Дата: 17.12.2015

Комментариев: 0

Комментариев: 0

  • Какие бывают ушибы
    • Основная классификация
  • Симптоматика при ушибе и первая помощь
  • Как лечить ушиб глазного органа

Наиболее частым травмированием в области лица является ушиб глаза, с которым сталкивался каждый человек хотя бы раз в жизни. Под ушибом понимается удар тупым предметом по глазному яблоку, что может привести к различным неприятным последствиям. Почему так опасно подобное травмирование? Дело в том, что человеческий глаз окружает множество кровеносных сосудов, при этом практически нет жировой прослойки, которая могла бы защитить его. Эти сосуды очень плотно прикреплены к костным элементам лица, поэтому, когда происходят повреждения от удара, проявляется кровотечение.

Шаг 1: Проведите функциональное исследование зрения

Разработчик оптики проверит все три области визуальных навыков, которые составляют функциональное зрение. В некоторых случаях могут быть затронуты все три области визуальных навыков, поэтому этот всеобъемлющий тест необходим.

Разработка плана лечения

Основываясь на результатах обследования функционального зрения, план лечения может включать одну или все следующие области.

Линза для предписания: Очки могут назначаться для определения зрения, улучшения функционального зрения или того и другого. Это помогает восстановить баланс вегетативной нервной системы, как объясняется в этой статье. Визуальная терапия: благодаря индивидуальной программе упражнений и действий, чтобы улучшить то, как вы используете свое видение, вы можете улучшить затронутые области визуальных навыков. Продолжительность программы терапии видения будет варьироваться в зависимости от степени, в которой человек прогрессирует.

Глазная орбита включает в себя много компонентов, связанных с головным мозгом и носоглоткой именно через эти сосуды, которые, в свою очередь, обеспечивают полноценное питание зрительному органу.

Какие бывают ушибы

Может носить различный характер, зависит это в первую очередь от области поражения и степени тяжести. Как правило, травмирование глаз сопровождается травмами других частей лица. В глазном органе могут быть задеты следующие элементы:

План лечения направлен на то, где пациент находится на стадии восстановления. Иногда на ранних стадиях нам нужно идти очень медленно - возможно, начинать только с лечения синтоники или просто назначать линзу для улучшения функционального зрения. Следует также отметить, что в некоторых случаях сотрясение мозга, возможно, вызвало постоянную травму в области мозга, которая контролирует совместную работу глаз. В этих случаях эти методы лечения не могут облегчить двойное зрение.

Разделение предсуществующих проблем зрения от головного травматического двойного зрения

Мы ссылались на проблемы функционального зрения, возникающие после травмы. Однако у вас может быть легкая проблема со зрением, и после травмы она становится более тяжелой. Или у вас может возникнуть функциональная проблема, с которой вы лучше справились с терапией, но затем травма заставляет ее вернуться.

  • хрусталик;
  • роговица;
  • слезный аппарат;
  • сосуды, расположенные на веке;
  • склера;
  • сосудистый тракт;
  • зрительный нерв.

Что касается самих ушибов, то они тоже делятся на группы. Существует, например, прямой ушиб глаза, нанесение которого было направлено в глазную область. Непрямая травма предполагает нанесение удара в лицевую часть скелета. Объединенная группа вызвана ударами в обе области.

Раны глаза или окружающие ее ткани являются наиболее распространенной причиной для посещения отделения неотложной помощи глазной больницы. Как была получена травма, вы узнаете, что искать во время экзамена. Если есть какая-либо история травмы с высокой скоростью или если речь идет о стекле, необходимо серьезно подозревать и исключать проникающую травму. Если была сильная тупая травма, следует искать признаки «раздувания» перелома. Обстоятельства травмы должны быть тщательно записаны, поскольку они могут иметь важные последствия для медицины.

Вернуться к оглавлению

Основная классификация

Так как удары могут быть нанесены в разные части, ушибы, соответственно, бывают различные. При ушибе мягкие ткани, которые окружают глаза, страдают чаще всего. Когда это происходит, начинается кровоизлияние и разрываются ткани. В этом случае можно отметить нарушение структуры орбитальных стенок и ущемление мягких покровов. Если разрывается внутренняя спайка века, могут разрушиться слезные канальцы, после чего начинается слишком обильное слезотечение. В будущем на этих местах зачастую образуются патологии, то есть колобомы. Если разрываются придатки глаз, то у человека кровоизлияние переходит в толщу века.

