Прорезывание первых зубов – ответственный этап в жизни младенца и его родителей. От соблюдения гигиенических требований к уходу за полостью рта в этот период будет зависеть здоровье детских зубов в старшем возрасте. Родителям рекомендуется заранее приобрести все, что потребуется для очищения зубов и десен грудничка. Некоторые считают, что необходимо после появления первого зуба, но это не так. Начинать гигиеническую обработку ротовой полости следует с момента возникновения припухлости и белой шишки на десенной ткани – именно этот признак указывает на скорое прорезывание первых молочных зубов.

Когда появляется первый зуб?

Несмотря на то, что существуют специальные , отображающие нормы прорезывания зубов в соответствии с возрастом ребенка, ответить точно на данный вопрос нельзя. Известно немало случаев, когда дети рождались с 1-2 центральными резцами, а боковые резцы появлялись у них только после годовалого возраста. Такая ситуация считается исключением из существующих возрастных границ, но все рассматривается как вариант индивидуальной физиологической нормы.

У большинства детей в период с 5 до 8 месяцев, при этом первые признаки прорезывания могут возникать за несколько недель и даже месяцев до появления центрального резца. На возраст, в котором у малыша начинают резаться зубы, влияет много факторов, к которым можно отнести:

• недостаточное употребление женщиной продуктов, содержащих кальций и фосфор, во время беременности;
• ранний перевод с грудного вскармливания на кормление искусственными смесями;
• недоношенность (рождение на сроке до 36 недель);
• особенности внутриутробного формирования зубных зачатков;
• проживание в районах с прохладным климатом и низкой продолжительностью светового дня;
• инфекционные заболевания, перенесенные в период новорожденности (с рождения до 1 месяца).

Обратите внимание! Некоторые педиатры считают, что большое влияние на время появления молочных зубов у ребенка оказывает наследственный фактор, но детские стоматологи отмечают, что совпадения наблюдаются лишь в 13-17% случаев, поэтому генетическую предрасположенность нельзя рассматривать как основную причину позднего (или, наоборот, слишком раннего) прорезывания центральных зубов.

Памятка родителям: признаки прорезывания молочных зубов у грудничков

В момент появления первого зубика в ротовой полости ребенка не должно быть очагов инфекции и представителей патогенной флоры, поэтому важно своевременно лечить любые заболевания полости рта. У детей первого года жизни это преимущественно (чаще всего кандидозный), реже может происходить воспаление слизистых оболочек языка – глоссит. Начинать уход за деснами необходимо до появления первого зуба, поэтому родители должны знать признаки и симптомы, указывающие на скорое появление молочных зубов.

3 главных правила при прорезывании зубов

Припухлость и гиперемия десен

Первыми почти у 96 % младенцев прорезываются резцы, расположенные в центральной части челюсти. Процесс этот достаточно болезненный и травматичный. Верхняя часть резца травмирует десенную ткань, состоящую из слизистых оболочек и клеток эпителия, которые покрывают альвеолярную часть верхней и нижней челюстей. Это сопровождается припухлостью, отеканием мягких тканей десны, гиперемией – покраснением слизистых в месте прорезывания.

Белая шишка

Когда зуб уже готов прорезаться, на месте его появления образуется белое уплотнение в форме небольшой шишки, обтянутой тонким слоем эпителия. Шишка обычно достаточно болезненная, но только при условии механического воздействия — например, надавливания. Боль может возникать и во время прикасания к твердым предметам в ходе игр с погремушками или сосания груди, если ребенок находится на грудном вскармливании. Мягкие ткани вокруг уплотнения отечные, на десне наблюдается припухлость.

Обратите внимание! С момента появления белой шишки необходимо начинать гигиеническую обработку полости рта, чтобы предотвратить инфицирование мелких ранок, образующихся во время прорезывания.

Повышение температуры и интоксикация

Температура в период появления молочных зубов поднимается почти у всех малышей. Стоматологи считают, что она не должна подниматься выше верхних границ субфебрилитета (выше +38°С). Если показатель термометра находится выше этой отметки, вероятнее всего, ребенок подхватил вирусную или бактериальную инфекцию на фоне естественного снижения иммунитета.

В редких случаях температура в пределах 38-38,5°С считается следствием затяжного и трудного прорезывания, которое характерно для следующих категорий младенцев:

• появившихся на свет раньше 36 недель;
• перенесших пневмонию и другие тяжелые инфекционные заболевания в первые недели после рождения;
• не получающих достаточного прикорма или переведенных на кормление молочными смесями (для детей до 5-6 месяцев).

Первые месяцы жизни ваш малыш улыбался беззубой улыбкой. И вдруг на десне становится видна небольшая белесая выпуклость. Это означает, что у ребенка начинают резаться зубки, сначала первый, а через две-три недели за ним последует соседний. (К трем годам малыш «обзаведется» всеми молочными зубками.)

Наступление того самого момента, когда у ребенка начнут резаться первые зубы, зависит от нескольких факторов:

1. Наследственность.
2. Питание ребенка. Достаточное ли количество кальция поступает в маленький организм.
3. Климатические условия проживания. У детей, живущих в жарком климате, зубы прорезываются раньше.
4. Пол ребенка. У девочек зубы режутся раньше, чем у мальчиков (между 6 и 7 месяцем) .

В том, какие зубы режутся первыми, педиатры единодушны — это нижние резцы . Хотя бывают случаи, что в первую очередь прорезываются другие зубы, и в этом ничего страшного нет, ведь каждый организм абсолютно индивидуален.

Признаки и симптомы появления зубов

Частый вопрос «как узнать / увидеть / понять, что у ребенка режутся зубы — это риторический вопрос. По состоянию и поведению малыша все станет сразу видно:

• наблюдается покраснение и набухание десен, они чешутся и болят;
• усиливается слюноотделение;
• появляется кисловатый запах изо рта, обусловленный разложением частичек слизистой оболочки;
• припухают щечки;
• ребенок все тянет в рот и чешет десна;
• появляется раздражительность и плаксивость.

