С какими проблемами выделительной системы чаще всего сталкиваются владельцы домашних животных? Запоры, периодические случаи диареи – и только. Причем в большинстве случаев подобные неприятности случаются со щенками, пищеварительная и выделительная система которых просто не успела развиться в должной степени. Но выпадение прямой кишки у собаки – куда более серьезная проблема, чреватая даже некрозом и септическими явлениями.

Так называется патология, при которой некоторая часть прямой кишки как бы выворачивается наружу, выпячиваясь из ануса животного. Это явление не только не блещет красотой с эстетической точки зрения, но и крайне опасно с точки зрения травм и кровотечений. Кроме того, у животного с такой патологией по вполне естественным причинам нарушен акт дефекации, что также здоровья собаке совершенно не прибавляет.

Причин, по которым развивается это заболевание, множество. Сюда относятся как заболевания непосредственно ЖКТ, так и патологии мочевыделительной, половой систем. В принципе, риск заболевания имеется у собак всех возрастов и пород, но чаще встречается выпадение прямой кишки у щенка, а также тех животных, которые страдают от инфекционных заболеваний органов пищеварения. Особенно высока опасность в случаях гельминтозов и копростаза.

При последних заболеваниях собака постоянно тужится и сильно напрягается, что может способствовать «сходу» прямой кишки со своего природного места. У старых животных к аналогичному исходу могут привести заболевания опухолевой природы, так как они также вызывают (не всегда) признаки запоров и сильные потуги. Суки нередко страдают от пролапса «в нагрузку» к пиометре. Эта болезнь также способна вызывать постоянные, судорожные потуги, что также чревато проблемами с прямой кишкой.

Ветеринару чрезвычайно важно сразу определить причины выпадения прямой кишки, так как если этого не сделать, возможен рецидив заболевания.

Читайте также: Энцефаломиелит - воспаление головного и спинного мозга у кошек и собак

Важно! У собак не бывает геморроя, так что при любых подозрительных «эффектах», наблюдаемых вами в области зада своего питомца, нужно немедленно обращаться к ветеринару. Скорее всего, признаки эти говорят о чем-то достаточно серьезном.

Клинические признаки

В принципе, клинические проявления заболевания достаточно характерны, спутать их с другими патологиями сложно. Начать с того, что из анального отверстия вываливается некий комок или начинает торчать какая-то «шишка». Цвет этого инородного объекта варьирует от розоватого (в первые несколько минут), но затем, когда развивается гиперемия, кусок становится красным, синюшным, несколько бордового оттенка.

Если ничего не предпринимать, орган быстро подсыхает, на его поверхности могут появиться глубокие трещины, ссадины, очаги некроза. Так как в прямой кишке достаточно много кровеносных сосудов, при малейшем ее повреждении возможны серьезные кровотечения. Опять-таки, если животному не оказывать никакой медицинской помощи, закончится все это предельно печально.

Важно! Как правило, ректальный пролапс (второе название патологии) развивается не «вдруг и сейчас», а по прошествии довольно значимого отрезка времени.

Из этого следует, что первичные признаки патологии проявляются исподволь, искать их нужно в тот момент, когда собака идет в туалет «по большому». В это время из анального отверстия может выпячиваться маленькая «шишечка», то есть небольшой кусочек прямой кишки.

Внимание! Учтите, что выпячиваться может не только она… Куда опаснее – выпадение части тонкого отдела кишечника. Как определить, с чем именно вы имеете дело? Возьмите обычный медицинский градусник, смажьте его конец стерильным растительным маслом или вазелином, после чего попытайтесь аккуратно вправить выпавший отрезок кишки обратно.

Если вы чувствуете, что под концом термометра есть какая-то плотная, «жилистая» масса, которая упорно не хочет вправляться, то, скорее всего, это именно прямая кишка. В случае же, когда отрезок органа тоньше, и его легко можно впихнуть обратно, есть повод насторожиться. Скорее всего, у вашего питомца выпала часть тонкого отдела, что уже чревато инвагинациями и заворотом. Так как это крайне опасно, немедленно ведите его к ветеринару!

