Миндалины - лимфоидные образования, обеспечивающие иммунитет организма. Они располагаются в глотке и состоят из небных, глоточных и язычковой миндалин. Говоря о том, что болят гланды, подразумевается процесс, локализованный в небных миндалинах.

Причиной, почему развивается патологический процесс в миндалинах, является воздействие вирусов, бактерий, других возбудителей. В некоторых случаях факторами, способствующими развитию боли в гландах, может быть сухой воздух, опасные примеси в нем, переохлаждение. Боль в гландах - постоянный симптом таких патологических состояний:

• ангина;
• острый и хронический тонзиллит;
• инфекционные заболевания;
• гнойные заболевания;
• фарингит;
• СПИД;
• опухолевые процессы;
• невралгия.

Ангина

Ангина – заболевание инфекционной природы, вызываемое бактериями стрептококком, стафилококком. Заболеть можно, контактируя с инфицированным человеком. Процесс характеризуется острым началом, когда в течение короткого времени у пациента повышается температура, появляется сухость, першение и значительная боль в горле. По характеру она является постоянной, усиливается при глотании, может отдавать в шею или ухо.

В зависимости от характера поражения, выделяют катаральную, гнойную и некротическую формы, что подтверждается фарингоскопией. Катаральная форма характеризуется резко отечными, гиперемированными миндалинами и небными дужками. Объективный осмотр зева при гнойной форме ангины позволяет выявить налеты или пробки, заполняющие собой лакуны миндалин или фолликулы. Гланды болят при нажатии на них шпателем.

В зависимости от характера поражения и его тяжести, температурные показатели находятся в диапазоне от 37,3 до 39-40 градусов.

Важным симптомом, характеризующим ангину, является увеличение и болезненность региональных лимфатических узлов.

При этом степень лимфаденопатии соответствует степени поражения и тяжести заболевания.

Хронический тонзиллит

В случае частых ангин , некорректного их лечения, а также при имеющихся других неблагоприятных факторах, у пациентов может развиться хроническая форма воспалительного процесса в миндалинах, хронический тонзиллит. Свои ощущения в горле пациенты описывают как боль в гландах давящего характера, чувство инородного тела в горле. Таких пациентов беспокоит постоянное недомогание, слабость, быстрая утомляемость, головная боль.

Для хронического тонзиллита типичен длительный субфебрилитет. Очередное обострение характеризуется повышением температуры тела до 38 градусов. Обязательным симптомом хронического тонзиллита является наличие гнойных очагов, локализованных в области лакун, крипт миндалин. Надавливание на миндалины шпателем сопровождается выделением гноя.

Гнойные заболевания

Тонзиллярный абсцесс является осложнением гнойной ангины. Обычно симптоматика развивается на 3-4 сутки после появления признаков лакунарной или фолликулярной ангины. В этом случае состояние пациента ухудшается, повышается температура тела до 40 градусов, боль в гландах усиливается, появляется неприятный запах изо рта.

Острая боль в гландах характеризует также заглоточный абсцесс . Заболевание является осложнением других гнойных процессов, происходящих в горле, носоглотке, ухе или региональных лимфатических узлах.

Состояние пациента при этом резко нарушено, отмечается выраженная интоксикация. Температура достигает высоких показателей.

Резкая боль в миндалине усиливается при глотании, сопровождается одышкой на вдохе и храпом.

Особенностью данного заболевания является внешний вид пациента. У него отмечается отечность в области угла нижней челюсти, спускающаяся по передней поверхности шеи. Типичным симптомом является вынужденное положение головы: она склоняется в сторону пораженной стороны.

Фарингит

Боль в гландах может отмечаться и при фарингите. Однако в этом случае воспалительный процесс, в большей степени, затрагивает слизистую оболочку глотки, вызывая развитие в ней катарального воспаления. Характер болевых ощущений при этом несколько иной. Пациентов беспокоит больше першение, царапание в горле, желание откашляться. Слизистая оболочка глотки при фарингоскопии характеризуется покраснением, характерно наличие слизи, стекающей по задней стенке глотки. Больные миндалины также несколько гиперемированы, однако не увеличены. Гнойные очаги отсутствуют.

Заболевание редко характеризуется тяжелым течением. Явления интоксикации беспокоят пациентов в малой степени. Однако симптоматика может отмечаться длительное время. При этом пациентов, помимо боли в горле, беспокоит сухой, приступообразный кашель.