Иногда появляются более тревожные симптомы , ведь иммунитет ребенка к этому моменту снижается. Ту иммунную защиту, которую дала мама, малыш уже использовал, а только начинает вырабатываться. Прорезывание зубов — сильный удар по организму и может сопровождаться следующими проявлениями:

• сыпь на деснах в виде красных пузырьков, которые содержат жидкость, после появления зуба сыпь исчезает;
• повышение температуры, вызванное воспалением десен, не должно продолжаться более трех дней;
• диарея объясняется нахождением посторонних предметов во рту ребенка;
• отсутствие аппетита вызвано болезненными ощущениями десен;
• ухудшение сна;
• насморк.

При длительном ухудшении самочувствия ребенка, в период прорезывания зубов, нужно вызвать лечащего врача для исключения других причин. Возможно, малыш действительно заболел, так как такие симптомы не связаны напрямую с прорезыванием зубов.

Схема и сроки прорезывания

1. Первые четыре зуба (верхние и нижние резцы) появляются к 7-10 месяцам.
2. Следующие четыре резца вылезают к первому дню рождения.
3. Первые коренные зубы сверху и снизу появятся от года до полутора лет.
4. Клыки прорезываются во второй половине второго года жизни.
5. Вторые коренные зубки заканчивают ряд молочных зубов к третьему году.

(Кликабельно)
Схема прорезывания молочных зубов: 1) нижние центральные резцы 6-7 месяцев. 2) верхние центральные резцы 8-9 мес. 3) верхние боковые резцы 9-11 мес. 4) нижние боковые резцы 11-13 мес. 5) верхние первые моляры 12-15 мес. 6) нижние первые моляры 12-15 мес. 7) клыки 18-20 мес. вторые моляры 20-30 мес

По списку видно, что сказать точную дату прорезывания зубов невозможно.

Чаще всего первые зубки начинают показываться около семи месяцев, но это не постулат.

Позднее прорезывание зубов не должно быть поводом к панике. Раньше считалось позднее появление зубов признаком появления рахита или недостатка кальция. Современные педиатры считают задержку прорезывания зубов нормальным явлением для вполне здоровых детей.

Некоторые нетипичные сроки появления зубов могут являться косвенными симптомами нарушений в организме ребенка:

• прорезывание зубов позже на два и более месяца может быть следствием инфекционного заболевания, нарушения обмена веществ или нарушения функционирования кишечника.
• прорезывание первого зуба раньше на два месяца может говорить об эндокринных нарушениях.
• прорезывание вне десны является следствием неправильного положения оси зуба.
• рождение ребенка с зубами встречается, хотя и редко; эти зубы удаляют, чтобы маме было удобно кормить грудью.

Однако, только полное тщательное обследование ребенка подтвердит наличие тех или иных нарушений.

Если у годовалого ребенка не начали расти зубы стоит обратиться к стоматологу. Чаще всего при осмотре врач обнаружит набухшие и покрасневшие десны. Нужно просто простимулировать появление зубов массажем. В редких случаях ставится диагноз — адентия, подтверждающий полное отсутствие зачатков зубов.

Как помочь ребенку

В этот непростой период надо знать, как помочь ребенку, облегчить ему боль и неприятные ощущения. Способы просты и выработаны годами:

• Массаж десен снимет болевой синдром. Проводить его надо пальцем, перед этим тщательно вымыв руки. Массаж проводить осторожно, чтобы не травмировать десну.
• Дать ребенку игрушку-прорезыватель. Выбор таких резиновых, силиконовых или гелевых принадлежностей большой и приобрести их можно в аптеке или детском магазине (читаем ) .
• Холод помогает снимать зуд и боль десен. Надо смочить в прохладной воде мягкую хлопчатобумажную салфетку, положить ее в холодильник и дать пожевать малышу. Можно вместо воды использовать отвар ромашки, она поможет снять воспаление. Также можно охладить гелевый прорезыватель или соску-пустышку.

Старые, проверенные методы можно дополнить современными фармацевтическими средствами. Сейчас в аптеках большой выбор специальных гелей и во время болевых ощущений у ребенка, можно выбрать любой и смазать им десны:

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

• Дентинокс;
• Холисал;
• Калгель;
• Бейби доктор;
• Камистад;
• Дентол-беби;
• Пансорал.

Прорезывание зубов – деликатный процесс, требующий от родителей участия и заботы. Болезненность и отечность десен, раздражительность, повышенное слюноотделение, которое может сопровождаться влажным кашлем и насморком, учащением стула – вот основные неприятности, которые придется пережить малышу, если ничего не предпринимать. Чтобы облегчить состояние малыша в период прорезывания зубов, советуем обратить внимание на – полностью натуральный препарат, который, благодаря комплексному действию растительных компонентов, помогает снять все основные симптомы прорезывания зубов у ребенка, помогая родителям и малышам спокойнее преодолеть этот период.

Стоматологические гели не влияют на сам процесс прорезывания зубов. Они лишь снимают болевые ощущения, поскольку в состав таких средств входят лидокаин и ментол. При использовании этих средств надо наблюдать за реакцией ребенка, так как они могут вызвать аллергическую реакцию. Действие гелей продолжается не более 20 минут, применять их можно не более пяти раз за день и не дольше, чем три дня.

При возникновении сильной боли можно прибегнуть к обезболивающему средству. Прежде чем давать малышу лекарство обязательно надо посоветоваться с лечащим врачом.

Обильное слюноотделение раздражает нежную кожу малыша на подбородке. Необходимо постоянно протирать слюни и смазывать кожу детским кремом. В этот период надо убрать из окружения ребенка все мелкие и непрочные предметы. Малыш все тянет в рот и может пораниться, проглотить предмет или задохнуться. Все игрушки малыша надо продезинфицировать по этой же причине.

Уход за первыми зубами

Первые зубы малыша требуют от родителей новых обязанностей. Даже один зубик уже надо чистить — это и необходимость, и формирование полезной привычки заботиться о чистоте зубов. Для этого покупают специальную силиконовую насадку на палец или используют смоченный в кипяченой воде бинт. Процедуру проводят регулярно: после завтрака и вечером, перед сном тщательно протирая зубки, десны и язык.

