С этим неприятным заболеванием сталкивается довольно значительное количество людей. А именно, оно беспокоит хотя бы однажды до одной трети части населения. Поэтому необходимо быть во всеоружии при появлении таких неприятностей. А значит, чтобы своевременно начать лечение, надо знать, что такое крапивница и как она проявляется.

Причины, вызывающие болезнь

Болезненное состояние возникает вследствие защитных реакций нашего организма на различные раздражители. Провокационными источниками являются множественные факторы. Это медикаменты, применяемые пациентом. Например: антибиотики, аспирин, некоторые лекарственные препараты понижающие давление. Вызвать аллергическую реакцию способны целый ряд продуктов питания, среди которых цитрусовые, мед, клубника, шоколад, яйца и т.д.

Появлению различных проявлений на теле способствуют механическое сдавливание кожных участков, воздействие солнечных лучей и холода. Химические агрессивные стиральные и чистящие средства также имеют возможность стать провокатором такого заболевания. Однако не всегда виновником ее бывают аллергические реакции.

От чего бывает крапивница еще? Это целая группа внутренних болезней, периодически отравляющая организм токсинами. Среди них: не леченый кариес, хронический тонзиллит, гельминтоз.

Даже длительный стресс способен отразиться сыпью на теле пациента. Иногда так и не удается установить причину столь сильной реакции иммунитета.

Особенно подвержены таким страданиям пациенты с функциональными нарушениями работы внутренних органов, с аутоиммунными и ревматическими осложнениями, наличием опухолей и сбоем порфиринового обмена.

Как выглядит крапивница

Диагностируют болезнь по внешним признакам. Она проявляется довольно яркими симптомами. Это появление волдырей, похожих на ожоги от крапивы или укусы насекомых. Такие высыпания, иногда сливающиеся между собой, расположены чаще симметрично. Особенностью этой болезни является бесследное исчезновение сыпи через некоторое время, а затем расположение ее на теле пациента уже в другом месте. Именно рецидив характерен для этого заболевания.

Нехарактерными признаками является интенсивный зуд кожных покровов. В отдельных случаях он не проявляется на пораженных местах кожи. И напротив, чрезмерный зуд кожи иногда присутствует без характерных высыпаний. Образующиеся волдыри на теле совершенно безболезненны, за исключением проявления аллергии с отеком Квинке.

Виды крапивницы

При внезапном появлении на теле сильной зудящей сыпи можно подозревать острую форму заболевания. Болезненное состояние нередко сопровождают понос и рвота, высокая температура тела. Волдыри могут покрывать любые части тела и слизистые участки губ, языка, носоглотки или гортани. Такие высыпания затрудняют дыхание пациента и прием пищи. В основном острая форма болезни это проявление аллергической реакцией на некоторые лекарства или продукты питания.

Очень опасна болезнь, проявляющаяся в виде острого отека Квинке. Такая реакция способна продолжаться от нескольких часов до нескольких дней. Отек отличается болезненностью и глубиной своего поражения. Если отечность распространяется на слизистые области внутренних органов и кожи, то это иногда приводит к нарушениям органов пищеварения, зрения и дыхания. В особо тяжелых случаях возможен летальный исход от асфиксии больного. Отек Квинке характеризуется следующими симптомами:

  • падением кровяного давления;
  • затруднением дыхания, осиплостью, хрипотой;
  • отеком шейной области и ротовой полости;
  • сильными болями в животе;
  • утратой сознания

Еще один вид заболевания – это стойкая папулезная крапивница. Она характерна упорным течением. Частые высыпания преобразуются в папулы, отечность, акантоз и гиперкератоз. В основном узелковой красно-бурой сыпью поражаются локтевые и коленные сгибы пациентов.

Приступообразным течением обозначает себя хроническая крапивница. Она может продолжаться до нескольких месяцев, и даже при малом воздействии аллергенов на организм вспыхивать снова и снова. При этом сыпь распространяется на любые участки кожи, хотя эти раздражения менее выражены, чем в острой форме.

Постоянный зуд приводит к бессоннице и нервным расстройствам. Нередко больные страдают в это время головными или суставными болями, поносом и рвотой. Причинами хронической болезни чаще являются инфекционные процессы, длительно протекающие в организме больного. Поэтому для предотвращения недуга следует излечиться от инфицированных очагов во внутренних органах.

Если провокационным фактором аллергии являются ультрафиолетовые лучи, то это солнечная крапивница. Симптомы и лечение болезни носят сезонный характер. Болезненное состояние дает о себе знать в период высокой активности ультрафиолетовых лучей. Чаще страдают люди с нарушенным порфириновым обменом и при ослабленной печени.

Болезнь проявляется высыпаниями на открытых участках тела. Однако, встречаются случаи, когда кроме кожных поражений падает кровяное давление и нарушается проходимость в бронхах, что выражается затруднением дыхания. Такие пострадавшие нередко теряют сознание и нуждаются в экстренной медицинской помощи.

Людям, с чрезмерной чувствительностью к ультрафиолету, следует избегать попадания прямых солнечных лучей, осторожно выбирать продукты питания и напитки, провоцирующие усиленное облучение.

