Остеохондроз грудного отдела – описание, причины, симптомы и лечение. Клиническая картина заболевания

Дугоотросчатые суставы представляют собой 4 отростка, которые имеются у каждого отдельного позвонка. Именно с помощью этих отростков позвонки соединяются между собой. С возрастом у людей часто появляется заболевание под названием артроз дугоотросчатых суставов позвоночника. Этот диагноз характеризуется разрастанием костной ткани, разрушающей хрящи.

Симптоматика и диагностика артроза
Методы лечения артроза дугоотросчатых суставов
Видео по теме

В зависимости от того, какой отдел позвоночника поражается, артроз бывает нескольких типов:

Цервикоатроз (локализуется в шейном отделе);
Дорсартроз (находится в грудном отделе);
Люмбоартроз (в поясничном отделе).

Чаще всего диагностируется дугоотросчатый артроз суставов шейных позвонков, который развивается в результате больших физических нагрузок или сидячей работы. Опасной разновидностью этого заболевания может быть назван унковертебральный артроз, симптоматика которого включает сильные боли и неспособность пациента поворачивать голову.
Гораздо реже обращаются в клиники по поводу дорсартроза, однако некоторые доктора полагают, что причина кроется в отсутствие ярких его проявлений. В группе риска находятся люди:

Преклонного возраста;
С избыточной массой тела;
Профессиональные спортсмены;
Имеющие врожденные аномалии;
Перенесшие травмы и микротравмы позвоночника;
Больные с остеопорозом и плоскостопием.

Проблемы в пояснично-крестцовом отделе позвоночника могут появляться даже у молодых людей, при этом причины заболевания сходны с причинами других видов.

Симптоматика и диагностика артроза

Клиническая картина заболевания будет сильно отличаться в зависимости от того, какой тип артроза присутствует у пациента. Одними из самых характерных признаков обладает заболевание дугоотросчатых шейных позвонков. В этом случае пациенты отмечают сильные боли в области затылка и шеи. Наклоны и повороты головы сильно затрудняются. Это заболевание редко приходит одно – зачастую сопутствующим выступает остеохондроз, в связи с чем может резко ухудшиться зрение, возникают частые головокружения и неприятное чувство в ушах и груди.

Когда развивается остеоартроз дугоотросчатых суставов грудного отдела позвоночника, первым признаком является сложность движений при поворотах и наклонах – они сопровождаются резкой болью между лопаток. Отсутствие лечения приводит к мышечному спазму по утрам, который выражается в скованности движений. Разрастание костной ткани воздействует на нервные окончания, делая область груди нечувствительной.

Нередко болевые ощущения отдаются в бедра и ягодицы. Доктора отмечают, что сначала такие синдромы возникают при физической нагрузке или длительном нахождении в одной позе. Вскоре после этого пациент начинает замечать ночные боли. Присутствие остеохондроза усугубляют положение, так как тонус поясничных и ягодичных мышц усиливается, вызывая онемение и покалывание.

Поставить точный диагноз удается лишь после прохождения диагностики. В нее входит первичный осмотр позвоночника, рентген, МРТ и КТ. Некоторые случаи требуют проведения радиоизотопного сканирования.

Методы лечения артроза дугоотросчатых суставов

Артроз дугоотросчатых суставов позвоночника лечение требует начать как можно скорее. Основным методом считается консервативный подход. При этом может назначаться одна или несколько групп препаратов.

Противовоспалительные мази, гели или таблетки имеют место при жалобах на частые боли.
Наличие мышечных спазмов при болезни дают сигнал врачам о необходимости назначения миорелаксантов, способных снять эти синдромы.
Во время реабилитации назначают хондропротекторы, которые могут значительно замедлить процесс дегенерации хрящевой ткани.
Наибольшей эффективностью обладает комплексное лечение, поэтому кроме медикаментов курс терапии включает аппаратное воздействие и другие действенные методы. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Чтобы победить артроз дугоотросчатых суставов лечение может содержать:

Массаж;
Физиотерапию;
Иглоукалывание;
Специальную лечебную гимнастику.

За последние годы хороших результатов в лечении удается добиться благодаря физиотерапии дугоотросчатых сочленений. Среди передовых методов нельзя не назвать фонофорез, активно применяющийся при болезнях суставов. Электрофорез, воздействие ультразвуком и лазером не только помогают снять симптомы, но и активно борются с самой причиной заболевания – нарушением целостности хрящей.

Не стоит пренебрегать и мануальной терапией – опытный врач без особого труда восстановит кровообращение, исправит деформацию суставов и придаст мышцам былой тонус всего за несколько сеансов.