Большое значение для развития патологического процесса в горле имеет состояние окружающего воздуха. Наличие дыма, никотина, химических примесей оказывает раздражающее действие на слизистую горла, вызывает болевые ощущения. Особенно остро стоит вопрос с характеристиками вдыхаемого воздуха в помещении.

Опасность представляет не только воздух, загрязненный различными соединениями, но и слишком сухой. Воздействие его на слизистую также сопровождается развитием патологических состояний. Хронический тонзиллит или фарингит могут обостряться именно в таких условиях. Непременным условием нормального состояния пациента является возможность дышать прохладным и влажным воздухом, не содержащим опасные примеси.

Инфекционные заболевания

Гланды болят также при различных инфекционных заболеваниях, вызываемых вирусами и бактериями. Чаще всего развитием данного симптома характеризуется

• ОРВИ;
• инфекционный мононуклеоз;
• корь;
• ветряная оспа;
• дифтерия;
• гонорея;
• хламидиоз.

Заболевания, вызываемые вирусами, острые респираторные вирусные инфекции, корь, ветрянка, инфекционный мононуклеоз характеризуются тем, что болят миндалины. Болевой синдром при этом менее значителен, чем при острых тонзиллитах. На передний план выступают явления интоксикации.

Для диагностики инфекционных заболеваний вирусной природы помимо болевых ощущений важную роль играет наличие дополнительных симптомов: острое начало, резкое недомогание, катаральные явления, развитие гипертермии.

В зависимости от воздействия того или иного вируса, может быть характерно наличие сыпи, конъюнктивита, увеличение печени и селезенки. При инфекционном мононуклеозе отмечается увеличение лимфатических узлов, что является не характерным для вирусных заболеваний.

Сильной болью в миндалинах характеризуется дифтерия. Это заболевание дифференцируют с гнойными ангинами, поскольку отмечается схожая клиническая симптоматика и морфологические изменения в миндалинах. Обязательным симптомом дифтерии является выраженная отечность миндалин и характерный гнойный налет на них, который представляет собой грязно-серую пленку. После снятия ее образуется кровоточащая поверхность.

Характеризуется инфекция тяжелым течением. Явления интоксикации соответствуют степени поражения миндалин. В зависимости от формы заболевания, дифтерия может осложняться инфекционно-токсическим шоком, асфиксией. В диагностике помогает лабораторное исследование, позволяющее выделить возбудителя в смыве из зева. Благодаря повсеместной вакцинации, заболеваемость дифтерией носит эпизодический характер.

Гонорея, хламидиоз и сифилис являются инфекционными заболеваниями, передающимися половым путем, которые также нередко характеризуются болью в горле и миндалинах. Клинические признаки таких инфекций неспецифичны. Важную роль в их диагностике играет анамнез заболевания. Уточнению диагноза способствует также проведение соскоба с миндалин и из полости зева, серологическая диагностика.

Онкологическая патология и СПИД

У большинства пациентов со СПИДом болят гланды. Развитие данного симптома обусловлено присоединением вторичной инфекции. Поскольку заболевание характеризуется сниженным иммунитетом, то действие любых патогенных агентов приводит к развитию катарального или язвенно-некротического процесса в полости рта или горле.

Опухолевый процесс в горле может сопровождаться разнообразной симптоматикой. Заболевание характеризуется медленным нарастанием признаков. Ситуация усугубляется тем, что группой риска являются курильщики, сотрудники опасных производств. У таких пациентов, в силу ослабленного иммунитета, могут быть стерты клинические признаки заболевания, отсутствовать температурная реакция, позволяющая заподозрить данную тяжелую патологию.

Невралгия

Основным симптомом невралгии является одностороннее поражение и приступообразный характер боли. Возникая у корня языка или в области миндалины, она отдает в горло, ухо, нижнюю челюсть. Время приступа длится одну-две минуты. При этом отмечается выраженная сухость во рту. Окончание приступа характеризуется слюнотечением. Заболевание характеризуется периодами ремиссии и обострения. В некоторых случаях отмечается его постоянное течение.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника также может характеризоваться болью, отдающей в горло и миндалины. При этом отмечается скованность в позвоночнике, хруст, усиление боли при движении. Применение нестероидных противовоспалительных средств способствует улучшению ситуации. Боль в миндалинах может характеризовать различные процессы, происходящие в организме, как острые, так и хронические.

