Аллергический насморк – состояние здоровья, не связанное с вирусами или инфекциями. Чаще всего подобное явление поражает детей и молодых людей, но в последнее время статистика подтверждает – аллергический насморк (ринит) теперь диагностируется у больных разных возрастов.

Виды/симптомы

В медицине принято дифференцировать два основных вида рассматриваемого заболевания:

1. Сезонный аллергический насморк. Его еще именуют сенной лихорадкой, возникает только в период цветения определенных растений – например, в августе может развиться аллергический насморк в рамках сенной лихорадки на цветение амброзии, а в июне – на тополиный пух.
2. Круглогодичный аллергический насморк. В этом случае рассматриваемая проблема присутствует у человека круглый год и означает, что аллерген постоянный – например, домашняя пыль, шерсть животных.

Аллергический насморк развивается только в том случае, если в носовые ходы или вообще дыхательные пути человека попадает аллерген – пыльца растения, шерсть животного. То есть, если в период цветения амброзии больной отправляется в регион, где этого явления нет, то аллергический насморк не наступит.

Симптомы рассматриваемого состояния весьма просты и легко различимы:

• зуд в области носа и глаз;
• заложенность носа, затрудненность дыхания – этот признак кратковременный и не имеет ничего общего с обычным (вирусным/инфекционным) ринитом;
• слезоточивость;
• частое чихание;
• сонливость.

Даже после тщательного удаления скопившейся слизи в носовых ходах (высмаркивание или промывание) заложенность не исчезает.

Для облегчения состояния можно использовать различные лекарственные средства – антигистаминные препараты представлены на рынке в широком ассортименте, но при аллергическом рините наиболее эффективными станут специальные :

1. Во-первых, спреи действуют локализовано и моментально облегчают состояние больного.
2. Во-вторых, спреи удобно носить с собой и пользоваться даже в окружении людей, на работе.

Лечение спреями

Использование спреев считается наиболее эффективным методом борьбы с аллергическим насморком. Необходимо “убрать” аллерген/раздражитель и только тогда можно будет добиться оптимальных результатов. Но порой это невозможно сделать – не менять же место жительства из-за цветения амброзии один раз в году! Для таких больных и были разработаны спреи, которые помогут справиться с неприятными симптомами рассматриваемого заболевания.

Стероидные/гормональные средства

Наиболее эффективные препараты – глюкокортикостероиды, которые помогут . Спреи на этой основе могут оказать помощь практически мгновенно после введения их в носовые ходы. Одного впрыска средства будет достаточно для облегчения состояния на 6-8 часов.

Наиболее распространенные стероидные спреи для лечения аллергического насморка (перечень названий наиболее эффективных средств):

• Фликсоназе. Обладает не только антиаллергическим, но и противовоспалительным действием – это важно, потому что даже при рассматриваемом состоянии воспаление слизистой носовых ходов будет присутствовать обязательно.

Выпускается спрей в специальных флаконах с дозатором – при использовании выходит четко определенная доза препарата, поэтому случайной передозировки быть не может.

• Авамис. Препарат, схожий по своему действие с Фликсоназе, но его действие наступает только через 6-8 часов, тогда как вышеописанный спрей против аллергического ринита оказывает антиаллергическое действие уже через 2 часа после впрыска в носовые ходы. Авамис может вызвать побочные эффекты – излишняя сухость слизистой, повышенная жажда и носовое кровотечение. Инструкцию по применению назального спрея Авамис найдете .
• Назонекс. Стероидный препарат, который может использоваться для лечения аллергического насморка и у пациентов детского возраста. Необходимо один раз в день делать по 2-3 впрыска в каждый носовой ход – этого достаточно, чтобы на сутки облегчить свое состояние.

Ваш врач поможет подобрать подходящий вам спрей по эффективности и цене.

Антигистаминные/негормональные средства

Подобная группа лекарственных средств может использоваться задолго до начала аллергического насморка. Например, при сенной лихорадке (сезонный аллергический ринит) больной всегда знает, в какое время появятся первые признаки рассматриваемого состояния. За 2-4 недели можно начинать употребление антигистаминных препаратов – организм укрепит иммунитет и подготовится к “нашествию” аллергенов. Как правило, негормональные средства представлены в виде таблеток, но при аллергическом насморке наибольшую эффективность “показал” спрей Аллергодил.

