Чем отличается световая пломба от обычной — руководство для пациентов. Особенности химической пломбы
Если вам интересно, чем отличается световая пломба от обычной химической, то знайте - этим вопросом задаётся большое количество пациентов стоматологических клиник, которым врач предлагает сделать выбор пломбировочного материала перед началом лечения.
Большинство людей не знают специфики работы стоматологов и не видят разницы между этими 2 видами материалов. Человека, как правило, волнует только качество лечения, стоимость процедуры и то, как долго не придётся повторно ремонтировать этот же зуб.
Обычная (правильно называется пломба химического отверждения) является тупиковой ветвью развития, но часто используется в стоматологии. Она может быть изготовлена из нескольких пломбировочных материалов:
- смеси нескольких химических веществ (композитная);
- смеси жидкости и порошка (стеклоиономерный цемент) - водный раствор полиакриловой кислоты и алюмофторсиликатного стекла.
При установке пломб из химических композитов, пациент более защищён от повторного образования кариеса, поскольку в их состав входит фтор, который обладает защитными свойствами и препятствует .
Дмитрий Сидоров
Стоматолог-ортопед
В использовании композитных материалов есть одно весомое преимущество - пломба имеет однородную консистенцию и равномерно затвердевает.
Химические композиты появились довольно давно, ещё в 70-х годах прошлого века, и широко используется в стоматологической практике. Во всех государственных поликлиниках много работают с ними, хотя световые тоже активно используют.
Если необходимо лечение моляров, то этот вариант более приемлем, поскольку стоимость химического ремонта значительно ниже. Ведь на зубах, которые не видны посторонним, не имеет большого значения цвет установленной «заплатки», и неважно будет он отличаться от природного цвета эмали зубов. В этом случае главное, чтобы она была качественно установлена и выдерживала жевательную нагрузку задних зубов.
Они отличаются высокой твёрдостью и сроком службы - могут держаться 10-15 лет.
Что такое световая пломба
Светоотверждаемые материалы относятся к более современной методике лечения. В этом случае затвердевание пломбировочных материалов происходит под воздействием ультрафиолетовых лучей и намного быстрее - в этом основное отличие от химической. При использовании ультрафиолетовой лампы специалисту проще восстановить проблемную часть зуба, придать ей форму, максимально похожую на ту, которая была до разрушения.
По прочности световая пломба также превосходит химическую, поэтому можно быть уверенным, что она не разрушится через короткий промежуток времени, а прослужит несколько лет, чем оправдает свою более высокую стоимость.
Дмитрий Сидоров
Срок службы световых пломб составляет примерно 3-5 лет. Но она может продержаться и дольше гарантийного срока, если относиться к ней бережно, стараться не употреблять слишком твёрдую пищу, не грызть орехи, семечки и т.п. А вот небрежным отношением к пломбе можно значительно сократить срок её нахождения в зубе.
На продолжительность срока службы большое влияние оказывает и степень разрушенности зуба. Чем меньшим был кариес при обращении пациента к стоматологу, тем больше гарантий того, что пломба простоит долгое время.
Сколько стоит световая пломба
Конкретную стоимость на установку без предварительного осмотра назвать сложно, поскольку это зависит от нескольких факторов:
- насколько запущен зуб (чем больше разрушение, тем дороже установка пломбы);
- как удобно расположен зуб и насколько сложно стоматологу будет до него добраться;
- от квалификации врача-стоматолога (чем она выше и чем больше благодарных пациентов он имеет, тем выше стоимость оказываемых им услуг);
- насколько популярна стоматологическая клиника (в раскрученной стоматологии, работающей много лет, прейскурант значительно выше, чем в недавно открывшейся).
Поэтому, прежде чем выбрать клинику, стоит подумать о том, что важнее: цена или качество. Конечно, может быть и такое, что в недавно открывшейся клинике работу проведут ничуть не хуже, чем в клинике, работающей в этой отрасли много лет.
В зависимости от врача, клиники и степени запущенности зуба стоимость световой пломбы может варьироваться от 500 до 25 тыс. рублей. Не стоит также забывать, что запломбировать передние зубы стоит намного дороже, чем задние, поскольку в этом случае специалист заботится и о том, чтобы сохранить отличный внешний вид.
Какую выбрать
Если в пломбировании нуждается задний зуб и его разрушение не достигло критической отметки, то можно установить химическую пломбу. А вот при поражении переднего зуба лучше предпочесть световую.
Кроме того, при помощи световой пломбы можно восстановить даже сильно разрушенный зуб, что невозможно сделать используя пломбы химического отверждения.
Кариес является патологическим процессом, который приводит к разрушению здоровых тканей зуба. Он развивается под воздействием болезнетворных микроорганизмов и способствующих негативных факторов. К таковым относятся: некачественное осуществление гигиены полости рта, травмы эмали, гиповитаминоз, пародонтит, пародонтоз.
