Месячные или менструация (лат. mensis - месяц, menstruus - ежемесячный ) – это ежемесячный процесс очищения женского организма, во время которого у девушек происходит кровотечение из влагалища.

По научному, менструация — это отторжение эндометрия (внутренней слизистой оболочки матки), и его выведение вместе с кровью из влагалища.

Часто, при разговоре, вместо «месячные» можно услышать: критические дни, дела, монстры, кровавая Мэри, гости из Краснодара, гости из Красноармейска, гости на красном запорожце, дни закрытых дверей, дни красной армии, ежик в томатном соусе, корабль дал течь, багровые реки, друзья пришли, красные дни календаря, авария, революция.

Цвет месячных. Сгустки в крови при месячных

Кровь при месячных в первые дни — ярко-алая, в конце – темная, со специфическим запахом. Если Вы обнаружили комки и сгустки в крови при месячных – не пугайтесь, это участки внутреннего слоя матки – эндометрия, который выделяется вместе с кровью. Если женщина не беременна, эндометрия постоянно обновляется: старый слой отмирает и во время месячных выходит, а на его месте растет новый.

Первые месячные (Менархе)

Первые месячные называются «Менархе». Месячные начинаются в возрасте от 9 до 16 лет и указывают на способность организма забеременеть. Зачастую, возраст, при котором наступают первые месячные у девушки зависит от возраста, в котором началась менструация у ее мамы, т.е. – устанавливается по наследству.

Признаки первых месячных могут начаться за пару месяцев до появления. Учащаются белые или слизистые выделения, немного тянет низ живота и побаливает грудь.

Первые месячные могут проявляться в виде всего пары капель крови, которые со временем перерастают в регулярные и одинаковые по количеству выделения.

Симптомы при месячных

Перед и во время месячных, практически у всех женщин возникают одинаковые симптомы, только у одних они менее выраженные, у других в полной мере:

— тянущая боль внизу живота;
— набухание, утяжеление и боль груди;
— боль в пояснице;
— раздраженность;
— усталость;
— тяжесть в ногах;
— ;
— апатия.

Цикл и продолжительность месячных

Цикл месячных – это период от первого дня начала месячных до первого дня начала следующих месячных. Норма цикла месячных 20-35 дней. Продолжительность месячных от 3 до 7 дней.

После первых месячных в течение года цикл может быть не регулярным, но потом налаживается и каждый раз четко повторяется.

Отследить свой менструальный цикл можно с помощью календаря, просто отмечая каждый день месячных. Также существуют специальные приложения для ПК и смартфонов , установив которые Вы можете отмечать и отслеживать свой цикл.

Для того, чтобы женщины чувствовали меньший дискомфорт во время месячных, ученые придумали некоторые гигиенические средства – прокладки, тампоны, и даже такое приспособление, о котором полагаю не все еще знают — менструальная чашечка.

И прокладки и тампоны классифицируются по количеству вместительности выделений. Эта вместительность обозначается количеством капелек на упаковке. Чем больше капелек, тем на дольше хватает тампона/прокладки до следующей их замены.

Конечно, желательно иметь эти предметы гигиены различной вместимости. Например, в начале и в конце менструации лучше использовать тампон или прокладку на 2-3 капельки, в разгар – 4-6.

Чем пользоваться — прокладками или тампонами, выбирать Вам. Можно чередовать, например, если Вы ходите в бассейн, то без тампона не обойтись, а на ночь можно воспользоваться прокладкой. У некоторых девушек прокладки создают опрелости, у других же, огромный дискомфорт от тампона. Поэтому пробуйте и ищите наиболее удобный вариант именно для себя.

Как я уже и говорила, в мире существуют и менструальные чашечки, которые являются многоразовыми. Их необходимо извлекать и выливать содержимое. Правда, это не всегда удобно.

Во время менструации, необходимо строго соблюдать . Подмывайтесь минимум 3 раза в сутки, а при смене прокладки или тампона обязательно мойте руки, причем и до, и после контакта.

