Фолликулярная (гнойная) ангина - одна из разновидностей воспаления небных миндалин. Данный тип ангины характерен появлением у человека мелких точек гноя на миндалинах, в связи с этим возникает постоянное першение и неприятный запах изо рта. При фолликулярной ангине появляется гной белого цвета или светло-желтого в форме пузырьков на задних стенках миндалин. Это инфекционное воспаление, передающееся воздушно-капельным или иными путями. Возбудителями данного заболевания являются стафилококки и стрептококки, которые провоцируют образование наростов и гнойных комочков в области горла. Заболеть ангиной можно, «подхватив» вирус от уже зараженного человека, кроме того причиной внезапной болезни могут стать не вымытые вовремя руки.

Чаще всего случаи фолликулярной ангины регистрируются у людей в молодом возрасте: дети, дошкольники, школьники, подростки и иногда еще совсем юные студенты. Дальше наш организм начинает вырабатывать иммунитет против многих болезней, ведь переступив через подростковую черту, многие люди с изумлением замечают, что теперь их намного реже беспокоят многочисленные простуды. Кроме того, в дошкольных учреждениях и школах риск заразиться подобным заболеванием очень велик - дети постоянно обмениваются микробами и те, у кого слабый иммунитет рискуют подхватить трудноизлечимые формы вирусов. Не стоит думать, что ангиной можно заболеть после переохлаждения организма, например, переев мороженного или простудив горло. Данное заболевание передается лишь вирусным путем, поэтому не стоит думать о внезапной простуде, как о ангине - симптомы у них разные.

Как распознать фолликулярную (гнойную) ангину

Симптомы фолликулярной ангины такие же, как и при обычной ангине, иногда фолликулярный тип может идти в пару с фарингитом, что несколько усложняет лечение и смазывает картину протекания болезни. В таком случае становятся красным все горло, включая небо и заднюю стенку, возникает зуд, кашель. Общие клинические признаки ангины таковы:

  • повышенная температура (иногда до 39);
  • слабость и ломота в теле;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • воспаленные миндалины.

К типичным клиническим признакам фолликулярной ангины добавляется еще один - выделение комочков на задней стенке горла. Иногда на одной миндалине могут появиться признаки лакунарной ангины, а на другой фолликулярной. В этом случае неопытному человеку довольно трудно понять, какой вид заболевания придется лечить. При фолликулярной ангине, на горле образуются гнойные комочки, а при лакунарной появляются светло-желтые выделения в области лакун. И те, и другие выделения легко счищаются стерильной палочкой, смоченной в хлорофиллипте для снижения температуры. Какая у вас ангина: фолликулярная или лакунарная, а, может быть, их ход протекает вместе, лучше не пытаться выяснить самому, а поручить это дело специалисту.

Симптомы фолликулярной ангины могут обозначать также заражение дифтерией, поэтому при малейшем подозрении на это заболевание, врач может взять мазок.

Гнойная ангина у ребенка

Родителей обычно интересует, как быстро вылечить гнойную ангину у ребенка. На длительность болезни влияют разные факторы, в частности, нужно учитывать, насколько силен организм больного и своевременным ли было обращение к врачу. Чем раньше специалист оценит состояние ребенка и назначит адекватное ситуации лечение, тем скорее насупит выздоровление. Мы рассмотрим в общих чертах, как лечить гнойную ангину у детей, но любые методы воздействия на болезнь необходимо предварительно согласовывать с лечащим врачом.

Признаки гнойной ангины у ребенка

Данное заболевание особенно часто поражает детей дошкольного возраста. Очень важно вовремя распознать ее и предпринять соответствующие меры. Когда возникает гнойная ангина у детей, симптомы обычно следующие:

  • температура тела поднимается до 40 градусов;
  • ребенок чувствует сухость во рту, возникают трудности с глотанием, а значит и с приемом пищи;
  • появляется боль в мышцах, а также вялость и слабость;
  • лимфоузлы в области нижней челюсти расширены, при пальпации возникают болезненные ощущения;
  • пульс и дыхание учащаются;
  • явно ощущается неприятный запах у ребенка изо рта.

Можно обнаружить и такие признаки гнойной ангины у детей, как сильно увеличенные миндалины, покраснение в области задней стенки глотки, беловатые налеты, которые легко снимаются при помощи шпателя. Гнойные пробки представляют собой смесь лейкоцитов и клеток эпителия. Симптомы гнойной ангины у детей могут проявляться с разной степенью интенсивности и тяжести.

Сколько длится гнойная ангина у детей? Если методы лечения подобраны правильно и все рекомендации врача соблюдаются, заболевание может уйти в течение недели.

Чем опасна гнойная ангина

В числе тяжелых последствий данного заболевания — ретрофарингеальный абсцесс. У взрослых такое осложнение не возникает.

Гнойник формируется в области, где в возрасте до 5-6 лет имеются лимфатические узлы, которые потом исчезают в силу особенностей развития организма. Ретрофарингеальный абсцесс опасен тем, что приводит к нарушениям дыхательных функций, а в некоторых тяжелых случаях даже вызывает удушье. Возникает необходимость в хирургическом вскрытии нарыва.

Лечение фолликулярной (гнойной) ангины

Данный вид ангины весь распространен у подростков, поэтому многие родители задаются вопросом: как лечить фолликулярную ангину? Лучше всего, если лечение назначает врач, но существуют общие рекомендации и методы борьбы с данным недугом. Прежде всего, лечение фолликулярной ангины не нужно обострять чрезмерными физическими нагрузками, рекомендуется постельный режим и обильное питье, пока не спадет высокая температура.

Лечение фолликулярной ангины у детей может обостряться тем, что заболевание несколько запущено и имеет схожую симптоматику с другими заболеваниями. Иногда, при ангине, может на время оглохнуть левое или правое ухо, из-за чего ошибочно диагностируют отит на фоне вирусного заболевания. Чтобы избежать неверного лечения, лучше сдать анализ на стафилококки и стрептококки, дабы знать, от чего принимать лекарства. Ангина - это серьезное заболевание, поэтому не стоит затягивать с ее лечением, иначе может получиться осложнение, которое казалось бы, никак не связано с этой болезнью.

Для лечения фолликулярной ангины лучше купить специальные спреи для орошения носовой полости и рта, так как промывание простой, а тем более хлорированной водой не столь эффективно, в составе спреев имеется карбонат натрия и вещества для повышения иммунитета - калий, магний. Кроме спреев можно опробовать целую систему для прочистки носа - Долфин, которые комплексно промывают носоглотку и очищают ее от попавших в нее вирусов. Промывание можно сделать и с помощью народных средств, приготовьте отвар из ромашки, календулы, цветков липы и остудите до комнатной температуры. Данным отваром можно не только промыть нос и горло, но и лечить уже больную носоглотку.

Проведение регулярного полоскания горла способно в максимально быстрые сроки вывести инфекцию из организма и уменьшить боль. В этом вопросе главное придерживаться стабильности. Хорошим средством для полоскания будет раствор прополиса. Растворить 35 капель в стакане воды будет вполне достаточно. Хорошо помогают отвары из целебных трав. Для этого смешайте шалфей, эвкалипт, кору дуба и ромашку. Прокипятите все это, затем остудите, процедите и можете использовать для полоскания горла. Раствор фурацилина также может быть очень даже кстати. При регулярном полоскании раствором морковного сока ваше горло быстро ощутит приятный смягчающий эффект.

В некоторых случаях ингаляции могут привести к скорейшему выздоровлению больного и выведению инфекции из организма. Плоды малины, настойка из чабреца, эвкалиптовое масло являются очень действенными при гнойной ангине без температуры. Можно воспользоваться и старым дедовским методом - «подышать над картошкой». Для этого вымытый картофель нужно довести до кипения и добавить пару капель масла корицы. Потом следует минут 15 осторожно вдыхать пар. Включайте в этот процесс и нос и рот.

