Эритразма это хроническая поверхностная локализованная инфекция кожи, вызванная бактериями Corynebacterium minutissimum. Эритразма является более распространенной в теплых, влажных климатических условиях, или у лиц с плохой гигиеной, имеющих повышенное потоотделение, ожирение, сахарный диабет, слабый иммунитет и пожилой возраст. Проявления эритразмы чаще находится в складках кожи, в том числе в паху, подмышках, промежности и области пупка. Пациенты, как правило отмечают, что эритразма протекает бессимптомно, однако, при эритразме может наблюдаться мягкий зуд или жжение - особенно если проявления инфекции находятся в области паха.

Первоначально поражения кожи эритразмой четко определены в виде розовых пятен, покрытых мелкими трещинками и складками. Позже, пятна от розового до красного цвета бледнеют, а область повреждения при эритразме становится коричневой и шелушится.

Виды эритразмы

Есть два различных варианта эритразмы, которые называются обобщенной и межпальцевой. Межпальцевая эритразма является наиболее распространенным вариантом бактериальной инфекции ног и представляет собой растрескивание или масштабирование в промежутках пальцев ног без всяких симптомов. Трещины и масштабирование наиболее часто происходят между четвертым или пятым пальцем (мизинцем) ног. Обобщенный вариант эритразмы является наиболее распространенным видом болезни при диабете (сахарный диабет типа 2), при котором повреждения кожи выходят за складочные области.

Лампа Вуда простая диагностика эритразмы

Диагноз эритразма может быть поставлен дерматологом с использованием лампы Вуда. Хотя эритразму можно спутать с грибковой инфекцией, ее диагноз врачами не считается сложным и они легком могут определить, что ваша кожа заражена бактерией Corynebacterium, которая светится кораллово-красным цветом под ультрафиолетовым светом лампы Вуда. Другой способ диагностировать эритразму является культивирование соскоба кожи, но обычно, большого смысла в этом нет.

Лечение эритразмы - краткий обзор

Лечение эритразмы, как правило, состоит из сохранения пораженной области чистой и сухой с помощью антибактериального мыла и хлорида алюминия. Эритразма успешно лечится антибактериальным раствором или кремом, например, хлоргексидином, миканазолом, раствором клиндамицина, эритромицина или миконазола. Для более успешного и быстрого лечения эритразмы, врач назначает пероральные антибиотики, такие как эритромицин или тетрациклин - старые проверенные способы с хорошими результатами. Клиндамицин перрорально при эритразме также эффективен. Помните, что болезнь эритразма может повториться, поэтому вам может потребоваться повторное лечение.

Эритразма - подробности о заболевании

Теперь, когда вы узнали краткий обзор фактов про эту бактериальную инфекцию кожи, предлагаем уточнить подробности про заболевание эритразма.

Эритразма - фон

Эритразма является хронической поверхностной инфекцией локализованных участков кожи бактериями Corynebacterium minutissimum, которые, как правило, присутствует в виде привычного "жителя" человеческой кожи житель. Выявили в ней бактерию Corynebacterium afermentans 1996 году.

Эритразма - патофизиология

Бактерия Corynebacteria вторгается в верхнюю треть рогового слоя кожи; при таких благоприятных условиях, как тепло и влажность, эти организмы размножаются. Роговой слой утолщается. Организмы, которые вызывают эритразмы замечены в межклеточных пространствах, а также в клетках, растворяя кератиновые фибриллы. Кораллово-красные флуоресценция масштабного размножения бактерий видна под светом лампы Вуда. Инфекция эритразма вторична по отношению к производству порфирина этими дифтероидами.

Эритразма - эпидемиология

• Заболеваемость эритразмой около 4%. Эта инфекция наблюдается во всем мире; чаще встречается в субтропических и тропических районах, чем в других частях мира.
• В недавнем исследовании, проведенном в Турции про скорость эритразмы, было установлено, что 46,7% среди 122 больных оказались с межпальцевыми поражениями стопы.
• Эритразма обычно доброкачественное состояние. Тем не менее, это заболевание может иметь широкое распространение у предрасположенных и ослабленных лиц; эритразма очень редко наблюдается среди иммунокомпетентных людей. Иногда, в ходе эритразмы может наблюдаться формирование абсцесса, первичная бактериемия, эндокардит, пиелонефрит, артериовенозная инфекция, свищ, кожная гранулема и иные инфекции.
• Эритразма одинаково влияет на оба пола, однако, эритразма ног чаще встречается у мужчин, а межпальцевая эритразма более распространена среди женщин (83% случаев).
• Заболеваемость эритразмы увеличивается с возрастом, но при этом ни одна возрастная группа не застрахована от болезни. Самый молодой пациент, о котором известно, что он болен эритразмой, был годовалый ребенок.

