Ультразвуковое исследование помогает диагностировать определенные патологии, связанные с неблагополучным протеканием беременности. Уже при прохождении самого первого планового УЗИ можно выявить неполное предлежание хориона.

Многие женщины хотели бы знать, почему возникает неполное предлежание хориона, что это такое и чем опасно. На этот вопрос могут ответить только узкие специалисты. Хорион - это внешняя оболочка зародыша. Она покрыта многочисленными ворсинками. Со временем хорион превращается в плаценту. На ранних стадиях беременности именно ворсистая оболочка транспортирует питательные вещества к зародышу, защищает эмбрион, а также выполняет выделительную и дыхательную функции.

Если беременность протекает без патологий, хорион развивается в районе дна матки. Обычно все происходит именно так, причем плацента в дальнейшем прикрепляется преимущественно задней или передней стенке. При предлежании хорион располагается в нижней части матки. Внутренний зев оказывается частично перекрытым.

Существует множество причин, по которым развивается такая патология. К ним относятся:

Наличие воспалительных заболеваний половой сферы;

Миома матки;

Неправильное строение матки;

Большое количество родов в анамнезе.

Насколько опасно частичное предлежание? Врачи считают это довольно серьезной патологией, но все зависит от того, насколько сильно она выражена. В данной ситуации хорион перекрывает только область внутреннего зева матки. При краевом предлежании есть шанс, что в дальнейшем плацента начнет формироваться чуть выше и беременность будет протекать без осложнений.

Центральное неполное предлежание хориона, как правило, приводит к полному предлежанию плаценты. Эта патология служит показанием к проведению кесарева сечения. Когда внутренний маточный зев перекрыт, естественные роды просто невозможны.

Неполное предлежание хориона не только приводит к неправильному формированию плаценты. С целым рядом осложнений женщина может столкнуться не только в родах, но и на разных стадиях беременности. К наиболее часто встречающимся и очень опасным осложнениям относят:

Прерывание беременности самопроизвольное;

Гипоксия;

Гибель плода внутриутробная;

Кровотечения;

Нередко именно при частичном предлежании женщина замечает выделения алого цвета из половых путей. Спровоцировать развитие кровотечения может половой акт, принятие горячей ванны.

Установить данный диагноз можно только после прохождения женщиной УЗИ-диагностики. К сожалению, данная патология не лечится. Переместить хорион в другую часть матки просто невозможно. После диагностики неполного предлежания все усилия врачей и самой пациентки должны быть направлены на сохранение беременности. При возникновении болей, кровотечений гинекологи обычно предлагают будущей маме стационар. Очень важно в такой ситуации строго соблюдать постельный режим и находиться под врачебным наблюдением круглосуточно. В качестве профилактики анемии могут быть выписаны препараты железа. При неполном предлежании хориона категорически запрещаются половые контакты, а также выполнение серьезных нагрузок, поднятие тяжестей и переутомление. Это может привести к весьма печальным последствиям.

Если у женщины беременности с неполным предлежанием хориона уже были, риск возникновения патологии при повторных беременностях повышается. К сожалению, предотвратить подобное развитие событий очень сложно, но возможно при грамотном подходе к планированию зачатия.

Неполное предлежание хориона - достаточно серьезная и опасная патология. Очень важно диагностировать ее вовремя и принять все направленные на сохранение такой беременности меры. Наилучших результатов удается добиться при лечении в стационаре.

» — подобное диагностирование можно встретить в медицинской карте беременной довольно часто. В первой половине беременности «эмбрион» и «хорион» – это медицинские термины, олицетворяющие ребенка и плаценту соответственно. Предлежание хориона говорит о месте присоединения будущей плаценты к стенке матки, что может предположить дальнейшее развитие плода в полости матки. Чтобы в точности рассмотреть вопрос, следует разобрать подобные медицинские термины подробно.

