Чаще всего сильная и длительная боль в тазобедренном суставе при ходьбе возникает неожиданно. Если человек не обращает внимания на эти ощущения, то в какой-то момент чувствуется резкая, нестерпимая боль.

При этом, вследствие сильных структурных изменений утрачивается возможность движений в тазобедренных суставах.

Анатомические данные

Прежде чем решать, что делать с болью при ходьбе, сидении или растяжке, важно выяснить особенности анатомического строения сустава.

Бедренный сустав является наиболее крупным и массивным анатомическим сочленением в организме человека. Сустав образовывается:

• головкой кости бедра,
• вертлужной впадиной седалищной кости.

Бедренный сустав по строению приближается к шаровидному.

Как шар в лузе на бильярдном столе, так и тазобедренная кость пребывает в вертлужной впадине. Суставные поверхности костей покрываются хрящом.

Чтобы увеличить площадь взаимодействия суставных поверхностей, вертлужную впадину дополнительно окружает хрящевая губа. Суставные поверхности находятся в суставной капсуле, тазобедренный сустав укрепляется дополнительно мышцами и связками.

Причины боли в тазобедренном суставе

Важно выяснить, почему возникает дискомфорт при ходьбе или сидении. Если достоверно известна причина, легче делать результативную терапию.

Тазобедренный сустав постоянно испытывает нагрузку, особенно при растяжке. На него ложится функция поддержания тела в вертикальном положении при ходьбе, и функция перемещения.

В суставе происходят движения в нескольких плоскостях:

1. сгибание/разгибание,
2. приведение-отведение-супинация,
3. пронация-супинация (вращение наружу и внутрь).

Тазобедренный сустав при этом достаточно уязвим, и подвергается массе патологических изменений, вследствие чего возникают стартовые боли при сидении или ходьбе.

Болевой синдром при ходьбе или сидении можно сгруппировать в зависимости от причин:

• Заболевания: артроз и артрит,
• Врожденные аномалии или ,
• Повреждения.

В некоторых случаях боль в области тазобедренного сустава при ходьбе, сидении или растяжке, происходит из-за совокупности вышеназванных причин.

Артроз

Дисплазия, в большинстве случаев вызывает боли в тазобедренном суставе у детей. Если неграмотно делать лечебные процедуры, то возникнут не только стартовые, но и хронические боли.

Если говорить о взрослых людях, то такая суставная патология называется артроз, если речь идет о тазобедренном суставе, то коксартроз. Коксартрозом называют дегенеративное заболевание тканей тазобедренного сустава в хронической форме.

Сначала появляется истончение хряща суставных поверхностей. Со временем повреждается субхондральная кость, которая располагается над хрящом.

Коксартроз в левом или правом суставе вызывает:

1. Лишний вес,
2. Пассивный образ жизни,
3. Тяжелые заболевания: атеросклероз, сахарный диабет или гипертония,
4. Возрастные изменения,
5. Дефицит кальция в костной ткани - остеопороза.

При артрозах нарушается структура тазобедренного сустава, из-за чего возникает острая боль и хруст слева или справа. Амплитуда движений снижается, иногда до полной обездвиженности.

Это происходит из-за сращивания суставных поверхностей, то есть анкилоза. Таким образом, формируются патологические изменения при коксартрозе, предполагающие лечение.

Артрит

Боль в тазобедренном суставе может появиться вследствие коксартрита. Воспаление тазобедренного сустава провоцирует скопление суставной жидкости в суставной полости.

При этом возникает поражение внутренней суставной оболочки капсулы и самого суставного хряща. Коксартрит также появляется при:

• подагре,
• ревматоидном артрите.

Данные заболевания носят хронический характер, боль в тазобедренном суставе чувствуется практически постоянно. Она становится сильнее ночью, а также после физической нагрузки.

Кроме болей, присутствуют признаки воспаления, отечность сустава, покраснение кожи в этой области и повышение местной, а иногда и общей температуры.