Общая лечебная терапия

Так как причиной аллергических реакций является гистамин, выделяемый организмом, то при легких кожных поражениях, прежде всего, используют основные антигистаминные медикаменты второго поколения или их аналоги по 10 миллиграмм в сутки:

  • Лоратадин;
  • Эбастин;
  • Цетиризин

Либо из этой же группы:

  • Фексофенадин – до 150 миллиграмм в сутки;
  • Дезлоратадин — пять миллиграмм в сутки

Если препараты не окажут должной эффективности, врач, учитывая вес больного, увеличит дозу в четыре раза. Оценивая состояние больного, может быть назначен еще один подобный препарат второго поколения и далее дополнительно противогистаминное средство первого поколения. (Супрастин, Тавегил и т.д.)

Хороший результат дают дополнительно назначаемые антидепрессанты, промывание желудка и кишечника, прием энтеросорбентов. Более тяжелые проявления аллергических реакций лечат в стационарных условиях. Здесь для лечения применяют кортикостероиды, антагонисты лейкотриеновых рецепторов и прочие препараты.

Для местного применения используют противоаллергические мази, в том числе, при необходимости, гормональные. При малейшем утяжелении состояния заболевшего, нужно срочно вызвать врача на дом. Самолечение опасно при любом виде аллергической реакции, а при отеке Квинке и анафилактическом шоке оно недопустимо.

Питание

При аллергических проявлениях осторожно подходят к применению продуктов питания. Чтобы не усугубить положение больного полностью исключаются провианты, способные вызвать негативную реакцию организма. Запрещены также алкогольные и тонизирующие напитки, острая и соленая пища. После однодневного голодания, продукты вводят постепенно, начиная с минимального их количества.

Если избавиться от хронической крапивницы невозможно, то при тщательном ее контроле и своевременном принятии эффективных медикаментов, вполне допустимо вести активный и полноценный образ жизни.

Крапивница – это заболевание, основным проявлением которого является возникновение на коже волдырей и зуда. По статистике каждый четвертый человек на планете хотя бы раз в жизни переносит это заболевание, а у четвертой части этих пациентов оно переходит в хроническую форму. Острая форма заболевания чаще встречается у детей, а хроническая – у взрослых старше 20 лет. Наиболее опасна по своим осложнениям острая форма крапивницы, тем более что в половине случаев она сочетается с отеком Квинке. Оба эти заболевания угрожают жизни пациента и требуют неотложного лечения.

Что такое крапивница, и от чего бывает?

Традиционная классификация разделяет крапивницу на острую и хроническую. Первая – это, как правило, острая реакция организма на внедрение какого-либо аллергена. У второй причин больше и они, зачастую, неаллергические.

Причины острой крапивницы

  • Аллергическая реакция на пищевые продукты. У каждого ребенка эти продукты могут быть индивидуальны, но чаще всего это шоколад, орехи, фрукты, мед, яйца, рыба, сладости.
  • Аллергия на медикаменты. Может возникнуть на любой из препаратов, но чаще всего причиной становятся антибиотики, противокашлевые средства, противовоспалительные (жаропонижающие), рентгенконтрастные средства.
  • Аллергическая реакция на препараты крови. Такое может возникнуть при переливании крови или ее компонентов.
  • Аллергия на фоне вирусных инфекций. Может возникать индивидуальная реакция организма на вирусы или их токсины.
  • Аллергическая реакция на укусы насекомых (пчел, ос, комаров).

Причины хронической крапивницы

  • Воздействие на кожу физических факторов. К ним относятся низкие и высокие температуры, длительное нахождение под солнцем или облучение ультрафиолетом (например, в соляриях), вода (особенно с растворенными в ней химическими веществами), вибрация.
  • Аутоиммунная реакция организма. Это когда иммунитет воспринимает собственные клетки организма как чужеродные и пытается с ними бороться. Возникает замкнутый круг и постоянная «аллергическая реакция» на собственный организм.
  • В 80% случаев причину хронических крапивниц не получается установить.

Часто крапивница выступает не самостоятельным заболеванием, а сопутствующим симптомом другой основной патологии. Например, при глистных инвазиях, хронических бактериальных или грибковых инфекциях, заболеваниях эндокринной системы (сахарном диабете, патологии яичников), заболеваниях соединительной ткани (коллагенозы).

Заразна ли крапивница?

Чтобы разобраться в этом вопросе, нужно понять механизм возникновения крапивницы. Каждый из симптомов на коже появляется в результате активации особых клеток крови, так называемых «тучных клеток». Они расположены в большом количестве под кожей, сосредоточены вблизи лимфоузлов и кровеносных сосудов. Основная их роль – защитная. Они первыми реагируют при воспалении, проникновении аллергенов в организм или при других патологических факторах (вирусах, бактериях, токсинах). Внутри «тучных клеток» расположены гранулы, заполненные медиаторами. Это специальные вещества, которые изменяют состояние тканей и защищают организм от проникновения токсинов внутрь. Такое происходит при аллергии.

Выход из «тучных клеток» медиаторов в окружающие ткани приводит к образованию волдырей и появлению зуда. Увеличивается проницаемость стенок сосудов, они расширяются. Это приводит к отеку тканей, появлению покраснения на коже.

Таким образом, можно сделать вывод, что крапивница – это индивидуальная защитная реакция организма на внедрение аллергена (чужеродного для организма материала). Заразиться крапивницей невозможно. Сохраняется только вероятность одинаковой реакции в виде крапивницы у нескольких человек на один и тот же аллерген. Например, при употреблении большого количества цитрусовых и сладкого на детском празднике у нескольких детей может возникнуть аллергическая реакция в виде крапивницы.

Как выглядит крапивница?

Крапивницу, как правило, трудно спутать с другим заболеванием. Она проявляется в виде характерной сыпи на коже, зуда и отека тканей.