Пенициллиновая группа антибиотиков будет самой оптимальной при лечении ангины с гнойниками. Такие препараты как Амоксициллин и, собственно, Пенициллин окажут позитивное воздействие на организм больного. Очень важно пропить данный курс «от и до» в независимости от того, стало больному лучше уже через несколько дней или нет. Прерывание же курса может привести к появлению новых болезней, таких как ревматизм и хронический тонзиллит. Так что рисковать не стоит. Если же все-таки температура перевалила за отметку 36.6, можно употреблять жаропонижающие аппараты. Они все известны: Аспирин, Парацетамол, Цитрамон.

Фолликулярная (гнойная) ангина у детей - это масса беспокойства для их родителей как минимум на неделю. Симптомы такие же, как при обычной форме ангины, но делая ссылку на возраст, нужно отметить ночной плач, хрипы, кашель, заспанное лицо ребенка на утро и жалобы. Лечение фолликулярной ангины у детей на первых порах можно начать народными средствами. Например, для того, чтобы сбить температуру - растирайте свое чадо водкой на ночь, а потом укутывайте теплым одеялом. Пока держится 39-40, не купайте ребенка, дайте ему отлежаться, через 1-2 температура пойдет на убыль и можно начать банные процедуры. Чтобы не допустить еще большего разрастания гнойников в лечении фолликулярной ангины у детей применяют полоскания отваром календулы, эвкалипта, ромашки, также в аптеке продаются специальные сборы для лечения горла, носа и прочего.

Важный момент: горло ребенка все время держите в тепле. Не забывайте об этом!

Лечение фолликулярной (гнойной) ангины народными средствами

Лечение фолликулярной ангины народными средствами у детей вполне допускается, так как дети хуже переносят медикаментозную терапию, нежели взрослые. Первой помощью больному является обильное горячее питье с медом и малиной, при особом желании в питье добавляется капелька чайного дерева, натертый на терке имбирь, дольки лимона. Выпить это лекарство необходимо сразу и быстро, а затем, натерев пазухи и грудь мазью с эвкалиптом и ментолом, укутаться и лечь спать. После такой терапии температура немедленно пойдет на убыль и можно будет заняться медикаментозным лечением. На следующий день пейте отжатый сок алоэ с медом и прополисом, перед употреблением желательно прополоскать им горло, но не выплевывать. Сделайте также ингаляцию со сбором из трав, в ингалятор следует покапать немного чайного дерева или другого масла. Размягчению горла и связок способствуют пастилки «Доктор Мом» и «Фарингосепт».

При болях в горле полощите раствором из одной измельченной таблетки фурацилина на половину стакана, помогают полоскания с йодом, содой и солью: капелька йода, ложка соды и соли на стакан чистой воды. Настаивать не нужно, смешайте и полощите, запрокинув голову. Йод в некоторых случаях можно заменить настойкой календулы или хлорофиллиптом. Детям, страдающим хроническим тонзиллитом рекомендуется ежедневно промывать нос Ринорином, а также смазывать горло алоэ с медом. После двухнедельной терапии с алоэ, необходимо поменять режим лечения - смазывайте горло через день-два. И уже через следующие 2 недели у ребенка появятся значительные улучшения.

Как вылечить гнойную ангину в домашних условиях

Такие средства не заменят, но дополнят медикаментозную терапию. Главные направления работы эффективных народных средств при гнойной ангине следующие:

  • очищение гланд;
  • детоксикация;
  • уменьшение воспаления.

Раствор соли при гнойной ангине

При такой болезни, как гнойная ангина, лечение в домашних условиях направлено на предотвращение проникновения инфекции в глубокие слои гланд. Соль справляется с данной задачей, а также вытягивает гной из лакун. В раствор соли также добавляют соду для смягчения горла и йод для обеззараживания ротоглотки. Чтобы приготовить средство для полоскания больного горла, нужно на стакан воды взять по ложке соли и соды, затем добавить 5 капель йода, нагреть раствор до 38 градусов. При гнойной ангине полоскать больное горло следует каждый час.

Лечение гнойной ангины в домашних условиях можно осуществлять еще одним действенным способом. Необходимо заварить 2 ложки чая стаканом кипятка, добавить ложку соли и полоскать больное горло каждые два часа.

Прополис при гнойной ангине

Этот продукт обеззараживает ротоглотку и имеет мощное анестезирующее действие. Даже врачи-консерваторы разрешают лечить гнойную ангину дома с его помощью.

Проще всего жевать чистый прополис три раза за день по полчаса (в сутки используется не более 5 г). Другой вариант лечения — использование прополисного масла: две чайные ложки этого полезного продукта растворяют в подогретом молоке (100 мл) и пьют два раза за день.

Можно также смешать готовую настойку прополиса с медом и водой в одинаковых количествах и обрабатывать этой действенной смесью миндалины два раза за сутки. Если развести 2 ложки настойки в воде (100 мл), то получится хорошее средство для полоскания. Рекомендуется этим раствором полоскать пораженное болезнью горло 4 раза за сутки по минуте, чтобы убрать гной.

Лимон при гнойной ангине

Так как вылечить гнойную ангину в домашних условиях проще на начальной стадии, рекомендуется испробовать лечение лимоном, как только гной начинает появляться. Рекомендуется разжевать лимонную дольку вместе с цедрой, а потом не есть час. Процедуру следует повторять каждые 3 часа.

Уменьшить болезненные ощущения в области пораженного горла и снабдить организм большим количеством витаминов поможет добавление лимонного сока в теплый чай. Также можно приготовить средство для полоскания: нужно сделать лимонный сок и смешать с водой в одинаковых пропорциях. Полоскать пораженное болезнью горло этой смесью следует в течение 2 минут.

Алоэ при гнойной ангине

Перед тем, как приготовить из алоэ лечебное средство, рекомендуется не поливать растение пять суток. Готовое лекарство можно долго хранить в холодильнике, используя, когда в нем возникает надобность.

Рецепт №1. Необходимо измельчить листья алоэ и заполнить полулитровую банку наполовину, а затем долить мед, чтобы она была полной. Если мед засахарился, то следует предварительно на водяной бане растопить его. Средство остается в холодильнике 3 дня, а потом процеживается. Полученный сироп взрослым рекомендуется пить при гнойной ангине по столовой ложке три раза в день до приема пищи. Детям дают по чайной ложке лекарства в таком же режиме.

Рецепт№2. 300 грамм листьев алоэ необходимо размолоть в кашицу, добавить в нее 500 мл меда и 300 мл сухого красного вина. Банку с лекарством нужно оставить на 2 дня в холодильнике. Употреблять его при гнойной ангине желательно за полчаса до еды 3 раза в день.

Рецепт№3. Необходимо нарезать листья алоэ и наполнить ими полулитровую банку наполовину, а затем доверху засыпать сахаром. Обвязав верх банки чистой марлей, следует поставить ее на три дня в холодильник. Масса за это время осядет, и нужно будет долить столько водки, чтобы емкость была полной. Когда пройдет еще 3 суток, лекарство понадобится процедить. Принимать его рекомендуется по ложке трижды в сутки.

Чеснок при гнойной ангине

При такой болезни, как гнойная ангина, лечить горло в домашних условиях можно при помощи чеснока. Рецептов достаточно много, но приведенные ниже входят в число наиболее эффективных.

Рецепт№1. Необходимо 100 мл свежего морковного сока смешать с двумя измельченными зубчиками чеснока. Такого количества лечебного средства хватает больному на два приема. Принимать его нужно каждый день, пока не наступит выздоровление.

Рецепт№2. Необходимо растереть в кашицу маленькую головку чеснока, добавить две ложки яблочного уксуса и оставить на срок 24 часа в холодильнике, а потом смешать с двумя ложками меда. Принимать лечебное средство во время гнойной ангины следует по чайной ложке до 5 раз в течение дня, медленно рассасывая.

Рецепт№3. Следует нарезать 2 чесночных зубчика и залить стаканом кипящего молока. Когда смесь остынет, ее нужно будет выпить небольшими глотками. Такую процедуру следует каждый день повторять.

Рецепт№4. Необходимо очистить и измельчить головку чеснока, а затем залить стаканом воды и на час оставить. Пить средство рекомендуется по ложке, прополаскивая горло.

Имбирь при гнойной ангине

Можно очистить имбирь, мелко натереть и заварить 300 миллилитрами кипящей воды. Когда напиток настоится полчаса, его следует процедить и за два приема выпить, добавляя мед и лимон.

