Когда у женщины не получается забеременеть, это становится настоящей трагедией для семьи. Но современное развитие медицины дает возможность победить многие виды бесплодия. Репродуктивные технологии, позволяющие ощутить долгожданную радость материнства, включают и стимуляцию овуляции. Этот метод широко распространен в гинекологии. А женщинам, которым показано такое лечение бесплодия, необходимо знать, что такое стимуляция и как вызвать овуляцию, в том числе и доступными средствами.

Общие сведения

Для нормальной репродуктивной функции женского организма важно, чтобы все регуляторные процессы находились в сбалансированном состоянии. Известно, что многое зависит от гормонального фона. Яичниковый, а значит, и маточный цикл находится под прямым влиянием веществ, выделяемых гипофизом – гонадотропинов. Они обеспечивают рост фолликулов и образование желтого тела.

Первая фаза менструального цикла начинается после окончания месячных. В этот период нарастает гормон фоллитропин. Он способствует развитию фолликулов, один из которых, превращаясь в доминантный, лопается и высвобождает яйцеклетку. Указанный процесс и называется овуляцией. Он наступает в середине цикла – на 12–14 сутки – и сопровождается пиковыми концентрациями эстрадиола и фолликулостимулирующего гормона. После этого под влиянием лютропина на месте разорвавшегося фолликула формируется желтое тело, которое синтезирует прогестерон.

Циклическим процессам в яичниках соответствуют изменения эндометрия. В первую фазу происходит пролиферация слизистой оболочки, а после овуляции она подвергается секреторной трансформации. Это необходимо для имплантации зиготы, которая формируется после оплодотворения яйцеклетки. Если же по каким-то причинам зачатия не происходит, то функциональный слой эндометрия вновь отторгается при очередной менструации. Весь женский цикл в среднем занимает 28 суток.

Показания и ограничения

Прежде чем рассматривать методы, как простимулировать овуляцию, необходимо разобраться с тем, кому нужно подобное лечение. Но, скорее всего, и так ясно, что основным показанием считается ановуляция. Если яйцеклетка не может выйти из фолликула, то и зачать ребенка невозможно. В свою очередь, отсутствие овуляции становится результатом многочисленных нарушений. В репродуктивном возрасте имею значение:

• Гипоталамо-гипофизарная дисфункция.
• Синдром поликистозных яичников.
• Опухоли и травмы гипофизарной области.
• Нарушения мозгового кровоснабжения.
• Заболевания щитовидной железы (гипотиреоз).
• Ожирение и анорексия.
• Генитальный эндометриоз.
• Сильные психоэмоциональные стрессы.
• Нерациональное использование медикаментов.

Таким образом, ановуляторное бесплодие становится результатом различных нарушений, но основной мишенью является именно гипофизарно-яичниково-маточная система. А все нарушенные взаимоотношения нуждаются в восстановлении.

Стимулировать овуляцию не рекомендуют при мужском бесплодии, воспалительных процессах (сальпингоофориты), опухолях матки (фибромиома) и непроходимости фаллопиевых труб. Кроме того, ограничивающим фактором служит возраст женщины. После 35 лет запас яйцеклеток снижается, что уменьшает вероятность позитивного исхода.

Искусственно вызывать овуляцию необходимо женщинам, у которых она по каким-то причинам отсутствует. Это поможет забеременеть.

Подготовка

Задумываясь вопросом о том, как стимулировать овуляцию в домашних условиях, женщины зачастую не обращают внимание на подготовку к процедуре. А ведь это является важной и совершенно необходимой составляющей. Иногда от предварительных манипуляций зависит не только выбор методики и эффективность стимуляции, но даже сама целесообразность ее проведения. Да и последствия могут быть совсем не те, которых ожидают.

Перед стимуляцией функции яичников обязательно следует пройти обследование. Во-первых, оно покажет, что на самом деле не так с овуляцией. Во-вторых, станет ясно, как именно делать процедуру, а может, следует воспользоваться совершенно другими технологиями. И в-третьих, исключаются состояния, создающие препятствия для ее проведения. Поэтому спектр исследований включает:

• Анализ крови на гормональный спектр: фоллитропин, лютропин, пролактин, эстрадиол, прогестерон, андрогены, тироксин, трийодтиронин.
• Спермограмма.
• Гистеросальпингография.
• УЗИ (фолликулометрия).

Гистеросальпингография очень важна, ведь когда фаллопиевы трубы непроходимы, яйцеклетка не сможет проникнуть в матку, а значит, и сама процедура стимуляции бессмысленна. Если ее провести, то велик риск внематочной беременности. УЗИ мониторинг выполняют в обоих фазах цикла: сначала до 7 дня, а затем на 20–23 сутки (при его средней продолжительности). Это необходимо для выяснения характера местных изменений в яичниках. Пациенткам после 35 лет параллельно исследуют степень овариального резерва, подсчитывая количество фолликулов на третий день цикла. Спермограмма показана для исключения вероятных причин бесплодия со стороны мужчины. Могут потребоваться и другие исследования, например, анализ крови на антитела к половым инфекциям, мазки из влагалища, тест на индивидуальную совместимость.

Методы

Стимулируя рост фолликулов, можно восстановить овуляцию. Один из генеративных пузырьков так или иначе достигнет необходимого размера (18–24 мм), чтобы разорваться и освободить яйцеклетку. Это можно сделать несколькими путями, но большинство средств прямо или косвенно влияют на гормональную регуляцию яичникового цикла. А чтобы узнать, как происходит стимуляция овуляции, следует ознакомиться с основными методиками.