Для достижения хорошего результата нужен довольно длительный курс, срок которого определяется строго индивидуально. На назначения врача непременно повлияет возраст пациента, особенность и стадия заболевания. Дозы и частота применения медикаментов строго контролируются лечащим врачом, поэтому самолечение категорически не рекомендуется. Если дугоотросчатые суставы позвоночника страдают от остеоартроза в качестве заболевания вторичной формы, то для избавления от него следует провести комплекс мер по лечению основного диагноза.

Дополнить эффект от лечения можно процедурами иглоукалывания, гирудотерапии и лечебной грязи.

Остеохондроз – это болезнь суставов, которая поражает как хрящ, так и костную ткань. В принципе, остеохондроз может развиваться в любом суставе, но наиболее актуальна эта проблема для позвоночника и межпозвонковых сочленений. Это связано с тем, что эти суставы работают с нагрузкой, даже если вы сидите и ничего не делаете.

Причины развития заболевания

В традиционном варианте определения остеохондроз позвоночника называется дегенеративно-дистрофическим заболеванием. Под этим в первую очередь понимается ухудшение питания межпозвонкового диска. Это приводит к его структурному повреждению – хрящ диска теряет жидкость, диск деформируется, меняются его эластические свойства и амортизационная способность.

Изменение физических качеств хряща может приводить к давлению на корешки спинномозговых нервов и возникновению выраженного болевого синдрома в шейном, грудном, поясничном отделах позвоночника, в области крестца.

Причины развития остеохондроза многочисленны. К ним относятся гравитационные факторы – давление веса собственного тела и переносимого груза при неправильной осанке; метаболические расстройства – гормональные проблемы, неправильное питание; инфекционные и токсические факторы. Имеет определенное значение и наследственность.

Диагностика данного заболевания состоит из нескольких этапов. Как и любой другой диагностический поиск, обследование начинается с расспроса пациента.

Уточняются жалобы больного человека: интенсивность боли (незначительная, средняя, очень сильная); локализация (шейный, грудной, поясничный отдел); наличие других симптомов (нарушение чувствительности кожи, ограничение подвижности конечностей).

Затем изучается история заболевания. Важно определить последовательность появления симптомов, эффективность и характер ранее проводимого лечения, в т.ч. самолечения.

Важную информацию дает анамнез: перенесенные болезни, условия труда, особенности рабочего процесса, вредные привычки, наследственность.

Следующий этап диагностики – это осмотр пациента. Внимательный врач может выявить много полезной информации при наблюдении за пациентом во время разговора. Осанка, походка, вынужденное положение тела помогают распознать заболевание.

Нормальная осанка подразумевает, что у стоящего человека линия, проведенная через середину всех позвонков, является вертикальной, высота плеч одинакова, лопатки симметричны. Позвоночник изогнут назад в грудном и крестцовом отделе, вперед – в поясничном и шейном.

Сглаженность спины в поясничном отделе, т.е. отсутствие прогиба вперед, является одним из симптомов остеохондроза. Нередко при остеохондрозе встречается боковое искривление позвоночника – сколиоз. Если в сторону вместе с поясничным отклоняются грудной и шейный отделы позвоночника, такой сколиоз называется угловым. Если грудной и шейный отделы компенсаторно отклонены в сторону, противоположную поясничной области, – это S-образный сколиоз.

Рост, вес, пропорциональность телосложения также являются важными диагностическими элементами.

При осмотре конечностей обращают внимание на их зеркальную симметричность, степень свободы движений в суставах, развитие мускулатуры. Пальпаторно (ощупыванием) определяют болевые точки в области позвоночного столба. Через сопротивление собственным рукам определяют мышечную силу.

С помощью неврологического молоточка можно распознать зоны выпадения кожной чувствительности, проверить симметричность сухожильных рефлексов.

Как определить остеохондроз по рентгенограмме? Рентгенологическая диагностика играет ключевую роль при данном заболевании. Обычная рентгенография позволяет выявить такие признаки болезни, как сужение щели между позвонками. На рентгенограмме может быть виден так называемый субхондральный склероз, т.е. уплотнение поверхности позвонка. Также с помощью рентгеновского исследования можно распознать наличие остеофитов (костных наростов).

Рентгенография шейного отдела выполняется с обязательным захватом основания черепа и верхних грудных позвонков. На рентгенограмме поясничного отдела должна быть видна и область крестца для правильной оценки имеющихся изменений.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – метод исследования, позволяющий провести точную диагностику происходящих в области позвоночника процессов. С его помощью, в частности, можно определить наличие грыжи межпозвоночного диска и ее локализацию.

