Природно-очаговые инфекции: открытие, понятие, названия болезней, особенности эпизоотологии и эпидемиологии. Природная очаговость болезней
—
острое вирусное природно-очаговое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением сосудистой системы () и развитием острой почечной недостаточности, которое может привести к летальному исходу.
Возбудитель
: вирус проникает в организм человека через дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт и поврежденную кожу.
Источники:
мышевидные грызуны (рыжая полевка), выделяющие вирус с мочой и калом, которые могут инфицировать окружающую среду, продукты питания и предметы обихода.
: аэрогенный (воздушно-пылевой), при вдыхании пыли, инфицированной выделениями грызунов и алиментарный (инфицированные продукты питания). (Вирус проникает в организм человека через дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт и поврежденную кожу).
Лептоспирозы
—
острое инфекционное природно-антропургическое бактериальное заболевание, основными клиническими проявлениями которого являются симптомы поражения сосудистой системы, печени и почек, с развитием острой печеночной или почечной недостаточности.
Возбудители:
бактерии различных видов, которые присущи отдельным видам животных — свиньям, собакам, крысам и др. Лептоспиры проникают в организм человека через поврежденную кожу, неповрежденные слизистые оболочки и желудочно-кишечный тракт.
Источники инфекции:
в природных условиях — многие виды грызунов, а также домашние животные (свиньи, крупный рогатый скот, собаки и др.). Животные больные и носители выделяют во внешнюю среду лептоспиры с мочой и инфицируют водоемы, продукты питания и предметы обихода (грызуны).
– контактный, водный, пищевой.
Листериоз
—
острое инфекционное природно-очаговое бактериальное заболевание, которое характеризуется различными клиническими проявлениями: , конъюнктивит, лимфадениты, менингоэнцефалиты, гастроэнтериты, септическое состояние.
Возбудитель
— бактерия листерия
, внутриклеточный микроорганизм. Обладает способностью длительное время сохраняться и размножаться в почве, воде, пищевых продуктах (мясо, молоко, овощи) даже в условиях холода.
Источники инфекции:
животные (сельскохозяйственные, домашние, дикие), а также птицы (декоративные и домашние).
инфекции:
- Пищевой, при употреблении инфицированных продуктов;
- Аэрогенный, при вдыхании пыли инфицированной грызунами;
- Контактный, при общении с больными животными и инфицированными объектами внешней среды;
- Трансплацентарный, от матери плоду или новорожденному (развитие септических состояний, гибель плодов и детей в первые дни жизни).
Клинические проявления листериоза разнообразны — , конъюнктивит, лимфадениты, менингоэнцефалиты, гастроэнтериты, септические состояния.
Псевдотуберкулез
—
острое инфекционное бактериальное заболевание с полиморфной клинической картиной от скарлатиноподобной , поражения суставов до пищевой токсикоинфекции и септических состояний.
Источники инфекции
– различные виды грызунов.
Возбудитель:
бактерия, которая длительно сохраняется и размножается во внешней среде и пищевых продуктах (овощи, фрукты, молоко и др.), даже в условиях холода.
Пути передачи
– пищевой (через инфицированные продукты) и контактный.
Наиболее значимыми факторами передачи инфекции являются пищевые продукты, употребляемые без термической обработки, что нередко приводит к возникновению вспышек в организованных детских коллективах, при нарушении правил приготовления и хранения блюд из сырых овощей.
Туляремия
—
острая бактериальная, природно-очаговая инфекция. Клиническая картина характеризуется возникновением односторонних лимфаденитов, конъюнктивитов, . Форма заболевания зависит от места проникновения возбудителя в организм человека.
Возбудитель:
бактерия.
Источники инфекции:
мелкие млекопитающие (грызуны и зайцы, которые своими выделениями инфицируют окружающую среду, пищевые продукты, предметы обихода).
Переносчики:
кровососущие членистоногие насекомые (, слепни).
Пути передачи:
трансмиссивный (укусы кровососущих насекомых), контактный (инфицирование неповрежденных кожных покровов, слизистых дыхательных путей, конъюнктивы глаз, слизистых желудочно-кишечного тракта).
