Наименование:

Оксациллина натриевая соль (Oxacillinum-natrium)

Фармакологическое действие:

Эффективен в отношении пенициллиназообразующих (образующих фермент пенициллиназу, разрушающий пенициллины) микроорганизмов, устойчивых к бензилпениииллину и феноксиметилпенициллину. Сохраняет активность в кислой среде желудка. Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Выделяется в больших количествах почками. Не обладает кумулятивными свойствами (способностью накапливаться в организме). Малотоксичен (маловреден).

Показания к применению:

Инфекции, вызванные пенициллиназообразующими стафилококками, устойчивыми к бензилпенициллину и феноксиметилпениииллину: септицемия (форма заражения крови микроорганизмами), пневмония (воспаление легких), эмпиема (скопление гноя в каком-либо органе или полости), абсцессы (гнойники), флегмоны (острое, четко не отграниченное гнойное воспаление), холецистит (воспаление желчного пузыря), пиелит (воспаление почечной лоханки), цистит (воспаление мочевого пузыря), остеомиелит (воспаление костного мозга и прилегающей костной ткани), послеоперационные раневые инфекции, инфицированные ожоги и др.

Методика применения:

Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Внутрь назначают новорожденным и недоношенным детям в суточной дозе 90-150 мг/кг, детям в возрасте до 3 мес. - 200 мг/кг, от 3 мес. до 2 лет - 1 г, от 2 до 6 лет - 2 г, детям старше 6 лет и взрослым - по 0,25-0,5 г (до 1 г) 4-6 раз в день за час до еды или через 2-3 ч после еды.

Внутримышечно вводят в сутки новорожденным и недоношенным детям 20-40 мг/кг, детям в возрасте до 3 мес. - 60-80 мг/кг от 3 мес. до 2 лет - 1 г, от 2 до 6 лет - 2 г, старше 6 лет и взрослым - 2-4 г.

Для внутримышечных инъекций вводят во флакон с 0,25 г оксациллина натриевой соли 1,5 мл, а с 0,5 г - 3 мл стерильной воды для инъекций. Для струйного внутривенного введения растворяют 0,25-0,5 г препарата в 5 мл стерильной воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида и вводят в течение 5-10 мин, а для капельного введения растворяют препарат в изотоническом растворе натрия хлорида или в 5 % растворе глюкозы из расчета 0,5-2,0 мг в 1 мл и вводят в течение 1-2 ч (со скоростью 60-100 капель в минуту).

Продолжительность лечения составляет обычно 7-10 дней, а при тяжелых заболеваниях (сепсис, септический эндокардит и др.) - 2-3 нед. и более.

Нежелательные явления:

Аллергические реакции, при приеме внутрь нарушения желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, понос).

Противопоказания:

Повышенная индивидуальная чувствительность к препаратам группы пенициллина и аллергические заболевания.

Форма выпуска препарата:

Таблетки по 0,25 г в упаковке по 20 штук, капсулы по 0,25 г в упаковке по 10 и 20 штук, во флаконах по 0,25 г и 0,5 г в комплекте с водой дистиллированной.

Условия хранения:

Препарат из списка Б. В сухом месте при комнатной температуре.

Синонимы:

Оксациллин натриевый, Бристопен, Кристоцилин, Микропенин, Оксазоциллин, Пенстафоцид, Простафлин, Резистопен, Стапенор.

Дополнительно:

Оксациллина натриевая соль также входит в состав препарата ампиокс.

Препараты аналогичного действия:

Медоклав (Medoclav) Флемоклав Солютаб (Flemoclav Solutab) Бициллин-3 (Bicillinum-III) Амоксил (Amoxil) Клонаком-х (Clonacom-X)

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Уважаемы пациенты!

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.

Большое спасибо!


