวินิจฉัยที่แม่นยำ ทำการทดสอบ และเริ่มการรักษาด้วยยาอย่างเหมาะสม
ซิฟิลิสเป็นโรคร้ายแรงที่เกิดจากความเสียหายต่อผิวหนังเยื่อเมือกและอวัยวะภายในของบุคคล
จัดเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์แบบคลาสสิก การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันกับคู่นอนที่ไม่น่าเชื่อถือหรือไม่เป็นทางการอาจทำให้เกิดซิฟิลิสได้
อาการของโรคซิฟิลิสมีความหลากหลายมากและอาการของโรคส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับระยะเวลาของมัน ก่อนหน้านี้การติดเชื้อนี้ถือว่ารักษาไม่หาย แต่ปัจจุบันสามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะได้สำเร็จ
ซิฟิลิสติดต่อได้อย่างไร?
ในกรณีส่วนใหญ่ ซิฟิลิสจะติดต่อผ่านการมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอด ปาก หรือทวารหนัก Treponema เข้าสู่ร่างกายผ่านข้อบกพร่องเล็กน้อยในเยื่อเมือกของระบบสืบพันธุ์
อย่างไรก็ตามมีกรณีของการติดเชื้อด้วยวิธีภายในประเทศ - โรคนี้แพร่กระจายจากคู่หนึ่งไปยังอีกคู่หนึ่งผ่านทางน้ำลายในระหว่างการจูบผ่านสิ่งของที่ใช้ร่วมกันซึ่งมีของเหลวแห้งที่มีทรีโปเนมาสีซีด บางครั้งสาเหตุของการติดเชื้ออาจเป็นการถ่ายเลือดที่ติดเชื้อ
เชื้อโรค
Treponema pallidum เป็นจุลินทรีย์เคลื่อนที่จากลำดับของ spirochetes เป็นสาเหตุของโรคซิฟิลิสในผู้หญิงและผู้ชาย ค้นพบในปี 1905 โดยนักจุลชีววิทยาชาวเยอรมัน Fritz Schaudin (ชาวเยอรมัน Fritz Richard Schaudinn, 1871-1906) และ Erich Hoffmann (ชาวเยอรมัน Erich Hoffmann, 1863-1959)
ระยะฟักตัว
โดยเฉลี่ยจะอยู่ที่ 4-5 สัปดาห์ ในบางกรณีระยะฟักตัวของซิฟิลิสจะสั้นกว่า บางครั้งนานกว่านั้น (มากถึง 3-4 เดือน) มักไม่มีอาการ
ระยะฟักตัวอาจเพิ่มขึ้นหากผู้ป่วยได้รับยาปฏิชีวนะเนื่องจากโรคติดเชื้ออื่นๆ ในช่วงระยะฟักตัวผลการทดสอบจะแสดงผลเป็นลบ
อาการของโรคซิฟิลิส
ระยะของโรคซิฟิลิสและอาการลักษณะของมันจะขึ้นอยู่กับระยะของการพัฒนาที่มันอยู่ อย่างไรก็ตาม อาการในผู้หญิงและผู้ชายอาจแตกต่างกันมาก
โดยรวมแล้วเป็นเรื่องปกติที่จะแยกแยะความแตกต่างของโรคได้ 4 ระยะโดยเริ่มจากระยะฟักตัวและสิ้นสุดด้วยซิฟิลิสระดับอุดมศึกษา
สัญญาณแรกของซิฟิลิสจะทำให้ตัวเองรู้สึกได้หลังจากสิ้นสุดระยะฟักตัว (เกิดขึ้นโดยไม่มีอาการ) และเมื่อเริ่มระยะแรก เรียกว่าซิฟิลิสปฐมภูมิ ซึ่งเราจะพูดถึงด้านล่างนี้
ซิฟิลิสปฐมภูมิ
การก่อตัวของแผลริมอ่อนแข็งที่ไม่เจ็บปวดบนริมฝีปากในผู้หญิงหรืออวัยวะเพศชายในผู้ชายเป็นสัญญาณแรกของซิฟิลิส มีฐานหนาแน่น ขอบเรียบ และก้นสีน้ำตาลแดง
แผลเกิดขึ้นที่บริเวณที่เชื้อโรคแทรกซึมเข้าสู่ร่างกายอาจเป็นที่อื่นได้ แต่ส่วนใหญ่มักเกิดแผลริมอ่อนที่อวัยวะสืบพันธุ์ของชายหรือหญิงเนื่องจากเส้นทางหลักของการแพร่กระจายของโรคคือการมีเพศสัมพันธ์ .