Как лечить гнойную ангину у детей

Терапия заболевания должна быть комплексной, в частности, включать постельный режим, покой, длительный сон, обильное питье и богатое витаминами питание. Если возникла гнойная ангина у ребенка в 1 год, лечение лучше проводить в условиях стационара. Родителям кажется, что в домашних условиях ребенку будет более комфортно, но риски слишком высоки. Гнойная ангина может вызвать осложнения у годовалого ребенка, поэтому лечение следует проводить под постоянным контролем медперсонала.

Раствор Люголя при гнойной ангине дает определенный эффект, но использовать его не всегда легко. Сам процесс нанесения препарата на миндалины ребенку обычно неприятен. Кроме того, специфический вкус и запах Люголя часто провоцирует у детей рвотный рефлекс.

Среди средств местного воздействия заслуживают внимания различные полоскания. Они позволяют удалить гной и продезинфицировать ротовую полость. Но если гнойная ангина развилась у ребенка, которому 4 года или меньше, лечение при помощи полосканий осуществлять затруднительно. Детям трудно полоскать горло, не глотая жидкость. Попадание некоторых лекарственных средств внутрь крайне нежелательно — приходится промывать желудок.

Из средств местного воздействия особенно удобны разнообразные спреи для орошения горла. Детям подходят Йокс, Гивалекс, Аква Марис, Стопангин. Также можно использовать таблетки для рассасывания, которые содержат антисептик (Фарингосепт, Декатилен, Стрепсилс, Септолете, Трахисан).

Нужно помнить, что при гнойной ангине у ребенка в острой форме делать ингаляции нельзя. Такие процедуры могут спровоцировать прорыв гнойного содержимого, и если оно с кровотоком разнесется по всему организму, то патологический процесс может возникнуть со стороны любого органа. Безопасны ингаляции тогда, когда гнойники прорвались или их рост остановился, что сопровождается снижением температуры.

Прежде чем лечить у ребенка гнойную ангину ингаляциями, нужно учесть, что горячий пар способен травмировать нежную слизистую оболочку. Следовательно, детям лучше не дышать над кастрюлей, а пользоваться небулайзером.

Что делать, если у ребенка гнойная ангина с высокой температурой? К выбору жаропонижающих следует подходить продуманно. Детям подходят препараты на основе парацетамола, а также ибупрофена. Если ребенку меньше 3 лет, следует использовать жаропонижающие в форме сиропов либо свечей.

Антибиотики при гнойной ангине

У родителей препараты данной группы обычно вызывают страх. Но вред, который могут нанести лекарства, несоизмерим с теми проблемами для здоровья, которыми чреваты осложнения тонзиллита.

Если, к примеру, возникла гнойная ангина у ребенка в 2 года, лечение будет проводиться при помощи максимально щадящих антибиотиков. Они устраняют болезнь, не нанося большого вреда нежному детскому организму. Обычно назначаются пенициллины (Ампиокс, Аугментин, Ампициллин), макролиды (Азицин, Сумамед, Кларитромицин), цефалоспорины (Цефалексин, Цефазолин, Цефотиам).

Совсем маленьким детям глотать таблетки тяжело, однако есть хорошая альтернатива. Если развилась гнойная ангина у ребенка, которому 3 года или меньше, лечение можно проводить с помощью антибиотиков в сиропах и каплях.

Иногда детям довольно быстро становится лучше и родители прекращают давать им антибиотики, считая, что больше необходимости в таких сильнодействующих препаратах нет. Ценой этой ошибки могут стать серьезные осложнения, последствия которых иногда ощущаются всю жизнь. Лечение гнойной ангины у ребенка антибиотиками должно длиться столько, сколько рекомендовал врач.

Народные методы

При таком заболевании как гнойная ангина, у детей лечение народными средствами может проводиться как часть комплексной терапии. В частности, хороший эффект дает настойка прополиса, смешанная с теплой водой. Таким средством можно полоскать горло каждые полчаса.

Проще всего приготовить раствор для полосканий на основе соли, лучше морской или йодированной. Обычная поваренная соль тоже подойдет, можно также добавить немного соды.

Хороший эффект при гнойной ангине дает отвар из лепестков розы: на одну столовую ложку сырья нужно взять стакан воды, довести до кипения и оставить на час. Полоскать горло таким средством можно 3-4 раза за сутки. Кроме того, при гнойной ангине ребенку помогут полоскания отварами календулы или ромашки.

Полоскать горло лучше разными средствами по очереди, чтобы у болезнетворных микроорганизмов не выработалась устойчивость к ним. Любые растворы и отвары должны быть теплыми.

Так как вылечить гнойную ангину у ребенка не просто, лучше попытаться предотвратить заболевание. Профилактические меры включают укрепление иммунитета и своевременное лечение любых очагов инфекции в детском организме.

Лечение гнойной ангины при беременности

Беременным женщинам желательно лечиться без использования антибиотиков. Однако при необходимости врачи все же назначают препараты данной группы, выбирая максимально щадящие.

Антибактериальные средства в таблетках и в форме инъекций используются только по жизненно важным показаниям. Предпочтение отдается лекарствам с местным воздействием, то есть аэрозолям, к примеру «Биопароксу». Можно делать по 2-3 впрыскивания трижды или четырежды в день.

Лечение гнойной ангины у беременных безопасно осуществлять с помощью нескольких простых, но результативных методов, в частности обильного питья и полосканий горла теплым солевым раствором. Важной составляющей эффективной терапии является правильная диета: рекомендуется до выздоровления есть разварные каши, овощные пюре, кисели и другую жидкую и полужидкую пищу. Все блюда должны быть теплыми, а не горячими; копчености, острые и кислые продукты следует исключить.

После выздоровления

После болезни организм ослаблен и уязвим перед агрессивными внешними воздействиями. Необходимо предпринять меры, чтобы не заболеть гнойной ангиной повторно.

Умеренная физическая активность — прекрасное профилактическое средство против самых разных болезней, но после перенесенной ангины с нагрузками нужно быть осторожнее. Лучше согласовать с лечащим врачом, что можно в этот период, а что нельзя.

Профилактика фолликулярной (гнойной) ангины

Заражение ангиной может произойти воздушно капельным путем: от другого больного или с частичками его слюны, при пользовании одной и той же посудой. Профилактика ангины - это несколько простых действий, каждое из которых любой человек может выполнить, если постарается. После каждого прихода домой и перед едой, а также после контакта с животными необходимо мыть руки антибактериальным мылом, пользоваться собственным полотенцем и как можно меньше браться за перила, поручни в общественном транспорте. В период простуд необходимо носить противовирусную маску, ее срок 3-4 часа, поэтому меняйте маски чаще, если у вас на работе болеют, то можно капнуть на внутреннюю сторону капельку масла чайного дерева или «Кармолиса», чтобы предотвратить попадание вируса в организм. Чаще делайте уборку, особенно влажную, при этом уделяя пристальное внимание прихожим, а также гостиным и спальням. Кроме того промывайте нос и горло, после прихода домой.

Если вы все-таки заражение произошло, нужно сохранять свое тело в покое хотя бы 2-3 дня, это поможет ускорить выздоровление и уменьшит количество осложнений, возникающих при ангине.

Гнойная ангина – это острый воспалительный процесс с поражением небных миндалин, который вызывают патогенные бактерии. Обычно она сопровождается клинической картиной интоксикации, повышением температуры и болью в горле. Лечение гнойной ангины обязательно должно включать использование антибактериальных средств.

Как выглядит

При объективном обследовании ротоглотки при гнойной ангине наблюдают покраснения задней стенки ротоглотки. Сами небные миндалины увеличены в размерах, в большинстве случаев наблюдается их отек. Отличительным признаком этой формы ангины является наличие бело-серых точек на их поверхности, которые являются гнойниками. Иногда также отмечается появление пленки на миндалинах. При нажатии шпателем из крипт выделяется непрозрачный экссудат. При развитии частых осложнений происходит деформация миндалин, атрофия лимфатической ткани. Как выглядит гнойная ангина можно увидеть на следующем фото.

