Реабилитация больных, перенесших острую пневмонию, осуществляется в 2, 3 или 4 этапа:

• стационар → поликлиника;
• стационар → реабилитационное отделение → поликлиника;
• стационар → реабилитационное отделение → санаторий → поликлиника.

При нетяжелой мелкоочаговой пневмонии реабилитация больных ограничивается лечением в стационаре и наблюдением в поликлинике. В реабилитационный центр (отделение) направляются больные, у которых в остром периоде было установлено распространенное поражение (долевое, полисегментарное, двустороннее) с выраженной интоксикацией, гипоксемией, а также лица с вялым течением пневмонии и с осложнением.

Основная задача реабилитации больных - устранение морфологических нарушений, восстановление функции органов дыхания и кровообращения.

В реабилитационном отделении (поликлинике) медикаментозная терапия (антибактериальная и противовоспалительная) назначается только по индивидуальным показаниям.

Основой реабилитационных мероприятий являются немедикаментозные методы воздействия: ЛФК, дыхательная гимнастика, массаж, физиотерапия, климатолечение, аэротерапия, гидротерапия.

Реабилитация считается эффективной, если нормализуются функциональные и иммунологические показатели, отсутствует временная нетрудоспособность по основному заболеванию в течение года, снижается число дней временной нетрудоспособности по ОРЗ.

Больные, перенесшие пневмонию, направляются в местные санатории, а также на климатические курорты с сухим и теплым климатом (Ялта, Гурзуф, Симеиз, Юг Украины - Киевская, Винницкая области).

Лица, перенесшие пневмонию, но страдающие астенизацией, направляются на курорты с горным климатом (Кавказ, Киргизия, Алтай). Из курортов и санаториев республики Беларусь рекомендуются санаторий "Беларусь" (Минская область), "Буг" (Брестская область), "Алеся" (Брестская область).

Диспансеризация

Как известно, выделяют пять групп лиц, подлежащих диспансерному наблюдению:

1. практически здоровые;
2. "угрожаемые контингенты" (подверженные риску заболевания);
3. подверженные частым заболеваниям;
4. страдающие хроническими заболеваниями (стадия компенсации);
5. страдающие хроническими заболеваниями (стадия декомпенсации), инвалиды.

Больные, перенесшие пневмонию и выписанные с клиническим выздоровлением (нормализация рентгенологических и лабораторных данных, должны наблюдаться по 2-й группе диспансерного учета в течение 6 месяцев. Первое обследование назначают через 1 месяц, второе - через 3 месяца, третье - через 6 месяцев после выписки из стационара. Диспансерное обследование включает клинический осмотр, общий анализ крови, исследование крови на С-реактивный белок, сиаловые кислоты, фибриноген, серомукоид, гаптоглобин.

При отсутствии патологических изменений переболевший пневмонией переводится в 1-ю группу, при наличии отклонений от нормы он остается во 2-й группе диспансерного учета в течение года для проведения дальнейших оздоровительных мероприятий.

Больные, перенесшие пневмонию с затяжным течением, а также больные, выписанные из стационара с остаточными изменениями в легких, увеличенной СОЭ и биохимическими изменениями в крови, наблюдаются по 3-й группе диспансерного учета в течение года с посещением врача через 1, 3, 6 и 12 месяцев после выписки из стационара (с полным клиническим и лабораторным обследованием). По показаниям назначаются консультации фтизиатра, онколога. Полностью выздоровевший переводится в 1-ю диспансерную группу, а при сохранении рентгенологических изменений в легких (тяжистость, усиление легочного рисунка) - во 2-ю.

Во время диспансерного наблюдения проводится комплекс лечебно-профилактических мероприятий (ежедневная утренняя гимнастика, дыхательные упражнения, массаж, сауна, при необходимости - физиотерапия, рекомендуется прием адаптогенов и других лекарственных средств, повышающих иммунную и общебиологическую реактивность).