В некоторых случаях уточнение диагноза нуждается в тщательном обследовании пациента, включающем инструментальную диагностику и лабораторные анализы. Уточнить диагноз поможет отоларинголог.

Воспаление – это воспалительный процесс, который возникает в ротовой полости. Он может протекать, как у взрослых, так и у детей. При этом наблюдается бурная реакция организма на воспаление.

Существует множество причин воспаления . Наиболее часто данное заболевание возникает из-за:

• Переохлаждения.
• Контакта с инфицированными больными людьми или предметами.
• Очаговых воспалений в носовой или ротовой полости.
• Плохого или несвоевременного питания.

Если у пациента наблюдается гнойный , то это в большинстве случаев приводит к воспалению гланд. При вредных условиях работы или быта, которые характеризуются запыленностью или загазованностью также может развиваться данное заболевание. Распространенной причиной появления болезни является загрязненная некипяченая вода, которую человек регулярно пьет. Если в организме человека не хватает витаминов или белков, то это очень часто приводит к воспалительному процессу.

Людей со слабым иммунитетом и низкой сопротивляемостью организма болезнь поражает наиболее часто.

Причиной появления недуга может стать , который имеет хроническую форму. Он является очаговой инфекцией, которая возникает в результате , кори и т.д. При развитии данного заболевания воспаляется слизистая оболочка зева и гланды. Воспаление у пациента может наблюдаться в результате протекания острой формы . Он возникает в результате воздействия микробов: стафилококков, стрептококков.

Причин появления воспаления гланд много, которые напрямую зависят от образа жизни человека и работоспособности иммунной системы.

Симптомы

Воспаление гланд характеризуется наличием достаточно обширной симптоматики. При развитии данного большинство пациентов жалуется на появление ломоты во всем теле и всеобщего недомогания. Также в этот период наблюдаются болевые ощущения в области горла. У большинства пациентов появляется головная боль. Практически у всех больных воспалением гланд наблюдается повышение тела.

Признаки заболевания проявляются не только физическим состоянием пациента, но и внешне. При осмотре пациента отоларингологом он замечает, что миндалины поменяли свой цвет. Если у пациента наблюдается воспалительный процесс, то гланды становятся ярко красного цвета. Также доктор замечает значительное увеличение миндалин в размерах. По своим размерам они напоминают не зерна миндаля, а грецкие орехи. Для миндалин характерна рыхлость. У большинства пациентов возникают спайки рубцового характера между гландами и дужками неба.

При появлении заболевания доктора могут диагностировать появление желтовато-белого налета и гнойных пробок, для которых характерно наличие неприятного гнилостного запаха.

Под челюстью человека располагаются лимфатические узлы, которые увеличиваются в размерах во время протекания воспалительного процесса.

Больной самостоятельно может почувствовать только часть симптомов, которые предоставляют ему дискомфорт. При их появлении пациенту необходимо в обязательном порядке показаться ЛОР-врачу.

Медикаментозное лечение

При развитии данного заболевания организм пациента ослабевает, именно поэтому необходимо осуществлять прием витаминов.

Они подбираются в соответствии с индивидуальными особенностями организма пациента. должно производиться только лечащим врачом. Это объясняется тем, что необходимо правильно осуществить подбор медикаментозных средств.

Народная медицина в лечении воспаления

Многие пациенты впервые сталкиваются с таким состоянием, как воспалились гланды, что делать в этом случае они не знают. Очень часто побороть заболевание помогает народная медицина.

С помощью народных лекарственных средств не только облегчается , но и значительно ускоряется процесс :

• При воспалении гланд необходимо много пить теплых напитков. Во избежание ожогов необходимо, чтобы они не были сильно горячими.
• Для питья лучше всего использовать чай, который состоит из калины, шиповника, ромашки, лимона.
• Если у пациента на миндалинах есть налет или гнойнички, то их необходимо регулярно прополаскивать. С этой целью используются специальные антисептические растворы.
• Также можно приготовить лекарственное средство для на основе морской соли. Для этого необходимо взять стакан теплой воды и добавить в него чайную ложку морской соли. размешивается до тех пор, пока соль не раствориться и используется для .
• Высокоэффективным средством является лекарство для полоскания на основе йода. Для его приготовления необходимо взять стакан теплой воды, добавить в него по щепотке пищевой соды и морской соли и несколько капель йода. Данное средство используется для полоскания горла трижды в день.
• Высокий эффект воздействия на воспаленные миндалины имеет обыкновенный мед. Его необходимо есть каждый день по одной столовой ложке при появлении первых признаков заболевания. Если воспаление сопровождается выделением гноя, то мед добавляется в лекарственные средства, которые применяются для полоскания горла.