Симптомы

Наиболее частая причина начала заболевания – общее переохлаждение организма на фоне контакта с больными. В некоторых пациентов уже сформировано хронический очаг воспалительного процесса в организме, и обострение тонзиллита происходит регулярно при любом ослаблении иммунной системы.

Гнойная ангина у детей имеет острое начало. Клиника развивается за несколько часов. На первый план сразу выходят симптомы общей интоксикации:

    повышение температуры тела до фебрильных показателей;

    выраженная общая слабость и снижение работоспособности;

    нарушение процессов пищеварения, ощущение тошноты, дискомфорта в области живота, отсутствие аппетита;

    ноющая головная боль, головокружение;

    ощущение ускоренного сердцебиения;

    потливость на фоне лихорадки и при физических нагрузках;

    боль в мышцах тела.

Также существуют локальные симптомы гнойной ангины – боль в горле, которая усиливается при глотании при приеме пищи. Иногда пациенты описывают ощущения наличия кома в горле, который постоянно им мешает. Дополняются эти признаки непродуктивным кашлем, из-за раздражения нервных окончаний задней стенки ротоглотки.

Лечение

Тактика ведения гнойного тонзиллита регламентируется международными и национальными рекомендациями. Выбор тактики лечения должен проводить квалифицированный врач отоларинголог, педиатр, инфекционист или терапевт. Это обусловлено тем, что самостоятельное использование антибактериальных средств часто не дает положительного эффекта, и в то же время повышает риск побочных действий.

Практически в 100% случаев причиной гнойного тонзиллита у взрослых являются стрептококки или стафилококки. Поэтому базовой терапией при этой нозологии остается применение антибактериальных средств. Рекомендациями разрешено использовать следующие группы препаратов:

    защищенные пенициллины (комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой);

    макролиды (азитромицин или кларитромицин);

    цефалоспорины первого или третьего поколения (цефазолин, цефтриаксон, цефотаксим);

    линкозамиды (клиндамицин и линкомицин).

Кроме антибиотиков также назначаются местные антисептики в форме таблеток, аэрозолей или спреев. Их назначение усиливает антибактериальное действие, и позволяет ускорить процесс выздоровления пациента. Также назначаются симптоматические лекарственные средства:

    антипиретики – для снижения температуры тела;

    антигистаминные средства – при выраженном аллергическом компоненте воспалительного процесса;

    инфузионная терапия – при синдроме интоксикации;

    местные анальгетики – обычно в форме таблеток для облегчения симптоматики боли и дискомфорта в ротовой полости.

Антибиотики

Важной проблемой последних десятилетий стало нарастание антибиотикорезистентности микрофлоры к антибактериальным препаратам. Это обусловлено неоправданным применением антибиотиков при вирусных заболеваниях, а также сильных медикаментов (цефалоспоринов, фторхинолонов, карбапенемов) в ситуациях, когда можно сначала попробовать лечить пациента более простыми средствами (пенициллинами).

Поэтому для лечения гнойной ангины антибиотики принято разделять на препараты первой линии (которые назначаются рутинно практически всем при обращении) и резерва (используются исключительно при неэффективности первых). Также разработаны критерии эффективности проводимого лечения.

    положительная клиническая динамика симптоматики (уменьшение выраженности интоксикации, ощущения болевого синдрома);

    снижение температуры тела;

    уменьшение скорости оседания эритроцитов, уменьшения количества лейкоцитов, нейтрофилов и «юных» форм клеток;

    уменьшение отека небных миндалин, покраснения задней стенки ротоглотки, исчезновение гнойных «пробок».

Если наблюдается большинство из вышеперечисленных критериев, то терапия антибиотиками является эффективной, и лечение продолжают выбранным препаратом. Если этого нет, то необходимо переходить на другую группу антибактериальных средств резерва. При неэффективной или поздней антибактериальной терапии возможны септические последствия.

Выбор антибиотика

Аугментин

Лечение гнойной ангины у взрослых и детей начинают с защищенных пенициллинов. Наиболее известным представителем этой группы является Аугментин. Этот медикамент состоит из амоксициллина и клавулановой кислоты. Он является препаратом выбора, который должен назначаться всем больным при первом обращении к врачу (за несколькими исключениями, о которых пойдет речь позже).

Антибиотик владеет выраженным бактерицидным действием против большинства штаммов стрептококков и стафилококков. Его частицы разрушают целостность цитоплазматических стенок микробов, что приводит к их быстрой гибели. При пероральном применении препарат характеризуется хорошими показателями всасываниями. После попадания в кровоток он быстро накапливается в терапевтических концентрациях в тканях миндалин и ротоглотки. Период его действия после приема составляет 6-8 часов. Выводится Аугментин из организма преимущественно почками, но берут участие также и другие механизмы.

Аугментин разрешено использовать для пациентов любого возраста и практически с любой соматической патологией. Американская ассоциация контроля качества медикаментов признала медикамент безопасным также и для беременных женщин. Категорически противопоказано его использовать при наличии в прошлом у пациента реакций гиперчувствительности к пенициллиновым препаратам. При почечной недостаточности необходимо назначать его с осторожностью.

При диагностировании тяжелой формы гнойного тонзиллита, наличии некомпенсированной сопутствующей соматической патологии, недавнем применении пенициллинов (на протяжении последних 3 месяцев) рекомендуется начинать лечение сразу с препаратов резерва.

При использовании Аугментина у некоторых пациентов наблюдались следующие побочные действия:

    аллергические эффекты (развитие красной сыпи на теле с зудом, ощущение дискомфорта в животе после приема лекарства, появление отеков на теле, гемодинамические расстройства);

    функциональные нарушения деятельности пищеварительной системы;

    развитие вторичной бактериальной (нечувствительной к препарату) или грибковой инфекции;

    временное повышение концентрации ферментов печени в крови;

    астенизация пациента, выраженная слабость.

Дозировка Аугментина для взрослого пациента составляет 1 таблетку (875/125 мг) 2 или 3 раза в сутки. Препарат принимают в начале еды, чтобы повысить его показатели всасывания. Для детей с массой тела менее 40 кг можно использовать таблетки с меньшей дозировкой действующего вещества (500/125 мг или 250/125мг). Для ребенка первого года жизни очень удобно назначать лекарство в форме сиропа, что позволяет подобрать индивидуальное количество лекарства исходя из возраста и массы тела. Дозировка подана на следующем фото:

Гнойная ангина также часто лечится макролидами. И часто отдают преимущество Фромилиду (действующее вещество – кларитромицин).

Механизм действия Фромилида заключается в специфическом блокировании 50-S субъединицы рибосомы бактерии. Это приводит к невозможности дальнейшего синтеза белка микробами и их размножения. Также снижается их стойкость к защитным иммунным реакциям организма. Лекарство выпускается исключительно для перорального всасывания. При этом биодоступность медикамента (эффективность всасывания в пищеварительном тракте) составляет около 50%.Терапевтический эффект сохраняется в течение 8-10 часов после приема Фромилида. Также существует пролонгированная форма препарата с медленным освобождением антибиотика в просвете кишечника.

Препараты кларитромицина можно использовать с первого года жизни пациента. При наличии достаточных показаний их назначают без ограничений и в период беременности.

Нельзя использовать Фромилид при одновременной терапией колхицином, мидазоламом, статинами (симвастатином или ловастатином) и тикагрелором. Также лекарство противопоказано при тяжелых функциональных нарушениях печени и почек, некомпенсированной сердечной недостаточности с нарушениями ритма, гиперчувствительностью к макролидам, гипокалиемией и врожденными пороками развития проводниковой системы сердца.

При использовании Фромилида зарегистрировано следующие побочные эффекты:

    реакции гиперчувствительности;

    прогрессирование миастении (из-за снижения эффективности специфического лечения этой патологии);

    ноющие и сжимающие головные боли с головокружением;

    нарушения функционирование пищеварительной системы (ощущение тяжести в животе, тошнота, рвота, снижения аппетита, диарея);

    приступы тахикардий;

    токсическое поражение печени (единичны случаи гепатита);

    вторичная грибковая инфекция с поражением кожи или слизистых оболочек;

    угнетение процессов кроветворения.