Воспаление легких является довольно распространенным заболеванием дыхательных путей, которое опасно для жизни человека и имеет склонность к рецидивам. Для избежания его возобновления важно восстановление после пневмонии, которое становится непростым и долгим периодом.

Когда патология затрагивает весь орган, то он может длиться больше 3 месяцев. Наша статья расскажем о том, какие бывают остаточные явления болезни, как восстановиться после пневмонии, сколько длится восстанавливающий период и, каковы его особенности.

Разновидности остаточных явлений и длительность восстановительного периода

Остаточные явления после пневмонии встречаются довольно часто. Однако их не следует недооценивать, поскольку они несут риск, как для здоровья, так и для жизни человека. Ниже перечислены наиболее часто встречающиеся остаточные явления:

Для того, чтобы пневмония не повторилась, требуется качественное восстановление, которое проходит в несколько этапов.

Выделяется 2 восстановительных стадии, направленные на восстановление альвеол. Если миновать данный период, то легкие не смогут нормально функционировать. Восстановление происходит в несколько этапов:

Медикаментозное лечение в восстановительный период

Нередко после перенесенного воспаления легких врачи рекомендуют прием медикаментов. Они направленны на устранение гипокалиемии и дисбактериоза. Во время первого случая у человека появляются судороги, дрожание рук, слабость связок. Дисбактериоз характеризуется нарушением стула, молочницей. Для облегчения данных состояний врачи назначают:

При ходе заболевания инфекция вырабатывает токсические вещества, которые необходимо вывести при помощи;

1. Активированного угля.
2. Полифепана.
3. Витамина Е, который при легком течении болезни назначают в капсулах, а в более тяжелых случаях – инъекционно.

Восстановление после перенесенного воспаления легких основано на приеме иммуностимулирующих препаратов. Поскольку иммунитет у больного существенно снижается, и организм стает уязвимым к воздействию любого вируса. Для поднятия иммунитета можно использовать следующие натуральные препараты:

1. Настойку женьшеня.
2. Настойку лимонника.
3. Пантокрин.
4. Сапарал.

1. Имудон.
2. Амиксин.
3. Деринат.
4. Виферон.
5. Арбидол.

Выбирать лекарственное средство должен исключительно врач, равно, как его дозировку и длительность приема.

Основные методы реабилитации

Реабилитация после перенесенного воспаления легких основывается на физиопроцедурах, которые оказывают общее влияние на клеточный иммунитет. Физиолечение включает в себя:

Диетическое питание

За время болезни человек принимает большое количество лекарственных средств, которые оказывают негативное воздействие на его пищеварительную систему, он теряет много энергии, ощущает слабость. Здоровое питание помогает восстанавливаться организму и справиться с недугом.

Белок, включенный в пищу, поможет преодолеть слабость. Данное вещество находится в мясе, рыбе и бобовых. Рекомендуется избегать употребления острых, соленых и маринованных продуктов, поскольку подобная пища не только стимулирует кашель, но и приводит к замедлению процесса заживления.

Особое внимание уделяется водному режиму больного. Следует употреблять большое количество богатой витаминами жидкости, для этого подойдут компоты, морсы, отвар шиповника, травяные чаи, например, с мелиссой, чабрецом, мятой. Минеральные воды помогают избавиться от токсических веществ, выделяемых вирусами.

Методы народной медицины

Народная медицина имеет в своем арсенале немалое число рецептов, помогающих укрепить организм после пневмонии. Ниже перечислены наиболее эффективные и используемые средства, которыми можно с легкостью пользоваться в домашних условиях:

Воспаление легких – это довольно серьезное заболевание, требующее восстановление. Восстановительные мероприятия помогут избежать развития осложнений и навсегда забыть о данной болезни.

Пневмония – серьезное заболевание, поражающее легочную ткань. Его лечение должно быть незамедлительным, чтобы не вызвать ряд серьезных осложнений. Иммунитет после приема антибиотиков и других лекарственных препаратов ослаблен, на его восстановление уходит несколько недель, а в тяжелых случаях (например, после двухсторонней пневмонии) несколько месяцев. Программа реабилитации при пневмонии неотъемлемая часть лечения, направленная на его ускорение. Игнорирование восстановительного периода может привести к значительному ухудшению состояния больного.