7-14 วันหลังจากการปรากฏตัวของแผลริมอ่อนแข็ง ต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ใกล้ที่สุดจะเริ่มขยายใหญ่ขึ้น นี่เป็นสัญญาณว่า triponemes แพร่กระจายไปทั่วร่างกายผ่านทางกระแสเลือดและส่งผลต่ออวัยวะและระบบภายในของบุคคล แผลจะหายเองภายใน 20-40 วันหลังจากปรากฏ อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้ไม่สามารถถือเป็นการรักษาโรคได้
เมื่อสิ้นสุดประจำเดือนหลักอาจมีอาการเฉพาะดังนี้
- ความอ่อนแอ, นอนไม่หลับ;
- ปวดหัว, เบื่ออาหาร;
- ไข้ต่ำ;
- ปวดกล้ามเนื้อและข้อต่อ
ระยะแรกของโรคแบ่งออกเป็น seronegative เมื่อปฏิกิริยาทางซีรั่มในเลือดมาตรฐานเป็นลบ (สามถึงสี่สัปดาห์แรกหลังจากเริ่มมีแผลริมอ่อน) และ seropositive เมื่อปฏิกิริยาในเลือดเป็นบวก
ซิฟิลิสทุติยภูมิ
หลังจากสิ้นสุดระยะแรกของโรค ซิฟิลิสระยะที่สองจะเริ่มขึ้น อาการที่เป็นลักษณะเฉพาะในขณะนี้คือมีผื่นสีซีดสมมาตรทั่วร่างกายรวมถึงฝ่ามือและฝ่าเท้า ซึ่งไม่ทำให้เกิดความเจ็บปวดใดๆ แต่เป็นสัญญาณแรกของโรคซิฟิลิสทุติยภูมิ ซึ่งเกิดขึ้น 8-11 สัปดาห์หลังจากเกิดแผลแรกบนร่างกายของผู้ป่วย
หากไม่รักษาโรคในระยะนี้ เมื่อเวลาผ่านไปผื่นจะหายไปและซิฟิลิสจะเข้าสู่ระยะแฝงซึ่งอาจอยู่ได้นานถึง 4 ปี เมื่อผ่านไประยะหนึ่ง โรคก็กำเริบอีก
ในระยะนี้จะมีผื่นน้อยลงและจางลงมากขึ้น ผื่นส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในบริเวณที่ผิวหนังสัมผัสกับความเครียดทางกล - บนพื้นผิวที่ยืดออก, ในรอยพับขาหนีบ, ใต้ต่อมน้ำนม, ในรอยพับระหว่างตะโพก, บนเยื่อเมือก ในกรณีนี้ผมร่วงบนศีรษะอาจเกิดขึ้นได้เช่นเดียวกับการปรากฏตัวของการเจริญเติบโตที่มีสีเนื้อบนอวัยวะเพศและในทวารหนัก
ซิฟิลิสระดับอุดมศึกษา
วันนี้โชคดีที่การติดเชื้อในระยะที่สามของการพัฒนานั้นหาได้ยาก
อย่างไรก็ตามหากโรคไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีหลังจากผ่านไป 3-5 ปีหรือมากกว่านั้นนับจากช่วงเวลาที่ติดเชื้อระยะซิฟิลิสในระดับอุดมศึกษาก็จะเริ่มขึ้น ในระยะนี้ การติดเชื้อจะส่งผลต่ออวัยวะภายใน และจุดโฟกัส (ลานนวดข้าว) จะก่อตัวบนผิวหนัง เยื่อเมือก หัวใจ ตับ สมอง ปอด กระดูก และดวงตา สันจมูกอาจจม และเมื่อรับประทานอาหาร อาหารจะเข้าจมูก
อาการของโรคซิฟิลิสในระดับอุดมศึกษาสัมพันธ์กับการตายของเซลล์ประสาทในสมองและไขสันหลัง ส่งผลให้ในระยะที่สามขั้นสูง อาจเกิดภาวะสมองเสื่อมและอัมพาตแบบรุนแรงได้ ปฏิกิริยาของ Wasserman และการทดสอบอื่นๆ อาจมีผลบวกหรือลบเล็กน้อย
อย่ารอให้เกิดการพัฒนาในระยะสุดท้ายของโรคและเมื่อมีอาการที่น่าตกใจครั้งแรกให้ปรึกษาแพทย์ทันที
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรคซิฟิลิสจะขึ้นอยู่กับระยะของโรคโดยตรง ขึ้นอยู่กับอาการของผู้ป่วยและการทดสอบที่ได้รับ
ในกรณีของระยะแรก จะต้องตรวจแผลริมอ่อนแข็งและต่อมน้ำเหลือง ในขั้นต่อไปจะตรวจสอบบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากผิวหนังและเลือดคั่งของเยื่อเมือก โดยทั่วไปจะใช้วิธีวิจัยทางแบคทีเรียวิทยา ภูมิคุ้มกันวิทยาทางเซรุ่มวิทยาและอื่นๆ เพื่อวินิจฉัยการติดเชื้อ ควรคำนึงว่าในบางระยะของโรคผลการตรวจซิฟิลิสอาจเป็นลบเมื่อมีโรคซึ่งทำให้การวินิจฉัยการติดเชื้อทำได้ยาก