Уже через 15-30 минут после впрыска спрея Аллергодил в носовые ходы оказывается противовоспалительный эффект. Это означает, что отекшая слизистая возвращается в норму, дыхание больного восстанавливается, заложенность носа исчезает.

Спрей может применяться при проведении длительной терапии (до полугода).

Сосудосуживающие средства

Спреи, которые снимут заложенность и значительно облегчат состояние больного, обладают сосудосуживающим эффектом. Многие больные их и предпочитают – оказывают быстрый эффект, его хватает до 6-8 часов. Но стоит знать и негативные стороны применения сосудосуживающих спреев:

• к ним развивается привыкание – буквально через 5-7 дней организм перестает реагировать на них и самочувствие пациента резко ухудшается;
• сосудосуживающие средства действуют симптоматически и не оказывают лечебное действие;
• их нельзя использовать в лечении маленьких детей и для беременных.

Особенности применения спреев

Показаниями к использованию перечисленных средств служат признаки аллергического насморка. Те больные, кто уже не первый раз сталкивается с развитием сенной лихорадки, самостоятельно принимают решение о медикоментозном лечении ринита аллергического. Ничего страшного в этом нет:

• случайная передозировка невозможна – спрей дает возможность вдыхать во время одного впрыска определенную дозу лекарственного средства;
• спреи оказывают местное действие, лекарство не проникает в кровь – в ней обнаруживается минимальное количество компонентов препарата;
• они могут использоваться в период беременности и при кормлении ребенка грудью;
• если необходимо, то спреи могут использоваться постоянно (при круглогодичном аллергическом насморке) или просто длительно (когда терапия проводится 3-6 месяцев подряд).

Дозировку должен рассчитать лечащий врач, но даже при самостоятельном использовании рассматриваемых лекарственных средств можно не беспокоиться о негативном воздействии препаратов на общее здоровье. Достаточно следовать инструкции или же ориентироваться на собственное самочувствие. Например, некоторые больные отмечают, что им достаточно совершить впрыск спрея в носовые ходы один раз в сутки – облегчение будет длительным. А для некоторых одноразового приема лекарственного средства будет недостаточно – в таком случае целесообразно впрыски делать дважды в сутки.

Если предстоит поездка в место, где массово расположены внешние раздражители/аллергены (например, поля с цветущими травами, питомник для животных), привычная дозировка может быть увеличена.

Чем опасен аллергический насморк

Многие уверены, что аллергический насморк не представляет опасности и нужно просто переждать период обострения. На самом деле это состояние может привести к тяжелым осложнениям:

• гнойное воспаление гайморовых пазух – гайморит;
• аллергический конъюнктивит – это мешает работать и вести обычный образ жизни;
• отит – воспаление среднего уха.

По статистике у людей с аллергическим насморком в случае неоказания профессиональной помощи развивается бронхиальная астма с вероятностью в 50%.

Видео

Данное видео расскажет о том, что такое аллергический ринит и как его лечить.

Аллергический насморк – явление неприятное, но вполне контролируемое. Если подойти к выбору лекарственных средств со знанием ассортимента на рынке, то можно будет самостоятельно облегчить свое состояние. Выбирая назальные спреи, стоит ориентироваться не только на стоимость, но и на качественные характеристики – они должны оказывать не только сосудосуживающее/противовоспалительное, но и антигистаминное действие. При их регулярном применении можно рассчитывать на прохождение периода обострений сезонного аллергического насморка и круглогодичного проявления аллергии легко и быстро. Про аллергический ринит код по МКБ-10 читайте .

Назначение лекарственных средств на основе глюкокортикостероидов - непростая задача. Они применяются при тяжелом течении насморка, когда не удается справиться с болезнью менее эффективными препаратами. Зачастую гормональные капли в нос используются при аллергическом насморке, а также хронических заболеваниях, например гипертрофической или вазомоторной форме ринита.

В группу стероидных лекарств для назального введения входит большое количество препаратов. Среди них наиболее часто назначается:

• Беконазе;
• Альдецин;

Механизм действия

После нанесения кортикостероидного раствора на слизистую носовых проходов угнетается прогрессирование воспалительного процесса, что сопровождается уменьшением выраженности насморка, гиперемии тканей, а также облегчением дыхания.