Внутреннее положение хориона

Хорион – продолжение пупочной вены эмбриона. Он прикрепляется к стенке матки, в результате чего эмбрион, а в дальнейшем ребенок, будет получать все необходимые и полезные питательные элементы, которые напрямую влияют на развитие плода.
Прикрепление хориона образуется в трех местах:

• ко дну матки;
• к боковым стенкам;
• в области шейки матки, где выделяют центральное, краевое, и неполное предлежание хориона.

Нормальное прикрепление хориона – это его прикрепление ко дну или к бокам матки. В 10-12 % случаев хорион прикрепляется в области шейки матки. Это положение и называют предлежанием. В зависимости от места крепления также имеются несколько разновидностей представленного диагноза.

Предлежание хориона на 12 и 13 неделях

По окончании первого семестра беременной женщине назначается первое . Здесь и можно обнаружить подобное диагностирование прикрепления будущей плаценты. Необходимо рассмотреть представленные медицинские термины подробнее.

Предлежание хориона на 12 или 13 неделе

Следует отметить, что предлежание хориона на 12 неделе вовсе не означает его постоянное месторасположение до самых родов. Очень часто происходит своеобразная миграция. Подобные процессы осуществляются до 20 неделе. Иногда можно наблюдать миграцию на довольно поздних сроках – практически перед самыми родами.

Предлежание хориона на 13 неделе говорит о месте прикрепления в полости шейки матки. Такие особенности развития беременности практически не сказываются на развитии плода, однако, не следует отступать от общих правил сохранения беременности. Обычно предлежание хориона на 13 неделе запрещает половые акты беременным женщинам, а также любой подъем тяжестей. Не следует подвергать себя стрессам и физической активности.

В противном случае женщине грозит обильное кровотечение при отслоении плацентарной ткани. Поэтому женщина должна поберечь себя и своего ребенка, ведь обильное кровотечение может спровоцировать геморрагический шок, от которого будущая мать может умереть. Даже самое малейшее кровотечение грозит ребенку потерей необходимого количества кислорода и питательных компонентов.

Краевое предлежание хориона на 13 неделе

Как уже описывалось выше, предлежание хориона имеет несколько разновидностей. Они в свою очередь влияют на дальнейшее развитие плода, а также на результат формы родоразрешения – естественное или кесарево сечение. Краевое предлежание хориона на 12 неделе – это самый благоприятный исход, который может развиться при представленной патологии. Этот вид патологии может уже через несколько дней или недель «самоустраниться» в результате миграции.

Краевое предлежание хориона характеризуется частичным перекрытием шейки матки. Представленный вид подразделяется на два подвида. Так, выделяют краевое предлежание хориона на 13 неделе, где будущая плацента перекрывает не более 1/3 шейки матки, и неполное прикрепление, которое влечет больше опасностей и трудностей, поскольку этот диагноз ставится в случае перекрытия 2/3 шейки матки. Оба подвида имеют свойство миграции, поэтому будущей матери переживать не следует. Большинство женщин рожают самостоятельно, даже если у них и был когда-то диагноз краевое предлежание хориона в 12 или 13 недель.

Другие разновидности предлежание хориона

Низкое предлежание хориона встречается всего в 5% случаев. Эта патология объясняется прикреплением будущей плаценты на 2-3 см ниже шейки матки. Эти особенности диагностируются у беременных женщин в первых двух триместрах, поэтому говорить о каких-либо хирургических вмешательств не следует, потому как к родам плацента занимает свои нормальные позиции путем миграции.

Центральное предлежание хориона – причина большинства проведенных родоразрешений путем кесарева сечения. Чаще всего беременную женщину в этом случае уже с 4 месяца беременности кладут в стационар для полного обследования и соответствующего наблюдения, поскольку полное перекрытие цервикального канала шейки матки может повлечь неожиданные маточные кровотечения.

Получается, что диагноз «краевое предлежание хориона» не должно повлечь серьезные проблемы и спровоцировать серьезное нервное состояние беременной женщины. При наличии непонятных для вас обозначений и диагностики следует уточнить у своего лечащего врача, что обозначает тот или иной термин.

