Феррум Лек - антианемический препарат. В препарате Феррум Лек железо находится в виде комплексного соединения железа (III) гидроксида с полимальтозой. Этот макромолекулярный комплекс стабилен и не выделяет железо в виде свободных ионов. Комплекс сходен по структуре с естественным соединением железа с ферритином, благодаря чему при приеме внутрь препарата Феррум Лек железо (III) из кишечника поступает в кровь путем активного всасывания, что делает практически невозможной передозировку и отравление препаратом. Железа (III) гидроксид полимальтозный комплекс не обладает прооксидантными свойствами, которые присущи солям железа (II).
При применении препарата происходит постепенная регрессия клинических (слабость, утомляемость, головокружение, тахикардия, сухость кожных покровов) и лабораторных симптомов дефицита железа.
Феррум Лек в форме таблеток не вызывает окрашивание зубов.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Феррум Лек являются: железодефииитные анемии (снижение содержания гемоглобина в крови вследствие нарушения поступления, усвоения или выделения железа) различной этиологии (причины).

Способ применения

Феррум Лек вводится глубоко внутримышечно через день по 2 мл. Максимальная суточная доза при внутримышечном введении для взрослых - 4 мл, для детей с массой тела до 5 кг - 0,5 мл, массой тела 5-10 кг - 1 мл. Внутривенно взрослым: в 1-й день - 2,5 мл (!/2 ампулы), 2-й день - 5 мл (1 ампула) и 3-й - 10 мл (2 ампулы), далее 2 раза в неделю по 10 мл.

Побочные действия

После первой инъекции Феррум Лека рекомендуется наблюдать за больными с целью выявления реакции на препарат.

Противопоказания

:
Противопоказаниями к применению препарата Феррум Лек являются: гемохроматоз (нарушение обмена железосодержащих пигментов) и гемосидероз (отложение темно-желтого железосодержащего пигмента в коже), а также анемии (снижение содержания гемоглобина в крови), не связанные с дефицитом железа.

Беременность

:
В ходе контролируемых исследований при применении препарата Феррум Лек во II и III триместрах беременности не отмечено отрицательного влияния на организм матери или плода. Не выявлено вредного воздействия на плод при применении препарата в I триместре беременности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Феррум Лек для в/м инъекций не следует применять одновременно с препаратами железа для приема внутрь.
Одновременное применение препарата Феррум Лек с ингибиторами АПФ может вызвать усиление системных эффектов парентеральных препаратов железа.

Передозировка

:
Симптомы передозировки препарата Феррум Лек : передозировка препаратов железа может приводить к острой перегрузке железом и гемосидерозу.
Лечение: симптоматическая терапия. В качестве антидота вводится в/в медленно (15 мг/кг/ч) дефероксамина в зависимости от степени тяжести передозировки, но не более 80 мг/кг/сут. Гемодиализ неэффективен.

Условия хранения

При температуре до +25 *С.

Форма выпуска

Ампулы по 2 мл раствора для внутримышечного введения в упаковке по 50 штук; ампулы по 5 мл раствора для внутривенного введения в упаковке по 50 штук.

Состав

:
Препарат Феррум Лек для внутримышечных инъекций содержит в 1 ампуле (2 мл) 0,1 г трехосновного железа в виде комплекса с мальтозой; препарат для внутривенных инъекций содержит в 1 ампуле (5 мл) 0,1 г железа сахарата.

Основные параметры

Название:

ФЕРРУМ ЛЕК

Наименование: Феррум Лек (Ferrum Lek) для в/м введения

Форма выпуска, состав и пачка

Раствор для в/м введения коричневого цвета, непрозрачный, практически без видимых частиц.

1 мл. железа гидроксид полиизомальтозат 50 мг.

1 амп. железа гидроксид полиизомальтозат 100 мг.

Вспомогательные вещества: натрия гидроксид, хлористоводородная кислота (концентрированная), вода д/и.

Клинико-фармакологическая группа: Антианемический продукт.

Фармакологическое действие

Антианемический продукт.

В продукте железо находится в виде комплексного соединения железа (III) гидроксида с полиизомальтозой. Этот макромолекулярный комплекс стабилен и не выделяет железо в виде свободных ионов. Комплекс сходен по структуре с естественным соединением железа - ферритином.

Железа (III) гидроксид полиизомальтозный комплекс не обладает прооксидантными свойствами, которые присущи солям железа (II). Железо, входящее в состав продукта быстро восполняет недостаток этого элемента в организме (в т.ч. при железодефицитной анемии), восстанавливает уровень гемоглобина (Hb).

При использовании продукта происходит постепенная регрессия клинических (слабость, утомляемость, головокружение, тахикардия, сухость кожных покровов) и лабораторных симптомов дефицита железа.