Заметим, что эти лекарства не влияют на причину заболевания, а только блокируют механизм развития аллергии и устраняют ее симптомы.

Из преимуществ следует выделить отсутствие системного действия, поэтому гормоны в кровеносном русле остаются в неизмененном составе.

Чтобы избавиться от болезни, необходимо установить ее первопричину, иначе длительное сохранение симптомов чревато хронизацией патологического процесса. Если вазомоторный ринит обусловлен гормональными нарушениями на фоне беременности или эндокринной патологии, назальные стероиды способны лишь временно улучшить носовое дыхание.

Теперь подробнее о каждом стероидном препарате для интраназального использования.

Действие лекарства направлено на угнетение воспаления и аллергической реакции. Клинически это проявляется:

1. уменьшением секреции;
2. снижением тканевого отека;
3. повышением устойчивости слизистой к внешним раздражителям.

Терапевтический эффект следует ожидать спустя 4 дня от начала лечения. Максимальное действие можно получить через неделю.

Препарат назначается при поллинозе, вазомоторной форме ринита, аллергии (сезонной, круглогодичной).

Особенности применения

Лекарственное средство используется только интраназально. Обычно назначается по две дозы (распыления) дважды в сутки. При необходимости врач может несколько изменить схему – по одной дозе четыре раза. Максимальная суточная доза составляет 8 распылений.

При отсутствии терапевтического эффекта через 20 дней от начала лечения применение назального спрея стоит прекратить.

Перед введением лекарства необходимо встряхнуть флакон. После процедуры нужно вынуть аппликатор из флакона и промыть его проточной водой.

Если терапия назначается при беременности, следует помнить о запрете для использования стероидного спрея в первом триместре. Начиная с 13 недели, лечение Насобеком может проводиться после разрешения врача. Также ограничения касаются лактационного периода.

При параллельном применении бета-адреностимулятора со стероидным спреем эффективность первого несколько возрастает.

Побочные эффекты, противопоказания

В некоторых случаях наблюдаются такие побочные эффекты:

1. болезненные ощущения в носоглотке;
2. сухость, раздражение слизистой носовых ходов;
3. усиление насморка;
4. кашель;
5. чихание;
6. назальное кровотечение;
7. язвенное поражение слизистой в месте введения спрея;
8. перфорация перегородки;
9. зрительная дисфункция в виде снижения остроты на фоне повышения внутриглазного давления.

В более редких случаях наблюдается:

• головная боль;
• сонливость;
• признаки конъюнктивита;
• головокружение;
• изменение вкусовых ощущений;
• кожные высыпания;
• бронхоспазм.

При длительном использовании кортикостероидных лекарств в высоких дозах повышается риск возникновения кандидоза носоглотки и задержки физического развития у детей.

1. гиперчувствительность к компонентам;
2. геморрагический диатез;
3. ОРВИ;
4. склонность к назальным кровотечениям;
5. туберкулез легких;
6. возраст до шести лет.

Насобек нужно осторожно использовать людям с глаукомой, а также при наличии нарушений целостности слизистой носоглотки. Применение препарата в повышенных дозах может привести к расстройству работы гипоталамо-гипофизарной системы.

Насобек не оказывает угнетающего влияния на сознание человека, поэтому не противопоказан людям, профессия которых требует концентрации внимания.

Альдецин

Лекарство оказывает мощное противовоспалительное, антигистаминное, иммуносупрессивное действие. Среди показаний следует отметить:

1. комплексную терапию при бронхиальной астме;
2. потенцирование действие ксантинов;
3. вазомоторный ринит;
4. аллергический насморк;
5. полипоз.

Перед введением препарата необходимо встряхнуть флакон. При распылении лекарства аппликатор не должен соприкасаться со слизистой. Врач может назначить по одной-две дозы до четырех раз в сутки. Максимальная доза составляет 16 распылений в сутки (для взрослых), 8 – для ребенка.

После каждого введения препарата нужно полоскать ротовую полость.

Побочные реакции, противопоказания

• кожных высыпаний (как проявление аллергии);
• зудящих ощущений;
• чихания;
• назального кровотечения;
• кандидоза носоглотки;
• тошноты;
• головокружения;
• учащенного сердцебиения.