Если Вы поставили себе тампон или прокладку и Вам резко стало очень плохо, срочно вытащите это средство по уходу, и если Вам не станет лучше, срочно обратитесь к врачу.

Что нельзя во время месячных

Во время месячных стоит воздержаться от:

— похода на пляж или в солярий;
— чистки лица;
— депиляции;
— не употреблять алкоголь, кофе и острую пищу.

Все эти факторы могут усилить кровотечение и увеличить продолжительность месячных.

Когда стоит обратиться к врачу?

По вопросам о менструации, необходимо обращаться к .

К гинекологу следует обратиться если:

— первые месячные появились раньше 9 лет;
— Вам уже 17 лет, а первые месячные еще не появились;
— месячные длятся 1-2 дня или больше 7 дней (сбой месячных);
— выделения очень скудные (пару капель) или сильно обильные (меняете прокладку или тампон чаще, чем через 2 часа);
— менструальный цикл длится меньше 20 дней или больше 40 дней;
— чувствуете сильную боль во время месячных;
— при использовании тампона Вы резко начали себя плохо чувствовать;
— есть кровотечения между месячными;
— после того, как цикл урегулировался, начался сбой;
— месячных нет пару месяцев.

Видео: Все о месячных

Появление мажущих выделений во время месячных настораживает женщин и заставляет их волноваться. В некоторых случаях волнение обосновано. Гормональный фон и стрессы влияют на женское здоровье, а некоторые заболевания могут спровоцировать нарушения в репродуктивных органах. Бывают случаи, когда необходимо срочно обратиться к врачу.

Что считать нормой при менструации

Нормальные месячные повторяются регулярно и продолжаются обычно от 3 до 5 дней. У некоторых девушек и женщин они появляются через 21 день, у других - через 35, важно, чтобы установившийся интервал сохранялся.

Примерный объём выделившейся крови за весь период месячных - 80 мл, цвет - тёмно-красный или бордовый. В выделениях присутствуют свернувшаяся кровь, кусочки отслоившегося эндометрия и слизь.

По разнообразным причинам могут возникать естественные отклонения, которые также считаются нормой:

• Обильные или мажущие выделения с нарушением цикла у девушек в первые 1,5−2 года. В этот период незрелые яичники могут выбрасывать различное количество половых гормонов. Гормональный фон колеблется, вследствие чего нарушается менструальный цикл и изменяется количество крови.
• Мажущие выделения в самом начале беременности. Женщина, не зная о зачатии, может принять их за месячные. В этом случае рекомендуется сделать тест на беременность. Если он дал положительный результат, а выделения прекратились - всё нормально, при продолжительной «мазне» можно говорить об угрозе выкидыша из-за недостатка гормона прогестерона. Показаться врачу в этом случае просто необходимо.
• Скудные мажущие выделения раньше месячных или после них. Это нормально, если речь идёт о начале климакса. Гормональный фон нестабильный, овуляция происходит не всегда, цикл нарушается. Чем меньше времени остаётся до менопаузы, тем скуднее выделения. Постепенно они пропадают совсем.

Женщины нередко беспокоятся, не зная, почему во время месячных идут коричневые выделения, и принимая это за признак заболевания. Это может происходить в начале и конце менструации, когда количество крови небольшое. Окисляясь на воздухе, она приобретает именно такой цвет.

После родов и прекращения лактации также может мазать коричневым во время месячных. Менструальный цикл восстанавливается постепенно, поэтому вначале выделения могут быть скудными.

Отклонения, которые не связаны с естественными физиологическими причинами, могут быть вызваны различными заболеваниями и нарушениями в работе репродуктивных органов.

Аменорея - отсутствие нормальных месячных - может возникнуть по следующим причинам:

• Нарушение обмена веществ. Может быть вызвано различными заболеваниями поджелудочной и щитовидной железы, почек, печени и кишечника.
• Отравления химическими, пищевыми и наркотическими веществами.
• Анорексия и булимия. Резкая потеря или набор веса вызывает изменения гормонального фона, вследствие чего нарушается менструальный цикл. В тяжёлых случаях месячные пропадают совсем. Для их восстановления требуется длительная диетотерапия.
• Стресс. Нервно-психические заболевания и стрессовые ситуации могут привести к нарушению гормональных процессов. Месячные могут стать скудными, мажущими и нерегулярными.
• Гормональные нарушения. Приём гормональных и противозачаточных препаратов, внутриматочная спираль и некоторые лекарства могут нарушать соотношение гормонов в организме женщины. Уровень эстрогенов понижается, поэтому месячные не только задерживаются, но и становятся скудными.

