Екатерина Ракитина

Доктор Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Германия

Время на чтение: 3 минуты

А А

Последнее обновление статьи: 11.05.2019

Простудные заболевания – это собирательный термин, не имеющий отношения к медицинскому диагнозу. В понятие входит группа заболеваний вирусной природы, поражающие верхние дыхательные пути человека независимо от возраста.

В течение первого года жизни ребенок имеет несовершенную иммунную систему, которая самостоятельно не может отражать атаку вирусами и бактериями. При наслоении предрасполагающих факторов защитные силы новорожденного ослабевают, вирусы оседают на слизистой носа, глотки, трахеи, активно размножаются, вызывая воспаление, кашель, насморк и другие всем известные симптомы острых респираторных заболеваний (ОРЗ).

Почему малыш заболел?

Вирусы и бактерии окружают нас повсюду. Известно, что в определенные времена года риск респираторно-вирусных заболеваний повышается. Это периоды наибольшей активности того или иного вируса. Заражение вирусами 2 месячного ребенка может произойти от близких родственников, при посещении людных мест, например поликлиники, во время прогулок.

Заражению вирусами способствует ряд предрасполагающих факторов:

  1. Переохлаждение ребенка. При переохлаждении у малыша возникает рефлекторный спазм сосудов, слизистые оболочки верхних дыхательный путей становятся уязвимыми для вирусов и бактерий.
  2. Сниженный иммунитет у новорожденного.
  3. Пересыхание слизистой носоглотки. Возникает в период отопительного сезона, если в комнате не проводится увлажнение воздуха. Для обеспечения местного иммунитета слизистые оболочки должны быть влажными!
  4. Неполноценное питание или в питание в недостаточном количестве.
  5. Сопутствующие заболевания или врожденные патологии.

Симптомы простуды у грудничка

При различных острых респираторно-вирусных заболеваниях (ОРВИ) симптомы схожи, обычно родителям не составляет труда заподозрить у ребенка простуду.

Основные симптомы, которые свидетельствуют об ОРЗ или ОРВИ:

  1. Повышение температуры тела.
  2. Насморк.
  3. Кашель.
  4. Чихание.
  5. Слабость, плохой аппетит и нарушение сна.

Рассмотрим каждый симптом подробнее.

В самом начале заболевания родители заметят, что с ребенком что-то происходит не так: грудничок вялый, плаксивый, плохо кушает, беспокойно спит. Это симптомы интоксикации организма вирусной инфекцией. Одновременно или немного позже отмечается повышение температуры тела.

При простуде повышение температуры может быть незначительным или достигать высоких значений. При обнаружении повышенной температуры тела необходимо мониторить ее показания каждые полчаса. Если показания превышают 38,5 градусов, ребенку необходимо дать препараты для ее снижения.

Родителям необходимо помнить, что в случае повышения температуры до 39 градусов и выше у новорожденного могут развиться судороги и наступить смерть. Не нужно ждать, что температура спадет сама по себе. При высоких цифрах на градуснике немедленно вызывайте скорую помощь!

Если для взрослого человека насморк является всего лишь неприятным явлением, то для грудничка течение из носа может быть опасным. Малыш не умеет самостоятельно освобождать носик от слизи, также он не умеет дышать ртом. При заложенном носе грудничок не может сосать грудь, что еще больше усугубляет состояние. Лечить насморк ребенку в 2 месяца нужно в обязательном порядке.

Кашель и чихание нередко сопровождают простуду. Это защитные механизмы организма, направленные на очищение дыхательных путей от избыточного количества слизи.

Как лечить простуду у новорожденного

Ни в коем случае не нужно пускать заболевание на самотек, дожидаясь, когда простуда пройдет сама. У взрослого человека возможно самоизлечение, иммунная система здорового организма справится с вирусами за несколько дней. У двухмесячного ребенка иммунитет еще не готов на такие подвиги, поэтому банальную простуду нужно лечить.

Лечение простуды у грудничка является симптоматическим. При этом нужно соблюдать следующие рекомендации:

  1. Первым делом нужно вызвать врача! Медлить с оказанием врачебной помощи новорожденному нельзя. Осложнения могут развиться всего за несколько часов. Назначать медицинские препараты может только специалист по детским заболеваниям. Не пытайтесь лечить младенца самостоятельно!
  2. Во время ожидания врача необходимо сделать все возможное для облегчения состояния грудничка. Если у малыша высокая температура тела, необходимо его раздеть, снять подгузник, так как он препятствует испарению, обтереть его теплой водой с помощью мягкой салфетки. При повышении температуры свыше 38,5 градусов нужно дать ребенку жаропонижающее средство на основе парацетамола. Это может быть сироп (Ибуфен, Панадол) или ректальные свечи (Эффералган, Цефекон Д). При применении строго соблюдать возрастную дозировку!

Аспирин детям до 16 лет принимать запрещено.

Применение аспирина у детей может вызвать опасный синдром Рейе, при котором поражаются мозг и печень, в итоге может наступить смерть.

  1. Под голову грудничка подложить подушку, чтобы слизь из носа не затекла в дыхательные пути и не вызвала асфиксию.
  2. Носовые ходы очищать от слизи по мере необходимости. Для этого нужно закапать по одной капле физраствора в каждую ноздрю и аккуратно отсосать содержимое с помощью маленькой груши или специального аспиратора. Использовать сосудосуживающие капли в таком возрасте противопоказано.
  3. Чтобы вывести из организма вирусы и продукты их жизнедеятельности, а также восполнить влагу, потерянную при потоотделении, младенец должен выпивать жидкость в достаточном объеме. С этой целью чаще прикладывайте малыша к груди, поите водой.

Лекарственные препараты можно применять строго по назначению врача! Лечить простуду народными методами только с согласия доктора.

Режим дня простуженного ребенка

Какой образ жизни вести во время заболевания? Этот вопрос волнует мам и пап в первую очередь.

Что можно и что нельзя простуженному ребенку:

  1. На первом месте стоит вопрос о купании малыша. Купать грудничка можно и нужно, если температура тела не превышает 38,5 градусов. Купать нужно в теплой водичке, примерно соответствующей температуре тела. Купание поможет снизить температуру, улучшит общее состояние крохи.
  2. Не стоит отказываться от прогулок. На свежем воздухе улучшается дыхание, повышаются защитные силы организма.
  3. Кормление должно быть частым, небольшими порциями. С молоком матери ребенок получит необходимое количество жидкости и защитные антитела.
  4. Длительный сон – способствует восстановлению сил.
  5. Не нужно тепло одевать малыша и кутать в одеяла. Так температура тела станет еще выше. Достаточно надеть хлопчатобумажную рубашку и ползунки.
  6. В период болезни важно создать спокойную и доброжелательную обстановку вокруг грудничка. Ограничить его от шума и яркого света, больше времени находиться рядом с ним, петь спокойные песенки, читать сказки.

Заболевания легче предупредить, чем лечить! С раннего детства занимайтесь закаливанием, укрепляйте иммунитет. Пусть вирусы и бактерии обходят вас стороной.