Природно-очаговые инфекции характеризуются наличием возбудителей в природе, среди птиц, животных. Зачастую болезни могут передаваться через кровососущих, например клещей. Такие заболевания возникают в зависимости от сезона. В состав природного очага могут входить несколько различных возбудителей, а также восприимчивых к возникновению болезни животных. При походе в лес или после отдыха на природе необходимо внимательно следить за своим здоровьем, и при малейшем проявлении заболевания обратиться к врачу. В нашем медицинском центре можно пройти обследования на выявление природно-очаговых заболеваний.
Виды природно-очаговых заболеваний
Клещевой энцефалит - вирусная инфекция, при которой развивается интоксикация, и поражается серое вещество и оболочки головного мозга и спинной мозг. Приводит к стойким психиатрическим и неврологическим осложнениям и смерти заболевшего человека. Инкубационный период может длиться от 4 до 14 дней. Возникают следующие клинические проявления клещевого энцефалита: недомогание, анорексия, боли в мышцах, лихорадка, тошнота, головная боль. После недолгой ремиссии у 30% больных наступает следующая фаза, характеризующаяся поражением ЦНС, лихорадкой, нарушениями сознания, расстройствами чувствительности и мышечной слабостью вплоть до паралича. Для диагностики используются серологические исследования , вирусологический и молекулярно-биологический метод. После возникновения неврологических симптомов смерть наступает через 5-7 дней.
Японский энцефалит представляет собой острое инфекционное заболевание с поражением головного мозга и его оболочек. Переносчиком болезни являются комары. Инкубационный период имеет длительность от 5 до 15 дней. Клинически проявляется в виде слабости, сонливости, быстрой утомляемости, снижения работоспособности, расстройства речи и остроты зрения, лихорадки, рвоты, пошатывания, разбитости. Болезнь имеет тяжёлое течение, в связи с чем летальный исход может наступать в 40-70% случаев.
Бешенство - опасное инфекционное заболевание. Появление первых симптомов бешенства у человека непременно приводит к гибели больного. При заражении вирусом проводится срочная вакцинация, позволяющая избегать дальнейшего развития болезни. Симптомы бешенства: небольшое повышение температуры, бессонница, беспокойство, боль в месте укуса, высокая чувствительность к яркому свету и звукам, судороги, водобоязнь. Заболевший человек начинает видеть галлюцинации, испытывать чувство страха и становится агрессивным. На последнем этапе болезни развиваются параличи нижних конечностей и глазных мышц. На сегодняшний момент зафиксировано несколько экспериментальных методов, с помощью которых больные бешенством были вылечены (Милуокский протокол, его предположительная эффективность составляет всего лишь 20%).
Лептоспироз - инфекционная болезнь, характеризующаяся поражением почек, печени, мышц, капилляров. Сопровождается лихорадкой. Может протекать как в желтушной, так и в безжелтушной форме. Течение болезни имеет схожие признаки с гепатитом B , однако при этом лептоспироз обладает несколькими отличиями от него.
Кожный лейшманиоз - инфекционная болезнь, передающаяся через укусы москитов. Проявляется в виде появления на коже и слизистых оболочках множественных язв.
Боррелиоз или Болезнь Лайма . Является самым распространённым заболеванием, в роли переносчика которого выступают клещи. Первые симптомы появляются спустя несколько недель после инфицирования. Протекает в несколько стадий:
- Признаки заболевания носят неспецифический характер: повышается температура, появляется ломота в мышцах и головная боль, утомляемость, тошнота, рвота. В месте укуса клеща распространяется кольцевидное покраснение. На данной стадии при усиленном лечении может наступать полное выздоровление. Если же таковое отсутствует, то болезнь переходит на следующую стадию.
- На второй стадии больных беспокоит сильная слабость и утомляемость, головная боль, поражаются лицевые нервы. Характерной чертой данной стадии является развитие менингита и невритов.
- Возникает у 10% больных спустя долгое время после острого периода (6 месяцев - 2 года). Поражаются также суставы и кожа, появляются хронические неврологические синдромы.
Ящур - вирусное заболевание, которое поражает слизистые оболочки, межпальцевые складки и околоногтевое ложе. Проникает в организм человека через продукты питания животного происхождения и больных животных. Для болезни характерно острое начало с очень высокой температурой. Обычно прогноз благоприятный, однако у детей отмечается более острое течение заболевания.