Компьютерная томография (КТ) близка по своим диагностическим возможностям к МРТ. Недостатком КТ является наличие лучевой нагрузки во время исследования. В то же время КТ выполняется значительно быстрее, чем МРТ. Далеко не все люди способны выдержать сорок минут в замкнутом пространстве магнитно-резонансного томографа.

Анализ крови

Как определить остеохондроз по анализу крови? Может ли быть повышенная СОЭ при остеохондрозе? Люди часто интересуются этими вопросами. Однако лабораторная диагностика в таких ситуациях не играет значительной роли. Ни шейный, ни грудной, ни поясничный остеохондроз в неосложненных случаях не дают повышения СОЭ.

Повышение СОЭ является показателем наличия воспаления. Но остеохондроз не является воспалением по своей сути. Как было сказано ранее, это дегенеративно-дистрофический процесс.

Если при наличии предположительного диагноза «остеохондроз» имеется устойчиво повышенная СОЭ, необходимо обследование у ревматолога для исключения болезни Бехтерева и других ревматологических заболеваний.

Таким образом, диагностика остеохондроза строится в основном на опросе, объективном обследовании больного и рентгенологических методах исследования. Проведение анализа крови, в частности определение СОЭ, в большей степени необходимо для исключения ревматологической патологии.

Артроз дугоотросчатых суставов — симптоматика и лечение недуга.

Причиной частых болей в спине часто становится артроз дугоотросчатых суставов. Заболевание возникает как осложнение остеохондроза, как следствие сколиоза или лордоза. Чаще всего развивается у людей среднего и старшего возраста, локализуется в шейном, грудном, поясничном отделах.

Обзор строения дугоотросчатых суставов.

Дугоотросчатые суставы образованы соединением верхних и нижних отростков позвонков. Они устроены достаточно просто, основные составные части – суставная полость и капсула. Эти соединения ограничивают движения суставов, препятствуя повреждениям позвоночного столба при сгибании и разгибании.

С возрастом, из-за травм позвоночника или при наличии опасности развития заболевания, хрящевая ткань дугоотросчатых суставов истончается, суставные поверхности костей разрастаются и деформируются. Все это приводит к развитию воспаления и возникновению болезненных ощущений в спине.

Этиология и симптоматика

Основой развития заболевания считаются:

Возраст (45-50 лет);
Травмы, микротравмы позвонка;
Врожденные аномалии развития сочленений;
Нарушение метаболических процессов;
Избыточная масса тела, частые перегрузки позвоночника;
Остеохондроз;
Плоскостопие.

Проявления артроза дугоотросчатых суставов зависят от локализации заболевания – чаще всего страдают шея, поясничный отдел позвоночника.

Шейный отдел:

тупая, ноющая боль в шее, появляющаяся преимущественно вечером;
хруст, скрип при наклонах головы, вращении;
снижение подвижности шеи, вплоть до полной обездвиженности из-за мышечных контрактур.

Поясничный отдел:

боли в спине, возникающие после длительного пребывания в положении сидя;
ограниченность движения, невозможность согнуться и разогнуться;
при 3 степени развития артроза боль в пояснице становится постоянной.

Кроме этого, артроз может возникать в грудной части позвоночного столба, однако встречается крайне редко.

Как происходит диагностика артроза?

Первичный диагноз врач-ортопед поставит сразу после опроса и осмотра пациента. Для подтверждения, уточнения диагноза необходимо провести ряд обследований:

рентген;
магнитно-резонансная, компьютерная томография;
анализ крови (общий, биохомический);
электрокардиография;

Все эти тесты необходимы для правильной постановки диагноза. Боли в спине могут вызывать заболевания внутренних органов, артрит позвоночных соединений, миопатии. После глубокой диагностики можно с уверенностью говорить об артрозе дугоотросчатых соединений.

Эффективные методы лечения.

Для лечения артроза дугоотросчатых суставов доктор-ортопед назначает комплексное лечение, направленное на:

Снятие болезненности и воспаления.
Восстановление, поддержка хрящевой ткани.
Возвращение подвижности позвоночника.

Убрать болевой синдром и воспаление помогают нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (НПВС). Часто назначают диклофенак, ибупрофен, фенилбутазон, индометацин. Они хорошо купируют болевой синдром, снимают воспаление. Курс приема таких препаратов не больше 10 дней.