Приостановить дальнейшее разрушение можно проведя специальное лечение. Стоматолог на приеме удаляет пораженные кариесом ткани, проводит антисептическую обработку, заполняет образовавшуюся полость пломбировочным материалом. Пациенту предоставляется право осуществить выбор: установить химическую или фотокомпозитную пломбу. Они могут отличаться ценой и качеством.
В каких случаях необходима реставрация
Применение стоматологических композитов необходимо в следующих ситуациях:
- Лечение кариеса;
- Проведение реставрации зубов с целью повышения эстетичности при клиновидных дефектах, флюорозе, врожденных аномалиях;
- Восстановление тканей зубных единиц после травм, истирания эмали и дентина в связи с неправильным прикусом, бруксизмом;
- Материал устанавливается после проведения лечения пульпита, периодонтита.
Многие пациенты задаются вопросом, какая пломба лучше?
В зависимости от финансового состояния человека, наличия клинической картины, стоматолог может посоветовать осуществить выбор в сторону фотокомпозитного материала. Новейшие светоотверждаемые материалы носят названия фотополимерные. Они отвечают повышенным требованиям, более эстетичные, надежные и практичные.
Химические пломбы имеют стандартные цвета. Ими практически невозможно провести качественное эстетичное лечение. Именно поэтому, реставрацию зубных единиц, входящих в зону улыбки проводят преимущественно световыми материалами.
Если не считая красоту, химические композиты также обладают довольно хорошими качествами, к которым относятся: прочность, надежность, безопасность, быстрая установка, доступность материалов.
Достоинства наноматериалов для проведения реставрации
Преимущества световых композитов над химическими очевидны:
- Красота. Если сравнивать химические композиты со световыми в плане эстетичности, разница довольно ощутима. После проведения лечения при помощи гелеопломб, зуб выглядит максимально натурально. При помощи искусного умения стоматолог воссоздает природную форму. Цвет подбирается в соответствии с физиологическими особенностями, присущими данному пациенту. Большой выбор палитры, дает возможность специалисту выполнить свою работу максимально качественно. Человек, прошедший процедуру восстановления разрушенных зубных тканей может без стеснения улыбаться, полноценно общаться. Даже при пристальном рассмотрении довольно трудно отличить присутствие стоматологического вмешательства;
- Практичность. Световые композиты хорошо скрепляют природные ткани, не дают возможности зубу разрушаться. Они отличаются от химических пломб тем, что вступают в реакцию со стенками зуба и образуют единую целостность. Именно поэтому, фотополимерные реже выпадают, на них меньше жалуются пациенты;
- Длительный срок службы. При хорошем уходе и качественно проведенном лечении, фотокомпозиты находятся на своем положенном месте до 8 – 10 лет. В последующем, материал немного проседает, появляется необходимость в повторной реставрации. При отсутствии вторичного кариеса, данная процедура занимает считанные минуты;
- Отсутствие аллергических реакций. Как правило, после лечения не наблюдаются негативных проявлений. Пломба не оказывает токсического и травматического действия на пульпу. Человек уже через несколько часов забывает о наличии былой проблемы;
- Быстрая установка. Реставрация поврежденных тканей осуществляется в течение одного сеанса. Она проводится после удаления патологических тканей и антисептической обработки полости. При необходимости, перед началом процедуры специалист проводит местное обезболивание. Тщательное осушение полости является важным составляющим успешной терапии. Для лучшего скрепления пломбировочного материала и зубных тканей, используют специальный клей – адгезив. В случаях среднего и глубокого кариеса, используют специальные лечебные прокладки. Они оказывают восстанавливающее действие на ткани и уберегают пульпу от травматического повреждения.
- Отсутствие специального ухода. После лечения, пациенты живут обычной жизнью и осуществляют привычную гигиеническую обработку стандартными средствами.
По окончанию подготовки стоматолог послойно вносит материал в полость зуба. После каждого нанесения, осуществляется засвечивание материала специальной ультрафиолетовой лампой. Под воздействием света, запускаются химические реакции, пломба затвердевает и надежно сцепляется с подготовленой для постановки пломбы полостью. После того, как постановка осуществлена, врач корректирует пломбу в зависимости от прикуса пациента, удаляет ненужный материал, проводит шлифовку и полировку.
В зависимости от наличия патологии и умения специалиста, терапия может занять от 30 до 1.6 часов;
Недостатки
У фотополимерных существуют следующие недостатки:
- Более высокая цена, по сравнению с химическим композитом;
- Пломбы со временем дают усадку. Их необходимо заменять через каждые 5 – 7 лет;
- В течение длительного срока эксплуатации, фотокомпозиты меняют свой оттенок. Это неприятность чаще всего происходит при злоупотреблении красящими продуктами. К таковым можно отнести: крепкий чай, кофе, яркие соки из овощей и фруктов. Курение негативным образом сказывается на состоянии зубов, делает их темными, пигментированными и некрасивыми.