Сибирская язва - очень опасное заболевание, имеющее молниеносное течение. В большинстве случаев встречается кожная форма сибирской язвы. Она имеет медленное течение, в ходе которого образуется множество язв. При септической форме летальный исход наступает уже через несколько дней. Летальность зависит и от формы заболевания и наступает в 10-20% при кожной, в 90-95% - легочной и в 50% - кишечной формах. Даже правильное лечение не может дать гарантию того, что человек выздоровеет.
Природно-очаговые заболевания -инфекционные болезни, существующие в природных очагах в связи со стойкими очагами инфекции и инвазии, поддерживаемыми дикими животными. Учение о природно-очагововом заболевании разработано Е. Н. Павловским (1938) и его школой.
Для них характерны следующие признаки: 1) возбудители циркулируют в природе от одного животного к другому независимо от человека; 2) резервуаром возбудителя служат дикие животные; 3) болезни распространены не повсеместно, а на ограниченной территории с определенным ландшафтом, климатическими факторами и биогеоценозами.
Компонентами природного очага являются: 1) возбудитель; 2) восприимчивые к возбудителю животные - резервуары: 3) соответствующий комплекс природно-климатических условий, в котором существует данный биогеоценоз. Особую группу природно-очаговых заболеваний составляют трансмиссивные болезни, такие, как лейшманиоз, трипаносомоз, клещевой энцефалит и т.д. Характерной эпидемиологической особенностью болезней с природной очаговостью является строго выраженная сезонность заболеваний, что обусловлено биологией животных - хранителей инфекции в природе или переносчиков.
Трансмиссивные заболевания могут быть антропонозами, антропозоонозами и зоонозами. К антропонозам принадлежит малярия (болеет только человек), к антропозоонозам - лейшманиоз, таежный энцефалит, трипаносомозы (болеют человек и позвоночные животные), к зоонозам - малярия птиц (болеют только животные).
Ответ
Трансмиссивные заболевания (лат. transmissio - перенесение на других) это инфекционные заболевания, переносчиками которых являются кровососущие насекомые и представители типа членистоногих.
Известно около двухсот официальных заболеваний, имеющих трансмиссивный путь передачи. Они могут вызываться различными инфекционными агентами: бактериями и вирусами, простейшими и риккетсиями, и даже гельминтами.
Облигатно-трансмиссивные заболевания передаются от зараженных животных здоровым исключительно специфическими переносчиками. К облигатно-трансмис - сивным заболеваниям относят малярию, лейшманиоз и др.
Факультативно-трансмиссивные заболевания передаются как через переносчиков, так и через корма, воду в результате контакта с зараженным животным. К ним относят различные кишечные инфекции, сибирскую язву, туляремию.
Переносчики
Различают механических и специфических переносчиков.
Через механического переносчика возбудитель проходит транзитом (без развития и размножения). Он может сохраняться какое-то время на хоботке, поверхности тела или в пищеварительном тракте членистоногого животного.
Ответ
Биологические;
Иммунологические;
Экологические;
Общественные.
Среди методов профилактики определяют:
Экологические -эти методы предусматривают предотвращение антропогенного загрязнения пресноводных водоемов.
Социальные - направлены на соблюдение правил личной и общественной гигиены.
Природно-очаговыми инфекционными болезнями называют заболевания, при которых источник инфекции находится в природе. Чаще всего это теплокровные дикие животные, для некоторых болезней - кровососущие насекомые, главным образом клещи. Ареал каждой инфекции ограничен определенной эколого-географической местностью.
Передача возбудителя болезни человеку происходит через укусы инфицированных насекомых (клещей, блох, комаров, москитов и др.); при употреблении загрязненной больными животными воды, пищи; через предметы домашнего обихода; при прямом контакте - соприкосновении с возбудителем.
Отечественные ученые Деминский, Заболотный, Клодницкий внесли крупный вклад в изучение эпидемиологии и клинических проявлений этих заболеваний. В середине XX в. советскими учеными была проведена огромная экспедиционная работа по изучению клещевого таежного энцефалита, а также дальневосточного геморрагического нефрозо-нефрита, ныне называемого геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (ГЛПС).