Для местного обезболивания и согревания назначаются мази на основе НПВС, змеиного или пчелиного яда, красного перца. Они снимают боль, усиливают кровообращение в области, пораженной артрозом, усиливают обменные процессы.

Восстановить и поддержать хрящевую ткань помогут хондропротекторы. Они доставляют необходимые для синтеза и регенерации хрящей вещества, запускают обменные процессы. Принимают их курсами от месяца до полугода, в зависимости от стадии деградации хряща.

При отсутствии результатов консервативного лечения, назначаются инъекции кортикостероидов внутрь суставных капсул. Они быстро купируют болевые ощущения и воспаление. Применяют их не чаще 3 раз в год.

Для возвращения подвижности позвоночнику назначаются физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура:

Массаж;
Электрофорез;
Магнитная, лазерная терапия;
Рефлексотерапия (иглоукалывание);
Лечебные ванны (грязевые, солевые).

Подбор методов проходит строго индивидуально. Физиотерапевт должен учитывать наличие аллергии у пациента, стадию артроза, наличие хронических и врожденных болезней сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной систем.

Лечебная физкультура проводится строго под наблюдением врача в условиях стационара. Доктор контролирует правильность выполнения упражнения, нагрузку, состояние пациента. При малейшем ухудшении самочувствия больного занятия прекращаются.

Рецепты народной медицины при артрозе.

Рецепт №1: Компресс из капусты

Для снижения болевых ощущений в домашних условиях можно использовать компресс из капусты. Смочить шерстяную ткань в свежевыжатом капустном соке, приложить к больной спине и утеплить. Делать такие компрессы лучше каждый день перед сном.

Рецепт №2: Компресс из хрена

Такой компресс хорошо разогревает больную спину, усиливает кровообращение и обмен веществ в области артроза. Для приготовления необходимо измельчить хрен, пропарить на водяной бане. Обернуть получившуюся кашицу в хлопковую ткань и приложить к больному месту, утеплить. Оставить такой компресс на 3-4 часа или на ночь.

Рецепт №3: Мазь на основе меда

Средство помогает избавиться от боли, снизить воспаление в области артроза дугоотросчатых сочленений. В мед можно добавить 2-4 капли эфирного масла ели, сосны, сандала. Втирать аккуратными массажными движениями в течение 10-15 минут перед сном. После массажа утеплить, оставить на ночь. Утром смыть теплой водой.

Заключение

Развитие такого заболевания, как артроз дугоотросчатых суставов, происходит постепенно. Своевременная постановка диагноза и правильное лечение способны остановить заболевание, при хорошем раскладе – вылечить. Поддержание здоровья спины лежит в основе долгой и качественной жизни

Грудной остеохондроз – это дегенеративно-дистрофические нарушения, которые затрагивают грудной отдел позвоночника. Заболевание данного отдела не распространено, как шейный и поясничный, это связано с тем, что грудной отдел не такой подвижный и более защищён, чем остальные отделы позвоночника. Более подвержены к этой патологии люди после 30 лет.

Остеохондроз – это дистрофические изменения, которые происходят в разных отделах позвоночника. Статистика показывает, что это заболевание молодеет, если раньше этой патологией страдали люди преклонного возраста, то на сегодняшний день всё больше и больше заболевание диагностируется у молодого поколения. Это заболевание стало на третье место по распространённости после сердечно – сосудистых и онкологических патологий.

Причины

Травматизация
Чрезмерные физические нагрузки
Возрастные изменения в позвоночнике
Наследственная предрасположенность к дистрофическим изменениям
Нарушение метаболизма
Чрезмерная полнота
Жизненный уклад, в котором человек мало двигается
Сколиоз – искривление позвоночника
Тяжёлые сопутствующие заболевания

В результате изменений в грудном отделе позвоночника происходит ущемление корешков нервов и расстройство функции внутренних органов.

Остеохондроз способен маскироваться под многие сердечно−сосудистые заболевания, поэтому у человека может возникать одышка и тахикардия и он не может сразу распознать данный недуг.

Заболевание можно спутать с различными патологиями дыхательной системы и патологиями брюшной полости. Ни один из признаков не является специфическим и зависит от степени выраженности и локализации процесса.

Симптомы

Основными симптомами остеохондроза грудного отдела являются:

Боль в грудине, усиливающаяся при переохлаждении, поворотах, наклонах, в ночное время суток;
Межлопаточная боль;
Онемение руки и межлопаточной области;
Боль при сильном выдохе и вдохе;
Ощущение сдавленности грудной клетки;
Напряжённость мышц верхней половины спины и в грудной области;
В тяжёлых случаях дисфункция тазовых органов.