Читайте также: Понос и рвота у щенка: причины, диагностика, лечение

Диагностика

Если прямая кишка уже решила громко заявить всему миру о своем существовании, и ее кончик высовывается из анального отверстия, то все и так понятно. В тех же случаях, когда наличие патологии сомнительно, необходимо выполнить полный медицинский осмотр вашей собаки, включая полный анализ крови. Конечно, по результатам проверки крови сложно судить о пролапсе, зато они помогут обнаружить сопутствующие и предрасполагающие заболевания (если таковые вообще имеются). Если же речь идет только о выпадении, отклонений от нормы в анализе крови (скорее всего) не будет, хотя могут наблюдаться повышенные уровни лейкоцитов. Но даже это актуально только для запущенных, хронических случаев. Очень важна также проверка кала, посредством которой можно определить наличие или отсутствие гельминтов.

Обязательно проводится рентгенография и УЗИ брюшной полости , с помощью которых можно обнаружить резко увеличенную, воспалившуюся простату у кобелей, увеличенную и заполненную неким содержимым матку у сук, инородные тела, утолщение стенок мочевого пузыря или почечные камни.

Также ветеринар проведет пальпацию пораженного органа. Иногда (в сомнительных случаях) практикуется диагностическая биопсия. Она проводится, чтобы определить перспективы выпавшей кишки: если ее ткани живы, можно просто вправить. В противном же случае потребуется срочная операция.

Терапевтические подходы

Если у вашей собаки будет выявлена параллельная бактериальная или вирусная инфекция, или же глистная инвазия, то сперва потребуется устранить эти патологии, так как без их лечения устранять выпадение бессмысленно. Попутно задачей ветеринара становится купирование воспалительного процесса и отекания выпавшего куска прямой кишки, после чего ее вправляют.

Делается это с помощью нежного, аккуратного массажа пораженной области, сопровождаемого нанесением обезболивающих составов. В не столь далеком прошлом выпавшую прямую кишку обмазывали… сахарным сиропом. Сахар оттягивал излишки жидкости, возвращая пострадавшему органу его нормальный объем. Как правило, с целями обезболивания следует воспользоваться эпидуральной анестезией. Впрочем, методы зависят от размеров вашего питомца, а также от его физиологического состояния.

Выпадение прямой кишки - травма, представляющая собой выпячивание её слизистой и других оболочек через задний проход. Встречается у всех животных. В ряде случаев вместе с прямой кишкой выпадает окружающая клетчатка (сальник).

Наиболее часто травма наблюдается у , сельскохозяйственных животных, ручных грызунов (мышей, морских свинок, крыс). Как правило, выпадение прямой кишки наблюдается у животных в возрасте до года и старше десяти лет. В большинстве случаев травма сопровождает ряд болезней.

Если у Вашего питомца появилось выпячивание в заднем проходе, срочно обратитесь к ветеринару. На ранних стадиях выпадения прямой кишки в большинстве случаев операция проходит без осложнений.

Основные признаки выпадения прямой кишки у животных

Движения животного затруднены. Из заднего прохода выпячивается, иногда видно розовое образование. Спустя некоторое время образование синеет. Животные беспокоятся, иногда кусают выпавшую кишку, трутся задом об окружающие предметы. В ряде случаев животное мало двигается, тяжело дышит.

Причины и течение

Выпадение прямой кишки вызывают:

• нарушения родовой деятельности;
• неправильное, грубое обращение с животным;
• запоры;
• воспаления прямой кишки.

Перечисленные причины вызывают у животного сильные потуги. Повышается давление в брюшной полости и кишечнике. Часть прямой кишки выталкивается через задний проход, слизистая оболочка выворачивается наружу. В ряде случаев связки, поддерживающие положение прямой кишки, ослабевают, и выворот не происходит. Прямую кишку выбрасывает из заднего прохода. Иногда выпадает часть кишки. А в неё же вворачивается другой участок кишки.

Выпавшая часть пережимается сфинктером. Поверхность оказавшейся вне организма части прямой кишки высыхает, становится хрупкой. Появляются микроскопические трещины. Попавший в них воздух раздражает поверхность. Организм пытается отправить в пережатую часть кишки больше жидкости, начинается отёк.