Читайте далее:

ОРВИ – острая респираторная вирусная инфекция, оказывающая разрушительное действие на органы дыхания и слизистую оболочку носоглотки. Орви у новорожденного передается воздушно-капельным путем и поражает малышей со слабым иммунитетом.

Но чаще всего, болезни подвергаются новорожденные. Это происходит в результате отсутствия у малыша иммунитета и антител, останавливающих разрушительное действие вируса.

Симптоматику заболевания можно легко принять за обычную простуду, ведь новорожденный не в состоянии указать, где болит, отчего присутствует насморк, и какой именно кашель мучает. По медицинской статистике, приблизительно 30% детей в первые дни жизни подвергаются нападкам заболевания. Важно знать, что такое ОРВИ, на какие симптомы и причины болезни следует обращать внимание, а также как избавиться от серьезного вируса без вреда для ребенка.

ОРВИ что это такое.

Заболевание развивается быстро, на 3-5 день у ребенка проявляется высокая температура. На первоначальном этапе ОРВИ очень трудно выявить, ведь симптомы аналогичны обыкновенной простуде.ОРВИ – вирусная инфекция, передающая воздушно-капельным путем и провоцируемая зловредными бактериями, поражающими дыхательный тракт. Особенностью заболевания выступает отсутствие сезонности (заразиться можно в любой промежуток года), но чаще всего болезнь поражает новорожденных в зимний и осенний период.

Вирусная инфекция представляет прямую угрозу для здоровья грудничка, так как у ребенка еще не сформировался иммунитет. После длительного этапа лечение возникает необходимость в проведении профилактических работ для восстановления сопротивляемости детского организма респираторным вирусам.

Причины заражения ОРВИ у новорожденного.

Как правило, недоношенные дети, в силу слабого тела подвергаются агрессивному воздействию вируса. Даже нахождение в одном помещении с человек, совсем недавно переболевшим ОРВИ может спровоцировать развитие заболевания. Помимо этого, есть ряд общепринятых причин заражения вирусной инфекцией новорожденного.Спровоцировать может множество факторов, от отсутствия сформированного иммунитета, до искусственного вскармливания.

Вместе с материнским молоком ребенок получает необходимые вещества и витамины, благоприятно влияющие на развитие сопротивляемости к простудным и вирусным заболеваниям. Находясь на искусственном вскармливании, новорожденный испытывает дефицит антител, передающихся через грудное молоко. Это первая и самая главная причина заражения ОРВИ.

Заразность вируса возбудителя.


ОРВИ – это целая группа заболеваний, воздействующих на детский организм по-своему. Ранее отмечалось, что вирус передается воздушно-капельным путем. Особенность ОРВИ заключается в невероятной живучести зловредных микроорганизмов. Они не гибнут в жарком или холодном климате.

Для взрослого человека нужен высокий концентрат вирусных микроорганизмов в воздухе, чтобы произошло заражение. Новорожденному достаточно контакта с одеждой человека, побывавшего на улице, чтобы получить неприятное заболевание.

Слабый иммунитет новорожденного.

Первые 3-4 дня здоровье малыша крайне нестабильно, ведь сразу после рождения у ребенка отсутствует иммунитет. Сопротивляемость к вирусным инфекциям новорожденный получает вместе с материнским молоком, в котором содержаться соответствующие антитела. Если пропустить грудное вскармливание и давать ребенку только искусственные смеси это может спровоцировать развитие ОРВИ.

Ослабление иммунитета в результате нескольких простуд подряд – еще одна причина заражения респираторным вирусом. Кашель и насморк, переходящий в хроническую форму, свидетельствуют о наличии более серьезного заболевания, нежели простуда.

Посещение многолюдных мест.

Специфические факторы.Многолюдные места – прямой источник вирусной инфекции. По медицинской статистике, составленной педиатрами, шанс получить ОРВИ новорожденному в толпе составляет 45%. Маленькому ребенку будет достаточно кратковременного контакта с зараженным человеком, чтобы получить зловредные микроорганизмы.

К развитию ОРВИ приводит переохлаждение или слишком длительное нахождение на улице в осенний или зимний период. Респираторные вирусы можно подхватить в любую пору года, но с начала октября и до середины января фактор риска заражения крайне высок.

Наличие хронических или аутоиммунных заболеваний также провоцируют развитие ОРВИ у малыша. Врожденные патологии не позволяют выработаться полноценному иммунитету, в результате чего у малыша отсутствуют антитела, способные сопротивляться вирусной инфекции.

Симптомы ОРВИ у детей.

Опасность заболевания состоит в том, что инкубационный период проходит в бессимптомной форме. Формирование ОРВИ происходит в течение 12-36 часов с момента контакта с вирусом. Далее следует появление характерных симптомов, свидетельствующих о наличии инфекции в организме новорожденного.

  • Основные

Первоначально симптомы проявляются на слизистой оболочке носоглотки. Возникает сухой кашель, иногда до рвотных позывов. Горло краснеет, слизистая носа подвергается аллергической реакции, возникает насморк.

В процессе развития ОРВИ проявляется ринит, фарингит и ларингит. Данный заболевания можно назвать осложнениями, в которые перетекает респираторный вирус. Стоит уточнить, что без инфекционного поражения фарингит и ларингит не возникают.

На 3-5 дней болезни у ребенка начинает повышаться температура, достигая 39 градусов. Проблема состоит в том, что новорожденному нельзя давать сильнодействующие жаропонижающие, так как неизвестно их взаимодействие с ослабленным организмом.

  • Специфические

К специфическим симптомам, проявляющимся во время ОРВИ, относится:

  • сильный озноб;
  • периодичная лихорадка;
  • отсутствие аппетита (ребенок отказывается принимать грудное молоко или смеси);
  • возможны кратковременные мигрени;
  • сильное недомогание;
  • потливость;
  • тревожный сон.

Специфическая симптоматика позволяет педиатру своевременно выявить ОРВИ и назначить соответствующее лечение. При появлении насморка или легкого кашля нужно незамедлительно посетить с новорожденным больницу, для проведения диагностики.

Разновидности ОРВИ.

Каждый тип патологии характеризуется своеобразным действием на детский организм, длительностью инкубационного периода, клинической картиной и особенностью протекания. Важно знать, какие разновидности ОРВИ возникают у новорожденного, чтобы своевременно начать лечение конкретного заболевания.

Грипп.

К характерной симптоматике гриппа относится высокая температура, чрезвычайно слабость и малоподвижность ребенка, а также полное отсутствие аппетита. Малыш может часто сглатывать из-за избытка слюны в ротовой полости. На 3 сутки, после окончания инкубационного периода у новорожденного начинает краснеть горло, появляются хрипящие звуки.

Парагрипп.

Облегченная форма гриппа. Спровоцировать парагрипп может ларингостеноз, в результате образовавшихся отеков на голосовых связках. У ребенка меняется голос, в груди присутствуют хрипы. Кашель и насморк отсутствуют.

Аденовирусная инфекция.

Народное название ОРВИ – кишечный грипп, соответственно, проявляются симптомы поражения желудочно-кишечного тракта. Аденовирусная инфекция сопровождается характерными для отравления симптомами: учащенными рвотными позывами, жидким стулом, метеоризмом. Прежде чем приступать к лечению заболевания нужно устранить проблемы с ЖКТ.