Первая стадия реабилитации пациента начинается на 3 день болезни и длится до 14 дней, но при острой пневмонии может занять немного больше времени. Такое лечение проводится в стационарных условиях под постоянным контролем лечащего врача. Первая стадия подразумевает прием лекарственных препаратов, которые направлены на снятие воспалительного процесса и устранение характерных симптомов (высокой температуры тела, озноба, лихорадки). К ним относятся антибактериальные и противовоспалительные средства. В заключение этого лечения проводят рентгенологическую диагностику, которая при успешном лечении должна показать отсутствие очагов воспаления на рентгенограмме. После этого можно переходить ко второй стадии, которая состоит из важных действий и процедур.

Реабилитация медикаментозными препаратами

Восстановить иммунитет помогут лекарственные средства, которые можно принимать только по назначению лечащего врача. В целях профилактики рекомендуется пропить курс противовирусных препаратов (арбидол, ремантадин). Популярностью пользуются бактериальные препараты (например, имудон). Витаминотерапия играют значимую роль в восстановлении иммунитета, поэтому часто врачи назначают такие препараты, как компливит и нейромультивит. Для того чтобы восстановить микрофлору принимают различные пробиотики.

Восстановление после пневмонии физиотерапевтическими мероприятиями

Ингаляция дыхательных путей – важное реабилитационное мероприятие для пациентов, перенесших воспаление легких. Легкие – это главный орган, который серьезно пострадал от пневмонии. После первой стадии восстановления в легких может содержаться мокрота и сгустки слизи, которые необходимо вывести. Если пренебречь этим мероприятием, могут быть серьезные осложнения, такие как разрастание соединительной ткани. Для осуществления ингаляции используют различные эфирные масла (тимьян) или пищевую соду. Эфирные масла производят положительный эффект, поскольку обладают противоотхаркивающим и противовоспалительным действием. Процедуру можно осуществлять, как в медицинских учреждениях, так и в домашних условиях.

После тяжелой пневмонии особенно важно применение физиотерапевтических методов. Помимо ингаляций применяют УВЧ-терапию, во время которой на органы дыхания оказывают воздействие эклектическим полем ультравысокой частоты. Так же, в профилактических целях может применяться электрофорез, он обладает противовоспалительным действием и направлен на нормализацию обмена веществ.

Восстановление с помощью лечебной гимнастики

Гимнастика в качестве реабилитации играет важную роль. Для начала следует уделить внимание дыхательной гимнастике (максимальные вдохи, чередование глубоких и неглубоких вдохов), и только потом приступить к выполнению активных упражнений. Физическая нагрузка должны быть умеренной, чтобы не вызвать негативных последствий. Гимнастика проводится не только в качестве общеукрепляющего метода, но и для восстановления межреберных мышц, увеличения объема легких. Для разогрева мышц перед началом тренировки следует выполнить разминку, продолжительностью не более 10 минут. Рассмотрим подробнее комплекс наиболее эффективных упражнений:

• Наклоны. Исходная позиция: руки на талии, ноги на ширине плеч. Делают наклоны вперед-назад, вправо-влево (не менее 8 раз в каждую сторону). Во время выполнения следите за спиной, при наклоне она должна быть прямой.
• Повороты. Исходная позиция: аналогично. Осуществляют повороты в обе стороны (с максимальным скручиванием), по 10 раз в каждую.
• Подъем ног. Исходная позиция: лежа на спине, руки вдоль туловища. Делают подъемы ног до прямого угла, задерживают на несколько секунд и опускают вниз. Поясница при этом плотно прижата к полу. Повторить не менее 8 раз.
• Поза «младенца». В конце занятий необходимо сесть на колени и наклонить корпус вперед, вытянув руки перед собой. Это расслабит позвоночник и мышцы после тренировки.

