В статье рассмотрим у подростков. Что это за болезнь?

Это увеличение аппендикса, которое сопровождается воспалительным процессом. Главная у подростков и детей в возрасте от 8 до 18 лет - это нарушения микрофлоры, которые приводят к росту патогенных микроорганизмов, а также скапливанию и затвердеванию каловых масс. Провокаторами такого патологического процесса могут стать снижение иммунитета, переохлаждение, длительные инфекционные заболевания, повышенные нагрузки и стрессы.

Так как аппендицит не имеет ярко выраженных симптомов, распознать данную патологию бывает нелегко. Можно перепутать с обычными отравлениями или пищеварительными расстройствами, поэтому необходимо знать признаки аппендицита у подростков.

Особенности аппендицита у подростков

Подростки всегда считались наиболее уязвимой категорией пациентов. Так как аппендицит обычно возникает именно в возрасте до 16 лет. Это может объясняться и недостаточно тщательной гигиеной, и другими физиологическими особенностями. У детей и подростков кишечник намного длиннее, чем у взрослых, поэтому высока вероятность того, что червеобразный отросток может сдвинуться или кишка может запутаться и выпасть. При такой клинической картине обнаружить начало приступа невозможно самостоятельно. Часто ребенок может только сформулировать жалобу на тупую боль в нижней части живота. Даже если имеются другие признаки и симптомы, крайне сложно обнаружить острую стадию аппендицита, поэтому к подобным проявлениям нужно относиться очень серьезно.

Как проявляется аппендицит у подростков, должен знать каждый.

Очень важный момент - когда ребенок начинает жаловаться на сильные боли в животе, которые локализуются около пупка, и при этом у него наблюдается повышение температуры или же появляется рвота, следует вызвать скорую помощь. Точно определить диагноз можно с помощью рентгенографии и ультразвукового исследования.

У подростков иногда трудно выявить.

Диагностика аппендицита у девочек

Во многих случаях у девочек, которые вступили на этап полового созревания аппендицит остается незамеченным, потому как все признаки и симптоматика очень похожи на возникновение гинекологических заболеваний и проблем. Девочки в возрасте от 12 до 15 лет могут иметь жалобы на боли в нижней части живота, которые иногда отдают в поясницу. Если же воспаление аппендикса перешло на гнойную стадию, тогда девочка может чувствовать дискомфорт в области промежности и лобка. Данные симптомы у девочек-подростков требуют внимательного обследования, потому что визуально определить, что послужило причиной боли, невозможно. Для этого девочкам помимо УЗИ и рентгена органов брюшной полости назначают гинекологическое обследование с целью подтвердить или опровергнуть вероятность гинекологических заболеваний.

Первые признаки аппендицита у подростков

Первоначальные симптомы аппендицита проявляются уже на катаральном этапе, когда червеобразный отросток уже воспален и увеличен, но пока не происходит появление гноя. Продолжается такой период около 12 часов. За это время у подростка возникает пульсирующая или тупая боль с правой стороны подреберья, нижней части живота, поясницы, подвздошной области. Расположение болевых синдромов зависит от локализации аппендикса. Бывают случаи, когда неприятные ощущения могут перейти даже на области предплечья, так что стараться установить причину боли самостоятельно не стоит. В продолжение первых 3-12 часов после того как начался патологический процесс, у ребенка обычно замечают следующие признаки:

  • температура повышается до 38-38,5 градусов;
  • сухость во рту и горький привкус;
  • учащение пульса;
  • повышенная нервная возбудимость.

Однократная рвота

В большинстве случаев начальная стадия аппендицита характеризуется однократной рвотой без содержания в ней частичек желчи, желудочного сока и кровяных прожилок. Также важно уточнить, что дети, которые страдают гастритом, имеют похожую симптоматику, которая может указывать на обострения хронического заболевания. Такая же клиническая картина в некоторых случаях может наблюдаться при панкреатите и холецистите, поэтому необходимо обращаться в больницу, не дожидаясь ухудшения состояния.

Рассмотрим, каковы у подростков признаки аппендицита гнойной формы.

Как распознать гнойный аппендицит?