Рео- и риновирусная инфекция.

Риновирусное поражение характеризуется поражением слизистой оболочки носоглотки. В острый период присутствует избыточный насморк, повышается слезоточивость глаз, возможен грудной кашель. Особенность состоит в том, что при рео- и риновирусной инфекции температура тела не поднимается.

Респираторно-синцитиальная вирусная (РС-вирусная) инфекция.

РС-вирусная форма ОРВИ очень тяжело дается новорожденным детям, так как сопровождается осложнениями в виде пневмонии или бронхита. Нужно уточнить, что не долеченная респираторно-синцитиальная инфекция провоцирует развитие хронических заболеваний дыхательного тракта.

Среди характерных симптомов можно отметить грудной кашель, легочный хрип и температуру 37,2 градуса, при которой детским организм не оказывает зловредным бактериям сопротивления.

Энтеровирусная инфекция.

Спровоцировать энтеровирусную инфекцию может ринит, являющийся одновременно осложнением и формирующим фактором. Начало болезни подострое, инкубационный период проходит в бессимптомной форме. Температура тела не склонна повышаться или находиться в пределах 37 градусов.

После того как будет установлена форма ОРВИ можно приступать к непосредственному лечению заболевания.

Лечение ОРВИ у грудничка.

Осуществлять лечение ОРВИ можно после посещения участкового педиатра. Категорически запрещается самостоятельно давать лекарственные средства ребенку, не зная реакции детского организма на сильнодействующие препараты. К сожалению, самодеятельность обеспокоенных родителей зачастую приводит к неприятным последствиям, поэтому нужно знать ряд рекомендаций о том, как вести себя при проявлении ОРВИ.

При первых проявлениях характерных симптомов (насморка, высокой температуры, покраснения горла) нужно осуществить следующие действия:

  • исключить искусственное питание осуществлять кормление грудью;
  • обеспечить санитарные условия в детской комнате. Провести влажную уборку и дезинфицирующими и антисептическими средствами, предварительно проветрив ее;
  • на время заболевания исключить прогулки на свежем воздухе;
  • не купать ребенка. Использовать влажные салфетки для протирания половых органов, чтобы не возникла потничка;
  • при ухудшении общего состояния малыша незамедлительно вызвать участкового педиатра.

Важно : нельзя спешить с жаропонижающими препаратами. При температуре 38 градусов организм ребенка начинает вырабатывать антитела сопротивляющиеся инфекции. Все лекарственные средства даются только с дозволения педиатра.

Народные средства.

Народная медицина неоднократно оказывало эффективное действие там, где была бессильна традиционная терапия. Рассмотрим несколько хороших рецептов помогающих при ОРВИ:

Витаминизированный чай. Для приготовления потребуется немного ромашки (30-50 грамм), липа и лимонник. Все ингредиенты смешать, поместить в кружку и залить вскипяченной водой. Подождать до полного остывания. Давать по одной чайной ложке ребенку каждые полтора часа. Средство помогает при аденовирусной и энтеровирусной инфекции.

Настой из лимона и меда. Несколько ломтиков лимона, 50 грамм меда и 20 грамм имбирного корня нужно залить вскипяченной водой и оставить на 2-3 часа. Давать каждый час по чайной ложке. Средство стимулирует выработку естественного иммунитета у малыша и помогает справиться с болезнью в острой форме.
Средства народной медицины – эффективное средство против ОРВИ, но рекомендуется предварительно проконсультироваться с участковым педиатром, чтобы не причинить вред ребенку.

Медикаментозное лечение новорожденного.

Медикаментозная терапия – проверенный способ лечения респираторного вируса. Важно помнить, что все препараты выписываются лечащим врачом, в зависимости от индивидуальных особенностей организма малыша.

Лечение медикаментами делиться на два типа: симптоматическое и этиотропное. Первый вид необходим для устранения заболевания, второй – корректировки иммунитета и выработки сильной сопротивляемости, а также предубеждения рецидива ОРВИ.

Для симптоматического медикаментозного лечения используют следующие препараты:

Средства для понижения температуры. Маленьким детям дают «Панандол» в сиропном виде. Ребенку до 3 лет назначается одна мерная ложка. В сутки допустимо 2 употребления препарата;

При сильном насморке используются растворы для промывания носа. Педиатр назначает «Салин» не только очищающий носовой тракт, но и стимулирующий выход соплей наружу;

Капли для сужения сосудов. Использовать разрешается только «Протаргол». Лекарственное средство продается исключительно по рецепту от педиатра. Использовать капли можно не дольше недели, в противном случае возникает привыкание;

Муколитические препараты. Помогают успокоить встревоженные бронхи и устранить кашель. Для маленьких детей подойдет «Мукалтин». Четвертинку таблетки нужно дать ребенку при сильном сухом кашле.

Это лишь первая часть медикаментозного лечения. Далее следует этиотропная терапия лекарственными средствами:

Противовирусные препараты. Малышам назначают «Ацикловир» или его аналоги. Первую неделю нужно принимать по одной таблетке три раза в сутки, после подождать улучшения самочувствия. При необходимости повторить терапевтический курс.

Стабилизирующие препараты. Малышам назначают «Фенистил» для предубеждения развития аллергической реакции. Дозировка рассчитывается из массы тела.

Иммуностимулирующие лекарственные средства назначаются педиатром лишь в случае крайней необходимости. Детский организм должен самостоятельно выработать иммунитет к респираторным вирусам. Искусственная сопротивляемость лишь частично обезопасит ребенка от влияния инфекции.

В каких случаях необходима срочная помощь врача.

Острая респираторная вирусная инфекция поражает дыхательный тракт новорожденного, относительно возникают проблемы со слизистой оболочкой легких и бронхов. Наблюдается повышенная отечность, ребенок не может самостоятельно вдохнуть или выдохнуть.

Помимо этого существуют иные ситуации, при которых необходима срочная помощь врача:

  • частый сухой кашель плавно переходящий в мокрый тип;
  • проблемы с дыханием;
  • у ребенка присутствует одышка при малейшем телодвижении;
  • повышенное или пониженное артериальное давление;
  • кратковременная потеря сознания;
  • возникновение сильной аллергической реакции.

Особое внимание нужно уделить последней проблеме. Аллергическая реакция может возникнуть не только на фоне ОРВИ, но и при индивидуальной непереносимости составляющих лекарственного средства. При продолжительном употреблении несоответствующего препарата может развиться отек Квинке. В любых вышеприведенных ситуациях нужно срочно вызвать врача.

Сколько держится температура при ОРВИ у ребенка.

Первые проявления высокой температуры присутствуют на 3-5 день после прохождения инкубационного периода. В зависимости от разновидности ОРВИ, температура у ребенка может держаться от 5 до 8 дней. Если подобное состояние продолжается дольше требуется срочное обследование у педиатра.

Температура – это защитный механизм организма новорожденного, позволяющий самостоятельно выработать антитела для сопротивления зловредным бактериям. Таким образом, формируется начальный иммунитет и малыш, в будущем, может самостоятельно бороться с респираторными вирусами.