Симптомы эритразмы

Темный цвет, который ассоциируется с эритразмой, обычно ограничивается складками тела, которые, естественно, влажные и подвержены окклюзии. Инфекция обычно протекает бессимптомно, эритразма и зуд достаточно привычное состояние. Сколько длится эритразма зависит от множества факторов и продолжительность инфекции кожи колеблется от нескольких месяцев до года. Может быть самое широкое вовлечение туловища и конечностей в болезнь.

Больные эритразмой с иммунодефицитом,находятся в группе риска осложнений и вызывают особую озабоченность. Требуется профессиональная оценка и лечение возможной сопутствующей инфекции. Рецидивирующ эритразма также влияет на людей с диабетом.

Как выглядит эритразма, фото

• Типичный внешний вид эритразмы это хорошо разграниченные, коричнево-красные пятнистые участки. Кожа имеет морщинистый внешний вид с мелкими очагами (см рисунок ниже).
• Ихтиозного вида корки и гиперпигментация являются общими для больных эритразмой.
• Инфекция обычно находится на внутренней поверхности бедер, голенях, мошонке, и между пальцев ног. Подмышечные впадины, субмаммарная площадь, область пупка и ягодичной складки, реже поражаются эритразмой.

Благодаря ассоциации эритразмы с другими инфекциями кожи, таких как trichomycosis axillaris, все складки тела и ног, должны быть локализованы в ходе лечения.

Причины эритразмы

Бактерия minutissimum, представитель нормальной флоры кожи, является возбудителем эритразмы. Бактерия является липофильным, грамположительным, не спорообразующим, аэробным и каталаза-положительным диптероидом. С бактерией связаны ферменты глюкозы, декстрозы, сахарозы, мальтозы.

Предрасполагающие факторы для развития эритразмы включают следующие условия:

• Чрезмерная потливость / гипергидроз
• Нежный кожный барьер
• Ожирение
• Сахарный диабет
• Теплый климат
• Плохая гигиена
• Пожилой возраст
• Ослабленный иммунитетом

Лабораторная диагностика эритразмы

Флуоресцентный свет лампы Вуда показывает кораллово-красные поражения. Результаты теста на эритразму могут быть отрицательными, если пациент купался до визита к врачу. Причиной этого цвета бактерий эритразмыявляется избыточный синтез копропорфирин III этими организмами, который накапливается в кожной ткани и испускает кораллово-красный свет при воздействии ламы Вуда.

Но если пациент с эритразмой недавно мылся, то вырабатываемый бактериями пигмент порфирин, который и светится коралловым цветом, может быть смыт.
Гистологический анализ определяет наличие в роговом слое кожи в качестве стержней и нитей диптероидных бактерий, которые вызывают эритразму.

Эритразма - медицинское обслуживание, лечение

Фотодинамическая терапия с использованием красного света (широкополосный, пик при 635 нм), считается, может полностью очистить кожу от эритразмы у 23% пациентов, а у остальных больных улучшить состояние кожи при эритразме.

Лекарства от эритразмы

Цели фармакотерапии для эритразмы является снижение заболеваемости, искоренение инфекции и предотвращение осложнений.
Для искоренения бактерии C minutissimum и возможной сопутствующей инфекции применяются антибактериальные и / или противогрибковые средства.

• Эритромицин
• Кларитромицин
• Фузидиевая кислота
• Миконазол
• Бензойная кислоты 6%
• Салициловая кислота 3%
• Клиндамицин
• Тетрациклин

Перспективы лечения эритразмы

Прогноз для лечения эритразмы превосходный; однако заболевание как правило, повторяются, если предрасполагающие к нему факторы не устранены.

Эритразма – это поражение кожного покрова, которое имеет бактериальное происхождение. Подобная патология зачастую диагностируется у представителей мужского пола и крайне редко наблюдается у детей.

Возбудителем недуга является патологический микроорганизм из рода коринобактерий. Помимо этого, выделяют несколько путей передачи подобной бактерии, начиная от полового акта и заканчивая контактом с личными вещами зараженного человека.

Примечательно то, что для болезни характерно длительное, но положительное течение. Это обуславливается тем, что помимо внешних проявлений недуг не причиняет иного дискомфорта пациентам.

По причине того, что подобная болезнь имеет специфическую внешнюю симптоматику, опытному дерматологу не составит труда поставить правильный диагноз. Однако диагностика основывается на проведении специальных лабораторно-инструментальных обследований.

Лечение коринобактерии направлено на осуществление консервативных методик, назначается только лечащим врачом и включает в себя использование медикаментов и рецептов народной медицины. Стоит отметить, что самостоятельная терапия может привести к развитию серьезных осложнений.

Псевдомикоз, второе название подобного недуга, возникает по причине патологического влияния на человеческий организм такого микроорганизма, как коринобактерия, которая активно увеличивает свою численность при:

• обильном потоотделении;
• опрелостях;
• протекании различных форм дерматита;
• несоблюдении или, наоборот, при чрезмерном выполнении правил личной гигиены, в особенности в паховой области.