Фармакокинетика

Всасывание

После в/м введения продукта железо быстро поступает в кровоток: 15% дозы - через 15 мин, 44% дозы - через 30 мин.

Железо в комплексе с трансферрином переносится к клеткам организма, где используется для синтеза гемоглобина, миоглобина и некоторых ферментов.

Выведение

T1/2 - 3-4 Комплекс железа (III) гидроксида с полиизомальтозой достаточно велик и поэтому не выводится через почки, соединение стабильно и в физиологических условиях не выделяет ионов железа.

Показания

Лечение всех состояний дефицита железа, требующих его быстрого восполнения:

тяжелый дефицит железа вследствие кровопотери;

нарушение абсорбции железа в кишечнике;

состояния, при которых лечение продуктами железа для приема внутрь неэффективно или неосуществимо.

Режим дозирования

Препарат в форме раствора можно вводить только в/м. Не допускается в/в введение продукта!

Перед введением первой терапевтической дозы пациенту надлежит ввести тест-дозу, составляющую 1/4-1/2 ампулы (25-50 мг железа) для взрослого и 1/2 суточной дозы для малышей. При отсутствии побочных реакций на протяжении 15 мин в последствии введения, вводят остаток изначальной суточной дозы.

Дозы продукта Феррум Лек подбирают индивидуально в соответствии с общим дефицитом железа, рассчитанным по следующей формуле:

Общий дефицит железа (мг) = масса тела (кг) х (расчетный уровень Hb (г/л) - обнаруженный Hb (г/л)) х 0.24 + депонированное железо (мг).

При массе тела до 35 кг: расчетный уровень Hb = 130 г/л, депонированное железо = 15 мг/кг массы тела.

При массе тела более 35 кг: расчетный уровень Hb = 150 г/л, депонированное железо = 500 мг.

Расчет общей дозировки для возмещения железа вследствие кровопотери

При известном количестве потерянной крови в/м введение 200 мг железа (2 ампулы) приводит к повышению гемоглобина, эквивалентному 1 кровяной единице (400 мл с содержанием гемоглобина 150 г/л).

Количество железа, которое нужно возместить (мг) = число потерянных кровяных единиц х 200 или необходимое число ампул = число потерянных кровяных единиц х 2

При известном уровне гемоглобина используется приведенная выше формула с учетом того, что депонированное железо не требуется восполнять.

Количество железа, которое нужно возместить (мг) = масса тела (кг) х (расчетный уровень Hb (г/л) - обнаруженный уровень Hb (г/л)) х 0.24

Обычные дозы Феррум Лек

Взрослым и пожилым пациентам назначают 100-200 мг (1-2 ампулы) в зависимости от уровня гемоглобина; детям - 3 мг/кг/ (0.06 мл/кг массы тела/сут.).

Максимальная суточная доза для взрослых - 200 мг (2 ампулы); для малышей - 7 мг/кг/ (0.14 мл/кг массы тела/сут.).

Правила введения продукта

Препарат вводят через день глубоко в/м попеременно в правую и левую ягодицы.

Для того, чтобы уменьшить боевые ощущения и избежать окрашивания кожи, надлежит выполнять следующие правила:

продукт надлежит вводить в верхний наружный квадрант ягодицы, используя иглу длиной 5-6 см;

перед инъекцией в последствии дезинфекции кожи надлежит сдвинуть подкожные ткани вниз на 2 см для предотвращения в последствиидующего вытекания продукта;

в последствии введения продукта подкожные ткани надлежит освободить, а место инъекции прижать и удерживать в таком положении на протяжении 1 мин.

Перед применением раствора для в/м инъекций ампулы надлежит внимательно осмотреть. Следует использовать только ампулы, содержащие гомогенный раствор без осадка. Раствор для в/м инъекций надлежит использовать сразу в последствии вскрытия ампулы.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Местные реакции: при неправильной технике введения продукта возможно - окрашивание кожи, появление болезненности и воспалительной реакции в месте инъекции.

Прочие: артериальная гипотензия, артралгия, увеличение лимфоузлов, увеличение температуры; крайне не часто - аллергические или анафилактические реакции.

Противопоказания

избыточное содержание железа в организме (гемосидероз, гемохроматоз);

нарушения механизмов включения железа в гемоглобин (анемия, вызванная отравлением свинцом, сидероахрестическая анемия, талассемия);

анемия, не связанная с дефицитом железа;

синдром Ослера-Рандю-Вебера;

инфекционные заболевания почек в острой стадии;

неконтролируемый гиперпаратиреоз;

декомпенсированный цирроз печени;

инфекционный гепатит;

I триместр беременности;

высокая восприимчивость к компонентам продукта.

С осторожностью надлежит использовать продукт при бронхиальной астме, хроническом полиартрите, сердечно-сосудистой недостаточности, низкой способности связывать железо и/или дефиците фолиевой кислоты, у больных детского возраста до 4-х месяцев.