Но высокая температура, проявляющаяся длительное время, свидетельствует о том, что организм новорожденного не может самостоятельно справиться с ОРВИ, следовательно, возникает необходимость в употреблении иммуностимулирующих средств.

Осложнения после ОРВИ у ребенка.

К сожалению, перенесенное ОРВИ не проходит бесследно. У новорожденных могут присутствовать специфические и неспецифические осложнения.

Специфические.

  • Фебрильные судороги. Периодически малыша будут беспокоить спазмы в суставах нижних и верхних конечностей. Явление кратковременное и проходит после полного устранения симптоматики ОРВИ;
  • Синдром Рея;
  • Хронический бронхит. На фоне гриппа или парагриппа развивается специфическое осложнение в виде поражения бронхиальной системы. На протяжении 3-5 месяцев ребенка будет беспокоить сухой кашель без мокроты. Требуется комплексная терапия для устранения этой проблемы;
  • Отклонения в сердечном ритме. Среди всех осложнений отчетливо проявляется тахикардия или брадикардия, особенно у недоношенных детей;
  • Гемолитико-уремический синдром.

Все осложнения специфического типа поддаются корректировке и лечению. Зачастую, данные проявления возникают на кратковременной основе.

Неспецифические.

Рассмотрим неспецифические осложнения, называемые обостренной формой респираторного вируса:

    • Бронхиальная астма. На фоне развитого ОРВИ возникают проблемы с дыхательной системой, в будущем переходящие в хроническую форму.
    • Туберкулез. Респираторные вирусы наносят значительный вред легким, в результате чего на парных органах образуются темные пятна.
    • Проблемы с мочеиспускательным трактом.

Неспецифические проявления гораздо тяжелее вылечить. Чтобы не допустить такого расклада рекомендуется своевременно проводить диагностику, осмотр у педиатра и лечение.

Профилактика ОРВИ.

Чтобы снизить шанс заражения ОРВИ нужно проводить соответствующие профилактические мероприятия непосредственно с рождения. Для этого достаточно придерживаться следующих рекомендаций:

Ребенка нужно выкормить грудью, чтобы с материнским молоком новорожденный получил соответствующие антитела.
Ежедневно проветривать детскую комнату, предварительно перенеся малыша в другую часть помещения.
Если кто-то из родителей заболел нужно обеспечить карантинные условия: минимум контакта с ребенком, ежедневная дезинфекция дома. По возможности изолировать больного.

Проводить уборку помещения с антисептическими средствами.
Осуществлять все положенные инъекции.
Выполнение всех правил обеспечит проведение достойной профилактики болезни, а также снизит шанс заражения на 45%.

Эта группа заболеваний хотя и вызывается разными вирусами и микробами, но имеет сходную клиническую картину и типичные проявления, да и методы лечения при этих заболеваниях не сильно отличаются друг от друга. Еще одним общим условием для всех ОРВИ является способ их передачи от человека к человеку – воздушно-капельный, через разговоры, кашель или чихание.

Основные причины заболеваний

По статистике Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) примерно 90% всех простудных заболеваний вызываются вирусными агентами и могут быть отнесены к разряду ОРВИ. При подъеме заболеваемости в сезон эпидемий поражается до 20-25% населения, а в периоды пандемий – может быть поражено до 45-50% населения планеты. Всего известно более 200 различных респираторных вирусов, которые могут вызывать простуды и различную респираторную патологию. Основным и знакомым всем вирусом среди ОРВИ является грипп , он способен ежегодно подвергаться мутациям и вызывать вспышки заболеваний. Кроме того, достаточно часто вызывают проявления ОРВИ такие вирусы как аденовирус , риновирус, РС-вирус, парагрипп,коронавирус, метапневмовирус, бокарувирус и многие другие.

Способы заражения ОРВИ у детей

Источником распространения инфекции становятся больные дети и взрослые, которые, во-первых, упорно ходят на работу или учебу сопливыми и больными, заражая всех окружающих, а также, если они находятся в стадии инкубации, сами еще не зная, что уже больны и заражают окружающих. Период инкубации при различных ОРВИ разный, от нескольких часов до 4-7 суток, в это время больной или не проявляет никаких симптомов, или может отмечать легкое недомогание и усталость, сонливость. До момента развития основных клинических проявлений носитель вируса выделяет множество вирусов с частицами слюны при разговоре, при чихании или покашливании.

В условиях плохого проветривания в закрытых помещениях, в транспорте где температура чуть выше нуля или во время влажной и достаточно теплой по меркам осени и зимы температуры, вирусы сохраняют свою жизнеспособность достаточно долго, заражая всех вокруг болеющего человека.

Поэтому, основным значимым способом передачи инфекции является воздушно-капельный – с частицами влаги и вирусов. Для детей вполне возможным механизмом передачи вируса является контактный – через общие игрушки, которые один малыш обслюнявил, а другой потянул в рот или через общую посуду, грязные руки, которые также активно тянутся в рот.

Не все дети и взрослые одинаково чувствительны к вирусам. Закаленный организм с крепким иммунитетом способен расправиться с вирусами еще в момент их попадания в организм, не вызывая никаких клинических проявлений. Поэтому, более подвержены ОРВИ дети с их физиологически ослабленным иммунитетом, часто и длительно болеющие малыши, дети с хроническими инфекциями. А также взрослые и пожилые люди, подверженные стрессам, переохлаждениям, неполноценно питающиеся, недосыпающие и имеющие сниженный иммунитет. В таких условиях вирусы проникают в организм быстро и активно, начинают там размножаться и дают клинические проявления различных простуд.

Типичные клинические проявления

Основными типичными симптомами для ОРВИ, как в свое время говорил один наш преподаватель в медицинском университете является синдром «Трех С» - сонливость, сопливость и слабость. Практически при любом варианте вируса возникают такие проявления как общий инфекционный синдром и поражение различных отделов дыхательного тракта – респираторные синдромы.

К общим инфекционным проявлениям относят такие проявления простудных заболеваний как лихорадка или повышение температуры до различного уровня – от невысокой до критической, ознобы и головные боли , боль в мышцах, сильная вялость, слабость, выраженная сонливость, реакция лимфоузлов на воспаление в виде их увеличения и некоторой болезненности.

Из местных проявлений ОРВИ можно выделить ряд типичных проявлений, так или иначе возникающих при всех этих заболеваниях. К ним относят катаральные проявления – заложенность носа, сменяющаяся обильными прозрачными или более густыми выделениями, боли в горле, сухость или жжение, рези в глазах, обильное слезотечение, кашель разной степени выраженности – от легкого покашливания до почти непрерывного и приступообразного, он может быть сухим (что чаще) или влажным. Обычно влажный кашель сменяет сухой по мере развития простуды. Мокроты при этом выделяется различное количество – он незначительного объема до очень обильного выделения. Однако, у отдельных респираторных инфекций могут выявляться и свои, достаточно типичные и характерные проявления, по которым их отличают от всех остальных.