Возможно, невозможно получить точную и надежную историю от детей, если взрослый не был свидетелем травмы. К таким травмам следует относиться с высоким показателем подозрительности, так как может присутствовать проникающая травма глаза. Хорошее обследование жизненно важно, если есть история повреждения глаз. Необходимо искать определенные признаки или их пропустить. Крайне важно проверить остроту зрения, как установить базовое значение, так и предупредить экзаменатора о возможности возникновения дополнительных проблем.

Острота зрения также может иметь значительные медицинские последствия. Для получения хорошего зрения может потребоваться местная анестезия, и флюоресцеин необходим, чтобы не было пропущено никаких царапин. Ссадины роговицы являются наиболее распространенным результатом тупой травмы. Они могут последовать травмы с инородными телами, ногтями или веточками. Абразии будут пропущены, если флюоресцеин не будет прививаться. Три цели лечения заключаются в следующем.

Тупой ушиб глазницы дает кровотечение из сосудов, расположенных в области орбит, при этом происходит выпячивание глазного яблока. У больного закрывается глазная щель, нарушается общая подвижность зрительного органа, двоится и теряется острота зрения. Когда повреждаются костные стенки орбит, появляется подкожная эмфизема. У пациента западает глазное яблоко и опускается верхнее веко. В данном случае могут быть непредвиденные последствия: человек теряет способность видеть.

Регенерируйте боль, прививайте циклоплегическое лекарство и при необходимости при необходимости сделайте оральную анальгезию.

  • Ускорение исцеления и защита глазной подушки глаз.
  • Предотвратите инфекцию.
  • Нанесите хлорамфеникол.
Циклопегические капли облегчат ресничный спазм и расширят зрачок. Пациент должен использовать глазную подушку в течение дня или около того, если абразия большая. Хлорамфеникол капель еще на несколько дней поможет предотвратить заражение и смазать глаз.

Ссадивание роговицы окрашивается флуоресцеином и освещено белым светом. Иногда эпителий роговицы может несколько раз ломаться, если у пациента была предыдущая травма или имеет по существу слабую адгезию между эпителиальными клетками и мембраной основания. Эти рецидивы обычно возникают ночью, когда мало секреции слез, и эпителий может быть оторван. Лечение длительное и влечет за собой капли в течение дня и мази ночью, чтобы смазать глаз. Хирургическая процедура иногда проводится для усиления адгезии между эпителием и мембраной подстилающей мембраны.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика при ушибе и первая помощь

Симптомы ушибов, как и лечение, довольно многообразны. Связано это с тем, что зрительный орган имеет множество элементов и окончаний, но основные признаки проявляются таким образом:

  • сильное или слабое головокружение;
  • головные боли;
  • тошнота и рвота;
  • потеря сознания;
  • кровоизлияние;
  • боли в области глаз;
  • сильное слезотечение;
  • боязнь яркого света;
  • снижение остроты зрения;

При первых же признаках необходимо срочно обратиться в поликлинику или вызвать скорую помощь, только после осмотра врачом назначается определенное лечение. Но существуют и общие правила по оказанию экстренной помощи, то есть до общения с доктором. Это необходимо для того, чтобы снизить риск осложнений и последствий. Каждый человек способен произвести эти несложные действия.

Абразия роговицы окрашена флуоресцеином и освещена синим светом. Важно идентифицировать и удалить конъюнктивы и роговичные инородные тела. Пациент не может вспомнить инородное тело, попавшее в глаз, поэтому важно искать инородное тело, если у пациента есть неудобные красные глаза. Местный анестетик может потребоваться как для осмотра глаз, так и для удаления инородного тела. Местные анестетики никогда не должны давать пациентам использовать себя, потому что они препятствуют заживлению, и дальнейшая травма может произойти с анестезированным глазом.

Сначала нужно на пораженное место приложить ледяную примочку или кусок мокрой ткани.

Данный компресс накладывается или на височную область, или на веко в закрытом положении. Если у больного появились признаки светобоязни, непременно перевяжите больной орган сухой повязкой. Следите за тем, чтобы пострадавший меньше двигался и напрягался, и обеспечьте скорейшую доставку в больницу.

Нижняя крышка осторожно опустилась, чтобы показать конъюнктивальное инородное тело. Роговица также была перфорирована. Маленькие свободные конъюнктивальные инородные тела могут быть удалены краем ткани или бутона или вымыты водой. Верхняя крышка должна быть вывернута, чтобы исключить субарзарное инородное тело, особенно если есть царапины роговицы или постоянное ощущение присутствия инородного тела. Однако это не должно быть сделано, если подозревается пробивающая травма.

