Дети — наиболее уязвимая для гельминтов категория пациентов. Они чаще взрослых контактируют с переносчиками возбудителей глистных инвазий — животными и птицами. Дети чаще пренебрегают гигиеническими нормами и употребляют в пищу подобранные с земли фрукты или ягоды.

Поэтому интенсивность поражения детей глистами в два раза выше, чем этот же показатель у взрослых. Примерно каждый пятый ребенок становится объектом заражения гельминтозами.

Эти заболевания способны нанести значимый вред здоровью детей, так как в процессе их жизнедеятельности заметно замедляется рост организма, преображаются физиологические процессы, снижается качество развития отдельных органов и систем.

Суть проблемы выявления глистов у детей

Разные группы гельминтов по-разному проявляют свое присутствие в организме. Первый фактор, позволяющий определить их наличие — это клинические признаки. В случае их отсутствия наличие червей определяется лабораторным методом. Но на практике сигналом тревоги для родителей является факт обнаружения живых гельминтов, выходящих вместе с калом ребенка. Однако это уже происходит в фазе активного размножения, миграции и при повышенной интенсивности поражения кишечника глистами.

Но что ожидается обнаружить во время таких исследований? Какие анализы нужно сдать для выявления определенных возбудителей, в отношении которых имеются подозрения на основании клинических признаков? Во всем это нужно разбираться последовательно, начиная с изучения самих симптомов, этиологии заражения и доступных методов диагностики.

Условия жизненного цикла и локализация вредителей в человеческом организме вызывает разные симптоматические проявления вызванных ими болезней. Заражение может происходить через поры в коже ребенка при непосредственном контакте с возбудителем. Также дети заражаются через рот посредством употребления воды и продуктов питания. Как правило — фруктов, овощей и ягод. Немытые руки тоже могут стать объектом передачи инвазионного заболевания. Некоторые формы глистов проникают в организм через воздух или поселяясь на слизистой оболочке глаз или ротовой полости.

Соответственно, такие обстоятельства влияют на признаки гельминтозов. Это могут быть кожные высыпания, поражения зрительной системы, проблемы дыхательных органов.

Симптомы гельминтозов — основной метод диагностики

При любой диагностике глистных заболеваний сначала необходимо убедиться в признаках, которые при всех типах возбудителей проявляются нарушением аппетита — его ухудшением, а иногда и полным отсутствием. Практически всегда зараженный гельминтами ребенок начинает худеть, теряя при этом до 20-25% массы тела. Его фигура уменьшается в объемах. Особенно это становится заметным в области бедер и талии. А также похудение ощущается в области подбородка, щек.

Проявлением глистного заболевания является также тошнота и приступы рвоты. При этих признаках может требоваться дополнительная диагностика на наличие личинок гельминтов в верхних органах пищеварительного тракта и в дыхательной системы. Личинки, попадающие с отхаркиванием в ротовую полость, могут выводиться наружу во время рвотного акта.

Кроме этих признаков о наличии гельминтов могут свидетельствовать специфические симптомы:

• болевые схватки в области пупка или тянущие боли в нижней части живота;
• повышенная усталость;
• частые приступы мигрени;
• обильное слюноотделение;
• частые приступы головокружения;
• прерывистый ночной сон или бессонница;
• ухудшение зрения;
• бледный окрас кожи вокруг глаз;
• появление синюшных кругов под глазами.

В прогрессирующей фазе болезни проявляются симптомы расстройства ЦНС — это нервные срывы, депрессивные состояния, повышенная раздражительность. В ночное время ребенок может скрипеть зубами, у него появляется беспокойство, он может пытаться разговаривать во сне.

Частые запоры при гельминтозах могут стать причиной образования геморроидальных узлов в прямой кишке. При выявлении даже незначительных симптомов из перечисленного списка характерных признаков, следует безотлагательно обратиться к инфекционисту и начать сдавать анализы для исследования в лабораторных условиях.

Дополнительные методы диагностики

Иммуноферментный анализ на гельминтозы

Это наиболее точная методика определения глистов в организме. Пораженная кровь малыша может содержать определенный объем антител, продуцируемых организмом для борьбы с инородными субъектами. Ферментный анализ этим методом дает возможность выявить и идентифицировать тип возбудителя.

Для проведения иммуноферментного анализа необходима кровь ребенка, взятая из вены. Забор анализа производится с утра натощак. Перед сдачей анализа нельзя есть на протяжении восьми часов.

Анализ кала на энтеробиоз и яйца глист

Этот метод диагностики гельминтозов наиболее распространенный, и он включает обследование проб кала на содержание яиц и мелких личинок глистов. Эта методика применяется чаще с профилактической целью дважды в год. Она эффективна в обнаружении гельминтозов еще до проявления их клинических признаков.