เพื่อยืนยันการวินิจฉัย ปฏิกิริยาของ Wasserman จะดำเนินการโดยเฉพาะ แต่มักจะให้ผลการทดสอบที่ผิดพลาด ดังนั้นในการวินิจฉัยซิฟิลิสจึงจำเป็นต้องใช้การทดสอบหลายประเภทพร้อมกัน - RIF, ELISA, RIBT, RPGA, วิธีกล้องจุลทรรศน์, การวิเคราะห์ PCR
การรักษาโรคซิฟิลิส
ในสตรีและผู้ชาย การรักษาโรคซิฟิลิสควรครอบคลุมและเป็นรายบุคคล นี่เป็นหนึ่งในโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่อันตรายที่สุด ซึ่งจะส่งผลร้ายแรงหากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง ดังนั้น คุณไม่ควรรักษาตัวเองที่บ้านไม่ว่าในสถานการณ์ใดก็ตาม
พื้นฐานของการรักษาโรคซิฟิลิสคือยาปฏิชีวนะซึ่งมีประสิทธิภาพในการรักษาเกือบ 100% ผู้ป่วยสามารถรักษาแบบผู้ป่วยนอกได้ภายใต้การดูแลของแพทย์ผู้สั่งการรักษาแบบครบวงจรและเป็นรายบุคคล ปัจจุบันอนุพันธ์ของเพนิซิลลินในปริมาณที่เพียงพอ (เบนซิลเพนิซิลลิน) ใช้สำหรับการรักษาด้วยยาต้านซิฟิลิส การหยุดการรักษาก่อนกำหนดเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ จำเป็นต้องทำการรักษาให้ครบถ้วน
ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์ที่เข้ารับการรักษา อาจมีการกำหนดการรักษาเสริมด้วยยาปฏิชีวนะ - เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกัน วิตามิน กายภาพบำบัด ฯลฯ ในระหว่างการรักษา การมีเพศสัมพันธ์และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มีข้อห้ามอย่างเคร่งครัดสำหรับผู้ชายหรือผู้หญิง หลังจากเสร็จสิ้นการรักษาแล้วจำเป็นต้องผ่านการทดสอบการควบคุม สิ่งเหล่านี้อาจเป็นการตรวจเลือดที่ไม่ใช่ Treponemal เชิงปริมาณ (เช่น RW ที่มีแอนติเจนคาร์ดิโอลิพิน)
ผลที่ตามมา
ผลที่ตามมาของซิฟิลิสที่ได้รับการรักษามักรวมถึงภูมิคุ้มกันลดลง ปัญหาเกี่ยวกับระบบต่อมไร้ท่อ และรอยโรคของโครโมโซมที่มีความรุนแรงต่างกัน นอกจากนี้หลังการรักษา Treponema pallidum ปฏิกิริยาการติดตามจะยังคงอยู่ในเลือดซึ่งอาจไม่หายไปจนกว่าจะสิ้นสุดชีวิต
หากตรวจไม่พบและรักษาซิฟิลิสไม่ได้ ซิฟิลิสอาจลุกลามไปสู่ระยะตติยภูมิ (ปลาย) ซึ่งเป็นระยะที่อันตรายที่สุด
ภาวะแทรกซ้อนระยะสุดท้ายรวม:
- เหงือก แผลขนาดใหญ่ภายในร่างกายหรือบนผิวหนัง กัมมาสเหล่านี้บางส่วน “หาย” โดยไม่ทิ้งร่องรอย แผลซิฟิลิสจะเกิดขึ้นแทนที่ส่วนที่เหลือ ส่งผลให้เนื้อเยื่ออ่อนตัวและถูกทำลาย รวมถึงกระดูกของกะโหลกศีรษะด้วย ปรากฎว่าบุคคลนั้นกำลังเน่าเปื่อยทั้งเป็น
- รอยโรคของระบบประสาท (แฝง, เฉียบพลันทั่วไป, กึ่งเฉียบพลัน (ฐาน), ซิฟิลิส hydrocephalus, ซิฟิลิสเยื่อหุ้มสมองและหลอดเลือดต้น, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, โรคประสาทอักเสบ, ไขสันหลังแท็บ, อัมพาต ฯลฯ );
- โรคประสาทซิฟิลิสซึ่งส่งผลต่อสมองหรือเยื่อหุ้มสมอง
หากการติดเชื้อ Treponema เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ ผลที่ตามมาของการติดเชื้ออาจปรากฏในเด็กที่ได้รับ Treponema pallidum ผ่านทางรกของมารดา