Чума - природно-очаговая инфекция, относящаяся к группе особо опасных. Летальность в странах Азии и Африки составляет от 2 до 25%, а в период эпидемий чумы в прошлом достигала почти 100%. В природных очагах источником инфекции являются грызуны и зайцеобразные разных видов. Естественная зараженность чумой зарегистрирована почти у 250 видов диких животных, от которых получают возбудителя городские грызуны - крысы и мыши. Человеку чума передается при укусах блох.
Эпидемиологическую обстановку по чуме в России можно считать неустойчивой в связи с выделением возбудителя заболевания из природных очагов инфекции и реальной опасностью завоза чумы из-за рубежа. На территории России зарегистрировано 11 постоянно действующих очагов чумы. Общая площадь природных очагов чумы составляет в России свыше 31 млн. га. Наиболее обширные очаговые территории расположены в Европейской части России (степные, полупустынные и пустынные районы прикаспия и предкавказья).
Туляремия характеризуется интоксикацией, лихорадкой, поражением лимфатических узлов. Возбудитель заболевания - мелкая бактерия. В связи с широким распространением туляремии, несмотря на отсутствие летальных исходов, она представляла опасность для населения и воинского контингента. Болезнь является полизональной.
Эпизоотические и эпидемиологические особенности туляремии связаны с естественной зараженностью ее возбудителем около 125 видов позвоночных животных, преимущественно представителей отряда грызунов. Среди этих животных наиболее восприимчивы к возбудителю туляремии водяные крысы, зайцы, ондатры и др.
Возбудитель туляремии, так же как возбудитель чумы, передается человеку трансмиссивным, контактным, оральным и аспирационным путем. Трансмиссивный механизм передачи инфекции осуществляется через клещей (главным образом иксодовых) и летающих кровососущих двукрылых (комары, слепни). Сохранение возбудителя и передача его человеку осуществляются при участии кровососущих членистоногих, через загрязненный экскрементами грызунов воздух и пищу.
Для лесной зоны свойственны клещевой энцефалит и клещевой боррелиоз. Основной механизм передачи возбудителя – аспирационный. Возбудитель выделяется в окружающую среду с испражнениями и слюной животных.
Для тундры – бешенство , передающееся человеку через укус псовых, и опухолевидное поражение печени альвеококкоз , вызываемоеличинкой ленточного червя.
1) Болезни эндогенного происхождения
А) Наследственные болезни: убиквитарные (везде), краевые
Б) Связ с повр плода в утробе матери
2) Экзогенного происхождения
А) Болезни, связанные с действием факторов прир среды: геофизич, геохим(терр, бедные йодом…), особ-ти пищевых режимов, ядов раст, жив, аллергены, травматизм из-за стихийных бедствий
Б) связ с действием техног факторов
Главной характеристикой природно-очаговых заболеваний является то, что их возбудители передаются человеку от птиц или животных. Как правило, передача происходит через укусы кровососущих насекомых, например, комаров. В одном природном очаге могут сосуществовать несколько возбудителей - бактерии, вирусы, гельминты, простейшие и т. д. Для того чтобы защититься от природно-очаговых заболеваний, многие из которых представляют серьезную угрозу жизни людей, важно владеть информацией о путях передачи инфекции и способах профилактики болезней.
Что такое «природный очаг»?
Словосочетание «природный очаг» напрямую указывает на то, что существует в природе. Трансмиссивные и природно-очаговые заболевания связаны с определенными биогеоценозами. Возбудители природно-очаговых заболеваний имеют свойство передаваться от людей к животным, а значит, человек, который оказывается в подобном биогеоценозе, может подвергнуться заражению. При этом возбудители передаются различными путями: через укусы насекомых, при вдыхании высохших экскрементов зараженных животных и т. д.
Учение академика Е. Н. Павловского
Учение о природно-очаговых заболеванияхакадемика Павловского является одним из самых выдающихся достижений биологической науки.
Учение Павловского гласит, что на территории некоторых ландшафтов существуют очаги заболеваний, которые могут передаваться человеку. Очаги эти сформированы в ходе длительного эволюционного развития биогеоценоза.
Заболевание природно-очаговое возникает тогда, когда одновременно имеют место три звена:
- популяция возбудителей заболевания;
- популяция животных, которые являются хозяевами (резервуарами) возбудителей заболевания;
- популяция переносчиков возбудителей заболевания.