Представлены аналоги лекарства оксациллина натриевая соль, в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами" - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

Описание препарата

Оксациллина натриевая соль - Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов. Оказывает бактерицидное действие, подавляя синтез клеточной стенки бактерий.
Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; анаэробных спорообразующих палочек, некоторых штаммов Actinomyces spp.
Не активен в отношении большинства грамотрицательных бактерий, риккетсий, вирусов, простейших, грибов.
В связи с кислотоустойчивостью эффективен при приеме внутрь.
Устойчив к действию пенициллиназы.

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Оксациллина натриевая соль, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.


Форма выпуска (по популярности) Цена, руб.
Флаконы 500 мг 11
Флаконы 500 мг, 50 шт. 414

Отзывы

Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве оксациллина натриевая соль. Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.

Результаты опросов посетителей

Отчет посетителей об эффективности

Ваш ответ об эффективности »

Один посетитель сообщил о побочных эффектах

Участники %
Нет побочных эффектов 1 100.0%

Ваш ответ о побочных эффектах »

Отчет посетителей об оценке стоимости

Информация еще не была предоставлена
Ваш ответ об оценке стоимости »

Отчет посетителей о частоте приема в день

Информация еще не была предоставлена
Ваш ответ о частоте приема в день »

Отчет посетителей о дозировке

Информация еще не была предоставлена
Ваш ответ о дозировке »

Отчет посетителей о сроке начала действия

Информация еще не была предоставлена
Ваш ответ о сроке начала действия »

Отчет посетителей о времени приема

Информация еще не была предоставлена
Ваш ответ о времени приема »

Три посетителя сообщили о возрасте пациента


Ваш ответ о возрасте пациента »

Отзывы посетителей


Пока нет ни одного отзыва

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

Оксациллина натриевая соль

Регистрационный номер 002184/01-2003
Торговое название препарата : Оксациллина натриевая соль

Международное непатентованное название: Оксациллин* (Oxacillin*)

Химическое название : 4-тиа-1 азабицикло--гептан-2-карбоновая кислота, 3,3-диметил-6-{[(5-метил-3-фенил-4-изоксазолил)-карбонил]-амино}-7-оксо мононатриевая соль монгидрат.
Лекарственная форма : Порошок для приготовления раствора для инъекций.
Состав
Оксациллина натриевой соли 0,25 или 0,5г.
Описание
Порошок белого цвета, без запаха, гигроскопичен.
Фармакотерапевтическая группа : антибиотик, пенициллин полусинтетический

Фармакологические свойства

Оксациллина натриевая соль - антибактериальное средство из группы полусинтетических пенициллинов. Оксациллина натриевая соль оказывает бактерицидное действие, подавляя синтез клеточной стенки бактерий. Устойчив к действию пенициллиназы. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Baccilus anthracis; анаэробных спорообразующих палочек; грамотрицательных кокков (Neisseria qonorrhoeae, N.meninqitidis); некоторых актиномицетов. Не активен в отношении большинства грамотрицательных бактерий, рикетсий, вирусов, простейших, грибов.
Максимальная концентрация препарата в крови наблюдается через 1-2 часа после введения и быстро уменьшается к 4 часу. При парентеральном введении в крови достигаются более высокие концентрации препарата, чем при приеме внутрь. В плевральной жидкости препарат обнаруживается в концентрации, достигающей 10%, синовиальной и асцитической жидкости 50%, желчи - 5-8% по отношению к его концентрации в сыворотке крови. Антибиотик не проникает через неповрежденный гематоэнцефалический барьер. Более 40% препарата после внутримышечного введения быстро выводится с мочой. Оксациллина натриевая соль также выводится с желчью.

Показания к применению

Оксациллина натриевая соль применяют при инфекциях, вызванных устойчивыми к бензилпенициллину и феноксиметилпенициллину стафилококками (септицемия, пневмония, эмпиема, абсцессы, флегмоны, холецистит, пиелит, цистит, остеомиелит, послеоперационные раневые инфекции, инфицированные ожоги и т.д.). Препарат назначают также при смешанных инфекциях, когда одновременно имеются чувствительные и устойчивые к бензилпенициллину грамположительные микроорганизмы.
Нецелесообразно применять Оксациллина натриевая соль при инфекциях, вызванных чувствительными к бензилпенициллину стафилококками.

