mulheres área genital- este é um mecanismo especial que pode ser influenciado até mesmo pelos mais insignificantes fatores externos. A hipotermia elementar muitas vezes se torna a causa do desenvolvimento de uma série de sintomas desagradáveis ​​​​e patologias perigosas. Para detectar prontamente sua presença, o ginecologista prescreve uma cultura em tanque de canal cervical.

Tais pesquisas nem sempre são realizadas, mas apenas sob condições de ineficácia de outros procedimentos de diagnóstico, bem como para confirmar um diagnóstico preliminar. Por que a manipulação é necessária e quanto tempo você precisa esperar pelos resultados? Vamos tentar descobrir.

O que é uma cultura em tanque do canal cervical

O procedimento envolve a retirada de uma amostra de material biológico das paredes da vagina para posterior ensaio clínico. É realizada se houver suspeita de doenças infecciosas dos órgãos genitais na mulher. O objetivo é determinar exatamente que tipo microflora patogênica doenças foram causadas e sintomas alarmantes em pacientes do sexo feminino.

O que é uma raspagem do canal cervical? Usando um cotonete ou instrumento ginecológico estéril especial, o médico remove cuidadosamente o material para exame. O bastão é colocado em um frasco especial que evita que microorganismos estranhos se fixem na amostra coletada.

Às vezes, um ginecologista pode colocar um esfregaço em um vidro estéril, que é então enviado a um laboratório para teste. Após a análise, o médico confirma ou nega a presença de infecção bacteriana ou fúngica, podendo também julgar o que pode ter causado a doença do paciente.

O que mostra a semeadura do tanque?

É muito importante entender o que mostra uma mancha em um tanque de cultura. Isso ajudará você a entender os recursos de decodificação dos dados recebidos. Então, durante a análise você pode encontrar:

  • enterococos;
  • Escherichia coli;
  • células leucocitárias;
  • células epiteliais;
  • clamídia;
  • Tricomonas;
  • vários fungos;
  • gonococos;
  • impurezas mucosas, etc.

Facto. A cultura do canal cervical é um dos meios mais informativos e importantes procedimentos clínicos, com a ajuda da qual são detectadas patologias extremamente perigosas para a saúde da mulher. Com base nos dados obtidos, os resultados são decifrados e uma estratégia é desenvolvida. tratamento adicional doença atual.

Indicações para semeadura em tanques

A análise cultural em ginecologia é realizada exclusivamente quando indicada, mas de vez em quando também pode ser realizada em para fins preventivos. As indicações para a realização de tal teste podem incluir:

A semeadura em tanque da vagina envolve a colocação de representantes da microflora patogênica em um determinado meio nutriente. É diferente para cada tipo de bactéria ou fungo, assim como o tempo necessário para a germinação. Após a conclusão deste processo, o técnico do laboratório calcula o número colônias bacterianas(células), a seguir registra os dados recebidos em um formulário especial. Os resultados são interpretados por um ginecologista.

Preparação para o procedimento e interpretação dos dados

A paciente precisa estar bem preparada para cultura bacteriana vaginal. Para fazer isso, você deve cumprir certas regras. Negligenciá-los pode levar a dados não confiáveis, o que significa que a análise terá que ser repetida.

Então, como se preparar para um teste do canal cervical? Siga estas diretrizes:

  • na véspera do procedimento agendado, é necessário interromper a ducha higiênica;
  • não use supositórios vaginais, Incluindo contraceptivos hormonais;
  • recusar contatos sexuais um dia antes do estudo;
  • dentro de 48 horas após a colposcopia, a cultura da uretra nas mulheres não é realizada.

Observação. Se você tomou antibióticos ou outros medicamentos fortes antes do teste medicamentos, então a passagem do tanque de semeadura deverá ser adiada para outro dia. Sob a influência de medicamentos antimicrobianos, as propriedades do material biológico do canal cervical mudam um pouco, o que pode levar a resultados falsos pesquisar.

Quais resultados não são normais?

Os resultados dos testes segundo os quais foram detectadas enterobactérias em um esfregaço em mulheres são considerados desfavoráveis. Estes são microrganismos que frequentemente infectam o intestino humano. Se entrarem nas membranas mucosas dos órgãos genitais, é bastante sintomas desagradáveis: dor na parte inferior do abdômen, aumento da temperatura corporal, muco abundante, purulento, problemas sangrentos e etc.