В норме такая бактерия находится на поверхности кожного покрова каждого человека, однако под влиянием благоприятных для вируса факторов происходит его размножение, что и является источником возникновения патологических очагов на коже.

Среди провоцирующих факторов стоит выделить:

1. специфические условия труда, при которых человек вынужден много времени проводить в помещении с высокой концентрацией влаги.
2. длительное влияние на кожу узкой одежды или предметов гардероба, выполненных из некачественных тканей.
3. протекание сахарного диабета – лица с подобным диагнозом составляют основную группу риска развития подобного заболевания.
4. ожирение – в подавляющем большинстве случаев очаги эритразмы локализуются в зонах жировых складок, а именно под грудью – у представительниц женского пола, в паху – у мужчин.
5. проживания в жарком и влажном климате.

Помимо этого, следует учесть, что заражение происходит только контактным путем во время:

• незащищенного полового контакта с зараженным человеком;
• ходьбы босыми ногами по траве, песку или земле;
• посещения бани или бассейна;
• использования личных предметов больного с подобным диагнозом.

Примечательно то, что болезнетворная бактерия поражает только верхний слой кожного покрова, при этом волосяной покров и ногтевые пластины не поддаются каким-либо изменениям.

Симптоматика

За квалифицированной помощью к дерматологу люди с подобной проблемой обращаются достаточно редко. В одних случаях это связано с банальным стеснением и деликатностью проблемы, в других – с игнорированием симптомов, что обуславливается ошибочным принятием подобной патологии за опрелость.

Тем не менее существует ряд проявлений, благодаря которым представляется возможным отличить повышенное потоотделение и его последствия от псевдомикоза. В первую очередь, необходимо обращать внимание на место локализации патологических очагов воспаления. Наиболее часто эритразме подвергаются такие зоны:

1. область паха – паховая эритразма наиболее распространена среди представителей сильной половины человечества.
2. внутренняя часть бедер – также характерно для мужчин.
3. зона вокруг анального отверстия.
4. складки под грудью – зачастую встречается у женщин.
5. подмышечные впадины.
6. область вокруг пупка.
7. жировые складки на животе – наиболее свойственно полным людям.
8. промежутки между пальцами верхних и нижних конечностей.
9. кожный покров лица – такая эритразма диагностируется довольно редко.
10. головка полового органа или крайняя плоть – также является редкостью.

Среди внешних клинических признаков выделяют:

• эритроз – это состояние, при котором наблюдается обширное покраснение кожного покрова. Также может сопровождаться формированием сосудистых «звездочек»;
• появление специфических пятен в вышеуказанных областях. Такие очаги в подавляющем большинстве случаев имеют округлую форму и нечеткие границы со здоровой кожей. Оттенок может варьироваться от желтоватого до красновато-оранжевого. Отличительным фактором является то, что центр пятна может быть либо бледнее, либо темнее другой поверхности очага;
• диаметр подобного кожного образования варьируется от одного миллиметра до нескольких сантиметров. Помимо этого, различным небольшим патологическим очагам свойственно сливаться в одно большое пятно. После этого его площадь может превышать размер ладони;
• незначительное шелушение с наличием небольших чешуек;
• формирование пузырьков, отечность и мокнутие пораженного участка кожи наблюдается в теплое время года.

Иных симптомов подобная патология не имеет, однако зуд и жжение могут проявляться, если причиной болезни стал сахарный диабет или ожирение.

Именно из-за отсутствия дискомфорта и болевых ощущений довольно большое количество пациентов обращается за квалифицированной помощью лишь спустя десять и более лет с момента появления первых признаков.

Диагностика

Установление правильного диагноза у опытного дерматолога не составит труда, поскольку патология имеет довольно специфическую симптоматику. Тем не менее диагностика предусматривает выполнение целого комплекса средств, отчего включает в себя:

1. изучение врачом истории болезни и жизненного анамнеза пациента для установления наиболее подходящего тому или иному пациенту предрасполагающего фактора.
2. проведение тщательно физикального осмотра проблемных зон.
3. детальный опрос пациента для определения первого времени появления пятен, наличия и степени выраженности дополнительной симптоматики.
4. осуществление люминесцентной диагностики при помощи использования лампы Вуда. Обязательное условие заключается в том, что такая процедура должна проводиться на необработанной области эритразмы. Это обуславливается тем, что мытье очага или обработка антисептическими растворами смывает пигмент, который выделяет болезнетворная бактерия.
5. забор соскоба с кожного покрова для последующего микроскопического изучения.
6. определение чувствительности бактерии к антибактериальным веществам.

Подобные манипуляции дадут возможность не только поставить правильный диагноз, но и провести дифференциальную диагностику. Эритразму необходимо отличать от таких недугов:

• паховая эпидермофития;
• разноцветный лишай;
• рубромикоз;
• розовый лишай;
• кандидоз кожного покрова;
• микробная экзема;
• перианальный дерматит.