Метод полимеразной цепной реакции — наиболее продуктивный в отношении выявления глистов на разных стадиях и разных типов. Но это исследование — самое дорогостоящее. И потому назначается только при невозможности обнаружить или идентифицировать тип гельминта.

Чтобы оградить ребенка от последствий глистных инвазий, рекомендуется использовать комплексный подход в диагностике, опираясь на клинику заболевания и доступные результаты лабораторных исследований.

Некоторые симптомы гельминтозов могут приниматься за гастрит или простуду, поэтому за самочувствием ребенка необходимо постоянно внимательно следить и периодически сдавать анализы на глисты. Поводом для беспокойства может стать чувство постоянного недомогания, усталости, длительное отсутствие аппетита или изменение вкусовых пристрастий, нарушения сна, чрезмерная нервозность, а также дисбактериоз, неустойчивость стула, часто склоняющегося к запорам.

В случаях, когда в организме у взрослых глисты могут существовать бессимптомно, у детей часто возникают аллергические реакции различной интенсивности и локализации. Чаще всего это крапивница, но могут наблюдаться и более серьезные проявления вплоть до отека Квинке или анафилактического шока. Чтобы избежать таких тяжелых последствий, при появлении малейших подозрений на инвазию следует незамедлительно .

Основные виды анализов

• Общий анализ крови.
• Соскоб на энтеробиоз.
• Кал на яйца глист.

Общий анализ крови

Этот вид исследования педиатр назначает довольно часто. По результатам общего анализа можно уточнить любой сомнительный диагноз. Также кровь из пальца сдают при прохождении медкомиссий для поступления в детские учреждения (ясли, детсад, школа).

Если вопрос касается подозрения на гельминтоз, то по общему анализу можно поставить предварительный диагноз, который позже подтверждается либо опровергается при более подробном обследовании. Так, если в крови ребенка обнаружено повышенное содержание эозинофилов, это говорит о наличии аллергической реакции организма на присутствие посторонних антител, которыми могут являться и продукты жизнедеятельности гельминтов. В этом случае может требоваться более детальное обследование.

Соскоб на энтеробиоз

Это простой, проверенный годами практики анализ, который назначают даже самым маленьким детям. Есть 2 варианта забора материала на исследование:

1. При помощи ватной палочки.
2. С использованием клейкой ленты.

В первом случае край ватной палочки слегка обмакивают в вазелиновое масло и, раздвинув ягодицы, проводят по складкам анального отверстия, после чего тампон-зонд помещается в стерильную пробирку и закрывается пробкой. Второй вариант: скотч несколько раз прикладывают к перианальным складкам и затем наклеивают на чистое стекло.

(в лаборатории его могут называть копроовоскопия) представляет собой своего рода экспресс-тест на выявление остриц – наиболее часто встречающихся глистов у детей. Для достижения максимально точного результата и снижения возможности получения ложноотрицательного ответа, перед сдачей анализа ребенка нельзя подмывать. В этом случае точность исследования составит 90%, поскольку даже 1-2 острицы, выползшие ночью из заднего прохода, откладывают такое количество яиц, что при взятии соскоба липкая лента обязательно их захватит.

Экспресс-тест на энтеробиоз обычно проводится в лабораторных условиях, но у маленьких детей родители могут взять материал для исследования дома сразу после пробуждения и отнести его в поликлинику. Главное, соблюдать чистоту, чтобы при взятии анализа на палочку не попали посторонние примеси. Специальный тампон-зонд с контейнером для взятия анализа можно попросить в лаборатории детской поликлиники или купить в аптеке.

Кал на яйца глист

Если анализ кала был назначен с целью выявления цист лямблий, погрешности могут встречаться чаще. Возможность гарантированно обнаружить присутствие микроорганизма резко сокращается спустя 2 часа с момента забора материала.

Иммуноферментный анализ

Общие правила сдачи анализов

Исследование проводится натощак. Исключение составляет негазированная вода. Перед тем, как сдавать кровь на ИФА исследование, последний прием пищи осуществляется минимум за 8 часов. За 2 дня до анализа следует отказаться от употребления острых и жирных блюд.

Для повышения достоверности результатов в крови не должны присутствовать лекарственные средства. Если ребенок проходит курс лечения от какого-либо заболевания, может понадобиться временно прекратить прием лекарственных препаратов за 10-14 часов до сдачи крови, или повременить с анализом.

Как правильно собрать кал?

Пробу нужно брать с разных сторон, уделяя особое внимание наличию светлых вкраплений. Это повысит результативность анализа, поскольку белесые частицы в кале вполне могут оказаться яйцами или фрагментами глистов. В случае подтверждения предварительного диагноза необходимо пройти курс лечения. Через 2 недели после его окончания на исследование повторно.