Родные инородные тела часто сложнее удалить, если они являются металлическими, потому что их часто «ржаветь». Их нужно удалить, поскольку они предотвратят заживление, и ржавчина может навсегда окрасить роговицу. Можно использовать бутон из ваты или край куска картона. Если это не помогает, можно использовать наконечник иглы, но следует проявлять большую осторожность, так как глаз может быть легко поврежден. Если есть какие-либо сомнения, следует обратиться к офтальмологу. Когда инородное тело удалено, любой оставшийся эпителиальный дефект может рассматриваться как истирание.

  • Лечение Ушиба глазного яблока

Что такое Ушиб глазного яблока

Глазные травмы разнообразны как по характеру, так и по степени тяжести. Контузия (или в просторечии ушиб глаза) является следствием травмы глазного яблока тупым предметом. Это может быть камень, палка, или удар кулаком в драке.

В зависимости от того, какие именно ткани повреждены, врачи могут диагностировать: контузию роговицы, склеры, сосудистого тракта, хрусталика, сетчатки, зрительного нерва, слезопродуцирующего или слезоотводящего аппарата, век.

Наиболее распространенная форма радиационного повреждения возникает при сварке без надлежащей защиты глаза. Эпителий роговицы поврежден ультрафиолетовыми лучами, и пациент обычно с болезненными плачущими глазами через несколько часов после сварки. Это состояние широко известно как глаз глаз.

Радиационный ущерб может также возникать после воздействия большого количества отраженного солнечного света или после воздействия ультрафиолетового излучения на дубильные машины. Лечение - как истирание роговицы, абразия. Все химические повреждения глаз - потенциально ослепляющие травмы. Если химические вещества попали в глаз, глаз и конъюнктивальные мешки должны быть немедленно вымыты обильным количеством воды. Острый менеджмент должен состоять из трех я: орошать, орошать, орошать. Алкализ особенно повреждает, и любые свободные кусочки, такие как известь, следует удалять из конъюнктивального мешка с помощью местного анестетика, если это необходимо.

Что провоцирует Ушиб глазного яблока

Ушиб глаза и его придатков обычно наблюдается при ударе объемным предметом либо непосредственно по глазному яблоку (мячом, палкой, камнем), либо вследствие ушиба области лицевого скелета, в частности, области орбиты (кулаком, при падении - об угол стола и т.п.).

Патогенез (что происходит?) во время Ушиба глазного яблока

Ушиб (контузия) глаза может быть прямой - возникать при непосредственном ударе травмирующего предмета о глаз, непрямой - вследствие сотрясения туловища, лицевого скелета или сочетанной - при совместном воздействии этих травмирующих факторов.

Затем пациента следует немедленно направлять в офтальмологический отдел. Если есть какие-либо сомнения, орошение должно продолжаться как можно дольше с несколькими литрами жидкости. Когда большой объект попадает в глаза, большая часть удара обычно берется за пределы орбиты. Однако, если меньший объект попадает в область, сам глаз может получить большую часть воздействия. Может произойти кровотечение, и в передней камере глаза может быть видна коллекция крови. Пациенты, которые выдерживают такие травмы, должны быть пересмотрены в глазном отделении, так как давление в глазах может повыситься, а дальнейшее кровотечение может потребовать хирургического вмешательства.

Поскольку окружающие глаз ткани лица имеют незначительную подкожно-жировую прослойку, обширную сосудистую сеть, прилежат к костям лицевого скелета, то при тупой травме обычно отмечаются в первую очередь разрывы плотных тканей (спаек, связочного аппарата), массивные кровоизлияния, а также нарушение целостности костных стенок орбиты, которое может сопровождаться ущемлением мягких тканей между костными отломками.

Кровоизлияние может также происходить в стекловидное тело или сетчатку, и это может сопровождаться отслойкой сетчатки. Все пациенты с нарушением зрения после тупой травмы должны быть замечены в офтальмологическом отделении. Диафрагма также может быть повреждена, и зрачок может плохо реагировать на свет. Это особенно важно у пациента с ассоциированной травмой головы, поскольку это можно интерпретировать как расширенный зрачок, который указывает на острую экстрадуральную гематому. Линза может быть повреждена или дислоцирована, и может развиться катаракта.