Лечение

Для устранения недуга применяются только консервативные методики. Лечить эритразму можно тремя способами:

1. при помощи применения лекарственных препаратов.
2. физиотерапевтическими процедурами – наиболее эффективной является влияние ультрафиолета.
3. путем использования средств народной медицины – это возможно после консультирования и одобрения лечащего врача.

Медикаментозная терапия включает в себя использование:

• эритромициновой мази или 2% раствора эритромицина – продолжительность курса не должна превышать одну неделю;
• серно-дегтярной мази – лечение длится семь суток;
• 2% спиртового раствора йода – используется на протяжении не более десяти дней;
• 5% салицилового спирта;
• 60% раствора тиосульфата натрия – применяют такое вещество для растираний;
• 6% раствора концентрированной хлористоводородной кислоты – терапевтический курс составляет не больше десяти дней;
• борной пудры и талька;
• кремов «Микоспора» и «Клотримазола».

Кроме этого, предусмотрено лечение народными средствами, что включает в себя приготовление целебных отваров, мазей и примочек на основе:

1. дурнишника и чистотела.
2. прополиса и черемухи.
3. льнянки и желтой кубышки.
4. березовых почек и лимонного сока.
5. шалфея и мяты.
6. зверобоя и дубовой коры.
7. череды и душицы.
8. ромашки и бессмертника.

Пациентам необходимо учесть, что терапия народными средствами должна использоваться в качестве дополнения к основному лечению и ни в коем случае не применяться самостоятельно, так как это может привести к присоединению болевого синдрома, симптоматики экземы и вторичного инфицирования пораженного очага кожи.

Стоит отметить, что выше представлено лечение эритразмы в паховой области или любой другой локализации, однако такие методики не рассчитаны на ликвидацию недуга-провокатора такой болезни. Для устранения причины назначаются индивидуальные консервативные или хирургические способы терапии.

Профилактика и прогноз

К профилактическим мероприятиям, предупреждающим развитие болезни, относят:

• рациональное выполнение правил личной гигиены.
• исключение ношения узкой и некачественной одежды или обуви.
• тщательное высушивание кожи в местах складок при помощи полотенца.
• борьбу с повышенной потливостью.
• контроль над нормой массы тела.

Прогноз эритразмы зачастую благоприятный. Во избежание рецидива недуга необходимо еще месяц после основной терапии обрабатывать пораженную кожу тальком, салициловым спиртом или камфорным маслом.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Псевомикоз в области паха и гениталий развивается в результате инфицирования на фоне ослабленного иммунитета. Эритразма в паху – заболевание, спровоцированное коринебактериями. Как проявляется и чем лечить паховую эритразму.

Причины

Долгое время эритразма считалась грибковым заболеванием. С появлением высокоэффективных диагностических методов удалось выяснить, что данная теория ложная. Возбудитель – коринебактерия, составляющая часть естественной микрофлоры кожи большинства людей.

Пути передачи инфекции:

• половой контакт с носителем;
• использование предметов личной гигиены;
• посещение общественных бань и саун;
• заражение в косметологических салонах и клиниках.

После заражения симптомы могут не проявляться годами. Возбудитель инфекции сдерживается клетками иммунной системы. Для активации коринебактерий в организме необходимо ослабление иммунной реакции.

Чаще всего проявление симптомов развивается в результате воздействия следующих факторов:

• переохлаждение;
• эндокринные нарушения;
• истощение организма;
• дефицит сна;
• при острых и хронических заболеваниях;
• после приема сильных антибиотиков;
• при иммунодефиците (врожденном или приобретенном).

Коринебактерии поражают только поверхностные слои кожи. Симптоматика сходная с грибковыми инфекциями, поэтому требуется дифференциальная диагностика.

Главное отличие псевдомикозов – отсутствие интоксикационного синдрома и выраженных болевых ощущений в области поражения (читайте: ). Но, достоверно подтвердить тип инфекции сможет только бактериологическое и микроскопическое исследование.

Симптомы

Первые признаки заболевания проявляются с появления в паховых складках пигментных пятен неправильной формы. Пятна безболезненные, не провоцирующие зуд.

На следующих этапах развития инфекции проявляется выраженная симптоматика. Клиническая картина острой стадии у мужчин и женщин не отличается. Эритразма в паху у мужчин встречается в 3 раза чаще. Что это такое и как проявляется.

Симптомы заболевания:

• кирпично-красные пятна в паховой складке;
• жжение;
• шелушение в паховых складках;
• редко боль и повышение температуры.

Эритразма в паху у женщин встречается реже. К паховым пятнам красно-коричневого цвета присоединяются такие же образования в подгрудной складке и в области пупка.