Выпавшая часть увеличивается в объёме. Усиливается давление на клетки, находящиеся под сфинктером, появляется боль. В результате сфинктер сжимается сильнее и увеличивает давление. Кровоснабжение выпавшего участка ослабевает, клетки начинают отмирать. На месте отмерших клеток развиваются микробы, нормально живущие в кишечнике. Боль усиливается и рефлекторно передаётся на живот. Начинаются рефлекторные расстройства дыхания.

Без оказания помощи животному наступает летальный исход от болевого шока.

Лечение выпадения прямой кишки у животных

Успех лечения выпадения прямой кишки зависит от тяжести основной болезни. Нужно полностью соблюдать рекомендации по кормлению, содержанию и движениям питомца.

При выпадении прямой кишки животному требуется операция. Действия ветеринара зависят от состояния животного, степени выпадения кишки и состояния её участка, находящегося вне организма.

Животному дают наркоз и оценивают состояние прямой кишки. Если одна её часть ввернута в другую, то участки расправляют. Осматривают на предмет омертвевших участков.

На ранних стадиях, когда омертвения не произошло, и на поверхности выпавшего участка кишки нет видимых травм, его очищают дезинфицирующими растворами и вправляют. Часто для предупреждения повторных выпадений прямую кишку подшивают к заднему проходу.

Если на поверхности участка кишки, побывавшего вне организма, обнаружены участки омертвения или его восстановление невозможно, проводится другая операция.

Удаляется отрезок кишки до участка, пережатого сфинктером. Оставшуюся часть пришивают к заднему проходу.

После операции животному назначают диету. Состав диеты и частота кормлений зависит от состояния животного.

Основные клинические симптомы: понос, анарексия, боли, ме­теоризм, отсутствие дефекаций, полидипсия, дегидратация. Изменение формы, окраски, количества и объема каловых масс Иногда рвота. Понос - основной признак заболевания кишечника, Поносом считают даже однократно неоформленный стул Запор - это отсутствие дефекации в течение 2 дней. Сильный запах каловых масс не указывает на тяжесть заболевания

Энтероколит. Воспаление слизистой оболочки тонких кишок - энтерит и толстой кишки - колит. Протекает обычно одновременно. Как первичная болезнь энтероколит бывает редко вследствие неправильного кормления, предрасположенности к аллергии у овчарок. В большинстве же случаев воспаление кишечника возникает как вторичный процесс при острых ин­фекциях, инвазионных и протозойных болезнях, отравлениях солями тяжелых металлов, опухолевых поражениях стенки кишечника и при ряде других патологий.

В связи с многообразием факторов, обусловливающих развитие энтероколита, не всегда удается правильно диагностировать болезнь и провести своевременное специфическое лечение В результате острые формы болезни переходят в хронические При этом уменьшаются воспалительные изменения в слизистой обо­лочке кишечника, но нарастают секреторно-двигательные на рушения.

Симптомы. Клинически болезнь кишечника сопровождается всегда диареей. Каловые массы при этом вначале кашицеобраз­ной консистенции, с примесью слизи, затем становятся водянис­тыми, содержащими кровь. Тяжелая диарея всегда протекает с тенезмами, и есть опасность выпадения прямой кишки Иногда развивается воспаление заднего прохода, тогда собака усиленно лижет эту область, садится на землю и передвигаясь как бы «на санках» потирает ткани

Пальпацией обнаруживают легкую ригидность брюшной стенки, болезненность и «урчание» в кишечнике, аускультацией - усиление перистальтических шумов При рентгеноско­пии кишечника отмечают ускоренное прохождение контрастных масс, склонность мышечной ткани к спазмам. Изменения в ста­тусе крови зависят от тяжести болезни.

На амбулаторный прием в поликлиники обычно очень много поступает пациентов с диареей. При постановке диагноза чрезвычайно важна четкая последовательность дифференциально-диагностических и лечебных действий врача

Диарея, возникающая в связи с энтеротоксемией (сальмо-неллез), обычно принимает угрожающие формы и ведет к гибели животного от гемодинамических расстройств в течение 24 ч.