Во время выполнения всех упражнений важно следить за дыханием, оно должно быть ровным и спокойным. Период восстановления у всех пациентов различен, поскольку зависит не только от формы заболевания, но и от самого пациента (физического состояния, возраста и других факторов). После совершения гимнастических упражнений рекомендуется совершать пешие прогулки на свежем воздухе. Полезно заниматься плаванием или бегом (умеренным).

Народные средства

Сложно представить реабилитацию после пневмонии у взрослых в домашних условиях без употребления натуральных продуктов. Народная медицина включает множество средств, способствующих восстановлению организма после перенесенного воспаления легких. Рассмотрим подробнее самые эффективные рецепты:

• Настой из эхинацеи. Эхинацея – лекарственное растение, которое повышает активность иммунной системы человека, восстанавливает ее функции. Для того чтобы приготовить настой, понадобится смешать эхинацею и мяту (в равных количествах, по 20-30 г) и залить 500 мл кипятка. Оставить в темное место настаиваться на 10 минут. Употреблять полученный настой можно 2 раза в день.
• Отвар из инжира. Инжир способствует восстановлению организма, избавляет человека от остаточного кашля. Для приготовления отвара берут 3 высушенных инжира и заливают 300 мл молока. Полученную смесь кипятят на слабом огне в течение 20 минут. Употреблять отвар 1-2 раза в сутки на протяжении 3 недель.
• Компресс из меда. Грудную клетку намазывают медом, а сверху кладут марлевую ткань, пропитанную водкой или чистым спиртом. Накрывают сначала целлофаном, а затем обматывают теплой тканью, чтобы повысить эффективность применения компресса. Держать компресс не менее 2 часов.
• Ингаляции с чесноком. Предварительно измельчают чеснок (можно тонко порезать или пропустить через чеснокодавку) и заворачивают в марлевую ткань. Ее кладут в стакан и начинают делать ингаляции: вдох через рот, выдох через нос. Проводить процедуру 3 раза в день по 10 минут.
• Отвар из лечебных трав. Берут 1 столовую ложку корня девясила, 1 чайную ложку корня солодки 0,5 столовой ложки чабреца, все ингредиенты измельчают, перемешивают и заливают 500 мл водки. Полученный отвар оставляют настаиваться на 10 дней в темном месте. Перед употреблением процедить, немного разбавить водой и принимать по 3 столовым ложкам 2 раза в день.

Диета после пневмонии

Помимо вышеописанных методов, восстановительная терапия после пневмонии включает соблюдение правильного питания. Оно способствует снижению риска осложнений, помогает повысить ослабленный иммунитет. Перед началом диеты рекомендуется очистить кишечник с помощью слабительного препарата.

В период восстановления желательно полностью исключить из рациона (или свести к минимуму) жареную, соленую и острую пищу, поскольку она препятствует процессам заживления в пораженных органах. Питье должно быть обильным (не менее 1,5 л воды в сутки). Черный чай рекомендуется заменить зеленым чаем, он выводит вредные вещества из организма и активизирует процессы пищеварения.

В ежедневный рацион необходимо добавить полезные продукты, богатые минералами (фосфором, кальцием) и витаминами (преимущественно групп А, B и C): кисломолочные продукты (сыр, молоко, творог), нежирные сорта рыбы, бобовые продукты (фасоль, чечевица), фрукты и овощи. Питаться желательно дробно, небольшими порциями. Без соблюдения диеты быстро восстановить организм после пневмонии не получится.

Вне зависимости от перенесенной формы пневмонии и методов ее лечения, должное внимание следует уделить восстановлению организма. Для того чтобы полностью восстановиться после пневмонии взрослому необходимо соблюдать план медицинской реабилитации. Правильно оказанное восстановительное лечение поможет предотвратить возникновение рецидива заболевания.