Медикаменты

В настоящее время наиболее признанным методом являются препараты для стимуляции яичников. Они поддерживают рост и развитие фолликулов, а также желтого тела, способствуя выделению собственных гонадотропинов или заменяя их действие. В соответствии с этим, различают прямые и непрямые индукторы овуляции. Первые влияют непосредственно на фолликулы, а вторые оказывают эффект через стимуляцию выработки гормонов гипофиза. Есть несколько препаратов для овуляции, полученных из различных источников:

1. Рекомбинантный фоллитропин (Пурегон, Гонал-Ф).
2. Человеческий менопаузальный гонадотропин (Пергонал, Меногон, Менопур).
3. Человеческий хорионический гонадотропин (Хорагон, Прегнил, Профаза).
4. Антагонисты эстрогенов (Кломифен, Клостилбегит, Серофен).

Прием этих медикаментов должен обязательно сочетаться с назначением гестагенов (Дюфастон, Утрожестан). Они необходимы для уравновешивания фаз женского цикла. Использование препаратов, стимулирующих овуляцию, должно быть согласовано с лечащим врачом. Только специалист знает, как их лучше назначить, он определит дозировку и курс приема.

Для тех, кто хочет знать, как делают стимуляцию овуляции медикаментозным методом, следует сообщить, что существует две основные схемы. Когда применяется повышающий протокол минимальных доз, то препараты (гонадотропины) сначала назначаются в низкой концентрации – их вводят со 2–3 суток после окончания месячных. Через 5 дней проводят эхографию, и если роста фолликулов нет, то дозу повышают, так поступая до тех пор, пока не будет эффекта. Ультразвуковой мониторинг при этом делают каждые двое суток. Как только фолликул достиг размера 1,8 см, а толщина эндометрия стала как минимум 8 мм, вводят триггер овуляции (Прегнил), после чего наблюдается выход яйцеклетки (через 42 часа). Именно в этот временной промежуток должен свершиться половой акт.

Понижающий протокол максимальных доз заключается в том, что препараты для стимуляции овуляции изначально назначаются в высоких концентрациях. Эта методика показана женщинам со сниженным овариальным резервом, перенесшим операции на яичниках, лучевую или химиотерапию опухолей, страдающим аменореей или олигоменореей. Если на УЗИ видно, что растет сразу несколько фолликулов, то дозу гонадотропинов снижают вдвое. А чтобы вызвать соответствующую перестройку эндометрия, принимают Прегнил или гестагены.

Из таблеток, стимулирующих овуляцию, назначаются и антиэстрогенные препараты на основе кломифена цитрата. Распространено применение Клостилбегита. Он принимается с 5 по 9 день цикла, иногда вместе с Пурегоном. Но в последнем случае прием начинается раньше на двое суток. Когда по УЗИ станет ясно, что сформировался доминантный фолликул, назначается триггер овуляции.

Медикаментозный метод индукции овуляции наиболее распространен. Он предполагает несколько схем или режимов приема лекарств.

Витамины

Дополнительно к основному курсу препаратов врачи рекомендуют женщинам регулярно принимать витамины для овуляции. Благотворное влияние на репродуктивную функцию оказывают фолиевая (B9) и аскорбиновая (C) кислоты, токоферол (E). Необходим циклический прием витаминов на протяжении не менее 3 месяцев. Без этого не обходится ни одна стимуляция овуляции в домашних условиях.

Диета

Необходимо отметить, что для нормальной работы яичников важно правильно питаться. И восстанавливать репродуктивную функцию следует с учетом диетических рекомендаций. К продуктам, стимулирующим овуляцию, можно отнести те, которые содержат естественные биологические вещества и витамины. Женщинам, планирующим стать матерью, следует употреблять молоко, твердые сыры, яйца, бобовые, пророщенную пшеницу, шпинат, морковь, свеклу, яблоки, орехи. Об этом также знают все приверженцы стимулировать овуляцию народными методами. Ведь правильная диета – это очень полезно для организма, тем более при желании забеременеть.

Народные средства

Многие женщины, вероятно, хотят знать, можно ли использовать народные средства для стимуляции овуляции. Ответ, к сожалению, неоднозначен. Предполагается, что они способствуют нормализации менструального цикла, созреванию фолликулов и формированию правильной структуры эндометрия. Но никаких достоверных данных, подтверждающих это, не получено. Поэтому они ни в коем случае не могут служить заменой традиционным препаратам. К тому же, стимуляция овуляции народными средствами должна обязательно согласовываться с врачом.

Но даже несмотря на низкую обоснованность, этот метод имеет широкое распространение благодаря своей доступности. Как правило, речь идет о применении природного сырья в виде:

• Настоев боровой матки, красной щетки, шалфея.
• Отвар из листьев подорожника, лепестков роз.
• Грязевые аппликации.
• Ароматерапия эфирными маслами (базилика, лаванды, кипариса, аниса).
• Ванны с ламинарией, настоем подорожника.

И хотя травы и грязи на первый взгляд безопасны, но они могут спровоцировать аллергические реакции, и не вполне ясно, как поведет себя организм после их использования. Поэтому нужно соблюдать осторожность при таком варианте лечения.

Каждый метод восстановления женской репродуктивной функции обладает определенными особенностями. Что бы ни использовалось – традиционные медикаменты или стимуляция овуляции народными средствами – все должно быть под строгим контролем врача. Только адекватное и раннее лечение поможет женщине все-таки стать матерью.

В гинекологии часто встречаются такие ситуации, когда женщина не может зачать из-за отсутствия овуляторных периодов, т. е. из-за ановуляции. В подобных клинических случаях необходимо простимулировать созревание и выход яйцеклетки. Существует немало методик, как стимулировать овуляцию в домашних условиях. Но конкретный выбор обуславливается степенью ановуляции. В одних случаях можно справиться с проблемой самостоятельно, используя домашние методики, а в других не обойтись без врачебного вмешательства.