Мажущие выделения алого, розового или коричневого цвета могут говорить о начале внематочной беременности. Если тест подтвердил беременность, то срочно нужно обратиться к врачу! Закрепившись в маточной трубе, эмбрион вызывает вначале частичное разрушение эндометрия - скудные кровянистые выделения постоянного характера, а затем просто разрывает трубу. Возникает сильнейшее, смертельно опасное кровотечение.

Отдельно стоит обратить внимание на инфекционные заболевания, вызывающие воспалительные процессы в женских половых органах:

• трихомоноз;
• микоплазмоз;
• хламидиоз;
• гонорея;
• грибковые инфекции;
• генитальный герпес.

Они могут привести не только к нарушению менструального цикла, но и к более тяжёлым последствиям.

Некоторые заболевания меняют структуру слизистых оболочек половых органов женщины, при этом появляются характерные мажущие выделения во время месячных, до и после них. К ним относятся:

• Эрозия шейки матки. Зев шейки, выходящий во влагалище, изъязвляется. При этом ломаются мелкие сосуды и капилляры.
• Кольпит или вагинит. Слизистая влагалища под воздействием патогенной микрофлоры воспаляется и кровоточит. Выделения могут быть гнойными и сопровождаться болями внизу живота.
• Цервицит. Воспаляется оболочка влагалища и шейка матки. Часто сопровождается эндоцервицитом - воспалением канала шейки.
• Эндометрит. Воспаление внутренней маточной оболочки сопровождается гнойными коричневыми выделениями, болями и температурой.
• Полипы, кисты и опухоли. Все эти новообразования могут вызывать коричневую «мазню» после месячных.

Все перечисленные заболевания требуют лечения. Чем раньше женщина обратится к гинекологу, тем лучше.

Когда нужно обратиться к врачу

В некоторых случаях появление коричневых менструальных выделений считается патологией. Симптомы, при которых необходимо срочно обратиться к специалисту:

• Неприятный запах. Выделения цвета мясных помоев с гнилостным запахом.
• Сильная ноющая боль в пояснице.
• Тошнота с приступами рвоты.
• Резкое снижение давления.
• Слабость и лихорадка.
• Нарастающие боли внизу живота.
• Аритмия, головокружение, учащённый пульс на фоне общей слабости.
• Повышение температуры.

Любой из перечисленных признаков - серьёзное основание для обращения за помощью.

Возможность стать мамой - это настоящий дар, который нужно беречь. Вовремя обратившись к врачу, женщина сохранит не только собственное здоровье, но и здоровье, а возможно, и жизнь будущего малыша.

• Овуляция при нерегулярном цикле

  Здравствуйте, я занялась сексом спустя неделю после месячных. Цикл у меня всегда нерегулярный, поэтому получается что дни овуляции всегда разные. Как узнать, в какой день лучше заняться сексом, чтоб зачать и как рассчитать овуляцию при таком скачущем графике?»

• Расчитать девочку при овуляции

  У меня такой вопрос. Мне 28 лет, есть двое детей. Сейчас еще планирую. очень хочется девочку)) Первые два раза ничего не планировала, так получилось можно сказать. Теперь начиталась и наслушалась, что можно рассчитать овуляцию для зачатия девочки или мальчика. Что для этого нужно сделать? У меня регулярный цикл, со здоровьем все нормально. Спасибо!!