Уже в роддоме молодую маму снабжают всеми необходимыми начальными знаниями, а также навыками по уходу за малюткой в первые месяцы его жизни: купание, прогулки, сон, питание.

И вроде бы о зубках думать еще рано, но время летит незаметно и день за днем младенец растет и развивается буквально на глазах. И не за горами период прорезывания зубов у грудничка, который ознаменован начальными видимыми признаками «взросления» вашего маленького чуда.

Сроки появления первых молочных зубов у младенца

Бесспорно, это время считается тревожным для многих родителей – бессонные ночи в сочетание с капризами малыша, резкие перепады настроения и смена физического состояния. В эти минуты сложно всем, а особенно маме и ребенку. Но как постараться что-то изменить в лучшую сторону и облегчить жизнь крохи? Конечно, не существует гарантированных способов, которые могут напрочь избежать негативных симптомов появления первых зубов, но свести их к минимуму задача вполне выполнимая.

Самое важное, что стоит сразу отметить — не существует точных сроков прорезывания зубов. Для каждого ребенка наступление данного периода абсолютно индивидуально. Более того, даже если у вас двойня, это совершенно не значит, что и зубы у них должны прорезаться в один день.

Конечно, существует статистика, что преимущественно зубки дают о себе знать примерно с наступления 6 месяцев с рождения ребенка. Примерно в годик у малыша уже, как правило, около 6-8 зубов. Однако вполне допустимо и их полное отсутствие при условии, что нет на то препятствующих причин.

Таким образом, сам процесс и порядок прорезывания зубов является абсолютно непредсказуемым, поскольку зависит от множества внешних и внутренних факторов. Отмечая особенности сроков начала периода, то данный параметр варьируется под влиянием различных показателей:

• климатические условия
• генетический фон (наследственность)
• наличие различных заболеваний, в частности эндокринной системы
• питание, качество питьевой воды
• правильность ухода за ребенком и другие

Говоря о задержке прорезывания зубов, то здесь прослеживается прямая связь с общей задержкой роста и развития, которая может наблюдаться при следующих патологических отклонениях:

• рахит – заболевание детского грудного возраста, которое развивается на фоне недостаточного поступления в организм витамина Д, что препятствует усвоению кальция, необходимого элемента для развития зубов (см. подробнее в статье )
• адентия — отсутствие зачатков зубов, наличие данного заболевания проверяется путем рентгена или радиовизиографа.

Перед тем как прорезаться, зубы проходят этап закладки и формирования зубных зачатков еще во внутриутробном развитии примерно с 6 – 7 недели беременности, когда многие будущие мамы еще не знают о своем интересном положении.

Какие зубы появляются первыми?

Говоря об очередности прорезывания, то тут уже все намного яснее. Самыми первыми появляются зубки нижнего ряда – 2 центральных резца. Однако их появление носит относительный характер, то есть они могут прорезаться как в паре, так и по очереди. Следующими, согласно принципу парности верхних и нижних одноименных зубок, прорезываются центральные резцы верхнего ряда.

После резцов идут клыки, но они уступают свое место первым коренным зубам, поэтому на их месте обнаруживаются так называемые «зубные пробелы». Далее выходят клыки и остальные коренные зубки. В таблице представлен примерный возраст, в котором происходит прорезывание молочных зубов у грудных детей, а также примерный возраст их смены на постоянные.

Сроки прорезывания молочных зубов:

К трехлетнему возрасту число резцов, моляров и клыков у малыша становится равным 20. И по срокам здесь все также сугубо индивидуально, то есть это количество может быть достигнуто и в два года с небольшим.

Интересный случай из врачебной практики: у абсолютно здорового мальчика с семимесячного возраста начали прорезываться зубки, к 1,5 годику у него их было 19 штук. Последний коренной зубик порадовал своим появлением лишь через 14 месяцев.

Как реагирует организм малыша на появление первых зубов?

Процесс прорезывания зубов, несмотря на свою естественность, имеет достаточно много осложнений, которые он приносит ребенку. Ведь это явление вовлекает в работу практически все системы жизнеобеспечения организма, несколько ухудшая состояние грудничка.

По причине ослабления иммунной системы у малютки во время прорезывания зубов его следует максимально оградить от возможного заражения инфекционными агентами, а также оставить на время прививки и прочие процедуры, манипуляции.

Симптомы прорезывания зубов у малышей, как следствие, проявляются в зависимости от его состояния здоровья на данный момент. Рассмотрим основные признаки, которые преимущественно чаще встречаются в этом периоде у большинства детей и могут стать своеобразной точкой отсчета появления первых зубов у грудничка:

• Снижение аппетита у малыша, вплоть до полного отказа от питания
• Отечность десен, припухлость в области прорезывания
• Нарушение сна, повышенная капризность, раздражительность
• Активное повышение тяги грудничка все хватать, кусать и грызть, что попадается - по причине зуда в области десен
• Увеличенное слюноотделение

Повышенное слюнотечение, в свою очередь, вызывает ряд дополнительных симптомов, по которым также можно судить о возможности появления зубов у грудничка:

• кашель и хриплость, особенно в положении лежа, как основное следствие обильного слюнотечения, поскольку вызвано его избыточным попаданием в горло;
• появление раздражений и сыпи возле рта, на подбородке, в области груди – данный признак появляется по причине растирания слюней младенца ручками и их обильным стеканием изо рта;
• незначительное ослабление стула (диарея), как следствие попадания слюны с едой;
• появление насморка из-за попадания слюны в среднее ухо.

Симптом раздражительности , избыточной капризности и резкие перепады настроения – является практически основным признаком для любого малыша и вызван следующими причинами:

• болезненные ощущения от того, что зубки пробиваются через ткани поверхности десен;
• зуд и дискомфорт, которые также могут распространяться на близлежащие области - щеки, уши, нос, малыш постоянно теребит свое лицо, а кулачки постоянно тащит в рот.