Беременность и лактация

Парентеральное введение продукта противопоказано в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности и в период грудного вскармливания продукт назначают только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказано применение продукта при декомпенсированном циррозе печени, инфекционном гепатите.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказано применение продукта при инфекционных заболеваниях почек в острой стадии.

Особые указания

Препарат надлежит использовать только в условиях стационара.

При назначении Феррум Лек обязательно проведение лабораторных анализов: общий клинический анализ крови и определение сывороточного уровня ферритина; необходимо исключить нарушение абсорбции железа.

Лечение пероральными формами железосодержащих продуктов надлежит начинать не ранее, чем спустя 5 суток в последствии в последствиидней инъекции Феррум Лек. Феррум Лек предназначен только для в/м введения. Обязательно введение глубоко в ягодичную мышцу (игла длиной 5-6 см), также сдвигание тканей при введении иглы и сдавливание тканей в последствии удаления иглы; вводят по очереди в правую и левую ягодичные мышцы.

Вскрытую ампулу надлежит использовать немедленно.

Содержимое ампул не надлежит смешивать с другими продуктами.

Использование ампул, в которых в результате неправильного хранения продукта произошло выпадение осадка - недопустимо.

Передозировка

Симптомы: передозировка продуктов железа может приводить к острой перегрузке железом и гемосидерозу.

Лечение: симптоматическая терапия. В качестве антидота вводится в/в медленно (15 мг/кг/ч) дефероксамина в зависимости от степени тяжести передозировки, но не более 80 мг/кг/ Гемодиализ неэффективен.

Лекарственное взаимодействие

Феррум Лек для в/м инъекций не надлежит использовать одновременно с продуктами железа для приема внутрь.

Одновременное применение продукта Феррум Лек с ингибиторами АПФ может вызвать усиление системных эффектов парентеральных продуктов железа.

Условия и периоди хранения

Препарат надлежит хранить в недоступном для малышей месте при температуре не выше 25°С; не замораживать.

Период годности - 5 лет.

Внимание!
Перед применением медикамента "Феррум Лек (Ferrum Lek) для в/м введения" необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Феррум Лек (Ferrum Lek) для в/м введения ».

Беременность часто сопровождается анемией. При этом состоянии в крови нет достаточного количества здоровых красных клеток, способных доставлять кислород к тканям матери и малыша.

Во время беременности вырабатывается больше кровяных телец, чтобы поддерживать развитие ребенка. Если организм матери получает недостаточно железа или некоторых других питательных веществ, кроветворные органы не в состоянии произвести достаточный объем красных клеток. В результате этого возникает анемия. Одним из препаратов для ее лечения является «Феррум Лек». При беременности достаточно даже небольшого курса инъекций этого лекарственного средства.

Классификация

Анемия имеет три степени тяжести, которые зависят от количества эритроцитов и гемоглобина в крови. Такое состояние развивается из-за недополучения микроэлементов или витаминов. Анемия бывает таких видов:

• фолиеводефицитная;
• железодефицитная;
• вызванная недостаточностью витамина В12.

Наиболее часто встречающаяся анемия при беременности - железодефицитная. При этом виде снижено количество гемоглобина, который транспортирует кислород от легких ко всем клеткам организма.

Последствия

Недостаток фолиевой кислоты и витамина В12 может привести к врожденным порокам развития, преждевременным родам и к синдрому задержки развития плода. Во время родов из-за анемии велика вероятность развития слабости во время родов. Помимо этого, возможно появление таких осложнений:

• рождение недоношенного или маловесного ребенка;
• потеря значительного количества крови во время родов, которая требует переливания компонентов крови;
• послеродовая депрессия;
• рождение ребенка с анемией.

Предрасполагающие факторы

Риск возникновения анемии при беременности увеличивается, если:

Все это учитывается врачом при наблюдении за беременной. В этом случае правильно назначенное лечение позволяет избежать различных последствий.

Симптомы

Наиболее распространенными во время беременности являются:

• бледность слизистых, кожи, губ и ногтей;
• чувство усталости или слабости;
• головокружение;
• одышка;
• сердцебиение;
• проблемы с концентрацией внимания.

На ранних стадиях анемии явных симптомов может не быть. И многие из них свойственны нормально протекающей беременности. Чтобы получить правильное и адекватное лечение, требуется сдать клинический анализ крови, а при необходимости - гематокрит и анализ крови на ионы железа.

Когда назначается «Феррум Лек»

Для лечения анемии используются На сегодняшний день имеется большой выбор этих лекарственных средств. Многие врачи предпочитают назначать «Феррум Лек» при беременности. Это объясняется многими его положительными свойствами. Кроме этого, разработаны удобные формы выпуска «Феррум Лек»: инъекции (раствор для внутривенных и внутримышечных уколов), жевательные таблетки и сироп.