Родителям необходимо быть особенно внимательными, потому что глисты не так просто дают о себе знать. Размножаясь в кишечнике малыша, они могут нанести вред развивающемуся организму. Поэтому эта статья будет полезна для каждого, кто желает быть на стороже. Мы расскажем, какие бывают глисты, какие наиболее частые и явные симптомы заражением глистами, а также какие существуют анализы для эффективного выявления глистов у детей.

Самые распространенные виды глистов

Согласно медицинским данным существует более 400 видов глистов, которые размножаются в организме человека. Чаще всего дети подвержены заражению аскаридами, острицами, печеночными глистами, солитером, лямблиями.

Подробно разберем первые две группы, так как они поражают организм человека наиболее часто.

Круглые черви

Инвазия гельминтоза этого вида происходит через проникание яиц внутрь своего «хозяина», через грязную почву, которая может быть на немытых фруктах и овощах. У детей заражение происходит через немытые руки или несоблюдение гигиены во время еды.

Симптомами заражения круглыми червями могут быть:

1. Избыточное вздутие живота.
2. Боль в кишечнике.
3. Желтуха.
4. Частая диарея.
5. Несварение желудка.
6. Постоянный сухой кашель.
7. Перитониты.
8. Вялость.

В некоторых случаях может повыситься уровень сахара в крови, ребенок может терять вес и сильно утомляться.

Трихинелла

Симптомы инвазии очень похожи на признаки брюшного тифа:

1. Отек лица.
2. Ломка во всем теле.
3. Сильный понос.
4. Головная боль.
5. Резкое повышение температуры (38-40 С).

Основной источник трихинелл является свиное мясо. Поэтому при покупке обращайте внимание на клейма с проверкой мясопродукта на наличие гельминтов.

Аскарида

1. Тошнота.
2. Исчезновение аппетита.
3. Дискомфорт в животе.
4. Головной болью.
5. Раздражительностью.
6. Плохим сном.
7. Неустойчивым стулом.

Созревшие личинки могут поражать внутренние органы во время миграции из кишечника в другие части тела.

Острица

Острицы на вид небольшие белые черви, которые живут в толстом кишечнике и аппендиците. Для размножения они выползают из анального отверстия, что приводит к ощущению зуда. После того как яйца отложены, они могут распространяться в воздухе и заражать других членов семьи. Дети заражаются острицами, когда засовывают пальцы в рот и кушают с немытыми руками.

Симптоматика заражения:

1. Скрежет зубами во время сна.
2. Частая диарея.
3. Утомляемость.
4. Ощущение зуда в заднем проходе.
5. Темные круги под глазами.
6. Плохой запах изо рта.

Власоглав

Симптомы заражения власоглавом:

1. Застой пищи в кишечнике.
2. Непреходящий дизбактериоз.
3. Нарушения функций желчного пузыря и печени.
4. Беспрецедентные простуды.
5. Истощение.
6. Анемия.

Чаще всего, заражение власоглавом у детей приводит к синдрому ЧБД – часто болеющих детей.

Плоские черви

Анализы на выявление различных видов гельминтозов

Энтеробиоз является еще одним эффективным анализом, кроме сдачи кала на яйце глист. Данный анализ назначают для определения яиц остриц в кале у детей, а также взятие соскоба вокруг анального отверстия. Для точности анализа необходимо придерживаться определенных рекомендаций. Этот анализ также лучше всего сдавать несколько раз с перерывов в 2-3 дня.

При остром развитии гельминтоза в организме ребенка можно использовать и другие способы диагностирования с помощью анализа на кровь:

• Эндобиопсия.
• Эндоскопия.
• Компьютерная томография.
• Ультразвуковое исследование отдельных органов.
• Рентгенография органов.
• Реакция агглютинации латекса
• Реакция иммунофлуоресценции.
• Реакция непрямой гемагглютинации.

Каждый анализ приписывается индивидуально, в зависимости от симптоматики и развития болезни.

Анализ на яйца глист

Для сбора кала на яйца глист предназначен специальный контейнер, который можно купить в аптечном пункте. Такой одноразовый контейнер имеет небольшую ложечку и плотно закрывающуюся крышку. Во время сбора анализа необходимо следить, чтобы в кал не попали примеси мочи и выделений из половых органов. В связи с этим перед сбором биоматериала, лучше всего, если ребенок помочится. Испражнения нужно собирать в чистую и сухую емкость (горшок). С помощью специальной ложечки соскоблите биоматериал с разных сторон, а также изнутри и положите в контейнер.

Анализ следует сдать в лабораторию в течение не более 45 минут. Также можно сохранять собранный материал в холодильнике не более 8 часов с температурой не менее +4 С. Однако такое длительное хранение может повлиять на точность исследования и результаты анализа.