Рвота и понос при прорезывании зубов - достаточно редкое явление, причиной чего может быть только то, что ребенок наглотался слюны. Если эти признаки часто повторяются, при этом сопровождаясь высокой температурой, то данная реакция никак не связана с прорезыванием зубов. В данном случае речь, скорее всего, идет о вирусной инфекции, вызывающее желудочно-кишечные расстройства различной этиологии (ротавирусы, астровирусы, норовирусы, калицивирусы и аденовирусы, объединяющиеся под названием ). Это состояние требует обязательного педиатрического осмотра.

Недомогание по причине лихорадочного состояния . При прорезывании зубов у грудничка температура может быть повышенной, но не более 38-38,5 градусов. Данный параметр является реакцией на воспаленные участки слизистой рта малыша, а поскольку площадь ее слишком мала, следовательно, и перепады температуры должны быть незначительными. В норме, многие дети ведут себя, как обычно, а привычные 36,6 возвращаются уже на 2-3 сутки.

К сожалению, симптоматика начала появления молочных зубов схожа со многими инфекционными заболеваниями, микроорганизмы которых именно в этот период благоприятно и активно размножаются и маскируются под признаками прорезывания зубов. Поэтому если у ребенка проявляются сразу несколько из перечисленных признаков, не стоит заниматься самолечением, срочно вызовите педиатра.

Как помочь ребенку при прорезывании зубов?

Устранение негативных явлений, сопровождающего малыша у которого лезут зубки – задание довольно не простое. Однако, есть масса рекомендаций и советов, которые помогут пережить вашей семье этот период менее болезненно и без каких-либо последствий.

Итак, как облегчить прорезывание зубов ребенку? В первую очередь, следует обеспечить малыша всеми необходимыми «помощниками-грызунами», которые массируют десна, тем самым успокаивая малыша.

• Всевозможного вида прорезыватели, с жидкостным или гелиевым внутри наполнением, которое предназначено специально для охлаждающего эффекта области десен. Минус в том, что эти предметы периодически придется убирать в холодильник, а холод как известно временно купирует боль и зуд.
• Пустышки или бутылочки. Механизм действия также помогает удовлетворить жевательные потребности ребенка.

Учтите, что постоянное жевание или сосание различных предметов неправильной формы могут стать зачатком формирования неправильного прикуса. Поэтому следует выбирать пустышки со специальной ортодонтической формой из высококачественного материала (латекс, силикон). Строго следите за их чистотой и хранением.

• Щетка-напальчник – данное средство за последние годы стало особо популярным среди молодых мам, поскольку оно не только помогает массировать десна, успокаивать малыша, но и ухаживает за полостью рта. К тому же можно оценить степень состояния десен – чем сильнее ребенок кусает, тем значит ближе время появления очередного зуба.
• Массирование десен марлевыми тампонами , смоченными холодной водой. Такой метод одновременно снимает зуд в деснах и очищает полость рта от различных микробов. Массаж должен быть щадящим, нежным, с исключением резких неаккуратных движений.

Лекарственные методы борьбы с симптомами прорезывания зубов

Конечно, большинство мер оказываются малодейственными, таким образом, при прорезывании зубов у детей – лекарства являются одним из высокоэффективных вспомогательных средств. Фармацевтика предлагает множество специализированных гелей, мазей и других средств местного действия. Рассмотрим среди них наиболее широко используемые в педиатрии и прошедшие проверку временем. Многие перечисленные препараты содержат лидокаин, который в педиатрии следует использовать с осторожностью.

Что касается использования такого средства как Камистад, который сейчас имеется в аптеках России, он противопоказан детям до 12 лет, ранее был Камистад Беби, состав которого безопасен для малышей и его можно было применять детям с 3 месяцев. Так что использовать Камистад гель у грудничков нельзя.

Применение любого лекарственного средства для снятия болезненных ощущений при прорезывании зубов, требует консультации специалиста, ознакомления и строгого соблюдения инструкции. Следует учитывать влияние множества факторов, а также индивидуальные особенности организма вашего карапуза.

Основные выводы:

Ни до, после или при прорезывании зубов, не стоит давать детям ничего подслащенного или содержащего сахар. Причина очевидна – развитие кариеса из-за недостаточной защищенности и очищения молочных зубов.

• Снизить признаки воспаления и защитить десна можно при помощи протирания слизистой полости рта младенца растворами на основе лечебных растений (например, ромашка). Они просты в применении, и их можно даже давать пить ребенку.
• Не забывайте о существовании безопасных зубных паст для самых маленьких с маркировкой «0+». Они наверняка помогут очистить первые зубки вашего карапуза, а при попадании внутрь абсолютно безвредны.

Любой ребенок, особенно в грудном возрасте нуждается в окружении любви и ласки. Многим малышам, у которых лезут зубки, бывает достаточным просто понежиться в объятиях мамы и просто ощущать ее присутствие рядом. Поэтому не бойтесь избаловать вашего карапуза, смело берите его на руки, прикладывайте чаще, чем обычно к груди, играйте с ним и проводите максимум времени вместе. Поверьте, тогда зубки будут резаться безболезненнее, а об этих днях вы будете вспоминать с улыбкой на лице.

В этой статье:

Прорезывание зубов у грудничка - одновременно и большая радость, и маленькая трагедия в жизни родителей и малыша. Именно в это время многие молодые мамы впервые должны пройти испытание на прочность и выдержку. Прекрасно, если ребенок реагирует на первые зубки спокойно. Но чаще симптомы прорезывания зубов приносят малышам массу неприятных ощущений, на которые они отвечают бурной реакцией.

Все дети уникальны, и наблюдения, которые проводились за детьми грудного возраста, доказали, что симптомы прорезывания первых зубов у младенцев широко варьируются и полностью зависят от определенных факторов и индивидуальных особенностей организма. Главное, внимательно следить за самочувствием ребенка в этот непростой для него момент и, в случае необходимости, оказывать ему помощь.

В каком возрасте начинается прорезывание зубов?

Зубы у ребенка начинают развиваться задолго до его рождения. Формирование зачатков молочных зубов происходит на 7 неделе беременности в утробе матери. А срок, когда появляются первые признаки прорезывания зубов у грудничка, достаточно индивидуален. У разных детей он варьируется по времени, к тому же на возраст и скорость прорезывания зубов оказывают влияние различные факторы.