Появление в фекалиях крови - дополнительный дифферен­циально-диагностический признак, отмечаемый при чуме, лепто-спирозе, инфекционном гепатите, парвовирусном энтерите, сепсисе, сальмонеллезе, кокцидиозе, гиардиозе, анкилостомозе, застойных явлениях в области воротной вены.

При кишечном кровотечении необходимо исследовать кож­ные покровы, особенно в ушах, с целью обнаружения пете-хий, сопутствующих геморрагическому диатезу. При крово­течениях, не поддающихся лечению, рекомендуется в течение 3-4 дней кормить животное только углеводами, затем вто­рично исследовать фекалии на кровь. Если еще есть кровь, обследовать прямую кишку и провести копрологический ана­лиз на обнаружение анкилостом. При отрицательном резуль­тате исследований и сохранении кишечного кровотечения де­лают диагностическую лапаротомию для исключения распадаю­щейся опухоли.

Кишечное кровотечение в сочетании с желтухой с большой вероятностью указывает на лептоспироз. Длительное воспале­ние двенадцатиперстной кишки вследствие отека и сдавления отверстия желчевыводящего протока может также привести к развитию желтухи.

О затяжном течении энтероколита свидетельствуют снижение упитанности животного, потеря кожей эластичности, потускне­ние и неопрятное состояние шерсти, особенно вокруг анального отверстия.

Если не установлен специфический возбудитель и не обнару­жена опухоль, причина воспаления кишечника, вероятно, - неправильное кормление.

Прогноз зависит от основной болезни.

При хронических энтероколитах особенно важно длительно соблюдать диету (1-2 мес), восполнять в организме жидкость. Характер медикаментозной терапии должен быть больше вос­становительного плана.

Кишечный копростаз. Остановка продвижения каловых масс по кишечнику с закупоркой его просвета встреча­ется довольно часто как результат кормления собак костями и большими порциями пищи. Но причина болезни не всегда неправильное кормление. У старых самцов с гипертрофией пред­стательной железы сдавливается прямая кишка увеличенной железой, что мешает прохождению фекалий. Диаметр просвета кишечника может быть сужен из-за множественных переломов костей таза. У таких пациентов развитие копростаза избегают регулярной дачей слабительных средств. Запор кишечника может произойти после энтеротомии, при образовании стрик­туры кишечной трубки в результате неверно выполненного хи­рургического шва.

Залежавшиеся каловые массы обезвоживаются за счет ре-абсорбции воды стенкой кишки, уплотняются, формируя ком, окончательно закупоривающий просвет.

Симптомы. Отмечают легкое беспокойство животного, не­большое увеличение живота в объеме, частое потуживание и безуспешные попытки осуществить дефекацию. Пальпаторно определяют ригидность брюшной стенки, в кишечнике - про­долговатый или округлой формы мягкий ком, который сминается пальцами.

Диагноз ставят по результатам рентгенологического иссле­дования кишечника с контрастированием.

Техника контрастной энтероколоногра-ф и и. Животному дают внутрь 100-250 мл жидкой сульфат-бариевой взвеси.Тубус аппарата центрируют на область живота. Снимки делают в двух проекциях через определенные регламе тированные промежутки времени. Длительность опорожнения желудка 2 ч. Контрастные массы оказываются полностью в пря­мой кишке через 6-8 ч, самое позднее через 16 ч. На рентгено­грамме отмечают задержку контрастных масс, круглую тень, заполняющую просвет кишечника и содержащую главным образом кости.

Лечение. В легких случаях назначают спазмолитики и внутрь касторовое и вазелиновое масло в соотношении 1:20. В более тяжелых случаях под общей анестезией делают частые водные клизмы, а слежавшийся кал удаляют акушерскими щипцами через просвет анального кольца.