Многие женщины до начала беременности и не знали о существовании хориона, о его значении и уж тем более о предлежании хориона. Итак, для начала выясним, что же такое хорион. Хорион – это наружная зародышевая оболочка, которая, пройдя раннюю стадию индивидуального развития плода, превращается в плаценту, закрепляющуюся «большой присоской» при помощи многочисленных ворсинок во внутреннюю оболочку матки.

Отметим, что ворсинчатая оболочка – хорион – выполняет на ранних стадиях беременности несколько жизненно важных для плода функций:

• дыхательную – обеспечивает выведение углекислого газа, и поступление кислорода от матери к плоду;
• трофическую – обеспечивает доставку питательных веществ от матери;
• выделительную – при помощи хориона выводятся продукты обмена; защитную – защищает плод от внешних воздействий.

Что значит предлежание хориона?

Для того чтобы понять, чем опасно низкое расположение хориона определим, что такое предлежание. Итак, предлежание хориона – это патология беременности, при которой он расположен в нижней части матки. При этом частично или полностью хорион перекрывает внутренний зев.

Предлежание хориона – причины

Причины предлежания хориона не выяснены, но все же известны некоторые факторы, влияющие на предлежание ворсистого хориона: миома матки, аномалии развития матки, послеоперационные рубцы на матке, хроническое воспаление матки, предлежание хориона при предыдущих беременностях, частые аборты. Предлежание хориона по передней стенке или предлежание также может возникнуть из-за полипов или множественных миом. Поэтому частое посещение гинеколога на профилактических осмотрах и здоровый образ жизни помогут избежать проблем, связанных с возможным предлежанием и его последствиями во время беременности.

Чем опасно предлежание хориона?

Принята такая классификация предлежания хориона. Полное предлежание хориона опасно полным перекрытием внутреннего зева шейки матки. Его еще называют центральное предлежание хориона. Такое расположение опасно сильными кровотечениями вследствие отслойки плаценты, а для ребенка в это время опасна гипоксия, из-за которой он может умереть в считанные минуты.

Частичное предлежание хориона означает, что перекрыта только часть внутреннего зева. Низкое предлежание хориона означает, что хорион не перекрывает внутренний зев, а расположен на расстоянии меньше чем на 3 см от него.

Во время беременности плацента все время мигрирует, поэтому даже полное предлежание плаценты к родам может стать нормальным. Предлежание хориона является показанием к кесаревому сечению, естественные роды в таком случае исключены.

Предлежание хориона – лечение

Лечения предлежания как такового не существует, главное – придерживаться профилактических мероприятий. Лучшая профилактика – это здоровый образ жизни и регулярное посещение врача, выявление и контроль появления миом и полипов до наступления беременности. Если все же во время беременности было выявлено предлежание ворсин хориона, необходимо прекратить половые отношения, уменьшить до минимума физические нагрузки, исключить стрессовые ситуации и ограничить умственные нагрузки, принимать комплекс и препараты для снижения тонуса матки, а также препараты железа для профилактики анемии.

Регулярные УЗ-исследования помогут качественно контролировать сложившуюся ситуацию, и может на третьем триместре плацента благополучно мигрирует и закрепится в безопасном месте, что приведет к естественным родам.

Чтобы получить ответ на данный вопрос, надо вначале определиться с термином. Хорионом медики называют плаценту в первые недели сразу после зачатия. А что такое плацента и как она образуется? После зачатия оплодотворенная яйцеклетка обычным путем продвигается в полость матки. В процессе этого продвижения она превращается постепенно в многоклеточный зародыш (или плодное яйцо), густо покрывается нежными ворсинками.

Благодаря именно им зародыш находит свое место на слизистой оболочке матки. На этом самом месте ворсинки уже пышно разрастаются. Вот из них-то и формируется так называемое это детское место, или же плацента, которая соединяется с плодом через пуповину. Предлежание (слово, понятное любой женщине) хориона можно выявить уже в конце третьего месяца беременности, когда проходят первое УЗИ. Хорион жизненно, здесь в прямом смысле этого слова, необходим для развития и беременности, и непосредственно зародыша. Именно через хорион осуществляется связь плода с организмом родителя. Через него малыш уже дышит, получает свое питание. Хорион вырабатывает особым образом гормоны и считается эндокринным органом.

