Частичное нарушение целостности кости называют трещиной кости. Трещина кости сопровождается сильной болью и является разновидностью перелома.

Трещины кости могут быть сквозными, поверхностными, множественными или одиночными. По отношению к оси - спиральными, косыми, продольными. Трещины возникают при механическом воздействии на кость: нагрузке, превышающей предел прочности, падении, ударе и т.д. При возникновении трещины опорная функция кости сохраняется, тогда, как при переломе, она ее теряет.

Симптомы трещины в кости.

Основным симптомом трещины в кости является боль. Иногда в состоянии покоя боль может быть покалывающей, тупой и пульсирующей, но чаще всего она пронзительная и острая. Также боль ощущается даже во время легкого прикасания. Область, где возникла трещина, краснеет и опухает. Через сутки или позже приходит припухание. Эти симптомы похожи на симптомы, возникающие при ушибе, поэтому сильный ушиб и трещину путают, что осложняет диагностику повреждения. Подвижность при трещине может не ограничиваться. Переломы или трещины нарушают целостность надкостницы, что и приводит к появлению очень сильной боли: пострадавший не может опереться на руку или ступить на ногу.

Особенно часто возникают трещины костей черепа, которые сопровождаются сотрясением мозга, а также ребер. Намного реже трещины возникают в конечностях. Трещина в ребрах проявляется длительной болью в груди, усиливающейся на вдохе.

При малейшем подозрении на трещину кости следует обратиться к врачу за помощью. Самолечение в виде мазей, растирок, компрессов и примочек неприемлемо, так как может привести к появлению осложнений. Лечение должно проводиться строго под наблюдением врача. Диагноз ставят на основании рентгеновского снимка. Скрытый перелом и трещина кости схожи по характеру и симптоматике между собой, поэтому терапия похожа, но отношение к ним должно быть разное. Переломы требуют более серьезного подхода, так как при них могут быть смещения кости, определяемые только на рентгеновских снимках. Серьезные последствия возникают, если кости срастаются неправильно. Также при переломах могут быть осколки, а это грозит возникновению артрита, эмболии, нарушению двигательных функций. При таких осложнениях возникает необходимость остеотомии. А это уже очень серьезно! Поэтому, чтобы определить, что произошло с костью, не стоит откладывать обследование. Только врач может назначить правильное лечение.

Зарастает трещина в кости достаточно быстро. Вполне вероятно, что может потребоваться наложение гипса. Если гипс не накладывают, то все равно проводится фиксация травмированного места и ограничение максимальной нагрузки. Главное в лечение трещин – это покой. Но могут применяться различные мази, обладающие болеутоляющим эффектом. Возможен прием препаратов кальция, содержащих еще витамин D3 и магний. Подойдет и полный комплекс минералов и витаминов. Это поможет избежать возможных осложнений.

Ушиб – распространенная травма у лиц всех возрастов, возникает в быту, при занятиях спортом, авариях. Иногда перелом кости может быть принят за ушиб, и, соответственно, лечение проводится неправильное. Нужно знать основные симптомы и уметь отличать эти два повреждения, а также оказывать первую помощь при них.

Признаки перелома

Перелом – это нарушение целостности костной ткани или надкостницы, которое может быть открытым, когда поврежден кожный покров, закрытым, со смещением костных фрагментов и без него, краевым, поперечно-зубчатым, винтообразным в зависимости от линии перелома, незавершенным, по типу «кленовой ветки», патологическим по происхождению. Чаще всего за ушиб можно принять перелом без смещения костей либо краевой.

Симптомы:

• Сильная боль в момент перелома. При ушибе она также может быть достаточно выраженной. Но, в случае перелома, чаще всего болевые ощущения не стихают даже по прошествии нескольких часов, могут стать сильнее.
• Нарастающий отек, выраженный кровоподтек (гематома). Отечность может развиться очень быстро, либо увеличиваться постепенно. Кровоподтек в случае перелома плеча или бедра обычно появляется через 2-3 дня из-за выраженной плотности мышц этой области. Этот признак характерен и для ушибов. А при некоторых переломах, например, вколоченном, мягкие ткани вообще не задействованы, и отека и гематомы может не наблюдаться.
• Усиление боли при попытке двигать поврежденной конечностью, при переломе ноги – невозможность полностью опереться на нее, при переломе руки - ей практически невозможно взять какой-либо предмет, сжать кулак. Если сломаны ребра, очень болезненно делать вдох, поворачивать туловище. В некоторых случаях нарушение функции практически не выражено, например, при переломе малоберцовой кости или одной из плюсневых костей, при вколоченных переломах плеча, бедра.
• Если произошло смещение костных отломков, то распознать перелом гораздо легче. Конечность может быть деформирована в месте перелома, укорочена, или наоборот удлинена по сравнению со здоровой. Характерно изменение оси конечности, к примеру, при переломе бедра нога несколько завалена кнаружи, что можно определить по стопе. Если сломана нижняя конечность, также присутствует симптом прилипшей пятки: человек в положении лежа не может сам оторвать ногу от поверхности. Можно ощутить хруст отломков в момент травмы, а также при ощупывании (так называемая, крепитация). Она наблюдается, когда нет ущемления мышц между отломками. В случае перелома со смещением характерна также патологическая подвижность, т.е. движение кости вне сустава. Намеренно проверять крепитацию и патологическую подвижность у пострадавшего нельзя, так как в этом случае можно еще больше сместить отломки или повредить нервы и сосуды.
• Такой вид перелома, как открытый, когда кожные покровы в области травмы нарушены, распознать несложно, это под силу любому человеку. Кости могут виднеться в ране, она кровоточит, нарастает отек.
• Симптом осевой нагрузки. Проверка этого теста заключается в вызывании давления на длинник кости, для этого либо совершается небольшая опора на конечность, либо врач стучит по пятке или давит на запястье руки или палец в продольном направлении, в зависимости от места травмы. В этот момент появляется резкая боль в области перелома. Если у пострадавшего ушиб, симптом осевой нагрузки отрицателен. Дело в том, что надкостница имеет множество болевых рецепторов, и воздействие на кость в продольном направлении раздражает этот слой.

Признаки ушиба

Ушиб – это повреждение мягких тканей (кожи, подкожной клетчатки, мышц) без видимого нарушения их целостности.

Признаки ушиба:

• Боль, выраженная в момент травмы, затем становится несколько слабее;
• Отек, постепенно нарастающий в течение суток. Причем, если придать конечности возвышенное положение, он обычно уменьшается.
• Нарушение подвижности ближайших суставов из-за отека и боли.

Все эти симптомы могут присутствовать и при переломах, особенно без смещения костных отломков, неполных, поднадкостничных у детей, вколоченных.

Только врач может точно определить характер повреждения, в том числе, применяя дополнительные методы диагностики (рентгенография, компьютерная томография). Поэтому, если есть хотя бы незначительное подозрение на перелом, нужно дать покой травмированной области. С этой целью, при травме конечности следует наложить шину, зафиксировав ногу или руку в неподвижном положении. Также надо приложить холод к месту травмы, чтобы вызвать сокращение сосудов, дать обезболивающий препарат. Если перелом открытый, по возможности, накладывается стерильная повязка. При явном ушибе пострадавшему потребуется временное использование холода и покой в течение первых нескольких часов, после чего симптомы уменьшаются или исчезают.

К какому врачу обратиться

Если вы не знаете точно, перелом или ушиб конечности случился, правильным решением будет обратиться в травмпункт по месту жительства или в приемный покой больницы, где есть хирургическое или, еще лучше, травматологическое отделение. Лечит переломы конечностей врач ортопед-травматолог, но оказать помощь может и хирург. Если такой возможности нет, обратитесь к терапевту или педиатру, которые также знакомы с правилами первой медицинской помощи при травмах. При лечении переломов полезной будет консультация диетолога (для того, чтобы избежать остеопороза или набора веса), мануального терапевта, массажиста, физиотерапевта. Если перелом был связан с падением, посоветуйтесь с кардиологом и неврологом, чтобы выявить заболевание, которое и привело к падению, особенно у пожилых людей. Поможет подобрать терапию при остеопорозе, ставшем причиной повышенной хрупкости костей, гинеколог и ревматолог.

Травмы – это неотъемлемая часть нашей жизни. они могут быть как очень серьёзными, например, перелом кости или вывих, так и довольно лёгкими. К последним относится трещина кости. Как же её определить, и что надо помнить во время лечения?

Что это такое

Конечно, это ещё не перелом, но патология, которая требует своевременной помощи. При этом происходит частичное повреждение костной ткани. Возникнуть она может практически в любом месте – в костях рук, ног, в области рёбер или позвоночника.

Чаще всего по статистике страдают плоские кости. Ещё одна особенность – отсутствие смещения костных отломков.

Такое повреждение возникает в результате сильного прямого удара по кости. При этом костная ткань оказывается намного прочнее, чем оказываемая на неё сила удара, поэтому полноценного перелома не случается. Опорная функция конечности в этом случае не страдает.

Трещины могут быть как единичными, так и множественными. Они могут быть косыми, линейными, или в форме спирали.