No entanto, a lista de bactérias patogênicas não termina aí, então problemas sérios A presença no esfregaço pode indicar problemas de saúde:

  • coli;
  • fungos de levedura em grandes quantidades;
  • tipos diferentes estafilococos;
  • bactérias citrobacter;
  • Bactéria Proteus;
  • gonococos;
  • tricomonas;
  • Gardnerell;
  • leptotrix.

Tome cuidado! A presença de difteróides no esfregaço deve causar especial preocupação. Indica o desenvolvimento de disbiose vaginal, que é acompanhada de coceira, queimação nos órgãos genitais, dor na parte inferior do abdômen e deterioração do bem-estar. Esta doença é semelhante à disbiose intestinal e, embora seja considerada relativamente segura, o distúrbio microflora normal vagina pode ter consequências extremamente graves.

Alguns microorganismos patogênicos não são detectados durante a cultura do canal cervical para flora. Neste caso, o método da polimerase é realizado reação em cadeia ou PCR.

Descriptografia de dados

Para começar, vamos descobrir quanto é necessário para manchar a flora e cultivar o meio de cultura. No primeiro caso, os resultados podem ser preparados em poucas horas ou em alguns dias. Isso depende diretamente do emprego de pessoal médico.

O mesmo não pode ser dito da cultura bacteriana. Seus resultados são divulgados 5 dias após o envio do material para pesquisa. Durante esse tempo, as bactérias terão tempo de crescer, o que permitirá ao auxiliar de laboratório indicar o seu número exato. Esses dados são importantes para prescrever terapia ao paciente.

Agora um pouco sobre a decodificação dos dados recebidos. você mulheres saudáveis não há fungos no esfregaço e o nível de lacto e bifidobactérias é de pelo menos 10 elevado à 7ª potência. A norma para E. coli é de 1 a 2 UFC. A presença de enterococos únicos é permitida.

Por que a cultura bacteriana é necessária durante a gravidez?

Um esfregaço do canal cervical durante a gravidez é procedimento obrigatório, que é necessariamente seguida pela semeadura dos tanques. Isso ajuda em O mais breve possível detectar esta ou aquela doença (se existir) e tratá-la prontamente. Mas muitas mães estão preocupadas com a questão: tal procedimento prejudicará o feto? O médico causará infecção em instrumentos ginecológicos ao levar material biológico para pesquisa?

Vale a pena dizer desde já: esta manipulação não deve causar preocupações. O médico coleta uma amostra com instrumentos plásticos descartáveis ​​que acompanham o kit ginecológico. Você pode adquiri-lo em qualquer farmácia adjacente à clínica, e não só.

Por que é necessária a realização de cultura do canal cervical durante a gravidez? Durante este período da vida de uma mulher, o mais condições ideais. O sistema imunológico futura mãe enfraquece e fundo hormonal mudanças, que muitas vezes se tornam a causa do desenvolvimento de doenças inflamatórias e processos infecciosos.

Para detectar a patologia em tempo hábil, o médico prescreve à paciente o encaminhamento para um tanque de cultura do canal cervical durante a gravidez. Ao longo de 9 meses, o desenvolvimento de doenças ameaça seriamente a saúde da criança, portanto, quanto mais cedo forem detectadas e tratadas, menos perigosas serão as complicações para o feto e para a própria mãe.

Um esfregaço na flora é simples e suficiente análise informativa que o médico toma em mulheres e homens de qualquer idade tanto para fins de diagnóstico de rotina, quanto no caso de sintomas agudos ou “apagados”.

Permite avaliar o estado da microflora do trato urogenital, determinar a presença de certas doenças inflamatórias, infecções, vírus.

Alguns médicos afirmam que esse exame não requer preparo especial, porém isso não é verdade. Para garantir a confiabilidade dos resultados, recomenda-se ao paciente não vá ao banheiro por 2-3 horas, já que a urina pode lavar tudo bactéria patogênica e infecção, será difícil para o seu médico assistente determinar as causas da sua condição patológica.

Duchas, supositórios vaginais e sabonete antibacteriano também contribuem para indicadores não confiáveis. MulheresÉ necessário fazer este teste após o término da menstruação e, além disso, todas as pacientes devem abster-se de qualquer relação sexual 2 dias antes de tomar o biomaterial.

Como é realizada a análise?

A análise é mais frequentemente feita por um médico quando você vai até ele para uma consulta de rotina na clínica ou quando simplesmente vai a um laboratório pago, onde obstetras e equipe médica Eles pegam biomaterial de você.

O procedimento de coleta do esfregaço é totalmente indolor.

Entre as mulheres um ginecologista, obstetra ou qualquer outro profissional médico passa levemente uma espátula descartável especial em forma de bastão sobre três pontos - vagina, uretra e canal cervical.