Гистиоцитарный язвенный колит. Болезнь, видимо, аутоиммунной природы, при которой образуются мно­жественные поражения слизистой оболочки толстого кишечника. Признак этой болезни - слизистые, часто перемешанные с кровью и обычно жидкие фекалии. В отличие от многих других болезней кишечника это воспаление плохо поддается лечению, поэтому протекает хронически. В большинстве случаев болеют немецкие боксеры в возрасте до 2 лет. Есть сообщения о переболевании афганских борзых и собак некоторых других пород. Полагают, что имеется генетическое предрасположение к болез­ни, но аутоиммунный механизм возникновения еще окончатель­но не доказан.

Симптомы. У заболевших животных отмечают учащенную дефекацию - 5-6 раз в день. Судорожный тенезм после дефе­кации - также симптом болезни. Кал жидкий, слизистый или смешанный со свежей кровью, участками - вообще одна кровь. Но симптомы у каждой собаки различны. У некоторых живот­ных иногда бывает рвота. Со временем нарастают истощение и анемия. При ректальном исследовании видна утолщенная слизистая оболочка, усеянная красными точками, содержит кровоточащие участки и плоские эрозии. Гистологическое ис­следование подтверждает воспалительные изменения в слизи­стой оболочке и обнаруживает скопление там гистиоцитов. О ди­агнозе болезни заставляет задуматься и продолжительность болезни.

Смертность при гистиоцитарном язвенном колите невысокая.

Лечение. Длительная диета, непрерывная химиотерапия и ограничение движений животного удерживают заболевание в пределах нормы. Диета подразумевает включение в рацион продуктов, из которых формируется мало кала, а также отру­бей Химиотерапия состоит из пожизненного лечения малыми дозами кортикостероидных гормонов и кратковременных курсов введения сульфасалазопиридазина.

Проктит. Это неспецифическое воспаление слизистой оболочки прямой кишки, связанное с воспалением анальной и циркуманальной желез, часто переходящее одно в другое и проявляющееся одинаковыми симптомами.

Симптомы. Животные испытывают болезненность при дефекации, часто вылизывают задний проход, крутятся, чтобы до­стать до заднего прохода, садятся и трутся о землю - вынуж­денная поза «езда на санках». При осмотре у них обнаружива­ют гнойные выделения из анального отверстия и образование паранальных свищей по периметру ануса, что отличает эту болезнь от синусита (см. ниже).

Лечение. Назначают антибиотики, обезболивающие средства и противовоспалительные ректальные свечи.

Паранальный синусит. Это воспаление параналь­ных синусог, связанное с нарушением их опорожнения от сек­рета.

Симптомы. Болезнь проявляется неожиданными приседани­ями животного и «ездой на санках». Это результат сильного зуда и боли. От трения о землю на тазовых конечностях образуются наросты. Животные вылизывают задний проход, крутятся по кругу. Иногда бывает задержка дефекации. При введении указа­тельного пальца в прямую кишку ближе к анальному отверстию внизу слева и справа обнаруживают скрытое расширение обоих синусов. Надавливание большим и указательным пальцем на синус ведет к выделению из выводного протока зловонного зеле­но-желтого или коричневого густого пастообразного секрета.

Болезнь может протекать длительно и со временем переходит в стадию абсцедирования, когда содержимое одного из синусов прорывается через ткани наружу. При этом слева или справа от ануса образуется болезненная горячая припухлость темно-виш­невого цвета с размягчением в центре. Позднее кожа прорыва­ется и содержимое абсцесса вытекает наружу. Так повторяется много раз.

Лечение. В легких случаях болезни еженедельно пальцами опорожняют синусы. В более тяжелых случаях промывают полости синусов раствором Люголя. Для этого в выводной про­ток синуса вводят молочный катетер с усеченным конусом и че­рез него из шприца подают раствор.

Сформировавшиеся абсцессы вскрывают. При многократном абсцедировании предпринимают двустороннюю резекцию синусов.

Техника операции. Общая анестезия, положение жи­вотного на животе с приподнятой тазовой областью.