Способ применения и дозы

Оксациллина натриевая соль применяют внутримышечно или внутривенно.
При парентеральном введении суточная доза для взрослых составляет 2-4 г, для детей новорожденных и недоношенных - 20-40 мг/кг.
До 3 месяцев - 60-80 мг/кг,
от 3 месяцев до 2 лет - 1 г,
от 2 до 6 лет - 2 г,
старше 6 лет - доза взрослых.
При приготовлении растворов для внутримышечных инъекций во флакон с 0,25 г оксациллина натриевой соли вливают 1,5 мл, а с 0,5 г - 3 мл воды для инъекций.
При приготовлении растворов, предназначенных для струйного внутривенного введения, 0,25-0,5 г препарата растворяют в 5 мл воды для инъекций или изотонического раствора хлорида натрия и вводят медленно в течение 5-10 минут.
Для капельного введения Оксациллина натриевая соль растворяют в изотоническом растворе хлорида натрия или в 5% растворе глюкозы до концентрации 0,5-2 мг/мл и вводят в течение 1-2 часов со скоростью 60-100 капель в минуту.
Продолжительность лечения обычно составляет 7-10 дней. При тяжелых формах заболевания (сепсис, септический эндокардит и др.) лечение может продолжаться 2-3 недели и более.

Побочные действия

При введении оксациллина возможны аллергические реакции. В этих случаях антибиотик отменяют и проводят десенсибилизирующую терапию. При внутривенном введении оксациллина натриевой соли возможно развитие тромбофлебита, при приеме внутрь могут быть желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, понос).

Противопоказания

Противопоказанием для применения оксациллина является повышенная чувствительность к пенициллинами к другим бета-лактамным антибиотикам.

Особые указания

При бронхиальной астме и других аллергических заболеваниях Оксациллина натриевая соль следует применять с осторожностью, при необходимости одновременно назначать антигистаминные препараты.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Антибактериальные препараты, обладающие бактериостатическим действием снижают эффективность оксациллина.

Форма выпуска

Порошок для приготовления раствора для инъекции во флаконах 0,25 г и 0,5 г

Условия хранения

Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 20°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. По истечении срока годности препарат не должен применяться.

Условия отпуска

Отпускают по рецепту врача.

Производитель

ОАО «Биохимик», РОССИЯ, 430030, г.Саранск, ул.Васенко, 15А.

Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

ОКСАЦИЛЛИНА НАТРИЕВАЯ СОЛЬ Оксациллина натриевая соль

Действующее вещество

›› Оксациллин* (Oxacillin*)

Латинское название

Oxacillinum-natrium

›› J01CF04 Оксациллин

Фармакологическая группа: Пенициллины

Нозологическая классификация (МКБ-10)

›› A41 Другая септицемия
›› J18 Пневмония без уточнения возбудителя
›› J86 Пиоторакс
›› K81 Холецистит
›› L03 Флегмона
›› M86 Остеомиелит
›› N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический
›› N30 Цистит
›› T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
›› T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
›› Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика

Состав и форма выпуска

1 флакон с порошком для приготовления инъекционного раствора содержит оксациллина натрия 250 или 500 мг, в комплекте с растворителем в ампулах по 2 мл.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - антибактериальное, бактерицидное . Нарушает синтез пептидогликана клеточной стенки микроорганизмов.

Показания

Септицемия, пневмония, эмпиема, абсцессы, флегмоны, холецистит, пиелит, цистит, остеомиелит, послеоперационные раневые инфекции, инфицированные ожоги и др.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. пенициллинам, цефалоспоринам и карбопенемам).