Основные симптомы

Прежде всего, чтобы выявить эту патологию, следует знать основные симптомы этой патологии.

Первый симптом – сильная боль в пострадавшем месте. При попытке пошевелить конечностью боль усиливается. Болевой синдром объясняется тем, что происходит повреждение надкостницы, которая имеет немало рецепторов.

Второй симптом, который позволит ответить на вопрос, как определить трещину в кости ноги или руки – отёчность. Отёк буквально за несколько минут становится очень большим.

Третий симптом – гематома или синяк. Но она может быть только тогда, когда повреждаются сосуды. Если этого не произошло, то и синяка на пострадавшем месте не будет.

И, наконец, последний важный симптом – ограничение подвижности. При этом пациент обычно находит для неё удобное положение, в котором боль чувствуется не так сильно. Любое повреждение костной ткани – это всегда повод для обращения к врачу. Даже незначительная травма требует хорошей диагностики и правильного лечения.

Диагностика

Пострадавшему следует обратиться к травматологу в первый час после повреждения. Проще всего диагностировать данное заболевание при помощи рентгенографии. При этом врач не только подтвердит диагноз, но и установит, где именно расположено повреждение, каковы его размеры. Также можно будет понять, если ли гематомы, не задеты ли нервы, нет ли смещения отломков и не угрожает ли трещина перейти в перелом.

При необходимости доктор назначит МРТ или КТ поражённой области. Но проводится это, только когда есть жалобы, а самого повреждения на рентгеновском снимке не видно.

Как избавиться

После того, как будет определено, есть ли трещина в кости, пациенту будет назначено лечение. Основная терапия направлена на иммобилизацию конечности. Это может быть сделать с помощью гипсовой лангеты либо при помощи специальных приспособлений, которые обеспечивают неподвижность на всём протяжении лечения. Длительность ношения такой повязки будет зависеть от многих факторов, в том числе от возраста, характера травмы, возможности появления осложнений.

Иногда можно обойтись и без гипса, но тогда следует носить повязку, которая называется ортезом.

Если у пациента наблюдается болевой синдром, тогда назначается постельный режим и приём обезболивающих препаратов.

Если сравнивать переломы и трещины, то последние заживают гораздо быстрее. Однако у пожилых людей даже они могут заживать на протяжении полугода или даже дольше. После полного курса терапии надо пройти реабилитацию.

Прогноз

Чаще всего прогноз благоприятный, но лишь в случае, если пациент своевременно обратился к врачу и не стал после травмы длительное время нагружать поражённую конечность. При отсутствии лечения трещина может заметно увеличиться в размерах и стать полноценным переломом.

Гематома, оставшаяся не пролеченной, может инфицироваться и загноиться. Это может стать причиной появления , а при полном отсутствии лечения есть риск образования гангрены.

Осложнения при данных травмах возникают относительно редко и чаще всего от них страдают пациенты пожилого возраста. Однако при соблюдении всех рекомендаций врача этого можно избежать.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

• Бесплатные книги: "ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать" | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
• Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
• Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
• Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .
• 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
• У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного , шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

Боль - нормальная реакция организма на полученную травму. Часто вместе с дискомфортом проявляется временное ограничение подвижности и расплывающийся по телу синяк. Знать, как отличить ушиб от перелома и выявить серьезную угрозу здоровью, обязан каждый. Своевременно оказанная помощь творит чудеса. Запоздалая реабилитация грозит осложнениями.

Ушиб - учимся диагностировать травму

Неудачно запнувшись о ступеньку, налетев на угол стола или натолкнувшись на преграду, мы говорим об ушибе. О нем же заводят разговор, получив удар в драке.

Ушиб - закрытое повреждение, нанесенное внешним объектом, в результате которого страдают органы и ткани.

Степень урона, нанесенного организму в результате травмы, может отличаться от обычного синяка до трещины и перелома. В первом случае поврежденные сосуды становятся причиной кровоизлияния. Во втором страдает целостность костей. Получив повреждения, следует тщательно проанализировать признаки для постановки предварительного диагноза.

К признакам ушиба эксперты относят:

• болевые ощущения;
• отечность тканей в месте повреждения. Если положить ушибленную конечность на постамент или любое другое возвышение, отек постепенно уменьшается;
• наличие гематомы из-за кровоизлияния;
• повышение температуры кожи в районе ушиба;
• возможное ог раничение подвижности ближайшего суставного соединения из-за отека.

Дискомфортные ощущения и боль постепенно ослабевают. Иначе обстоит дело, если происходит рост гематомы. Неприятные ощущения в этот момент усиливаются.