Главная опасность для подростков, имеющих аппендицит, в том, что когда он перейдет в гнойную форму (заполнение гноем червеобразного отростка), симптомы заболевания начинают затихать, и подросток лучше себя чувствует. При этом многие родители этих детей успокаиваются на этом и не предпринимают дальше никаких действий, чтобы определить причины временных недомоганий, и списывают это на расстройства пищеварительной системы.

А ведь такое легкомысленное отношение может привести к весьма трагическим результатам, потому что если произойдет разрыв аппендикса, то все гнойное содержимое проникнет в брюшную полость. Затем у подростка будет развиваться перитонит, который за короткое время вызовет заражение крови. В данном случае положительный прогноз напрямую зависит от того, как быстро родители обратятся за медицинской помощью, так что не обращать внимание на любые симптомы, которые могут указать на наличие воспаления, нельзя. Несмотря на такое обманчивое улучшение, по некоторым признакам все же можно заподозрить, что подростку необходима экстренная помощь специалистов. К таким признакам относят:

  • вздутие живота;
  • плотный белый налет на поверхности щек и языка;
  • отсутствие кишечного сокращения (перистальтика).

Подобные признаки проявляются обычно на второй день после появления первых симптомов. Практически не беспокоят болевые ощущения, или они имеют слабо выраженный характер.

Лейкоциты при аппендиците у подростка повышены, также увеличивается СОЭ.

Признаки разрыва аппендикса

Если острый аппендицит не вылечить за 48 часов, то шанс того, что аппендикс может лопнуть, весьма велик. А если это случится, то весь гной и отмершие ткани и клетки попадут в брюшную полость. В этом случае у подростка разовьется перитонит (воспаление брюшной полости). Крайне опасен для жизни ребенка когда процесс воспаления поражает все органы брюшной полости. В таких ситуациях счет будет идти буквально на часы, так что, если были обнаружены любые симптомы перитонита, следует незамедлительно вызвать бригаду неотложной помощи. На начальных этапах, когда только возникает главным признаком являются боли, которые носят опоясывающий характер и «расходятся» по всему телу. При этом подросток будет жаловаться на боли в животе, но точно показать место, где болит, не сможет. Сам живот будет вздутым, и может появиться рвота. Тошнота при этом практически не прекращается и даже может усиливаться по мере продвижения гноя по брюшной полости.

Вот как болит живот при аппендиците у подростков.

Стадия мнимого благополучия

Родителям нужно знать, что у перитонита есть несколько стадий, одна из которых называется стадией мнимого благополучия. На данном этапе у подростка практически полностью исчезают боли, потому что парализуются нервные окончания, уходит чувствительность. Сам подросток может не излагать каких-либо жалоб, но есть некоторые внешние признаки, которые могут указать на потребность медицинского вмешательства. К таким признакам относятся:

Необходимо знать, что такая стадия мнимого благополучия продолжается недолго (всего несколько часов), затем происходит кишечная непроходимость и появляется сильная интоксикация. Если подростка вовремя не доставить в больницу, может произойти летальный исход.

Лечение

Диагностика и лечение острого аппендицита должны быть своевременными. Любое промедление чревато тяжелыми последствиями.

Лечение перитонита возможно только на начальном этапе, поэтому результат лечения напрямую зависит от того, в какой момент вы обратились за врачебной помощью. Среди детей и подростков существует высокая летальность от острого перитонита, поэтому нужно вовремя замечать каждый признак, который может указать на аппендицит. Если удалить аппендикс ребенку вовремя, то это может спасти ему жизнь и сохранить здоровье. По времени операция обычно занимает от 30 минут до нескольких часов.

Восстановление

А этап восстановления при своевременном обращении в больницу проходит без осложнений. Швы ребенку снимают уже на 10 день. Данный процесс проходит безболезненно, и отсутствует какой-либо дискомфорт. Аппендицит является очень непредсказуемым и опасным заболеванием, которое обычно начинается с простого расстройства пищеварительной системы. Дети больше чем взрослые подвержены воспалению червеобразного отростка, так что родителям необходимо быть внимательными к состоянию ребенка. Когда появляются боли в животе, рвота, диспепсия и другие симптомы, заниматься самолечением не нужно, разумным решением может стать в этой ситуации визит к врачу.