Побочные действия

Аллергические реакции (покраснение кожи, крапивница, зуд).

Способ применения и дозы

В/м, новорожденным и недоношенным детям вводят 0,02-0,04 г/кг массы тела в сутки, детям в возрасте до 3 мес — 0,06-0,08 г/кг, от 3 мес до 2 лет — 1 г, от 2 до 6 лет — 2 г, старше 6 лет и взрослым — 2-4 г в 4 приема.

Срок годности

Условия хранения

Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре.

* * *

ОКСАЦИЛЛИНА НАТРИЕВАЯ СОЛЬ (Охасillinum-natriu m). Натриевой соли 3-фенил-5-метил-4-изоксазолил-пенициллина моногидрат. Синонимы: Вristopen, Сryptocillin, Мicropenin, Оxacillinum natricum, Oхаzocillinе, Реnstaphocid, Рrostaphlin, Resistopen, Stapenor и др. Белый кристаллический порошок горький на вкус. Легко растворим в воде, трудно - в спирте. Устойчив в слабокислой среде. Оксациллин является полусинтетическим пенициллином. В его молекуле 6-аминопенициллановая кислота ацилирована остатком 5-метил-3-фенилизоксазо-4-карбоновой кислоты. Спектр антибактериального действия оксациллина подобен спектру бензилпенициллина. Основной особенностью оксациллина является его эффективность в отношении штаммов микроорганизмов, резистентных к пенициллину, что связано с его устойчивостью к пенициллиназе. Кроме того, оксациллин сохраняет активность в кислой среде желудка, что позволяет применять его не только внутримышечно, но и внутрь. Оксациллин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Он относительно быстро выделяется почками; для поддержания терапевтической концентрации в крови его необходимо принимать каждые 4 - 6 ч. Применяют оксациллин при инфекциях, вызванных пенициллиназообразующими стафилококками, устойчивыми к бензилпенициллину и феноксиметилпенициллину (септицемии, пневмонии, эмпиемы, абсцессы, флегмоны, остеомиелит, инфицированные ожоги, раневые инфекции и др.). Препарат назначают также при смешанных инфекциях, когда одновременно имеются чувствительные и устойчивые к бензилпенициллинам грамположительные микроорганизмы. При инфекциях, вызванных стафилококками, чувствительными к бензилпенициллину, применять оксациллина натриевую соль нецелесообразно. Препарат эффективен при лечении больных сифилисом. Назначают внутрь, внутримышечно или внутривенно. Внутрь назначают за 1 ч до еды или через 2 - 3 ч после еды. Разовая доза для взрослых и детей старше 6 лет составляет 0,25- 0,5 г, средняя суточная доза - 3 г. При тяжелых инфекциях дозу увеличивают (до 6 - 8 г). Детям в возрасте до 3 мес назначают в среднем по 200 мг/кг в сутки, от 3 мес до 2 лет - 1 г в сутки, от 2 до 6 лет - 2 г в сутки; суточную дозу делят на 4 - 6 приемов. Новорожденным дают по 90 - 150 мг/кг. При невозможности приема препарата внутрь или недостаточной эффективности его при таком способе введения, назначают внутримышечно или внутривенно. Суточная доза для взрослых и детей старше 6 лет, вводимая внутримышечно или внутривенно, составляет 2 - 4 г, для новорожденных и недоношенных детей - 20 - 40 мг/кг; до 3 мес - 60 - 80 мг/кг; от 3 мес до 2 лет - 1 г; от 2 до 6 лет - 2 г. При тяжелых инфекциях дозы могут быть удвоены. Для парентерального введения готовят растворы ех tempore. Для внутримышечных инъекций вводят во флакон с 0,25 г оксациллина натриевой соли 1,5 мл, а с 0,5 г - 3 мл стерильной воды для инъекций. Для струйного внутривенного введения растворяют 0,25 - 0,5 г препарата в 5 мл стерильной воды для инъекцнй или изотонического раствора натрия хлорида и вводят в течение 5 - 10 мин, а для капельного введения растворяют препарат в изотоническом растворе натрия хлорида или в 5 % растворе глюкозы из расчета 0,5 - 2,0 мг в 1 мл и вводят в течение 1 - 2 ч (со скоростью 60 - 100 капель в минуту). Продолжительность лечения составляет обычно 7 - 10 дней, а при тяжелых заболеваниях (сепсис, септическнй эндокардит и др.) - 2 -3 нед или более. При лечении оксациллином могут наблюдаться аллергические реакции. В отдельных случаях возможны тошнота, рвота, диарея. При выраженных побочных явлениях прекращают временно или полностью прием препарата; при необходимости одновременно с оксациллина натриевой солью назначают противогистаминные препараты, глюкокортикостероиды. Оксациллин противопоказан при повышенной чувствительности к пенициллину и аллергических заболеваниях. Формы выпуска: во флаконах по 0,25 и 0,5 г активного вещества (в пересчете на оксациллин) в комплекте с растворителем (2 флакона по 0,25 г с 2 ампулами стерильной воды для инъекций или 2 флакона по 0,5 г с 4 ампулами стерильной воды для инъекций по 2 мл); таблетки по 0,25 и 0,5 г в упаковке по 20 штук; в капсулах по 0,25 г в упаковке по 10 и 20 капсул. Хранение: список Б. В сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре.