Ребенок, который рожден от матери с анемией, тоже недополучает ионы железа. Не добавляется этот компонент и при кормлении грудью. У анемичных мам чаще всего наблюдается малое количество молока, а содержание железа в нем недостаточное.

У детей может не проявляться, но в период переходного возраста у подростков выявляются симптомы анемии. Достаточно часто эти детки встречаются с частыми простудами, и некоторым отставанием развития. Из-за этого надо проводить комплексное лечение анемии для будущих мам. Помимо диеты, богатой железом и белком, необходимо добавление витаминов и железосодержащих средств, к которым относится и препарат «Феррум Лек».

Действие лекарства

Особенность состава препарата - соединение ионов железа с полимальтозатом - определяет его действие. Такой комплекс подобен железонакопительному протеину. Поэтому основной компонент препарата «Феррум Лек» при беременности не приводит к потемнению зубной эмали и хорошо усваивается организмом.

Многие считают, можно только за счет пищевых продуктов. Рацион, действительно, должен быть богатым железосодержащей едой и белками. Но нужно знать, что пищевые продукты отличаются различным уровнем усвоения такого элемента, как Fe. Например, в мясе его количество составляет 40-50%, а для продуктов растительного происхождения данный показатель вообще не превышает 3-5%.

Всасывание железа уменьшается из-за использования танина (кофе, чай), фитинов (соль), фосфатов (морепродукты, речная рыба). По этой же причине запивать лекарства чаем не рекомендуется. Применение «Феррум Лек» с различными медикаментами - антацидами, тетрациклинами, солями магния и кальция - при беременности не поднимет гемоглобин до необходимого уровня.

При назначении лекарственных препаратов для беременных акушер учитывает многие факторы. В числе главных требований: хорошая переносимость, высокий процент усвоения в организме и безопасность применения. Препарат «Феррум Лек» (уколы, таблетки и сироп) зарекомендовал себя как лекарство, которое подходит под все необходимые показатели.

Эффективность

По своей эффективности он похож на средства двухвалентного железа, однако более безопасен и не допускает осложнений после передозировки. «Ферум Лек» сироп, а также другие формы лекарства характеризуются достаточно высокой переносимостью. Этот препарат не инактивируется различными составляющими еды. По этой причине применение его во время приема пищи не приводит к уменьшению усвоения железа.

Случаи проявления раздражающих эффектов желудочно-кишечного тракта редки. Применение «Феррум Лек» при беременности дает возможность достичь постепенного улучшения лабораторных и клинических признаков недостаточности железа. К ним можно отнести слабость, тахикардию, сухость кожи, головокружение и повышенную утомляемость.

Формы лекарства

Препарат представлен в разных формах: жевательные таблетки, инъекции и сироп. Длительность лечения и дозировка определяются общим состоянием беременной, уровнем гемоглобина, количеством эритроцитов и гематокрита. Чаще всего назначают по 3 таблетки или сироп в количестве 20-30 мл ежедневно. Продолжается курс до поднятия уровня гемоглобина до 110 г/л. Это контролируется анализами крови. В большинстве случаев достаточно 10-14 дней. В дальнейшем дозировку снижают до 1 таблетки или до 10 мл сиропа однократно. Назначают препарат чаще всего после приема пищи. «Феррум Лек» (сироп) рекомендуется добавлять в воду или напитки, а таблетки нужно рассасывать или разжевывать.

При адекватной терапии гарантируется эффективное, антенатальное предупреждение нехватки железа для матери и плода и профилактика различных осложнений.

Исследования подтверждают безопасность препарата, но назначаться он может исключительно врачом после результатов анализов. Самолечение препаратом «Феррум Лек» (сироп или таблетки) исключено. Это может повлиять на организм матери и состояние плода.

Фармакокинетика

Железо довольно быстро поступает в плазму крови: 10% дозы - через 10 мин, 45% - через 30 мин. Биологическое время полураспада составляет 3-4 суток. Железо с трансферрином используется для производства ферментов, гемоглобина, миоглобина. Комплекс с декстраном не выводится через почки, так как имеет большую молекулярную массу.

Противопоказания

Препарат противопоказан в первые 12-13 недель беременности. Акушеры, опираясь на свой опыт, во II и III триместрах и во время кормления грудью назначают препарат, но под контролем состояния плода или новорожденного.

Противопоказано использование препарата при:

С осторожностью назначают препарат при бронхиальной астме, хроническом полиартрите, недостаточной железосвязывающей способности гемоглобина, нехватке фолиевой кислоты, детям до 4 месяцев.