Выпала световая пломба. Причины
Несмотря на то, что световые композиты являются качественными и надежными, после лечения, может произойти неприятность. В один из дней, у человека выпадает пломба. При возникновении происшествия необходимо отправиться на прием к специалисту. Если неприятность произошла в течение 6 месяцев, после осуществления стоматологических действий, повторные манипуляции, будет осуществлены по гарантийному обслуживанию.
Выделяют следующие причины, при которых выпадают пломбы:
- Ошибки врача. К ним относится развитие вторичного кариозного процесса, в связи с некачественно проведенным лечением. Если во время установки были не соблюдены основные нормы и правила, в течение первых месяцев, может приключиться неприятность.
- Выпадение материала в случае травмы челюсти и неправильного прикуса;
- У человека, не заботящегося о своей ротовой полости, грызущего твердые продукты, наблюдается неизбежное проседание и выпадение материала.
Если у зуба осталась только тонкая здоровая стеночка, после восстановления тканей, необходимо покрыть единицу защитной коронкой. Игнорирование рекомендаций специалиста, приведет к тому, что при возникновении механического воздействия, зуб обломится, пломба выпадет.
Иногда, после установки светового композита могут наблюдаться неприятные ощущения, небольшая болезненность. В случае возникновения постоянных усиливающихся болей, после проведения стоматологического вмешательства, обязательно обратитесь на консультацию к стоматологу. Он сделает рентген-снимок, оценит клиническую картину, создаст план дальнейших действий. Если в воспалительный процесс задействовались нервные окончания, необходимо убрать пломбу и качественно пролечить корневые каналы. Только после этого, можно вновь восстановить пломбу.
Эти несложные правила должен соблюдать каждый пациент, после проведения стоматологических действий:
- По завершении процедуры воздержитесь от приема пищи в течение 1 часа. Пить чистую воду не запрещается. Окончательные реакции и скрепление материала произойдет в течение 24 часов. В это время нельзя употреблять красящие напитки и пищу;
- Осуществляйте качественную обработку полости рта. Два раза в год посещайте стоматолога для проведения осмотра и гигиенической обработки;
- Лечите кариес на начальных стадиях. При необходимости, через несколько лет осуществляйте повторную реставрацию;
- Запрещается оказывать механическое воздействие на зубы. Не стоит разгрызать кожуру орехов и семечек, пережевывать кости и хрящи;
- Оберегайте зубные единицы от вредных агрессивных воздействий кислотами. После употребления в пищу продуктов разрушающих эмаль, обязательно проводите обработку ротовой полости;
- Не допускайте резких перепадов температур при употреблении напитков и пищи;
- При наличии неправильного прикуса, отсутствия зубов, проводите соответствующее лечение.
Пломбы химического отверждения получили такое название в связи с тем, что затвердевают в результате химической реакции ее компонентов. Смешивание компонентов происходит непосредственно перед установкой пломбы.
Химические пломбы бывают двух видов:
- из стеклоиономерного цемента,
- композиты (смесь различных химических компонентов).
Стеклоиономерный цемент химического отверждения состоит из порошока и жидкости. Порошок представляет собой алюмофторсиликатное стекло с высоким содержанием фтора, а жидкостью является водный раствор полиакриловой кислоты. Для ускорения отвердения пломбы используют различные добавки.
Окончательное отвердение после смешивания наступает через 2-3 недели. Первая же стадия отвердения длиться 7 минут.
К достоинствам стеклоиономерных цементов относятся:
- поглощение ионов фтора при использовании фторсодержащей зубной пасты;
- препятствует вторичному кариесу, благодаря свойством выделения фтора;
- обладают химическим сродством с твердыми тканями зуба и хорошим краевым прилеганием.
Такие пломбы довольно эффективны при лечении коренных зубов.
Композитами химического отверждения является смесь неорганического наполнителя и органической матрицы. Причем, содержание наполнителя в смеси должно составлять по объему не менее 30% . Представляют собой системы типа "паста основная -паста католизатор" или "порошок-жидкость".
Основными преимуществами таких стоматологических композитов являются:
- независимо от размеров пломбы и глубины полости происходит равномерное отверждение;
- высокая прочность;
- не растворяются слюной;
- маленькая вероятность раскола пломбы.
Композиты более подходят при лечении передних зубов.
Врач после обследования, определяет какую пломбу лучше применить в данном конкретном случае, принимая во внимание требования к механическим, физическим и эстетическим свойствам материала. Каждый материал имеет своё назначение, решает свою задачу.
При грамотном определении степени разрушенности зуба и качественной работе стоматолога, срок эксплуатации химической пломбы не уступает сроку службы световой.