Словарь медицинских препаратов . 2005 .

Антибиотик группы пенициллинов, резистентный к пенициллиназе

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка




Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения белого или почти белого цвета, гигроскопичный.

Флаконы (1) - пачки картонные.
Флаконы (5) - пачки картонные.
Флаконы (10) - пачки картонные.
Флаконы (50) - коробки картонные.

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения белого или почти белого цвета, гигроскопичный.

Флаконы (1) - пачки картонные.
Флаконы (5) - пачки картонные.
Флаконы (10) - пачки картонные.
Флаконы (50) - коробки картонные.

белого или почти белого цвета, гигроскопичный.

Флаконы (1) - пачки картонные.
Флаконы (5) - пачки картонные.
Флаконы (10) - пачки картонные.

Порошок для приготовления раствора для в/м введения белого или почти белого цвета, гигроскопичный.

Флаконы (1) - пачки картонные.
Флаконы (5) - пачки картонные.
Флаконы (10) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Бактерицидный антибиотик из группы полусинтетических пенициллинов, устойчив к действию пенициллиназы. Блокирует синтез клеточной стенки бактерий за счет нарушения поздних этапов синтеза пептидогликана (препятствует образованию пептидных связей за счет ингибирования транспептидазы), вызывает лизис делящихся бактериальных клеток.

Активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (в т.ч. продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, анаэробных спорообразующих палочек, грамотрицательных кокков (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), Actinomyces spp., Treponema spp.

Неактивен в отношении большинства грамотрицательных бактерий, риккетсий, вирусов, простейших, грибов. Устойчивость развивается медленно.

Фармакокинетика

Абсорбция - быстрая и полная. Устойчив в слабокислой среде. Связь с белками - около 90%. Т 1/2 - 30 мин. Время достижения С mах после в/м введения - 1-2 ч, концентрация быстро уменьшается к 4 ч. При парентеральном введении в крови достигаются более высокие концентрации, чем при приеме внутрь. В плевральной жидкости обнаруживается в концентрации, достигающей 10%, синовиальной и асцитической жидкости - 50%, желчи - 5-8% по отношению к его концентрации в сыворотке крови. Не проникает через неповрежденный ГЭБ, при воспалении мозговых оболочек проникновение усиливается. Проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке. Более 40% после в/м введения быстро выводится почками, с желчью - 10%.