Побочные действия

Из отрицательных эффектов следует отметить такие:

• артериальная гипотензия;
• суставные боли;
• лимфоаденопатия;
• гипертермия;
• головные боли, головокружение;
• сонливость, слабость;
• тошнота, рвота.

Изредка возможны аллергические реакции. Неправильная техника инъекции препарата может привести к появлению болезненности, отека и воспаления в месте укола.

Способ использования и дозы

Перед введением первой инъекции каждой женщине необходимо ввести тест-дозу, которая составляет 25-50 мг железа для взрослых и половину дозы для детей. Отсутствие местных реакций на протяжении 15 минут говорит о хорошей переносимости.

«Феррум лек»: цена

Таблетки этого препарата на территории России можно купить по цене: от 200 до 400 рублей. Стоимость сиропа составляет 150 рублей. Что касается ампульного раствора «Феррум Лек», цена его достаточно высока - от 800 до 1300 р. Но следует помнить, что эффект от приема препарата оправдывает высокую стоимость «Феррум Лек». Цена (таблетки, сироп или ампулы) достаточно приемлемая. А главное - все это, несомненно, принесет пользу всем беременным, страдающим анемией.

Антианемический препарат.
Препарат: ФЕРРУМ ЛЕК®
Активное вещество препарата: non appropriated
Кодировка АТХ: B03AC04
КФГ: Антианемический препарат
Регистрационный номер: П №014059/01
Дата регистрации: 11.12.07
Владелец рег. удост.: LEK d.d. {Словения}

Форма выпуска Феррум лек раствор, упаковка препарата и состав.

Раствор для в/м введения коричневого цвета, непрозрачный, практически без видимых частиц.

1 мл
1 амп.
железа гидроксид полиизомальтозат
50 мг
100 мг

Вспомогательные вещества: натрия гидроксид, хлористоводородная кислота (концентрированная), вода д/и.

2 мл — ампулы (5) — блистеры (1) — пачки картонные.
2 мл — ампулы (10) — блистеры (5) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Феррум лек раствор

Антианемический препарат.

В препарате железо находится в виде комплексного соединения железа (III) гидроксида с полиизомальтозой. Этот макромолекулярный комплекс стабилен и не выделяет железо в виде свободных ионов. Комплекс сходен по структуре с естественным соединением железа — ферритином. Железа (III) гидроксид полиизомальтозный комплекс не обладает прооксидантными свойствами, которые присущи солям железа (II).

Железо, входящее в состав препарата быстро восполняет недостаток этого элемента в организме (в т.ч. при железодефицитной анемии), восстанавливает уровень гемоглобина (Hb).

При применении препарата происходит постепенная регрессия клинических (слабость, утомляемость, головокружение, тахикардия, сухость кожных покровов) и лабораторных симптомов дефицита железа.

Фармакокинетика препарата.

Всасывание

После в/м введения препарата железо быстро поступает в кровоток: 15% дозы — через 15 мин, 44% дозы — через 30 мин.

Железо в комплексе с трансферрином переносится к клеткам организма, где используется для синтеза гемоглобина, миоглобина и некоторых ферментов.

Выведение

T1/2 — 3-4 сут. Комплекс железа (III) гидроксида с полиизомальтозой достаточно велик и поэтому не выводится через почки, соединение стабильно и в физиологических условиях не выделяет ионов железа.

Показания к применению:

Лечение всех состояний дефицита железа, требующих его быстрого восполнения:

Тяжелый дефицит железа вследствие кровопотери;

Нарушение абсорбции железа в кишечнике;

Состояния, при которых лечение препаратами железа для приема внутрь неэффективно или неосуществимо.

Дозировка и способ применения препарата.

Препарат в форме раствора можно вводить только в/м. Не допускается в/в введение препарата!

Перед введением первой терапевтической дозы пациенту следует ввести тест-дозу, составляющую 1/4-1/2 ампулы (25-50 мг железа) для взрослого и 1/2 суточной дозы для детей. При отсутствии побочных реакций в течение 15 мин после введения, вводят остаток начальной суточной дозы.

Дозы препарата Феррум Лек подбирают индивидуально в соответствии с общим дефицитом железа, рассчитанным по следующей формуле:

Общий дефицит железа (мг) = масса тела (кг) х (расчетный уровень Hb (г/л) — обнаруженный Hb (г/л)) х 0.24 + депонированное железо (мг).

При массе тела до 35 кг: расчетный уровень Hb = 130 г/л, депонированное железо = 15 мг/кг массы тела.

При массе тела более 35 кг: расчетный уровень Hb = 150 г/л, депонированное железо = 500 мг.

Фактор 0.24 = 0.0034 х 0.07 х 1000 (содержание железа в Hb = 0.34%, общий объем крови = 7% массы тела, фактор 1000 — перевод из г в мг).