Народные лекарства характеризуются высоким уровнем эффективности в лечении воспаления гланд. Несмотря на это, перед применением средств народной медицины необходимо проконсультироваться с доктором.

Использование антибиотиков

Воспаление гланд — антибиотики: виды и применение

Лечение воспалительного процесса должно осуществляться с помощью . Наиболее часто при воспалении гланд применяются лекарственные препараты, которые относятся к пенницилиновой группе.

Наиболее часто осуществляется применение:

• Ампициллина;
• Амоксициллина и т.д.

Данные препараты относятся к категории полусинтетических антибиотиков, которые относятся к пенницилиновой группе.

Лекарственными средствами блокируются ферменты транспептидаз, местом расположения которых являются мембраны бактерий.

Если больному противопоказано введение этих лекарственных средств в курс лечения, то их заменяют Доксоциклином, Цефалексином. Эти препараты относятся к категории полусинтетических антибиотиков, которые предназначаются для систематического применения. Ними обеспечивается бактериостатическое воздействие, так как они пагубно влияют на синтез белка возбудителей.

Полезное видео — Ангина: причины и лечение.

При наличии пациенту могут вводиться антибиотики внутримышечно. Независимо от использованного для лечения препарата его прием должен составлять от 7 до 10 дней.

Лечение воспаления гланд должно производится сразу же после появления первых симптомов. В противном случае у пациентов могут наблюдаться . Наиболее часто данное заболевание провоцирует ухудшение работоспособности и суставов. В некоторых пациентов наблюдается при несвоевременном лечении ухудшение состояния почек.

Если воспаление гланд постоянно переходит в окружающие ткани, тогда назначается их удаление. Если заболевание имеет гнойный процесс, то он может переходить на сердце и легкие. Это состояние является очень опасным не только для здоровья, но и для жизни пациента.

При переходе гнойного процесса на окружающую ткань у пациентов может наблюдаться гнойный абсцесс.

Воспаление гланд является достаточно опасным заболеванием, которое не только вызывает дискомфорт у пациентов, но и может вызвать серьезные осложнения. Именно поэтому необходимо производить своевременное болезни только после консультации врача.

Начать необходимо с небольшого разъяснения терминов. Гланды и миндалины - это синонимы. Просто гланды - производное латинского названия, а миндалины - перевод с греческого языка. Поэтому, когда говорят «болят гланды» или «увеличены миндалины» — речь идет об одном и том же органе, а именно железах лимфаденоидного аппарата носоглотки - мощном иммунном форпосте организма.

Круг причин, по которым может болеть горло весьма ограничен. Это могут быть механическое или термическое повреждение тканей, инфекция, аллергическая реакция или новообразования. Наличие или отсутствие перечисленных ниже признаков поможет определить направление дальнейшей терапии:

• Травмировалось ли недавно горло, включая употребление очень горячей еды или напитков
• Переносились ли в период последних двух недель инфекционные заболевания дыхательных путей, например ОРВИ
• Страдает ли больной местной хронической инфекцией: кариесом, пародонтитом, хроническим тонзиллитом, синуситом
• Болеет ли человек общими инфекционными заболеваниями, например, туберкулезом, ВИЧ, сифилисом
• Были ранее случаи аллергических реакций, проявлявшихся в том числе першением или болезненностью при глотании

Получив представление об источнике проблемы, далее необходимо перейти к самой важной части расследования почему болят миндалины - осмотру полости рта.

Осмотр

Миндалины расположены в нише, находящейся в толще мягкого неба. В зависимости от индивидуальных анатомических особенностей ротовой полости гланды могут как выступать наружу и хорошо просматриваться, так и быть полностью спрятаны в небном углублении. От этого зависит легко ли будет найти их при осмотре. В любом случае для того, чтобы облегчить проведение осмотра и избежать появления позывов к рвоте следуйте пошаговой инструкции, приведенной ниже.