Показания

Инфекционные заболевания, вызванные грамположительными микроорганизмами, продуцирующими и не продуцирующими пенициллиназу:

— сепсис;

— абсцесс;

— флегмоны;

— холецистит;

— пиелит;

— цистит;

— остеомиелит;

— послеоперационные, раневые инфекции, инфицированные ожоги;

бактериальный эндокардит;

— менингит;

— синусит.

Противопоказания

— повышенная чувствительность, в т.ч. к другим бета-лактамным антибиотикам.

С осторожностью: а ллергические реакции в анамнезе и/или , хроническая почечная недостаточность (ХПН), энтероколит на фоне применения антибиотиков (в анамнезе).

Дозировка

Взрослым и детям старше 6 лет - 2-4 г/сут.

Детям в возрасте до 3 мес – 60-80 мг/кг/сут, от 3 мес до 2 лет - 1 г/сут, от 2 до 6 лет - 2 г/сут.

Новорожденным и недоношенным детям - 20-40 мг/кг/сут.

Кратность введения - 4 раза/сут (каждые 4-6 ч). Продолжительность лечения обычно составляет 7-10 дней. При тяжелых формах заболевания (сепсис, септический эндокардит) лечение может продолжаться 2-3 недели и более.

При приготовлении растворов для в/м инъекций во флакон с 250 мг добавляют 1.5 мл, с 500 мг - 3 мл воды для инъекций.

При приготовлении растворов, предназначенных для в/в струйного введения , 250 мг или 500 мг растворяют в 5 мл воды для инъекций или 0.9% раствора и вводят медленно, в течение 5-10 мин.

Для в/в капельного введения оксациллина натриевую соль растворяют в 0.9% растворе натрия хлорида или в 5% растворе декстрозы до концентрации 0.5-2 мг/мл и вводят в течение 1-2 ч со скоростью 60-100 капель/мин.

Побочные действия

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, реже -ангионевротический отек, бронхоспазм, в редких случаях анафилактический шок, эозинофилия.

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия (тошнота, рвота, диарея); псевдомембранозный энтероколит, кандидоз полости рта; гепатотоксическое действие - чаще развивается при назначении в дозе выше 6 г/сут (гипертермия, тошнота, рвота, желтушность склер или кожи, повышение активности печеночных трансаминаз).

Со стороны мочеполовой системы: гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, вагинальный кандидоз.

Лекарственное взаимодействие

Повышает токсичность метотрексата (конкуренция за канальцевую секрецию).

Может потребоваться увеличение доз кальция фолината (антидот антагонистов ) и более длительное его применение.

Сочетание ампициллина или бензилпенициллина с оксациллином является рациональным, поскольку последний, угнетая активность пенициллиназы, уменьшает тем самым разрушение и бензилпенициллина. Спектр действия при таком сочетании становится более широким.

Необходимо избегать совместного применения с другими лекарственными средствами, оказывающими гепатотоксическое действие.