Результат анализа на яйца глист может быть:

• Отрицательным.
• Положительным.

Для уточнения достоверности анализа необходимо повторить сбор кала через несколько дней.

Соскоб на энтеробиоз

Данный анализ рекомендуется собирать рано утром, когда ребенок еще не сходил в туалет или не принимал ванные процедуры. Соскоб делается аккуратно ватной палочкой, которая должна быть смоченная в глицерине, вокруг складок кожи на анальном отверстии. Далее палочку следует упаковать в пластиковую пробирку, которая плотно закрывается крышкой. Соскоб доставляется в лабораторию в тот же день, когда был взят анализ. Пробирку с собранным анализом можно хранить в холодильнике до 2 часов при температуре не менее +4 С.

Данный анализ позволяет быстро выявить гельминты острицы. Врачи-терапевты советуют каждые полгода сдавать соскоб на энтеробиоз. Для точности данных правильно сдавать анализы повторно через 2-3 дня.

Анализы крови

Анализ крови ИФА можно сдать как в государственной, так и в частной лаборатории. Для этого необходимо наличие специального оборудования для исследования анализа.

Берегите детей от глистов

Существует определенный перечень симптомов, появление которых должно побуждать родителей провести обследование своего ребенка на наличие . К таким проявлениям относят:

• избыточное количество слюны;
• тошнота, которая появляется довольно часто;
• отсутствие или усиление аппетита;
• боль в голове;
• головокружение;
• изменение окраски кожного покрова – он становится бледным;
• потемнение кожи под глазами;
• расстройства испражнений (поносы или запоры);
• регулярные и внезапные болевые ощущения без четкой локализации;
• зуд в области сфинктера прямой кишки;
• скрежетание зубами, которое появляется ночью во время сна;
• появление сыпи разнообразного характера и локализации.

• исследование каловых масс на присутствие в них яиц гельминтов;
• соскоб – при таком заболевании, как энтеробиоз;
• иммуноферментный анализ.

Исследование кала

После сдачи анализа результат можно получить на следующие сутки.

Иммуноферментные исследования

Наибольшей точностью из всех обследований детей на наличие глистной инвазии считается серологическое, которое называют иммуноферментным анализом. Исследуемым материалом в этом случае является венозная кровь. С помощью данного исследования удается выявить наличие в организме антител, появление которых свидетельствует о патогенном агенте.

К преимуществам, которые появляются при проведении данного исследования, относится возможность:

Чтобы правильно сдать кровь, необходимо соблюдать следующие рекомендации.

1. Сдавать кровь нужно до начала лечения.
2. Сдачу крови необходимо проводить утром и натощак (разрешается только пить воду).
3. Следует избегать пищевой перегрузки накануне сдачи анализа. Есть пищу нужно не позднее, чем за 8 часов до забора крови.
4. За семь дней до забора крови нужно отказаться от приема любых медикаментозных препаратов. Если такое действие считается невозможным, то о приеме определенного вида средства необходимо уведомить работников лаборатории.

Постановку диагноза педиатр проводит по результатам анализа, с помощью оценки клинической картины и сбора анамнестических данных. Именно серологическое исследование позволяет определить тип возбудителя и назначить адекватное и эффективное лечение.

Диагностический соскоб

Для забора исследуемого материала можно использовать ватные палочки. Проводить забор материала рекомендуется после сна (утром), перед посещением туалета и приемом водных процедур.

Саму процедуру с осторожностью необходимо проводить с ватной палочкой, которая должна быть смочена в глицерине. Провести ее необходимо в области анального отверстия, вокруг сфинктера прямой кишки. После этого ватную палочку нужно поместить в пробирку из стекла или пластмассы и закрыть крышкой. Забранный материал следует доставить в лабораторию в тот же день.

Контейнер с материалом можно хранить в прохладном месте (при температуре не менее +4 градуса) максимум два часа.

С помощью данного исследования можно быстро осуществить выявление гельминтов. Сдавать рекомендуется каждые шесть месяцев. Чтобы диагноз был достоверным, а сомнения устранились, может требоваться проведение повторной сдачи материала через два или три дня.

Будьте внимательны к своим детям

Именно дети нуждаются во внимании и заботе, поэтому родители должны владеть информацией о неприятных проблемах со здоровьем ребенка, которые могут встретиться.

Глистная инвазия считается самым распространенным патологическим состоянием, которое приводит к ухудшению самочувствия детей. Поэтому в целях профилактики рекомендуется обследовать ребенка на наличие таких гостей.

Важно знать, каких видов бывают гельминты, и какие анализы нужно сдать, чтобы их найти. Придерживайтесь рекомендаций и будьте всегда здоровы.