Nos homens um urologista ou outro médico insere uma sonda descartável especial na uretra, gira-a várias vezes em torno de seu eixo e faz uma análise. Não se acredita que o estudo cause dor porém, isso não exclui o descuido do médico, bem como a sensibilidade individual ou a presença de determinada doença, que pode causar desconforto.

Preço de pesquisa

O resultado de um esfregaço para flora costuma ficar pronto no dia seguinte, já que o estudo não é específico e complexo, então você pode fazer seus exames com rapidez. Esfregaço de flora realmente considerado suficiente pesquisa simples o que pode ser feito em uma clínica regular de graça. No entanto, se os prazos estão se esgotando ou você simplesmente não confia nos médicos da clínica, não precisa se preocupar - um esfregaço para a flora pode ser feito em qualquer laboratório médico pago.

O preço do estudo varia de 440 a 550 rublos e além disso, você pode pagar separadamente para levar trabalhador médico biomaterial. O total será de aproximadamente 900-1000 rublos.

Resultados normais de esfregaço de flora em mulheres

Um esfregaço de flora examina indicadores como leucócitos, epitélio, microflora, infecções (tricomoníase, gonorréia, candidíase), muco e células-chave. Vamos descobrir o que isso significa norma e patologia nesta análise e como decifrá-lo.

Ao receber um formulário com os resultados, geralmente você vê uma tabela como esta, onde os seguintes símbolos são indicados no topo em letras latinas: "U", "V", "C", que significa literalmente uretra ( uretra), vagina e canal cervical. Eles geralmente são escritos por extenso assim: "uretra", "vagina", "canalis cervicalis". Normalmente, os indicadores de um esfregaço para flora em mulheres devem ser assim:

Indicadores Uretra (normal) Vagina (normal) Canal cervical (normal)
Leucócitos 0-5 em p/z 0-10 em p/z 0-15-30 em p/z
Epitélio Moderado ou
5-10 em p/z
Moderado ou
5-10 em p/z
Moderado ou
5-10 em p/z
Limo Moderado/ausente Moderadamente Moderadamente
Não encontrado Não encontrado Não encontrado
Tricomonas Não encontrado Não encontrado Não encontrado
Fungos de levedura (Candida) Não encontrado Não encontrado Não encontrado
Microflora ausente gruda em grandes quantidades
ou lactobacilar
ausente
Células-chave nenhum nenhum nenhum

Você está fazendo o teste em uma clínica particular?

SimNão

Desvios da norma de quaisquer indicadores podem indicar processo patológico ou inflamação, mas para prescrever o tratamento ao paciente e fazer o diagnóstico, o médico precisa interpretar o resultado do estudo na sua totalidade. Um ligeiro excesso ou subestimação dos indicadores pode ser considerado pelo médico como uma norma individual, mas isso só é permitido se não houver queixas do paciente, caso contrário é necessária a realização de exames complementares ou um reexame.

Decodificando os resultados para mulheres

Para a uretra, vagina, canal cervical, como mencionado acima, existem indicadores normais. Para a uretra: leucócitos deve ser normal de 0 a 5 no campo de visão, epitélio moderado ou de 5 a 10 ou 15 não deve haver muco no campo de visão, quaisquer infecções (candidíase, tricomoníase, gonorréia) e bactérias não devem ser normais.

Aumentando o desempenho leucócitos e epitélio na uretra indica um processo inflamatório ou uretrite, urolitíase, dano mecânico pedra na uretra, areia ou objeto estranho, o que requer atenção médica imediata. Revelador , Trichomonas e Cogumelos Candida indica uretrite específica. Aumentou limo na análise é possível devido à violação das regras de higiene, coleta inadequada de biomaterial.

Para vagina: leucócitos multar devemos ser de 0 a 10 no campo de visão. No entanto, durante a gravidez os leucócitos podem aumentar e, portanto, a norma permitida neste caso será de 0 a 20 leucócitos no p/z.


Esta não é uma patologia e não requer nenhum tratamento especial.

O epitélio deve ser moderado ou de 5 a 10à vista e muco em moderado quantidade. Infecções (Trichomonas, fungos Candida) normalmente ausente, células-chave também, e a microflora deve ser em forma de bastonete em grande ou quantidade moderada . Um aumento no número de leucócitos em um esfregaço indica um processo inflamatório na vagina, que ocorre nas seguintes doenças:

  • colite;
  • vaginite,
  • vulvoginite (especialmente em meninas menores de 14 anos);
  • uretrite;
  • cervicite (inflamação do colo do útero);
  • oofrite (inflamação dos ovários);
  • andexite (inflamação dos apêndices uterinos);
  • infecção sexual.