Вводят металлический пуговчатый зонд в синус. Разрезают ткани по направлению зонда, отступив от входного отверстия на 0,5 см. Надрезают верхушку синуса, захватывают слизистую оболочку москитными пинцетами. Отсепарировывают синус от окружающих тканей ножницами, резецируют синус. Лигируют сосуды и зашивают ткани. Аналогично делают резекцию синуса с другой стороны.

Склеивание шерсти вокруг заднего про­хода. Эта болезнь прямо не принадлежит к числу желудочно-кишечных патологий, но, влияя косвенно, обусловливает появ­ление свойственных им симптомов. Встречается у молодых длин­ношерстных собак, особенно у пуделей

Симптомы. Волосы вокруг заднего прохода склеиваются калом. В результате в момент дефекации животные испыты­вают сильную боль, часто присаживаются, тужатся, но опра­виться не могут. Появляются симптомы, характерные для за­купорки кишечника: апатия, анарексия, рвота. Возникает парез ануса. Кожа паранальной области воспаляется с образованием нарывов и некротических участков. Возможно развитие стрик­туры прямой кишки.

Лечение. Осторожно обрезают склеенные фекалиями волосы. Обрабатывают воспаленные участки кожи 3 %-ным раствором перекиси водорода, наружно наносят глюкокортикоидную и антибиотиковую мази. Вводят ректально обезболивающие свечи. По восстановлению акта дефекации парез ануса проходит са­мостоятельно. При наличии стриктур пальцами насильственно расширяют анус.

Перитонит. Это воспаление брюшины, возникающее при распространении инфекции (микробы, вирусы, грибы) с током крови или при переходе патологического процесса с органов брюшной полости. Как первичное заболевание перитонит быва­ет очень редко. Протекает остро и хронически.

Острый перитонит развивается на почве поражений желу­дочно-кишечного тракта (перфорация стенки инородными тела­ми, разрыв желудка, перфоративная язва), матки (перфорация стенки при пиометре, плацентарном некрозе, послеродовой сеп­сис), мочевого и желчного пузырей (перфорация, разрыв стен­ки), после лапароцентеза и лапаротомии при недостаточном соблюдении асептики.

Хронический перитонит может сохраниться после острого процесса, а может возникнуть сразу как хронический, что быва­ет, например, при туберкулезе или стрептотрихозе Может иметь ограниченное местное течение (адгезивный перитонит), напри­мер при образовании спаек после операции, при нарушении кишечных швов, небольших перфорациях стенки кишечника

Симптомы. На воспаление брюшины грубо указывают увели чение туловища, напряженная ходьба, внезапное ухудшение состояния при заболеваниях органов брюшной полости. Острый перитонит - генерализованная болезнь, протекающая с высо­кой температурой и очень высоким лейкоцитозом (100 тыс. кле­ток и выше в 1 мм3). Живот подобран, напряженный и болез ненный. Мочеиспускание и дефекация нарушены, часто отсут­ствуют. Иногда возникают рвота, тенезмы, дыхание учащенное, поверхностное, грудного типа. Глаза запавшие, слизистые крас­ного цвета, скорость наполнения капилляров свыше 2 с. Пульс учащенный, малого наполнения, вплоть до нитевидного. Аспи-рированная при лапароцентезе жидкость бывает мутной сероз­ной, гнойной или кровянистой, содержащей хлопья фибрина.

При хроническом перитоните всех перечисленных выше при­знаков можно не обнаружить. Животное апатично, сонливо, живот несколько увеличен, обвисший. Поэтому хронический перитонит зачастую диагностируют только при лапаротомии (помутнение брюшины, утолщения, налеты, точечные кровоте­чения).

Зато показателен для обеих течений перитонита статус кро­ви (ускоренная СОЭ, лейкоцитоз с гиперрегенеративным сдви­гом ядра влево до появления молодых и юных клеток).

Дифференцируют перитонит от асцита (статус крови, лапо-роцентез).

Прогноз всегда осторожный.

Лечение. Устраняют основную болезнь. Если в брюшинной полости скапливается много гноя, то его удаляют, делая дре­наж с помощью марлевой полоски.

Техника дренирования брюшинной поло­сти. Местная анестезия, положение животного на боку, парамедианная перфорация брюшной стенки протяженностью 2-3 см.

Через перфорационное отверстие вводят в брюшинную по­лость стерильный окаймленный марлевый жгут длиной 4 м. При проталкивании марли его пропитывают раствором антибиотиков. Цель этой процедуры - удалить скопившийся гной. В связи с этим марлевый жгут ежедневно в течение 4 дней вытаскивают частями (по 1 м) из раны вместе с гноем. Перед закрытием раны ее промывают насколько возможно глубоко физиологическим раствором с антибиотиками. Если возникла необходимость дре­нировать брюшинную полость после лапаротомии, то марлевый жгут проводят через каудальный угол операционной раны. Одна­ко эти мероприятия бывают необходимы очень редко. Обычно до­статочно введение антибиотиков в сочетании с глюкокортикоидами. В отдельных случаях при нарушениях кровообращения про­водят внутривенные капельные инфузии электролитов, плазмо-замещающих растворов, сердечных гликозидов и др.

Прямая кишка и анус, как область концевой части толстой кишки, предназначены для вывода каловых масс из кишечника наружу. Выпадение прямой кишки (также известно как анальный (ректальный) пролапс) – это состояние, когда один слой прямой кишки (или несколько слоев) смещается через анус наружу (выпадают). Подобное состояние может быть вызвано различными факторами, в том числе расстройством пищеварительной, половой, мочевыделительной систем.

Хотя этой патологии могут быть подвержены собаки любой породы, возраста и пола, однако в зоне риска, прежде всего, оказываются животные с острой или хронической вирусной инфекцией или глистной инвазией. Недавние исследования и статистические данные показывают, что собаки мелких пород (йоркширские терьеры, болонки, пекинесы, японские хины), молодые и пожилые животные страдают от выпадения прямой кишки на 30-40 % чаще, нежели животные среднего возраста. Это вполне объяснимо, прежде всего, тем, что соединительная ткань и подвешивающий аппарат в области анального отверстия у собак группы риска более рыхлый и чаще подвержен растяжению.

Симптомы, типы выпадения прямой кишки у собаки

Анальный пролапс возникает, когда все слои ректальной ткани и прямой кишки собаки выступают из анального отверстия наружу. Подобное выпячивание может быть различным по интенсивности и называется анальным пролапсом .

Обычно собака с предпосылками выпадения прямой кишки демонстрирует стойкое болезненное напряжения во время движения каловых масс и самого акта дефекации. При неполном анальном пролапсе небольшая часть слизистой прямой кишки собаки может выходить наружу во время дефекации, а затем постепенно возвращаться назад. При полном пролапсе - массы тканей, выступающие из ануса, не возвращаются в пределы своих анатомических границ и при длительном (хроническом) ущемлении приобретают синюшный или даже черный оттенок из-за венозного застоя в них.

Причины возникновения выпадения прямой кишки у собак

У собак главной первопричиной анального пролапса является расслабление сфинктера ануса и ослабление его тонуса вследствие длительных запоров и поносов. Способствующим фактором так же выступает напряженное продвижение кала, и особенно его перемещение в нижние отделы толстого кишечника собаки. Основаниями для этих условий могут быть:

Рентгенография и УЗИ брюшной полости поможет обнаружить возможные патологии увеличения простаты, утолщение стенок мочевого пузыря или камни в почках, которые вполне могут оказаться причиной выпадения прямой кишки .

Обязательно проведение ректального исследования для определения степени смещения тканевых масс. Самым информативным методом исследования является колоноскопия которая помогает выявить основную причину заболевания и ее возможных рецидивов. При длительном ущемлении прямой кишки может потребоваться биопсия и гистологическое исследование слизистой. Если ткани отечные и гиперемированы, а при небольшом надрезе появляется яркая кровь, значит их питание еще не нарушено, однако, если ткани приобрели темно-фиолетовый или черный оттенок, а при надрезе кровь не выделяется, а сам надрез голубоватого оттенка, значит, имеет место некротическое поражение. В данном случае потребуется иссечение пораженных тканей, после чего часть прямой кишки собаки следует удалить.