• Молочница при беременности

  Здравствуте! Мой срок беременности 9 недель. Начались выделения, а потом – все симптомы молочницы, как обычно-зуд, жжение, выделения желтые,половые органы с отеком. Я сначала спринцевала ромашкой, тк боюсь вставлять свечи. Но потом пошла к гинекологу, она прописала ставить свечи пимафуцин. Пока что все равно боюсь принимать их, а вдруг навредят? И если молочница есть у девушки, то у парня она тоже есть? Ведь у моего партнера ни каких симптомов нету. В общем, какие точно свечи от молочницы противопоказаны при беременности? И как лечиться????

Коричневая кровь при месячных или вместо менструации бывает при нормальном течении цикла и не требует лечения. Но если такой симптом появился у женщины репродуктивного возраста (18-40 лет), ей необходимо пройти обследование, чтобы определить причину отклонений. В этом случае изменение цвета месячных является патологией за редкими исключениями.

В первый год после менархе тело девочки продолжает развиваться, стабилизируется деятельность эндокринных и половых желез, растут репродуктивные органы, созревают яичники.

В пубертатный возраст редко происходит овуляция, и часто месячные или слизь имеют коричневый цвет, что является нормой. Когда девочка достигнет совершеннолетия, менструальная кровь уже станет тёмно-красной, если она не будет иметь хронических заболеваний.

После начала половой жизни месячные могут вновь поменять оттенок. Заметно выделения приобретут коричневый цвет во время имплантационного кровотечения, когда эмбрион внедряется в стенку матки и наступает беременность. Эту мазню женщины склонны путать со скудными месячными, если менструальный цикл совпал по графику.

В третий раз к норме относятся коричневые кровяные выделения, когда у женщины начинается предменопауза, а яичники перестают давать зрелые яйцеклетки. Идёт переустановка гормональной системы, когда прекращают действовать репродуктивные органы. Ориентировочно период предменопаузы ожидают после 40 лет, иногда сроки сдвигаются ближе к 50 годам.

На практике получается, что цвет зависит не от возраста, а от колебаний гормонального фона и функционирования репродуктивных органов. Это считается нормой и не требует медицинского вмешательства при условии, что женщина регулярно посещает гинеколога для осмотра.

Патологические причины коричневой крови

В период репродуктивного возраста изменение цвета, запаха, длительности месячных нередко происходит в связи с заболеванием. К патологиям причислены гиперплазия эндометрия, эндометриоз, генитальный туберкулёз, полипы в матке. Чем , тем сложнее клиника. При сопутствующих симптомоах (боль, резь, жжение в области половых путей), среди причин следует искать ЗППП заболевание, что передаётся в момент незащищённого секса. Это гонорея, сифилис, хламидиоз, трихомониаз.

К условно патологическим причинам, когда месячная кровь стала коричневого цвета, относится неправильно подобранные гормональные средства контрацепции либо их дозировка. К осложнениям зачисляют атрофию эндометрия. Чем он тоньше, тем меньше будет объём менструации, более темный оттенок. Рекомендуется заменить средство контрацепции.

Причиной выступает дисбаланс гормонов в организме, эндокринные заболевания, нарушение обменных механизмов (липидный, углеводный и другие). Также коричневая кровь месячных бывает в связи с гипертонией, наследственностью, миомой, частыми выскабливаниями, операцией, венерическими и гинекологическими инфекциями. Осложнением выступает бесплодие, систематические выкидыши, раковые опухоли.

Основным симптомом патологически увеличенного эндометрия является длительное течение скудной менструации, иногда даже до начала следующих месячных. Характер выделений – мазня коричневого цвета. У других пациенток отмечается несколько циклов подряд задержка, затем наступает кровотечение. Сопутствующим признаком являются красные выделения после секса, метаболический синдром (женщина страдает ожирением или чрезмерным повышением мужских гормонов).

Эндометриоз

Заболевание серьёзное, клетки эндометрия могут развиваться не только в полости матки, но и в соседних органах, куда они могут попасть и прижиться. Поэтому при коричневом цвете менструации требуется посетить гинекологический кабинет.

Причины болезни – кесарево сечение, операции на теле матки, частые аборты, выскабливание. Длительные месячные коричневого, красного и чёрного цвета при эндометриозе нередко сопровождаются осложнениями – , анемия, нервные расстройства.