การป้องกัน
การป้องกันโรคซิฟิลิสที่น่าเชื่อถือที่สุดคือการใช้ถุงยางอนามัย มีความจำเป็นต้องดำเนินการตรวจสอบอย่างทันท่วงทีในกรณีที่สัมผัสกับผู้ติดเชื้อ นอกจากนี้ยังสามารถใช้ยาฆ่าเชื้อได้ (hexicon ฯลฯ )
หากคุณพบว่ามีการติดเชื้อในตัวเอง สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งคู่นอนของคุณทุกคนเพื่อให้พวกเขาได้รับการตรวจร่างกายอย่างเหมาะสมด้วย
พยากรณ์
การพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดีในกรณีส่วนใหญ่ การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีและการรักษาที่เพียงพอจะนำไปสู่การฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตาม ด้วยอาการเรื้อรังในระยะยาวและในกรณีของการติดเชื้อในครรภ์ในครรภ์ การเปลี่ยนแปลงที่ไม่อาจรักษาให้หายได้จะเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง นำไปสู่ความพิการ
ซิฟิลิสคืออะไร? พยาธิวิทยาการติดเชื้อเรื้อรังที่เกิดขึ้นเมื่อ Treponema pallidum แทรกซึมเข้าสู่ร่างกาย โรคนี้ดำเนินไปอย่างรวดเร็ว ส่งผลกระทบต่อทุกระบบและอวัยวะ และมาพร้อมกับโรคแทรกซ้อนต่างๆ
ซิฟิลิสสามารถติดต่อได้เมื่อ Treponema pallidum เข้าสู่ร่างกาย
การจำแนกประเภทของซิฟิลิส
ซิฟิลิส (lues) เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ซึ่งจะแสดงอาการเป็นระยะๆ ซึ่งมักทำให้การวินิจฉัยยาก ในการจำแนกโรคจะใช้เกณฑ์ต่าง ๆ - ระยะเวลาของการติดเชื้อระดับความเสียหายต่ออวัยวะภายใน
ซิฟิลิสจำแนกอย่างไร:
- ตามระยะเวลาของการติดเชื้อ– การฟักตัว ประถมศึกษา มัธยมศึกษา ตติยภูมิ
- ตามระยะเวลาของโรคซิฟิลิสระยะแฝง - การติดเชื้อเกิดขึ้นน้อยกว่า 2 ปีที่แล้ว ระบบประสาทไม่ได้รับผลกระทบ ซิฟิลิสแฝงตอนปลาย - ผ่านไปมากกว่า 2 ปีนับตั้งแต่การติดเชื้อมีแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคอยู่ในน้ำไขสันหลัง ไม่ระบุ – ไม่สามารถกำหนดเวลาของการติดเชื้อได้
- ตามเส้นทางของการติดเชื้อ– รูปแบบของโรคประจำตัวในระยะเริ่มแรกและระยะปลาย การมีเพศสัมพันธ์ ในบ้าน การถ่ายเลือด ซิฟิลิสที่ได้มาโดยไม่มีศีรษะ
- โรคประสาทซิฟิลิส– Treponema pallidum ส่งผลกระทบต่อหลอดเลือดและเยื่อหุ้มสมอง จากนั้นจึงส่งผลต่อเนื้อเยื่อของอวัยวะ
- ซิฟิลิสเกี่ยวกับอวัยวะภายใน– แบ่งโรคตามอวัยวะที่ถูกทำลาย
ลักษณะสำคัญของซิฟิลิสคือการเป็นคลื่น ในรูปแบบที่ใช้งานอยู่ ภาพทางคลินิกจะแสดงออกมาอย่างชัดเจน. ชนิดแฝงของโรคคือระยะการบรรเทาอาการ ไม่มีสัญญาณของการติดเชื้อ สามารถตรวจพบเชื้อโรคได้โดยใช้การทดสอบในห้องปฏิบัติการเท่านั้น
ซิฟิลิสฟักตัว
ระยะฟักตัวใช้เวลาประมาณ 3-4 สัปดาห์โดยมีภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งสามารถขยายได้ถึง 3 เดือนในผู้ที่มีร่างกายอ่อนแอจะลดลงเหลือ 9-11 วัน
หลังจากการติดเชื้อไม่มีอาการทางคลินิกหลังจากสิ้นสุดช่วงเริ่มแรกจะมีแผลและการกัดเซาะลักษณะเฉพาะปรากฏขึ้นบริเวณที่แบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค - แผลริมอ่อนซึ่งส่วนใหญ่มักอยู่ในบริเวณอวัยวะเพศสิ่งที่ดูเหมือนสามารถเห็นได้ในภาพถ่าย .
