Брутто-формула

C 10 H 8 N 4 O 5

Фармакологическая группа вещества Фуразидин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

1672-88-4

Характеристика вещества Фуразидин

Производное нитрофурана. Желтый или оранжево-желтый мелкокристаллический порошок без запаха, горький на вкус. Очень мало растворим в воде и этаноле, трудно растворим в диметилформамиде, мало растворим в ацетоне, практически нерастворим в хлороформе и бензоле.

Фармакология

Фармакологическое действие - антибактериальное, противопротозойное .

Нарушает процесс клеточного дыхания микроорганизмов, ингибирует синтез нуклеиновых кислот. Оказывает бактериостатическое или бактерицидное действие. Спектр активности — грамположительные кокки (Streptococcus spp., Staphylococcus spp. ), грамотрицательные палочки (Escherichia coli, Salmonella spp. , Shigella spp. , Klebsiella spp. , Enterobacter spp. ), простейшие (лямблии). Малочувствительны — Enterococcus spp. Устойчивы — Pseudomonas aeruginosa , большинство штаммов Proteus spp. , Serratia spp. , Acinetobacter spp.

При приеме внутрь всасывается путем простой диффузии в тонком кишечнике, преимущественно в подвздошной кишке. Метаболизируется в печени. С мочой выделяется около 6% неизмененного препарата, при этом его концентрация в моче превышает бактериостатическую.

Применение вещества Фуразидин

Для приема внутрь - инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, уретрит), инфекции женских половых органов, профилактика инфекций при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации.

Для местного применения — инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и глотки, инфицированные раны.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к нитрофуранам), терминальная стадия хронической почечной недостаточности, детский возраст (до 4 лет), беременность, грудное вскармливание, аллергический дерматит (при местном применении).

Ограничения к применению

Хроническая почечная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания печени, заболевания нервной системы.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. Сведений о проникновении через плаценту и в грудное молоко нет.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия вещества Фуразидин

Диспептический синдром (анорексия, тошнота, рвота), нарушение функций печени, ЦНС (головная боль, головокружение, полиневрит); аллергические реакции (кожный зуд, папулезные высыпания).

Взаимодействие

Средства, ощелачивающие мочу, снижают эффект (ускоряют выделение с мочой), закисляющие мочу, — повышают. Аминогликозиды и тетрациклин усиливают противомикробную активность. Не следует применять одновременно с хлорамфениколом, ристомицином, сульфаниламидами (увеличивается риск угнетения кроветворения).

Передозировка

Симптомы: нейротоксические реакции, в т.ч. атаксия, тремор.

Лечение: отмена ЛС , прием большого количества жидкости, симптоматическая терапия, антигистаминные ЛС . Специфический антидот неизвестен.

Пути введения

Внутрь, местно.

Меры предосторожности вещества Фуразидин

Для профилактики невритов при длительном применении нужно сочетать с витаминами группы B. При появлении побочных эффектов применение препарата прекращают (токсические явления чаще проявляются у больных со сниженной выделительной функцией почек).

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

Название Значение Индекса Вышковского ®
Клинико-фармакологическая группа:  

Входит в состав препаратов

АТХ:

D.08.A.F Производные нитрофурана

J.01.X.E Производные нитрофурана

Фармакодинамика:

Подавляет дыхательную цепочку и цикл трикарбоновых кислот, угнетает биохимические процессы дыхания микроорганизмов, ингибирует синтез нуклеиновых кислот, вследствие чего происходит разрушение их оболочек или цитоплазматических мембран.

Оказывает бактериостатическое действие в отношении грамположительных кокков: Streptococcus spp., Staphylococcus spp. , грамотрицательных палочек: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp. и простейших: лямблии.

Фармакокинетика:

После приема внутрь абсорбируется в тонком отделе желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 3 часа и сохраняется в течение 8 часов.

Метаболизм в печени.

Период полувыведения составляет 4 часа. Элиминация почками.

Показания:

Применяется внутрь для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний мочевых путей, инфекционных осложнений после хирургического вмешательства на органах мочеполовой системы.

Используется местно при инфекционно-воспалительных заболеваниях органов мочеполовой системы, ожогах, гнойных и инфицированных ранах, фистулах, кератите, конъюнктивите, для санации бронхов при проведении лечебной бронхоскопии, промывания полостей при перитоните, эмпиеме плевры, гнойном артрите.