Разрыв внутренней спайки век приводит к нарушению целостности слезных канальцев и стойкому слезотечению. Повреждение «хряща» верхнего или нижнего века может сформировать дефект (колобому), который нарушает покровную функцию век, сопровождается слезотечением, но, в то же время, возможным высыханием роговицы и инфицированием конъюнктивальной полости. Разрывы придатков глаза сопровождаются также кровоизлияниями (гематомами) в толщу век, под конъюнктиву, известны случаи закрытия глазной щели и увеличения конъюнктивы из-за отека и кровоизлияния.

Повреждение угла дренажа глаза увеличивает шансы развития глаукомы на более позднюю жизнь. Если сила удара передается на орбиту, может произойти орбитальный разрыв. Ключом к наличию нижнего перелома выноса являются диплопия, углубленный глаз, дефектные движения глаз, кровотечение ипсилатерального носа и уменьшение ощущения по поводу распространения подглазничного нерва. Перелом может потребовать ремонта, и эти пациенты должны быть направлены в офтальмологический отдел.

Признаки для поиска включают искаженный зрачок, катаракту, пролапсированную черную увеальную ткань на поверхности глаза и стекловидное кровоизлияние. Ученик должен быть расширен и тщательный поиск для внутриглазного инородного тела. Если подозревается внутриглазное или орбитальное чужеродное тело, следует принимать орбитальные рентгенограммы с глазом вверх и вниз. Если глаз четко перфорирован, необходимо защитить щит от любого давления, и пациент должен быть немедленно отправлен в ближайшее отделение отдела глаз.

Тупая травма области глазницы может вызвать кровотечение из орбитальных сосудов, которое проявляется в виде быстро нарастающего экзофтальма (выпячивания глазного яблока вперед), нарушения его подвижности, закрытия глазной щели, а также появления диплопии (двоения) и последующего резкого снижения остроты зрения.

При повреждении костных стенок орбиты, граничащей с воздухоносными пазухами, отмечается подкожная эмфизема, «скрип» костных отломков, болезненная пальпация краев орбиты. Наблюдается западение глазного яблока, нарушение его подвижности, опущение верхнего века, внезапное (в момент травмы) исчезновение зрения (амавроз), связанное с ущемлением зрительного нерва костными отломками (разрывом или отрывом).

Симпатическая офтальмия, при которой хроническое воспаление развивается в неповрежденном глазу, является потенциально серьезным осложнением любой тяжелой проникающей травмы глаза. Риск этого возрастает, если не проникает проникающая травма глаза. Все проникающие повреждения глаз должны незамедлительно получать немедленное офтальмологическое лечение специалиста.

Черный глаз этого парня выглядит очень болезненным, не так ли? Черные глаза могут быть очень болезненными, и они неприглядные. Иногда вы не можете помочь получить черный глаз в другое время, вы можете избежать его получения. Какая разница между двумя? Если у вас есть косметическая хирургия или сломанный нос, эти типы черных глаз вы не можете контролировать. Но если вы намеренно вступаете в драку, и вы получаете удары в лицо, это тип черного глаза, которого вы можете избежать. Какая бы ни была причина черного глаза, есть многочисленные домашние средства, чтобы избавиться от них.

Наличие в глазном яблоке сосудистой оболочки, а также собственных сосудов сетчатой оболочки объясняет появление при ушибе глаза кровоизлияний в передней камере (гифемы), стекловидном теле (гемофтальма), в сетчатке, в хориоидее.

Небольшой объем орбиты, вмещающей в себя глазное яблоко, придатки глаза, сосуды, нервы, мышечный аппарат, соседство с придаточными пазухами носа, а также с полостью мозгового черепа при тупой травме часто сопровождается одновременным повреждением многих структур. Наличие широкой и разветвленной сети сосудов с одной стороны улучшает трофику и способность тканей к заживлению, с другой стороны вызывает массивное кровотечение, образование отграниченных гематом, создающих условия для нагноения.

Коммоция, или сотрясение глазного яблока, проявляются патологией сетчатой оболочки в виде отека ее центральных отделов, а также центральными и парацентральными разрывами оболочек глаза и сосудов с появлением кровоизлияний различной локализации в зависимости от тяжести травмы.