Для взрослых пациентов Фромилид при гнойной ангине назначают по 1 таблетке 500 мг два раза в сутки независимо от приема пищи. Для детей младше 12 лет рационально использовать препарат в дозе 250 мг. В первые годы жизни ребенка назначают Фромилид в форме сиропа. Это позволяет рассчитать индивидуальное количество препарата исходя из соотношения 15 мг на 1 кг массы тела. Длительность терапии обычно составляет 5-14 суток.

Цефтриаксон

Для парентерального применения при гнойной ангине отдают преимущество цефалоспоринам третьего поколения. Их назначают при наличии сопутствующих заболеваний у пациента, тяжелой форме тонзиллита, развитии осложнений. Из цефалоспоринов наиболее часто применяется цефтриаксон.

Это лекарство владеет бактерицидным механизмом действия, которое базируется на его способности внедряться в стенку микробных мембран и их разрушать. Препарат эффективен против большинства патогенных возбудителей гнойной ангины.Цефалоспорины отличаются плохими показателями биодоступности, поэтому их вводят внутривенно или внутримышечно. Они равномерно распределяются в организме, что способствует их системному действию. Длительность терапевтического эффекта составляет 10-12 часов. Выводится антибиотик из организма преимущественно с желчью.

Нельзя использовать цефтриаксон при наличии хронических воспалительных процессов в пищеварительном тракте (энтерите, колите, болезни Крона), гиперчувствительности к цефалоспоринам и доброкачественной желтухе в первые три месяца жизни ребенка.

Иногда при использовании препарата наблюдались следующие побочные действия:

    расстройства процессов пищеварения;

    транзиторное повышение концентрации ферментов цитолиза печени и билирубина;

    снижение количества форменных элементов крови с развитием клинической симптоматики анемии, повышением риска кровоизлияний и снижением стойкости к инфекциям;

    вторичные грибковые или бактериальные заболевания;

    единичные случаи псевдомембранозного колита, обусловленного клостридиозной инфекцией;

    ноющие головные боли;

    флебит в месте внутривенного введения.

Взрослым пациентам антибиотик назначается по 1 г 2 раза в сутки внутривенно или внутримышечно. У ребенка оценка суточной дозы проводится исходя из его массы тела. Количество введенного препарата должно составлять 35-50 мг на 1 кг массы тела за день. При этом, у некоторых случаях можно увеличивать дозировку до 80 мг мг/кг.

Антисептики

Чем лечить гнойную ангину кроме антибиотиков? В первую очередь – использовать местные антисептики . Ее важность в том, что она позволяет более вылечить заболевание, а также ускорить процесс исчезновения клинической симптоматики, гармонично дополняя антибиотики.

Гивалекс

Гивалекс – это комбинированное антисептическое средство с противовоспалительным и анальгетическим действием, которое выпускается в форме раствора для полоскания горла и спрея.

Гексетидин обеспечивает бактериостатическое действие препарата, что основано на процессе замещения тиамина, который важен для размножения патогенной микрофлоры. Хлорбутанол имеет анальгетический эффект, и активно используется для местного обезболивания в отоларингологии. Холина салицинат снижает активность воспалительного процесса и уменьшает отек ротоглотки за счет блокирования многих биологических медиаторов.

Препарат противопоказан при бронхиальной астме, атрофическом фарингите у взрослых и гиперчувствительности к компонентам лекарства. Иногда после применения медикамента отмечались следующие побочные эффекты:

    непродуктивный кашель;

    ощущение онемения или жжения, сухость, отек слизистых оболочек;

    изменение вкуса;

    изменение цвета зубной эмали;

    аллергические реакции.

Для приготовления раствора необходимо 10 мл Гивалекса растворить в 50 мл обычной воды. В день рекомендуется проводить 2-4 полоскания горла или аналогическое количество впрыскивания спреем.

Орасепт – это антисептический препарат на основе водно-глицеринового раствора фенола. Препарат эффективно действует против широкого спектра бактерийных и грибковых возбудителей.

Фенол, как действующее вещество Орасепта, владеет бактерицидным действием. Он разрушает клеточные мембраны микробов и некоторых видов грибков. Также в состав препарата входит глицерин, который обволакивает поверхность ротоглотки и миндалин, имеет умеренное противовоспалительное действие. Некоторая часть фенола всасывается, но не имеет токсического действия на организм. Орасепт разрешено использовать с 2 лет, детям необходимо принимать препарат под контролем взрослых.

Противопоказано использовать Орасепт при недостаточности клубочковой функции почек и воспалительных процессах надгортанника. При местном использовании препарата отмечались следующие нежелательные действия:

    отек слизистой оболочки миндалин или ротоглотки;

    ощущение жжения;

    диспепсические расстройства (при глотании препарата).

Орасепт необходимо распиливать каждые 2-4 часа (но не более 8 раз в сутки). Длительность терапии обычно составляет 5-14 дней.

Стрепсилс

Стрепсилс – это местное комбинированное антисептическое средство, которое выпускается в форме таблеток. В его состав входит амилметакрезол и дихлорбензиновый спирт. Эти вещества имеют бактерицидное действие на широкий спектр грамположительный или грамотрицательных бактерий и некоторых видов грибков. Одновременно благодаря маслу аниса и мяты средство имеет обволакивающий эффект и значительно снижает выраженность симптоматики гнойной ангины. Препарат можно назначать детям с 6 лет.

При использовании Стрепсилса у пациентов наблюдались следующие побочные эффекты:

    отек ротоглотки;

    ощущение жжения слизистой оболочки ротовой полости;

    усиление боли небных миндалин;

    диспепсические расстройства (ощущение тяжести в животе, тошноты, рвоты, боли в животе);

    аллергическая сыпь на коже с выраженным зудом и покраснением.

Использовать Стрепсилс можно по 1 леденцу каждые 2-3 часа до ликвидации клинической картины заболевания. Нельзя применять медикамент более 12 раз в сутки.

Симптоматическое лечение

Лечение гнойной ангины также включает использование антипиретиков, поскольку в начальный период заболевания часто наблюдается лихорадка с повышением температуры тела выше 39,0°С, особенно у детей первых годов жизни.

Чем именно лечить в этой ситуации? С этой целью наиболее часто используются медикаменты с группы нестероидных противовоспалительных средств – ибупрофен и парацетамол. Согласно национальным рекомендациям их можно назначать, если температура у пациента поднялась выше 38,5°С или наблюдались фебрильные судороги. При этом, между эпизодами применения препарата должно проходить минимум 4-6 часов.

Возникновение гнойников на миндалинах – явление довольно распространенное, особенно в детском возрасте. Гнойные образования связаны с пониженным иммунитетом и бактериальной инфекцией, которая может возникать сама по себе или на фоне другого заболевания.

Гнойный налет и гнойные пробки на миндалинах, как правило, образуются у людей с пониженным иммунитетом, у часто болеющих простудными заболеваниями. Существует множество мнений, относительно того, стоит ли выдавливать гной, но врачи считают, что удалять гнойные образования необходимо тем или иным способом.

Причиной возникновения гноя на миндалинах служит (или острый тонзиллит). Возбудителями этого заболевания являются бактерии, которые и приводят к образованию гноя. Существует множество мнений по поводу того, как выдавить гной из миндалин и стоит ли это делать самостоятельно. Миндалины представляют собой скопления лимфоидной ткани, они выполняют защитную и барьерную функцию. При попадании болезнетворных микроорганизмов миндалины не позволяют им пройти дальше, в дыхательные пути. Сам факт образования гноя говорит о том, что защитная функция миндалин нарушена.

Гнойные пробки являются лишь симптомом, а не причиной болезни, но убирать их необходимо. Очищение миндалин от гноя приносит практически мгновенное облегчение, снижается температура, уменьшается отек и боль в горле. По этой причине при ангине местное лечение очень важно. Гной может образовываться не сразу, а только при частых и ангинах. Чем чаще болеет человек, тем тяжелее протекает болезнь и тем выше риск осложнений. Причиной частых ангин и гноя на миндалинах в этом случае будет пониженный иммунитет.

Гнойные пробки легко рассмотреть на миндалинах — они выглядят как белые точки или небольшие гнойнички округлой формы.