  1. Сыпь при крапивнице имеет вид волдырей округлой или продолговатой формы, при надавливании они бледнеют. Вначале они могут иметь небольшие размеры (до 1 см в диаметре), но быстро прогрессируют, сливаясь друг с другом и образуя огромные волдыри до 5 – 6 см в диаметре. Также быстро волдыри и исчезают с кожи, в течение 24 часов при благоприятном исходе от них не остается и следа. После себя волдыри не оставляют изменений на коже, как будто ничего и не было. Располагаться сыпь при крапивнице может где угодно, в том числе на голове, лице, ладонях и стопах. На шее и лице «тучных клеток» больше, чем в других участках тела, поэтому в этих местах реакция будет наиболее интенсивной.
  2. Отек тканей – это одно из наиболее опасных осложнений крапивницы. Как уже было сказано, в половине случаев крапивница сочетается с отеком Квинке. Он проявляется в виде отечности глубоких слоев кожи, слизистых оболочек и даже внутренних органов. Лицо пациента при такой форме крапивницы выглядит одутловатым; веки, губы, язык и ушные раковины увеличены. Такое состояние может привести к смерти пациента, если не предпринять меры. Наиболее опасным является отек гортани, в результате чего происходит спазм голосовых связок и удушье. Сильный отек век может отодвинуть глазные яблоки внутрь и привести к снижению зрения.
  3. Зуд сопровождает высыпания при крапивнице с самого начала. При расчесывании волдыри сливаются друг с другом, покраснение кожи усиливается.

Хроническая крапивница проявляется теми же симптомами, но только менее выраженными. Сыпь и зуд появляются на ограниченных участках кожи, могут сопровождаться общим недомоганием пациента, незначительным повышением температуры тела, головной болью, слабостью. Периоды обострения сменяются периодами затихания симптомов. Иногда такая форма крапивницы может длиться годами.

  • Что такое Крапивница
  • Что провоцирует Крапивница
  • Симптомы Крапивницы
  • Лечение Крапивницы
  • Профилактика Крапивницы
  • К каким докторам следует обращаться если у Вас Крапивница

Что такое Крапивница

Крапивница - это заболевание, которое в своей основе имеет аллергический и токсический генез (происхождение). Клинически проявляется уртикарными высыпаниями на коже и иногда на слизистых оболочках.

Что провоцирует Крапивница

Причины развития крапивницы могут быть экзогенными и эндогенными. К экзогенным относятся физические, температурные, механические, химические, фармакологические (особенно антибиотики, сыворотки) и пищевые продукты. Эндогенными причинами являются патологии со стороны внутренних органов, особенно желудочно-кишечного тракта, печени, нервной системы.

Также причиной развития крапивницы являются укусы кровососущих насекомых (комаров, блох, москитов, мошек), так как в кожу с их слюной попадают химически активные вещества типа гистамина.

Очень большую роль играют глистные инвазии.

Патогенез (что происходит?) во время Крапивницы

В основе патогенеза крапивницы лежит развитие гиперчувствительности немедленно-замедленного типа, которая вызывает накопление химически активных веществ типа гистамина. Как химическое вещество гистамин приводит к расширению капилляров и повышению проницаемости сосудистых стенок, из-за чего развивается острый отек сосочко-вого слоя дермы и на коже появляются волдыри. В роли аллергена могут выступать и неполностью расщепленные белковые продукты, которые еще не утратили своей специфичности. Попадая в кровь, эти белковые вещества способствуют выработке антител к определенному пищевому продукту.

Также аллергенами могут быть токсины, содержащиеся в испорченных и не полностью переваренных пищевых продуктах; токсические вещества, скапливающиеся в толстом кишечнике при колитах и при плохом функционировании почек. Большое значение имеет наличие очагов хронической инфекции, которые являются источниками бактериальной аллергии, вызванной стафилококками, стрептококками и другими микроорганизмами.

В патогенезе крапивницы большое значение имеют нарушения нервной системы функционального характера, особенно вегетативной. Например, при нервном возбуждении развивается холинергическая крапивница, обусловленная выделением ацетилхолина в тканях под влиянием раздражения холи-нергической (парасимпатической) системы. Ацетилхолин вызывает сосудистую реакцию, похожую на реакцию на гистамин. Не исключена также и аутосенсибилизация к ацетилхо-лину, которая приводит к развитию реакции "аутоантиген- аутоантитело".

Симптомы Крапивницы

Клинически различают следующие разновидности крапивницы:

  • острую крапивницу (сюда же относится и острый ограниченный отек Квинке);
  • хроническую рецидивирующую;
  • стойкую папулезную хроническую крапивницу.

Острая крапивница

Это заболевание проявляется внезапно и характеризуется появлением сильно зудящей уртикарной сыпи с элементами разных размеров. Волдыри имеют чаще округлую форму и несколько реже неправильную удлиненную. Высыпания возвышаются над уровнем кожи, в центре с матовым оттенком, а по периферии можно увидеть нечеткую розовую кайму. Волдыри могут сливаться между собой в достаточно обширные зоны. В таких случаях нарушается общее состояние организма в виде повышения температуры тела с ознобом (что называется "крапивной лихорадкой"), желудочно-кишечных расстройств, общего недомогания. Местами расположения сыпных элементов являются преимущественно туловище, руки, ягодицы. Кроме того, высыпания могут появляться на слизистых оболочках губ, мягкого нёба, языка, носоглотки, гортани, нередко затрудняя дыхание и глотание. Сыпь при острой крапивнице держится недолго, обычно в течение 1-2 ч. Всего эта форма заболевания продолжается несколько дней. Чаще всего острая крапивница является формой лекарственной или пищевой аллергии, как ответная реакция на введение лечебных сывороток, вакцин, переливание крови и т. д. Встречается и атипичная форма острой крапивницы, которая является следствием механического раздражения кожи. Обычно это может быть при выявлении дермографизма. Волдыри при этой форме острой крапивницы имеют линейную форму и отличаются от обычной крапивницы отсутствием зуда.