Симптомы Ушиба глазного яблока

Симптомы в постконтузионном периоде многообразен и может охватывать симптомы не только повреждения глазного яблока и его придатков, но и общей травмы организма. Нередко в первые часы и дни у больных наблюдается головокружение, тошнота, головная боль, потеря сознания. Признаками неосложненной контузии глазного яблока являются боль в глазу, отек и гематома век, снижение остроты зрения, смешанная инъекция глазного яблока, которая нарастает в первые сутки, изменение офтальмотонуса как в сторону гипотомии, так и гипертонии. В конъюнктиве могут быть обнаружены субконьюктивальные кровоизлияния, эрозии.

Лечение Ушиба глазного яблока

Само- или взаимопомощь может ограничиться наложением асептической повязки и поверх нее пузыря со льдом на область лба или виска. Необходимо сопроводить пострадавшего в травмпункт (так как возможно сопутствующее сотрясение головного мозга).

После осмотра пациента и при наличии симптомов тупой травмы глаза или его придатков с наличием разрывов мягких тканей нужно наложить асептическую повязку на оба глаза. Для профилактики столбняка вводят противостолбнячную сыворотку и столбнячный анатоксин. Далее больной должен быть отправлен в специализированный глазной кабинет или стационар, так как детально установить объем повреждения органа зрения может только офтальмолог с применением специальных методов обследования. Если по какой-то причине оказание специализированной помощи задерживается, то для профилактики раневой инфекции внутримышечно вводят пенициллин. Можно дать больному внутрь сульфаниламиды (сульфадиметоксин, норсульфазол). Местно в пораженный глаз закапать 30 % раствор сульфацила натрия или 0, 25 % раствор левомицетина.

Специализированная врачебная помощь заключается в уточнении объема повреждений. В обязательном порядке производится рентгенография черепа и орбит в двух проекциях. Далее при необходимости производится первичная хирургическая обработка ран придатков глаза, операции по восстановлению целостности слезного канальца, ревизия склеры (в случае обширного подконъюнктивального кровоизлияния и резкого снижения внутриглазного давления), хирургическая обработка раны склеры с вправлением выпавших через подконъюнктивальный разрыв склеры внутриглазных оболочек. Медикаментозное лечение заключается в применении внутримышечно кровоостанавливающих средств (аскорутин, глюконат кальция, дицинон); средств, уменьшающих проницаемость сосудов и снижающих внутриглазное давление; антибактериальных препаратов, а также местно, под конъюнктиву или рядом с глазом; противовоспалительных и противоотечных препаратов (дексазон). Для улучшения общего состояния больного назначают успокаивающие препараты (если нет явления сотрясения головного мозга) и обезболивающее.

При выявлении поверхностных дефектов роговицы (эрозий) местно назначают антибактериальные мази, растворы хинина, витамина А, солкосериловую мазь. Внутримышечно для улучшения процессов заживления назначают витамины группы В, внутрь - метилурацил. При присоединении вторичной инфекции и развитии кетарита проводят соответствующее лечение.

При наличии инородных тел, внедрившихся в ткани глазного яблока, необходимо уточнить, не проникло ли оно частично в переднюю камеру. От решения этого вопроса зависит выбор метода извлечения такого инородного тела: от удаления ватным тампоном, «копьем», инъекционной иглой до использования прокола роговицы. После извлечения местно закладывают антибактериальные мази.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Ушиб глазного яблока

Офтальмолог

Акции и специальные предложения

Медицинские новости

14.08.2017

С 15 августа до 15 сентября 2017 г. в сети клиник "Мэдис" действует специальная цена на анализы для школы и детского сада.

03.03.2017

Канадские ученые из университета в Оттаве намерены произвести революцию в восстановительной медицине. В одном из последних экспериментов им удалось вырастить человеческое ухо из обычного яблока.

27.02.2017

Специалисты Первого медицинского университета имени Павлова в Санкт-Петербурге создали наночастицы с помощью которых возможна диагностика инфарктных и пред инфарктных состояний больного. Так же в перспективе исследований, наночастицы будут применяться...

Медицинские статьи

Почти 5% всех злокачественных опухолей составляют саркомы. Они отличаются высокой агрессивностью, быстрым распространением гематогенным путем и склонностью к рецидивам после лечения. Некоторые саркомы развиваются годами, ничем себя не проявляя...

Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать...

Вернуть хорошее зрение и навсегда распрощаться с очками и контактными линзами - мечта многих людей. Сейчас её можно сделать реальностью быстро и безопасно. Новые возможности лазерной коррекции зрения открывает полностью бесконтактная методика Фемто-ЛАСИК.

Косметические препараты, предназначенные ухаживать за нашей кожей и волосами, на самом деле могут оказаться не столь безопасными, как мы думаем