В редких случаях отмечается гипергликемия (увеличение уровня глюкозы в кровеносном русле), появляются признаки катаракты, остеопороза, артериальной гипертензии.

К числу противопоказаний следует отнести:

1. индивидуальную непереносимость компонентов;
2. геморрагический диатез;
3. частые назальные кровотечения;
4. возраст до шести лет;
5. приступ бронхиальной астмы.

Альдецин противопоказан в первом триметре беременности. При проведении терапии в лактационном периоде кормление грудью требуется прекратить.

Передозировка сопровождается диспепсическими расстройствами, артериальной гипертензией, глаукомой и затрудненным дыханием. Также не исключено угнетение функции надпочечников при проникновении стероидного препарата в системное кровеносное русло.

Осторожность в использовании следует соблюдать людям с гипертонической болезнью, глаукомой, печеночной недостаточностью, гипофункцией тиреоидной железы. Также особое внимание нужно уделить применению Альдецина на фоне антибиотикотерапии.

Еще один препарат группы глюкокортикостероидов имеет название Назонекс. Он назначается для местного введения, обладает противовоспалительным и антигистаминным свойством. При правильном применении не вызывает системных побочных реакций.

Препарат не имеет форму капель, поэтому дозирование происходит согласно количеству распылений.

Назонекс показан:

1. с профилактической целью при обострении сезонного аллергического ринита. Назальный спрей назначается за 2 недели до начала периода цветения;
2. для лечения круглогодичной аллергии;
3. в составе комплексной терапии при хронических ринитах.

Побочные реакции

Препарат используется однократно в сутки по два распыления в каждый носовой ход. Максимальная доза – 8 распылений в сутки. При достижении желаемого терапевтического эффекта необходимо уменьшить дозировку вдвое. Первые результаты лечения наблюдаются через 12 часов после введения Назонекса. Перед применением следует встряхнуть флакон.

Из побочных эффектов акцентируем внимание на:

• назальных кровотечениях;
• жгучих ощущениях в носоглотке;
• першении в горле;
• раздражении слизистой носовых проходов;
• головной боли;
• чихании.

В исключительных случаях наблюдается повышение внутриглазного давления и перфорация перегородки.

Противопоказания включают:

1. возраст до двух лет;
2. туберкулезное поражение респираторного тракта;
3. острую фазу инфекционного заболевания;
4. гиперчувствительность к компонентам лекарства;
5. недавние травмы, хирургические вмешательства в зоне носоглотки.

Вопрос о применении Назонекса при беременности решается исключительно врачом. К абсолютным противопоказаниям период вынашивания плода не относится, так как в системное кровеносное русло проникает минимальное количество лекарственного средства.

Если терапия Назонексом все же проводилась при беременности, после рождения следует контролировать функцию надпочечников у младенца.

Для предупреждения изменения флоры носоглотки требуется строгий контроль ЛОР-врача на всем протяжении гормональной терапии.

Найти капли для носа с гормональным составом в наше время достаточно сложно. На сегодняшний день существует большое количество стероидных растворов в форме аэрозоли для назального введения.

Одним из представителей группы кортикостероидов является Фликсоназе. Он уменьшает выраженность воспаления, тканевого отека, а также блокирует развитие аллергической реакции. Терапевтический эффект наблюдается спустя 4 часа после введения. Спрей улучшает качество жизни пациентов с аллергически ринитом за счет уменьшения его симптомов.

Отличием Фликсоназе от других назальных гормонов является отсутствие негативного влияния на работу гипоталамо-гипофизарной системы. В первые сутки после использования препарата может появиться:

• першение в носоглотке;
• зудящие ощущения в носовых полостях;
• признаки конъюнктивита.

Кроме того, возможно усиление ринореи и заложенности носа.

Способ применения

Фликсоназе назначается для интраназального введения. Для достижения максимального эффекта необходимо соблюдать рекомендации врача. Спрей следует использовать в утренние часы. Ежедневно показано однократное введение двух доз в каждый носовой ход.

С целью быстрого купирования клинических симптомов врач может назначить по две дозы дважды в сутки. Подобная схема должна использоваться коротким курсом, после чего доза снижается. Оценивать терапевтический эффект нужно на 3 день после начала лечения.