Так, для гриппа, что существенно отличает его от всех остальных респираторных инфекций, характерно практически внезапное его начало и очень выраженные проявления именно общих проявлений – при нем бывает очень высокая температура, ломота во всем теле и боли в мышцах, общее недомогание практически полное отсутствие аппетита и резкая слабость. Респираторные проявления при гриппе выражены не очень сильно – может быть небольшая боль и першение в горле, заложенность носа и небольшой насморк, небольшой сухой кашель.

Для других проявлений ОРВИ, как например, при парагриппе, на ведущее место выходят симптомы поражения дыхательных путей в виде ларингита с лающим кашлем, а у маленьких детей еще и возможным формированием ложного крупа.

Для аденовирусной инфекции будет характерным поражение не только респираторного тракта в виде выраженного фарингита, но и глаз с проявлениями конъюнктивита, слезотечением, светобоязнью и гнойными выделениями.

Еще одной особенностью ОРВИ в современном мире является их нетипичное течение с изменением симптомов и присоединением каких-либо дополнительных проявлений, осложнений, бессимптомного или стертого течения, проявления атипичных форм болезни. Поэтому, даже банальное ОРВИ – это повод для обращения за консультацией к врачу, особенно если заболел маленький ребенок.

Опасные проявления ОРВИ

Не смотря на то, что в большинстве своем простудные заболевания протекают нетяжело и проходят бесследно, есть ряд настораживающих симптомов, которые могут указывать на возможность развития осложнений, присоединения вторичной инфекции или каких-либо других проблем. Эти симптомы, возникающие у ребенка или взрослого должны стать поводом для вызова врача или бригады скорой помощи.

К ним относят :

  1. не проходящие и не уменьшающиеся симптомы простуды на протяжении недели и более, обычно в таком случае необходима консультация педиатра или ЛОР-врача и исключение осложнений со стороны внутренних органов,
  2. высокая лихорадка с цифрами 39-40 градусов, которая плохо поддается жаропонижающей терапии или вообще не реагирует на привычные препараты,
  3. длительно держащаяся температура (более пяти суток), либо вновь подъем температуры после ее спада и стабилизации состояния,
  4. интенсивные головные боли с невозможностью сгибания головы к груди, а у детей аналоги головной боли в виде мозгового крика, беспокойства, запрокидывания головы и выбухания родничка,
  5. появление на фоне ОРВИ и всех его проявлений особых высыпаний – кожные звездочки или мелкие точечные кровоизлияния.
  6. нарушения сознания, потери сознания, обмороки, бред, галлюцинации,
  7. появление боли в области грудной клетки во время дыхания, чувство затруднения вдоха или выдоха, одышка, чувство нехватки воздуха,
  8. выделение с кашлем мокроты зеленого или розового цвета,
  9. появление болей за грудиной, формирование отеков на лице или конечностях,
  10. любые другие нетипичные для банальной простуды проявления (мутность мочи, тошнота, рвота, понос).
Чем опасны ОРВИ?

Если подойти к лечению ОРВИ неправильно или совсем оставить их без лечения, всегда возможны неприятные последствия течения инфекционного процесса и формирование осложнений. Даже при адекватном лечении простуды всегда есть риск осложнения и вторичной инфекции, а при самолечении или отсутствии терапии этот риск возрастает в несколько раз, особенно если речь идет о малышах до трех лет.

Самыми частыми осложнениями ОРВИ являются вторичные бактериальные инфекции из-за активации собственной микрофлоры полости рта (ангины, обострение хронического тонзиллита, гайморита, аденоидит). Также возможно «опускание» инфекции в нижние отделы респираторного тракта с формированием бронхитов и пневмонии. У детей одним из частых осложнений простуды является острый гнойный отит (поражение среднего уха). Особенно опасными бывают осложнения, возникающие в результате гриппозного поражения – они могут затрагивать такие жизненно важные органы как сердце с формированием миокардита (поражения сердечной мышцы), почек с формированием их воспаления и почечной недостаточности, а также поражения нервной системы с формированием воспаления головного мозга и его оболочек – менингитов и энцефалитов. Эти осложнения могут существенно утяжелять картину заболевания и в некоторых случаях приводить даже к летальному исходу.

Как распознать осложнения?

Острые отиты обычно возникают в результате ОРВИ с обильным насморком, особенно у малышей, они не умеют правильно сморкаться и инфицированная слизь через широкую евстахиеву трубу попадает в полость среднего уха. Внутри полости создается закрытая камера, где микробы из полости носа и глотки активно размножаются, копится гной. Проявляется острый отит резкими болями в ухе, которые немного облегчаются, если уложить ребенка на больное ушко, при отите вновь повышается температура, ухудшается состояние, попытки кормления ребенка вызывают крик из-за усиления болезненности при сосании или жевании. Облегчение боли происходит при прорыве барабанной перепонки и истечении гноя из ушка.

При формировании бронхита возникает или усиливается кашель, он становится влажным с выделением мокроты желтого или зеленоватого цвета, могут появляться хрипы в бронхах, повышается температура, ухудшается состояние. У детей раннего возраста может быть одышка.

Пневмония очень похожа на проявления бронхита, но протекает еще тяжелее, с тяжелой одышкой, нарушением общего состояния и наличием множества хрипом в комбинации с кашлем и обилием гнойной мокроты.

Методы диагностики ОРВИ

При типичном течении простуды, диагностика развившегося ОРВИ не сложна – она основывается на типичных жалобах, возникших сразу или постепенно, указании на контакт с больными детьми или взрослыми, а также на данных эпидемической обстановки по простудным заболеваниям и гриппу.

В случае обычного ОРВИ не назначается особых анализов . Но если ребенок имеет хронические заболевания, у врача есть опасения в возможности осложнений или в сомнительных случаях необходим клинический анализ крови с определением количества лейкоцитов и лейкоцитарной формулы – она покажет вирусная ли это инфекция или микробная. Параллельно проводят анализ мочи , исключить осложнения.

При возникновении осложнений необходимо проведение рентгенографии грудной клетки, проведения посевов с носоглотки и миндалин. Выделение вируса и проведение иммунологических анализов в клинической практике не используется – это методы очень дорогие и длительно проводящиеся, пока они будут готовы, инфекция уже пройдет.

Важно не только знать о причинах и клинических проявлениях ОРВИ, но правильно их лечить, так как многие практикуют самолечение и допускают много ошибок, приводящих к серьезным осложнениям. Как правильно лечиться – читайте дальше.

ЛЕЧЕНИЕ ОРВИ

Не смотря на то, что к лечению ОРВИ многие родители относятся очень легко и поверхностно – это достаточно серьезная проблема, требующая достаточно педантичного и прицельного внимания. Старые добрые шути по поводу лечения ОРВИ – которое без терапии проходит за неделю, а с терапией – за семь дней, утратили свою актуальность в связи с мутированием вирусов и неблагоприятным общим состоянием здоровья подрастающего поколения. Поэтому, в лечении простудных инфекций необходим комплекс мероприятий по медикаментозной, не медикаментозной и физиотерапии, а в случае применения народной медицины – безопасность и эффективность данных мер для ребенка, и целесообразность их назначения и применения.