การปรากฏตัวของแผลริมอ่อนแข็งบนผิวหนังเป็นสัญญาณแรกของซิฟิลิสในระยะฟักตัว
ช่วงประถมศึกษา
ระยะเวลา – 6–7 สัปดาห์ สัญญาณแรกคือจุดแดงที่ค่อยๆข้นขึ้น ลักษณะเด่นคือผื่นมีรูปร่างสม่ำเสมอเป็นรูปวงกลมหรือวงรีสีคล้ายเนื้อดิบพื้นผิวขัดเงาเนื่องจากมีการหลั่งของเหลวในเซรุ่มเล็กน้อย
แผลริมอ่อนแข็งสามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ แต่ส่วนใหญ่มักพบที่อวัยวะเพศ ปาก ต่อมน้ำนม และบริเวณทวารหนัก ขนาดของการกัดเซาะอาจถึงขนาดเหรียญสิบโกเปค โดยปกติแล้วจะมีไม่เกิน 5 ชิ้น หลังจากผ่านไป 4-8 สัปดาห์พวกมันจะหายไปเองแม้ว่าจะไม่มีการรักษาด้วยยาก็ตาม แต่นี่ไม่ได้หมายความว่าแบคทีเรียจะแพร่กระจายต่อไป
ประเภทของแผลริมอ่อน:
- อาชญากรชานเคร- รูปแบบบนพรรคของนิ้วมาพร้อมกับอาการบวม, สีแดง, แผลในกระเพาะอาหารมีขอบไม่เรียบ, เคลือบสีเทาสกปรกสะสมอยู่ในนั้นและในรูปแบบขั้นสูงจะสังเกตเห็นการปฏิเสธของเล็บ
- แผลริมอ่อน-amygdalitis- ก่อตัวบนต่อมทอนซิลอันใดอันหนึ่งต่อมทอนซิลที่ได้รับผลกระทบจะบวมเปลี่ยนเป็นสีแดงหนาขึ้นปวดเมื่อกลืนกินและปวดศีรษะที่ด้านหลังศีรษะ
- แผลริมอ่อนผสม- ผลของการติดเชื้อซิฟิลิสและแผลริมอ่อนพร้อมกันทำให้โรคสามารถพัฒนาได้ภายใน 3-4 เดือน
ในระยะที่สองของโรคมีเลือดคั่งซิฟิลิสสีชมพูปรากฏบนฝ่ามือ
หลังจากผ่านไปหกเดือน อาการของโรคซิฟิไลด์ที่พบก็หายไป ในรูปแบบนี้ โรคนี้สามารถคงอยู่ได้จนกระทั่งสิ้นสุดชีวิตในผู้ป่วย 50–70%; ในคนอื่นโรคจะพัฒนาไปสู่ซิฟิลิสในระดับอุดมศึกษา ซิฟิลิสทุติยภูมิสามารถเกิดขึ้นใหม่และเกิดซ้ำได้
ซิฟิลิสระดับอุดมศึกษา
กระบวนการอักเสบที่ค่อยเป็นค่อยไปซึ่งเกิดขึ้นหลังจากเจ็บป่วยมา 5-10 ปี พยาธิวิทยาส่งผลกระทบต่ออวัยวะภายในเกือบทั้งหมดซึ่งทำให้เสียชีวิตได้
สัญญาณ:
- โรคหัวใจและหลอดเลือดอย่างรุนแรง, โรคหลอดเลือดสมอง, อัมพาตทั้งหมดหรือบางส่วน;
- โหนดเดี่ยวขนาดใหญ่ (gumas) จะค่อยๆกลายเป็นแผลที่ไม่สามารถรักษาได้ในระยะยาวหลังจากนั้นจะยังมีรอยแผลเป็นรูปดาวอยู่
- ผื่นกลุ่มเล็กๆ ที่ขาส่วนล่าง สะบัก และไหล่
รอยแผลเป็นเฉพาะที่ยังคงอยู่ในตำแหน่งโหนดเดี่ยวขนาดใหญ่
ในโรคซิฟิลิสในระดับอุดมศึกษา แผลจะอยู่ลึก มักทำลายเนื้อเยื่อกระดูก และก่อให้เกิดรูระหว่างโพรงจมูกและช่องปาก ซึ่งแสดงออกมาในรูปของเสียงจมูก
ซิฟิลิสเกี่ยวกับอวัยวะภายใน
อวัยวะภายในซิฟิลิส– ความเสียหายต่ออวัยวะภายในจาก Treponema pallidum พัฒนาในรูปแบบซิฟิลิสทุติยภูมิและตติยภูมิ ได้รับการวินิจฉัยในผู้ป่วยทุก ๆ 5 ราย
ประเภทของซิฟิลิส | โรคอะไรเกิดขึ้น | คุณสมบัติหลัก |
หัวใจและหลอดเลือด |
|
|
โรคตับอักเสบซิฟิลิส | โรคตับอักเสบระยะต้นและปลาย |
|
ซิฟิลิสของระบบทางเดินอาหาร |
|
|
หลอดเลือดสมอง | โรคนี้ส่งผลต่อเยื่อหุ้มและหลอดเลือดของระบบประสาทส่วนกลาง |
|
ซิฟิลิสของปอด | โรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้า | ไอ หายใจลำบาก เจ็บหน้าอก เมื่อเนื้อเยื่อเสียหาย เหงือกซิฟิลิสและรอยแผลเป็นจะเกิดขึ้น เมื่อเอกซเรย์โรคจะคล้ายกับวัณโรค |