Подготовка места и инструмента

Перед началом любого осмотра, особенно связанного со слизистыми оболочками необходимо выбрать освещенное место, приготовить зеркало и вымыть руки с мылом.

Так как миндалины расположены глубоко, то скорее всего придется использовать дополнительное освещение в виде настольной лампы или фонарика.

Также нужен будет медицинский шпатель или его заменитель. Конечно, удобнее работать со шпателем - его плоская и округлая форма позволяет максимально безопасно открыть обзор ротоглотки. Однако подойдет и столовая ложка с плоской округлой ручкой без острых углов.

Инструмент, будь то шпатель или ложка необходимо вымыть с мылом и обработать антисептиком, например, хлоргексидином или перекисью водорода как до осмотра, та и после него, во избежание распространения инфекции на окружающих.

Выполнение осмотра

Для осмотра глотки и полости рта обследуемому необходимо открыть рот как можно шире, но не высовывая язык. Дальше необходимо ввести в полость рта шпатель и всей его плоскостью прижать передние 2/3 языка вниз и немного вперед. Соблюдение этих требований позволит избежать рвотного рефлекса.

При осмотре больному необходимо произносить звук «а», во время чего мягкое небо поднимается и становится виден верхний отдел задней стенки глотки. В этот момент необходимо обратить внимание на следующие признаки:

Осмотр миндалин и полости рта позволит вам сделать окончательный вывод о том, почему болят гланды: из-за инфекции, травмы или аллергии.

Важно! Стоит один раз провести осмотр здоровой полости рта, в период, когда ничего не беспокоит. Это поможет определить нормальные индивидуальные окраску и размеры гланд, язычка и дужек мягкого неба, а также здоровый цвет гортани и глотки. Тогда впоследствии будет значительно легче выявить покраснения и изменения в форме и размере, вызванные болезнью.

Инфекционные заболевания

Инфекционные заболевания глотки бывают первичные - когда источник инфекции находится в самой глотке и является причиной боли в гландах, и вторичные - когда болезненность в глотке лишь проявление основного инфекционного заболевания.

Однако важнее разделить боль в горле по другому признаку: случаи, когда от нее можно избавиться самостоятельно и когда нужно срочно идти к врачу.

Первые включают в себя всего одно заболевание, зато наиболее часто встречающееся - острый фарингит. Вторые - целую серию серьезных заболеваний от вульгарной ангины до абсцесса, излечиваемого только в стационаре.

Что можно вылечить дома

Фарингит - это острое воспаление слизистой глотки . Его причинами могут быть вирусы, бактерии и хламидии.

Немаловажное влияние оказывают также предрасполагающие факторы. Переохлаждение, курение, употребление алкоголя вызывают раздражение слизистой горла и снижение иммунитета. Болезни носа повышают риск распространения инфекции на глотку.

Основные симптомы фарингита:

• Постоянно першит и саднит горло
• Боль в горле, усиливающаяся при глотании
• Иногда небольшое повышение температуры
• Возможна головная боль

Лечение фарингита осуществляется с помощью полоскания гора антимикробными растворами и использования антисептических лекарственных средств: спреев или пастилок для рассасывания.

Когда пора идти к врачу

Следует обратиться к терапевту за помощью, если в процесс воспаления вовлечены миндалины, и обнаруживаются следующие признаки:

• Миндалины ярко красные
• Миндалины болят сильно
• Ощущается боль при надавливании на миндалину
• Миндалины набухшие
• Видны включения белого цвета, пленки или гной на поверхности миндалины
• Повысилась температура

Все эти признаки свидетельствуют о серьезном воспалительном процессе, требующем антибактериальной терапии, назначить которую может только врач после сдачи больным анализов на чувствительность возбудителя к различным видам антибиотиков.

Важно! Самостоятельное употребление антибиотиков без проведения анализа на чувствительность к ним возбудителя болезни может привести к появлению осложнений заболевания.

Первичные инфекционные поражения миндалин

К первичным инфекционным поражениям миндалин относят тонзиллиты. Другое название заболеваний этой группы - ангины.

Ангины бывают нескольких видов, отличающихся по внешнему виду и симптомам. Подробная классификация приведена в таблице.

Необходимо отметить, что любая ангина при неправильно подобранной терапии может привести к распространению инфекционного процесса, а также скоплению гноя в тканях около миндалины, то есть флегмонозной ангине или абсцессу.