Тяжело протекает септическая форма коксартрита. Гноеродная инфекция попадает в сустав из посторонних очагов. Для заболевания характерна сильная боль тазобедренных суставов, выраженная лихорадка и поражение других органов, которые обязательно нужно лечить.

Туберкулезная инфекция поражает позвонки и лимфатические узлы, а не только область тазобедренного сустава. После этого она начинает проникать в сустав, отвечая на вопрос, почему болит тазобедренный сустав.

Наблюдается:

• умеренная боль,
• нормальная либо слегка повышенная температура,
• незначительное количество гноя в полости сустава.

Другая группа заболеваний

Боль в тазобедренном суставе может быть не связана с патологией сустава. При определенных заболеваниях позвоночника страдает поясница, боль из нее отдает в тазобедренные суставы.

При этом наблюдается ноющая боль в тазобедренном сочленении, которую пациенты принимают за суставную. Такие состояния возникают при:

1. дисковых грыжах,
2. остеохондрозе,
3. радикулите,
4. искривлениях позвоночника,

При таких заболеваниях осанка смещается к центру тяжести. Возрастает нагрузка, и происходят вторичные артрозные изменения в области тазобедренного сустава.

В некоторых случаях появляется асептический некроз головки бедренной кости. Если не лечить неинфекционные проявления, то бедренный сустав начинает терять свои ткани, происходит некроз.

Данные процессы аналогичны и при коксартрозе, возникают обменные нарушения и сопутствующие заболевания. Как правило, асептический некроз сопровожден дискомфортно, что быстро приводит к существенным двигательным сбоям тазобедренного сустава.

Патология развивается только в одном суставе – левом или правом. Заболевание чаще поражает мужчин в возрасте до 45 лет.

Острые боли в районе тазобедренного сустава это характерный признак таких травм:

1. Вывих, представляющий собой тотальное смещение головки бедренной кости по отношению к вертлужной впадине,
2. Подвывих, то есть частичное смещение,
3. Перелом шейки бедра – костного участка, который соединяет головку бедренной кости с самой костью. Обычно такой перелом это проблема пожилых людей и лиц, больных остеопорозом.

Со временем, постоянно чувствуется отдающая боль бедренных суставов. Требуется обследование на предмет наличия опухоли тазобедренного сустава.

Чтобы установить причину болей и составить медицинский прогноз, необходимо диагностическое обследование.

Обычный рентгеновский снимок может предоставить массу информации о характере негативных ощущений, если они объясняются грубым костным дефектом. Однако, изменения из-за суставной капсулы, соседних мышц или связок, рентгеновский аппарат не сможет диагностировать.

В этих целях понадобятся более современные методы диагностики, например, ядерный магнитный резонанс или компьютерная томография, которые выполняются на высокочувствительной современной аппаратуре.

Если получены лабораторные показатели, можно начать лечение, основываясь на характере и тяжести заболевания.

Лечение тазобедренного сустава

Лечение, как правило, предполагает действия, чтобы снять боль. Для этого больные, чаще всего, принимают обезболивающие препараты, например, анальгин.

В некоторых случаях, обезболивающие средства принимаются инъекционно. Такое лечение не является полноценным. Заболевание достаточно сложно, поэтому лечить ситуативные проявления – неграмотное решение.

Многие из описанных состояний, которые выражены болью тазобедренных суставов, начинаются постепенно, усиливаясь за долгие годы. Поэтому лечение суставной боли при ходьбе не может быть эффективным, если оно краткосрочно.

Необходим длительный прием препаратов нескольких групп. Лечение предполагает:

• противовоспалительные препараты: стероидные и нестероидные,
• препараты кальция,
• общеукрепляющие средства,
• хондропротекторы.

Если появился гной и большое количество жидкости, врач удаляет их. Лечение предполагает ввод антибиотиков и противовоспалительных средств в суставную полость.

Как только боль стихнет, необходимо начать массаж, лечебную физкультуру либо санаторно-курортное лечение.