Среди них следует отметить:

• особенности протекания беременности;
• климатические условия, в которых родился и проживает ребенок;
• наследственность;
• рост и вес ребенка;
• время закрытия родничка;
• болезни в первые недели и месяцы жизни малыша;
• индивидуальные особенности организма.

Иногда новорожденный появляется на свет уже с наличием одного или нескольких зубов. Безусловно, подобное является исключением из правил. В большинстве случаев симптомы, когда режутся первые зубки, появляются значительно позже. По статистике, у многих детей первый зуб прорезается в возрасте 7 месяцев.

Согласно усредненным значениям, зубки у грудничков появляются в следующем порядке:

• нижние резцы - в период с 6 до 9 месяцев;
• верхние резцы - 7-10 месяцев;
• верхние клыки - 12-24 месяца;
• нижние клыки - на 2 месяца позднее верхних;
• первый нижний моляр - 12-16 месяцев;
• второй нижний моляр - 20-25 месяцев;
• первый верхний моляр - 13-19 месяцев;
• второй верхний моляр - 20-25 месяцев.

Сразу же стоит отметить, что сроки эти довольно приблизительные, зубки у малыша могут появляться немного раньше или позже данных временных значений, совпадает лишь одно - обычно они всегда появляются друг за другом по этому графику.

В редких случаях момент появления первых зубов может затянуться на неопределенное время, и свой первый день рождения малыш может встретить с беззубой улыбкой. В любом случае паниковать не нужно: скорее всего, это индивидуальная особенность детского организма, и зубки обязательно появятся в скором времени.

Признаки прорезывания

Процесс прорезывания молочных зубов у грудничков нередко происходит с сопутствующими недомоганиями: повышением возбудимости нервной системы, нарушением сна ребенка, беспричинным плачем и стойким отсутствием аппетита. При этом кроха будет стараться засунуть в рот все, что попадется на его пути - это вызвано выраженным зудом и раздражением десен. Признаки, возникающие при прорезывании зубов, делятся на общие, местные и спорные. Рассмотрим их подробнее.

Общие признаки

Общие признаки прорезывания зубов у малышей оказывают влияние на работу всего организма. При этом их можно охарактеризовать и как признаки скорого прорезывания зубов, и как симптомы развития заболевания, например: простуды, кишечной инфекции, отравления и пр.

К общим симптомам прорезывания верхних и нижних зубов у детей относятся:

• повышенная температура тела;
• слабость, общее нарушение самочувствия;
• отсутствие аппетита;
• нарушения сна, выраженное беспокойство.

Если перечисленные признаки появляются неожиданно и продолжаются довольно долго, при этом десны малыша и его поведение не типичны для признаков появления первых зубов, необходимо проконсультироваться с врачом. Скорее всего, речь идет о каком-то заболевании, не имеющем ничего общего с зубными проблемами малыша.

Местные признаки

Местные признаки прорезывания зубов у детей впервые появляются в возрасте 5 месяцев.

К ним относятся:

• повышенное выделение слюны;
• расстройства ЖКТ, понос, частое срыгивание, метеоризм;
• отказ от грудного вскармливания;
• отечность десен, покраснение;
• заложенность носа, небольшой насморк;
• ребенок постоянно держит во рту пальцы или кулачок.

Немного позднее, когда зубы начинают приближаться к самой поверхности десны, на ней образуются небольшие белесые шишечки.

В редких случаях в качестве местной реакции на подбородке и щеках ребенка можно заметить сыпь, которая также является реакцией организма в ответ на прорезывание зубов.

Спорные признаки

Спорные симптомы прорезывания зубов у малышей включают в себя следующие признаки:

• нарушение стула на фоне заглатывания большого количества слюны с пищей: появляется понос, который может продолжаться до 3 суток;
• зуд, охватывающий десны, щеки, уши, нос, возникающий в результате раздражения слизистых и кожных покровов повышенным слюноотделением;
• однократная рвота, которая встречается довольно редко, но исключать этот признак не стоит (если рвота повторяется, а на ее фоне повысилась температура тела, речь скорее идет о наличии в организме вирусной инфекции, а не симптомов синдрома прорезывания зубов);
• повышение температуры тела, которое можно наблюдать практически у 50% малышей: в норме температура может повыситься до 38°, держаться она должна не более 3 суток.

Если симптомы прорезывания зубов у грудничка напоминают клиническую картину ОРВИ, возможно, следует задуматься не о новых зубках ребенка, а о посещении врача. Нередко в кругу молодых родителей можно услышать мнение, что повышенная температура и диарея во время прорезывания зубов - явление банальное. Это так, но только при условии, что температура тела не поднимается выше 38° и не держится дольше 3 дней. Иначе речь идет об инфекционном процессе в организме, а не о зубах. Безусловно, организм реагирует подъемом температуры на воспалительные явления в деснах, но эта реакция не может продолжаться долго и быть ярко выраженной.

Понос при прорезывании зубов тоже имеет свои особенности, он не имеет ничего общего с обычной диареей. У ребенка возникает послабление стула до 3 раз в день из-за того, что он глотает слишком много слюны. Если диарея продолжается более 3 дней, возможно, ребенок занес в рот то, что стало толчком к кишечной инфекции. Необходимо обратиться к врачу.

Особенности прорезывания зубов

Многие мамы интересуются, почему у одних деток зубки прорезываются раньше, а у других позднее. Стоматологи объясняют это скоростью формирования корня зуба, а именно скоростью деления его клеток, поскольку корни зубов, как и другие органы в организме человека, имеют клеточное строение.

Искусственным образом повлиять на этот физиологический процесс невозможно. Поэтому не рекомендуется «помогать» зубкам прорезаться из десны, как это делают некоторые особенно сердобольные родители, специально подрезая или повреждая десну ребенка. Во-первых, это совершенно бесполезно - зуб прорежется только тогда, когда наступит его время. Во-вторых, это больно, а, в-третьих, можно занести инфекцию в возникшую раневую поверхность.