Например, к природно-очаговым заболеваниям относится пендинская язва, распространенная в некоторых районах Средней Азии. Возбудителем заболевания являются лейшмании. Резервуаром лейшманий выступают песчанки — мелкие грызуны, обитающие в пустынях. А переносятся лейшмании через укусы москитов.
На одной территории могут одновременно присутствовать очаги нескольких заболеваний, что важно учитывать при разработке профилактических мер.
Разновидности природных очагов
Заболевание природно-очаговое может быть двух видов:
- моновекторное — в передаче возбудителей от одного организма другому может принимать участие только один переносчик;
- поливекторное — передача может осуществляться несколькими видами переносчиков.
Е. Н. Павловский выделял еще один вид природных очагов — антропоургические. Появление этих очагов обусловлено деятельностью человека и способностью некоторых переносчиков переходить к синантропному существованию. Такие переносчики, например комары или клещи, встречаются преимущественно в городских или сельских условиях, то есть неподалеку от жилища человека.
Переносчики природно-очаговых заболеваний
Природно-очаговые инфекционные заболевания могут распространяться двумя типами переносчиков: специфическими и неспецифическими. В организмах специфических переносчиков возбудитель заболевания проходит некоторые из стадий своего жизненного цикла: размножается, накапливается или даже из яйца превращается в личинку. Возбудитель может поддерживать свою жизнедеятельность только в организме определенного переносчика, приспособившись к нему в процессе эволюционного развития.
Неспецифические переносчики перемещают возбудителей механически. При этом возбудитель некоторое время пребывает либо на хоботке, либо в кишечнике распространителя.
Каким образом может произойти заражение?
Заражение природно-очаговыми заболеваниями может происходить различными путями:
- производственное заражение связано с работами, проводимыми на территории лесных массивов или неподалеку от них, инфицирование может произойти во время строительных или лесозаготовительных работ, во время уборки льна, овощей и т. д.;
- заражение при работе на дачном участке: нередко грызуны, являющиеся переносчиками инфекций, обитают в дачных домиках или сараях, заражение может происходить при вдыхании высохших экскрементов мышей и крыс;
- бытовое заражение, которое часто происходит в домах, располагающихся около лесов, обусловлено оно тем, что грызуны проникают в сараи, погреба или в жилые помещения;
- заражение при кратковременном пребывании в лесу, например, на прогулке или в туристическом походе.
Самые распространенные заболевания
Клещевой энцефалит — заболевание природно-очаговое, характеризующееся сильной интоксикацией и поражением головного и спинного мозга. У больных развиваются стойкие необратимые неврологические нарушения, возможен летальный исход.
Японский энцефалит — острое заболевание, протекающее с поражением головного мозга и его оболочек. Переносчиком являются комары. Главные симптомы: вялость, утомляемость, расстройства речи и зрения, повышение температуры тела, озноб и рвота. Летальный исход наблюдается в 40-70% случаев.
Бешенство — одно из самых опасных природно-очаговых заболеваний. Признаками являются беспокойство, гиперчувствительность к яркому свету, бессонница, судороги, водобоязнь. Больной видит галлюцинации, становится агрессивным.
Ящур — заболевание природно-очаговое, поражающее слизистые оболочки, околоногтевое ложе и складки между пальцами. Возбудитель проникает в организм через продукты питания. Начало ящура достаточно острое, протекающее с резким повышением температуры. Прогноз чаще благоприятный, хотя у детей возможно возникновение серьезных осложнений.
Сибирская язва — заболевание, имеющее две формы: кожную и септическую. Кожная форма характеризуется тем, что появляются многочисленные язвы. Такая форма развивается довольно медленно и хорошо поддается лечению. Септическая форма является более опасной, может наступить всего через несколько дней.
Профилактика природно-очаговых заболеваний
Учение Павловского о природно-очаговых заболеваниях оказало огромное влияние на подход к профилактике. Если первоначально основной мерой предупреждения эпидемий было лечение заразившихся людей и уничтожение переносчиков, например комаров или клещей, то в наши дни главной целью является ликвидация животных-резервуаров.
Для того чтобы защитить себя от природно-очаговых заболеваний, важно соблюдать ряд профилактических мер: делать своевременно прививки, не посещать места обитания животных, являющихся носителями возбудителей болезни, а также защищать себя от укусов насекомых-переносчиков при помощи закрытой одежды или же применяя специальные репелленты.