В лечении ОРВИ важно не сколько времени займет его излечение, а сколько сил организм потратит на борьбу с инфекцией и какими последствиями обернется для организма поверхностное отношение к терапии. Но и сильно усердствовать в лечении тоже не стоит – нужна золотая середина – сочетание рациональности приема медикаментов и разумное его сочетание с не медикаментозными, народными и общими мероприятиями.

Режимные мероприятия

Как для взрослых, так и для детей в любом возрасте при ОРВИ важен комплекс по созданию лечебно-охранительного режима. Организму сейчас и так нелегко, все силы брошены на борьбу с инфекцией и ее проявлениями, не нужно напрягать его сверх меры. В первые дни, когда симптомы ОРВИ наиболее ярки и сильны, необходимо обеспечение заболевшему постельного режима, особенно при высокой температуре и недомогании. По мере улучшения состояния режим расширяется до полупостельного и домашнего. Большинство ОРВИ вполне можно лечить дома, только в особых случаях показана госпитализация – в раннем возрасте до 3 месяцев при наличии опасных или тяжелых симптомов, при осложнении или высоком их риске, при наличии хронической патологии или проблем с иммунитетом.

Важную роль играет в период ОРВИ рациональное питание и питьевой режим. В первые дни болезни аппетит ребенка может быть снижен или отсутствует совсем, не нужно кормить его насильно – при лихорадке организм направляет основную энергию в зону инфекции, при этом кишечник работает в ослабленном режиме. По мере улучшения состояния необходимо переходить на растительно-молочную диету, питание должно быть облегченным, постепенно переходя на обычное.

А вот питьевому режиму стоит уделить более пристальное внимание – во время болезни дети потеют и теряют жидкость с дыханием сильнее, за счет обезвоживания состояние может ухудшаться, поэтому, необходимо будет проводить активное пополнение жидкости и активизацию мочеотделения с целью активного выведения токсинов и продуктов метаболизма как вирусов, так и организма в борьбе с воспалением. Для питья необходимо использовать теплые жидкости – очень горячий чай или молоко могут усиливать лихорадку, а холодная жидкость приведет к ознобу. Пить необходимо любые напитки, кроме газированных и сильно раздражающих. Это могут быть чай с лимоном и медом, отвар шиповника, компоты, разбавленные на 2\3 соки овощей и фруктов, минеральная вода, обычная вода с лимоном, травяные чаи и морсы.

Важны и мероприятия по уходу за заболевшим ребенком – необходимо регулярно проветривать комнату, ежедневно проводить влажную уборку и смену белья на чистое, так как дети много потеют. Если нет лихорадки и самочувствие удовлетворительное – разрешены купания и недолгие прогулки. Чистота тела и свежий воздух немаловажные факторы выздоровления как бы банально это не звучало.

Принципы лечения

При ОРВИ, как при любом инфекционном заболевании, необходимо комплексное воздействие на причинный фактор, в данном случае – вирусы. Для борьбы с вирусами до сих пор ищутся активные и эффективные в широком спектре действия лекарства, при этом безопасные для детей и взрослых. Пока на первом месте по использованию при ОРВИ являются препараты интерферона – особого белка организма, защищающего клетки от проникновения в них вирусов и убивающие вирусные частицы. Назначаются как естественные препараты человеческого лейкоцитарного интерферона, так и искусственные стимуляторы синтеза эндогенного интерферона – препараты выпускают в каплях. Свечах, мазях и кремах, для приема местно, а также в растворах для приема внутрь – в уколах. Особенно активны эти препараты в первые дни болезни, когда собственного эндогенного интерферона еще очень мало для того, чтобы защищать все клетки, пораженные вирусами, и помогать им очищаться от него.

Применение специальных противовирусных препаратов по типу ремантадина и его аналогов также показано при тяжелом течении ОРВИ и гриппе, они начинают действовать быстро, в течение нескольких часов. Но имеют несколько существенных недостатков – у них достаточно узкий спектр действия, в основном против гриппозного вируса, и если инфекция вызвана другими типами вирусов, эффективность препарата будет очень низкой. При этом стоят эти препараты достаточно дорого, чтобы применять их без показаний. Кроме того, они в детской практике не лишены побочных эффектов, что ограничивает их применение тяжелыми простудными инфекциями.

Итак, что выбрать?

Изначально нужно при нетяжелых ОРВИ остановить свой выбор на препаратах интерферона – грипферон, виферон, они безопасны, начинают действовать быстро и имеют удобную для детей форму использования – ректальные свечи и капли в нос. Постепенно уровень своего интерферона повысится и препараты нужно отменять на 3-4 сутки.

Можно применять препараты-стимуляторы собственного интерферона – деринат, циклоферон или амиксин, они помогают борьбе организма с инфекцией, но начинают работать спустя примерно восемь часов с момента начала применения. Можно использовать у детей комплексный препарат арбидол – он и поставляет готовый интерферон и стимулируют выработку своего собственного.

В дополнение к противовирусной и стимулирующей выработку интерферона терапии необходимо применение комплекса мер по симптоматической терапии.

Методы симптоматической терапии

При простуде возникает целый комплекс неприятных симптомов, которые требуют помощи и быстрого излечения, так как мешают ребенку нормально существовать – забитый нос мешает нормальному сну и питанию, кашель нарушает общее состояние, лихорадка вызывает слабость и недомогание.

Прежде сего, необходимо применение жаропонижающих средств при повышении температуры выше 38.5-39 градусов, при удовлетворительном состоянии и температуре ниже этих цифр сбивать ее не рекомендуется, нужно дать ребенку пролихорадить. Высокая температура уменьшает активность вирусов, а при 39 они полностью блокируются. Применяют только безопасные для детей препараты на основе парацетамола или ибупорфена. Аспирин, анальгин и нимесулид у детей запрещены.

У детей не рекомендуется также применение комплексных порошков и сиропов от простуды с сосудосуживающим, общетонизирующим и жаропонижающим эффектами. Они могут быть опасными. У взрослых и подростков такие препараты вполне допустимы – к ним относят колдрекс или антигриппин.

Важен прием повышенных доз витамина С в виде отвара шиповника, чая с лимоном или таблеток аскорбиновой кислоты. Но не стоит превышать дозировки в несколько раз, достаточно приема одной дозы.

Иногда при простудах детям назначают антигистаминные средства с целью уменьшения отека слизистых и более активного разрешения воспалительного процесса. Мнение врачей по этому поводу двоякое – одни поддерживают эту идею, другие категорически против нее. Антигистаминные средства показаны детям со склонностью к аллергии и аллергикам, а также тем, кто часто дает при простуде отек гортани – ложный круп. Препараты первого поколения могут вызывать сонливость и заторможенность, сильно подсушивают слизистые, прием их у детей ограничен. Поэтому, пользуются препаратами второго поколения в каплях и растворах – кларитин, фенистил или зиртек.

При насморке детям необходим тщательный туалет носа с промыванием и удалением слизи раствором обычной поваренной или морской соли, промыванием системами долфин или другими аналогичными. Применение сосудосуживающих капель необходимо осуществлять только в чистый нос, тогда они достигнут слизистых и окажут свой непосредственный эффект. Препараты помогают быстро и эффективно, но злоупотреблять ими не стоит – к ним развивается привыкание, а частый их прием может вызвать у детей даже отравления, особенно при применении нафтизина. Длительный прием капель у детей развивает клинику вазомоторного и хронического ринита. Применяют капли на ночь или перед кормлением не более трех-пяти дней. Обычному насморку этого вполне хватает, чтобы уже пройти. Если же насморк не проходит – это повод не для смены капель, а посещения ЛОР-врача.