ตาซิฟิลิส | แบคทีเรียติดเชื้อที่ส่วนต่างๆ ของอวัยวะที่มองเห็น | ปฏิกิริยาการแพ้, การอักเสบ, การแพ้แสงจ้า, น้ำตาไหลเพิ่มขึ้น, มองเห็นภาพซ้อน, ฝ่อของเส้นประสาทตา |
รูปแบบที่แยกจากกันของโรคคือซิฟิลิสเนื้อร้าย โรคนี้พัฒนาอย่างรวดเร็วและรุนแรง ได้รับการวินิจฉัยในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ผู้ที่ติดเชื้อ HIV ผู้ป่วยโรคเบาหวาน และเมื่อมีโรคภูมิต้านตนเอง
สาเหตุของการเกิดโรค
สาเหตุของซิฟิลิสคือ Treponema pallidum ซึ่งเป็นแบคทีเรียรูปเกลียวเคลื่อนที่แบบไม่ใช้ออกซิเจนไม่มีนิวเคลียส DNA ที่ไม่มีโครโมโซม จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคนั้นถูกย้อมได้ไม่ดีด้วยสีย้อมที่ใช้ในการวินิจฉัยโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
เส้นทางการติดเชื้อ:
- ทางเพศ– เส้นทางหลักของการติดเชื้อ สาเหตุของโรคคือการมีเพศสัมพันธ์กับพาหะของการติดเชื้อ คุณสามารถติดเชื้อได้จากการจูบ ถ้ามีบาดแผลในปาก แบคทีเรียก็อาจอยู่ในน้ำลายได้เช่นกัน
- มดลูก– ซิฟิลิส แต่กำเนิดถือเป็นรูปแบบที่อันตรายที่สุดของโรคและทำให้เกิดโรคต่างๆ โรคชนิดเริ่มแรกได้รับการวินิจฉัยในเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี ชนิดปลายคือในเด็กอายุมากกว่า 3 ปี
- แนวตั้ง– ส่งผ่านน้ำนมไปยังทารกระหว่างให้นมบุตร
- โดยวิธีการในชีวิตประจำวัน- เมื่อสัมผัสกับบุคคลที่ร่างกายมีผื่นซิฟิลิสแบบเปิด
- การถ่ายเลือด– การติดเชื้อเกิดจากการถ่ายเลือดที่ปนเปื้อนโดยไม่ได้ตั้งใจ
- หัวขาด– แบคทีเรียเข้าสู่กระแสเลือดผ่านทางบาดแผล, เข็มฉีดยา
คุณสามารถติดเชื้อซิฟิลิสได้โดยการถ่ายเลือดที่ติดเชื้อ
ด้วยการถ่ายเลือดและซิฟิลิสที่ถูกตัดหัวจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคจะแทรกซึมเข้าไปในเลือดโดยตรงดังนั้นจึงไม่เกิดแผลริมอ่อนและสัญญาณของรูปแบบที่สองของโรคจะปรากฏขึ้นทันที
ฉันควรติดต่อแพทย์คนไหน?
หากมีอาการซิฟิลิสปรากฏขึ้นจำเป็นต้องไปพบแพทย์ด้านกามโรค หลังจากตรวจและระบุอาการเฉพาะแล้วอาจจำเป็น คลินิกบางแห่งมีแพทย์ซิฟิลิสซึ่งเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านซิฟิลิส
เป็นไปได้ที่จะกำจัดซิฟิลิสได้อย่างสมบูรณ์เฉพาะในระยะแรกของโรคเมื่อกระบวนการทางพยาธิวิทยาในอวัยวะภายในยังคงสามารถย้อนกลับได้ในระยะสุดท้ายโรคนี้ไม่สามารถรักษาได้และจบลงด้วยความตาย
การวินิจฉัย
ซิฟิลิสมีอาการหลายอย่างที่ช่วยให้สามารถวินิจฉัยเบื้องต้นได้หลังการตรวจเบื้องต้น เกณฑ์หลักคือลักษณะและตำแหน่งของผื่น
ประเภทของอาการทางผิวหนังและผื่นที่เกิดจากซิฟิลิส:
- โรโซลาซิฟิไลด์– จุดสีชมพูกลมที่ปรากฏบนขา, แขน, บริเวณกระดูกซี่โครง, บนเยื่อเมือกและเมื่อกดลงไปจะซีดลงอย่างเห็นได้ชัด
- ซิฟิลิส papular– ก้อนเล็ก ๆ หนาแน่น มีขอบชัดเจน
- เม็ดสีซิฟิไลด์– ปรากฏหกเดือนหลังการติดเชื้อ มีผื่นสีเข้ม
- สิวซิฟิไลด์– ตุ่มหนองเล็ก ๆ ทรงกรวยปกคลุมไปด้วยเปลือกโลกไม่หายไปเป็นเวลานาน
- ซิฟิไลด์ที่ไม่แน่นอน– แห้งเร็ว;
- ไข้ทรพิษซิฟิไลด์– ผื่นหนาแน่นขนาดเล็กทรงกลม;
- ซิฟิลิส ecthyma– สัญญาณของซิฟิลิสตอนปลาย, ตุ่มหนองที่ลึกและใหญ่, ปกคลุมไปด้วยเปลือกหนา, หลังจากนั้นแผลสีม่วงสีฟ้าและแผลเป็นยังคงอยู่บนผิวหนัง;