Симптомы патологии вначале слабовыраженные, но они усиливаются каждый месяц. С первого цикла незначительно изменится менструация и характер её течения: появятся дополнительные точки боли при ПМС, где прижившиеся клетки эндометрия разрастаются и давят на близлежащие ткани органов, например, в области мочевого пузыря, промежности, крестца. Дискомфорт и красная либо коричневая , физических усилий, во время дефекации.

С каждым циклом может увеличиваться объём менструальной жидкости. Нередко или коричневая кровь. Это связано с длительным временем окисления выделений и распадом эритроцитов. Они бывают скудными либо обильными, идут дольше недели.

Причиной патологии является случайное попадание инфекции из дыхательных путей или кишечника на внешние половые органы. Генитальный туберкулёз развивается у женщин, которые лечились от туберкулёза или контактировали с больным человеком.

Симптомы стёртые, морфологические изменения напоминают другие патологии. Например, коричневая кровь во время скудных месячных встречается при развитии аменореи (отсутствие менструации у женщин детородного возраста), а изменение аппетита, мигрени, боль внизу живота и поясницы напоминают признаки предменструального синдрома. Диагностируется при помощи туберкулиновой пробы, флюорографии.

Гнойные полипы матки

Нарушение деятельности гормональной системы, воспалительные процессы, закупорка сосуда внутри вагины или фаллопиевой трубы, неудачное выскабливание либо аборт, гиподинамия, высокое АД, ожирение, сахарный диабет – вот основные причины патологии. Полипы бывают в форме нароста и узелка, содержат много капилляров. Их легко повредить в процессе инструментального осмотра гинекологом, внутриматочной спиралью во время секса. Если в ранку проникнет бактериальная инфекция, начнётся нагноение полипа.

Симптомы:

• сдвиг цикла;
• задержки;
• мазня или ;
• слизь c гнойными вкраплениями;
• гнилостный запах выделений.

Прочие признаки полипов внутри матки – невозможность забеременеть, выкидыши, постоянно болит внизу живота. Они могут спровоцировать рак, вызвать обильное кровотечение, если оторвётся ножка стенки органа.

Коричневый цвет месячных говорит о том, что вытекшая из повреждённых сосудов кровь успела свернуться и клетки эритроцитов уже разложились, поэтому поменялся цвет. Поздний выход жидкости связан через механическую задержку её внутри матки полип перекрыл шеечный канал. Вторая причина коричневых выделений кровотечение из ранок в связи с удалением нароста. Они обычно исчезают на 10 день при адекватном продолжении лечения.

Другие причины коричневой крови

Тёмные выделения после 4 недели беременности означают угрозу выкидыша. Они могут мазаться, капать или резко вытекать. Цвет нередко становиться красным или коричневым. Требуется срочно обратиться в больницу для предотвращения самопроизвольного аборта.

Иные причины, почему появляются коричневые выделения или месячные:

• длительный приём гормональных средств;
• заболевания щитовидки, эндокринной и/или пищеварительной системы;
• высокая температура тела;
• истощение;
• анорексия;
• жёсткие диеты;
• анемия;
• врождённая патология половых органов;
• новообразования в матке;
• слабая свёртываемость крови;
• курение, наркозависимость, злоупотребление алкоголем.

Коричневая кровь во время месячных преобразуется в нормальный цвет, если в профилактических целях сменить образ жизни клиентки: скорректировать рацион, приписать витамины, уговорить отказаться от вредных привычек. Рекомендуется пройти полный курс лечения имеющихся заболеваний.

Если женщина во время месячных заразилась гриппом, ОРВИ, перенесла высокую температуру выделенная частичка эндометрия будет напоминать запекшийся сгусток или свернувшийся кусочек слизи. Это исчезнет по мере устранения обезвоживания.

Заключение

Если появились выделения коричневого цвета между менструациями, во время неё или вместо месячных, независимо от возраста рекомендуется срочно проконсультироваться у врача. Гинеколог поведёт осмотр, направит на УЗИ щитовидки и органов малого таза, расспросит об образе жизни, рационе, а затем подберёт правильную терапию. При своевременной диагностике и лечении не возникает осложнений.