Препараты, облегчающие боли в горле и уменьшающие воспаление показаны при фарингитах и боли при глотании. У детей самыми эффективными являются полоскания горла, но дети крайне не любят это делать. Для полоскания подходят отвары ромашки, шалфея или зверобоя, ротокан, раствор фурациллина, мирамистин или раствор соды с добавлением капли йода.

Можно применять спреи для орошения горла по типу гексорала, биопарокса, тантум-верде, мирамистина и других. Спреи у детей до двух лет использовать нужно крайне аккуратно, брызгая их не в горло, а на щечки или язык, от набрызгивания спрея в горло может развиться спазм гортани.

При возникновении кашля можно применять различные средства, но нужно знать их специальные группы.

Выделяют :

  1. препараты центрального и периферического действия, подавляющие кашлевой рефлекс, применяющиеся при сухом и спазматическом, навязчивом кашле. У детей единственным препаратом является синекод, допустимый в раннем возрасте. Но применяют его очень ограниченно, в основном при коклюше. Препараты по кипу коделак и его аналогов у детей запрещены.
  2. препараты, разжижающие мокроту и регулирующие ее количество, они могут способствовать переходу сухого кашля во влажный, более продуктивный. Основным показанием к применению подобной группы препаратов является сухой малопродуктивный кашель. При переходе кашля во влажный, хорошо откашливающий мокроту, они отменяются. Применяют бромгексин, ацц, аскорил, амброксол и его аналоги.
  3. препараты отхаркивающего ряда. Они помогают стимуляции кашлевого рефлекса и позволяют откашливать мокроту у детей с влажным кашлем. При сухом кашле данные препараты не показаны, они только усилят малопродуктивные приступы кашля. Применяют сироп алтея, корень солодки, сироп подорожника и т.д. На данную группу препаратов у детей могут развиваться негативные реакции и аллергия, так как они содержат растительные компоненты.
Нужны ли антибиотики?

При классическом не осложненном ОРВИ антибиотики не показаны, более того, они могут еще и вызвать негативные эффекты в виде расстройства кишечника или аллергии. Антибиотики не помогают справиться с вирусными инфекциями, они назначаются только при осложнениях, которые возникают при присоединении вторичной микробной инфекции. Но это будет уже решать врач по результатам анализов и осмотра, данных дополнительных исследований.

В лечении ОРВИ предлагается масса способом применения народной медицины, но не все эти средства подходят детям а некоторые могут быть даже опасны. Поэтому, прежде чем применять какие-либо неизвестные вам методы – посоветуйтесь с лечащим врачом. Могут применяться полоскания отарами трав, питье травяных настоев и отваров – чай с листом малины или смородины, употребление отваров шиповника, клюквенного или брусничного морса, липового цвета.

Для ингаляций или ароматерапии применяют эфирные масла эвкалипта, розмарина, фитонциды лука и чеснока. Но применять их нужно осторожно, чтобы они не раздражали глазки, нос и дыхательные пути ребенка и не вызывали негативных реакций.

Признаки у ребенка

Вирусная природа возбудителя, общий механизм передачи инфекции, схожая клиническая картина явились поводом для объединения заболеваний в одну группу. Тем не менее, в зависимости от каждого конкретного вируса, ставшего источником заболевания, симптомы могут быть несколько отличные. Прежде всего, это касается гриппа, который занимает особое место в этой группе. Обусловлено это тяжестью заболевания, возможностью развития осложнений.

Основными симптомами ОРВИ у грудничка являются:

  • недомогание;
  • слабость;
  • капризность;
  • отсутствие аппетита;
  • апатия;
  • повышение температуры тела до 38-39 градусов;
  • насморк;
  • кашель;
  • конъюнктивит.

При гриппе все эти симптомы более выражены. Гипертермия достигает 39-40 градусов с продолжительностью до 7 дней. У новорожденных нередко на 2-3 день болезни может отмечаться ухудшение состояния и развитие вирусной пневмонии.

В тяжелых случаях имеет место геморрагический синдром, проявляющийся наличием петехий и кровоизлияний на слизистых носа, горла, склер, а также носовое кровотечение.

Принципы лечения

Главным принципом лечения ОРВИ у грудничка является создание условий, при которых достигается максимально быстрая гибель вируса. У новорожденных детей лечение ОРВИ осложняется их слабым иммунитетом, поэтому, как и в случае с любой инфекцией, лучше ее предотвратить, чем лечить. Для этого необходимо соблюдение простых правил:

  • ограничить пребывание ребенка в местах скопления людей (транспорт, посещение массовых мероприятий);
  • в период эпидемии проводить регулярные проветривания помещения;
  • обязательно осуществлять прогулки на свежем воздухе, лучше в парковой зоне;
  • необходимо проведение многократной влажной уборки;
  • создание температурного режима в помещении на уровне 17-19 градусов, что позволит сохранять слизистые носа и горла влажными, а значит, будет препятствовать проникновению вируса в организм;
  • форма одежды ребенка должна соответствовать температуре окружающей среды, так как ребенок быстрее подвергается как переохлаждению, так и перегреву, что создает предпосылки для снижения защитных сил организма.

Все эти условия должны быть соблюдены не только для профилактики, но и в случае развития ОРВИ у грудничка.

Учитывая то, что многие препараты, используемые при лечении у взрослых, могут назначаться только с семи или даже двенадцатилетнего возраста ребенка, необходимо понимать всю сложность медикаментозного выбора. Кроме перечисленных мероприятий, лечение ОРВИ у грудных детей включает следующее:

  • обильное питье;
  • орошение слизистой носа и горла физиологическим раствором или препаратами аналогичного действия, способствующими увлажнению слизистых;
  • применение жаропонижающих средств у ребенка до 3 месяцев при температуре 37,5-38 градусов, у старших детей - при температуре свыше 38 градусов.

Регидратация организма

Обильное питье у детей до 6 месяцев подразумевает применение кипяченой воды, у старших детей - отвара шиповника, изюма. Регидратация организма крайне важна, поскольку любая ОРВИ сопровождается повышением температуры, и, как следствие, потерей жидкости. Этому же способствует повышенное потоотделение и заложенность носа. Таким образом, при увеличении жидкости в организме происходит уменьшение вязкости слизи в носу, а это благоприятно действует на сопротивляемость организма вирусу, проникающему через нос и горло.

Судить о том, что организм нуждается в дополнительном количестве жидкости можно по таким симптомам:

  • сухие губы и кожа;
  • уменьшенное количество мочи, она более концентрированного цвета.

Появление этих симптомов является поводом к восполнению жидкости.

Применение жаропонижающих средств

Лечение ОРВИ у новорожденных не исключает назначения жаропонижающих препаратов. Однако повышение температуры является защитным механизмом, при котором быстрее происходит выработка интерферона, нейтрализующего вирусы. Следовательно, гипертермия оказывает положительное действие на организм и его борьбу с инфекцией.