Расчет общего количества ампул препарата на основе обнаруженного уровня гемоглобина и массы тела
Масса тела (кг)
Общее количество ампул при уровне Hb

60 г/л
75 г/л
90 г/л
105 г/л
5
1.5
1.5
1.5
1
10
3
3
2.5
2
15
5
4.5
3.5
3
20
6.5
5.5
5
4
25
8
7
6
5.5
30
9.5
8.5
7.5
6.5
35
12.5
11.5
10
9
40
13.5
12
11
9.5
45
15
13
11.5
10
50
16
14
12
10.5
55
17
15
13
11
60
18
16
13.5
11.5
65
19
16.5
14.5
12
70
20
17.5
15
12.5
75
21
18.5
16
13
80
22.5
19.5
16.5
13.5
85
23.5
20.5
17
14
90
24.5
21.5
18
14.5

Если общее количество ампул, которое необходимо ввести, превышает максимально допустимую суточную дозу, то общее количество ампул следует разделить на необходимое количество суток. Если через 1-2 недели после начала лечения гематологические параметры не улучшаются, следует еще раз уточнить диагноз.

Расчет общей дозировки для возмещения железа вследствие кровопотери

При известном количестве потерянной крови в/м введение 200 мг железа (2 ампулы) приводит к повышению гемоглобина, эквивалентному 1 кровяной единице (400 мл с содержанием гемоглобина 150 г/л).

Количество железа, которое нужно возместить (мг) = число потерянных кровяных единиц х 200 или необходимое число ампул = число потерянных кровяных единиц х 2

При известном уровне гемоглобина используется приведенная выше формула с учетом того, что депонированное железо не требуется восполнять.

Количество железа, которое нужно возместить (мг) = масса тела (кг) х (расчетный уровень Hb (г/л) — обнаруженный уровень Hb (г/л)) х 0.24

Обычные дозы Феррум Лек

Взрослым и пожилым пациентам назначают 100-200 мг (1-2 ампулы) в зависимости от уровня гемоглобина; детям — 3 мг/кг/сут (0.06 мл/кг массы тела/сут).

Максимальная суточная доза для взрослых — 200 мг (2 ампулы); для детей — 7 мг/кг/сут (0.14 мл/кг массы тела/сут).

Правила введения препарата

Препарат вводят через день глубоко в/м попеременно в правую и левую ягодицы.

Для того, чтобы уменьшить боевые ощущения и избежать окрашивания кожи, следует выполнять следующие правила:

Препарат следует вводить в верхний наружный квадрант ягодицы, используя иглу длиной 5-6 см;

Перед инъекцией после дезинфекции кожи следует сдвинуть подкожные ткани вниз на 2 см для предотвращения последующего вытекания препарата;

После введения препарата подкожные ткани следует освободить, а место инъекции прижать и удерживать в таком положении в течение 1 мин.

Перед применением раствора для в/м инъекций ампулы следует внимательно осмотреть. Следует использовать только ампулы, содержащие гомогенный раствор без осадка. Раствор для в/м инъекций следует использовать сразу после вскрытия ампулы.

Побочное действие Феррум лек раствор:

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Местные реакции: при неправильной технике введения препарата возможно — окрашивание кожи, появление болезненности и воспалительной реакции в месте инъекции.

Прочие: артериальная гипотензия, артралгия, увеличение лимфоузлов, повышение температуры; крайне редко — аллергические или анафилактические реакции.

Противопоказания к препарату:

Избыточное содержание железа в организме (гемосидероз, гемохроматоз);

Нарушения механизмов включения железа в гемоглобин (анемия, вызванная отравлением свинцом, сидероахрестическая анемия, талассемия);

Анемия, не связанная с дефицитом железа;

Синдром Ослера-Рандю-Вебера;

Инфекционные заболевания почек в острой стадии;

Неконтролируемый гиперпаратиреоз;

Декомпенсированный цирроз печени;

Инфекционный гепатит;

I триместр беременности;

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при бронхиальной астме, хроническом полиартрите, сердечно-сосудистой недостаточности, низкой способности связывать железо и/или дефиците фолиевой кислоты, у пациентов детского возраста до 4-х месяцев.

Применение при беременности и лактации.

Парентеральное введение препарата противопоказано в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности и в период грудного вскармливания препарат назначают только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

Особый указания по применению Феррум лек раствор.

Препарат следует применять только в условиях стационара.

При назначении Феррум Лек обязательно проведение лабораторных анализов: общий клинический анализ крови и определение сывороточного уровня ферритина; необходимо исключить нарушение абсорбции железа.

Лечение пероральными формами железосодержащих препаратов следует начинать не ранее, чем спустя 5 суток после последней инъекции Феррум Лек.

Феррум Лек предназначен только для в/м введения. Обязательно введение глубоко в ягодичную мышцу (игла длиной 5-6 см), а также сдвигание тканей при введении иглы и сдавливание тканей после удаления иглы; вводят по очереди в правую и левую ягодичные мышцы.