В том случае, когда грудной остеохондроз протекает в сочетании с шейным, в симптоматику добавляется головокружение и тошнота.

Боль бывает трёх видов:

Дорсаго – это очень сильная внезапная боль, сковывающая движения. Такая боль может возникнуть при выпрямлении спины после нахождения в одной позе долгое время и может продолжаться до нескольких недель.
Дорсалгия – это умеренная боль, не проходящая длительное время, ей часто сопутствует скованность движений. Такую боль можно распознать не сразу, так как она развивается на протяжении некоторого времени и может появляться редко несильными болевыми ощущениями.
Пекталгия – это умеренная боль спереди грудной клетки.

Диагностика

Самым распространённым методом диагностики грудного остеохондроза является рентгенография. Этот метод является менее затратным финансово, но не всегда может раскрыть полную картину заболевания, также рентген оказывает ионизирующее излучение на организм человека.

Рентгенографию желательно проводить натощак и за некоторое время до обследования придерживаться диеты (не употреблять газообразующие продукты).

Противопоказаниями к проведению рентгенографии являются: беременность (излучение негативно отражается на развитии плода), состояния, при которых пациент не может находиться в одном положении неподвижно, при ожирении так же затрудняется диагностика, так как снимки получаются размытые. Рентген проводится в положении лёжа на спине или на боку.

Однако медицина не стоит на месте и специалисты всё чаще применяют более новые технологии диагностирования остеохондроза, такие как:

КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно–резонансная томография)

Компьютерная томография – это вид диагностики с применением рентгеновских лучей, при этом сканирование производятся на разной глубине, а обработка результатов происходит с применением компьютера. В случае если КТ делают без контрастного вещества, никакой подготовки не требуется, если же проводится томография с введением контрастного вещества, следует отказаться от еды за 4 часа до обследования. Перед обследованием необходимо снять все украшения и заколки.

Противопоказания к проведению КТ:

Беременность;
Психические расстройства;
Аллергия на вещество, которое вводят в качестве контраста (в случае если КТ проводится с его использованием);

Магнитно резонансная томография – высокоинформативный метод диагностики, в процессе проведения которого используется магнитное поле и радиочастотное излучение. Это относительно новый метод диагностики, но он занял должное место в медицине, так как является безвредным и очень информативным.

Какой-то подготовки такое обследование не требует, однако, специалиста необходимо предупредить об особенностях организма, аллергиях, в случае если обследование проводится с применением контрастных препаратов. Перед диагностикой снимаются все металлические предметы.

Процедура проводится лёжа на спине, никаких болезненных ощущений не вызывает, кроме лёгкого дискомфорта от звука аппарата.

Противопоказания для проведения МРТ:

Хроническая почечная недостаточность;
Аллергия на вещество, используемое в качестве контраста;
Беременность;
Нахождение в теле человека металлических элементов (кардиостимулятор и тому подобное);
Клаустрофобия.

Лечение

Методы, используемые в лечении остеохондроза грудного отдела позвоночника, комплексные и назначаются врачом индивидуально в зависимости от истории болезни и сопутствующих заболеваний.

К ним относятся:

Медикаментозные препараты;
Лечебная физкультура;
Массаж и мануальная терапия;
Физиотерапия;
Народные методы лечения.

Медикаментозное. Лечение направлено на устранение воспаления и уменьшение болевого синдрома. Специалисты выписывают больному специальные мази, анальгетики и противовоспалительные препараты.

После применения лекарственных средств направленных на устранение болевых ощущений, врачи назначают пациенту лекарство, которое помогает нормализовать микроциркуляцию и кровообращение, а также витаминные комплексы.

ЛФК. Лечебная физкультура помогает уменьшить мышечные спазмы и болевые ощущения. Занятия позволяют повысить тонус в мышцах и улучшить циркуляцию крови. Все упражнения необходимо выполнять плавно чтобы они не вызывали резкую боль. При грудном остеохондрозе в комплекс также включаются упражнения, которые помогают поддержать мышцы спины.

Массаж. Применяют в комплексе с остальными методами лечения. Массаж даёт быстрый эффект при лечении, снимает боль, улучшает кровообращение, тонизирует мышцы, устраняет спазм. Курсы массажа можно начинать только когда, стадия обострения стихла.

Проведение массажа лучше всего доверить квалифицированному массажисту и сочетать его с мануальной терапией и лечебной физкультурой.

Мануальная терапия. Лечение представляющее собой воздействие рук терапевта на области позвоночника.