Острый ограниченный отек Квинке

Это заболевание имеет и другие названия: гигантская крапивница, ангионевротический отек. Клинически проявляется внезапным развитием ограниченного отека кожи или слизистой оболочки и подкожной жировой клетчатки, например губ, щек, век, половых органов и др. Кожа в таких местах поражения плотно-эластическая на ощупь, белого, реже - розового цвета. Больные могут жаловаться на жжение и зуд, но чаще субъективные ощущения отсутствуют. Обычно уже через несколько часов или 1-2 дня отек спадает. Возможен рецидив. Иногда отек Квинке сочетается с обычной крапивницей. Если отек развивается в гортани, то возможны стеноз и асфиксия. Отек, располагающийся в области глазниц, может вызвать отклонение глазного яблока в медиальном направлении и снижение остроты зрения.

Хроническая рецидивирующая крапивница

Эта форма заболевания является следствием длительной сенсибилизации, которая обусловлена наличием в организме очагов хронических инфекций, таких как тонзиллит, аднексит, кариес и др., а также нарушениями функционирования желудочно-кишечного тракта, печени и др. Хроническая крапивница характеризуется приступообразным течением и отличается от острой крапивницы менее обильными высыпаниями. Сыпь появляется на различных участках кожи. Появление сыпи может сопровождаться общей слабостью, повышением температуры тела, головной болью, болями в суставах, а при поражении слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта - тошнотой, рвотой и поносом. Больные предъявляют жалобы на мучительный зуд, который приводит к невротическим расстройствам и бессоннице. При анализе крови отмечается эозинофилия и тромбоцитопения.

Стойкая папулезная крапивница

Если стойкие, длительно сохраняющиеся уртикарные высыпания переходят в стадию папул, то развивается стойкая папулезная крапивница. В этом случае к явлениям стойкого ограниченного отека клеточной инфильтрации в дерме присоединяется гиперкератоз и акантоз. Узелки располагаются в основном на разгибательных поверхностях конечностей, имеют красно-бурый цвет. Чаще болеют женщины.

– это термин, объединяющий под собой целую группу заболеваний различной природы, но имеющие сходный клинический симптом: кожные элементы по типу волдырей, напоминающие ожог от крапивы.

– достаточно распространенное заболевание. Точных данных статистики по её встречаемости нет, но ряд отечественных исследований показали, что хотя бы раз в жизни она возникает у 31% населения. Особую сложность для больных представляют хронические формы заболевания (крапивница, длящаяся более 6 недель).

Первое подробное описание симптомов крапивницы относится к 1882 году, хотя похожие симптомы описаны еще в работах Гиппократа.

Причина крапивницы

– это классическое полиэтиологическое заболевание. Это означает, что причин одних и тех же симптомов может быть множество.

Один из самых частых видов заболевания - аллергическая крапивница , в основе которой лежит гиперчувствительность немедленного типа. Этот механизм лежит в основе многих аллергических реакций. Для него характерно быстрое развитие симптомов после поступления в организм аллергена. Данный тип аллергии характерен для крапивницы после укуса насекомых или связанных с употреблением пищевых продуктов.

Иммунокомплексный механизм развития крапивницы. Здесь, в основе патологического процесса лежит избыточное образование комплексов антиген-антитело. (Антиген- вещество, вызывающее иммунную реакцию, а антитело- белок, вырабатываемый иммунной системой человека для борьбы с внеклеточными антигенами. Подробнее об этом в статье посвященной иммунитету). Этот механизм часто наблюдается при реакциях на лекарственные препараты, например на введение сывороток.

Также в основе кожных проблем может быть развитие анафилактоидных реакций . Их отличительной чертой является повышенная способность тучных клеток (особый вид клеток, располагающихся, как правило, под кожей и слизистыми, и несущими в себе большой количество биологически активных веществ) к высвобождению накопившихся в них ферментов и активных белков. При этом данный процесс происходит без вовлечения в данную реакцию клеток иммунитета.

Причиной крапивницы может быть патология печени, приводящая к нарушению разрушения гистамина – одного из наиболее активных участников аллергического воспаления.

Часто крапивница является следствием аутоиммунного воспаления . Состояния, когда иммунная система начинает реагировать на собственные ткани организма, как на чужеродные.

Это лишь несколько наиболее распространенных механизмов развития крапивницы. Данная проблема в настоящее время активно изучается, и с каждым годом открываются все новые и новые её аспекты.

Непосредственным провокатором или стимулятором обострения крапивницы может быть употребление лекарственных препаратов, пищевых продуктов, укус насекомых . Хроническая крапивница чаще всего имеет в своей основе какой-то хронический патологический процесс. В старых руководствах писали, что высыпания на коже являются отражением внутренней патологии.