Вскрытую ампулу следует использовать немедленно.

Содержимое ампул не следует смешивать с другими препаратами.

Использование ампул, в которых в результате неправильного хранения препарата произошло выпадение осадка — недопустимо.

Передозировка препаратом:

Симптомы: передозировка препаратов железа может приводить к острой перегрузке железом и гемосидерозу.

Лечение: симптоматическая терапия. В качестве антидота вводится в/в медленно (15 мг/кг/ч) дефероксамина в зависимости от степени тяжести передозировки, но не более 80 мг/кг/сут. Гемодиализ неэффективен.

Взаимодействие Феррум лек раствор с другими препаратами.

Феррум Лек для в/м инъекций не следует применять одновременно с препаратами железа для приема внутрь.

Одновременное применение препарата Феррум Лек с ингибиторами АПФ может вызвать усиление системных эффектов парентеральных препаратов железа.

Условия продажи в аптеках.

Препарат отпускается по рецепту.

Сроки у условия храниния препарата Феррум лек раствор.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С; не замораживать. Срок годности — 5 лет.

Доброго времени суток!

В данном отзыве я поделюсь своим опытом применения железосодержащего препарата Феррум Лек в ампулах для внутримышечного введения. Уколы оказались не так страшны, а результат стоил всего лишь пары синяков на филейной части.

ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Количество ампул: 5 штук

Объём 1 ампулы: 2 мл

Состав на 1 ампулу :

железо (III) в виде комплекса железа (III) гидроксида с декстраном-100 мг; вода для инъекций - до 2 мл.

Производство : Словения

Отпуск : по рецепту

Место покупки : аптека

Цена : 1327 руб. + стоимость шприцов

ОПИСАНИЕ

Упаковка железосодержащего препарата Феррум Лек представляет собой небольшую квадратную коробочку характЕрной, для данной фирмы, расцветки.

Внутри коробчонка находятся сами ампулы в количестве пяти штук (содержимое двух ампул на момент фотосъёмки уже блуждало внутри моего организма), которые вложены в подложку с индивидуальными ячейками. В такой упаковке ампулы в полной безопасности.

К препарату также прилагается инструкция по применению, которую нужно ОБЯЗАТЕЛЬНО прочитать перед использованием. Это не тот случай, когда следует полагаться на "авось", да "я всё знаю",

В данном препарате железо содержится

в форме комплексного соединения гидроксида полиизомальтозата. Изделие схоже по своему структурному строению с естественным соединением элемента, а именно ферритином

Я не медик, поэтому объяснить правильными словами механизм действия сего комплекса, у меня не получится. Единственное, что я поняла, так это то, что благодаря такой форме, происходит быстрое восполнение запасов железа в организме.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ ✾ НАЗНАЧЕНИЕ

Общие показания к применению Феррум Лек в ампулах:

терапия дефицита железа латентного типа; лечение анемии на фоне дефицита железа; профилактика недостатка данного микроэлемента в период беременности; ситуации, на фоне которых лечение железосодержащими препаратами для внутреннего приема является неэффективным либо неосуществимым, например, для инъекционной формы

Мои показания

Железодефицитная анемия преследует меня на протяжении многих лет. С переменным успехом я то нормализую свой уровень гемоглобина, то он снова катится вниз. Диагноз то ставится, то снимается. В одном из своих отзывов я уже писала про железосодержащий препарат "Фенюльс" (почитать можно ), с помощью которого я и стараюсь поддерживать гемоглобин.

В последние полгода я как-то запустила ситуацию, перестав принимать вышеуказанный препарат, да и анализ крови тоже не спешила делать. Но обстоятельства сложились таким образом, что в конце сентября мне всё-таки пришлось побегать по врачам, а заодно сдать кучу анализов.

Как и следовало ожидать, уровень гемоглобина снова был ниже нормы. Терапевт, посмотрев результаты, покачал головой, и пригрозил уколами. Думала, что пошутил, ан нет. Несмотря на то, что уровень гемоглобина был хоть и низким, но далёк от критического, назначил мне пятидневный курс уколов Феррум лек 50 мг, чтобы быстренько поднять гемоглобин, а уже потом пропить два месяца Фенюльс, для накопления запасов железа в организме.

Несмотря на то, что в инструкции расписано, какая дозировка Феррум Лек необходима для каждого конкретного случая, назначает данный препарат только врач, да к тому же отпускается он по рецепту. В аптеке у меня его спросили, и даже не хотели продавать за отсутствием какой-то там печати. Также рецепт спросили в клинике, куда я ходила их делать.