Quantidade excessiva epitélio escamoso também um sinal processo inflamatório. Um ligeiro aumento nos indicadores é aceitável em determinada fase ciclo menstrual quando o hormônio estrogênio começa a aumentar. Declínio quantidades células epiteliais acontece em mulheres durante menopausa, à medida que a produção do hormônio estrogênio começa a diminuir drasticamente.

Muco em grandes quantidades indica indiretamente um processo inflamatório ou não cumprimento das regras de higiene. A microflora vaginal deve ser normal haste, que é representado por bifidobactérias e lactobacilos, que protegem o organismo contra infecções e doenças inflamatórias.

No lactobacilos da gravidez aumentam ainda mais, pois nesse período eles se tornam mais ativos forças protetoras corpo. Uma diminuição nos lactobacilos significa disbiose vaginal (disbiose vaginal).


Microflora mista também é bastante comum em resultados de esfregaços. Ocorre em meninas menores de 14 anos, bem como em mulheres durante a menopausa, o que é considerado uma variante normal. Caso contrário, tal flora pode significar as seguintes condições:
  • hiperfunção ovariana;
  • doenças inflamatórias dos órgãos pélvicos;
  • doenças venéreas;
  • disbiose vaginal;
  • o início ou o fim da menstruação.

Cocobacilar microflora indica um desequilíbrio de bactérias na microflora vaginal, onde bacilos e cocos patogênicos começam a predominar. A presença dessa microflora indica vaginose bacteriana ou IST. Flora cócica muitas vezes acontece quando doenças inflamatórias vagina, uretra, vaginose bacteriana(disbacteriose), etc. Um distúrbio comum da microflora vaginal não pode ser considerado um diagnóstico.

Células-chave, ou melhor, sua presença no esfregaço indicar gardenelose ou disbiose vaginal. Para o canal cervical: os leucócitos devem ser normais de 0 a 15 ou 30 no campo de visão, epitélio moderado, A microflora, células-chave, Candida, Trichomanas devem estar ausentes.

Um aumento no número de leucócitos e epitélio indica um processo inflamatório dos órgãos pélvicos, a presença doenças oncológicas, infecções sexualmente transmissíveis. Revelador cogumelos candida, tricomanas requer tratamento imediato antibióticos, já que normalmente deveriam estar ausentes.

Normal para homens

Nos homens, é feito um esfregaço da flora para estudar a quantidade leucócitos, epitélio, presença de cocos, gonocos, tricomanas, muco, microflora. Apenas a alta é usada para diagnóstico da uretra (uretra). Os resultados das análises também costumam ser apresentados em forma de tabela, onde os indicadores em estudo são indicados em uma coluna e os resultados obtidos na outra. Nos homens, a norma dos resultados do esfregaço de flora é apresentada da seguinte forma:

Desvios dos indicadores da norma - razão séria consulte um andrologista ou urologista que irá diagnosticar e prescrever o tratamento com precisão. Deve-se notar novamente que é necessário levar em consideração os valores de referência laboratoriais, que podem ser indicados próximos na coluna da direita.

Decodificando os resultados dos homens

Os resultados de um esfregaço para flora em homens são normais o número de leucócitos deve ser de 0 a 5 no campo de visão, epitélio de 5 a 10 no campo de visão, cocos presentes em uma única quantidade, muco em quantidades moderadas e tricomanas, gonococos e fungos estão ausentes.

Desvios das normas acima indicam um processo patológico ou inflamação. Leucócitos- um dos principais indicadores que indicam ao médico o grau de inflamação e patologia do trato urogenital. Eles podem estar elevados nas seguintes doenças:

  • uretrite específica ou inespecífica;
  • prostatite;
  • doença de urolitíase;
  • a presença de neoplasias benignas e malignas;
  • estenose (estreitamento) da uretra.

Um aumento no epitélio também indica um processo inflamatório ou urolitíase, e a detecção de cocos é aproximadamente acima de 4-5 no campo de visão significa a presença de sintomas agudos ou crônicos uretrite específica causado por bactérias oportunistas. Limo em grandes quantidades também indica indiretamente inflamação, mas com outros indicadores normais pode indicar uretrite ou prostatite lenta.

Presença em análise gonococos, tricomandos, fungos Candida indica a favor da uretrite específica e, consequentemente, doenças de gonorréia, tricomoníase, candidíase. Em qualquer caso, o médico deve levar em consideração todos os indicadores do esfregaço para posterior diagnóstico e tratamento.