Гнойник может быть один или несколько. При образовании гноя появляются и другие симптомы ангины:

  1. Боль. Острый тонзиллит сопровождается сильной и резкой болью в горле, которая появляется до остальных признаков. Она усиливается при разговоре и глотании. Горло при этом выглядит красным, отекшим, могут просматриваться первые гнойные пробки.
  2. Высокая температура. Бактериальная инфекция практически всегда вызывает резкий скачок температуры. При ангине температура может подниматься до 40 градусов. При этом возникает также озноб, слабость, головная боль.
  3. Увеличение подчелюстных узлов. При остром тонзиллите подчелюстные лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными при пальпации.

Гной появляется не при любой ангине. не сопровождается гнойным процессом. При гнойнички маленькие, обычно достаточно полоскания, чтобы очистить миндалины. Лакунарная форма ангины считается наиболее тяжелой. Гнойники при этом плотные, довольно крупные. При полоскании они не удаляются, поэтому приходится прибегать к процессу их механического удаления.

Способы лечения: можно ли выдавливать гной из миндалин?

При ангине чаще всего назначаются , чтобы воздействовать на саму причину заболевания – на . Однако местное лечение также необходимо. У маленьких детей ангина может перерасти в и привести к операции по удалению миндалин.

Лечение ангины проводится сразу по нескольким направлениям:

  • Препараты для перорального приема. Могут назначаться антибактериальные, противовирусные, антигистаминные, иммуномодулирующие препараты. Они позволяют устранить саму причину заболевания и повысить иммунитет.
  • . Поверхностные или мягкие гнойные пробки легко удаляются с помощью обычного полоскания. При остром тонзиллите рекомендуется полоскать горло раствором , перекисью водорода, а также отварами трав. Однако есть некоторые правила, которых следует придерживаться. Для удаления гноя необходимо полоскать горло не менее 3 и не более 5 раз в день. Редкое полоскание не даст эффекта, а слишком частое приведет к сухости горла. Лучше всего чередовать растворы лекарственные и травяные. Продолжать полоскания необходимо до полного выздоровления и начинать при первых признаках ангины.
  • Удаление гнойных пробок. Эту процедуру можно проводить самостоятельно, если это получается. Часто неаккуратные действия приводят к рвотному рефлексу и повреждению слизистой. Для удаления плотных гнойных пробок можно обращаться к врачу. В поликлинике эту процедуру проводят с помощью шпателя и стерильного бинта. Шпателем аккуратно нажимают на область ниже гнойника, и гной выходит на поверхность. После этого горло необходимо прополоскать .
  • Спреи и аэрозоли. При ангине рекомендуется не только очистить миндалины от гноя, но и обрабатывать их противовоспалительными и антибактериальными растворами. Многие местные препараты помогают не только снять воспаление и отек, но и обладают обезболивающим действием. При остром тонзиллите рекомендуется Каметон, .

При ангине можно использовать и народные средства, разрешенные лечащим врачом. Однако исключительно народная медицина может быть недостаточно эффективна, так как множественные гнойнички на миндалинах появляются при запущенной форме ангины. Чтобы избежать опасных осложнений, необходимо правильно подбирать лечение и придерживаться его.

Пошаговая процедура удаления гноя из миндалин

Сам процесс выдавливания гнойников довольно прост, сложность состоит только в том, что сделать это самостоятельно не всегда возможно. Мелкие гнойники в собственном горле рассмотреть очень трудно. В этом случае необходимо обращаться к врачу или попросить помощи у кого-то из членов семьи.

К самостоятельному удалению гнойников обычно прибегают люди с , которые часто болеют и имеют достаточно больше количество . В этом случае врач может сам объяснить, как правильно проводить эту процедуру.

Процесс удаления гноя всегда одинаков:

  1. Необходимо твердым предметом надавить на область рядом с гнойником, после чего белая жидкость выйдет на поверхность. Отличаться может только предмет, которым проводят эту процедуру. Использовать можно шпатель, большой хирургический пинцет, чайную ложку со стороны ручки.
  2. Проводить процедуру можно только при хорошем освещении и при наличии удобного зеркала. Тем, кто уже привык, достаточно маленького ручного зеркала, новичкам же могут понадобиться обе руки. Каждый гнойник должен хорошо просматриваться.
  3. Перед процедурой пинцет необходимо протереть спиртом или простерилизовать, шпатели обычно одноразовые в упаковке. Можно обмотать пинцет небольшими количество стерильного бинта. Бинт не должен быть сухим, лучше всего смочить его обеззараживающим раствором, например .
  4. Подносить предмет к гландам нужно осторожно и аккуратно. Некоторые пробки удаляются при легком нажатии, на другие нужно надавить. Пинцетом это делать не всегда удобно, так как его необходимо сначала раскрыть.
  5. Обязательно после проведения процедуры нужно смыть остатки гноя. Горло можно полоскать просто чистой водой, водой с солью и содой, раствором фурацилина или Люголя, отваром ромашки или . При использовании смывать потом необходимо еще и саму перекись.

Больше информации о том, как лечить гнойную ангину можно узнать из видео:

Поначалу возникает рвотный рефлекс, но, если прекратить процедуру, рвоты не будет. Чем чаще проводится процедура, тем быстрее организм привыкнет, со временем удаление гнойных пробок уже не приносит никаких неприятных ощущений.

Процедура хоть и неприятная, но безболезненная. Тонзиллиты имеют довольно , поэтому большого давления не нужно, пробки удаляются быстро. При возникновении болезненных ощущений, усилении отека и подозрении на повреждение слизистой нужно прекратить процедуру и обратиться к врачу.

Гнойная ангина (гнойный тонзиллит) – инфекционно-воспалительное заболевание с острым течением. Чаще всего затрагивает небные миндалины, но также может распространяться на другие участки лимфаденоидного глоточного кольца (миндалин языка и глотки, гортани). Ее опасные осложнения – лимфаденит, при котором воспаление переходит на ближайшие лимфоузлы, абсцесс – поражение околоминдальной клетчатки, ревматизм, миокардит. Заразна ли гнойная ангина, каковые ее признаки и методы лечения, можно ли ее быстро вылечить? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете в нашей статье.

Гнойная ангина — самая часто-встречаемая форма заболевания

Инкубационный период (время от заражения до появления симптоматики) составляет 2-5 дней, начало болезни острое. Одним из общих первых признаков гнойной ангины является озноб, переходящий в жар. Температура может достигать 39-40 °С. Второй характерный симптом – нарастающие болезненные ощущения в горле, которые усиливаются во время глотания, боль также может иррадиировать (отдавать) в ухо.

Другие признаки заболевания:

  • увеличение нижнечелюстных лимфоузлов, болезненных при пальпации;
  • симптомы интоксикации – слабость, снижение или полное отсутствие аппетита, возможна головная боль;
  • гиперемия и увеличение миндалин, появление на них гнойного налета, который легко удаляется ложечкой или медицинским шпателем;
  • поражение чаще двухсторонее, при этом с одной стороны бывает выражено сильнее.

Основные лабораторные признаки гнойной ангины – это повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ достигает 40 мм/ч и выше) и нейтрофильный лейкоцитоз (уровень лейкоцитов в крови превышает 65%).

В зависимости от того, как и насколько глубоко поражены миндалины, гнойная ангина делится на четыре основных вида:

  • лакунарная;
  • фолликулярная;
  • фибринозная;
  • гнойно-некротическая.

Лакунарная

На фото лакунарная ангина. На отечных и покрасневших миндалинах видны беловатые островки гноя

При лакунарной ангине гнойное воспаление сначала развивается в углублениях миндалин (лакунах), а затем переходит на их поверхность. Признаки схожи с проявлениями фолликулярной формы, но протекание более тяжелое.

В лакунах скапливается гнойный экссудат, слизистая миндалин краснеет и отекает, на ее поверхности заметны отдельные участки желтовато-белого налета. Они легко снимаются, после чего снова появляются на том же месте, могут сливаться, полностью покрывая миндалины.

Фолликулярная

На фото фолликулярная ангина

Этому виду гнойной ангины свойственно образование множественных отдельных небольших гнойничков желто-белого цвета, похожих на зерна просо. Это нагноения в фолликулах. По мере развития болезни они увеличиваются и самопроизвольно вскрываются с выходом гнойного содержимого в полость глотки. Миндалины также покрасневшие и отечные.