Воспаление легких – коварный недуг, у которого нет возрастных ограничений. Пострадать от него может как взрослый, так и ребенок. Пневмония протекает тяжело. Даже на этапе выздоровления у больного часто развиваются серьезные осложнения. Риск возникновения воспалительного процесса в легких повышен у новорожденных, грудничков, пожилых людей, пациентов с ослабленным иммунитетом. Поэтому период, во время которого происходит восстановление после пневмонии, имеет очень большое значение. Своевременная профилактика позволяет избежать негативных последствий.

Воспаление легких лечат в стационаре. Терапию проводят на протяжении 2–4 недель. Длительность курса зависит от разновидности и стадии пневмонии. Решение о выписке пациента с пневмонией принимают, ориентируясь на результаты контрольного исследования. В него обязательно включают рентген. Люди, перенесшие воспаление легких, стоят на учете у пульмонолога на протяжении 12 месяцев.

В схему реабилитации, назначаемую после пневмонии, помимо вышеперечисленных медицинских мероприятий вводят массаж, лечебную физкультуру, дыхательную гимнастику и физиотерапию. Профилактику после болезни назначает лечащий врач. Игнорирование его рекомендаций может привести к рецидиву. При неосложненной пневмонии прогноз благоприятный. Чтобы полностью восстановиться, необходимо устранить клинические, морфологические и рентгенологические признаки пневмонии. Общее самочувствие улучшается через несколько дней после начала лечения.

Длительность восстановления

Главной причиной болезни является инфекционное воздействие на организм. Степень разрушения легочной ткани определяется типом возбудителя и стадией воспалительного недуга. Деструктуризация паренхиматозной ткани и частичная дисфункция слизистых оболочек провоцируют появление характерных симптомов. Среди них выделяют кашель, повышенную температуру тела, цианоз кожных покровов, хрипы в легких, отделение «ржавой» мокроты.

Лечение продолжают до тех пор, пока не будут устранены факторы, спровоцировавшие пневмонию. После прохождения эффективного терапевтического курса купируется воспалительный процесс. Пораженные слизистые оболочки восстанавливаются довольно долго. Профилактика после двусторонней пневмонии длится от 2 недель до нескольких месяцев.

На первом этапе физической реабилитации проводят санацию дыхательных путей. Таким образом устраняют болезнетворные микроорганизмы, способные вызвать рецидив основного недуга. Целью второго этапа становится регенерация пораженных сегментов легкого. С помощью профилактических мер укрепляют иммунную систему. В перечне наиболее опасных последствий присутствуют пневмофиброз, эмпиема плевры, острая и хроническая легочная недостаточность, абсцесс и цирроз легких.

Чтобы добиться желаемого результата, больному назначают комплексный профилактический комплекс. Упражнения, щадящую диету и сеансы физиотерапии используют параллельно с приемом лекарственных средств. Реабилитация после пневмонии должна происходить в полном соответствии с рекомендациями врача.

Факторы, влияющие на сроки реабилитации

Пневмония провоцирует снижение устойчивости организма к негативному воздействию внешней среды. Длительность восстановительной терапии зависит от тяжести осложнений, хронических заболеваний и индивидуальных особенностей пациента. Интенсивность клинических проявлений, спровоцированных воспалением легких, также имеет значение.

Благодаря эффективной профилактике после пневмонии проходят остаточный кашель, насморк, першение в горле, головокружение и хроническая усталость. Чтобы улучшить состояние иммунной системы, пациенту назначают фармацевтические препараты и лечебные составы, приготовленные на основе целебных растений. Схему подбирают, учитывая сведения, полученные при проведении специфических анализов крови.

Восстановление микрофлоры

Неотъемлемой частью лекарственной схемы, назначаемой при лечении пневмонии, становятся антибактериальные препараты. Антибиотики могут спровоцировать расстройство кишечника. Об этом свидетельствуют признаки дисбактериоза и гипокалиемии. Клиническая картина часто дополняется слабостью в мышцах, нарушениями в сердечном ритме, общим недомоганием и молочницей. Для устранения указанных симптомов используют Панангин, Линекс и Аспаркам. Шлаки и токсины, накопившиеся из-за частичной дисфункции органов дыхательной системы, выводят с помощью антиоксидантов. Также применяют составы, содержащие витамин Е. Их принимают перорально или вводят внутримышечно. Курс витаминотерапии при пневмонии и ее осложнениях позволяет восполнить нехватку таких микроэлементов, как калий, железо, йод, медь, цинк, селен.