Применение жаропонижающих препаратов может быть осуществлено, если повышение температуры достигает критических значений.

Также это актуально в тех случаях, когда пациент плохо переносит ее, в анамнезе имеются судороги или сопутствующие тяжелые заболевания нервной и сердечно-сосудистой системы. Препаратами выбора являются парацетамол и ибупрофен, как наименее безопасные среди всего количества жаропонижающих средств. В пользу применения этих средств свидетельствует и удобная форма выпуска в виде сиропов и свечей, позволяющая использовать препарат с самого рождения.

Что касается того, как лечить ОРВИ у грудничка противовирусными средствами, то только гомеопатические средства, такие как афлубин и вибуркол, а также препарат гриппферон, в виде назальных капель, разрешены к использованию с самого раннего возраста. С учетом того, что противовирусная активность их сомнительна, применение при ОРВИ у детей ограничено.

В большинстве случаев вирусные инфекции имеют нетяжелое и недлительное течение, даже у новорожденных. Опасность этого заболевания заключается в развитии осложнений, характеризующихся тяжелым течением, требующих другой лечебной тактики. Задача родителей и педиатров - создать условия для того, чтобы исключить развитие возможных осложнений.

Причины ОРВИ у грудничка

У грудничков ОРВИ встречается гораздо чаще, чем у взрослых, и чаще всех прочих заболеваний. Объясняется это явление высоким количеством вирусов в окружающей среде и плохой защитой организма ребенка от них, вследствие особенностей иммунитета грудничков. Противовирусные антитела, полученные внутриутробно от матери, остаются в крови только в течение нескольких первых дней жизни. Другой вид иммунитета – местный, действующий за счет «секреторных антител», у грудничка довольно низкий.

Вирусы очень медленно выделяются из организма ребенка, что повышает возможность передачи респираторных заболеваний от больного ребенка к здоровому малышу.

В редких случаях грудничок заражается от матери, медицинского персонала или других детей. Иногда ОРВИ передается внутриутробно.

Время года не сильно влияет на возможность появления болезни у ребенка. Вирусы быстро проникают в организм при переохлаждении, а это может произойти в любое время года, так как теплообмен новорожденного еще не сформировался до конца.

Симптомы ОРВИ у грудничков

Симптомы ОРВИ у грудничков такие же, как у старших детей, но в зависимости от вида отличаются специфическими особенностями:

- Грипп . Начитается заболевание с небольшого подъема температуры тела. Интоксикация обычно имеет слабые внешние проявления, иногда симптомы совсем отсутствуют. Ребенок может отказываться от пищи, его кожные покровы бледнеют, могут появиться слабо выраженные катаральные явления (заложенность носа, кашель, сопение, рвота). Но даже при отсутствии ярких симптомов заболевание протекает тяжелее, чем у взрослого. Нередко возникает вторичная бактериальная инфекция, вызывающая гнойные осложнения (пневмония, отит и прочие).

- Парагрипп . Этот вид ОРВИ редко встречается у новорожденных. Температура тела при заболевании может быть нормальной или слегка повышенной. Интоксикация организма не проявляется. Основным признаком недуга служат катаральные явления: хриплый голос, срыгивание, кашель, заложенность носовых проходов, обильные выделения из носа.

Как правило, парагрипп проходит через 3 – 6 дней, если не возникло осложнений.

- Аденовирусная инфекция . Пассивный иммунитет, пришедший от матери чаще всего защищает новорожденных от этого вида ОРВИ. Повышенная температура тела и интоксикация при заболевании отсутствуют. Основными симптомами являются: заложенность носа, слабый кашель. Насморк не дает грудничку дышать и поэтому ребенок проявляет беспокойство, плохо спит, отказывается от пищи. Часто наблюдается расстройство стула.

В отличие от старших детей у новорожденных не замечено увеличение лимфатических узлов и возникновение пленчатых конъюнктивитов.

Длительность заболевания 10 – 37 суток. Часто присоединяется вторичная инфекция бактериального происхождения.

- Респираторно-синцитиальная инфекция . Симптомы проявляются постепенно. Наблюдается нормальная или слегка повышенная температура тела. Появляется приступообразный кашель, заложенность носа, иногда апноэ, срыгивание и рвота. Осмотр показывает наличие в легких множество влажных, мелкопузырчатых хрипов. Часто развивается вторичная инфекция бактериального характера.

- Риновирусная инфекция . Сначала поднимается температура тела, возникает заложенность носа, появляются слизистые обильные выделения из носовой полости. Нарушается сон, аппетит, проявляется общее беспокойство ребенка. Нередко появляется кашель, с сухими хрипами в легких. Чаще всего диагноз ставят по наличию аналогичного заболевания в семье грудничка.

- Реовирусная инфекция . В начале заболевания резко поднимается температура тела, лицо краснеет, появляются кашель, заложенность носа, беспокойство, иногда наблюдаются конъюнктивит и рвота. В редких случаях возникает кишечный синдром в виде боли в животе, жидкого стула, урчания в тонком кишечнике.

ОРВИ у грудничка лечение

У грудничков ОРВИ лечат при помощи противовирусной терапии (свечи Виферон или Вибуркол – гомеопатические свечи). Купирование катаральных симптомов проводят, применяя капли Називин, препарат Эуфорбиум композитум гомеопатического происхождения (при синуситах, ринитах). Ирригационно-элиминационная терапия усиливает эффективность лечения, то есть проводят терапию растворами океанической или морской воды – Аквалор , Аквамарис , Маример.

При очень высокой температуре ее сбивают жаропонижающими препаратами, такими как Эффералган , Панадол . Если присутствует сильный кашель, применяют Синекод, Тусупрекс.

Перед началом лечения новорожденного необходима консультация врача. Это очень важно во избежание побочных явлений, осложнений и других неприятностей. Также следует строго соблюдать дозировку, назначенную специалистом в соответствие с возрастом.

По причине частого развития вторичной бактериальной инфекции при ОРВИ, практически всегда, при средней тяжести протекания болезни, назначают курс антибиотиков, в дозировке согласно возрасту. Продолжительность курса зависит от тяжести состояния.

Профилактика ОРВИ у грудничков

Профилактика ОРВИ проводится при непосредственном контакте с больными ОРВИ, эпидемиях простудных заболеваний, иногда возможна при походе в места большого скопления народа.

Чаще всего используются: оксолиновая мазь , альфа-интерферон , свечи Вибрукол или Виферон . В целях специфической профилактики применяют вакцину Инфлювак, Гриппол и прочие подобные средства.

В условиях стационара необходимо неукоснительно соблюдать санитарно-гигиенические и противоэпидемические режимы. Не допускается нахождение больных и здоровых детей в одном помещении, заболевший персонал должен уйти на больничный.

В домашних условиях в качестве профилактики подойдет: регулярное проветривание помещения, влажная уборка, соблюдение гигиены, исключение контакта с больными людьми, здоровое и достаточное питание, возможно щадящее закаливание с определенного возраста, если нет противопоказаний. Ребенок не должен сильно переохлаждаться в любое время года.