Заболевания, ассоциированные с хронической крапивницей, то есть способные запустить указанные выше механизмы, приводящие к появлению кожных симптомов:

Симптомы крапивницы с фото

Главный симптом крапивницы - появление на коже волдырей. Внешне волдырь – это выступающий участок кожи, напоминающий след от укуса насекомого или на ожог, оставленный крапивой. Кожный элемент – сопровождается зудом. Кожа вокруг волдыря может быть красной. Элементы могут сливаться, приобретая гигантские размеры. Чаще всего высыпания носят симметричный характер.

Характерная черта крапивницы – полная обратимость элементов. То есть после купирования приступа заболевания кожа возвращается к исходному состоянию. Никаких белых пятен, гиперпигментации, рубцов не остаётся. Элементы могут появляться на любом участие кожи, могут мигрировать. Например, сегодня на руках, завтра на животе и т.д.

В зависимости от длительности симптомов выделяют острую крапивницу – самое частое состояние. В этом случае симптомы длятся менее 6 недель. Хроническую крапивницу – длительность заболевания более 6 недель. И рецидивирующую крапивницу – отмечается 3-4 эпизода крапивницы на протяжении 6 месяцев.

Пациент может замечать провоцирующие факторы, а может и не отмечать их.

В соответствии с ними выделяют следующие, более редкие формы крапивницы:

1) Физическая крапивница . Начинается обычно в раннем возрасте. Симптомы возникают после воздействия различных физических раздражителей. Например, симптомы возникают в месте давления пояса от брюк, часов, носков и т.д.
2) Холодовая крапивница . Волдыри возникают после воздействия холода, например, на открытых участках тела после пребывания на морозе, после контакта с ледяной водой и т.д.
3) Солнечная крапивница . Отмечается, как правило, у взрослых, для детей не характерна. Как видно из названия – провоцирующий фактор – пребывание под прямыми солнечными лучами. Кожа краснеет, становится отечной, появляются характерные волдыри.
4) Адренергическая крапивница . Достаточно редкий вид заболевания, для которого характерен белый ободок вокруг волдыря. Может протекать без кожного зуда.
5) Холинергическая крапивница . Достаточно распространенный, но редко диагностируемый вид крапивницы. Чаще всего встречается у молодых людей и детей. Высыпания множественные, мелких размеров (до 5 миллиметров), сопровождающиеся выраженным зудом. Обострение возникает после принятия горячего душа, стресса, физических упражнений, употребления горячей пищи.

Это только основные, наиболее распространенные формы крапивницы. Поставить точный диагноз, а главное установить форму заболевания может только специалист, имеющий длительный опыт работы с такими пациентами.

Крапивница у детей

У детей преобладают острые формы крапивницы. Крапивница редко возникает у детей младше 6 месяцев. Чаще всего отмечаются аллергические формы крапивницы.

Для детей, страдающих крапивницей, характерна выраженность экссудации: элементы отечные, резко возвышаются над кожей. Зуд, как правило, сильнее, чем у взрослых. Возможно повышение температуры тела, появление болей в суставах. Часто крапивница сопровождается появлением отёка Квинке (отёк кожи лица, отёк гортани).

Наиболее частой причиной аллергической крапивницы у детей раннего возраста является пищевая аллергия.

Крапивница при беременности

Во время беременности происходит выработка повышенного количества эстрогенов (женских половых гормонов), что является фактором риска развития крапивницы. Часто возникновение крапивницы является симптомом развивающегося гестоза беременных. Характерными чертами крапивницы у беременных являются выраженный кожный зуд, бессонница, раздражительность, расчесы на коже.

Крапивницу у беременных следует дифференцировать с дерматитом беременных, что требует обязательной консультации дерматолога.

Подходы к лечению крапивницы при беременности практически не отличаются от таковых у остальной категории взрослых пациентов.

Какие анализы придется сдавать при крапивнице

При появлении крапивницы следует обратиться либо к врачу дерматологу, либо к аллергологу.

Как мы уже говорили: такой симптом как крапивница может быть вызван огромным количеством причин. В связи с этим, пациенту с крапивницей всегда предлагают сдать достаточно большое количество анализов. Это, конечно, может испугать, но другого пути нет! Если не установить точную причину – лечение может быть неэффективным.

При наличии показаний возможна консультация других специалистов или расширение списка анализов.

Лечение крапивницы

Обязательным компонентом лечения крапивницы является соблюдение диеты, особого образа жизни (подробнее в разделе Особенности питания и образа жизни с крапивницей). Следует учесть, что при крапивнице запрещен целый ряд лекарственных препаратов, которые могут быть назначены для лечения сопутствующих заболеваний пациента с крапивницей. К этим препаратам относятся: аспирин и его производные, кодеин, ингибиторы АПФ (энап, энам, капотен и т.д.). Если вы страдаете или страдали крапивницей, вы должны обязательно предупредить об этом вашего лечащего врача, что бы он не назначил вам препараты, способные спровоцировать обострение.

Традиционно, лечение крапивницы начинают с антигистаминных препаратов. Предпочтительно использование препаратов 3-го поколения: телфаст, зиртек, эриус и т.д. Иногда (при хронической крапивнице) требуется длительный, до трех месяцев и более приём препаратов.

С неплохим эффектом для лечения крапивницы применяются антилейкотриеновые препараты, например, сингуляр. Препарат выпускается в дозировках по 5 (для детей) и 10 миллиграмм. Курс лечения от 10 дней до 1 месяца. Иногда дольше. Очень неплохой эффект сингуляр оказывает при холодовой крапивнице.
При тяжелой форме крапивнице, устойчивой к проводимой терапии, возможно назначение кортикостероидов в дозах до 1 мг на кг массы тела в течение 5-7 дней до достижения ремиссии с постепенным снижением дозы. Препараты: преднизолон, метипред и т.д. Данное лечение может быть сопряжено с большим количеством побочных эффектов, в связи с чем может проводиться только по назначению и под контролем врача.