Специальная диета

Сбалансированный рацион нормализует электролитный баланс. При прогрессировании пневмонии в организме больного происходит потеря энергии. В результате этого процесса у человека возникает слабость, перебороть которую при неправильном питании довольно сложно. Больному придется отказаться от острых и жареных блюд. Они ухудшают работу желудочно-кишечного тракта.

Чтобы избежать негативных последствий, спровоцированных пневмонией, человек должен питаться пищей, приготовленной из диетического мяса, нежирной рыбы, бобовых. Большое количество белка содержится в грибах, орехах, икре и семечках. В рацион обязательно включают свежие овощи и фрукты.

Еще одним важным этапом при восстановлении работы легких является корректировка питьевого режима. Спиртные напитки, кофе и крепкий чай заменяют свежевыжатыми соками, целебными отварами, минеральной водой, кисломолочной продукцией, ягодными морсами.

Санатории

Для закрепления положительного эффекта после лечения пневмонии можно посетить оздоровительные курорты. Наибольшей популярностью пользуются санатории, расположенные во Владивостоке, на Черноморском побережье, в Крыму. Восстановление после болезни должно проходить в теплое время года. Отдых сопровождается физиотерапевтическими процедурами, среди них:

• массаж грудной клетки;
• лечебная физкультура;
• микроволновая терапия;
• ингаляции, проводимые посредством щелочных растворов;
• электрофорез.

Лечебная физкультура

Данный метод часто включают в общий комплекс, прописанный после воспаления легких. При восстановлении после пневмонии физические упражнения чередуют с дыхательной гимнастикой. Нагрузку на организм увеличивают постепенно, впоследствии занятия проводят на свежем воздухе. При реабилитации категорически запрещено перенапрягаться. Чтобы избежать возникновения негативных последствий, в режим дня включают дневной сон.

Народные методы

Методы народной медицины при пневмонии используют только после согласования с лечащим врачом. Несмотря на относительную безопасность восстанавливать работу дыхательной системы нужно в полном соответствии с проверенными рецептами. Реабилитацию в домашних условиях осуществляют посредством ладана и пихтового масла. От остаточного кашля избавляются с помощью обычной соды. Гидрокарбонат натрия обладает противовоспалительными и отхаркивающими свойствами.

Организм при пневмонии очищают посредством следующих способов:

• Паровые ингаляции. Для приготовления лечебного состава от воспаления легких понадобятся 5 капель эфирного масла и один литр воды. Сначала жидкость доводят до кипения, потом в нее добавляют главный ингредиент. Потом кастрюлю ставят на стол, наклоняются над ней и накрывают голову махровым полотенцем. На последнем этапе грудь натирают эфирным маслом. Процедуру рекомендуется проводить на ночь.
• Настой из молока и инжира. В кипяченое молоко добавляют два плода. Пить лечебный состав нужно после приема пищи. Разовая доза при лечении пневмонии равна 2 стаканам.
• Смесь из березовых почек и меда. Компоненты берут в соответствии с требуемыми пропорциями (1:5). После того как мед будет растоплен, в него добавляют измельченные почки. Средство принимают перед сном. Одну чайную ложку разбавляют кипяченой водой. Смесь необходимо принимать на протяжении 6 месяцев.

Чтобы предупредить внебольничную и больничную пневмонии, человеку нужно пройти вакцинацию. Посредством ее создают иммунную защиту от возбудителей, вызывающих воспаление легких, на 5 лет. Этой процедуры будет недостаточно. В помещении, где находится пациент, перенесший пневмонию, необходимо регулярно осуществлять влажную уборку и проветривание. При воспалении легких нельзя допускать психологической и физической перегрузки. Оптимальные условия внешней среды снизят риск возникновения осложнений после пневмонии.