На заметку: и при лакунарной, и при фолликулярной ангинах симптоматика нарастает стремительно, в течение 3-4 дней после начала болезни. При правильном лечении и отсутствии осложнений слизистая начнет очищаться от гнойного налета на 4-5 день.

Фибринозная

На фото фибринозная ангина

Эта ангина является осложненной формой двух рассмотренных выше видов. Для нее характерно образование сплошного светлого гнойного налета, выходящего за границы миндалин. Начало бурное с повышением температуры и ознобом, признаками общей интоксикации.

Гнойно-некротическая

На фото гнойно-некротическая ангина. Поверхность зева неоднородная. Видны темные очаги некроза и язвы после отторжения погибших тканей

При такой форме на миндалинах формируется серо-желтый мягкий гнойный налет. Он легко снимается, под ним видна пораженная язвенным процессом, иногда кровоточащая, слизистая. Без лечения заболевание переходит на язык и десны.

Как передается гнойная ангина: заразна ли она?

Возбудителями болезни являются бактерии (стрептококковые, пневмококковые, стафилококковые, диплококковые) и энтеровирусы. Заразна или нет гнойная ангина? Однозначно. Чаще всего заражение происходит при несоблюдении профилактики во время общения с больным человеком.

Пути передачи инфекции:

  • воздушно-капельный (вдыхание воздуха с возбудителями);
  • контактно-бытовой (пользование общей посудой или полотенцем);
  • энтеральный (заразиться можно через продукты питания);
  • аутоинфекция (самозаражение) – инфицирование миндалин при гнойном синусите, гайморите, от кариозных зубов, через кровь от воспаленных внутренних органов, при гастроэнтерите и др.;
  • реже диагностируется травматическая ангина, которая может развиться после операций на носоглотке.

Предрасполагающими факторами выступают снижение иммунитета, переохлаждение, загрязненный воздух, повышенная влажность, плохое питание, стрессы и переутомление, неблагоприятные бытовые условия, курение и злоупотребление спиртным.

Методы лечения

Гнойный тонзиллит требует лечения с соблюдением постельного режима и изоляции пациента от других людей, поскольку ангина заразна. Назначается три вида терапии:

  • этиотропная – сульфаниламиды, антибиотики или противовирусные средства;
  • патегенетическая – общеукрепляющие препараты (витамины и др.);
  • симптоматическая – жаропонижающие, болеутоляющие, антигистамины.

Больному показана щадящая растительно-молочная диета. Пища должна быть богата витаминами, при этом легко усваиваться и не раздражать пищеварительный тракт. Полезны тушеные овощи, кефир, творог, йогурт, нежирное мясо, обильное питье в виде отваров трав (ромашка, липовый цвет, тысячелистник, мать-и-мачеха), шиповника, чай с малиной, имбирем, смородиной, медом, лимоном, минеральная вода, компот из фруктов и сухофруктов, соки.

Ингаляции

Ингаляции для лечения гнойной ангины должны лишь дополнять основную медикаментозную терапию. Средство для ингалирования и его дозировку назначает врач. Ингаляции противопоказаны при высокой температуре тела.

Для приготовления растворов используют:

  • антисептические средства – Хлоргексидин, Фурацилин, Гексорал, Мирамистин, Хлорофиллипт;
  • антибиотики – Биопарокс, Флуимуцил, Гентамицин;
  • другие аптечные препараты – Ингалипт, Малавит, Ротокан, Тонзилгон и др.;
  • народные средства – отвары трав, раствор соды с йодом, картофельный пар.

Эффективны антисептические травяные сборы для ингаляций со зверобоем и календулой (смешать по 1 ст. л. и залить 300 мл кипятка), с чередой, эвкалиптом и шалфеем (по 2 ч. л. каждого растения на стакан горячей воды).

Антибиотики

Антимикробные средства используются при бактериальном происхождении тонзиллита и назначаются лечащим врачом после определения возбудителя. Из антибиотиков при гнойной ангине показаны препараты широкого спектра действия: Эритромицин, Ципрофлоксацин, Амоксициллин, Кларитромицин, Амоксиклав, Сумамед, Аугментин и др.

Важно! Длительность приема определяет доктор, прерывать курс лечения антибактериальными средствами, самостоятельно сокращать или увеличивать его нельзя.

Антибиотики прописывают в уколах внутримышечно или таблетках. Лечение эффективно дополнять местными антимикробными препаратами: Биопароксом, Грамицидином, Фрамицетином.

Народные средства

Народные средства — это самый древний и проверенный метод лечения ангины

Рецепты нетрадиционной медицины не могут рассматриваться в качестве основного лечения при гнойной ангине. Но они оказывают хорошую симптоматическую помощь – уменьшают боль и отечность в горле, дезинфицируют.

Популярное средство при ангине – настойка прополиса. Растворите 4 ст. л. в стакане теплой воды и используйте для полоскания или смазывания миндалин 3-4 раза в день. С такой же целью можно использовать сок столовой свеклы, аптечную настойку календулы (пропорции как и с прополисом) или ромашковый настой (1 ст. л. на 300 мл воды).

Противовоспалительное, потогонное и противовирусное действие оказывает отвар березовых почек. 1 ст. л сырья залейте 500 мл кипятка, варите на слабом огне 10 минут, затем дайте постоять полчаса и пейте теплым по 150 мл трижды в сутки в течение 3-4 дней.

Если нет высокой температуры, то полезно подышать над отваром сосновой или еловой хвои. Веточки залейте водой в объемной кастрюле, доведите до кипения и варите 15 минут. Снимите с огня, перелейте в удобную емкость и дышите над парами 10-15 минут, накрывшись полотенцем.

Жаропонижающие средства

Не нужно сбивать препаратами температуру меньше 38,5°С, а при ее возрастании следует принимать лекарство в соответствии с разовой дозой

У взрослых температуру до 38,5°C сбивать не нужно. Если эти показатели превышены, то прибегают к приему жаропонижающих препаратов: Парацетамола, Ринзы, Ибуклина, Ибупрофена, Панадола. Сбить высокую температуру помогает и привычный Аспирин, но важно помнить, что он противопоказан детям до 12 лет и беременным женщинам.

При гипертермии у ребенка лучше использовать специальные средства для детей в виде сиропов, суспензий и ректальных суппозиториев. Две основные «детские» группы жаропонижающих препаратов:

  • ибупрофеновый ряд: Нурофен, Мотрин, Ибупрофен и др.;
  • средства с парацетамолом: Калпол, Панадол, Эффералган и др.

Если эти лекарства не дают должного эффекта, то врач назначает Нимесулид (Нимулид, Найз). В виде суспензии он показан детям с двухлетнего возраста.

Полоскание горла

Полоскать горло при гнойной ангине нужно для дезинфекции, очищения от налета на миндалинах. Проводят процедуру 4-6 раз в день, для чего используют растворы:

  • пищевой соды с йодом (2 ч. л. и 5 капель на 300 мл воды);
  • борной кислоты (1%-ным раствором);
  • перекисью водорода (3 ст. л. на стакан воды);
  • отварами, настоями трав (календулы, аптечной ромашки, перечной мяты, зверобоя);
  • фурацилина (таблетка 0,02 г на стакан воды).

Запомните! Раствор для полоскания должен быть теплым, ни в коем случае не горячим и не холодным.

Лечение гнойной ангины при беременности

Для беременных женщин гнойная ангина представляет немалую опасность. Связано это не только с повышенным риском осложнений для будущей мамы. При заражении в первые три месяца беременности высока вероятность пороков внутриутробного развития у ребенка.

При ангине на более поздних сроках из-за лихорадки матери у ребенка может развиться кислородное голодание. Это нередко приводит в ранним родам или нарушениям формирования органов. Поэтому при любых признаках ангины – от легкого недомогания и зуда в горле до повышения температуры и боли при глотании – обязательно посетите врача!

Терапия гнойной ангины у беременных проводится под строгим контролем доктора. Схему терапии определяет только специалист, подбирая безопасные для женщины и будущего ребенка лекарства. Например, лечение антибиотиками при беременности разрешено только Вильпрафеном. Для полоскания горла безопасен Мирамистин, из противовирусных спреев – Панавир. Самолечение (в том числе и народными средствами) строго воспрещается.