Детям назначается по одной дозе однократно в сутки.

Перед введением лекарственного средства необходимо встряхнуть флакон. После распыления следует очистить аппликатор проточной водой (процедура должна повторяться не реже одного раза в неделю).

Возможные осложнения терапии, противопоказания

После нанесения гормонального средства на слизистую носовых проходов возможно появление следующих побочных эффектов:

1. раздражения носоглотки;
2. головной боли;
3. сухости в носовых ходах;
4. жгучих ощущений;
5. неприятного привкуса во рту;
6. назального кровотечения;
7. заложенности носа.

Перфорация перегородки встречается крайне редко. При появлении отечности языка, лица, а также кожной сыпи и затрудненного дыхания следует заподозрить аллергию на Фликсоназе.

К противопоказаниям относится:

1. возраст до четырех лет;
2. индивидуальная непереносимость составляющих лекарства.

Решение о применении Фликсоназе на протяжении беременности принимает исключительно врач после оценки тяжести заболевания, состояния женщины и риска для эмбриона.

Терапия стероидными препаратами с осторожностью проводится людям с:

• недавно перенесенными операциями в носоглоточной зоне;
• острыми инфекционными болезнями.

Регулярный врачебный контроль необходим для предупреждения возникновения осложнений, в частности, дисфункции надпочечников.

Кортикостероидная терапия имеет ряд противопоказаний, поэтому использовать гормональные спреи по совету знакомых или соседей не стоит.

Гормональные капли в нос – это лекарственные препараты, которые быстро устраняют отёк и заложенность носа. Эффект, который оказывают такие капли временный. Действие медикаментов данной группы очень напоминает сосудосуживающие средства, у человека на определённое время восстанавливается носовое дыхание и значительно уменьшается отделение слизи. Назначают такие препараты при вазомоторном рините, синуситах, аллергическом рините и полипозе. При хроническом насморке и синуситах глюкокортикостероиды применяются только в составе комплексного лечения.

Принцип действия

В лечение некоторых видов насморка включают гормональные препараты, которые являются аналогами гормонов надпочечников. Чаще всего прописывают Беконазе, Насобек и Назонекс, хотя есть и другие эффективные препараты этой лекарственной группы.

Механизм действия таких препаратов простой. После попадания гормонального средства на слизистую носа купируется воспалительный процесс, уменьшается насморк, исчезают отёк и гиперемия мягких тканей. После применения капель с гормонами, человеку на некоторое время становится легче дышать и его состояние улучшается.

Глюкокортикостероиды работают в этом случае только местно и не оказывают какого-либо действия на организм в целом. После применения капель и спреев с гормонами, общий гормональный фон остаётся неизменным.

Прежде чем прописывать подобные лекарства от разных видов насморка, врач точно определяет причину подобного состояния. Длительное сохранение симптоматики болезни в итоге приводит к хронической патологии, которая плохо поддаётся лечению.

Гормональные назальные капли не оказывают действия на причину болезни, они лишь устраняют на время яркие симптомы.

Действие этих гормональных капель для носа основано на уменьшении симптомов воспаления и аллергии. После обработки носовых проходов Насобеком снижается выделение слизи, уменьшается отёк, значительно повышается местный иммунитет.

Заметный результат от такого лечения видно уже на четвертые сутки от начала применения препарата. Максимальный лечебный эффект проявится только спустя неделю. Насобек прописывают при аллергическом и вазомоторном рините, а также при поллинозе.

Насобек показано использовать 2 раза в сутки, по две дозы в каждый носовой проход. Если в этом есть необходимость, то врач может немного поменять схему лечения и назначь по одному распылению, четыре раза в день.

Перед началом обработки носа флакончик хорошенько встряхивают. После процедуры насадку снимают и промывают проточной водой.

Гормональные средства запрещено применять в первом триместре беременности, далее подобное лечение может быть рекомендовано женщине, но только под контролем врача. Нельзя применять препарат и при кормлении ребёнка грудью. Если лекарство прописывается кормящей маме, то на время такой терапии кормление прекращают.