Часто крапивница отмечается у пациентов на фоне стрессов, у больных с повышенной тревожностью и т.д. Кроме того, длительный зуд постоянно беспокоит больных, образно говоря «взвинчивая» нервную систему, в результате чего болезнь прогрессирует. В этих случаях могут быть использованы анксиолитики, например, атаракс, беллатаминал, пароксетин и т.д.

При хронических формах крапивницы может быть использован плазмоферез, так называемая аппаратная чистка крови.

При многих формах крапивницы эффективно введение гистоглобулина. Курс от 5 до 15 инъекций.

Если кожные элементы длительно не проходят, для их снятия используют мази и крема, содержащие кортикостероиды. Предпочтение отдают препаратам последнего поколения, не содержащие в своём составе галогенов (фтора, хлора), например, адвантан, локойд. Длительность применения не более 10 дней подряд.

Средств из арсенала народной медицины, которые можно было бы порекомендовать пациентам с крапивницей нет. Кроме того, многие рекомендуемые способы лечения крапивницы могут вызвать обострение заболевания. Разговоры о том, что некоторые рецепты кому-то помогли, чаще всего основаны на самовнушении.

Особенности питания и образа жизни с крапивницей

При всех формах крапивницы противопоказаны стрессы, употребление алкоголя, курение. Не рекомендуется длительное нахождение на солнце, особенно для пациентов с солнечной крапивницей. Не рекомендуется перегревание. Категорически нельзя загорать.

Необходимо избегать давления на кожу. Для этого надо отказаться от тесной одежды, ремней, подтяжек. Не рекомендована работа, связанная с тяжелыми физическими нагрузками.

Возможно назначение местных защитных средств. Например, при солнечной крапивнице необходимо активное использование кремов от солнца с фактором защиты не меньше 40, при холодовой крапивнице – защитных кремов от низкой температуры, например, детский крем Морозко или крем Мюстелла с норковым маслом.

На фоне обострения необходимо соблюдение гипоаллергенной диеты.

Что нельзя пациенту с крапивницей:

Молоко, орехи, рыбу, все виды цитрусовых, морепродукты, шоколад, кофе, горчицу, специи, майонез, кетчуп, томаты, баклажаны, яйца, грибы, сосиски, ветчину, колбасу, газированные напитки, клубнику, землянику, арбузы, ананасы, мед.

Что можно (если нет индивидуальной непереносимости пациенту с крапивницей):

Молочнокислые продукты; отварная говядина; крупяные и овощные супы; вегетарианские супы; компот из яблок или из сухофруктов; масло оливковое и подсолнечное; картофель отварной; каши из гречневой, рисовой, овсяной круп; огурцы; петрушку; укроп; яблоки печёные; чай; сахар; отрубной или цельнозерновой хлеб; биойогурты без добавок; однодневный творог; простоквашу.

Возможные осложнения крапивницы и прогноз

Прогноз для жизни, как правило, благоприятный. Возможно развитие отёка Квинке, протекающего с развитием отёка верхних дыхательных путей. Данное состояние уже несёт угрозу для жизни.
Кроме того, крапивница может быть проявлением внутренней патологии, в том числе и онкологических заболеваний, что, безусловно, утяжеляет прогноз для пациента. В 30% случаев возникают хронические формы заболевания.

Профилактика крапивницы

Мероприятий, направленных на предотвращение развития именно данного заболевания не разработано. Необходимо соблюдение здорового образа жизни, своевременное выявление и лечение сопутствующих заболеваний. При наличии частых инфекционных заболеваний - санация всех возможных очагов инфекции.

Ответы на часто задаваемые вопросы по теме крапивница:

Можно ли полностью избавиться от крапивницы? Симптомы уже больше 4-х месяцев.
Чаще всего это возможно. Для этого необходимо углубленное обследование, направленное на поиск первопричины заболевания. Но иногда найти причину не удается. В этом случае говорят о идиопатической крапивнице.

Появились симптомы, похожие на крапивницу. Но элементы больше недели держаться на одном месте, зуда нет. Супрастин не помогает. Что посоветуете?
Описанные вами симптомы не характерны для крапивницы. Обратитесь к дерматологу.

У меня солнечная крапивница. Собираюсь в отпуск в Турцию. Что посоветуете?
Пляжный отпуск вам противопоказан. Избегайте пребывания под открытыми лучами солнца, пользуйтесь солнцезащитной косметикой, не носите открытой одежды. Лучше всего перенесите место отдыха севернее.

врач аллерголог-иммунолог, к.м.н. Майоров Р.В.

Крапивница – одно из самых распространенных заболеваний. По данным ученых, более трети населения нашей планеты испытывали симптоматику этой болезни, выраженной в разных формах. Само заболевание имеет схожесть с краснухой и псориазом. Заболевание было открыто в тысяча восемьсот восемьдесят втором году. В представленном докладе было описано, что такое крапивница, как она проявляется и способы лечения. Однако еще во времена Древней Греции, выдающийся научный деятель Гиппократ уже описывал подобную симптоматику, правда болезнь имела совершенно другое название.

Крапивница – это аллергическая реакция, которая может возникнуть, например, из-за укуса насекомых

Под термином «крапивница» скрывается не одно заболевание, а несколько болезней, имеющих одинаковые симптомы и проявления. Болезнь обладает рядом характерных признаков, благодаря чему у специалистов появляется возможность диагностировать заболевание во время осмотра.