Некоторые женщины радуются, когда у них начинаются месячные : значит, беременность не наступила! Другие - огорчаются, потому что давно мечтают о ребеночке. И тех и других объединяют явления, приходящие вместе с этой особенной частью менструального цикла.

Хрупкий женский организм хитро устроен. Мы взрослеем, превращаемся из девочек в женщин, рожаем детей… И всё равно часто остаемся невеждами в отношении своего собственного тела.

К примеру, только закончившие медицинский университет дамы осведомлены о том, что характер выделений во время месячных рассказывает о состоянии здоровья не хуже различных анализов! Из уважения к себе, я считаю, такую информацию необходимо знать.

Цвет крови при месячных

1. Розово-красный
   Выделения во время менструации - это не только кровь, это еще и секрет желез шейки матки, желез влагалища и ткань эндометрия. Именно благодаря такому составу менструальной жидкости ее можно назвать индикатором здоровья.

   Розоватые выделения появляются в начале менструации. Через 3 дня они меняют цвет. Если этого не происходит и выделения остаются светло-розовыми, есть смысл проверить, всё ли в порядке с составом твоей крови. Возможен слишком низкий уровень железа, анемия!
   
   © DepositPhotos

2. Ярко-красный или алый
   Абсолютно нормальный цвет выделений. Главное, чтобы они не были слишком обильными, особенно на третий и четвертый день после начала менструации. Это может быть признаком ацикличного кровотечения , особенно если в выделениях присутствуют сгустки крови.

   Не стоит переживать, если ты чувствуешь себя нормально, а сгустки крови во время месячных присутствуют. Так бывает, если женщина долго сидит или лежит: кровь сворачивается еще во влагалище и выходит в виде сгустков.

   Волноваться стоит, если этот симптом сопровождается другими: болью, плохим самочувствием, слишком сильными выделениями. В таких случаях надо сразу же отправляться к врачу.
   
   
   © DepositPhotos

3. Темно-красный
   Какой цвет крови при месячных совершенно обычный? Конечно, темно-красный. Бывает, что цвет менструальной крови меняется в результате приема гормональных препаратов, а также из-за резкого снижения или набора веса. Чуткий организм женщины сразу реагирует на любые перемены!

   Стоит помнить, что серьезные сбои в работе организма не проявляются одним лишь изменением характера выделений, должны быть и другие симптомы.
   
   
   © DepositPhotos

4. Красно-оранжевый
   Если цвет выделений имеет легкий оранжевый оттенок, в этом нет ничего страшного. Кровь может менять цвет при взаимодействии с кислородом до оранжевого. Но, если перемена цвета выделений сопровождается болевыми ощущениями, зудом, неприятным запахом, это верный признак инфекции. Срочно к врачу!
   
   
   © DepositPhotos
5. Коричнево-черный
   Коричневые выделения - это старая кровь, и не стоит слишком сильно переживать из-за них. Только в том случае, если менструация сопровождается болью, следует обратиться к врачу.

   Иногда коричневые и коричневато-черные выделения указывают на эндометриоз - разрастание клеток внутреннего слоя стенок матки за пределами этого слоя. Заболевание опасное, потому что оно может стать причиной бесплодия и кровотечений.
   
   
   

6. Серый
   Какая кровь при месячных самая опасная? Выделения странного блеклого цвета могут указывать на инфекцию, внематочную беременность, различные гинекологические заболевания. Стоит провериться лишний раз у специалиста, чтобы быть спокойной! Паниковать не стоит: очень часто в результате постоянных стрессов, плохого питания, недосыпания и физических перегрузок выделения меняют цвет. Не всегда это признак серьезной болезни!
   
   
   

Честно говоря, пока я писала эту статью, у меня немного кружилась голова - всё-таки думать о кровотечении достаточно волнительно. Но я не смогла остаться в стороне, наши читательницы заслуживают того, чтобы знать как можно больше о своем здоровье.