ОКСАЦИЛЛИНА НАТРИЕВАЯ СОЛЬ

ОКСАЦИЛЛИНА НАТРИЕВАЯ СОЛЬ (Охасillinum-natrium). Натриевой соли 3-фенил-5-метил-4-изоксазолил-пенициллина моногидрат. Синонимы: Вristopen, Сryptocillin, Мicropenin, Оxacillinum natricum, Oхаzocillinе, Реnstaphocid, Рrostaphlin, Resistopen, Stapenor и др. Белый кристаллический порошок горький на вкус. Легко растворим в воде, трудно - в спирте. Устойчив в слабокислой среде. Оксациллин является полусинтетическим пенициллином. В его молекуле 6-аминопенициллановая кислота ацилирована остатком 5-метил-3-фенилизоксазо-4-карбоновой кислоты. Спектр антибактериального действия оксациллина подобен спектру бензилпенициллина. Основной особенностью оксациллина является его эффективность в отношении штаммов микроорганизмов, резистентных к пенициллину, что связано с его устойчивостью к пенициллиназе. Кроме того, оксациллин сохраняет активность в кислой среде желудка, что позволяет применять его не только внутримышечно, но и внутрь. Оксациллин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Он относительно быстро выделяется почками; для поддержания терапевтической концентрации в крови его необходимо принимать каждые 4 - 6 ч. Применяют оксациллин при инфекциях, вызванных пенициллиназообразующими стафилококками, устойчивыми к бензилпенициллину и феноксиметилпенициллину (септицемии, пневмонии, эмпиемы, абсцессы , флегмоны, остеомиелит, инфицированные ожоги , раневые инфекции и др.). Препарат назначают также при смешанных инфекциях, когда одновременно имеются чувствительные и устойчивые к бензилпенициллинам грамположительные микроорганизмы. При инфекциях, вызванных стафилококками, чувствительными к бензилпенициллину, применять оксациллина натриевую соль нецелесообразно. Препарат эффективен при лечении больных сифилисом . Назначают внутрь, внутримышечно или внутривенно. Внутрь назначают за 1 ч до еды или через 2 - 3 ч после еды. Разовая доза для взрослых и детей старше 6 лет составляет 0,25- 0,5 г, средняя суточная доза - 3 г. При тяжелых инфекциях дозу увеличивают (до 6 - 8 г). Детям в возрасте до 3 мес назначают в среднем по 200 мг/кг в сутки, от 3 мес до 2 лет - 1 г в сутки, от 2 до 6 лет - 2 г в сутки; суточную дозу делят на 4 - 6 приемов. Новорожденным дают по 90 - 150 мг/кг. При невозможности приема препарата внутрь или недостаточной эффективности его при таком способе введения, назначают внутримышечно или внутривенно. Суточная доза для взрослых и детей старше 6 лет, вводимая внутримышечно или внутривенно, составляет 2 - 4 г, для новорожденных и недоношенных детей - 20 - 40 мг/кг; до 3 мес - 60 - 80 мг/кг; от 3 мес до 2 лет 1 г; от 2 до 6 лет - 2 г. При тяжелых инфекциях дозы могут быть удвоены. Для парентерального введения готовят растворы ех tempore. Для внутримышечных инъекций вводят во флакон с 0,25 г оксациллина натриевой соли 1,5 мл, а с 0,5 г - 3 мл стерильной воды для инъекций. Для струйного внутривенного введения растворяют 0,25 - 0,5 г препарата в 5 мл стерильной воды для инъекцнй или изотонического раствора натрия хлорида и вводят в течение 5 10 мин, а для капельного введения растворяют препарат в изотоническом растворе натрия хлорида или в 5 % растворе глюкозы из расчета 0,5 - 2,0 мг в 1 мл и вводят в течение 1 - 2 ч (со скоростью 60 - 100 капель в минуту). Продолжительность лечения составляет обычно 7 - 10 дней, а при тяжелых заболеваниях (сепсис, септическнй эндокардит и др.) - 2 -3 нед или более. При лечении оксациллином могут наблюдаться аллергические реакции. В отдельных случаях возможны тошнота, рвота , диарея. При выраженных побочных явлениях прекращают временно или полностью прием препарата; при необходимости одновременно с оксациллина натриевой солью назначают противогистаминные препараты, глюкокортикостероиды. Оксациллин противопоказан при повышенной чувствительности к пенициллину и аллергических заболеваниях.

Выпускается: во флаконах по 0,25 и 0,5 г активного вещества (в пересчете на оксациллин) в комплекте с растворителем (2 флакона по 0,25 г с 2 ампулами стерильной воды для инъекций или 2 флакона по 0,5 г с 4 ампулами стерильной воды для инъекций по 2 мл); таблетки по 0,25 и 0,5 г в упаковке по 20 штук; в капсулах по 0,25 г в упаковке по 10 и 20 капсул.

Сохранять: список Б. В сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре.