Глюкофаж лонг (метформин) - лекарственное средство для снижения концентрации глюкозы пролонгированного действия. Используется для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета при отсутствии результата от диетотерапии (в первую очередь - у лиц с избыточным весом). Применяется как в рамках монотерапии, так и в составе комплексного лечения в сочетании с другими антидиабетическими лекарственными средствами. Не способствует выбросу инсулина, но при этом сенсибилизирует инсулиновые рецепторы. Активизирует процесс восполнения клетками израсходованных запасов глюкозы. Подавляет производство глюкозы печенью за счет угнетения процессов образования глюкозы из неуглеводных соединений и расщепления гликогена. Тормозит абсорбцию глюкозы в гастроинтестинальном тракте. После приема таблетки абсорбция действующего вещества замедлена по сравнению с обычными (непролонгированными) формами. Пиковый уровень метформина в крови достигается на 8-ом часу, в то время как при приеме обычных таблеток максимальная концентрация достигается за 2,5 часа. На скорость и степень абсорбции Глюкофажа лонг не влияет объем содержимого пищеварительного тракта. Аккумуляции в организме метформина пролонгированной формы не отмечается. Фармакокинетические свойства препарата предполагают его прием во время ужина. Глюкофаж лонг позволяет обеспечивать поступление в кровь активного компонента в течение заданного интервала, что позволяет принимать препарат 1 раз в день, в отличие от обычного Глюкофажа, который необходимо принимать 2-3 раза в день.

Глюкофаж лонг - единственный пролонгированный метформин, допускающий возможность применения 1 раз в день. Препарат лучше переносится: в сравнении с обычным Глюкофажем частота развития нежелательных побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта ниже на 53%. Очень редко (как правило, у лиц, страдающих тяжелыми формами почечной недостаточности) при приеме препаратов, содержащих метформин, вследствие кумуляции последнего может развиться такое серьезное жизнеугрожающее осложнение, как лактоацидоз. Другие факторы риска развития лактоацидоза - неконтролируемый диабет, злоупотребление алкоголем, гипоксия, недостаточность функции печени, состояние углеводного голодания клеток, когда для пополнения запасов энергии организм начинает расщеплять жировую ткань. Применение Глюкофажа лонг должно быть прервано за двое суток до планируемого хирургического вмешательства. Медикаментозный курс допускается возобновить через двое суток после операции при условии нормального функционирования почек. Во время фармакотерапии необходимо полностью отказаться от алкогольных напитков. При использовании Глюкофажа лонг в качестве единственного средства контроля сахарного диабета гипогликемия не развивается, поэтому у пациента сохраняется нормальная способность к занятиям активностями, требующими концентрации и внимания (вождение автомобиля, работа с потенциально опасными механизмами и т.д.).

Фармакология

Пероральный гипогликемический препарат из группы бигуанидов, снижающий как базальное, так и постпрандиальное содержание глюкозы в плазме крови. Не стимулирует секрецию инсулина и в связи с этим не вызывает гипогликемии. Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Снижает выработку глюкозы печенью за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.

Метформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтетазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы.

На фоне применения метформина масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается.

Метформин оказывает благоприятный эффект на метаболизм липидов: снижает содержание общего холестерина, ЛПНП и триглицеридов.

Фармакокинетика

Всасывание

После перорального приема препарата в форме таблетки пролонгированного действия всасывание метформина замедленно по сравнению с таблеткой с обычным высвобождением метформина. После приема внутрь 2 таб. (1500 мг) препарата Глюкофаж ® Лонг среднее время достижения C max метформина (1193 нг/мл) в плазме крови составляет 5 ч (в промежутке 4-12 ч). В то же время T max для таблетки с обычным высвобождением составляет 2.5 ч.

В равновесном состоянии, идентичном C ss метформина в форме таблеток с обычным профилем высвобождения, C max и AUC увеличиваются не пропорционально дозе. После однократного приема внутрь 2000 мг метформина в форме таблеток пролонгированного действия AUC аналогична наблюдаемой после приема 1000 мг метформина в форме таблеток с обычным высвобождением 2 раза/сут.

Колебания C max и AUC у отдельных пациентов в случае приема метформина в форме таблеток пролонгированного действия аналогичны тем же показателями, как и в случае приема таблеток с обычным профилем высвобождения.

Всасывание метформина из таблеток пролонгированного действия не изменяется в зависимости от приема пищи.

Распределение

Связывание с белками плазмы незначительное. С max в крови ниже С max в плазме и достигается примерно через такое же время. Средний V d колеблется в диапазоне 63-276 л.

Не наблюдается кумуляции при многократном приеме до 2000 мг метформина в форме таблеток пролонгированного действия.

Метаболизм

Метаболитов у человека не обнаружено.

Выведение

После перорального приема T 1/2 составляет около 6.5 ч. Метформин выводится в неизмененном виде почками. Почечный клиренс метформина составляет >400 мл/мин, что указывает на то, что метформин выводится за счет клубочковой фильтрации и канальцевой секреции.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При нарушенной функции почек клиренс метформина снижается пропорционально КК, увеличивается T 1/2 , что может приводить к увеличению концентрации метформина в плазме.

Форма выпуска

Таблетки пролонгированного действия белого или почти белого цвета, капсуловидные, двояковыпуклые, с гравировкой "750" на одной стороне и "Merck" - на другой.

Вспомогательные вещества: кармеллоза натрия - 37.5 мг, гипромеллоза 2208 - 294.24 мг, магния стеарат - 5.3 мг.

15 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
15 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.

На блистер и пачку картонную нанесен символ "М" для защиты от фальсификации.

Дозировка

Препарат принимают внутрь 1 раз/сут, во время ужина. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

Дозу препарата Глюкофаж ® Лонг следует подбирать индивидуально для каждого пациента на основании результатов измерения концентрации глюкозы в крови.

Глюкофаж ® Лонг следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациенту необходимо сообщить об этом врачу.

В случае пропуска очередной дозы следующую дозу следует принять в обычное время. Нельзя удваивать дозу препарата Глюкофаж ® Лонг.

Монотерапия и комбинированная терапия в сочетании с другими гипогликемическими средствами

Для пациентов, не принимающих метформин, рекомендуемая начальная доза препарата Глюкофаж ® Лонг составляет 1 таб. 1 раз/сут.

Через каждые 10-15 дней проведенного лечения дозу рекомендуется скорректировать на основании результатов измерения концентрации глюкозы крови. Медленное увеличение дозы способствует снижению побочных эффектов со стороны ЖКТ.

Рекомендованная доза препарата Глюкофаж ® Лонг составляет 1500 мг (2 таб.) 1 раз/сут. Если при приеме рекомендованной дозы не удается достичь адекватного контроля гликемии, возможно увеличение дозы до максимальной – 2250 мг (3 таб.) 1 раз/сут.

Если адекватный контроль гликемии не достигается при приеме 3 таб. по 750 мг 1 раз/сут, то возможен переход на препарат метформина с обычным высвобождением активного вещества (например, Глюкофаж ® , таблетки, покрытые пленочной оболочкой) с максимальной суточной дозой 3000 мг.

Для пациентов, уже получающих лечение таблетками метформина, начальная доза препарата Глюкофаж ® Лонг должна быть эквивалентна суточной дозе таблеток с обычным высвобождением. Пациентам, принимающим метформин в форме таблеток с обычным высвобождением в дозе, превышающей 2000 мг, не рекомендуется переход на Глюкофаж ® Лонг.

В случае планирования перехода с другого гипогликемического средства: необходимо прекратить прием другого препарата и начать прием препарата Глюкофаж ® Лонг в дозе, указанной выше.

Комбинация с инсулином

Для достижения лучшего контроля концентрации глюкозы в крови метформин и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии. Обычная начальная доза препарата Глюкофаж ® Лонг составляет 1 таб. 750 мг 1 раз/сут во время ужина, при этом дозу инсулина подбирают на основании результатов измерения содержания глюкозы в крови.

Пациенты с почечной недостаточностью

Метформин можно применять у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (КК 45–59 мл/мин) только в случае отсутствия состояний, которые могут увеличивать риск развития лактацидоза. Начальная доза составляет 500 мг 1 раз/сут. Максимальная доза составляет 1000 мг/сут. Функцию почек следует тщательно контролировать каждые 3-6 месяцев. Если КК менее 45 мл/мин, прием препарата следует немедленно прекратить.

У пациентов пожилого возраста и пациентов со сниженной функцией почек дозу корректируют на основании оценки почечной функции, которую необходимо проводить регулярно, не менее 2 раз в год.

Передозировка

Симптомы: при применении метформина в дозе 85 г (в 42.5 раз превышающей максимальную суточную дозу) развития гипогликемии не наблюдалось, однако в этом случае наблюдалось развитие лактацидоза. Значительная передозировка или сопряженные факторы риска могут привести к развитию лактацидоза.

Лечение: в случае появления признаков лактацидоза лечение препаратом необходимо немедленно прекратить, пациента срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, уточнить диагноз. Наиболее эффективным мероприятием по выведению из организма лактата и метформина является гемодиализ. Проводят также симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Противопоказанные комбинации

На фоне функциональной почечной недостаточности у больных сахарным диабетом радиологическое исследование с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств может вызывать развитие лактацидоза. Глюкофаж ® Лонг следует отменить за 48 ч до и не возобновлять ранее 48 ч после рентгенологического исследования с использованием йодсодержащих рентгеноконтрастных средств, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной.

Прием этанола повышает риск развития лактацидоза во время острой алкогольной интоксикации, особенно в случае недостаточного питания, соблюдения низкокалорийной диеты, а также печеночной недостаточности. Во время лечения не следует применять лекарственные средства, содержащие этанол.

Комбинации, требующие осторожности

Лекарственные средства с непрямым гипергликемическим действием (например, ГКС и тетракозактид для системного и местного применения), бета 2 -адреномиметики, даназол, хлорпромазин при приеме в высоких дозах (100 мг/сут) и диуретики: может потребоваться более частый контроль концентрации глюкозы в крови, особенно в начале лечения. При необходимости доза препарата Глюкофаж ® Лонг может быть скорректирована в процессе лечения и после его прекращения, исходя из уровня гликемии.

Одновременный прием "петлевых" диуретиков может привести к развитию лактацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности.

При одновременном применении препарата Глюкофаж ® Лонг с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно развитие гипогликемии.

Нифедипин повышает абсорбцию и C max метформина.

Катионные лекарственные средства (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм и ванкомицин), секретирующиеся в почечных канальцах, конкурируют с метформином за канальцевые транспортные системы и могут приводить к увеличению его C max .

Колесевелам ­при ­одновременном ­применении ­с ­метформином ­в ­форме­ таблеток ­пролонгированного ­действия увеличивает ­концентрацию ­метформина ­в ­плазме ­крови­ (увеличение ­AUC ­без ­значительного ­увеличения ­С max).

Побочные действия

Определение частоты побочных эффектов: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), единичные - не могут оцениваться при имеющихся данных.

Со стороны нервной системы: часто - нарушение вкуса (металлический привкус во рту).

Со стороны пищеварительной системы: очень часто - тошнота, рвота, диарея, боли в животе, отсутствие аппетита. Наиболее часто они возникают в начальный период лечения и в большинстве случаев спонтанно проходят. Для предотвращения симптомов рекомендуется принимать метформин во время приема пищи. Медленное увеличение дозы может улучшить желудочно-кишечную переносимость.

Со стороны гепатобилиарной системы: очень редко - нарушение показателей функции печени или гепатит; после отмены метформина нежелательные явления полностью исчезают.

Со стороны кожных покровов: очень редко - эритема, зуд, крапивница.

Со стороны обмена веществ: очень редко - лактацидоз. При длительном приеме метформина возможно снижение всасывания витамина В 12 . При обнаружении мегалобластной анемии необходимо учитывать возможность такой этиологии.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или отмечаются другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациенту необходимо сообщить об этом врачу.

Показания

Лечение сахарного диабета 2 типа у взрослых при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок (особенно у пациентов с ожирением):

• в качестве монотерапии;
• в сочетании с другими пероральными гипогликемическими препаратами, или в сочетании с инсулином.

Противопоказания

• диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома;
• почечная недостаточность или нарушение функции почек (КК <45 мл/мин);
• острые состояния, протекающие с риском развития нарушений функции почек, в т.ч. дегидратация (при хронической или тяжелой диарее, многократных приступах рвоты), тяжелые инфекционные заболевания (например, инфекции дыхательных и мочевыводящих путей), шок;
• клинически выраженные проявления острых и хронических заболеваний, которые могут приводить к развитию тканевой гипоксии (в т.ч. острая ­сердечная ­недостаточность, ­хроническая сердечная ­недостаточность ­с ­нестабильными ­показателями гемодинамики, дыхательная недостаточность, острый инфаркт миокарда);
• обширные хирургические операции и травмы, когда показано проведение инсулинотерапии;
• печеночная недостаточность, нарушение функции печени;
• хронический алкоголизм, острое отравление алкоголем;
• лактацидоз (в т.ч. и в анамнезе);
• применение в течение не менее 48 ч до и в течение 48 ч после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества;
• соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 ккал/сут);
• беременность;
• детский возраст до 18 лет в связи с отсутствием данных по применению;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

C осторожностью следует применять препарат у пациентов в возрасте старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития у них лактацидоза; у пациентов ­с ­почечной ­недостаточностью ­(КК 45-59 ­мл/мин); в период лактации (грудного вскармливания).

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Декомпенсированый сахарный диабет при беременности связан с повышенным риском возникновения врожденных пороков и перинатальной смертности.

Ограниченное количество данных свидетельствует о том, что применение метформина у беременных женщин не увеличивает риск развития врожденных пороков у детей.

При планировании беременности, а также в случае наступления беременности на фоне применения метформина препарат следует отменить и назначить инсулинотерапию. Необходимо поддерживать концентрацию глюкозы в крови на уровне, наиболее близком к норме для снижения риска возникновения пороков развития плода.

Метформин выводится с грудным молоком. Побочные эффекты у новорожденных при грудном вскармливании на фоне приема метформина не наблюдались. Однако в связи с ограниченным количеством данных, применение препарата в период кормления грудью не рекомендовано. Решение о прекращении кормления грудью следует принимать с учетом пользы грудного вскармливания и потенциального риска возникновения побочных эффектов у ребенка.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при почечной недостаточности или нарушении функции почек (КК менее 60 мл/мин), при острых состояниях, протекающих с риском развития нарушений функции почек, в т.ч. дегидратации (при хронической или тяжелой диарее, многократных приступах рвоты), тяжелых инфекционных заболеваниях (например, инфекции дыхательных и мочевыводящих путей), шоке.

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет в связи с отсутствием данных по применению.

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

Лактацидоз

Лактацидоз является крайне редким, но серьезным (высокая смертность при отсутствии неотложного лечения) осложнением, которое может возникнуть из-за кумуляции метформина. Случаи лактацидоза у пациентов, получавших метформин, возникали в основном у больных сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью.

Следует учитывать и другие сопряженные факторы риска, такие как плохо контролируемый диабет, кетоз, продолжительное голодание, чрезмерное потребление алкоголя, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с выраженной гипоксией. Это может помочь снизить частоту случаев возникновения лактацидоза.

Следует учитывать риск развития лактацидоза при появлении неспецифических признаков таких, как мышечные судороги, сопровождающиеся диспепсией, болью в животе, общей слабостью и сильным недомоганием.

Лактацидоз характеризуется ацидотической одышкой, рвотой, болью в животе, мышечными судорогами и гипотермией с последующей комой. Диагностическими лабораторными показателями являются снижение рН крови (<7.25), содержание лактата в плазме крови >5 ммоль/л, повышенные анионный промежуток и отношение лактат/пируват. При подозрении на лактацидоз необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.

Хирургические операции

Применение метформина должно быть прекращено за 48 ч до проведения плановых хирургических операций и может быть продолжено не ранее чем через 48 ч после, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной.

Функция почек

Поскольку метформин выводится почками, перед началом лечения, и регулярно в последующем, необходимо определять КК: не реже 1 раза в год у пациентов с нормальной функцией почек, и 2-4 раза в год у пациентов пожилого возраста, а также у пациентов с КК на нижней границе нормы. В­ случае КК ­менее ­45 ­мл/мин ­применение ­препарата ­противопоказано.

Следует проявлять особую осторожность при возможном нарушении функций почек у пациентов пожилого возраста, при одновременном применении гипотензивных препаратов, диуретиков или НПВС.

Сердечная недостаточность

Пациенты с сердечной недостаточностью имеют более высокий риск развития гипоксии и почечной недостаточности. Пациентам с хронической сердечной недостаточностью следует регулярно проводить мониторинг сердечной функции и функции почек во время приема метформина.

Прием метформина при острой сердечной недостаточности и хронической сердечной недостаточности с нестабильными показателями гемодинамики противопоказан.

Другие меры предосторожности

Пациентам следует сообщать врачу о каком-либо проводимом лечении и любых инфекционных заболеваниях, таких как инфекции дыхательных и мочевыводящих путей.

Следует регулярно проводить стандартные лабораторные анализы для контроля сахарного диабета.

Метформин при монотерапии не вызывает гипогликемию, однако рекомендуется проявлять осторожность при его применении в комбинации с инсулином или другими пероральными гипогликемическими средствами (например, производными сульфонилмочевины или репаглинидом). Симптомами гипогликемии являются слабость, головная боль, головокружение, повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение, нарушение зрения или нарушение концентрации внимания.

Необходимо предупредить пациента, что неактивные компоненты препарата Глюкофаж ® Лонг могут выделяться в неизмененном виде через кишечник, что не влияет на терапевтическую активность препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Монотерапия препаратом Глюкофаж ® Лонг не вызывает гипогликемии, и поэтому не влияет на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.

Тем не менее, следует предостеречь пациентов о риске гипогликемии при применении метформина в сочетании с другими гипогликемическими препаратами (производные сульфонилмочевины, инсулин, репаглинид).

Таблетки, обладающие пролонгированным действием, содержат 500 или 750 мг активного вещества – метформина гидрохлорид.

Дополнительные составляющие: кармеллоза натрия, гипромеллоза 2910 и 2208, МКЦ, магния стеарат.

Форма выпуска

Глюкофаж Лонг выпускается в виде таблеток пролонгированного действия, которые расфасованы по 15 штук в блистеры, по 2 или 4 блистера в упаковке.

Фармакологическое действие

Препарат обладает гипогликемическим эффектом.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Также не исключены нарушения в работе нервной системы – изменение вкуса, деятельности ЖКТ – тошнота, рвота, боли, утрата аппетита. Обычно такие симптомы беспокоят в начале лечения и постепенно проходят. Чтобы предотвратить их развитие пациентам рекомендуют приём вместе или сразу после еды.

В редких случаях возможны отклонения в деятельности печени и желчи, проявление кожных .

Инструкция по применению Глюкофаж Лонг(Способ и дозировка)

Таблетки предназначены для приёма внутрь в целом виде с небольшим объёмом жидкости. Рекомендуется выполнять это ежедневно во время ужина.

Как сообщает инструкция по применению, выбор дозировки таблеток пролонгированного действия осуществляется индивидуально для конкретного пациента, учитывая показатели концентрации глюкозы крови.

Глюкофаж Лонг 750 мг и 500 мг может назначаться как в качестве моно- так и комбинированной терапии. При этом важно строго соблюдать установленные дозировки и регулярно контролировать уровень сахара в крови.

Передозировка

Приём метформина в дозировке менее 85 г не вызывает развития гипогликемии. Но сохраняется вероятность развития лактоацидоза.
При проявлении симптомов лактоацидоза необходимо сразу прекратить приём лекарства, в условиях стационара определить концентрацию лактата, с уточнением диагноза. Отмечена эффективность процедуры выведения лактата и метформина из организма при помощи гемодиализа. Также проводится сопутствующая симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Развитие лактоацидоза способна вызвать комбинация препарата с йодсодержащими рентгеноконтрастными средствами. Поэтому за 48 ч перед и после радиологического исследования с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных рекомендуется отмена Глюкофаж Лонг.

Одновременное применение с препаратами непрямого гипергликемического эффекта – гормональными средствами или тетракозактидом , а также с β2-адреномиметиками, хлорпромазином и диуретиками может повлиять на концентрацию глюкозы в составе крови. Поэтому нужно контролировать её показатели, а при необходимости провести коррекцию дозировок.

Кроме того, при наличии почечной недостаточности диуретики способствуют развитию лактоацидоза . Сочетание с производными сульфонилмочевины , акарбозой, инсулином, салицилатами нередко вызывает гипогликемию.

Комбинации с амилоридом, прокаинамидом, хинидином, триамтереном, и , которые секретируются в почечных канальцах, вступают в конкуренцию с метформином за канальцевую транспортировку, что увеличивает его концентрацию.

Условия продажи

В аптеках Глюкофаж Лонг отпускается по рецепту.

Условия хранения

Для хранения таблеток предназначено тёмное, прохладное место, недоступное для детей.

Срок годности

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Основные аналоги данного препарата: , Гликон, Глиминфор, Ланжерин, Метоспанин, Метадиен, Сиафор и другие.

Алкоголь

Употребление алкоголя повышает вероятность развития молочнокислого при острой алкогольной интоксикации . Усиление эффекта отмечено при голоданиях, соблюдении низкокалорийной диеты, наличии печёночной недостаточности. Поэтому от употребления алкоголя в период лечения необходимо отказаться.

Отзывы о Глюкофаж

Довольно часто пациенты оставляют отзывы о Глюкофаж Лонг 750 мг, так как именно эта дозировка назначается при лечении 2 типа на его средней стадии. При этом большинство пациентов отмечают достаточную эффективность препарата. Нередко встречаются сообщения, что когда это лекарство принимали диабетики с высокой массой тела, то впоследствии они замечали умеренное снижение веса до более приемлемых показателей.

Что касается Глюкофаж xr 500, то лекарство в такой дозировке может назначаться на начальной стадии лечения. В дальнейшем допускается постепенное увеличение дозы до подбора максимально эффективной.

Следует отметить, что любые гипогликемические препараты может назначать только специалист. Кроме грамотного медикаментозного лечения врач порекомендует изменения в питании, физические упражнения, которые должны быть неотъемлемой частью жизни людей, страдающих сахарным диабетом. Только такой подход позволит обеспечить нормальное качество жизни и не так остро ощущать все нежелательные симптомы этого нарушения.

Цена Глюкофаж Лонг, где купить

Цена Глюкофаж Лонг 500 мг за 30 штук в упаковке составляет 270-300 рублей.

• Интернет-аптеки России Россия

WER.RU

Глюкофаж лонг таблетки 500 мг 60 шт Merck KGaA [Мерк]

ГЛЮКОФАЖ ЛОНГ 1000мг N60 таб. Merck KGaA [Мерк]

Глюкофаж лонг 750 мг n30 таб. таблетки 750 мг 30 шт. Merck KGaA [Мерк]

Глюкофаж лонг таблетки ретард 500 мг 30 шт Merck KGaA [Мерк]

ГЛЮКОФАЖ ЛОНГ 1000мг N30 таб. Merck KGaA [Мерк]

Глюкофаж лонг 750 предназначен для лечения диабета. Купить его можно в виде таблеток продолжительного действия на организм. Имеются свои побочные эффекты, о которых необходимо знать перед употреблением глюкофаж лонг 750. Он имеет множество подделок, в этой статье мы расскажем о том, какими характеристиками должен обладать подлинный препарат.

Препарат ориентирован на людей, имеющих проблемы с лишним весом из-за влияния диабета на организм. Лекарство помогает привести уровень сахара в крови в норму, но иногда бывают побочные эффекты. Основным негативным фактором на организм после приема препарата является стремительное снижение веса. Помогает побороть осложнения при сахарном диабете, один из которых является невозможность борьбы с лишним весом.

Подходит как взрослым, так и детям. Стоит учитывать факт слабой иммунной системы детского организма. Детям назначают совершенно другой курс лечения с меньшей дозировкой. Помните о следующих правилах:

• взрослым рекомендуется применять только этот лекарственный препарат или вместе с инсулином;
• детям только от 10 лет в качестве одного лекарственного средства или с другими аналогами.

Большинство людей начинают принимать целый курс лекарственного препарата. Дело в том, что он ориентирован на людей, больных диабетом.

Запрещается принимать глюкофаж лонг 750, если у человека проблемы с лишним весом не из-за влияния диабета.

При осложнениях диабета необходимо обратиться к специалисту, который назначит вам курс данного препарата. Свою основную функцию лекарственный препарат выполняют на высшем уровне.

Формы выпуска

Лекарственный препарат выпускается в виде таблеток, обеспечивающих более долгий период действия на организм, в отличие от обычных изделий с таким же веществом. Расфасованный в блистеры по 15 штук. В упаковке может быть 2 или 4 блистера.

Инструкция по применению

Таблетки принимают внутрь в целом виде, запивая небольшим количеством жидкости. Проводить прием необходимо с употреблением пищи на ужин или перед самим сном один раз в день.

Перед приемом препарата обязательно пройдите консультацию у доктора, он должен назначить вам дозировку исходя из уровня глюкозы в крови.

Глюкофаж Лонг 750 принимается отдельно или вместе с другими препаратами. Это решает доктор, который назначает вам дозировку.

Для быстрого и более сильного воздействия необходимо придерживаться некоторых правил:

1. Соблюдайте диету. Лекарственный препарат необходимо принимать людям с повышенным уровнем сахара. Это подразумевает под собой низкоуглеводную диету, которая способна поддерживать низкий уровень сахара у диабетиков. Необходимо целенаправленно отказаться от сладких фруктов, кондитерских изделий и выпечки, газированных напитков. Не злоупотребляйте и следите за реакцией организма после приема картофеля и макаронных изделий. Если не соблюдать диету, организм может негативно отреагировать и повлечь за собой побочные действия.
2. Составьте меню из продуктов, богатых на белки. К таким относится нежирное мясо, яйца и рыба. На организм положительно влияет гречневая и овсяная каши, особенно во время приема препарата.
3. Отказ от алкоголя, спиртных напитков и физических нагрузок. Если первые два пункта понятны, отказ от третьего вызывает недоумение. Несмотря на состояние вашего организма, физические нагрузки могут негативно повлиять на организм, повлечь за собой побочные действия.

Помните о постоянном контроле уровня сахара в крови и дозировки лекарственного препарата. После приема таблеток две недели необходимо сделать перерыв в один месяц.

Противопоказания

Здоровый человек может попробовать принять глюкофаж лонг 750 для похудения без особого негативного влияния на организм. Есть люди, которым запрещено принимать таблетки, в их случае они могут привести к тяжелым последствиям;

• беременным категорически запрещается принимать какие-либо таблетки даже при различных воспалительных процессах;
• до 18 лет человеку назначается совершенно другая доза и проводится определенный комплекс лечения;
• при хроническом алкоголизме нельзя принимать глюкофаж лонг, это приводет к побочным эффектам;
• препарат запрещено принимать людям с аллергической реакцией на его компоненты;
• людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
• с хроническим заболеванием почек, сердца и сосудов;
• после перенесения тяжелых травм, острых заболеваниях.

Некоторые люди, не обращая внимания на противопоказания, сталкиваются с побочными эффектами. Ни в коем случае не стоит принимать глюкофаж лонг при беременности и кормлении грудью, это может причинить вред не только вам, но и ребенку. Пожилым людям не рекомендуется принимать таблетки, они сильно нагружают организм, который в этом возрасте и так слаб.

Дозировка

Принимать таблетки необходимо один раз в день. Не рекомендуется жевать, от препарата не будет никакой пользы. Запивать нужно минимальным количеством воды. Окончательную дозировку имеет право назначать доктор только после тщательного анализа крови. Дозировка зависит от уровня глюкозы в крови.

Побочные эффекты

Глюкофаж лонг 750 необходим для стабилизации уровня сахара в крови. Препарат способен снизить аппетит, что порой приводит к:

1. Тошноте и даже рвоте;
2. Частому мочеиспусканию;
3. Вздутию живота, возможно проявление флатуленции;
4. Частым головным болям;
5. Расслабленному состоянию, вялости, слабости;
6. Лактоацидозу - острому заболеванию, скоплению молочной кислоты в коже и головном мозге.

Самым опасным побочным эффектом считается проявление лактоацидоза. Это осложнение может привести к коме или смерти.

Перед назначением лекарственного препарата врачи внимательно изучают состояние организма человека. После назначения вы должны следовать указаниям врача.

Чаще всего к побочным эффектам приводит желание быстрее сбросить лишний вес. Сигналом о последнем побочном эффекте могут стать частые физические боли, напоминающие неприятные ощущения после изнурительных нагрузок. Если вы заметили любое отклонение от привычного состояния, перестаньте принимать препарат и немедленно обратитесь за помощью к специалисту.

Цена

Стоимость глюкофаж лонг 750 зависит от количества штук: 30 штук - 400 рублей, 60 штук - 600 рублей.

Аналоги

Лекарственный препарат имеет множество аналогов:

1. Багомет – снижает уровень сахара в крови. Отличается он другим своим воздействием на организм: способен замедлить процесс образования глюкозы из пирувата в печени. Снижает вбирание глюкозы из кишечника, что приводит к улучшению утилизации. В аптеках стоимость препарата доходит до 216 рублей за 30 таблеток.
2. Глиформин - затормаживает глюконеогенез и повышает отзывчивость организма к инсулину. За счет снижения уровня нежелательных веществ в крови, может привести в нормальное состояние массу тела. Стоимость лекарственного препарата - 220 рублей.
3. Метформин - проявляет торможение процесса всасывания глюкозы из кишечника и образования глюкозы в печени. Может управлять факторами, влияющими на лишний вес и развитие сахарного диабета. Цена метформина составляет 175 рублей.
4. Диаформин - основное воздействие оказывает на уровень глюкозы в крови. За счет такого фармакологического действия человек способен стабилизировать свой вес. Цена препарата в аптеках в среднем 174 рублей.
5. Форметин - способен усилить глюкозу и повысить чувствительность некоторых тканей к инсулину. Препарат способен привести к потере веса, другие побочные эффекты не наблюдаются. Является самым дешевым из вышеописанных препаратов - 120 рублей.

Какие бы таблетки вы не выбрали, обращайте внимание на советы врачей, побочные эффекты и отзывы людей. Не стоит выбирать исключительно по стоимости, ведь это ваше здоровье и лечение потом обойдется намного дороже.

Передозировка

Дозировка назначается каждому человеку индивидуально, исходя из его физического состояния. Есть люди, которые при приеме таблеток всего 3-4 дня остаются недовольны результатом. За это время действительно вы не увидите никаких изменений, необходимо пройти целый курс приема глюкофаж лонг 750. Люди этого не понимают, увеличивая количество таблеток в несколько раз. Такой серьезный шаг приводит к передозировке, последствия могут быть очень серьезными.

Лактоацидоз

Одним из самых страшных последствий является лактоацидоз. Он развивается из-за скопления нежелательных веществ и их эффектов. Высока вероятность развития при приема аналогового средства - метформина. При передозировке глюкофаж лонг человек может впасть в кому или скончаться прямо на месте из-за отсутствия неотложного лечения.

Осложнение может развиться в случае приема таблеток при похожих факторах риска. Например, категорически запрещается принимать лекарственный препарат при алкоголизме. Любые препараты в случае взаимодействия с алкоголем дают побочные эффекты.

Глюкофаж лонг создан для больных диабетом, которым категорически запрещены алкогольные напитки. Таблетки усиливают свое воздействие на организм и человек мгновенно впадает в кому.

Обратите внимание на несвойственные препарату побочные эффекты. Лактоацидоз может показать себя проявлениями мышечных судорог и резкой болью в животе. Если не предпринять меры в момент обнаружения этих признаков, человек может впасть в кому.

Перенесенные операции

Это не только противопоказание к приему, но и повод значительно уменьшить дозу. Часто, после перенесенных операций, категорически запрещается прием этого препарата. Стоит учитывать тот факт, что он запрещается лишь на определенный промежуток времени.

48 часов достаточно для восстановления организма после операции. Если же почечная функция была повреждена или ей нужно больше времени, необходимо подождать пока все процессы нормализуются. После перенесенных операций, наблюдения у специалиста и заключения его о нормальной работе всех органов, вы можете принимать препарат. При этом доза уменьшается, а срок перерыва после определенного курса увеличивается.

Особое внимание обращайте на дозировку вместе с другими препаратами. Сам глюкофаж редко вызывает сильные побочные эффекты при нормальной дозировке, но в комбинации с инсулином он может повести себя неестественно.

Насколько Глюкофаж лонг 750 (инструкцию по применению и отзывы которого рассмотрим в статье) действительно помогает, если противопоказания, кому его можно использовать?

Наверно изобретатель «волшебной таблетки», мгновенно убирающей лишние 5-10 килограммов точно станет миллионером, причем за пару дней. Потому как современные люди все чаще сталкиваются с неприятной, порой даже опасной проблемой ожирения.

Фармацевтическая индустрия развивается, пытаясь изобрести такие «волшебные таблетки». 750, инструкция по применению и отзывы некоторых пользователей отмечают благотворное влияние препарата на естественный процесс похудения. Неужели он правда помогает? Какие противопоказания имеются?

Как похудеть

Едва рынок наполнился фастфудом, удобными полуфабрикатами, множеством видов сладкого, газировки, люди все чаще стали страдать ожирением. Недавно все кивали на Европу, мол в Америке от ожирения лечат уже детей, у нас же все хорошо. Но увы, фастфуд, любовь к другой вредной, сладкой еде отражается уже на людях других стран.

Кроме еды ожирение может быть вызвано и другими причинами:

Гормональный сбой;
Болезни щитовидной железы, сбои в ее работе;
Малоподвижная жизнь;
Неправильное питание;
Стрессы;
Проведенные операции (если они привели к внутренним сбоям);
Другие причины.

Конечно, перед началом применения любого метода для похудения, человеку стоит посетить врача. Лишь специалист, изучив анализы, проведя личный осмотр выявит причину ожирения. Особенно, если оно стало внезапным. Вот ходит человек стройным, не меняя образа жизни, привычного меню и вдруг за 1-2 месяца резко прибавил 10-15 кг.

Бросаться выбирать диету или голодать для похудения рано, возможно, это проявления гормонального сбоя или развитие какой-нибудь болезни. Поэтому врачи советуют, борьбу со своим лишним весом стоит начинать с консультации специалиста. Возможно, именно диетолог подскажет лучший и безопасный метод.

Зачастую основная причина ожирения: неправильное питание вкупе с малоподвижной жизнью. Миллионы людей сейчас работают головой, не руками. Они часы проводят за компьютером или бумагами, мало двигаются, передвигаются на транспорте. Особенно владельцы машин.

Со временем они даже к ближайшему магазину ездят, вместо прогулки. Результатом становится не только ожирение, но и ряд других проблем: со стулом, болезни ЖКТ, с мускулатурой. Еще накапливается стресс. Вообще, жизнь современного человека полна десятка ежедневных проблем, встреч, беготни. А любой стресс отражается и на внутреннем состоянии.

Что же использовать для похудения?

Глюкофаж лонг 750 прописывают врачи, это вполне серьезный препарат долгого эффекта, откуда у него в названии «лонг», а «750» - это количество основного и активного компонента препарата на 1 таблетку. Есть Глюкофаж 500 и 750, даже 1000. Предназначен он для стабилизации состояния и последующего лечения , особенно 2 типа.

Его прямая задача – снижать опасный уровень сахара внутри крови. Одновременно курс лечения, как отмечал форум, приводит к эффекту похудения. Правда врачи предупреждают: данный эффект вторичен, и некоторые специалисты вообще относят его к противопоказаниям.

Принимать его, бесконтрольно, не диабетикам крайне опасно. Неважно, используют его для похудения или сами снижают себе так сахар внутри крови. Ведь Глюкофаж лонг был разработан именно для помощи диабетикам, его не пробовали на здоровых и действие препарата полностью не изучено. Он лишь считается безопасным. Поэтому если человек самовольно возьмется за «курс лечения», никто гарантию его безопасности дать не сможет. Неважно, сколько человек оставили благоприятные отзывы, ведь у каждого организм свой.

Если врач сам прописал Глюкофаж лонг, дело другое. Он пишет и дозу, и временные рамки для употребления препарата. Просто многие люди понимают лекарство как рекламированное средство, мол, с чудесным эффектом похудения. Стоит задуматься: Глюкофаж лонг разрабатывался диабетикам, его часто назначают с курсом инсулина и использованию другим, здоровым людям гарантий производители дать не имеют права.

Противопоказания

Насчет абсолютно здоровых, крепких людей список противопоказаний не выявлен, но вот кому точно нельзя пить Глюкофаж:

Беременным, также кормящим (они любой препарат должны согласовывать со своими лечащими врачами);
Кому нет еще 18;
Аллергикам (неизвестно, проявится ли реакция на какой-нибудь компонент);
У кого хронические заболевания почек или сердца, также сосудов и печени;
Всем, кто уже ведет курс лечения каким-нибудь препаратом (неважно каким). Лишь врач может предугадать последствия комбинирования препаратов;
У кого диабетический кетоацидоз;
Диабетическая прекома;
Диабетическая кома;
Нарушения, связанные как-то с почками (любые);
Почечная недостаточность;
Острые состояния, где есть малейший риск развития или возникновения нарушений в функции почек;
Клинически выраженные острые, также хронические заболевания, вызывающие дыхательную, также сердечную недостаточность;
Обширные травмы, операции (когда есть показания для инсулинотерапии);
Есть печеночная недостаточность;
Нарушения в функциях печени;
Страдающим хроническим (любого типа) алкоголизмом, у кого отравление этанолом;
Лактацидоз (есть или был);
Кому необходимо соблюдать строгую гипокалорийную диету.

Как работает Глюкофаж лонг

Почему его хвалят как хорошее, эффективное средство, помогающее для похудения? Стоит разобраться сначала в механизме возникновения диабета. возникает, когда ткани теряют чувствительность свою к гормону, вырабатываемому обычно поджелудочной железой – естественному инсулину. Данный гормон помогает организму усваивать поступающий сахар (глюкозу) с пищей, водой.

И если организм теряет способность распознавать свой, внутренний инсулин, глюкоза накапливается, не усваиваемая, так повышается сахар и без вмешательства извне (уколов искусственного инсулина) все может закончится крайне плачевно.

Основное и активное вещество у Глюкофаж лонга – это метформин, он помогает клеткам вновь распознавать внутренний инсулин и это снижает естественным образом сахар. Где здесь похудение? Врачи предупреждают: бесконтрольное применение данного лекарства неизвестно как отразится на эндокринной системе именно здорового человека.

Побочные действия

Некоторые специалисты действительно относят эффект похудения к неожиданным, побочным действиям. Косвенно он влияет на аппетит, снижая его, могут проявляться еще:

1. Тошнота, порой рвота;
2. Диарея, учащаются позывы для мочеиспускания;
3. Метеоризм, другие расстройства у жкт;
4. Головные боли, порой сильные;
5. Мышечная слабость, спазмы;
6. Разбитое состояние;
7. Лактоцидоз – крайне редкое, но опасное состояние, которые иногда приводит к коме или смерти.

Врачи, прописывающие пациентам Глюкофаж лонг настоятельно рекомендуют следовать всему, что изложено в инструкции. Как принимать, сколько раз и при малейших странных симптомах сообщать им. Возникновение лактоцидоза можно распознать по мышечным болям, как бывает после длительных, трудных тренировок.

Это появляется от накопления внутренней молочной кислоты в области мышц как следствие долгого курса принятия Глюкофаж лонга. Позже к болям присоединится тошнота, далее головокружение, потом общая слабость до потери сознания. Заметив нехарактерные мышечные боли нужно сразу обращаться к врачам, без промедления.

Правила приема

Сам Глюкофаж лонг считается безопасным и эффективным, если четко следовать всем правилам:

Наряду с курсом лечения крайне важно соблюдать низкоуглеводную диету, исключив из привычного рациона всех кондитерские изделия, также выпечку, сам сахар, виноград со всеми сладкими фруктами. Крайне осторожно употреблять все блюда с картофелем, рисом, также макаронами. Иначе можно получить букет неприятных симптомов: расстройство жкт, вздутие с метеоризмом.

Основа меню – блюда, где много белка. Это нежирное мясо, можно рыбу, яйца, также крупы (овсянка или гречка). Немного меда, блюда или продукты, где есть сахарозаменитель, фрукты.
Уменьшить физические нагрузки. Даже вполне здоровым людям. Иначе постоянное, ежедневное потребление Глюкофажа вызовет разные проблемы, сбои в организме. Возрастает шанс при интенсивных, тяжелых физических нагрузках.

Исключить временно алкоголь, также курение. Причем насчет алкоголя противопоказание абсолютное. Нельзя даже употреблять лекарства, где есть малейшее содержание алкоголя или метанола.
Четко следовать указанной дозировке.

Заметив симптомы: тошнота, также рвота, какие-то нарушения, нужно пока прекратить курс приема и обратиться за консультацией врача. Возможно, он отменит курс или снизит дозировку (это необходимо всем).

Нельзя принимать одновременно нейролептики (любые), также диуретики (тоже любые). Курс лечения обычно длится 1,5-2 недели (время определяется врачом), после чего нужен перерыв 1-1,5 месяца.

Комбинации, схемы приема

Как обычно назначают Глюкофаж лонг. Максимально безопасная доза (суточная) – 3000 мг, ее обычно делят на 3 разных приема, но тогда пациент приобретает именно Глюкофаж лонг (1000).

С инсулином

Его прописывают, чтобы усилить действие искусственного инсулина диабетикам. Обычно доза у Глюкофажа будет 500 до 850мг (сутки) на 2-3 раза, а инсулин подбирается индивидуально, после изучения анализов. Каждый диабетик имеет свои особенности, которые непременно учитываются. Перед назначением Глюкофажа нужно обязательно предупредить врача обо всех препаратах, которые пациент принимает на момент осмотра.

Дети, подростки

Детям 10+ лет Глюкофаж либо прописывают как монотерапию, либо сочетают его с нужной дозой инсулина. При необходимости врачи могут корректировать дозировку обоих препаратов, они смотрят по реакции организма, по их эффективности вместе.

Пожилые пациенты

Тут отдельно контролируется работа почек. Если замечено снижение их активности, доза препарата корректируется. Ведь больше всех от долгого приема Глюкофажа страдает печень, затем почки.

Важно: нельзя планировать беременность пациентам, кому прописали Глюкофаж лонг. Проходить осмотры для планирования беременности или отслеживать состояние. Если же беременность неожиданно наступила, следует немедленно оповестить врача.

Доза препарата может разниться, ведь врач оценивает каждый раз индивидуальные характеристики пациента, смотрит его заболевания. Главное соблюдать предписанную дозировку, особенности применения (Глюкофаж нужно пить только в момент ужина или обеда, завтрака). Самостоятельно корректировать дозировку нельзя.

На рынке специальных медицинских препаратов предлагается большое количество разнообразных медикаментозных средств, предназначенных для лечения и профилактики заболеваний, связанных с высоким общим весом.

Для успешного применения препаратов разрабатываются специальные методики, помогающие учитывать особые условия и возможности потребителей для достижения максимального эффекта.

Особое место среди препаратов данной группы занимает специальное вещество, предназначенное для похудения – Глюкофаж, который используется во многих странах мира.

Что за препарат Глюкофаж Лонг?

– препарат, используемый многими потребителями как эффективное средство для похудения. Данное вещество относится к гипогликемическим препаратам группы бигуанидов. Фармакологическое воздействие препарата заключается в снижении гипергликемии.

В состав препарата входит гидрохлорид метформина совместно с комплексом вспомогательных веществ:

• стеаратом магния;
• гипромеллозой;
• кармеллозой натрия;
• целлюлозой.

Снижает восприимчивость рецепторов к воздействию инсулина и ускоряет переработку глюкозы клетками. Понижает уровень выработки глюкозы в печени за счет процесса глюконеогенеза и гликогенолиза. Поддерживает активный процесс метаболизма жиров, снижает уровень содержания холестерина.

Пациенты, принимающие препарат, как правило, стабилизируют свой вес на одном уровне или добиваются его снижения.

Препарат Глюкофаж Лонг отпускается в аптеках при наличии рецепта. При хранении дома должен содержатся в темном, прохладном месте с ограничением доступа для детей. Срок фактического использования 3 года с момента выпуска.

Как действует Глюкофаж Лонг?

• Употребление препарата Глюкофаж Лонг стимулирует повышение чувствительности рецепторов к инсулину с достаточно быстрым усвоением глюкозы клетками. Происходит снижение выработки глюкозы печенью и замедление адгезии глюкозы в кишечнике.
• Препарат обладает достаточно высокой биоусвояемостью на уровне 50-60%. Метформин быстро усваивается организмом с незначительным образованием соединений с белками плазмы, остатки выводятся почками. Здесь мы подробно рассказываем, как использовать .
• Один из компонентов Глюкофажа - метформин - активно воздействует на организм, стимулируя синтез гликогена. Происходит ускоренная переработка глюкозы с использованием различных типов мембранных переносчиков.
• Увеличивается переработка липидов , уменьшается количественное содержание холестерина, ТГ и ЛПНП. В процессе приема препарата в течение определенного периода происходит стабилизация или снижение веса.

Когда назначается препарат?

Препарат Глюкофаж назначается пациентам при нормальной фармакологической переносимости в следующих случаях:

Большинство пациентов набирают лишний вес при употреблении пищевых продуктов, содержащих большое количество сахаров, но при снижении приема пищи уменьшается концентрация глюкозы в организме и значительно падает энергетический потенциал, уменьшается работоспособность и интеллектуальная активность.

Оптимальным решением этой проблемы выступает препарат Глюкофаж, который ускоряет переработку глюкозы и гликогена, тем самым снижая возможность образования жировых отложений. Метформин усиливает и ускоряет метаболические реакции, повышая проницаемость мембран клеток - все процессы осуществляются на клеточном уровне.

Метформин обладает свойствами не образовывать соединения с плазмой крови и очень низкой токсичностью, а остатки вещества беспрепятственно выводятся почками из организма.

Проблемы могут возникнуть у тех пациентов, у которых есть нарушения работы почек. В этом случае препарат не назначается и заменяется другим лекарственным веществом.

Схема приема препарата

1. При приеме Глюкофажа происходит его усвоение с дальнейшим выводом через почки.
2. Расфасовывается препарат в виде таблеток , покрытых оболочкой по 500, 850 и 1000 мг, а также в виде таблеток пролонгированного действия – 500 и 750 мг.
3. Препарат назначается пациентам в виде монотерапии или по комбинированной схеме одновременно с другими веществами.
4. Первоначальная доза составляет 1 таблетку 500 или 850 мг 2-3 раза в течение суток во время или после приема пищи. При необходимости доза может быть увеличена в соответствии с результатами содержания глюкозы в крови.
5. Для большинства пациентов необходима суточная доза препарата в количестве 1500-2000 мг. В некоторых случаях допускается увеличение дозы препарата до 3000 мг в сутки. Желательно осуществлять увеличение дозы препарата постепенно, что способствует лучшему усвоению вещества и снижению побочных эффектов.
6. При употреблении Глюкофажа необходимо прекратить прием других препаратов гипогликемогического воздействия.
7. При совместном приеме Глюкофаж с инсулином для стабилизации содержания глюкозы в крови необходимо придерживаться графика. Доза Глюкофаж должна составлять 500 или 850 мг 2-3 раза в сутки, а инсулин определяется на основе содержания глюкозы в крови.

Прием таблеток пролонгированного действия

1. Препарат Глюкофаж Лонг необходимо принимать во время ужина по 500 мг или во время завтрака и ужина по 1 таблетке 500 мг. Необходимо также придерживаться неукоснительного правила: прием препарата осуществляется только во время приема пищи.
2. Постепенно доза увеличивается через 10-15 дней до максимальной дозы в течение суток, которая составляет 2000 мг.
3. При комбинированном приеме совместно с инсулином доза составляет 500 мг с приемом во время ужина, а доза инсулина определяется на основании анализа глюкозы в крови.
4. Особо стоит обратить внимание на особенности приема препарата детьми до 10 лет и пожилыми людьми с учетом всех особенностей.

Противопоказания

Необходимо учитывать возможные осложнения при приеме препарата, вызванные различными факторами у пациентов:

• почечной недостаточностью;
• диабетической прекомой;
• диабетическим кетоацидозом;
• диабетической комой;
• нарушением работы печени;
• беременностью;
• алкоголизмом (хроническим).

Прием Глюкофаж Лонг противопоказан пациентам, у которых наблюдается недостаточность функционирования печени. К группе пациентов, которым не рекомендован препарат, также относятся хронические алкоголики, страдающие заболеваниями печени, а также подростки и люди пожилого возраста.

При возрасте пациента старше 60 лет в обязательном порядке должны проводиться исследования на лактацидоз.

Необходимо выдерживать временной промежуток не мене 2 суток для пациентов, которые проходили рентгенологические, радиоизотопные исследования, при которых применялся контрастный препарат.

Противопоказан прием препарата беременным женщинам и пациентам, соблюдающим малокалорийную диету.

Особое внимание необходимо обращать на непереносимость пациентами веществ, входящих в Глюкофаж Лонг. Не рекомендовано лицам, которые ожидают проведения хирургической операции.

Побочные эффекты

Применение препарата может вызвать побочные эффекты, которые проявляются в сбоях работы организма:

Цена на препарат Глюкофаж Лонг

Цена на таблетки Глюкофаж варьирует в зависимости от региона, компании, реализующей продукцию, и производителя препарата.

Средние цены на Глюкофаж составляют:

• Глюкофаж, таблетки, 500 мг, 30 шт. (Мерк Италия) — 114 руб.
• Глюкофаж таблетки, 850 мг, 30 шт. (Мерк, Италия) — 121 руб.
• Глюкофаж, таблетки 1000 мг, 30 шт. (Мерк, Италия) — 200 руб .
• Глюкофаж Лонг, таблетки, 500 мг, 30 шт. (Мерк, Италия) — 303 руб .
• Глюкофаж Лонг, таблетки, 750 мг, 30 шт. (Никомед) — 368 руб .

Особенности приема препарата

Для предотвращения побочных явлений при приеме препарата используются различные антацидные препараты или атропин. С целью снижения осложнений Глюкофаж принимается только во время или после еды.

На протяжении всего периода приема препарата необходимо периодически производить анализы, показывающие состояние и работоспособность печени и почек. Во время проведения курса лечения категорически запрещено принимать алкогольные напитки или лекарственные препараты, содержащие спирт.

Взаимодействие препарата с другими лекарственными веществами

• диуретиками;
• хлорпромазином;
• нейролептиками;
• контрастными веществами, содержащими йод;
• диназолом;
• глюкокортикостероидами.

Наблюдается усиление эффекта применения Глюкофажа совместно:

• салицилатами;
• инсулином;
• веществами, содержащими аскорбозу и сульфанилмочевину.

Как принимать Глюкофаж Лонг для похудения?

• Механизм действия препарата на организм человека для снижения ожирения основан на ускоренном процессе окисления жирных кислот и замедлении переработки углеводов.

  Глюкофаж способствует лучшему усвоению инсулина, что снижает его выработку организмом. Вследствие чего снижается преобразование инсулина в жировые клетки, что способствует снижению общего веса.

• Процесс образования жировых отложений характерен для людей, подверженных абдоминальному типу ожирения. После приема пищи возрастает количество сахара в крови, вследствие чего начинает работать поджелудочная железа, вырабатывающая инсулин, который способствует преобразованию сахара в жир.
• Большинству пациентов рекомендуется строго следить за качеством пищи, исключив из рациона продукты, способствующие росту содержания сахара в крови.
• Глюкофаж снижает чувство голода , способствуя уменьшению употребления пищи. При приеме препарата необходимо также снижать физические нагрузки, в ходе которых происходит ускоренная выработка и накопление молочной кислоты, отрицательно влияющей на активность Глюкофажа.

Диета при приеме Глюкофаж Лонг

При приеме препарата для снижения веса необходимо строго соблюдать и придерживаться диеты и норм питания.

Необходимо, чтобы в рацион питания ежедневно входили определенные продукты :

• Фасоль, горох, овощи и зерно.

Нельзя употреблять продукты с большим содержанием углеводов:

• виноград, мед, бананы, инжир, сухофрукты, соки с добавлением сахара и картошка.

В процессе приема препарата необходимо контролировать свое самочувствие:

• при возникновении расстройства желудка необходимо снизить количество употребляемых углеводов;
• при появлении тошноты снижается доза на 50% применяемого препарата;
• для лучшего стимулирования процессов по снижению веса требуется регулярно проводить тренировки, повышая уровень физических нагрузок.

Единовременный период приема препарата Глюкофаж не должен превышать период, составляющий три недели. По истечении данного срока делается перерыв, составляющий период от 4 до 8 недель, и прием препарата возобновляется.