Desvantagens da análise

Concluindo, vale ressaltar que a principal desvantagem da análise do esfregaço de flora é incapacidade de detectar infecções sexualmente transmissíveis em um paciente, mas em qualquer caso, o médico deve avaliar sua condição, sintomas e resultados do esfregaço.

Uma mancha na flora pode ser chamada de verificada e de uma forma simples estudos de doenças do trato urogenital, mas não o único e não fundamental na hora de fazer um determinado diagnóstico.

Os médicos costumam ligar este estudo“desatualizados”, “ineficazes” e ao aceitar pacientes imediatamente começam a assumir outros, mais análises modernas, que na sua opinião mostram com mais detalhes quadro clínico. Esta é uma decisão inteiramente do médico e não prejudica de forma alguma a especificidade do estudo. Contudo, um esfregaço de flora padrão em qualquer caso não perde sua relevância, E ele valor diagnóstico ainda é bastante alto e procurado.

O esfregaço do canal cervical é um dos tipos de análise especial destinado ao diagnóstico de patologias cancerígenas do útero nos estágios iniciais de desenvolvimento. O material analisado é, na maioria dos casos, obtido de análise cervical, após o qual é feito um teste de triagem. Na maioria das vezes, um ginecologista pode prescrever esse tipo de análise durante um exame de rotina. O exame de esfregaço é prescrito a partir da idade em que o paciente começa a ter uma vida sexual ativa.

A que se destina esta análise?

  • Um esfregaço do canal cervical permite reconhecer alterações em nível celular, ou seja, pode ajudar a diagnosticar o câncer do colo do útero em Estado inicial. Esse tipo a oncologia é perigosa porque nesta fase não se manifesta com sintomas, não causa dor e não pode ser diagnosticada pelo exame visual, embora detecção precoce ajuda significativamente o processo de tratamento;
  • Além disso, ao estudar o material coletado, é possível reconhecer linha inteira Vários tipos infecções urogenitais, o que é extremamente importante para diagnosticar doenças e prescrever o tipo adequado de tratamento.

Qual é o procedimento para fazer um esfregaço?

Se, durante um exame visual, o ginecologista descobrir, será retirado um esfregaço da superfície da erosão. Se o exame visual não revelar nenhuma patologia, será retirado um esfregaço do canal cervical com uma espátula especial. É necessário que o material contenha amostras de todos os tecidos epiteliais. Existem algumas diferenças na forma como os esfregaços são feitos entre mulheres mais velhas e mais jovens.

É necessária alguma preparação especial antes de fazer um esfregaço?

Em geral é obrigatório. Normalmente tudo o que precisa ser feito é informado pelo próprio médico. Isso pode ser resumido em alguns regras simples. Um dia antes da análise, você não deve fazer nada que possa distorcer o quadro fisiológico. Você não deve ter relações sexuais, inserir absorventes internos, usar supositórios vaginais ou duchas higiênicas. Se alguma terapia tiver sido realizada nos órgãos genitais, o procedimento de esfregaço não será realizado antes de quatro semanas após o final do tratamento. Estas regras devem ser seguidas para garantir resultados analíticos confiáveis.

Como os resultados são interpretados?

Somente um especialista qualificado pode interpretar corretamente os resultados obtidos, uma vez que os resultados da análise podem ser afetados pela idade, estado de gravidez, fase do ciclo menstrual, etc.

A decodificação mais comumente utilizada dos cinco estágios de acordo com Papanicolaou é:

  1. Nenhuma patologia foi identificada imagem citológica multar;
  2. Descoberto pequenas alterações introduzido pelo processo de inflamação. Este resultadoé considerado normal, mas requer terapia antiinflamatória com análises repetidas ao final;
  3. Há uma certa quantidade de mudanças núcleos celulares. São necessários exames adicionais com biópsia de tecido;
  4. Células com alterações malignas. Requer a marcação de análises e testes adicionais. Não há base para um diagnóstico de cancro;
  5. Foi encontrado um grande número de células com alterações malignas. É feito um diagnóstico de câncer;

Há algumas coisas a ter em mente:

  • Um esfregaço do canal cervical revela patologias do colo do útero, mas não revela patologias de outros órgãos genitais;
  • Em um quinto dos casos pode dar falso resultados negativos, por isso requer exames preventivos adicionais por meio de coloscopia, que ajudarão a identificar patologias que podem ter passado despercebidas durante o exame visual;
  • Este tipo de análise é prescrito para todas as mulheres que estão ativamente vida sexual. É realizado por um ginecologista em exame preventivo uma vez por ano. Se os resultados do teste estiverem dentro da faixa normal várias vezes, ele poderá ser realizado com menos frequência, uma vez a cada dois ou três anos. A análise é feita até a mulher completar 65 anos;
  • Como uma célula que foi alterada pode sofrer uma mutação em uma célula cancerosa dentro de dez anos, esse esquema de pesquisa, usado por ginecologistas, é ideal.