Диагностика

Для диагностики заболевания следует обратиться к дерматологу. Первичная диагностика заключается в сборе устных жалоб и визуальном осмотре. Следующие этапы включаются в себя комплекс диагностических мероприятий.

• Производится соскоб зараженного участка кожи с последующим микроскопическим исследованием материала.
• Проводится люминесцентное исследование с помощью лампы Вуду. В процессе облучения поверхность пораженной кожи приобретает розовато-коричневый, кирпичный оттенок.

Дальнейшая диагностика направлена на дифференциацию со следующими заболеваниями:

• кандидоз;
• паховая эпидермофития;
• псориаз;
• стригущий и опоясывающий лишай.

В случае неэффективности подобранного по результатам диагностики лечения, назначается повторный соскоб с проведением бактериологического исследования. После получения результатов бакпосева изменяется терапевтический курс.

Лечение

Эритразма в паху отличается хроническим течением. Местное лечение позволяет перевести заболевание в стадию ремиссии, но при ослаблении иммунной системы симптомы проявляются снова.

Для полного устранения инфекции и восстановления кожи необходим комплексный подход. Используемые препараты и методики описаны ниже.

1. Лечение эритромицином внутримышечно в острой стадии. Наружное применение эритромициновой мази 2 раза в сутки.
2. При присоединении грибковой инфекции используют гель клотримазол или другие противогрибковые препараты местного действия.
3. Спиртовой раствор салициловой кислоты в концентрации 1% используется для ежедневной обработки пораженной кожи перед применением антибактериальных мазей.
4. Серно-дегтярная мазь или салицилово-цинковая паста необходима в качестве подсушивающего средства при появлении мокнущих язв.
5. Показан прием витаминов и стимуляторов иммунной системы.
6. Дополнительно используют физиотерапевтические методики – селективную фото терапию. Воздействие ультрафиолетовых лучей обеспечивает антибактериальный и подсушивающий эффект.

Дополнительные терапевтические методики подбираются индивидуально при наличии сопутствующих заболеваний. Причины частых рецидивов – заболевания, сопровождающиеся повышенной потливостью. Устранение гипергидроза инъекциями ботулинтоксина исключает риск рецидива на 6-9 месяцев.

Народные средства

По причине низкой эффективности народные методики критикуются традиционной медициной. Но в качестве дополнения применять растительные средства можно. Как лечить народными способами паховую эритразму – советы и рецепты ниже.

• Приготовить смесь из сока алоэ и меда. Нанести на пораженные участки кожи под компресс и смыть через 2-3 часа.
• Перед использованием мазей с антибиотиками приготовить настой сухих цветков календулы, охладить и протереть паховые складки.
• Протирать красные пятна смесью из сока подорожника и настоя чистотела в соотношении 1:1.
• Отрез стерильного бинта пропитать спиртовой настойкой прополиса и прикладывать на пораженную кожу 2 раза в сутки.
• Ванночки с настоем молочая проводятся каждые 2-3 дня.

Лечение заболевания не принесет желаемого результата без изменения образа жизни. Что нужно делать, чтобы паховая эритразма не рецидивировала – ниже список советов.

• Необходимо поддерживать в сухости пораженные участки кожи.
• Выбирать для повседневного использования только натуральное, хлопковое белье.
• Постельные принадлежности и белье проглаживать утюгом перед использованием.
• Для ежедневной гигиены выбирать антибактериальные средства.
• Избегать переохлаждения.
• Не пользоваться услугами общественных бассейнов, саун, бань.
• Избавиться от вредных привычек.
• Сбалансировано питаться.
• Не использовать чужую одежду, предметы для гигиенического ухода.

Прогноз

На любом этапе развития инфекции прогноз лечения благоприятный. Коринебактерии развиваются только в поверхностных слоях кожи и не проникают в организм. Единственное возможное осложнение – присоединение бактериальной или грибковой инфекции на фоне ослабленного иммунитета.

Срок лечения от 30 дней до 2 лет при рецидивирующем течении. Комплексная терапия позволяет избежать осложнений и полностью ликвидировать инфекцию.

Эритразма — бактериальное дерматологическое заболевание, вызванное бактериями Corynebacterium minutissimum, и проявляющееся шелушащимися эритематозными очагами в зонах кожных складок. Оно имеет хроническое течение и часто вызывает не только кожные, но и общие симптомы, значительно ухудшая жизнь пациента.

Локализация и распространенность

Эритразма у женщин часто возникает под грудью, ведь данная область является отличной средой для развития инфекции (сочетание тепла и влаги). Эритразма у мужчин любит локализоваться в паховой зоне. Иногда изменения появляются в области подмышек и межпальцевых пространств, а у тучных людей – в складках на животе. Известны случаи, когда болезнь распространялась на всю поверхность кожи.

Частота встречаемости – примерно 40 случаев на 10000 человек. Мужчины более подвержены этой проблемы (вследствие повышенной потливости и особенностей РН кожи).