В целом лекарственное средство переносится пациентами неплохо. Лишь в редких случаях возможно проявление побочных эффектов. Чаще всего наблюдается боль в носоглотке, сухость и раздражение слизистой, может усилиться кашель и возникнуть кашель. Также может быть носовое кровотечение и повреждение барабанной перепонки. Иногда больные жалуются на головную боль и сильную сонливость.

Если гормональные препараты используются долго и в больших дозах для лечения детей, то есть большой риск развития кандидоза. Кроме того, такие детки могут начать отставать в развитии.

Насобек нельзя назначать при ОРЗ, туберкулёзе и склонности к носовым кровотечениям. К противопоказаниям относится также индивидуальная непереносимость определённых компонентов, диатез и возраст детей до 6 лет.

Этот гормональный препарат не оказывает никакого действия на память и скорость реакция. При прохождении лечения можно продолжать работать со сложными механизмами и управлять автомобилем.

Если терапевтический эффект при лечении Насобеком не наблюдается на протяжении двух недель, лечение прекращают.

Ещё одним гормональным средством для лечения насморка является препарат под названием Назонекс. Это лекарство обладает выраженным противоаллергическим и противовоспалительным действием. Если лекарство используется согласно рекомендациям врача, то оно очень редко вызывает побочные эффекты.

Выпускается Назонекс в форме спрея, дозировка определяется количеством распылений. Основными показаниями к применению этого стероидного средства являются:

• Профилактика обострений аллергического ринита. В этом случае медикамент нужно начинать использовать за пару недель до предполагаемого цветения растений.
• Лечение хронической аллергии.
• Комплексное лечение хронического ринита.

Результат наблюдается уже через 12 часов после первого распыления спрея в нос и сохраняется несколько часов. В день нужно несколько раз применять спрей, чтобы устранить симптомы болезни.

Побочные явления возникают редко и в основном при длительном лечении стероидами. Больного могут беспокоить носовые кровотечения, зад и жжение в носоглотке, а также постоянное першение в горле и частые чихания.

Нельзя применять такое лекарственное средство для лечения деток до 2 лет, при туберкулёзе и в острой фазе любых инфекционных патологий. К противопоказаниям относится и восстановительный период после травм носоглотки и операций на ней.

Если Назонекс использовался для лечения при беременности, то после рождения ребёнка следует проверить функцию его надпочечников.

Отыскать в аптеках гормональные капли от сильной заложенности носа очень сложно. В основном подобные препараты выпускаются в форме спреев. Врачи нередко прописывают пациентам Альдецин. Это лекарственное средство уменьшает воспаление, устраняет проявления аллергии и способствует повышению местного иммунитета. Альдецин показано использовать в таких случаях:

• При лечении бронхиальной астмы.
• Для усиления действия ксантинов.
• При вазомоторном и аллергическом насморке.
• При полипозе.

Перед применением спрея флакончик хорошенько встряхивают и затем распыляют состав так, чтобы насадка не прикасалась к слизистой носа. Максимально допустимая доза для взрослых составляет 16 доз в сутки. Для детей эта дозировка уменьшена ровно вдвое.

Побочные эффекты наблюдаются у людей с особой чувствительностью к отдельным компонентам препарата и при превышении дозировки. Из нежелательных явлений чаще всего наблюдаются кожные высыпания, назальное кровотечение, головная боль и учащение сердцебиения. В очень редких случаях повышается уровень глюкозы в крови, и проявляются признаки остеопороза.

Нельзя назначать Альдецин деткам до 6 лет, при туберкулёзе, диатезе, во время приступа астмы и при склонности к носовым кровотечениям. Нельзя прописывать препарат и в первом триместре беременности, на более поздних сроках лекарство назначают с большой осторожностью. Если во время беременности женщина злоупотребляла Альдецином, то у новорожденного может быть нарушена функция надпочечников.

С осторожностью стоит использовать гормональный препарат больным с глаукомой, гипертонией и недостаточностью печени. Особого контроля требует приём Альдецина одновременно с антибактериальными препаратами.

После обработки носовой полости спреем Альдецин следует тщательно прополоскать рот от остатков лекарства.

Некоторые врачи из всех глюкокортикостероидов для лечения насморка предпочитают Фликсоназе. Этот лекарственный препарат тоже выпускается в форме спрея. Это лекарство уменьшает степень воспаления и отёк, а также купирует все острые симптомы аллергии. Эффект от лечения наблюдается спустя всего 4 часа. Такой спрей рекомендуют использовать аллергиком, для уменьшения симптомов аллергического ринита.