Um esfregaço cervical (teste de Papanicolau) é frequentemente prescrito para mulheres quando examinadas por um ginecologista. Neste artigo tentaremos responder às questões: que tipo de estudo é esse, como é realizado, requer alívio da dor, é sempre possível obter dados precisos? Estas questões são importantes porque o exame de Papanicolau é colo uterino oferece uma oportunidade para a maioria estágios iniciais detectar o câncer e ter a chance de prevenir o desenvolvimento do câncer.

O que é: um esfregaço cervical

Normalmente, na consulta com o ginecologista, a paciente é sempre observada na cadeira ginecológica e em obrigatório um esfregaço é retirado da área vaginal, mas pode ser examinado jeitos diferentes. Mais procurado procedimento médico- este é o “grau de pureza”, semeadura. No entanto, seus resultados não podem mostrar a probabilidade de desenvolver câncer. Mas um tumor cancerígeno do colo uterino passa sem sintomas e Estado inicial Seu desenvolvimento será revelado pelo exame de um esfregaço do canal cervical.

O que você precisa saber:

  1. O teste deve ser feito durante o período intermediário do ciclo menstrual. Cerca de uma semana após o término da menstruação.
  2. Alguns dias antes do teste, você não deve entrar em relação sexual, use dispositivos vaginais, anticoncepcionais, duchas higiênicas. Também é proibido ir à cadeira ginecológica ou fazer colposcopia. Só então é assim exame citológico já que um esfregaço da área vaginal é confiável.
  3. Deve ser enviado na íntegra microflora saudável. Se uma mulher tiver corrimento patológico, odor desagradável da área vaginal, coceira, erupção na pele - você deve primeiro ser tratado, é melhor se você conseguir o primeiro grau de limpeza da área vaginal. Então há uma grande probabilidade de não haver inflamação no colo uterino, pois afeta o resultado, tornando-o impreciso. É melhor fazer um esfregaço para a flora antes da citologia, não deve haver mais de 30 leucócitos;
  4. Um teste de Papanicolaou é permitido uma vez a cada 12 meses. É especialmente importante fazer isso para quem muda frequentemente de parceiro sexual, tem HPV 16, 18 e outros oncótipos.
  5. Um especialista deve fazer a análise usando uma miniespátula médica especial. Atenção! EM clínicas pré-natais os dispositivos nem sempre estão disponíveis, e o ginecologista pode fazer um esfregaço diretamente de um espéculo de exame especial que tocou o colo do útero. Esta análise Não será preciso!
  6. Se houver ectopia, leucoplasia e outras alterações patológicas no colo do útero, o material deve ser retirado delas, pois são doenças de fundo quando tumor cancerígeno.
  7. A coleta não é dolorosa. Esse equívoco surgiu pelo fato do estudo ser confundido com aspiração endometrial - isso é completamente diferente, por dentro órgão feminino instrumentos não penetram. Se você sangrar depois de fazer um esfregaço, isso é normal.

Quando o teste é feito, a norma durante a gravidez é a mesma que fora dela. Outra coisa é que esse estudo não é necessário para gestantes, ao contrário do exame de microesfregaço, que é realizado 2 vezes.

Análise do canal cervical: o que é e explicação

A análise é decifrada por um ginecologista. Porém, a mulher deve saber que o médico está procurando verificar se há células atípicas no material coletado. Eles podem estar presentes em pequenas quantidades quando há inflamação no órgão.

É por isso que foi dito acima que o esfregaço só deve ser feito quando o número de leucócitos não ultrapassar os valores normais.

Um esfregaço é considerado normal quando células atípicas Não. Se forem detectados, o médico diagnostica displasia de 1, 2, 3 graus ou oncologia - se for detectado um tipo típico células cancerosas. Se for detectada displasia de grau 1, se não houver patologias subjacentes no colo do útero, recomenda-se que a paciente seja observada por um médico.

Para patologia de graus 2 e 3, é necessário fazer:

  • Colposcopia;
  • Biópsia;
  • Muitas vezes também conização.