Противопоказания для проведения мануальной терапии:

беременность;
грыжа;
артроз;
травмы позвоночника;
повышение артериального давления;
опухоли;
тяжелая стадия сколиоза;
воспалительные процессы.

Мануальную терапию необходимо проводить только на начальных стадиях остеохондроза грудного отдела позвоночника, по назначению врача и строго у квалифицированного специалиста иначе эта процедура может привести к тяжёлым осложнениям.

Физиотерапия. Преимуществом физиотерапевтического лечения является минимум побочных реакций и достижение быстрого эффекта. Во время лечения используют магнитотерапию, амплипульс, ультразвук, электрофорез, ионофорез, диадинамические токи.

В каждом случае врач индивидуально подбирает процедуру. Противопоказания: онкология, беременность, кожные заболевания, тяжёлые сердечно − сосудистые заболевания.

Народная медицина. Состоит из приёма настоек, применения растирок, мазей, ванн.

Перед началом лечения народными средствами необходимо проконсультироваться с врачом и помнить про возможность аллергических реакций на различные растительные ингредиенты.

Профилактика

Главная составляющая профилактики грудного остеохондроза позвоночника это активный образ жизни, который способствует поддержанию позвоночника в тонусе и соблюдению правильной осанки. Также важно чтобы спальное место не было слишком мягким или жёстким. Желательно принимать в пищу продукты с большим содержанием кальция и магния, употреблять витаминные комплексы.

Видео по теме 🎞

Прежде чем приступать к исследованию, пациенту следует снять и вытащить из карманов все металлические вещи (украшения, заколки, часы, кредитные карты, мобильные телефоны, даже пирсинг), чтобы ничего не мешало работе МРТ оборудования.

Так же человека предупреждают, чтобы он не надевал одежду с металлическими пуговицами, даже макияж рекомендуют устранить, так как косметические средства часто содержат в своем составе примеси железа.

При подозрении на остеохондроз шеи или других участков локализации недуга пациенту для получения достоверной, полной информации о проблеме назначают проведение исследования МРТ.

Благодаря магнитно-резонансной томографии можно получить визуальную картину о состоянии структуры тканей, что позволит определить степень тяжести заболевания, а так же:

просмотреть возможное смещение позвонков;
патологии спинномозгового канала;
определить наличие грыж, костных наростов (остеофитов);
увидеть состояние костей шеи, связок, сосудов, прилегающих тканей;
установить локализацию очага воспаления;
просмотреть имеются ли нарушения кровоснабжения.

Если врач имеет подозрения, что у пациента есть новообразования в области шеи, тогда проводится МРТ с контрастированием (в кровь вводится контрастное вещество).

МРТ шеи чаще всего назначают при остеохондрозе, сопутствующих этому грыж, протрузиях, при получении травм, а так же синдроме короткой шеи. На снимке видна структура пульпозного ядра, что позволяет выявить грыжевые выпячивания даже без наличия симптоматики.

Дифференциальная диагностика применяется не только при шейном остеохондрозе, но и при других болезнях, Этот метод исследования необходим для того, чтобы выявить или исключить болезни и нарушения, которые может спровоцировать остеохондроз.

Несмотря на то, что остеохондроз широко распространён и проявляется у половины жителей Земли, его могут спутать со следующими болезнями:

онкологические проблемы;
проявление травм и переломов, в т. ч. и тех, которые произошли очень давно;
разные болезни внутренних органов, например язва желудка, стенокардия и мочекаменная болезнь;
нарушения в работе нервных окончаний.

Поэтому очень важно провести комплексную дифференциальную диагностику, чтобы диагноз был наиболее точным.

Определить остеохондроз без рентгена возможно, если у больного имеется много симптомов, которые проявляются одновременно. Симптомы написаны в начале статьи. Пожалуй, это единственный способ определения остеохондроза без посещения врача.

Кстати, можете пройти следующий тест, чтобы определить с высокой вероятностью, есть ли у вас шейный остеохондроз:Онлайн-тест: Есть ли у Вас шейный остеохондроз?

От остеохондроза, точнее от его симптомов, можно полностью избавиться, если строго соблюдать курс лечения и профилактику. Болезнь остановит своё развитие, и человек даже не будет помнить, что у него имеется остеохондроз.

На ранних этапах развития шейного остеохондроза есть высокий шанс избавиться от заболевания. В запущенных случаях можно только снизить симптомы, и поддерживать организм в нормальном состоянии.

Для этого следует соблюдать режим дня, плавать в бассейне, заниматься лечебной физкультурой, правильно питаться и следовать всем указаниям врача.