Особенно остро чувствуется дискомфорт от удара в местах, лишенных жировой прослойки. К этим зонам относится передняя поверхность голени и задняя поверхность руки - от локтевого сгиба до кисти.

Многие люди не знают, как отличить ушиб от трещины, оттягивая до последнего посещение травматологического пункта при наличии опасных симптомов. Осложняется ситуация тем, что при закрытом переломе без смещения костных фрагментов признаки не имеют явного отличия от симптомов ушиба. Схожа по характеристикам и трещина, образовавшаяся на кости во время удара.

Рекомендуется при малейшем подозрении на трещину или перелом не беспокоить ушибленную область, обеспечить ей покой. Конечность в этом случае фиксируется жесткой повязкой с применением шины. Общей рекомендацией для обеих травм является воздействие холода. Прикладывать лед к ушибу или перелому необходимо для сужения поврежденных сосудов и капилляров.

Если наблюдается сильная боль, снять спазм поможет обезболивающий препарат. При нарушении целостности кожи следует применить стерильную повязку, чтобы не допустить попадания инфекции в открытую полость. На вопрос, чем отличается ушиб от перелома, можно ответить следующим образом: при ушибе боль постепенно сходит, исчезает отечность, восстанавливается подвижность конечностей. При трещине и переломе период реабилитации существенно затягивается.

Однако оказание доврачебной помощи и в первом, и во втором случае одинаково: покой, обезболивание, воздействие холода на поврежденные места.

Перелом - направляемся на прием к травматологу

Универсального правила, как отличить ушиб от перелома или трещины в первые часы после травмы, не существует, если нет явных симптомов повреждения целостности кости. Переломы классифицируются по структуре повреждений и положению фрагментарных частей костного материала. Различают открытый и закрытый перелом, со смещением и без него, с краевой, винтообразной линией. Легко принять за ушиб перелом с неповрежденной кожей без смещения костей. Характерными признаками перелома являются:

• Сильный болевой импульс при повреждении (если наблюдается травматический шок, симптомы боли могут отсутствовать какое-то время). В отличие от ушиба, боль накатывает новыми волнами, не утихает, разрастается. При попытке пошевелиться становится нестерпимой.
• Отек тканей усиливается, гематома становится более выраженной. Если мышечный корсет в области удара отличает повышенная плотность, гематома проявляется не сразу. Кровоподтек может выступить через пару дней после происшествия. При некоторых видах переломов гематома отсутствует.

При смещении фрагментов кости перелом легко диагностировать и не специалисту. Конечность деформируется, меняет привычный контур, искажает линии.

Многие травмпункты работают круглосуточно, поэтому с диагностикой состояния проблем нет. Хорошо, если добраться до медицинского учреждения помогут родные и близкие люди.

Если ощущения после ушиба неприятные, а возможность безотлагательно посетить врача отсутствует, нужно воспользоваться средствами домашней аптечки.

Снять дискомфорт помогут традиционные препараты обезболивающего действия. Уменьшить отек можно воздействием холода. Помощь при легких ушибах окажет крем Ай-Болит. Средство эффективно снимает последствия травматического воспаления в тканях, быстро убирает отечность и нейтрализует синяки на коже. Отличительная особенность препарата - старинный рецепт на целебных травах. В составе базовой формулы - проверенные временем компоненты из кладовой природы:

• Бадяга - способствует снятию боли, улучшению поверхностного кровоснабжения, схождению гематомы, заживлению повреждений. Бадяга давно зарекомендовала себя как эффективное средство против уплотнений и рубцов. Повышая защитные силы кожи, эта пресноводная растительная губка восстанавливает иммунные силы организма.
• Экстракт арники - быстро справляется с синяками и кровоподтеками на теле, устраняя их с поверхности кожи. Способствует заживлению повреждений, затягиванию ран, царапин и трещин, снятию отеков тканей.
• Экстракт конского каштана - предотвращает тромбоз, укрепляя стенки капилляров и сосудов, ускоряя ток венозной крови.
• Экстракт софоры японской - улучшает качества сосудистой сетки, борется с хрупкостью стенок артерий и капилляров.
• Эфирные масла розмарина, чайного дерева - активно препятствуют проникновению инфекции в организм, оказывают антисептическое действие, снимают мышечную боль.
• Пчелиный воск - бактерицидный элемент, богатый витамином А, способствующим развитию клеток и поверхностного эпителия.

Крем наносится на область ушиба тонким слоем. Благодаря легкой консистенции средство быстро впитывается, не оставляя жирных следов и неприятных ощущений на коже. Безопасная формула позволяет наносить крем на лицо, не боясь причинить вред нежной коже, которая всегда находится на виду.