Причины

Как мы уже говорили выше, патогенез связан с коринеморфной инфекцией Corynebacterium minutissimum. Этот микроорганизм принадлежит к нормальной микрофлоре здоровых людей (то есть, присутствует на коже каждого человека, не нарушая ее целостность). Коринебактерии передаются при контакте с загрязненными поверхностями. Вы можете заразиться через использование чужих предметов личной гигиены, хождение босиком в общественных местах, во время отдыха на природе и пр..

Однако, не каждый человек после контакта с бактерией Corynebacterium minutissimum заболевает. Для этого, чтобы развивалась болезнь, необходимы провоцирующие факторы. Ими могут быть:

• несоблюдения правил личной гигиены;
• слишком частые водные процедуры с использованием жестких мочалок или агрессивных моющих средств (которые нарушают естественный липидный барьер эпидермиса);
• гипергидроз (повышенная потливость);
• нарушение уровня рН кожи (с избытком щелочи);
• постоянное механическое раздражение различных частей тела (травматический дерматит);
• проживание в жарком и влажном климате;
• снижение естественной сопротивляемости организма инфекциям (вследствие системных заболеваний и приёма некоторых лекарств).

Люди, страдающие аллергическими дерматитами, грибковыми заболеваниями или повышенной чувствительностью кожи, более склонны к заражению коринебактериями.

Симптомы

Болезнь поражает крупные кожные складки. Начальный этап характеризуется розового, желтоватого или темно-коричневого цвета с признаками шелушения. Их диаметр может составлять от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Изменения имеют почти ровные края (в редких случаях – рваные).

Со временем пятна увеличиваются в размерах и сливаются между собой, образуя одно крупное новообразование. По своей структуре и цвету оно четко отграничивается от здорового эпидермиса. На гладкой поверхности пятен замечаются мелкие шелушения (так называемые отрубевидные чешуйки). В запущенных стадиях в центре пораженной зоны могут образовываться пигментные пятна бурого или белого цвета. Пятна вызывают слабый зуд.

Иногда пациенты жалуются на общее ухудшение самочувствия (повышение температуры, слабость, головокружение), а также на сильный зуб и болезненность кожных поражений. Эритразма в паху может привести к раздражению половых органов и присоединению вторичной инфекции.

Болезнь имеет хроническое течение. Периоды ремисии чередуются с новым обострениями. Пик рецидивов наблюдается в жаркую погоду, ведь повышенное потение в области кожных складок способствует активному росту инфекции.

Диагностика

Диагноз основывается на характерной клинической картине и хроническом течении недуга.

Для выявления эритразмы используется лампа Вуда. Коринебактерии по мере своей жизнедеятельности продуцируют порфирины, которые подсвечиваются в лампе оранжево-красным цветом. Чтобы подтвердить инфекцию, врач отправит соскоб на микроскопию.

Помните, что перед посещением дерматолога вы не должны мыть пораженную кожу, так как это может помешать постановке правильного диагноза (пигменты, вырабатываемые бактериями, смоются).

Эритразму нужно дифференцировать от таких болезней:

• (кандидозные опрелости);
• опоясывающий лишай;
• обратный псориаз.

Иногда для исключения вышеописанных недугов доктор назначает анализ соскоба на бакпосев.

Лечение

Обычно достаточно местной терапии. Для этих целей доктор прописывает использование эритромициновой, линкомициновой или серно-дегтярной мази. На протяжение семи дней пациент должен втирать препарат в пораженные места утром и вечером. Дополнительно кожные покровы нужно промывать антибактериальным мылом (перед использованием мази). Если пятна воспалились (присоединение вторичной инфекции), их необходимо обрабатывать препаратами имидазола (кетоконазол, миконазол, эконазол), а также протирать салициловым спиртом. Для ликвидации гиперемии и покраснения практикуется обработка анилиновыми красителями. Паховая эритразма требует подбора мягких лекарственных агентов, которые не раздражают нежную кожу в этой зоне.

При обширных, диффузных или рецидивирующих поражениях требуется общая антибактериальная терапия. Для этого назначают эритромицин внутримышечно (1,0-1,5 г/сутки в течение 10 дней) или линкозамид перорально. Некоторые специалисты используют азитромицин или кларитромицин. Дополнительно нужно обрабатывать пятна на теле клиндамицином или фузидиевой кислотой.

Для более быстрого выздоровления пациентам показаны физиотерапевтические процедуры (ультрафиолетовое излучение), а также солнечные ванны. Ультрафиолет дезинфицирует эпидермис и стимулирует его подсушивание.

Очень важно обеспечить правильную гигиену и образ жизни больного человека. Паховая эритразма у мужчин и женщин требует внимательного подхода к выбору нижнего белья – оно должно состоять из натурального хлопка. Во время фармакотерапии дезинфицируются личные вещи пациента. Одежду нужно ежедневно проглаживать раскаленным утюгом.

Народные средства

Ввиду того, что эритразма не является опасной или тяжелой патологией, с ней успешно борются народными методами. Существует немало растений, уничтожающих бактерии Corynebacterium minutissimum и стимулирующих регенерацию эпидермиса. Больные места протираются:

• соком или спиртовой настойкой чистотела;
• соком алоэ (его можно смешать с мёдом);
• соком молочая;
• мазью календулы;
• настойкой прополиса и пр.

Однако, следует помнить, что каждый организм индивидуален. Некоторые вещества, содержащиеся в растениях, могут вызывать аллергию или другие проблемы со здоровьем, поэтому перед их использованием проконсультируйтесь с доктором.

Прогноз и осложнения

Прогноз во всех случаях благоприятный, так как коринебактерии не проникают в глубокие слои эпидермиса и хорошо поддаются лечению антибактериальными препаратами. Осложнения возможны только в случае вторичного инфицирования более опасными микроорганизмами – стрептококками, стафилококками, грибками.

Профилактика

Профилактика заключается в строгом соблюдении гигиены. Необходимо:

• ежедневно обмывать места кожных складок прохладной водой с мылом (избегая агрессивных гелей для душа и жестких мочалок);
• после водных процедур тщательное высушивать тело мягким полотенцем, особое внимание уделяя зоне подмышек, паха, межпальцевым пространствам и пр.;
• мыть руки после контакта с потенциально зараженными поверхностями;
• не пользоваться чужим полотенцем, одеждой, обувью;
• бороться с чрезмерным потоотделение (пользоваться антиперспирантами, присыпать кожные складки тальком).

Фото

Эритразма – хроническая болезнь кожного покрова, образуется преимущественно в областях крупных складок. Характерно, что ни ногти, ни волосяной покров при этом не повреждаются.

Зачастую эритразмой болеют мужчины – это связано не только с более интенсивным потоотделением, но и с особенностями их кожи. Заболевание может проявляться на коже стоп, но в большинстве случаев ей подвержены складки паха. Гораздо реже воспаляются складки на животе (вполне очевидно, что от этого могут страдать лишь полнотелые люди). У женщин недуг если и проявляется, то исключительно под грудью. У детей он практически не встречается.

Причины возникновения эритразмы

Раньше считалось, что эритразма – это грибковое заболевание, но несколько лет назад было доказано, что у возбудителя – Corynebacterium minutissimum – нет с грибками ничего общего. Именно поэтому недуг еще называют псевдомикозом.

При заболевании большую роль играют индивидуальные особенности организма, среди которых можно выделить:

• интенсивное выделение пота;
• трение;
• нарушение щелочного баланса;
• мацерация кожного покрова.

Порой возбудитель может длительное время пребывать на коже человека, не нанося оной абсолютно никакого вреда.

Обратите внимание! Болезнь передается через рукопожатие, одежду, посуду, а также половым путем.

Симптоматика заболевания

При эритразме на коже появляются небольшие покраснения невоспалительног о характера. Вскоре они сливаются между собой, образуя пятна побольше (нередко центр таких пятен может быть более светлым или темным).

Иногда это сопровождается потливостью и, как следствие, незначительным зудом.

Именно отсутствие серьезных симптомов является причиной того, что больной не видит необходимости в посещении врача. Это может продолжаться достаточно долго, до десяти лет, при этом мнимое «выздоравливание » все это время чередуется с летними периодами обострения.

Видео – Потница в паху у мужчин

Традиционное лечение эритразмы

Зачастую для лечения достаточно применить местные средства – к примеру, эритромициновую мазь. Ее втирают по два раза в сутки в течение двух недель, хотя после чего пятна полностью не исчезнут. Вскоре они рассосутся сами собой и без мази.

Если покраснения обширны и, возможно, сопровождаются другими инфекциями, то в данном случае врачи назначают курс антибиотиков. Позитивно влияет ультрафиолет, поэтому больным советуют почаще принимать солнечные ванны.

Обратите внимание! Одним из условий скорого выздоровления является дезинфекция всего гардероба и белья, а также предметов личной гигиены.

Эритразма — лечение народными средствами

Помимо терапии, назначенной врачом, можете воспользоваться народными средствами на основе растений-фунгици дов.

Рецепт первый: пероральное средство

Из всех народных средств, которыми лечат эритразму, внутрь можно принимать лишь отвар дурнишника.

Обратите внимание! Это ядовитое растение, поэтому строго соблюдайте указанную нами дозировку!

Дурнишник обыкновенный

Для приготовления возьмите чайную ложку измельченной в блендере и высушенной травы, залейте горячей водой (1 литром) и кипятите не дольше пяти минут. Затем настаиваете полчаса и процеживаете. Выпивайте по две столовые ложки перед каждым приемом пищи.

Рецепт второй: льнянка

Для приготовления этой эффективной мази возьмите пропущенную через мясорубку траву льнянки и топленое свиное сало (обязательно несоленое) в пропорции два к пяти. Тщательно их перемешайте и поставьте на медленный огонь, выдерживая до тех пор, пока вода полностью не испарится. Не снимая с огня, еще раз все перемешайте. Снимите с плиты, остудите и все – мазь готова к применению! Делайте это перед сном, желательно также наложить какую-нибудь повязку.

Вместо сала можете использовать обычное сливочное масло , в таком случае пропорции составят один к одному.

Рецепт третий: чистотел

Еще один рецепт целебной мази от народных врачевателей. Сначала возьмите траву чистотела, высушите ее и разотрите до порошкообразного состояния. Затем смешайте порошок с вазелином в пропорции 1:1. Все, мазь готова – натирайте больной участок кожи перед сном, пока покраснения не исчезнут

Есть и другой рецепт: свежевыжатый сок растения смешиваете с вазелином в пропорции 1:4, добавляя немного 0,25-процентной карболовой кислоты, чтобы мазь не испортилась.

Рецепт четвертый: прополис

Прополис используется при лечении многих заболеваний, не исключение и эритразма. Для приготовления мази возьмите по сто граммов прополиса и растительного масла, перемешайте и поместите в жестяную банку. Банку поставьте на медленный огонь и помешивайте содержимое до тех пор, пока оно полностью не растопится. Традиционно, наносите средство на покраснения, желательно перед сном, до полного их исчезновения.

Рецепт пятый: настойка березовых почек

Для лечения недуга можете приготовить следующую настойку. Возьмите тщательно измельченное сырье из почек, смешайте его с 96-процентным спиртом в соотношении один к десяти. Поставьте в теплое темное место и настаивайте в герметичной посуде не менее недели. Затем процедите.

Применяйте препарат так: возьмите ватный тампон, смочите его в настойке и протирайте больное место по нескольку раз в день.

Рецепт шестой: компресс из свежего сока

Свежевыжатый сок благоприятно влияет на организм, особенно если это сок лекарственного растения. Одним из эффективнейших способов лечения болезни являются соковые компрессы. Возьмите кусочек марли, смочите его в свежевыжатом соке и прикладывайте к покраснению. Проделывайте это перед сном, желательно наложив сверху полиэтиленовую пленку – это предотвратит появление пятен от сока на постельном белье (дело в том, что во многих растениях имеются натуральные красители).

Из всех целебный растений самыми действенными при эритразме являются:

• корень кубышки желтой (его нужно разводить с водой в пропорции 1:1);
• репчатый лук (используется с медом, тоже 1:1);
• прострел раскрытый;
• лимоны;
• чистотел (трава и корень);
• мандарины;
• черемуха (только цветы).

Рецепт седьмой: примочки

Для начала разъясним, что из себя представляют примочки. Примочка – это, по сути, смазывание болезненного участка тела средством из целебного растения, отваром либо настоем. Приготовить примочку достаточно просто: обзаведитесь высушенным сырьем из нужного растения (их мы укажем несколько позже). Если вы будете делать это впервые, знайте: размеры частиц измельченных листьев и цветов должны быть не более пяти миллиметров, корней – трех миллиметров, плодов – одного миллиметра.

Итак, отвар готовите следующим образом: пару столовых ложек смеси заливаете водой, кипятите в течение десяти минут. Осталось лишь процедить и все – отвар готов к применению.

Настой готовите несколько иначе: две столовые ложки заливаете литром кипяченой воды, настаиваете сутки и процеживаете. Помните, что для внешнего применения средства готовятся в несколько раз крепче, чем для перорального.

А вот для настоев, необходимых при лечении эритразмы, рекомендуем использовать:

Используйте исключительно траву каждого их указанных растений.

Обратите внимание! Занимаясь лечением эритразмы, старайтесь совмещать фитотерапию с другими целебными процедурами. К примеру, для больных, как уже говорилось, полезен ультрафиолет, поэтому по возможности загорайте по полчаса утром и вечером. Если такой возможности нет – существуют и другие способы получить «дозу» ультрафиолета.

Прогноз и профилактика

Если курс лечение подобран правильно, то прогноз даже при такой болезни более чем утешителен. Если же ничего не предпринимать, то вскоре недуг обострится и «обрастет» осложнениями.

Профилактические меры заключается в первую очередь в том, чтобы поддерживать кожу сухой в складках – возможных очагах заболевания. Принимайте душ каждый день, вне зависимости от времени года. После этого тщательно вытирайтесь мягким полотенцем.

Чтобы избавиться от повышенного потоотделения, которое и является главным катализатором развития эритразмы, пользуйтесь специальными присыпками, дезодорантами. Каждую новую одежку стирайте перед ношением. Также полностью исключите из гардероба синтетические вещи – лучше купить меньше, но натурального.

Крепкого всем здоровья!