Боль в гландах как симптом более серьезных заболеваний

Воспаление миндалин, помимо самостоятельного заболевания, может быть симптомом ряда грозных инфекционных болезней, как острых, так и хронических.

К острым инфекционным заболеваниям в данном случае относятся:

• Дифтерия глотки
• Скарлатина глотки

Эти болезни преимущественно детского возраста, поэтому очень важно уметь их распознать. Основные объективные признаки заболеваний представлены в таблице.

Важно! При обнаружении перечисленных выше симптомов необходимо срочно вызвать врача или скорую помощь и по возможности изолировать пациента. Указанные заболевания очень заразны.

К хроническим инфекционным заболеваниям, которые в том числе вызывают боль в гландах, относят туберкулез, ВИЧ и сифилис.

При туберкулезе глотки миндалина болит очень сильно, и боль усиливается при глотании. Другой характерный симптом - обильное слюнотечение.

При сифилисе глотки боли умеренные, поражается как правило одна миндалина: левая или правая. Одна становится больше другой и изменяет цвет на красный.

Заболевания неинфекционной природы

На втором месте по частоте после инфекционных заболеваний стоят травмы и ожоги глотки и миндалин. Их легко диагностировать, так как повреждение тканей в этом случае очевидно.

В случае несущественного поражения, вызвавшего несильную боль в гландах можно просто скорректировать на несколько дней диету. Для этого необходимо исключить из рациона горячую, холодную, острую еду. Пищу перед приемом лучше измельчать до состояния пюре.

Также необходимо использовать антибактериальные полоскания для горла, чтобы не дать инфекции закрепиться на пораженных тканях.

Если через два дня боль не прошла - необходимо обратиться к врачу.

В редких случаях боль в гландах может вызываться аллергической реакцией. При этом боль может сопровождаться отеком глотки, затруднением носового дыхания. Избавиться от проявлений аллергии в домашних условиях возможно, приняв препарат антигистаминной группы. Однако, если препарат не помог, необходимо обратиться к врачу во избежание усиления симптомов.

Профилактика

Забота о здоровье горла не требует больших усилий. В идеале хорошо бы выполнять упражнения по закаливанию и вести здоровый образ жизни, — это самые лучшие средства для укрепления иммунитета. Однако помогут и стандартные меры предосторожности:

• защищать горло от травм и ожогов, исключая из употребления пищу «с пылу с жару», сигареты и агрессивные жидкости
• ликвидировать острые и хронические очаги инфекции верхних дыхательных путей до того, как возбудитель «осядет» на миндалинах
• в случае приступов боли, вызванных аллергией необходимо прекратить контакт с аллергеном или использовать антигистаминные препараты.

Ситуация, когда болят гланды - симптом, ведущий за собой множество вариантов развития событий - от полоскания горла пару раз в день, до необходимости госпитализации. Очень важно прислушиваться к своим ощущениям и качественно проводить осмотр горла, чтобы не пропустить серьезное заболевание. И если увиденное хоть чем-то отличается от фарингита, единственное правильное решение - это обращение к врачу.

Список литературы

• Денисов И.Н., Мовшович Б.Л. Общая врачебная практика.- М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ.- 2001.- 496 с.
• Денисов И.Н. Клинические рекомендации для практикующих врачей / Под ред. И.Н.Денисова, В.И.Кулакова, Р.М.Хаитова.- М.: ГЭОТАР-МЕД.- 2001.- 1248 с.
• Koufman JA. The otolaryngologic manifestations of gastroesophageal reflux disease (GERD): a clinical investigation of 225 patients using ambulatory 24-hour pH monitoring and an experimental investigation of the role of acid and pepsin in the development of laryngeal injury. Laryngoscope, 1991
• Бартлетт Дж. Инфекции дыхательных путей. Пер. с англ. М.: Бином, 2000: 192с.
• Шпынев К.В., Кречиков В.А. Современные подходы к диагностике стрептококкового фарингита. КМАХ, 2007
• ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА БОЛЕЙ В ГОРЛЕ Медицинский совет, № 15, 2014
• Tonsillitis // EntHealth, 2019. URL: https://www.enthealth.org/conditions/tonsillitis/ (дата обращения: 23.01.2019)
• Pharyngitis - sore throat }