Несмотря на схожесть с дерматитом и краснухой, крапивница считается самостоятельной болезнью.

Развитие болезни берет свое начало с появлением небольших волдырей красного цвета. С ходом развития крапивницы, эти волдыри распространяются по всему телу. В дальнейшем целые участки, пораженные крапивницей, сливаются в большое пятно красного цвета. Такое пятно имеет схожесть с химическими ожогами, которые остаются на кожных покровах, после контакта с крапивой. Именно благодаря схожести симптомов, заболеванию было дано такое название.

Все признаки поражения имеют симметрию. Признаки поражения чаще всего появляются в области грудной клетки, верхнего отдела спины, а также на конечностях. В редких случаях, заболевание берет свое начало в разных участках человеческого тела.

Крапивница на коже полностью обратима. Под этим необходимо понимать, что как бы страшно ни выглядели симптомы болезни, она проходит, не оставляя следов. Однако, так же как и в случае с псориазом, болезнь может возвращаться с определенной периодичностью. Даже если все симптомы исчезнут, они могут через некоторое время вернуться на другом участке тела.

Так как болезнь имеет несколько видов проявления, специалисты составили несколько классификаций. На сегодняшний день насчитывается четыре основных категории заболевания.

  1. Острый вид крапивницы можно определить, как болезнь с резким развитием и ярко выраженной симптоматикой.
  2. Существует и хронический вид рецидивирующей крапивницы . В подобной ситуации, признаки крапивницы с определенной периодичностью возникают на теле больного. Очень часто волдыри «мигрируют» по кожным покровам.
  3. Стойкий вид папулезной крапивницы . Для этой формы болезни характеры высыпания, которые в дальнейшем трансформируются в папилломы. Солнечная крапивница – корень данной проблемы влияние солнечных лучей на кожные покровы.


Крапивница может быть следствием некоторых заболеваний, например, сбоем в работе щитовидной железы или почек, печени

Острая форма крапивницы

Фото крапивницы на руках лучше всяких слов рассказывает о том, как выглядит данная болезнь. Для данной формы заболевания характерно резкое появление и исчезновение. Все симптомы протекают в течение нескольких часов. Данную патологию принято считать аллергической реакцией организма на определенные раздражители. К таким раздражителям можно отнести:

  • растения;
  • пищу;
  • лекарства.

При исчезновении симптомов болезни, не стоит рано радоваться, вполне возможно, что подобные высыпания будут появляться в ближайшие несколько дней.

Симптоматика такого заболевания, как крапивница имеет ярко выраженную форму. Каждый волдырь имеет ровную округлую форму. Высыпания покрывают почти все участки тела, включая ягодицы и подмышечные впадины. Иногда красные пятнышки могут слиться в одно большое пятно неправильной формы. Очень редко симптомы болезни распространяются на слизистой оболочке и лице. Такие проявления могут стать причиной проблем с дыханием и употреблением пищи. Также нужно сказать, что волдыри становятся причиной сильного кожного зуда.

Очень часто вместе за болезнью появляется лихорадка, выражаемая резким повышением температуры тела и ознобом. Когда крапивница появляется ввиду повреждения кожных покровов, то такую форму болезни именуют механической. Для механической формы характерно отсутствие зуда, а все высыпания имеют продолговатую форму.

Такая патология, как отек Квинке, одна из разновидностей острой формы крапивницы. Когда отек охватывает слизистую оболочку гортани, то данный факт может стать причиной удушья. Но это далеко не единственная часть тела, где может появиться подобный отек. Любой участок тела может быть подвергнут развитию опасной патологии, которая может значительно усложнить жизнедеятельность. Отек Квинке становится причиной жжения на пораженном участке. Пораженные участки кожи изменяют свой цвет, становясь бледно-розовыми.

Течение болезни невозможно спрогнозировать, отек может исчезнуть в течение нескольких часов, или наблюдаться несколько дней.



Есть вид крапивницы, который образуется, когда человек сначала находился на холоде и резко вошел в тепло

Другие формы заболевания

Форме стойкой папулезной крапивницы чаще всего подвержены женщины. На вопрос о причинах подобного явления, медики лишь разводят руками. Симптоматика заболевания имеет множество отличий от острой формы крапивницы. Волдыри появляются в первую очередь на локтях и коленных чашечках. Со временем эти высыпания трансформируются в папулы.

Эта форма болезни крайне неприятна возможными осложнениями. Существует вероятность появления таких патологий, как гиперкератоз и акантоз кожных покровов. Некоторые специалисты, говорят о том, что данную форму болезни стоит относить не к крапивнице, а к чесотке.

Хронический вид крапивницы также имеет свои отличия. Крапивница на теле в подобной форме выражается более мягко. Избавиться от симптомов болезни достаточно сложно. Хронический вид крапивницы имеет большую схожесть с псориазом.

Причина кроется в том, что данное заболевание является своеобразной реакцией организма на воспалительные процессы или наличие инфекции. Именно поэтому бороться с заболеванием не имеет особого смысла. Симптомы крапивницы будут появляться в разных участках тела, до той поры пока не будет устранена причина их появления. На фоне хронической крапивницы, могут появиться такие неприятные симптомы; как суставные боли, диарея, приступы тошноты и рвоты, а также мигрень. Только избавившись от причины, в виде инфекции или воспаления, можно забыть о таких неприятных последствиях.