Мы рассмотрели симптомы аппендицита у подростков.

Аппендикс выполняет определенные, необходимые для организма подростка функции – является хранилищем полезной микрофлоры, защищает пищеварительный тракт от воспалительных заболеваний. Иммунная функция органа является опасной для него самого, поэтому он воспаляется при подходящем стечении обстоятельств. Ранние симптомы аппендицита у подростков в возрасте 15 лет и старше схожи с признаками недуга у взрослых. Чего не скажешь про детей 13-14-летнего возраста. Определить признаки аппендицита у подростка довольно трудно.

Этиология развития в юном возрасте

Причины аппендицита в настоящее время точно не установлены. Специалисты утверждают, что развивается это заболевание на фоне воспалительного процесса, для развития которого необходимы механические условия: наличие бактерий в области кишечника и закупорка каловыми массами просвета червеобразного отростка. В аппендиксе, при его удалении, часто находят шелуху от семечек, косточки и даже мелкие части от игрушек.

Не занимайтесь самостоятельным лечением детей и подростков. Если причины болей в животе не ясны, вызывайте скорую помощь!

Первичная симптоматика воспаления

Сложнее всего диагностировать аппендицит у детей, только-только вступающих в подростковый возраст, – 13-летних. Объяснить точно признаки болезни они пока не могут. Поэтому основная задача родителей – наблюдение и своевременное обращение за квалифицированной помощью, а врача – назначение анализов и аппаратной диагностики.

Узнать самостоятельно, почему заболел живот у ребенка, очень сложно. Ранние признаки болезни у подростков до 13 лет нетипичны. Диагностика осложняется тем, что орган может располагаться не на своем анатомическом месте. Соответственно, и ранние симптомы (признаки) болезни могут указывать на все что угодно:

  • При локализации под печеночным куполом болит «как бы» печень.
  • Если аппендицит находится в области таза – больно в нижней части живота и над лобком.
  • При расположении органа рядом с мочевым пузырем наблюдается учащение мочеиспускания и его болезненность.
  • Если аппендикс находится за слепой кишкой, ребенок чувствует боль в пояснице. Она также может отдавать в пах.
  • Аппендикс, находящийся недалеко от прямой кишки, при воспалении вызывает боли при дефекации.

Самые ранние симптомы (признаки) болезни у детей до 13 лет – угнетенное состояние, желание лечь на левый бок и поджать ноги. Также характерны капризы, плаксивость, нежелание, чтобы дотрагивались до живота. Возможна рвота.

У подростков чуть постарше – в возрасте 14 лет – с симптомами немного проще. Они уже правильно описывают признаки недомогания: где сильнее всего болит, откуда пошла боль, насколько она интенсивна. Обычно ранние симптомы – это болезненные ощущения в районе пупка или «под ложечкой». Через пару часов боль отпускает и локализуется справа, в подвздошной области, если орган расположен типично. Она ровная, без схваток и приступов, изматывающая, не дающая нормально спать. Возможна рвота (один или два раза). Температура повышается до 37,5-38,0° С, но может оставаться и нормальной.

В возрасте 14 лет у детей часто наблюдаются признаки острого аппендицита. Сложность диагностики заключается в том, что такой пациент не сразу попадает к врачу. Ребенок несколько дней ходит в школу и ведет довольно активный образ жизни, пока состояние резко не ухудшится. Результат длительного воспаления аппендикса – нарушение целостности его оболочки и ее прободение. Развивается разлитой гнойный перитонит, чреватый летальным исходом, если пациенту не будет оказана неотложная хирургическая помощь.

У подростков в 15 лет диагностировать аппендицит проще, чем у 13-14-летних. Они могут четко объяснить, когда появились первые симптомы, в каком месте локализовалась боль, перемещалась ли она после возникновения и куда.