XII.L00-L08.L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул

XII.L00-L08.L03 Флегмона

XII.L00-L08.L08.0 Пиодермия

XIV.N10-N16.N11 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит

XIV.N10-N16.N10 Острый тубулоинтерстициальный нефрит

XIV.N30-N39.N30 Цистит

XIV.N30-N39.N34 Уретрит и уретральный синдром

XIV.N70-N77.N73.0 Острый параметрит и тазовый целлюлит

XXI.Z20-Z29.Z29.2 Другой вид профилактической химиотерапии

Противопоказания:

Хроническая почечная недостаточность, индивидуальная непереносимость, детский возраст до 4-х лет.

С осторожностью:

Заболевания нервной системы и печени, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гиперчувствительность.

Беременность и лактация:

Рекомендации по FDA - категория не определена. С осторожностью применяется во время беременности и лактации в тех случаях, когда предполагаемая польза превышает риск для плода и новорожденного.

Способ применения и дозы:

Применение у детей

Противопоказан до 4-летнего возраста.

Внутрь по 25-50 мг 3 раза в сутки.

С целю профилактики послеоперационных осложнений: 25 мг однократно за 30 минут до оперативного вмешательства.

Взрослые

Внутрь после еды по 100-200 мг 2-3 раза в сутки.

Наружно: раствор (1:13000 на физиологическом растворе) для смачивания перевязочного материала и промывания ран.

Местно: в виде полосканий полости рта и глотки 2-3 раза в сутки.

С целью профилактики инфекции, в том числе при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации - по 50 мг однократно за 30 минут до начала процедур.

Высшая суточная доза: 600 мг.

Высшая разовая доза: 200 мг.

Побочные эффекты:

Центральная и периферическая нервная система : головокружение, головная боль, при длительном применении - периферический неврит.

Пищеварительная система : анорексия, тошнота, рвота.

Дерматологические реакции : зуд, папулезные высыпания.

Аллергические реакции.

Передозировка:

Нейротоксические реакции: атаксия, тремор.

Лечение симптоматическое.

Взаимодействие:

Тетрациклин и аминогликозиды усиливают противомикробную активность

При одновременном применении с сульфаниламидами, ристомицином, хлорамфениколом увеличивается риск угнетения кроветворения.

Средства, ощелачивающие мочу, снижают эффект, так как ускоряют выделение препарата с мочой. Средства, закисляющие мочу - повышают.

Особые указания:

Необходимо сочетать препарат с витаминами группы B при длительном применении с целью профилактики развития полиневрита.

Инструкции

Препарат Фуразидин часто применяют для лечения гинекологических и .

Он отличается высокой эффективностью, но есть у него и противопоказания.

Также есть риск развития нежелательных реакций, если пользоваться лекарством неправильно.

Поэтому нужно ознакомиться с инструкцией к нему и определить его основные особенности.

Состав и фармакологическое действие

Действующим веществом препарата является фуразидин. Оно обладает противомикробным действием.

Благодаря ему снижается активность болезнетворных микроорганизмов, поскольку вещество препятствует нормальному протеканию биохимических процессов в них. В дальнейшем микробы погибают, что способствует выздоровлению. Также лекарство укрепляет иммунитет.

Кроме фуразидина в лекарственном средстве содержатся:

  • целлактоза;
  • картофельный крахмал;
  • полисорбат;
  • стереат магния.

Активный компонент усваивается в тонком кишечнике. Темп усвоения зависит от особенностей организма больного. Преобразование фуразидина в метаболиты осуществляется в клетках печени, после чего вещество выводится через почки.

Форма выпуска

Препарат выпускается в нескольких формах. Это могут быть таблетки, в которых находится 50 мг активного вещества, и капсулы с содержанием фуразидина 25 и 50 мг.

В продажу поступают пачки с тремя блистерами по 10 шт., либо полимерные банки, содержащие 30 шт. Также можно приобрести порошок для приготовления раствора, применяемого для местной обработки. Он продается в пакетах по 1 г.

Показания к применению

Фуразидином пользуются для профилактики инфицирования, обеззараживания раневых поверхностей и подавления активности болезнетворных микробов.

Врачи- часто применяют это лекарство в сочетании с другими либо отдельно. Это делается в следующих случаях:

Также средство применяют в гинекологии – для лечения инфекционных заболеваний, при ожогах и кожных болезнях. Местное применение Фуразидина показано при инфицировании горла, ротовой полости, половых органов.

Противопоказания к использованию

Запрещается использовать лекарство при наличии противопоказаний. К ним относят следующие особенности:

  • аллергия на препарат;
  • болезни почек с тяжелым течением;
  • грудное кормление;
  • беременность;
  • возраст менее 4 лет.

Развитие аллергического дерматита при местном применении препарата тоже является поводом для отказа от такого лечения. Допускается его использование при патологиях печени и ЦНС, но для этого нужно распоряжение врача и контроль с его стороны.

Дозы и курс терапии

Существует несколько способов приема этого препарата.

Фуразидин в виде таблеток и капсул принимают внутрь. Пить их нужно после еды, для удобства можно водой. Количество лекарства определяют согласно состоянию пациента и особенностям его организма.

Обычно оно находится в пределах 150-300 мг, которые нужно разделить на 3 раза.

Максимальная длительность лечения – 10 дней. Если существует необходимость, врач может назначить повторный курс терапии через 2 недели. При профилактическом применении препарата доза его снижается до 50 мг в день.

И порошка Фуразидин готовится раствор, который можно применять для местной обработки, спринцеваний и полосканий. Для разведения пользуются раствором натрия хлорида. Все перечисленные процедуры осуществляются раствором Фуразидина 1%. Проводить их нужно трижды в день.

Специальный раствор готовят для закапывания глаз. В этом случае разведение делается в соотношении 1 к 13000. Такими каплями нужно пользовать 4-6 раз в день, капая в каждый глаз по две.

При беременности и лактации

Организм беременной женщины отличается особой уязвимостью, поэтому нужна осторожность при использовании лекарств. Поскольку нет точных данных о влиянии активного компонента на течение беременности и развитие плода, Фуразидин в этот период не назначают.

Для детей

Для пациентов в возрасте меньше 3 лет это лекарство противопоказано. С 3 до 18 лет Фуразидином пользоваться разрешается, но только с разрешения специалиста.

Дозу нужно корректировать. Обычный режим дозирования для детей – 75-150 мг в день. Это количество делят на 3 раза. Иногда расчет оптимальной порции осуществляется, исходя из веса ребенка. На каждый килограмм требуется 5 мг препарата. При профилактическом приема Фуразидина используется 25 мг.

Опасность передозировки

Злоупотребление и самовольное превышение назначенной врачом дозы запрещается, поскольку это может привести к осложнениям. Чаще всего при передозировке появляются следующие симптомы:


При незначительной передозировке могут возникнуть приступы тошноты, головная боль, слабость, головокружение.

Антидота у этого лекарства нет, поэтому устранить проявления передозировки помогает симптоматическая терапия. Пациентам часто назначают антигистамины, а для укрепления организма нужны витаминные комплексы.

Взаимодействие с другими средствами

Назначая Фуразидин, врач должен выяснить у пациента, какими еще лекарствами тот пользуется. При одновременном приеме средств, которые не сочетаются, могут возникнуть проблемы с организмом. Также есть возможность искажения свойств каждого препарата.

Запрещается использовать Фуразидин вместе со спиртосодержащими лекарствами и алкоголем, с хлоридом кальция и аскорбиновой кислотой.

Побочные эффекты

Этот препарат редко вызывает негативные реакции. Пациенты переносят его легко. Поэтому возникновение побочных эффектов обычно связано с противопоказаниями. К числу побочных явлений относятся:

  • тошнота;
  • ослабление аппетита;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • сыпь на коже;
  • проблемы с функционированием печени.

При появлении этой и другой симптоматики нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Иногда эти реакции указывают на непереносимость препарата.

Условия и срок хранения

Чтобы препарат сохранял свою эффективность, необходимо хранить его в надлежащих условиях. Лучше всего для этого подойдет сухое затемненное место, где его не смогут обнаружить дети. Температура хранения не должна быть слишком низкой, но при этом нельзя, чтобы она превышала 25 градусов.

Длительность хранения Фуразидина зависит от формы выпуска. Это средство в таблетках пригодно для употребления в течение 5 лет. Капсулы должны храниться не больше 3 лет. Порошок, из которого готовят раствор, имеет самый короткий срок годности – 2 года.

После истечения срока препаратом пользоваться запрещено. Если условия его хранения не соответствовали требованиям, средство быстро теряет свои свойства.

Аналогичные препараты

Заменять это лекарство аналогами приходится при наличии у пациента непереносимости или других противопоказаний. К числу основных аналоговых средств относятся:

  • Фурасол;
  • Фурангин;

Если возникла необходимость в использовании аналога, больному следует обратиться к врачу, поскольку самостоятельно подобрать подходящую замену трудно.

Средняя стоимость

Цена на препарат может различаться в зависимости от формы выпуска. В среднем за таблетки (50 мг) уходит 180-220 руб. Капсулы с дозировкой 25 мг имеют стоимость 150-190 руб. Могут быть различия в зависимости от региона и типа аптеки.