Расчёт дозировки Феррум Лек в ампулах:

ОСОБЕННОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ

Терапевт предупредил сразу, что уколы надо делать в стационаре, если дома не имеется медработник. Даже в инструкции есть такая пометка:

Связано это с тем, что укол ставится внутримышечно, т.е. в попец, а от неправильного введения могут образоваться долго непроходящие синяки. Помимо эстетической стороны вопроса, препараты железа в такой концентрации могут вызвать непредвиденные аллергические реакции.

Наслушавшись всего этого, я решила не рисковать и делать уколы в ближайшей клинике. Расценки конечно не радуют: 200 рублей за укол. Таким образом, к стоимости самого препарата прибавилась тысяча рублей за уколы.

Помимо самого препарата, мне нужно было приобрести и шприцы. Так как укол нужно делать глубоко в мышцу, то в аптеке мне выдали шприцы в 5 мл, у них как раз подходящая длина иглы. Если всё-таки решите колоть сами, то учтите этот момент.

Ощущения во время укола и после

Уколов я не боюсь. Ну как не боюсь, в обморок от вида иглы не падаю. В этом есть плюс, т.к. от страха не сжимаюсь, и игла входит в мишень, как по маслу

Если не напрягаться, то укол совершенно безболезненный . Пару раз я даже и не поняла, что уже всё, дело сделано. Кстати, сам укол Феррум Лек делается не моментально, а содержимое вводится медленно, где-то 1-2 минуты, хотя по инструкции:

Устанешь стоять столько времени.

Место укола начинает побаливать спустя полминуты после введения препарата, но не сильно, весьма терпимо. Минут через 10-20 все неприятные ощущения проходят.

Побочные действия от применения Феррум Лек

Инструкция предупреждает о следующих возможных побочных эффектах:

У меня, к счастью, никаких побочных эффектов от уколов Феррум Лек не было . Единственное, что всё же имело место быть, так это минимальные синяки в количестве 2 штуки и размером с копеечную монетку. На момент написания отзыва, а это дней 10 после крайнего укола, синяки практически сошли на нет, но место уколов по мере надавливания на него до сих пор побаливает.

Как минимизировать появление синяков и ускорить их заживление

Прежде всего, вероятность появления синяков зависит от правильного введения препарата и от умения медперсонала (если делаете в стационаре). Если укол поставлен как надо, то можно и вовсе обойтись без сего побочного эффекта. Но лучше взять инициативу в свои руки и провести меры по их профилактике.

Во-первых , после укола нужно двигаться. В связи с тем, что я делала уколы вне дома, то у меня так и выходило, минут 20 интенсивной ходьбы до дома.

Во-вторых , я использовала гель Троксевазин на место уколов. Мазала по несколько раз на дню на протяжении курса, так и после его завершения, до практически полного исчезновения синячков. Можно использовать любую рассасывающую мазь\гель.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Через неделю после завершения пятидневного курса я отправилась сдавать анализ крови. Результат порадовал, уровень гемоглобина и другие показатели улучшились. Гемоглобин чуть-чуть не дотянул до нормы, но это не страшно.

Отмечу, что между двумя анализами прошёл месяц, в течение которого в мой организм было совершено оперативное вмешательство, которое сопровождалось определённой кровопотерей. Следовательно, уровень гемоглобина на момент назначения мне уколов Феррум Лек был ещё ниже, чем указано в анализе на верхнем фото.

Таким образом, Феррум Лек удалось хорошо так поднять показатели за кратковременный срок, а именно, всего за 5 дней. Но расслабляться рано, впереди ещё 2 месяца приёма Фенюльса.

ВЫВОДЫ

Несмотря на то, что действием Феррум Лек я осталась полностью довольна, не стоит надеяться, что он раз и навсегда решит проблему железодефицитной анемии, т.к. раз она уже появилась, то, скорее всего, так и будет периодически выскакивать стоит только расслабиться как в плане питания, так и в плане профилактики.

Уколы Феррум Лека эффективны для быстрого поднятия уровня гемоглобина, а вот для накопления запасов железа, необходимо принимать другие формы железосодержащих препаратов.

Ещё раз обращу внимание, что нельзя назначать уколы самим себе. Только врач может определить нужны они Вам или нет, а также точно назначит дозировку, т.к. переизбыток железа не менее опасен, чем его недостаток.

От себя лишь скажу, что если у Вас есть железодефицитная анемия, или Вы находитесь в категории повышенного риска её развития, то помимо общего анализа крови , сдайте отдельно анализ на ферритин. Врачи в большинстве случае не назначают данный анализ, т.к. его бесплатно не делают. Даже при хорошем уровне гемоглобина , уровень ферритина может быть низким, а это уже указывает на развитие железодефицитной анемии, и уже следует назначать профилактику.

Препарат Феррум Лек в ампулах для внутримышечного введения рекомендую .

Будьте здоровы!

Спасибо, что заглянули