Диагностика и лечение остеохондроза шейного отдела тесно связаны друг с другом. Грамотный врач должен выявить причины заболевания, чтобы как можно скорее были устранены боль, слабость, болезненные ощущения в грудной клетке, одышку и другие симптомы остеохондроза.

Что представляет собой остеохондроз шейных позвонков, и почему он появляется? Эта патология изменяет структуру межпозвоночных дисков в шейном отделе. При этом пациенту бывает трудно сделать поворот шеей - приходится поворачиваться всем корпусом.

Боль при обострении патологии может ощущаться в соседних органах и частях тела - плечах, ушах, затылке, лбу, лопатках.

Иногда пациента мучают приступы головной боли или головокружения, перед глазами появляются темные точки в виде «мушек». В некоторых случаях человек может даже потерять сознание при резком повороте головы. Возможно онемение конечностей, иногда в них ощущается жжение и покалывание.

Обратите внимание! Признаки остеохондроза шейных позвонков зависят от зоны поражения нервных окончаний и дисков.

Зрение может резко падать, в ушах появляется звон или шумовой эффект, в некоторых случаях может снизиться слух и появиться нарушение координации движения.

Пациент жалуется на постоянную усталость, иногда на онемение языка. Нередким признаком остеохондроза шеи являются покалывания в области сердца и лопаток.

Обследование можно провести разными инструментальными методами, среди которых МРТ при шейном остеохондрозе считается наиболее информативным и безопасным.

Обследование с помощью рентгеновских лучей оказывает неблагоприятное воздействие на организм - это происходит во время компьютерной диагностики (КТ) или рентгенограммы.

УЗИ обследование считается безопасным, но малоинформативным.

МРТ при шейном остеохондрозе даст наиболее полную картину развития патологии, ее причин и следствий. Помимо сканирования самого позвоночного столба, при помощи резонансной томографии можно установить степень патологических изменений соседних мягких тканей.

Как проходит процедура сканирования шейного остеохондроза при МРТ? Пациента размещают на выдвижную каталку, закрепляют мягкими ремнями для ограничения каких-либо движений и оставляют в закрытой капсуле аппарата.

Аппарат создает магнитное излучение высокого напряжения, фиксируя резонанс (отклик) молекул водорода на реакцию. После этого специальная программа обрабатывает сигналы и подает их в виде трехмерного изображения на монитор.

Противопоказания

Хотя метод МРТ является неинвазивной и безопасной процедурой, у нее есть противопоказания:

металлические импланты в теле пациента;
электронные стимуляторы и помпы;
начальный триместр беременности;
психические расстройства, шизофрения;
клаустрофобия - страх замкнутого пространства.

Процедура проводится очень быстро - от 10 до 15 минут. Однако пациентам с подвижной психикой бывает трудно вынести обездвиженность в закрытом пространстве. В таких случаях врач дает успокоительные препараты.

То же самое происходит при МРТ остеохондроза грудного отдела. Грудной отдел представляет собой жесткий костяной каркас из грудины, ребер и 12 позвонковых дисков.

Несмотря на жесткость конструкции и малую подвижность позвонков, болезненные явления в данной части тела тоже встречаются. Например, патологию может вызвать нарушение питания дисков при неправильном обмене веществ или неравномерном распределении нагрузки на позвоночный столб.

Поясница всегда находится под нагрузкой всего человеческого тела. Если мышцы спины станут слабыми, то межпозвонковые диски не смогут выполнять свои функции и постепенно разрушатся. В результате этого хрящевая ткань также деформируется, и поэтому у человека появляется остеохондроз поясничного отдела.

Это метод лучевой диагностики, с помощью которой при помощи рентгеновских лучей делается засвечивание тела человека. Рентген поясницы делают в двух проекциях: боковой и задней. Также проводят рентген при сгибании и разгибании поясницы – это называется функциональное рентгенологическое исследование.

Важно! На начальной стадии поясничного остеохондроза болезнь выявляется только случайным образом.

Рентгенография поясничного отдела

Компьютерная томография работает по принципу рентгена, но качество снимков значительно выше и информативнее. КТ выполняется при помощи томографа открытого или закрытого типа.

При процедуре в кабинете находится только один пациент.

Компьютерная томография поясничного отдела

Повторно КТ разрешено делать только через год. Иногда пациенту также могут ввести контрастное вещество в позвонки, как и при рентгене, чтобы получить больше информации.

КТ проводят только в некоторых случаях, если не могут ничего определить при помощи рентгена, поскольку при процедуре можно получить дозу облучения.