Встречаются случаи, когда зубки у детей после прорезывания имеют свои особенности, например:

• если зубки малыша окрашены в желто-коричневый цвет, скорее всего, его мама, будучи беременной, принимала антибиотики во время формирования зачатков зубов в самом начале беременности;
• темная окантовка на корневой шейке зуба говорит о том, что употреблялись железосодержащие препараты либо в организме ребенка имеется воспаление хронического характера;
• желто-зеленый оттенок зубов появляется на фоне болезни печени, нарушения обмена билирубина и гибели эритроцитов;
• если эмаль имеет красный оттенок, то речь может идти о врожденной патологии обмена пигмента порфирия или о приеме мамой во время беременности препаратов тетрациклинового ряда;
• если зубки малыша располагаются неправильно, причинами могут быть конституциональные особенности конкретного человека (обычно малый размер челюсти), травмы, врожденное нарушение метаболизма соединительной ткани, опухоли челюсти.

Если зубы у грудничка растут правильно и своевременно - это говорит о нормальном развитии ребенка, поскольку процесс прорезывания зубов напрямую связан с общим состоянием его организма.

Но бывают ситуации, когда не все так гладко, и проблемы, возникшие при прорезывании молочных зубов, говорят о присутствии патологии:

• аномальное развитие зуба (неправильный цвет, размер, форма) - причина этой патологии должна диагностироваться врачом;
• прорезывание зубов с уклоном от общей дуги зубного ряда говорит о неправильной локализации оси зуба;
• появление молочных зубов на несколько месяцев раньше: возможно, является результатом эндокринных патологий в организме;
• первые зубы появляются с задержкой от общего графика на 2 и больше месяцев: говорит в пользу , хронического инфекционного процесса в организме, нарушении деятельности пищеварительного тракта, патологиях метаболизма;
• нарушение должной очередности прорезывания зубов или отсутствие какого-либо зуба также указывает на потенциальные проблемы в организме или является результатом инфекционных заболеваний, перенесенных матерью в период беременности.

Как облегчить боль?

Признаки того, что у ребенка скоро появятся первые зубки, в семье заметят сразу. В это время редкие малыши сохраняют спокойствие и не доставляют хлопот своим родителям. Большинство детей переживают этот период, непростой в их жизни, проявляя бурное недовольство. Как облегчить боль и дискомфорт ребенку?

Что может сделать молодая мама?

1. Контролировать температуру тела. Если ребенок плохо спит, отказывается от груди или бутылочки, капризничает, и все это происходит на фоне повышенной температуры - ее нужно обязательно сбивать. Сначала можно попытаться сбить температуру без медикаментов: раздеть малыша, снять с него подгузник, положить голенького под одну простынку, предложить воды - эти нехитрые способы могут уменьшить температуру тела до нормальных значений. Если этого не произошло, следует дать ребенку жаропонижающий препарат на основе Парацетамола.
2. Облегчение дискомфорта в области десен. Для решения этой задачи понадобятся охлажденные прорезыватели для зубов, жесткая пустышка, гель с обезболивающим эффектом. Поскольку каждый ребенок уникален, средство для облегчения зуда и боли в деснах нужно подбирать ему индивидуально. Кому-то по душе приходятся прорезыватели, а кто-то не может обойтись без гелей-анестетиков.
3. Нередко для снятия дискомфорта в деснах молодые мамы пользуются отваром ромашки, который аккуратно втирают в десны и раздражения на щечках и подбородке малыша. Таким же эффектом обладает пчелиный мед.
4. Как только начнут резаться зубки, грудничку предлагают твердую пищу - яблоко, свежий огурец. Если малыш настойчиво отказывается от привычной еды, можно временно заменить ее на прохладные детские блюда, такие как фруктовое пюре или йогурты. Также важно не допустить обезвоживания, поскольку вместе с повышенным выделением слюны, организм ребенка теряет много жидкости.

Какие признаки свойственны всем детям при прорезывании зубов? Нужно помнить, что их появление - процесс сугубо индивидуальный. Ощущения при прорезывании, скорость процесса и переносимость ребенком боли - все зависит от конкретного малыша. К счастью, такая картина касается появления только первых молочных зубов.

Полезное видео о появлении первых зубов у малыша

С появлением новорожденного в жизни молодых родителей появляется очень много поводов для радости: улыбка ребенка, его первые слова и шаги. Среди важных моментов детского развития особое место занимает период, когда у ребенка режутся зубы, симптомы чего часто до ужаса пугают взрослых. Малыш становится беспокойным, постоянно плачет, иногда у него повышается температура или начинается понос. Пережить это время гораздо проще, если знать, как прорезываются зубы у грудничков и что можно сделать для облегчения состояния младенца.

Как лезут зубы у детей

Симптомы

В возрасте 4-8 месяцев начинают проявляться первые симптомы прорезывания зубов у грудничка. Обычно они выглядят таким образом:

• покраснение и припухлость десен;
• повышенное слюноотделение;
• стремление ребенка все время держать что-то во рту, грызть и кусать игрушки;
• потеря аппетита;
• рвота;
• плаксивость;
• повышение температуры;
• беспокойный сон;
• запор или понос;
• заложенность носа, кашель;
• диатез.

Каждый младенец по-своему переносит лезущие зубы. У некоторых детей возникает расстройство пищеварения, когда зубы начинают появляться на нижней челюсти, и повышается температура, когда на верхней.

Казалось бы, что организм реагирует слишком бурно на такой естественный процесс, как прорезывание зубов: симптомы действительно могут напоминать начинающуюся болезнь. Но боль, сопровождающая это «счастливое» событие, настолько сильна, что взрослые ее выдерживали бы не лучше. Прежде чем «показаться миру», зуб должен прорасти сквозь костную ткань и слизистую десны.

Опасные признаки прорезывания зубов у грудничка

Несмотря на то что расстройство пищеварения, повышенная температура, заложенный нос и кашель являются частыми спутниками лезущих зубов, некоторые врачи не считают эти симптомы столь однозначными. Объяснение такому мнению очень простое: первые годы жизни ребенка знаменуются не только растущими зубами, но и высоким риском заполучить инфекцию. Поэтому обыкновенный понос может быть как вполне безобидным «происшествием», так и проявлением опасного заболевания. В таком случае, как понять, что режутся зубки, а не дает о себе знать патология?