- รูปีซิฟิลิส– ผื่นเดียว มีแนวโน้มที่จะเกิดแผลเป็น;
- ซิฟิไลด์ที่เป็นตุ่มหนอง– ผื่นซิฟิลิสคล้ายสิวที่มีเนื้อหาเป็นหนอง
- ผมร่วงซิฟิลิส– การปรากฏตัวของจุดหัวล้านเล็ก ๆ บนศีรษะ;
- ซิฟิลิส ลิวโคเดอร์มา– จุดขาว บริเวณคอ หน้าอก หลังส่วนล่าง
อาการภายนอกอื่นๆ ได้แก่ ต่อมน้ำเหลืองโต อุณหภูมิเพิ่มขึ้น ความดันโลหิตลดลง ปวดกล้ามเนื้อ ปวดศีรษะ และจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ
การทดสอบในห้องปฏิบัติการ
หลังการตรวจแพทย์จะให้คำแนะนำการตรวจที่สามารถยืนยันการวินิจฉัย แสดงขอบเขตของโรค และความเสียหายต่ออวัยวะภายในได้ สำหรับการทดสอบในห้องปฏิบัติการตัวอย่างจะถูกนำมาจากผื่นบนผิวหนังและเยื่อเมือกของอวัยวะสืบพันธุ์ในทวารหนักในปากการเจาะต่อมน้ำเหลืองและน้ำไขสันหลัง
การวินิจฉัย:
- การวิเคราะห์ทางคลินิกของปัสสาวะและเลือด;
- กล้องจุลทรรศน์สนามมืด– ใช้กล้องจุลทรรศน์แบบพิเศษ คุณสามารถมองเห็นทรีโพนีมได้ชัดเจนบนพื้นหลังสีเข้ม
- ปฏิกิริยาเรืองแสงโดยตรง– หลังจากบำบัดวัสดุชีวภาพด้วยเซรั่มพิเศษ แบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคจะเริ่มเรืองแสง
- พีซีอาร์– ช่วยให้คุณตรวจจับการมีอยู่ของ Treponema DNA ในเลือดและน้ำไขสันหลัง
- วีดีอาร์แอล– แสดงการมีอยู่ของแอนติบอดี มีความน่าเชื่อถือสูง เฉพาะปฏิกิริยานี้เท่านั้นที่จะกลายเป็นลบหลังจากการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ ไม่เหมือนวิธีการวิจัยทางซีรั่มวิทยาอื่น ๆ
- ปฏิกิริยาของวัสเซอร์แมน– สามารถเป็นบวก, ลบ, สงสัย, บวกเล็กน้อย, บวกอย่างยิ่ง;
- แนวปะการัง– ตรวจจับการมีอยู่ของแอนติบอดีที่ผลิตโดยระบบภูมิคุ้มกันหลังการติดเชื้อ
- อาร์พีจีเอ– เมื่อพลาสมาและเซลล์เม็ดเลือดแดงที่เตรียมไว้เป็นพิเศษผสมกัน เลือดจะกลายเป็นเม็ดเล็ก แม้หลังจากการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ ปฏิกิริยายังคงเป็นบวกต่อชีวิต
วิธีการวินิจฉัยโรคซิฟิลิสเกือบทั้งหมดอาศัยการตรวจเลือดในรูปแบบเฉพาะต่างๆ
ELISA เป็นหนึ่งในวิธีการหลักในการระบุโรคติดเชื้อต่างๆ ช่วยให้คุณสามารถระบุจำนวนแบคทีเรียและระบุระยะเวลาของการติดเชื้อได้ หลังจากติดเชื้อ 14 วัน จะมีแอนติบอดีต่อ IgA ในเลือด หลังจากผ่านไป 4 สัปดาห์ ร่างกายจะผลิตอิมมูโนโกลบูลิน เช่น IgA และ IgM หาก IgG เข้าร่วมกับแอนติบอดีสองกลุ่มก่อนหน้านี้ โรคนี้จะถึงขั้นกำเริบสูงสุด
เหตุใดผลการทดสอบบวกลวงจึงเกิดขึ้น?
ในการวินิจฉัยโรคซิฟิลิส มักใช้การทดสอบหลายประเภทเสมอ เนื่องจากมักเกิดผลบวกลวง
เหตุผลหลัก:
- การกำเริบของโรคติดเชื้อเรื้อรัง
- การบาดเจ็บสาหัส
- หัวใจวาย;
- การฉีดวัคซีนสองสามวันก่อนการทดสอบ
- ความมัวเมาเนื่องจากอาหารเป็นพิษ
- กระบวนการทางพยาธิวิทยาในเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
- วัณโรค, เอชไอวี, ไวรัสตับอักเสบบี, ซี;
- โรคไต
- โรคแพ้ภูมิตัวเอง
ปฏิกิริยาเชิงบวกที่ผิดพลาดต่อซิฟิลิสมักเกิดขึ้นในหญิงตั้งครรภ์ - นี่เป็นเพราะการเปลี่ยนแปลงในร่างกายในระดับฮอร์โมนและภูมิคุ้มกัน
ซิฟิลิสมีวิธีรักษาหรือไม่?