Детская крапивница

Важно понимать, что организм ребенка сильнее ощущает любую форму воздействия. Именно благодаря этому факту, крапивница у детей появляется довольно часто и выражается множеством симптомов. Любое воздействие на нежную детскую кожу, может стать причиной появления сыпи.

Количество высыпаний зависит от индивидуальных особенностей организма и силы иммунитета. Именно поэтому то, что становится причиной сыпи и отеков у одного ребенка, совершенно не проявляется на коже других детей.



Чтобы вылечить крапивницу, необходимо выявить причину, из-за которой и возникла болезнь

Причина появления высыпаний может быть как в неудобной одежде, так и лямках школьного рюкзака, который давит на определенные участки кожных покровов. Такая сыпь может наблюдаться в течение десяти часов. Высыпания сопровождаются появлением слабости, повышением температуры тела и зудом.

В редких случая крапивница у детей появляется после длительных вибраций. Такая сыпь появляется в области ягодиц после длительной поездки в автомобиле или на велосипеде. Изредка высыпания могут появляться после пробежки или сеанса массажа.

В результате воздействий высоких температур, а также холода могут появиться первые признаки болезни. Довольно часто признаки высыпания можно заметить в очень жаркие дни, после водных процедур или длительных физических нагрузках. Также причиной появления может стать и обыкновенная вода. При этом аллергическая реакция на жидкость никак не зависит от её состава или температуры. Подобные явления очень осложняют жизнь, и бороться с ним довольно сложно.

Бывают случаи, когда к появлению волдырей приводит длительное нахождение под солнцем. Такие «ожоги» появляются на незащищенных одеждой участках кожи. Заболевание опасно тем, что длительное воздействие ультрафиолета на ребенка, может стать причиной нарушений работы органов дыхания или сердечной мышцы.

Способы лечения

Зная, как выглядит крапивница, при первом появлении симптомов нужно обратиться за помощью медицинских специалистов. Такие симптомы, как зуд и сыпь обычно являются признаком аллергической реакции. Нужно понимать, что заболевание не заразно, так как оно имеет характер реакции организма на определенные раздражители.

Именно поэтому важно выявить причину, повлекшую за собой появление высыпаний. В роли раздражителя может выступить все что угодно. Как только он будет определен, можно воздействовать на болезнь. Промедление в вопросе лечения может стать причиной катастрофических последствий. Многие симптомы крапивницы, в том числе и отек Квинке, могут представлять опасность для человеческой жизни.

Первая помощь в избавлении от острой формы крапивницы заключается в использовании антигистаминных медикаментов. Помимо этого, нужно использовать охлаждающие мази и кремы. С помощью компрессов можно снять покраснения, и устранить зуд. При тяжелой форме заболевания используются специальные препараты на основе гормонов.



Крапивница – это кожное заболевание, при котором на отдельных участках кожи возникает зуд, а после волдыри

Фото аллергической крапивницы причиной появления, которой стало пищевое отравление. В случае появления подобной патологии важно избавиться от причины аллергии.
Для этого нужно осуществить очистку желудка с помощью искусственно вызванной рвоты. В дальнейшем стоит посетить специалиста, для того чтобы выявить аллерген и пересмотреть свой рацион. Для избавления от симптомов нужно иметь под рукой антигистаминные препараты. В дальнейшем нужно тщательно следить за тем, чтобы аллерген не попадал в организм.

Большинство из симптомов данной болезни пропадают в короткий промежуток времени. Высыпания во время острой формы заболевания наблюдаются в течение нескольких дней. Хроническая форма более длительная, и для полного выздоровления может понадобиться две, три недели.

В лечении крапивницы обычно возникает две определенных трудности. Первая связана со сложностью выявления причин, повлекших за собой появление сыпи. Вторая обусловлена сложностью избавления от возбудителя аллергии.

Первая трудность характерна для хронической формы. В этом случае инфекция может находиться в любом участке тела. В ответ на её присутствие в организме появление сыпи, которая сильно осложняет жизнь. Для избавления от инфекции потребуется полная диагностика организма и прохождение специальных анализов. В первую очередь нужно посетить кабинет дерматолога. Если отказаться от услуг врачей, то симптомы болезни будут наблюдаться в течение нескольких месяцев, и могут стать причиной появления осложнений.

Но даже в случае с хронической формой высыпания, с крапивницей нужно бороться. Более сложными являются формы заболевания, когда причиной появления высыпаний становится контакт с жидкостью или солнечными лучами. Лечение подобных форм практически невозможно, а пациентам остается лишь снизить с ними контакт и постоянно использовать лекарства.

Таким пациентам рекомендуется носить с собой необходимые документы, в которых указываются их персональные данные и информация о болезни. В моменты ярких приступов и потери сознания на фоне крапивницы, такая информация может стать незаменимой.

Народные средства

Симптомы и лечение крапивницы фото говорят о том, насколько пугающе может выглядеть это заболевание. В связи с этим хотелось бы уделить внимание эффективному способу избавления от него. Один из лучших методов борьбы с болезнью — это отвар крапивы. Использовать отвар можно как для внутреннего применения, так и наружно. В лечении детей, хорошо помогают ванночки из этого отвара.

Для приготовления отвара понадобиться немного листьев растения и пол-литра воды. После закипания, нужно подождать три минуты, после чего снять отвар с плиты и дать ему остынуть. Компрессы с жидкостью прикладываются на воспаленные участки тела. Внутрь принимают, процеженную жидкость в дозировке не более ста миллиграммов.