Популярные вопросы

Бывает ли гнойная ангина без температуры?

Гнойный тонзиллит может быть выражен сильнее или слабее, что зависит от формы и степени запущенности патологического процесса. Например, болезнь может протекать без сильного повышения температуры. В этом случае определяющими симптомами являются боль в горле, наличие гнойничков или налета на миндалинах. Но возрастание температуры – это естественный процесс, указывающий на то, что иммунитет начал борьбу с инфекцией. Поэтому при гнойной ангине значения на градуснике обычно выше нормы.

Сколько дней длится гнойная ангина?

Это зависит от своевременности и правильности лечения. Если начать терапию при первых же признаках болезни и выполнять все рекомендации врача, то полное выздоровление наступает на 5-7 сутки. Если лечение начато поздно или человек переносит ангину на ногах, то длится заболевание дольше. Вдобавок, это чревато хронизацией процесса или развитием осложнений (абсцесса, отита, ревматизма, сепсиса, гломерулонефрита).

Как быстро вылечить гнойную ангину?

Основное условие скорейшего выздоровления – это своевременная терапия, соблюдение постельного режима и схемы лечения, назначенного доктором. Чем раньше предприняты меры, тем быстрее человек выздоравливает и тем меньше вероятность развития осложнений болезни.

При гнойной ангине лечение должно быть начато как можно раньше, особенно когда речь идет о детях и беременных женщинах. От заражения не застрахован никто, но соблюдение мер профилактики значительно снижает вероятность заболеть. Укрепляйте иммунитет, правильно питайтесь, принимайте витамины, откажитесь от вредных привычек, вовремя лечите кариес и другие инфекционно-воспалительные болезни и, конечно же, теплее одевайтесь в холодное время года. Будьте здоровы! (Всего: 1 / 5,00)

Установлено, что в половине случаев причиной, вызывающей ангину, является β-гемолитический стрептококк группы А.

Реже причинами ангины являются стафилококки, вирусы (аденовирус, вирус герпеса, вирус Коксаки), патогенные грибки рода Candida.

Признаки и симптомы гнойной ангины

Все начинается с резкого повышения температуры до 39-40 ºС, иногда до 41 ºС и появления сильной и резкой боли в горле (боль может быть и умеренной). Имеет место увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов. Это делает процесс глотания жидкости и пищи крайне болезненным. Также на миндалинах появляется гнойный налет.

Также может возникать кашель и насморк.

Из-за интоксикации может возникать боль и ломота в суставах, общая слабость, боль в животе.

Виды гнойной ангины

В зависимости от характера и выраженности налета, различают разные виды ангин.

    Катаральная. Температура не выше 38 ºС. Ощущение першения и жжения в горле, ощущение дискомфорта при глотании. Есть незначительный отек миндалин и их покраснение. Может быть слизисто-гнойная пленка. Длительность – до 5 уток.

    Фолликулярная. Температура выше 38 ºС, все симптомы становятся более выраженными. Боль в горле сильнее, отек распространяется и на мягкое небо, увеличиваются в объемах подчелюстные лимфоузлы. Характерный признак – появление на поверхности миндалин округлых точек желтовато-серого цвета. При таком виде ангины могут наблюдаться признаки общей интоксикации организма. У детей может сопровождаться поносом, рвотой, явлениями менингизма и нарушением сознания. Длительность – до 7 суток.

    Лакунарная. По симптоматике похожа на фолликулярную, но симптомы более выражены. И налет на миндалинах становится больше по площади и это выглядит как участки желто-белого налета или же гнойное содержимое перемещается в устья лакун.

    Фибринозная. Участки фибринозного налета сливаются и даже выходят за пределы миндалин. Кроме того, эта стадия характерна тем, что налет может появится с первых часов возникновения болезни и, соответственно, температура будет повышаться также с начала болезни и достаточно стремительно.

    Флегмонозная. Этот вид ангины встречается редко, но он опасен тем, что из-за сильного отека может иметь место нарушение проводимости воздуха. Суть в том, что здесь наблюдается расплавление участка миндалины и кроме всей симптоматики, присущей ангине, появляется также вынужденное положение головы, нарушение глотания и речи, спазм жевательной мускулатуры со стороны поражения (оно обычно одностороннее). Сильно выражен интоксикационный синдром.

    Герпетическая. Более характерна для детей. Очень заразна. Может передаваться как воздушно-капельно, так и через пищу. Характерна появлением не гнойного налета, а пузырьками на миндалинах, небе, задней поверхности глотки. Через несколько дней пузырьки лопают или рассасываются.

Гнойная ангина без температуры

Или язвенно-пленчатая. Такой тонзиллит наблюдается у людей, когда возбудителем выступает спирохета в тандеме с веретенообразной палочкой. Характерный признак – омертвение небной поверхности одной миндалины. При этом появляется неприятный гнилостный запах и ощущение инородного тела, повышение слюноотделения. Лимфоузлы увеличиваются со стороны поражения. Но температура при этом не повышается. Продолжается такое состояние от недель до месяцев и, в процессе, возникает язвенный дефект на месте некроза тканей.

Также часто катаральная ангина может протекать без повышения температуры, от чего сбивает людей с толку, потому что они считают, что это не серьезно. Но это не так.

В первую очередь: обеспечить постельный режим на весь период повышенной температуры. Еда должна быть максимально мягкой и не раздражающей. Питье обильное, но не горячее.

Что касается специфического лечения, то тут не обойтись без консультации отоларинголога. И вот по какой причине: в первую очередь нужно выяснить характер возбудителя заболевания. Для лечения бактериальных ангин используют антибиотики (чаще Пенициллин, Амоксициллин), для грибковых – противогрибковые препараты. Вирусные ангины чаще лечат симптоматически и противовоспалительными препаратами.

Для всех видов ангин не последнее значение имеет полоскание. Чем чаще, тем лучше. Кроме механической очистки миндалин, полоскание также оказывает смягчающий эффект. Для этой цели используют раствор прополиса (35 капель на стакан воды), (кора дуб, шалфей, ромашка, эвкалипт), раствор фурацилина.

Если болевой синдром сильно выражен, можно использовать . Локально помогут снять болезненность пастилки от кашля. Благо, сейчас их в аптеке масса. Но стоит обратить внимание, что для получения максимального эффекта, нужно выбирать те препараты, где более высокое содержание антисептика.

Часто прибегают к помощи ингаляций. Тут речь и о препаратах, которыми брызгают горло (, Ингалипт и т.д.), и о том, с помощью чего делают паровые ингаляции. Самый элементарный способ – подышать на картошкой. При условии, что температура тела нормальная.

В принципе, правила лечения ангины у детей такие же, как и у взрослых. Но стоит помнить о том, что дети немного по-другому переносят высокую температуру и они не всегда могут рассосать пастилку от кашля с антисептиком. В таких случаях, миндалины детям смазывают антисептиком (раствор люголя).

Полоскать горло можно раствором с содой/солью, Ротоканом, , Йоксом, слабым раствором марганцовки.

Еще один важный момент: из-за отека и покраснения мягких тканей неба, у ребенка может развиться ларингоспазм с нарушением дыхания. Потому лучше детей до 3-х лет с ангиной госпитализировать под наблюдение специалистов.

Для идентификации возбудителя нужно сделать анализ мазка из зева и миндалин, но так как на определение уходит не один день, назначают антибиотики широкого спектра действия (Флемоксин, , Сумамед, Ровамицин). Когда приходит результат бакпосева, можно скорректировать лечение.

Еще один важный момент: часто родители начинают лечить детей антибиотиками, которые назначил врач, но спустя несколько дней прекращают прием таблеток, потому что наблюдают нормализацию температуры. Этого делать нельзя. Нужно обязательно пройти весь курс антибиотикотерапии. В противном случае, симптомы вернутся назад, с осложнениями.

Так как детский организм достаточно нежный, а на антибиотики часто бывает реакция, нужно принимать антигистаминные препараты ( , Диазолин), витамины для укрепления организма, пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника (от йогуртов и заквасок из магазина до аптечного