ซิฟิลิสสามารถรักษาได้ด้วยยาต้านแบคทีเรียเท่านั้น วิธีการและวิธีการอื่น ๆ ทั้งหมดไม่มีประโยชน์ ในการบำบัดส่วนใหญ่จะใช้ยาในรูปแบบของการฉีด ปริมาณและระยะเวลาของหลักสูตรขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค
วิธีการรักษา:
- Bicillin-1 - ให้ฉีดทุก 24 ชั่วโมง
- Bicillin-3 – ฉีดเข้ากล้ามในตอนเช้าและเย็น;
- Bicillin-5 - ระบุการฉีดสัปดาห์ละ 2-3 ครั้ง
- เตตราไซคลิน - วันละสองครั้ง;
- Ceftriaxone – วันละครั้ง;
- Doxycycline - เช้าและเย็น;
- ยาเสพติดในแท็บเล็ต - Rovamycin, Sumamed, Cefotaxime, Amoxicillin คุณต้องรับประทานทุกๆ 8 ชั่วโมง
เมื่อรักษาโรคซิฟิลิส จะต้องฉีด Ceftriaxone ทุกวัน
หากผู้หญิงมีประวัติซิฟิลิสที่หายขาดแล้ว แนะนำให้รับการรักษาเชิงป้องกันในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้เด็กติดเชื้อ
ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนของโรคซิฟิลิส
ในตัวแทนของทั้งสองเพศ โรคจะดำเนินไปและได้รับการรักษาเหมือนกัน แต่บางครั้งภาวะแทรกซ้อนอาจแตกต่างกัน ผู้ชายบางครั้งพัฒนา phimosis ซึ่งพัฒนากับพื้นหลังของการก่อตัวของแผลริมอ่อนแข็งในบริเวณหนังหุ้มปลายลึงค์ ในผู้หญิง แผลริมอ่อนอาจอยู่ในช่องคลอดและปากมดลูก
โรคนี้อันตรายแค่ไหน - ผลที่ตามมาของโรคขึ้นอยู่กับระยะของกระบวนการซิฟิลิส:
- ซิฟิลิสปฐมภูมิ- แผลริมอ่อนแข็งผิดปกติซึ่งอยู่ในจุดที่เข้าถึงยากและผิดปกติในปากบนต่อมทอนซิล แผลริมอ่อนแข็งสามารถทำให้เกิดการพัฒนาของ balanitis, balanoposthitis และกระบวนการที่เป็นแผลเปื่อย
- ซิฟิลิสทุติยภูมิ– ความเสียหายเบื้องต้นต่อระบบประสาทและอวัยวะภายใน, ผื่นชนิดต่างๆ
- ซิฟิลิสระดับอุดมศึกษา- ในรูปแบบของโรคขั้นสูง เหงือกจำนวนมากก่อตัวทั้งด้านนอกและในอวัยวะภายใน ซึ่งเป็นก้อนที่สามารถทำลายกระดูกและเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ
Treponema pallidum สามารถหลีกเลี่ยงระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์ได้ เมื่อร่างกายเริ่มต่อสู้กับเชื้อโรคด้วยตัวเอง แบคทีเรียจะเปลี่ยนเป็นรูปแบบที่หุ้มเกราะ ซึ่งสามารถคงอยู่ได้นานหลายเดือน
การป้องกัน
เพื่อหลีกเลี่ยงการติดซิฟิลิส จำเป็นต้องใช้ถุงยางอนามัยเมื่อมีเพศสัมพันธ์ทุกประเภท ผู้ที่มีเพศสัมพันธ์และเปลี่ยนคู่นอนบ่อยครั้งจะต้องได้รับการตรวจโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ทุก ๆ หกเดือน
การปรากฏตัวอย่างต่อเนื่องของผู้ติดเชื้อในบริเวณใกล้เคียงจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการแพร่เชื้อโรคในครัวเรือน เพื่อป้องกันสิ่งนี้ จำเป็นต้องยกเว้นการสัมผัสทางร่างกายใดๆ จัดสรรอาหารแต่ละมื้อให้กับผู้ป่วย เครื่องนอน อ่างอาบน้ำ และห้องน้ำต้องได้รับการบำบัดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้ออย่างสม่ำเสมอ และน้ำยาฆ่าเชื้อ
หลังจากการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันกับพาหะของการติดเชื้อ คุณต้องไปพบแพทย์ด้านกามโรคภายใน 48 ชั่วโมง แพทย์จะเลือกยาปฏิชีวนะสำหรับการรักษาเชิงป้องกัน
ถุงยางอนามัยช่วยลดโอกาสที่จะติดเชื้อซิฟิลิสได้ แต่การติดเชื้อไม่สามารถยกเว้นได้อย่างสมบูรณ์ - หากมีการกัดเซาะและแผลพุพองตามร่างกาย พวกมันจะมีทรีโปนีมจำนวนมาก
ซิฟิลิสเป็นโรคอันตรายที่คุณสามารถเสียชีวิตได้ โดยส่วนใหญ่ติดต่อผ่านการมีเพศสัมพันธ์ การรักษาจะมีผลเฉพาะในระยะเริ่มแรกของโรคจากนั้นกระบวนการที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมเริ่มเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อและอวัยวะภายใน