Препарат Фликсоназе совершенно не оказывает никакого влияния на гипоталамо-гипофизарную систему. Спустя сутки, после первого применения лекарственного препарата у больного могут быть такие нежелательные реакции:

• Постоянное щекотание в носоглотке.
• Зуд и жжение в полости носа.
• Проявления конъюнктивита.

В первые дни лечения гормональным препаратом все симптомы заболевания могут несколько усилиться. У больного может больше забиться нос и увеличится количество выделений из носа.

Фликсоназе используют для обработки носа. Чтобы достичь максимального эффекта от лечения, следует придерживаться всех рекомендаций доктора. Применять гормональный спрей следует только раз в сутки, впрыскивая в каждый носовой ход по две дозы. Лечение проводится в утренние часы, вскоре после пробуждения.

Если симптомы аллергии сильно выражены, то доктор может порекомендовать применять лекарство два раза в день. Но такая схема лечения может применяться только коротким курсом. Результат от подобной терапии можно оценивать спустя 3 дня.

Детям младшего возраста назначают всего по 1 дозе лекарства, всего раз в сутки.

После пользования баллончиком насадку промывают под краном, чтобы не допустить её засорения. Промывать аппликатор можно чуть тёплой водой. Следует помнить, что горячая вода может привести к деформации пластикового изделия.

В редких случаях, после лечения препаратом Фликсоназе, у больного наблюдаются такие побочные явления:

• Раздражается носоглотка и появляется ощущение сухости в ней.
• В носовых проходах возникает чувство жжения и сильного зуда.
• Усиливается заложенность носа.
• Во рту появляется неприятный привкус.

Иногда возникает слезотечение и отёк лица, в этом случае лечение сразу прекращают, так как симптомы говорят об аллергии на лекарственный препарат.

Противопоказаний у этого медикамента немного – индивидуальная непереносимость отдельных компонентов и детский возраст до 4 лет. Во время беременности лекарство может назначаться, но только после взвешивания всех рисков для женщины и плода. С осторожностью назначают гормональное средство в острой фазе инфекционных патологий, а также вскоре после перенесённой операции на носоглотке.

При лечении Фликсоназе нужно постоянно контролировать работу надпочечников.

Гормональные капли для носа найти в аптеке очень сложно, так как стероидные препараты для лечения насморка выпускаются в основном в форме спрея. Все глюкокортикостероиды имеют массу противопоказаний и побочных эффектов, поэтому заниматься самолечением категорически запрещено.

Аллергический ринит, острая реакция на внешние раздражители, хронический синусит и гайморит представляют серьезную угрозу для немалой части населения.

По статистике, заложенностью носа, вызванной аллергией на шерсть, пыльцу или пыль, страдает почти каждый четвертый житель РФ.

Из-за длительного течения заболевания обычные сосудосуживающие средства не способны справиться с проблемой. Альтернативой им стали гормональные капли в нос.

Механизм действия и показания к применению

Гормональные капли, применяющиеся при насморке, содержат глюкокортикостероиды. Вещества, схожие с ними по строению и действию, вырабатываются надпочечниками. Дополнительное их введение необходимо, например, при аллергиях, воспалениях или шоковом состоянии. Это связано с иммунодепрессивным влиянием глюкокортикостероидов, которые угнетают излишне активную реакцию защитных механизмов организма на аллергены.

Особенностью назальных средств является то, что они практически не оказывают системного влияния на организм: это означает, что попадание в общий кровоток и проявление побочных эффектов, типичных для гормональных лекарств других форм введения, практически исключено.

Показаниями к применению гормональных капель считаются:

• аллергический ринит;
• вазомоторного происхождения;
• полипоз носа;
• хронический гайморит и синусит;
• (зависимость от сосудосуживающих средств).

В качестве монотерапии гормональные средства могут использоваться только при аллергических проявлениях. Во всех остальных случаях капли с глюкокортикостероидами – лишь часть комплексного курса лечения.

Гормональные спреи позволяют и снизить необходимость в сосудосуживающих средствах.