Влажный кашель

Когда зубки режутся, симптомы вроде обильного слюноотделения и легкого кашля вполне нормальны. Слюна собирается в области горла, и лежащему малышу хочется избавиться от нее откашлявшись. В сидячем положении влажный кашель тоже проявляется, но гораздо реже. Обычно он проходит за 2-3 дня и не требует особого лечения.

Другое дело, когда ребенок кашляет очень сильно и часто, к тому же наблюдается чрезмерная мокрота. Кашель длится более 2 дней и сопровождается хрипами и одышкой, заставляя малыша мучиться. В таком случае следует срочно обратиться к педиатру.

Насморк

В период, когда у детей режутся зубы, значительно увеличивается количество выделяемой в носу слизи. Она прозрачная, жидкая и не выглядит болезненно. В норме насморк несильный и проходит за 3-4 дня. В качестве лечения можно ограничиться простым промыванием носа от скопившейся слизи.

Насторожить родителей должен обильный насморк, при котором выделяется мутно-белая или зеленоватая слизь. Если такая заложенность носа не проходит за 3 дня, необходимо проконсультироваться с врачом.

Повышенная температура

Прорезывание зубов у грудничков сопровождается активной выработкой биоактивных веществ в области десен. Этот процесс провоцирует повышение температуры до 37-38 C на 1-2 суток. Затем состояние малыша приходит в норму. Родители могут сбивать температуру с помощью жаропонижающих средств, безвредных для детей.

Но иногда самочувствие ребенка не улучшается, и температура держится более 2 дней. Это серьезный повод навестить лечащего врача. Визит к педиатру также обязателен, если температура поднялась выше 39 C.

Понос

Организм заметно увеличивает активность слюноотделения, когда у детей начинают резаться зубы. Из-за этого малыш постоянно заглатывает слюну, чем ускоряет перистальтику кишечника. В результате возникает диарея, характеризующаяся водянистым стулом. Акт дефекации у ребенка происходит не слишком часто – 2-3 раза в сутки. Обычно понос проходит через 2-3 дня.

К врачу нужно обращаться, если понос длительный, очень частый и интенсивный, поскольку он может спровоцировать опасное для маленького ребенка состояние обезвоживания. Также родителей должны насторожить примеси слизи или крови в кале.

Иногда наблюдается прямо противоположное диарее нарушение пищеварения – запор. Нельзя допускать, чтобы он длился более 3-4 суток. Необходимо обсудить с врачом, каким образом можно помочь кишечнику малыша очиститься.

Родителям, в первый раз наблюдающим симптомы прорезывания зубов у младенцев, во всех непонятных ситуациях следует консультироваться с педиатром. Лучше лишний раз побеспокоить врача, чем допустить развитие болезни у ребенка. Со вторым малышом будет гораздо проще, и признаки прорезывания зубов не будут казаться столь пугающими.

Когда начинают резаться зубы у детей

Срок появления зубов, как и прочая статистическая информация, определяется скорее примерно, чем точно. Все зависит от индивидуальных особенностей ребенка: кто-то становится «зубастиком» гораздо раньше, чем положено, кто-то – позже. Замечено, что мальчики немного отстают от девочек. В среднем зубы начинают прорезываться у детей в таком возрасте:

У нынешних грудничков первый зуб появляется примерно в 8,5 мес., что несколько сдвигает срок роста остальных. До первого года жизни малыш может похвастаться как минимум одним зубом. Как правило, к 3 годам ребенок обзаводиться полным комплектом из 20 молочных зубов.

У многих детей зубы лезут по 2, а то и по 4 сразу. Такая нагрузка может тяжело переноситься малышом, но парность в прорезывании зубов совершенно нормальное явление.

Не так важно, во сколько месяцев начинают резаться зубы и в каком порядке: на «качество» это никак не влияет. Поэтому не стоит беспокоиться, что ребенок немного отстает или опережает сверстников – он просто развивается в собственном ритме.

Необходимо тщательно ухаживать за полостью рта ребенка:

• малышу до 1-1,5 года протирать зубы специальной силиконовой щеточкой;
• с 1,5-летнего возраста купить ребенку детскую щетку;
• с 2 лет приучить малыша полоскать рот после еды.

Первый визит к стоматологу с ребенком следует совершить по достижению 1 года.

Как помочь ребенку

Как вести себя, чтобы облегчить симптомы прорезывания зубов у ребенка

Малыши очень чутко реагируют на поведение родителей, особенно матери. Поэтому скрасить период прорезывания зубов можно, просто уделяя ребенку максимум доброжелательного внимания. Нужно:

• почаще брать малыша на руки;
• ласково разговаривать с ребенком, петь ему;
• отвлекать грудничка с помощью игрушек;
• не ссорится в детской, избегать криков в присутствии ребенка.

Малыши, находящиеся на грудном вскармливании, когда начинают резаться зубки, стремятся контактировать с материнской грудью как можно чаще. В этот период не нужно устанавливать жесткий график кормления: это лишь ухудшит состояние ребенка. Через 2-3 дня все вернется в норму, а пока что следует давать малышу грудь так часто, как он просит. Это его успокоит и снизит уровень раздражительности.

В период, когда режутся зубы, у детей появляется сильная потребность почесать себе чем-нибудь десны. Как правило, для этой цели они используют любимую игрушку. Но существуют и специальные прорезыватели для зубов, изготовленные из безопасных материалов и помогающие малышу пережить сложный период. Цены на них значительно разнятся:

• прорезыватель Curababy girl – 1450 руб. По факту это сочетание погремушки, массажной зубной щетки и прорезывателя. Материал – мягкая резина и твердый пластик;
• Curababy boy set – 2000 руб. Мальчиковый вариант предыдущей модели. Также в комплект входит детская зубная щетка;
• прорезыватель охлаждающий «Восьмерка» от Canpol – 270 руб. Изготовлен из полимерного каркаса и наполнен дистиллированной водой;
• прорезыватель «Восьмерка» от Nuk – 160 руб. Сделан из полихлорвинила, имеет рельефную поверхность, позволяющую массировать десна. В комплект входит 2 шт.;
• прорезыватели Bright Starts – 350 руб. за 3 шт. Обладают рельефной поверхностью, развивающей моторику у малышей. Изготовлены из мягкого полимера и наполнены водой;
• комбинируемые прорезыватели от Nuk – 520 руб. за 3 шт. Их главное отличие в том, что каждый прорезыватель разнится по степени жесткости и подходит для определенного периода роста зубов.