Если пациентка страдает ановуляцией, либо яйцеклетка достаточно редко созревает и выходит из фолликула, то показано стимулирование подобного процесса, благодаря чему тысячам пациенток уже удалось испытать счастье материнства.

• Обычно показаниями для стимулирования служат такие ситуации, когда более года регулярных половых отношений при отсутствии предохранения не приводят к зачатию.
• Если супруги старше 35-летнего возраста, то время, в течение которого не удается забеременеть, сокращается до полугода.
• Стимуляция овуляции в домашних условиях и даже в клинике бессмысленна, если имеет место мужское бесплодие.
• Если же пациентка страдает трубной непроходимостью, то стимулирование может спровоцировать внематочное закрепление эмбриона. Поэтому пациенткам рекомендуется предварительно пройти лапароскопию, только после процедуры при отсутствии непроходимости допускается проведение стимуляции.

Методы стимулирования выхода женской клетки

Многие женщины неоднократно задаются вопросом о том, как можно стимулировать овуляторные процессы и каким образом это можно сделать. Прежде всего, надо пройти тщательное обследование, чтобы при самостоятельной стимуляции не навредить собственному здоровью. Домашняя стимуляция – достаточно непростая задача, но при правильно продуманном подходе, вполне выполнимая.

Для стимулирования можно использовать медикаментозные препараты и витамины, травы и определенные программы питания, целебные грязи либо эфирная маслотерапия и пр. Совсем недавно диагноз «женское бесплодие» мог разрушить счастье и жизнь многих пациенток, но с помощью стимулирования созревания и выхода яйцеклетки у таких женщин появился реальный шанс.

Подобная мера идеальна в случае яичникового поликистоза, а также для пациенток с разнообразными менструальными нарушениями, ановуляцией и прочими отклонениями. Но проводить ее нужно только после нормализации щитовидных гормонов, андрогенов и пролактина, иначе стимуляция будет безрезультатной. В целом методов много, поэтому каждая сможет остановить выбор на наиболее удобном для себя варианте. Хотя любой выбор должен согласовываться с доктором, поскольку только он сможет подобрать наиболее подходящий вариант стимулирования в каждом индивидуальном случае.

Витамины для овуляции

Одной из эффективных методик, как простимулировать овуляцию, является витаминотерапия. Для успешного созревания и выхода яйцеклетки женщина должна иметь в организме достаточный запас микроэлементов и витаминных веществ. Чтобы этого добиться, нужно обеспечить рацион необходимым питанием, грамотно составив ежедневное меню. Для начала, стоит обогатить организм фолиевой кислотой, которая настолько важна, что при ее дефиците возникают разного рода внутриутробные патологии.

Кроме того, нужно восполнить необходимое содержание йодида калия, для чего в рацион включают йодированную соль. Если вы решили принимать комплексные витаминные препараты, то лучше выбирать из тех, которые рекомендованы для кормящих и беременных. В рацион обязательно нужно включить как можно больше овощей, ягод, зелени и фруктов. Эти продукты – важный стимулирующий фактор для овуляции. Также рекомендуется кушать больше рыбы, а от черного кофе и чая лучше отказаться или пить подобные напитки очень редко. Надо обязательно отказаться от нездоровых привычек вроде спиртного или сигарет, которые крайне отрицательно влияют на созревание и выход клеток.

Медикаменты

Достаточно эффективной симулирующей методикой является применение медикаментов. Стимулировать фолликулярный рост могут препараты вроде:

Если фолликулы вырастают до нужного размера, то пациентке могут назначить инъекции хорионического человеческого гонадотропина. Их вводят через сутки после приема последней таблетки из вышеуказанного списка. Самыми распространенными уколами ХГЧ являются Хорагон, Профази или Гонакор. Через сутки должен начаться овуляторный период.

Стимуляция травами

Довольно эффективно стимулируют овуляторные процессы лекарственные травы. Стимуляция лекарственными растениями осуществляется в несколько стадий: Сначала принимают шалфей, который стимулирует фолликулярное формирование, затем бузины цвет, способствующий созреванию фолликул, а затем розмарин с подорожником, провоцирующие активность овуляторного периода.

В составе шалфея присутствует масса фитоэстрогеновых компонентов, являющихся аналогами женских половых гормональных веществ. Но чтобы добиться нужного результата, необходимо соблюдать правила применения и дозировки. Траву шалфея заливают в термосе стаканом кипятка, плотно закрывают и выдерживают порядка получаса. Настой трижды в день употребляют по большой ложке. Прием начинают с пятого дня цикла и осуществляют в течение 1,5-2 недель, после чего прекращают до следующего цикла, снова начиная прием после окончания месячных. Таких курсов нужно повторить не менее 3-4 или до зачатия, если оно наступит раньше. Для усиления эффекта можно добавить к шалфею липовый цвет (большую ложку), который тоже содержит эстрогеноподобные фитогормоны.

Подорожниковое семя тоже относится к высокоэффективным стимуляторам овуляции. Отвар готовят из 200 мл воды и 20 г семечек. Смесь ставят на медленный огонь и, доведя до кипения, томят еще минут пять. Затем отвар выдерживают еще около 40 минут, фильтруют и пьют по 30 г до пищеприема. Курс терапии длится 3 недели, начинаясь с первым днем цикла. Нелишне будет поить этим отваром и будущего отца, особенно при возможных репродуктивных проблемах у мужчины. Также эффективно купание женщины в ванной с подорожником, которую готовят, добавив в воду отвар из 100 г смеси корней и листьев подорожника, залитых кипятком. Такие ванны нужно принимать каждодневно в течение минимум 14 дней.

Также неплохо помогают в стимулировании овуляторного периода розовые лепестки, богатые токоферолом, который активирует яичниковую деятельность. Поэтому прием отвара из лепестков только поможет стимулировать овуляцию. Свежие лепестки (20 г) + кипяток (200 мл) ставят на баню на 20 мин, потом выдерживают еще час. Настойку принимают каждодневно на ночь. Длительность терапии составляет порядка 4-8 недель.

Диетотерапия

Отлично способствует овуляторной стимуляции специальная диета. Чтобы яичники начали активно работать, а организм усиленно вырабатывал эстрогеновые гормоны, нужно основательно подойти к составлению ежедневного рациона. В меня обязательно должны присутствовать продукты питания вроде:

• Сои и фасоли;
• Твердых сортов сыра;
• Домашнего коровьего молока и куриных яиц;
• Перепелиных яиц;
• Пророщенных зерен пшеницы;
• Моркови и яблок;
• Томатов и огурцов;
• Фиников и граната;
• Льняных, кунжутных и тыквенных семечек.

Но есть и ряд продуктов, которые для употребления женщинам, желающим забеременеть, не рекомендуются. К подобным продуктам относят рис и капусту, груши, инжир и пр.

Эфирные масла для овуляции

Неплохой стимулирующий эффект оказывают эфирные масла. Их можно вдыхать, втирать, главное, использовать регулярно. Вдыхая приятные ароматы базилика или аниса, шалфея либо кипариса, женщина запускает интенсивную гормональную выработку. Для удобства можно использовать аромамедальон. Положительно сказываются на гормональном фоне пациенток ванны с добавлением лавандового масла.

Также помочь забеременеть может розовое масло, которое применяется в сидячих ваннах. В таз с теплой водой добавляют 13 капелек масла. Можно употреблять его и внутрь, капнув капельку на ч. л. меда и либо воды. Подобные приемы производят четырежды в сутки.

Грязевые процедуры

Довольно эффективным и достаточно распространенным способом стимуляции овуляции считается целебная грязь, которая способствует усилению активности женских гормонов, устраняет всевозможные воспаления и помогает забеременеть. Особенно рекомендуется подобная процедура при диагностированном яичниковом поликистозе. Для грязетерапии нужно взять аптечную грязь, лучше, если она будет из г. Саки, который славится наличием санаториев, избавляющих от женских репродуктивных проблем.

Производят целебную грязь в форме туб, которые нужно нагревать до требуемой температуры, а затем небольшими мазками наносят на область яичников, где оставляют на полчаса. Но перед применением подобного способа стимуляции требуется гинекологическая консультация.

Основные этапы стимуляции

Если в качестве стимулятора избран препарат Клостилбегит, то его прием приходится на 5-9 сутки цикла, а Пурегон или Меногон начинают пить уже со 2 до 10 дня. Точные сроки должны устанавливаться врачом в зависимости от ситуации. Когда начинать стимуляцию и сколько продолжать процедуры или курсы, зависит от здоровья матки и яичников, которое определяется посредством ультразвукового обследования. Врач периодически назначает женщине контрольные УЗИ, пока фолликулы не дорастут до 21-25-миллиметрового размера. А чтобы избежать формирования фолликулярных кистозных образований или фолликулярной регрессии, пациенткам назначаются ХГЧ инъекции. Подобная процедура способствует запуску овуляторных процессов.

Если все складывается благоприятно, то уже через 1-1,5 суток после хорионической инъекции фолликул лопнет и начнется выход женской клетки. Если ультразвуковая диагностика показывает овуляцию, то пациентке назначают инъекции Утрожестана или Прогестерона, чтобы дополнительно поддержать желтое яичниковое тело. При применении Клостилбегита, как говорят пациентки, чаще всего удается добиться зачатия.

Важно! Доктор берет в расчет и мужской фактор, поэтому уточняет конкретные сроки и частоту половой близости в процессе стимулирования. При хороших показателях спермограммы после ХГЧ инъекции сексуальные контакты должны осуществляться каждодневно либо через сутки до конца овуляторного периода.

Если после трехразового применения Клостилбегита положительного результата достичь не получается, то рекомендуется пройти более тщательную диагностику и использовать другие терапевтические методы. Перед проведением стимуляции пациентка должна обязательно сдать лабораторные анализы на сифилис, ВИЧ и гепатиты, мазок на микрофлору и онкоцитологию, ультразвуковую диагностику молочных желез, проверить проходимость фаллопиевых труб и пр. Терапевт должен сделать заключение, что пациентка способна выносить ребенка.

Стимуляция для экстракорпорального оплодотворения

Если у женщины имеются патологии труб или овуляторные проблемы, либо у супруга недостаточно качественные для зачатия сперматозоиды, то шансом на родительство становится экстракорпоральное оплодотворение. При данной процедуре женская клетка оплодотворяется в лабораторных условиях, а не внутри организма, а затем эмбрион подселяют в матку. Метод дорогостоящий, но эффективный.

Для его выполнения пациентке в период 19-23 дня цикла вводят гормональный стимулятор. Под ультразвуковым контролем проводится фолликулярная стимуляция, а когда фолликул дорастет до требуемых размеров, то проводится пункция и клетку отправляют на оплодотворение. Через несколько суток эмбрион подселяют в матку, а через пару недель проверяют, свершилось ли зачатие, т. е. закрепилась ли клетка в маточной стенке. Чаще всего для стимуляции используется Клостилбегит, который эффективно стимулирует яичниковую деятельность.

Противопоказания стимуляции

Далеко не всем пациенткам можно провести овуляцию. К примеру, если в женском организме присутствуют патологические процессы, которые препятствуют зачатию и полноценному вынашиванию, то стимуляцию не проводят. К подобным патологиям относят спайки в трубах, опухоли репродуктивных структур и пр. Кроме того, не проводят стимуляцию, если до этого 6 раз подобная процедура не дала никакой положительной динамики.

К относительным противопоказаниям для проведения стимулирующей процедуры относят возраст, превышающий 35-летний рубеж. Подобное ограничение связано с тем фактором, что в такой клинической ситуации вероятность рождения нездорового ребенка с инвалидностью либо аномалиями развития серьезно возрастает.

Созревание яйцеклетки в организме женщины и ее выход из яичника (овуляция) представляют собой циклические процессы, повторяющиеся каждые 25-28 дней. Они составляют менструальный или репродуктивный цикл, лежащий в основе зачатия. При нарушении одного из его этапов наступление беременности может быть затруднено.

Стимуляция овуляции является важным методом современных репродуктивных технологий. Она дает хорошие результаты при недостаточной выработке в организме женщины определенных гормонов и позволяет ей стать матерью.

Как стимулировать овуляцию, врач-гинеколог решает в каждом конкретном случае индивидуально.

Как происходит овуляция?

Яичники, в которых созревают женские половые клетки (яйцеклетки или ооциты), представляют собой парные органы, расположенные в малом тазе. Они открываются наружу непосредственно в брюшную полость.

Яйцеклетки развиваются в фолликулах - сферических образованиях, которые выстилает слой эпителиальных клеток.

В норме в одном цикле созревает одна яйцеклетка - в каждом яичнике поочередно. Вышедшая в полость клетка улавливается воронкой яйцевода или фаллопиевой трубы.

Эпителий этого образования несет реснички, которые обуславливают движение ооцита от яичника к матке. Здесь чаще всего и происходит оплодотворение .

Процесс овуляции имеет сложную систему гормональной регуляции. Она начинается в головном мозге. Отделом гипоталамусом выделяются гонадотропин-рилизинг гормоны, которые воздействуют на другую железу внутренней секреции - гипофиз. Он в свою очередь продуцирует лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).

ЛГ определяет сам процесс выхода яйцеклетки из яичника, а ФСГ - ее созревание и рост. Во время беременности, благодаря механизму обратной связи, выработка этих гормонов приостанавливается.

Причины гормонального сбоя у женщин

В ряде случаев в гипоталомо-гипофизарной системе женского организма начинаются сбои. Женщина испытывает сложности с зачатием ребенка, возникают нарушения цикла или полное прекращение менструации. Причин этому несколько:

• генетические . Определенные дефекты, связанные с половыми хромосомами, препятствуют созданию нормального гормонального фона;
• патологические . В результате опухоли или воспаления гипофиз или гипоталамус не в состоянии продуцировать достаточное количество необходимых гормонов;
• косвенные . Гипофиз и гипоталамус тесно связаны с другими органами эндокринной системы - корой надпочечников и щитовидной железой. При их дисфункции также возможно нарушение нормального хода овуляции.

Показания и противопоказания к стимуляции овуляции

Проведение гормональной терапии назначают в следующих случаях:

• бесплодие неясного генезиса. Об этой проблеме говорят при неспособности женщины забеременеть естественным способом при отсутствии выявленных причин при регулярных половых контактах с одним партнером в течение года;
• гормональная недостаточность при невозможности ее устранения иным способом;
• использование одного из способов искусственного оплодотворения, связанного с забором яйцеклеток из яичника. В частности, стимуляция овуляции проводится при ЭКО и ИКСИ .

Не проводят гормональную стимуляцию с целью естественного зачатия в следующих случаях:

• возраст пациентки более 35 лет;
• более 6 неудачных попыток стимуляции;
• имеются структурные нарушения в организме, препятствующие возникновению и протеканию беременности (непроходимость маточных труб , онкологические заболевания и пр.).

Препараты стимулирующие овуляцию

В современной практике используют три группы препаратов, стимулирующих овуляцию у женщин:

Использование лекарственных трав возможно только после консультации с врачом и проведения исследований.

Доза препарата определяется исходным гормональным фоном. График приема называется протоколом стимуляции овуляции. Он сугубо индивидуален для каждой пациентки.

Прием назначается на 3-5 день цикла. Каждый день производится контроль созревания фолликул при помощи УЗИ и измерения базальной температуры.

Помимо этого раз в несколько дней (начиная с 5 дня приема) определяют уровень эстрадиола (гормон, вырабатывающийся яичниками, он воздействует на стенки матки, стимулируя развитие плаценты) и цервикальное число (анализ слизистого секрета шейки матки, перед менструацией он становится более водянистым и кристаллизуется особым образом).

При отсутствии эффекта от терапии увеличивают дозу. Об адекватной реакции говорят при росте фолликула со скоростью 2 мм в сутки. При более высоких скоростях роста прием препаратов корректируют или прекращают.

Когда фолликул достигает размеров 18-22 мм, контроль всех показателей проводят ежедневно. Прием гормонов прекращают. Рост фолликул сопровождается утолщением стенок матки (формированием плаценты).

При ее достижении толщины 12 мм вводят дозу хориогонадотропина человека (ХГЧ), который отвечает за функционирование пустого фолликула (желтого тела) как железы, что типично при беременности.

Стимуляция овуляции уколом ХГЧ назначается в том случае, если цель терапии - зачатие.

В процедурах, направленных на нормализацию цикла, этот этап исключается.

В течение 48 часов рекомендуется осуществить половой акт. При наступлении беременности после стимуляции овуляции пациентке прописывают гестагены (гормоны, направленные на вынашивание, производимые желтым телом), при ее отсутствии решение о дальнейшей терапии принимают после первой менструации.Самым частым осложнением гормональной терапии является СГЯ (синдром гиперстимуляции яичников). Он сопровождается образованием кист, скоплением жидкости, нарушением стула, плохим самочувствием.

В зависимости от степени СГЯ может пройти самостоятельно или потребовать вмешательства, в том числе хирургического. Повышает риск осложнений стимуляция овуляции при перенесенном поликистозе .

При проведении гормональной терапии женщина должна чутко следить за своим самочувствием и сообщать врачу о любых признаках недомогания.

Также может наблюдаться многоплодная беременность, которая связана с созреванием сразу нескольких яйцеклеток, или внематочная беременность . При непереносимости женщиной одного из принимаемых препаратов возможны аллергические реакции.

Эффективность от стимуляции овуляции при бесплодии составляет 10-38%. Метод позволяет скорректировать гормональный фон и создать необходимые условия для зачатия.

Строгое следование врачебным предписаниям и позитивный настрой являются залогом положительного исхода стимуляции овуляции.

Как стимулировать овуляцию? Этот вопрос волнует многих девушек, особенно тех, которые не могут забеременеть. Если девушка не может забеременеть, то это большая трагедия для семейной пары. Женщина начинает бредить мечтами о малыше, а собственная физическая неполноценность вызывает психологическое расстройство.

Когда возможна стимуляция

При отсутствии или редком наступлении овуляции требуется проведение стимуляции созревания яйцеклетки. Благодаря этому тысячам женщин предоставляется возможность почувствовать себя матерью.

Стимуляция овуляции назначается в случае, когда в течение определенного периода, больше одного года, при регулярной незащищенной половой жизни семейной пары не происходит зачатия естественным путем. Для семейной пары, возраст которых больше 35 лет, данный период составляет полгода.

Важным моментом для получения результата при проведении стимуляции является проведение УЗИ, контролирование развития фолликул, в противном случае процедура не имеет положительного прогноза. Также бессмысленно проведение стимуляции созревания яйцеклетки при мужском бесплодии.

Если провести процедуру при непроходимости трубы матки, возможно наступление внематочной беременности. Поэтому назначается только после проведения лапароскопии.

Женщине нужно понимать, что вне зависимости от выбранного метода стимуляции овуляции - официальной или народной медициной - оба супруга должны пройти полное обследование. Теперь стоит разобраться, как вызвать овуляцию и какие методы для этого используются.

Медикаментозный метод

Как уже было отмечено, обоим супругам нужно пройти полное медицинское обследование. Это требуется для грамотного составления протокола процедуры. Также специалисту нужно узнать множество нюансов, к примеру, индивидуальные особенности организмов и возрастную группу супругов. Для этого назначается сдача анализов, прохождение различных исследований при учете специфических графиков и прочее. Таким образом, стимуляция овуляции является достаточно трудоемкой процедурой в отношении подготовки. На основе анализов, результатов исследования врачом составляется прогноз будущего развития яйцеклетки, а также назначается адекватная схема приема медикаментозных средств.

Чаще всего назначается Клостилбегит. Если следовать классической схеме приема данного лекарства, то оно принимается с 5-го по 9 день менструального цикла. В отдельном случае потребуется дополнительное стимулирование с помощью Пурегона - в таком случае Клостилбегит назначается для приема с 3-х по 7 сутки цикла.

Клостилбегит воздействует вместе с гипофизом и гипоталамусом, работая на уровне центральной нервной системы. А вот Пурегон является синтетическим аналогом . Стоит отметить, что медикаментозная овуляция проводится подряд на 3 цикла. Затем требуется перерыв для восстановления организма.

В течение данного периода регулярно контролируется процесс созревания фолликула посредством проведения УЗИ. При достижении фолликулом объема в 17-18 мм женщина должна принимать Прегнил, а спустя сутки полтора происходит овуляция. В медицинской практике зарегистрированы случаи, когда такая методика зачатия ребенка с первого раза происходит у 15% пар. Наиболее высокая вероятность зачать ребенка наблюдается на 3 месяц стимулирования. Однако учитываются и следующие факторы: возраст женщины, причина и продолжительность бесплодия.

Витаминная терапия

Важным моментом является то, что в женском организме недостаточно витаминов. Для этого обеспечивается здоровый режим питания, насыщающий организм требуемыми микро- и макроэлементами. Однако преимущественно самостоятельное составление рациона для покрытия суточной нормы доставления организму витаминов - весьма сложное занятие. Женщине, которая решила стать матерью, стоит задуматься об обеспечении организма требуемыми витаминами.

В первую очередь проверяется содержание фолиевой кислоты. Такое вещество настолько важно, что если его не достает, развивается внутриутробные патологические процессы плода. Далее обеспечивается достаточное содержание калия йодида - для этого нужно ввести в рацион регулярное потребление йодированной соли.

При выборе витаминных комплексов стоит обратить внимание на препараты, используемые беременными и кормящими матерями - это как раз, то что вам требуется.

Касательно питания стоит включить в рацион свежие продукты: овощи, фрукты, зелень и ягоды. Они помогают в стимуляции овуляции. Если вы не придерживаетесь вегетарианского меню, то можно употреблять как можно больше рыбы - предпочтительно в тушеном или отварном виде. Стоит избегать черного чая и кофе. Естественно, не стоит забывать об отказе от вредных привычек. Это не только оказывает прямое влияние на овуляцию, но и снижает иммунную защиту организма, что является камнем преткновения на пути к зачатию ребенка.

Рецепты народной медицины

Большое количество женщин отдают предпочтение народным методам стимуляции овуляции, чтобы увидеть положительный результат теста на беременность. Существует множество настоев и отваров, однако они имеют меньшую эффективность, нежели медикаментозные методы воздействия на созревание яйцеклетки.

Необходимо отметить, что гормональная терапия не очень хорошо сказывается на состоянии яичников, так как приводит к излишнему весу. Поэтому выбор методики будет оставаться за женщиной, но окончательное решение принимается врачом-репродуктологом.

Настои лекарственных трав имеют и свои противопоказания, а если неправильно их использовать, то можно только нанести вред здоровью. Восстановить овуляцию в домашних условиях народными методами можно только после консультации со специалистом и подтверждения диагноза.

Лечение бесплодия возможно следующими средствами:

1. Шалфейный настой. Созревание яйцеклетки достигается путем доставки в организм фитоэстрогенов, которые схожи с женскими половыми гормонами. Готовиться настой так: берется 15 г шалфея и заливается стаканом вскипяченной воды, после чего оставляется для настаивания в герметично закрытой банке. Полученная жидкость принимается с 5-х по 14 сутки менструального цикла по 15 мл три раза в день.
2. Боровая матка. В растении содержится большое количество прогестерона, благодаря чему предоставляется возможность применения его настоя во второй середине менструального цикла, чтобы успешно закрепить яйцеклетку на маточной стенке. Для приготовления заливается 500 мл кипятка в емкость, где заранее положено 60 г сухой травы. Настаивать нужно в течение минимум полусуток. Разрешено сочетание с . Прием жидкости осуществляется по 1/2 стакана трижды в сутки после приема пищи.
3. Подорожник. В семени лекарственного растения имеются фитогормоны, которые требуются, чтобы улучшить фолликулярный рост. Берется 20 г семян и заливается 200 г воды, после чего смесь ставится на огонь и доводится до кипения. Огонь выключается и томится сырье на протяжении 5 минут. Отвар нужно настаивать порядка часа, процедить и выпивать по 30 мл перед приемом пищи.
4. Розовые лепестки. Заливается 15 г лепестков стаканом вскипяченной воды. Полученная смесь настаивается порядка четверти часа на водяной бане. Принимается по 15 мл перед отправкой ко сну.
5. Спорыш. Потребуется 80 г травы и пол-литра кипятка. Настой выдерживается на протяжении 4-5 часов, процеживается и принимается по 100 мл три раза в сутки.

Перед тем как применять средства народной медицины для созревания яйцеклетки, требуется консультация со специалистом.

Появление ребёнка - ожидаемое событие практически для любой пары. Но когда беременность долго не наступает, возникает множество вопросов и сомнений. Со здоровьем неполадок нет, а долгожданный малыш всё никак не хочет обрадовать родителей своим появлением. Часто это связано с нарушением гормонального фона женщины. Стимуляция овуляции во многих случаях решает эту проблему. Помочь в этом могут средства народной медицины.

Характеристика проблемы

Овуляцией называется момент выхода подготовленной к оплодотворению яйцеклетки из яичников, без этого процесса невозможно наступление беременности. Когда у женщины регулярный менструальный цикл, то созревшая яйцеклетка выходит из яичников за 14–16 дней до наступления следующей менструации. Отсутствие овуляции 1–2 раза в течение года считается нормой. Если она не происходит или случается крайне редко, то это свидетельствует о женском бесплодии.

Овуляция может отсутствовать или происходить редко по разным причинам :

• после прекращения приёма противозачаточных таблеток: организм «берёт паузу» на восстановление репродуктивных функций, такой период может длиться от месяца до года;
• из-за сильных физических и эмоциональных нагрузок;
• из-за дефицита массы тела - количество жировой ткани в женском организме для нормальной овуляции должно составлять не менее 18%;
• из-за лишнего веса;
• при некоторых заболеваниях (например, поликистозе яичников или нарушениях функции гипофиза);
• вследствие неправильного питания и недостатка витаминов;
• из-за плохой экологии.

Регулярные перегрузки дома и на работе могут быть причиной отсутствия овуляции

К процессу женщине необходимо тщательно подготовиться. Желательно за 6 месяцев начать вести дневник, в котором регулярно отмечать дни, когда повышается базальная температура тела. Такое наблюдение поможет отследить работу половой системы и определить наиболее удачные дни для зачатия. Кроме того, рекомендуется сдать анализ на содержание половых гормонов.

Приятной неожиданностью после удачной стимуляции станет появление сразу двух малышей, что нередко встречается в современной практике.

Стимуляция овуляции народными средствами

В народной медицине для стимуляции овуляторного процесса используются травы, масла, лечебная грязь и другие натуральные продукты, содержащие в своём составе вещества, аналогичные женским гормонам. Средства, изготовленные на их основе, позволяют нормализовать гормональный фон женщины, подготовить половую систему к зачатию и сохранить беременность.

Травяные отвары и настои для приёма внутрь

• Распространённым лекарственным растением, используемым в лечении, является шалфей, содержащий фитоэстрогены. Из его листьев готовится настой: на 250 мл воды берётся 1 столовая ложка измельчённой травы. Сырьё заваривается в термосе, оставляется на ночь. Принимать средство полагается трижды в день по столовой ложке с пятого дня менструального цикла. Курс лечения - 4 месяца (или до беременности, если она наступила раньше).
• Не менее эффективным средством является свежий сок из листьев шалфея. Его принимают на голодный желудок по чайной ложке в течение 12 дней, начиная со следующего дня после окончания менструации.
  Алоэ используется с подорожником и шалфеем при приготовлении средства для приёма внутрь
• Из смеси шалфея, алоэ и подорожника, взятых в равных пропорциях, готовят настой (на 0,5 л воды берут 100 г сбора). Употребляют средство три раза в день по столовой ложке, запивая водой, начиная с первого дня менструации. Курс лечения - 3 месяца
• Семена подорожника в количестве 20 г залить 200 мл холодной воды, поставить на огонь и протомить после закипания 7–10 минут. Затем настаивать час, после чего профильтровать. Принимать по три столовых ложки 4 раза в сутки перед едой. Курс лечения - 21 день начиная с первого дня менструального цикла.
  Средство из лепестков роз стимулирует работу яичников
• В лепестках роз содержится большое количество витамина Е, стимулирующего нормальную работу яичников. На 200 мл воды необходимо взять 30 г свежих лепестков, довести массу до кипения и прогреть 20 минут. Снять с огня и оставить на час, потом готовое средство профильтровать. Принимать в течение 3 месяцев по 2 столовые ложки перед сном.
• Боровая матка используется с 13-го дня цикла в виде настоя: на 250 мл кипятка добавить 30 г продукта. Настаивать в течение 2 часов, принимать по столовой ложке трижды в сутки после еды. Курс лечения - 3 месяца. В этой траве есть аналогичное прогестерону вещество, помогающее эмбриону закрепиться на стенке матки.