При вазомоторном рините – острой реакции слизистой на дым, запах цветов, прием горячей пищи, механическую вибрацию (смех) – глюкокортикостероиды также помогают лишь симптоматически. Из-за того, что гормоны на способны попасть из слизистой в общий кровоток, интраназальное введение средства не лечит проблему, а лишь снимает симптомы.

Та же ситуация назначается и при полипозе – разрастании слизистой с перекрытием носовых пазух – гормональное лечение способно уменьшить отек и улучшить качество жизни. Однако основным методом лечения служит комплексная терапия и хирургическое вмешательство.

Хронические и острые синуситы требуют применения гормональных спреев как противовоспалительного и десенсибилизирующего (снимающего проявления аллергии) средства. Хронический гайморит может возникнуть в случае неправильного или неоконченного лечения вирусного или бактериального заболевания слизистой носа и гайморовых пазух, аллергии, полипоза, хронических инфекций носоглотки и из-за плохого качества воздуха. Средства с глюкокортикостероидами уменьшают отек и улучшают состояние пациента.

Основные гормональные препараты

Сегодня на рынке лекарственных препаратов существуют десятки видов гормональных капель и . Чаще всего они выпускаются в форме аэрозолей для более эффективного распределения по слизистой.

К самым популярным относятся:

1. Беконазе.
2. Иные средства (Тафен Назаль и др.).

Действующим веществом препарата Фликсоназе является микронизированный пропинат флутиказона. Средство выпускается только в форме спрея, с удобной орошающей насадкой. Благодаря десенсибилизирующему и противовоспалительному эффекту, и снимает отек и воспаление при гайморитах различной этиологии.

При вазомоторном воспалении слизистой Фликсоназе практически не применяется. К аналогам Фликсоназе относятся Флутиказол и Назарел. Особенности применения препарата:

• оптимальная дозировка – по 2 впрыскивания (в каждую ноздрю) 1-2 раза в сутки для взрослых от 12 лет и 1 впрыскиванию 1-2 раза для детей;
• противопоказанием к применению служит только высокая чувствительность к основному и дополнительным компонентам препарата;
• среди побочных эффектов наиболее часты местные: жжение, сухость в носовой полости. Реже – носовые кровотечения, появление кровавых сгустков в полости, головные боли. При гиперчувствительности – отеки лица и языка, анафилактический шок, при длительном применении повышается риск появления глаукомы и катаракты.

Назонекс также выпускается исключительно в виде спрея. Активный компонент этого гормонального аэрозоля – фуроат моментазона, который помогает справиться с аллергическим и вазомоторным ринитом. Особенности применения:

Близким по природе Фликсоназе и Назонексу является спрей Авамис. Его действующий компонент – фуроат флутиказона – обладает высоким сродством к рецепторам гормонов, что поясняет его высокую эффективность в снятии отека и воспаления. Особенности препарата:

Беконазе и Альдецин

Препарат Беконазе, как и все предыдущие, выпускается в виде спрея. Активное противовоспалительное и десенсибилизирующее действие поясняется оптимально высокой дозировкой действующего вещества – беклометазона (в форме дипропината беклометазона). Средство применяется как в составе комплексной терапии (при гайморитах, синуситах и др.), так и для лечения и профилактики сезонной и постоянной аллергий. Аналоги препарата Беконазе на фармакологическом рынке – Ринокленил, Беклометазон и Насобек.

Особенности использования:

Препарат Альдецин относится к аналогам Беконазе, однако отличается более низкой концентрацией действующего компонента. Как и Беконазе, служит частью комплексной профилактики полипоза и синуситов и помогает при сезонных и круглогодичных аллергиях. Имеет аналогичные противопоказания.

Некоторые особенности применения препаратов

Несмотря на высокую эффективность, все описанные выше препараты нужно крайне осторожно использовать для лечения детей, кормящих и беременных женщин. Эти особенности представлены в Таблице 1.

Таблица 1 – Применение препаратов в детском возрасте, при беременности и лактации

Гормональные капли, применяемые при заболеваниях дыхательных путей, являются эффективными и быстродействующими средствами. Их использование позволяет избавиться от неприятных симптомов и значительно улучшить качество жизни больных. Однако стоит помнить, что пользу они могут принести исключительно при их применении в четком соответствии с инструкцией и рекомендациями врача.