Фуразидин ® – это антибактериальное лекарственное средство широкого спектра бактериостатического действия.

Основное действующее вещество фуразидин, относится к нитрофурановым антибиотикам.

Препарат эффективен в отношении стафилококков, энтеробактерий, клебсиелл, эшерихий коли, сальмонелл, шигелл, энтеробактера. Большинство штаммов энтерококков а также синегнойная палочка, протей, серраци и ацинетобактер обладают устойчивостью к антибиотику.

Средство рецептурное, применяется в качестве препарата второго ряда в терапии циститов. Относится к группе антибиотиков-нитрофуранов, применяемых преимущественно в урологии. Чаще всего назначается перорально при циститах и воспалениях почек, в том числе для лечения детей.

Существует и лекарственная форма для наружного применения (полоскания горла, промывания полостей и ран) в виде калиевой соли действующего вещества.

Фуразидин ® калия– антибиотик или нет?

Да, препарат относится к нитрофурановым антибиотикам.

Фармакологическая группа

Согласно классификации, антибиотик относится к группе других синтетических антибактериальных средств-нитрофуранов.

Состав Фуразидина ®

Действующее вещество – фуразидин, синтетический антибиотик, одно из производных нитрофурана. В зависимости от концентрации, может проявлять как бактериостатический, так и бактерицидный эффект. Механизм действия заключается в том, что препарат препятствует выработке возбудителем нуклеиновых кислот, а также нарушает процесс клеточного дыхания бактерий, останавливая их рост и размножение.

В число восприимчивых к лекарственному средству патогенных микроорганизмов входят:

  • грамположительные представители семейств стафило- и стрептококков;
  • грамотрицательные сальмонеллы, кишечная палочка, энтеробактер., шигеллы и клебсиеллы;
  • некоторые простейшие – возбудители лямблиоза.

Действующее вещество всасывается в кишечнике, а затем довольно быстро выводится, предварительно метаболизировавшись в печени. При этом в почках концентрация бактерицидная.

Форма выпуска

Под различными торговыми названиями (Фурагин ® , Фурамаг ® и прочие) выпускаются следующие лекарственные формы на основе фуразидина:

  • таблетки 50 мг насыщенного желтого цвета, небольшие, упакованные в фольгированные блистеры (или банки полимерные) и по 30 штук – в пачки из картона;
  • капсулы из желатина, содержащие 25 либо 50 мг действующего вещества, аналогично расфасованные;
  • порошок в пакетах по 1 г, который перед применением разводится водой и используется как раствор для промывания полостей (мочевого пузыря), ран, полоскания рта и горла.

В зависимости от торговой марки, цены на лекарственное средство варьируются в значительном диапазоне. Какой именно препарат следует приобрести – решает лечащий врач.

Рецепт Фуразидина ® на латинском языке

В целях борьбы с самолечением и растущей резистентностью патогенов к антибиотикам с начала 2017 года отпуск этих препаратов из аптек – строго рецептурный. Поскольку с названием действующего вещества (лат. Furazidinum) лекарств не выпускается, врач выписывает один из аналогов:

Rp.: Tab. «Furagin» 0.05

D. t. d. № 30

S. По 2 таблетки трижды в сутки, после еды, обильно запивая.

Показания к применению Фуразидина ®

Внутрь лекарственное средство назначается при лечении острых или обострившихся хронических форм пиелонефрита, уретрита, цистита.

В хирургической практике – в качестве профилактики при цистоскопии, операциях, катетеризации мочевого пузыря.

Наружная лекарственная форма – раствор фуразидина калиевой соли (Фурасол ®) – показана для полосканий при стоматите, тонзиллите, фарингите, а также промывания ран, полостей.

Противопоказания

Фуразидин ® относится к достаточно токсичным антибиотикам и на данный момент применяет редко.

Противопоказания к применению:

  • непереносимость антибиотиков-нитрофуранов;
  • беременность на любом сроке;
  • период грудного вскармливания;
  • полинейропатии;
  • порфирии;
  • гемолитические анемии;
  • наличие непереносимости сахарозы, изомальтозы, лактозы, наличие мальабсорбции;
  • проведение гемодиализа;
  • возраст до 4-х лет (при наличии альтернативы препарат использовать не рекомендовано);
  • печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность в тяжелой форме;
  • для раствора – дерматит аллергической природы.