Естественно, что когда у ребенка активно лезут зубы, симптомы происходящего хочется убрать поскорее. Но не стоит возлагать слишком большие надежды на прорезыватели: малыши часто от них отказываются, предпочитая столь «специализированным» предметам обычную погремушку. В таком случае нужно проследить, чтобы ребенок совал в рот только безопасный предмет: без острых углов и мелких деталей, которые можно отгрызть. Многие родители «подсовывают» малышу охлажденную ложку или пустышку, а то и вовсе обходясь обыкновенной сушкой.

Медикаменты, убирающие симптомы прорезывания зубов у малышей

Некоторые родители уверены, что ребенку не стоит давать никаких лекарств. Но такое мнение существует лишь до момента узнавания, как режутся зубы у малышей. Под воздействием страданий ребенка и уставших от его криков родственников родители решаются зайти в аптеку. Какое же лекарство может облегчить симптомы при прорезывании зубов у детей?

1. Дантинорм бэби. Гомеопатический препарат в форме раствора. На долгое время обезболивает, а также уменьшает степень выраженности расстройств пищеварения. Ориентировочная стоимость – 300 руб.
2. Дентокинд. Гомеопатический препарат, разработанный специально для малышей. В среднем его стоимость составляет 700 руб. за 150 таблеток. Лекарство снимает все неприятные симптомы прорезывания зубов у грудничков, включая заложенность носа, диарею и лихорадку. Предполагается, что дети должны рассасывать таблетки, но часто они оказываются слишком малы для этого. Так что пилюлю можно растворить в чайной ложке воды и дать проглотить малышу.
3. Камистад. Гель. Обладает анестезирующим, противовоспалительным, регенерирующим и антисептическим эффектом. Основные действующие вещества – лидокаин и ромашковый экстракт. Средняя цена – 150 руб. за 10 г. Не рекомендуется детям до 3 мес.
4. Дентинокс. Гель или раствор. В среднем стоимость – 180 руб. за 10 г /мл. Снимает боль и воспаление десен. Безопасен, даже если ребенок проглотит немного геля.
5. Холисал. Гель. Стоимость – 330 руб. за 10 г. Обезболивает, снимает воспаление и убивает микробы. Может вызывать аллергическую реакцию в виде кратковременного жжения.
6. Калгель. Гель. Основной компонент – лидокаин. Применяется для детей старше 5 мес. Обладает слабым обезболивающим эффектом, может спровоцировать аллергическую реакцию.

Гомеопатия и гели не всегда облегчают прорезывание зубов у детей, симптомы которого почти всегда сопровождаются болезненностью. Поэтому можно дать ребенку подходящее возрасту обезболивающее:

• Парацетамол детский. Суспензия. Снимает болезненность, понижает температуру. Нельзя принимать дольше 3 дней подряд;
• Панадол. Свечи, суспензия. В его основе парацетамол. Свечи удобно использовать, если ребенок совсем маленький;
• Нурофен для детей. Суспензия. Содержит ибупрофен. После однократного приема надолго избавляет от боли.

В период, когда у ребенка лезут зубы, симптомы нельзя убирать с помощью Аспирина. Он совершенно не подходит детям в качестве жаропонижающего или болеутоляющего средства.

Народные средства

Все неприятные признаки прорезывания зубов у детей были известны еще тогда, когда медицина не была столь развита. Поэтому существует множество способов облегчить состояние ребенка с помощью народных средств. Среди них:

1. Холод. Необходимо подержать в морозилке ложку или пустышку и дать ее малышу. Охлажденная вещь снимет болевые ощущения и немного успокоит десна. Детям постарше можно предложить овощи, фрукты, соки из холодильника.
2. Массаж. Следует намочить небольшой кусок марли в перекиси или ромашковом отваре. Им необходимо аккуратно протереть место, где начал резаться зуб.
3. Отвар пустырника. Нужно залить 1 ч. л. травы 0,5 л кипятка. Дать напитку немного остыть, подсахарить и предложить ребенку. Также можно использовать чай корня валерианы.
4. Мед. Следует осторожно мазать медом десны. Он прекрасно успокаивает и снимает раздражение.
5. Корень цикория или земляники. Необходимо просто дать малышу погрызть корень. Ребенок таким образом помассирует десны и успокоит боль.
6. Содовый раствор. Когда режутся зубы, симптомы поможет снять 1 ч. л. соды, разбавленная стаканом воды. В растворе нужно смочить кусочек бинта, обмотать его вокруг указательного пальца и обработать им десны.

Также необходимо тщательно вытирать слюну, скопившуюся вокруг рта. Если прорезывание зубов сопровождается рвотой и поносом, то ребенка следует кормить жидкой протертой пищей и давать пить много жидкости.

Есть несколько народных способов применяемых при появлении зубов, от которых необходимо отказаться:

• сильно надавливать на десны пальцем. Это только усилит боль и раздражение;
• давать ребенку черствый хлеб или печенье. Он может подавиться крошками. Прорезыватели в этом смысле куда безопаснее;
• протирать десны нерастворенной содой или расковыривать их. Пользы от этого мало, зато есть риск занести инфекцию.

В период, когда у малыша зубы режутся, симптомы тяжело переносить не только ребенку, но и его родителям. Детские вопли не относятся к классическим «радостям материнства», но без них обойтись не получится. Зато когда малыш переживет мучительные дни лезущих зубов, он успешно пройдет еще один этап взросления.

Что думает на эту тему доктор Комаровский?

Еще