Средства для наружного применения

Способы с использованием масел

Стимуляция с помощью эфирных масел является одним из самых приятных и действенных способов лечения бесплодия.

• Для ингаляций, которые рекомендуется проводить ежедневно (курсами по 14 дней) начиная с 1 дня менструации, используется масло шалфея, герани розовой, кипариса, лаванды, базилика или аниса. В миску с тёплой водой необходимо добавить 1–2 капли любого рекомендованного масла, подышать над ёмкостью в течение 10–15 минут, затем прилечь на полчаса.
• Ещё одним эффективным способом является массаж нижней части живота. В одну чайную ложку растительного масла добавить каплю любого эфирного. Круговыми движениями растирать кожу в течение 5–10 минут по часовой стрелке. Проводить курс массажа необходимо с 4 по 14 день цикла.
• По 2–3 капли любого рекомендованного масла можно добавлять в тёплую ванну - такая процедура поможет расслабиться, успокоиться и подготовиться ко сну, поэтому проводить её лучше вечером. Принимать ванны полагается с 4 по 14 день менструального цикла.

Обёртывания и ванны с подорожником и ламинарей

• Для добавления в ванну готовится крепкий настой из листьев и корней подорожника: на 200 мл воды добавить 100 г сырья. Настаивать 30 минут, а затем вылить содержимое вместе с травой в тёплую воду. Проводить процедуру ежедневно (перед сном) в первой половине менструального цикла (с 1 по 14 день).
• В качестве добавки в ванну подходит и ламинария, её необходимо предварительно залить горячей водой и оставить для набухания. Затем добавить всё в воду и принимать ванну в течение 20 минут. Курс лечения - 7 дней, начинать нужно со следующего дня после окончания менструации.
• Высушенные слоевища морской капусты используются для обёртываний нижней части живота и бёдер. Листья необходимо залить водой из расчёта 500 г на 5 литров воды. Процедуру повторять до 3 раз в неделю, оставляя листья на 30–40 минут.

Ламинарию для обёртываний можно использовать 2–3 раза: после каждой процедуры нужно помещать листья в чистую холодную воду и убирать в тёмное место.

Лечебная грязь

Стимуляция специальным грязевым составом - распространённая и эффективная процедура, позволяющая нормализовать гормональный фон, уменьшить воспалительные процессы и ускорить наступление беременности. Часто это средство рекомендуют при поликистозе яичников. Для процедуры используется особый состав из города Саки, который можно приобрести в аптеке или специализированном магазине.

• Грязь необходимо нагреть до тёплого состояния (до 39–43 градусов) и нанести лёгкими мазками на кожу в области расположения яичников. Оставить на полчаса, а затем смыть тёплой водой. Проводить процедуру ежедневно в течение 1–2 месяцев.
• Ещё один способ применения сакской грязи - использование тампонов. Нанести на гигиенический тампон небольшое количество средства и аккуратно ввести во влагалище, оставив на 20 минут. Процедуру повторять ежедневно в течение 7 дней начиная со следующего дня после овуляции.

Противопоказания к стимуляции

При стимулировании овуляции с применением народных средств необходимо учитывать следующие противопоказания:

Негативным последствием стимуляции овуляции может стать истощение яичников, гиперстимуляция, а также наступление внематочной беременности, поэтому перед применением каких-либо средств рекомендуется посетить врача.

Правильное питание

Немалую роль в планировании и достижении беременности играет соблюдение диеты, основу которой должны составлять натуральные и богатые витаминами продукты, усиливающие выработку эстрогена. Кроме того, рекомендуется отдавать предпочтение белковой пище, так как белок является основным «строительным материалом» для эмбриона.

Полагается включить в рацион следующие продукты:

• цельное молоко и кисломолочные продукты с нормальным (не сниженным) содержанием жиров;
• белое диетическое мясо;
• домашние яйца;
• свежие плоды - айва, яблоки, финики, морковь, томаты, ананас, огурцы, свёкла, гранат;
• шпинат;
• пророщенная пшеница;
• свежевыжатые соки;
• семена тыквы и кунжута;
• имбирь.

Нежелательно употреблять в пищу такие продукты:

• инжир;
• виноград;
• сдоба;
• картофель;
• капуста;
• мясные полуфабрикаты - сосиски, котлеты, колбаса;
• сладкие газированные напитки;
• соленья и маринады;
• кофе;
• алкогольные напитки;
• цитрусовые;
• груша.

Фотогалерея: Продукты, которые необходимо исключить из меню

Перед использованием народных средств для стимулирования овуляции необходимо пройти тщательное обследование обоим партнёрам для выявления причины бесплодия. При комплексном подходе к решению проблемы и применении вышеописанных способов результат не заставит себя долго ждать.