Лечение выпадения прямой кишки у собаки, колонопексия, профилактика

В первую очередь, необходимо сосредоточиться на установлении основной причины пролапса . Если животное подвержено глистной инвазии, бактериальной или вирусной инфекции, то лечение следует акцентировать на их устранение. Одновременно с этим предпринимается скорейшее уменьшение отечности и осторожное вправление стенки выпавшей прямой кишки у собаки . Уменьшение отечности удается достичь путем взбрызгивания жидкостями с повышенным осмотическим давлением и способствующих сужению кровеносных сосудов и уменьшению набухания, например 50%-й раствор декстрозы, визин или сахарная вода (одна часть сахара и две части воды). Вправление же осуществляется с использованием антибактериальных мазей Ультрапрокт, Релиф Адванс, Проктозан и др., что частично сможет предотвратить воспалительный процесс. Все эти действия проводятся аккуратно и не спеша.

Довольно часто, для дополнительной фиксации и недопущения повторного выпадения прямой кишки , вокруг ануса накладывается неплотный кисетный шов позволяющий вводить свечи и не препятствующий опорожнению собаки. Шов накладывается на 3-5 и более дней, при этом рекомендована кисломолочная диета и введение антигеморроидальных свечей с экстрактами облепихи, ихтиола или красавки до 2-3 раз в день на протяжении 5-7 дней. Возможно применение картофельных свечей. Обязательно назначается курс антибиотиков, гормональных противовоспалительных, противоотечных средств и пробиотиков.

При рецидивах выпадения прямой кишки собаки допустимо применение оперативных хирургических методов – иссечение выпавшего участка или колонопексия. Иссечение, хотя и допустимо, однако наиболее часто приводит к рецидивам заболевания.

Колонопексия заключается в подшивании серозной и мышечной оболочек кишки непосредственно к брюшине путем наложения от 6 до 10 швов. Это самый надежный метод фиксации и выполняется как с помощью лапаротомии, так и посредством лапароскопии.

Профилактика выпадения прямой кишки заключается в постоянном контроле за возможными рецидивами, особенно, если основная причина так и не была устранена, так как ни один из вариантов лечения не гарантирует 100%-го результата.

Выпадение прямой кишки

На фоне запоров и поносов, вызванных различными причинами, у собак может выпадать слизистая прямой кишки или непосредственно сама кишка. Наиболее часто выпадения наблюдаются у щенков. Одной из самых распространенных их причин можно считать хронические изменения стула при энтероколите и парвовирусном энтерите.

Начинать лечение следует с устранения причин заболевания. При запорах собаке делают очистительную клизму, а при поносах – дают 2-3 раза в день фталазол и успокаивающие моторику кишечника средства. Оперативное вмешательство проводится на следующий день после подготовки, если же есть возможность вправить прямую кишку непосредственно после выпадения, это необходимо сделать.

Для вправления слизистой оболочки собаке делают очистительную клизму с мыльным раствором, обмывают выпавшую слизистую прямой кишки холодным 1%-ным раствором перманганата калия (раствор должен быть чуть розовым, без крупинок, чтобы не обжечь чувствительные ткани), а затем – 2%-ным раствором квасцов. Собаку располагают так, чтобы анальное отверстие оказалось наверху, и легким надавливанием вправляют выпавшую слизистую.

Если прямая кишка не вправляется сразу из-за отека, ни в коем случае не применяйте силу. Обработайте выпавший орган вяжущими растворами, например 5%-ной ихтиоловой мазью с 2% тонко растертого новокаина. Отечную жидкость отжимают от конца кишки к анальному отверстию легкими нажатиями пальцев, после чего, легко нажимая на концевую часть органа, постепенно вправляют кишку и накладывают на анальное отверстие кисетный шов так, как описано выше. При некрозах и разрывах прямой кишки необходима ее резекция, которая проводится в клинике опытным ветеринаром.

В случае выпадения прямой кишки операция проводится точно так же, но после ее завершения на анальное отверстие накладывают кисетный шов с петельчатым узлом. Узел распускается при позывах к стулу и затягивается, как только собака опорожнит кишечник.