Дозировка Фуразидина ®

Чтобы снизить негативное воздействие на ЖКТ, принимать препарат следует после еды, обязательно запивая большими объемами жидкости (не менее стакана воды). Для терапии инфекций мочевыводящих путей у взрослых таблетки или капсулы обычно принимаются в течение 10-15 дней.

Препарат принимают по 100-200 мг каждые 12 или восемь часов.

Порошок калиевой соли фуразидина ® перед каждым применением разводится горячей вскипяченной водой (200 мл на граммовый пакетик препарата). Теплым раствором следует трижды в день полоскать рот и горло при стоматите, гингивите, воспалении глотки, пародонтите. Применяется также для регулярной – 1-2 раза в сутки – обработки ожогов и других инфицированных ран.

Фуразидин ® при беременности и грудном вскармливании

Фармакокинетика нитрофуранов изучена недостаточно, соответственно нет и достоверной информации об объеме проникновении фуразидина ® сквозь плацентарный барьер и в материнское молоко. Поэтому беременным и кормящим препараты на основе этого антибиотика не назначаются. Для женщин в период беременности подбираются лекарственные средства с доказанной безопасностью, а во время лактации надо временно прекратить кормить грудью, сцеживая регулярно молоко.

Совместимость Фуразидина ® и алкоголя

Производители препаратов на основе этого антибиотика выносят несовместимость с алкоголем в отдельный пункт инструкции о лекарственном взаимодействии. Этанол повышает вероятность проявления побочного действия. Угнетается также деятельность ЦНС, в связи с чем резко ухудшается состояние пациента.

Аналоги Фуразидина ®

Перечисленные ниже препараты – это торговые названия одного и того же лекарственного средства, не имеющие принципиальных отличий в химическом составе. Одинаково эффективны все эти аналоги фуразидина ® при цистите и прочих инфекциях МВП.

  • – пероральные таблетки 50 мг по цене от 200 рублей за упаковку из 30 штук.
  • Урофурагин ® – тоже таблетированная лекарственная форма в аналогичной дозировке и количестве, но стоимостью от 330 руб.
  • Фурамаг ® – антибиотик в капсулах по 25 или 50 мг, стоит от 500 рублей за пачку.
  • Фурасол ® – порошок, применяемый в виде раствора местно и наружно. Расфасован в пакетики по 1 грамму, где 100 мг – это антибиотик, а остальные 900 – хлорид натрия. Стоимость упаковки из 15 пакетов – 480 руб.

Разница в цене определяется не столько эффективностью какого-либо конкретного средства, сколько фирмой-производителем. Например, таблетки российской компании «Озон» стоят дешевле польского или прибалтийского аналога.

Фурагин (Furaginum).

Состав и форма выпуска

Фуразидин. Таблетки для приема внутрь и приготовления раствора для местного применения (50 мг); капсулы (50 мг).

Фармакологическое действие

Фуразидин — противомикробный препарат из группы производных нитрофурана. Оказывает бактериостатическое действие на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Микроорганизмы, устойчивые к антибиотикам и сульфаниламидам, чувствительны к фуразидину. Резистентность к препарату развивается медленно и не достигает высокой степени.

Фармакокинетика

После приема внутрь фуразидин хорошо всасывается в тонком отделе кишечника и плохо - в толстом кишечнике. Равномерно распределяется в организме, в желчи концентрация выше, чем в плазме крови, в ликворе, слюне - ниже. Выводится с мочой, при щелочной реакции мочи выведение усиливается.

Показания

Для приема внутрь: острые и хронические инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей (пиелонефриты, ), вторичные инфекционные осложнения после оперативных вмешательств на органах мочеполовой системы.

Для местного применения: инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы ( , вульвовагиниты), гнойные раны, ожоги, фистулы, кератиты (в виде глазных капель).

Применение

Прием внутрь. Назначают по 100-200 мг 2-3 р/сут после еды в течение 7-10 сут.

При необходимости курс лечения повторяют через 10-15 сут. Рекомендуется принимать препарат после еды и запивать жидкостью.

Местное применение. Фуразидин применяют в виде раствора (в изотоническом растворе натрия хлорида в соотношении 1:13 000), для спринцеваний и промываний. В офтальмологии используют водный раствор (1:13 000) фуразидина, назначают по 2 капли 4-6 р/сут.

Побочное действие

АР: кожная сыпь. При приеме внутрь.
На ПС: снижение аппетита, тошнота, рвота.
На ЦНС: головокружение, при длительном применении возможно развитие невритов. С целью профилактики развития невритов при длительном применении фуразидина назначают витамины группы В.