O fato é que a patologia de grau 3 geralmente é um tumor cancerígeno in situ. E então a terapia é realizada por um oncologista ginecológico em uma clínica oncológica.

Indicadores de esfregaço do canal cervical durante a gravidez

Durante o período da gravidez padrões aceitáveis o conteúdo de organismos microscópicos no canal cervical é o mesmo. Não pode haver leucócitos durante a gravidez. No entanto, o número de leucócitos pode aumentar ligeiramente devido a alterações hormonais no corpo da gestante. O teste de Papanicolaou não é obrigatório pesquisa médica ao carregar um bebê, mas o médico pode prescrever este procedimento como complemento se suspeitar que há uma exacerbação da inflamação ou o despertar de uma doença oculta infecção geniturinária. A inflamação no sistema reprodutivo de uma mulher grávida representa uma séria ameaça para a futura mãe e para o filho.

As infecções podem interromper a gravidez e causar:

  • Aborto espontâneo;
  • Nascimento prematuro;
  • Mão de obra fraca.

As infecções também podem entrar no corpo da criança durante o parto. É por isso que, ao planejar a concepção, os médicos aconselham que a mulher e seu parceiro sexual sejam examinados minuciosamente e, se houver infecções, tratem-nos completamente. Atenção! Durante a gravidez, tome grande quantidade medicaçãoé proibido.

Tirar um esfregaço do canal cervical: dói?

Em nenhum caso, fazer o teste não faz mal nenhum. Algumas mulheres, enquanto carregam um bebê, nem sequer pensam no fato de que este é o canal cervical e por que ele é necessário no corpo. Outros, ao contrário, estudam cuidadosamente essas informações, pois foram diagnosticados com insuficiência ístmico-cervical.

Isso significa a incompetência do colo uterino, que já se abre nos primeiros estágios da gravidez e não consegue conter o óvulo fertilizado em desenvolvimento.

Geralmente isso acontece entre 16 e 18 semanas, quando a criança está ganhando peso corporal rapidamente e também se movimentando ativamente. Com a insuficiência ístmico-cervical, existe o risco de ameaça de aborto espontâneo. A razão para o desenvolvimento desta situação pode ser grande número hormônios sexuais masculinos, que tornam o colo uterino mais macio e solto. Outra causa de deficiência pode ser a gravidez múltipla, na qual se verifica forte pressão no colo do útero. Outras causas de patologia incluem lesões no colo uterino e anomalias no seu desenvolvimento.

Uma visita oportuna ao médico torna possível:

  • Diagnosticar rapidamente patologia;
  • Realizar tratamento;
  • Salve a gravidez.

Às vezes o médico pode prescrever cirurgia, e serão colocados pontos, eles impedirão a abertura do canal. Quando chegar a hora do parto, esses pontos serão retirados. Em alguns casos, principalmente após a 24ª semana, o ginecologista pode utilizar alguns dispositivos médicos– anéis ginecológicos, pessários.

O que é um esfregaço cervical (vídeo)

Atenção! Definitivamente, uma mulher deve fazer um exame ginecológico preventivo pelo menos uma vez por ano, de preferência com mais frequência. Isto ajudará a prevenir o desenvolvimento patologias terríveis, por exemplo, um tumor cancerígeno, que nos primeiros estágios de desenvolvimento pode ser assintomático.

A análise da microscopia cervical permite avaliar a composição da microflora. Durante o desenvolvimento processos patológicos a composição dos microrganismos muda no sentido de um aumento de patógenos oportunistas e/ou aparecimento de patógenos patogênicos. Os esfregaços cervicais são realizados de duas maneiras principais: microscopia E semeadura material.

A coleta de um esfregaço do canal cervical para a flora não é realizada antes de 24 horas após a ducha higiênica, porque Este procedimento reduz o número de microrganismos para inoculação.

O que mostra um esfregaço do CANAL CERVICAL?

Normalmente, o canal cervical é estéril. Um grande número de leucócitos em um esfregaço do canal cervical - uma consequência da inflamação (cervicite). As causas da leucocitose também podem ser: descumprimento das regras de higiene, alterações hormonais(falta de estrogênio em meninas e mulheres durante a pré-menopausa e menopausa), distúrbios metabólicos, doenças órgãos geniturinários, consequências de outra terapia.

O desenvolvimento do processo inflamatório depende das características do agente causador da doença e do quadro sistema imunológico corpo da mulher. Pode ser picante ou inflamação crônica. Às vezes, a endocervicite ocorre de forma apagada desde o início da doença. A localização da patologia (útero, apêndices, canal cervical) só pode ser determinada após exame ginecológico.