Что представляет из себя низкое предлежание хориона, какие опасности оно несет?

Об этом говорят, когда детское место находится на расстоянии менее шести сантиметров от внутреннего зева матки. Это может грозить несколькими последствиями: во-первых, отслойками (вследствие чего кровотечением), во-вторых, тазовым или так называемым косым предлежанием зародыша, что способно привести к операции кесарево сечение, а также и выкидышу. Очень сильное кровотечение приводит к летальному исходу в случае, если его сразу не остановить. Полное же предлежание хориона несет опасность отслойки плаценты на большой площади, а это опасно кровотечениями для беременной. Плод в это время может испытывать острую гипоксию, из-за чего может погибнуть буквально за считанные минуты.

В чем причины низкого предлежания хориона, как его избежать с помощью профилактических мер?

Конечно, лучшей профилактикой считается регулярное посещение врача, раннее определение и лечение подобного заболевания. Причиной этой патологии являются разные воспалительные заболевания, как правило, в результате выскабливаний и абортов. Обычно в таких случаях ткани матки повреждаются, вследствие чего яйцеклетка не способна имплантироваться в наиболее подходящее для нее место (это задняя либо передняя стенка матки). Помимо того, нарушения могут возникнуть из-за различных новообразований в полости матки (например, множественных миом), из-за разного рода полипов. Поэтому, всем будущим матерям, имеющим миомы, необходимо перед беременностью поговорить с гинекологом относительно имеющихся новообразований.

Повышенный риск такого низкого предлежания хориона обычно имеют женщины в возрасте старше 35 лет и те, кто намеревается повторно родить.

Главное в такой ситуации - это здоровый, полнокровный в процессе беременности образ жизни, правильное поведение и соблюдение мер предосторожности. Рекомендуется прекратить с супругом половые отношения, до определенного уровня снизить физическую активность, непременно регулярно посещать врача и делать своевременно ультразвуковые исследования.

Решающими для беременности являются первые недели. В этот период внутри будущей матери зарождается жизнь, формируются жизненно важные органы ребенка. Организм женщины перестраивается на усиленный режим работы для успешной беременности.

Не всегда беременность проходит безоблачно, у будущих мам могут возникать некоторые проблемы и осложнения. Всех беременных направляют на плановое УЗИ, которое проходят в первом триместре. Именно это ультразвуковое исследование имеет огромное значение, выявляются патологи развития. В результате обследования беременная может услышать заключение: «Предлежание хориона».

Что означает предлежание хориона?

Прежде чем паниковать, стоит разобраться, что такое хорион и какую роль играет на протекание беременности. Хорион – это орган, который является связующим звеном между организмом матери и плода. Это первоначальная стадия развития плаценты, поэтому данный термин принято использовать в период первого триместра. Во втором триместре уже употребляют название «плацента».

Крепится хорион к стенке матки, а с другой стороны он прикреплен к плоду. Когда расположение отличается от нормального, могут возникать разного рода нарушения.

По своей структуре матка через шейку сообщается с влагалищем и наружными половыми органами. Внутри шейки расположен цервикальный канал, отверстие которого называется зевом, он открывается в матку. К дну матки или ее боковым поверхностям крепится хорион (будущая плацента), который не должен перекрывать цервикальный зев. Но медицине известны случаи, когда хорион перекрывает это отверстие, возникает нарушение – предлежание хориона.

Виды предлежания хориона

Сложность состояния предлежания определяют по степени закрытия хорионом цервикального канала:

При заключении врача «предлежание хориона» не стоит паниковать. Развивающуюся плаценту может оттягивать растущая матка.