Что можно выявить при помощи компьютерной томографии, чтобы определить остеохондроз:

изменения в межпозвоночных дисках;
межпозвоночные грыжи или протрузии;
состояние позвонков, сосудов, нервных окончаний;
костные разрастания.

Основные методы диагностики остеохондроза

Остеохондроз - это заболевание позвоночника, возникающее из-за дегенеративно-дистрофических изменений, происходящих в межпозвоночном диске.

Диагностика остеохондроза - медицинское обследование, основанное на применении различных методов и принципов для распознавания болезни и постановки клинического диагноза.

Этапы диагностики остеохондроза:

1. Сбор анамнеза

Это изучение жалоб пациента и выяснение истории заболевания.

Врач, проводя беседу с пациентом, задает вопросы о его состоянии:

что беспокоит;
где основное место локализации неприятных ощущений;
какая продолжительность и интенсивность этих ощущений;
что провоцирует появление или усиление болей;
что вызывает улучшение состояния.

Так же для постановки диагноза «остеохондроз» важно выяснить историю заболевания:

когда появились неприятные ощущения, скованность;
что могло стать причиной их возникновения;
длительность заболевания;
проводилось ли лечение ранее и его эффективность;
когда было последнее обострение заболевания, и как оно протекало.

Важным фактор является выяснение истории жизни пациента:

в каких условиях проживает;
в каких условиях работает (не связана ли работа с тяжелыми физическими нагрузками, сидячая работа за компьютером и др.);
какой образ жизни ведет;
наличие вредных привычек;
какие заболевания перенес в течение жизни;
были ли травмы, ушибы позвоночника или головы;
наследственный фактор (наличие у родственников заболеваний позвоночника).

2. Физиологический осмотр

оценивается положение тела пациента, его походка и движения;
осматриваются кожные покровы на наличие покраснений, сыпи, шелушения;
сравниваются симметричные участки тела здоровой стороны и болезненной;
определяется объем движений (наклоны, круговые движения туловища, объем вращательных движений в разных отделах позвоночника);
производится пальпация (прощупывние) болезненного участка, чтобы определить температуру кожи, наличие спазмов в мышцах, отеков, болезненных уплотнений;
при помощи пальпации глубоких и поверхностных слоев мышц проводится оценка состояния мышечной системы (тонус мышц, увеличение или уменьшение их объема);
проводится перкуссия (постукивание) специальным молоточком или пальцем для определения зоны иррадиации (распространения) боли;
при помощи покалывания иголочкой - определяют наличие болевой чувствительности;
в заключительной стадии осмотра врач проводит ряд специальных приемов для выяснения симптомов корешкового натяжения.

3. Рентгенологическое исследование

При рентгенографии каждый отдел позвоночника исследуется отдельно для лучшей информативности. Снимки выполняются в двух косых проекциях и в двух взаимно перпендикулярных плоскостях (прямой и боковой).

При необходимости может назначаться функциональная рентгенограмма , когда пациент находится в положении сгибания, разгибания или боковых наклонов.

По особым показаниям для лучшего исследования, рентгенография проводится с введением контрастного вещества в позвоночный канал, в сонную или позвоночную артерию, в поврежденный межпозвоночный диск или в позвоночник: ангиография, дискография, миелография, пневмомиелография.

Основные рентгенологические признаки остеохондроза:

патологическая подвижность позвонков;
смещение тел позвонков;
обызвествление диска (отложение солей);
равномерное сужение межпозвонковой щели в поясничном и шейном отделах, а в грудном отделе сужение клиновидное;
образование остеофитов (краевых разрастаний);
образование на границе с пораженным диском уплотнения (краевого склероза).

4. Компьютерная томография (КТ) в диагностике остеохондроза

КТ - это целенаправленные снимки одного или двух сегментов позвоночника. Диагностика позволяет рассмотреть тела позвонков, сосуды, связки и мягкие ткани.

При помощи КТ определяют : сдавление нервных окончаний, разрывы контуров межпозвоночного диска, высоту диска, изменения в твердой мозговой оболочке, краевые разрастания, нестабильность позвонков. Компьютерная томография проводится после рентгенографии для уточнения состояния определенного межпозвоночного диска.

5. Магнитно-резонансная томография (МРТ) в диагностике остеохондроза

МРТ - это метод обследования, основанный на применении электромагнитных волн для создания сигнала, характерного для каждой ткани, который обрабатывается компьютером и переводится в изображение на экран. Метод позволяет четко рассмотреть сосуды, нервные отростки и межпозвоночные диски без вредного воздействия ионизирующего излучения на организм пациента.