CULTURANDO DO CANAL CERVICAL

O estudo permite avaliar a qualidade e composição quantitativa microflora do biomaterial estudado e avaliar a sensibilidade dos microrganismos às principais gamas de antibióticos, o que permitirá ao médico prescrever a terapia adequada.

Normalmente a flora contém lactobacilos pelo menos 10x7, podendo também conter enterococos até 10x2, coli até 10x2, fungos de levedura até 10x2 UFC/ml. Cepas oportunistas de bactérias que causam reação inflamatória colo do útero, como estafilococos, enterococos, E. coli, Citrobacter, Enterobacter, Proteus, fungo de levedura (Candida albicans).

O estudo de cultura visa detectar o crescimento de bactérias no colo do útero: enterobactérias (gênero Escherichia, Klebsiella, Enterobacter, Proteus, etc.); bactérias gram-negativas não fermentativas (gênero Pseudomonas, incl. Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, etc.); estreptococos (Streptococcus agalactiae (grupo B), Streptococcus (grupo A), etc.); enterococos (Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, etc.); estafilococos (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis e etc.);

Na próxima etapa pesquisa de laboratório a sensibilidade do patógeno aos antibióticos é determinada e medicação. O resultado do estudo é emitido de acordo com os microrganismos identificados em formato quantitativo, contém antibiograma e conclusão.

INDICAÇÕES PARA ANÁLISE

  • Presença de sintomas de doenças infecciosas e inflamatórias;
  • Seleção terapia antibacteriana;
  • Avaliação da eficácia da terapia antibacteriana.

CITOLOGIA DO CANAL CERVICAL


A parte vaginal do colo do útero, a ectocérvice, é revestida por epitélio escamoso estratificado não queratinizante. Entre as mulheres idade reprodutivaé constantemente reconstruído durante o ciclo menstrual através da renovação-maturação-rejeição e é completamente substituído por uma nova população de células a cada 4 - 5 dias. Composição celular depende da presença/ausência do ciclo menstrual e da sua fase. Epitélio plano executa função protetora. O canal cervical - endocérvice - é revestido por epitélio cilíndrico produtor de muco. As alterações cíclicas no epitélio da endocérvice são fracamente expressas. Função principal epitélio colunar secretor.

A zona de transformação é a área na junção do epitélio escamoso estratificado e cilíndrico em mulheres em idade reprodutiva, que basicamente coincide com a área do orifício externo do canal cervical. Dependendo da idade e equilíbrio hormonal no corpo também pode estar localizado na parte vaginal do colo do útero.

Em mulheres em idade reprodutiva mais avançada e na pós-menopausa, a linha limítrofe está, na verdade, localizada na faringe externa. Segundo dados estatísticos, o pré-câncer ocorre na zona de transformação. Por estas razões, os testes regulares para oncocitologia de um esfregaço do canal cervical são de particular importância. Graças a alta precisãoé um dos principais métodos de pesquisa no diagnóstico de processos pré-cancerosos e cancerosos do colo do útero.

Durante um exame preventivo de mulheres, é aconselhável obter material citológico de esfregaço do canal cervical da superfície da parte vaginal do colo do útero (ectocérvice) e das paredes do canal cervical (endocérvice).

Nas mulheres em idade reprodutiva, é necessário fazer esfregaços para citologia do canal cervical não antes do 5º dia do ciclo menstrual e o mais tardar 5 dias antes do início previsto da menstruação. Não se deve levar material celular para pesquisa nas 24 horas seguintes à relação sexual, higienização vaginal, colposcopia prolongada ou inserção de medicamentos na vagina.

Os esfregaços para exame citológico devem ser realizados em todas as mulheres maiores de 18 anos, independentemente dos dados clínicos, uma vez por ano. Se houver pronunciado alterações patológicas o material celular cervical é retirado especificamente, a frequência do parto é determinada pelo ginecologista responsável.

CUSTO DOS SERVIÇOS

Esfregaço cervical: Tipo de análise Preço
Para a flora microscopia 450
Citologia microscopia 2 500
Sobre Infecção por PCR ADN 450
Cultura do canal cervical microbiologia 1 750
Para micoplasma/ureaplasma microbiologia 1 750
Sensibilidade aos antibióticos (espectro estendido) microbiologia 2 000
Para Escherichia coli (Escherichia coli) microbiologia 1 750
Cultura do canal cervical para listeriose microbiologia 1 450
Para Gardnerella / tordo microbiologia 1 750
Fazendo análise 350