Даже центральное предлежание со временем может превратиться в краевое или частичное, а затем и вовсе пропасть. По статистике 90% предлежаний за беременность проходят полностью. Поэтому такой диагноз, как правило, означает временное расположение хориона. Беременной не нужно нервничать, главное вовремя проходить обследования и смотреть за своим состоянием.

Почему возникает предлежание

Медицине причины прикрепления хориона в столь опасном месте достоверно не известны. Однако были замечены некоторые закономерности, связанные с определенными состояниями и болезнями женщины.

• Аборты с «чисткой», удаление миом хирургическим путем и кесарево сечение. В результате таких вмешательств на поверхности матки появляются спайки и рубцы, эти образования могут вызывать неполное прикрепление хориона.
• Многочисленные роды. Чем больше родов было у женщины, тем выше вероятность возникновения неправильного предлежания развивающейся плаценты. Такое явление обусловлено тем, что после беременности на месте крепления плаценты, меняется структура эндометрия. В следующий раз хорион уже не может закрепиться в этом же месте, после многочисленных родов в правильном положении уже мест нет. Именно поэтому он крепиться в опасной зоне.
• Деформация матки. Эта особенность может влиять на положение хориона.
• Заболевания почек, сердца и печени. При подобных заболеваниях нередко появляется застой крови в районе малого таза, что провоцирует низкое прикрепление плаценты.

Отслойка хориона

В результате полного предлежания может возникнуть отслойка плаценты. Это довольно опасно для беременной, может открыться кровотечение. У ребенка такое состояние вызывает гипоксию, в результате которой он может погибнуть. Поэтому беременных с подобным диагнозом лечат в стационарных условиях.

Как проявляется отслойка хориона, основные симптомы

Существует несколько признаков, по которым можно понять, что происходит отслойка плаценты:

• Резкие, схваткообразного характера, боли внизу живота;
• Головокружение;
• Беременная чувствует шум в ушах;
• Резко падает давление и ощущается сильная слабость;
• Открытие кровотечения. Даже при небольших кровянистых выделениях следует немедленно обратиться за медицинской помощью;
• Потеря сознания.

Отслойка плаценты может быть полной или частичной. Частичная отслойка означает незначительное скопление крови по краю или центру. При полном отслоении кровь заполняет пространство между плацентой и стенкой матки.

Тотальная отслойка является очень опасной и не поддается лечению. На поздних сроках беременности врач будет всеми силами пытаться спасти плод, но в первом триместре результатом может стать выкидыш. При полном отслоении сохранение беременности будет угрожать жизни матери, может открыться сильное внутреннее кровотечение.

Как лечится предлежание и отслойка хориона

На первом триместре исправить такое состояние, как предлежание хориона невозможно. Проводится только профилактика осложнений. Если таковые появляются, на втором триместре беременности женщину лечат в стационаре.

Одно из осложнений – отслойка плаценты, но и для ее лечения эффективных методов медицина не знает. Стоит заметить, что если частичная отслойка происходит в первом триместре беременности, результатом не обязательно будет выкидыш, ее удается сохранить.

В зависимости от того, по какой причине появилась отслойка, врач выписывает препараты. При тонусе матки – это токолитические препараты, при обильных выделениях кровоостанавливающие средства и при дефиците прогестерона – Утрожестан.

При беременности с подобными осложнениями, женщине необходимо соблюдать пастельный режим и не подвергать организм физическим нагрузкам. Необходимо избегать эмоциональных стрессов и придется полностью исключить половые контакты. Уделить особое внимание питанию, оно должно быть правильным и регулярным, не стоит забывать о приеме витаминов.

Стоит задуматься о досрочном выходе в декрет, умственные нагрузки и стрессы могут нанести не меньший вред беременной, чем физические нагрузки.

Если у беременной диагностировали подобные нарушения, не стоит отчаиваться, ведь большинство беременностей с такими отклонениями заканчиваются успешными родами. Главное внимательно следить за состоянием здоровья, прислушиваться к своему организму и при первых тревожных признаках (резкие боли, слабость, кровотечение) сразу вызывать скорую.