Родители могут попытаться самостоятельно определить аппендицит у 15-16-летнего ребенка:

  • Уложите подростка на ровную жесткую поверхность.
  • Аккуратно пропальпируйте правую подвздошную область. При удачном раскладе удается нащупать небольшое уплотнение – червеобразный отросток.
  • Надавите несильно на него. Это вызовет боль. Дождитесь, пока она утихнет, и резко отпустите. Если подростку больно – это признак острого аппендицита.
  • Попросите подростка покашлять. Если это действие отзовется болевыми ощущениями справа внизу живота, подозрение на острый аппендицит очевидно.

Ранние симптомы (признаки) болезни у подростков 15-16 лет такие же, как и у взрослых. Их организм уже почти сформировался, все органы заняли свои места. Сложнее определить аппендицит у девочки, нежели у мальчиков. У представительниц женского пола наблюдается период полового созревания, и вполне вероятны проблемы, с ним связанные, – внематочная беременность, кисты, воспалительные процессы в придатках. Признаки аппендицита могут под них маскироваться.

У подростков резкое повышение температуры тела при болезни не характерно, но возможно. Обычные показатели – 37,5-37,7° С. Частота пульса намного выше, чем положено при такой температуре.

Подросток в возрасте 15-16 лет может какое-то время не информировать родных о ранних признаках своей болезни. В такой ситуации на первый план выходит внимательное наблюдение со стороны родителей. Если подросток ходит с неестественной осанкой (тело слегка наклонено в правую сторону), старается осторожно наступать на правую ногу, когда садится, сначала дотрагивается до сиденья ладонью и только потом аккуратно «приземляется на пятую точку» – признаки воспалительного процесса в червеобразном отростке налицо.

Стадия прогрессирования болезни

При отсутствии своевременной врачебной помощи происходит развитие острой гангренозной или флегмонозной формы заболевания. Данная стадия прогрессирования болезни является самой опасной.

Симптомы аппендицита у детей в этом случае связаны с заражением внутренних органов брюшной полости. Клетки аппендикса погибают, поэтому болевой синдром может отступить. При этом происходит интоксикация организма, что сопровождается ухудшением самочувствия ребенка. Он начинает бредить. При отсутствии лечения происходит заражение крови.

Основные проявления запущенной стадии аппендицита у детей 13-15 лет:

  • Четкое определение области локализации болевого синдрома в области живота.
  • Усиление тошноты и повышение температуры тела до 38,0° С.
  • Слабость и потливость, тахикардия более 90 уд./мин.
  • Наличие перитонеальных признаков: напряжение мышечной стенки живота, отставание правой подвздошной боли при дыхании, усиление боли при нажатии на живот с последующим отпусканием.

У подростков к 13 годам в осложненных случаях отмечается резкая выраженность гипертермии. Наблюдается сильное беспокойство. Возможна многократная рвота.

Что следует предпринять

Если аппендицит не пролечить вовремя в 14-16-летнем возрасте, то происходит развитие гнойного процесса внутри организма. При отсутствии своевременного хирургического лечения существуют большие риски развития осложнений, несущих серьезную угрозу жизни подростка: это перфорация стенок органа, перитонит, пилефлебит вен печени, непроходимость кишечника, аппендикулярный инфильтрат и сепсис.

Лечение аппендицита проводится только хирургически. Облегчить состояние больного до приезда скорой помощи можно следующим образом:

  • Приложить к животу грелку со льдом.
  • Ни в коем случае не давать обезболивающие препараты.
  • Воздержаться от употребления воды и пищи.
  • Уложить ребенка в кровать таким образом, чтобы он принял удобное положение.

Как предотвратить

Большое профилактическое значение имеет правильное питание и регулярное опорожнение кишечника. Важно вовремя лечить воспалительные заболевания. Аппендицит развивается стремительно и часто может иметь атипичное течение. При любом недомогании проконсультируйтесь с врачом, будь то повышение температуры, диспепсические расстройства или же абдоминальные боли.

Аппендикс – важный орган человеческого организма. При его воспалении у подростков не медлите: принимайте меры уже тогда, когда появляются первые признаки аппендицита. Болезнь развивается стремительно, с характерными проявлениями и может стать причиной тяжелых осложнений. Чтобы этого не произошло, необходимо быстрое обследование в стационаре и операция, если диагноз подтвержден.

На сегодняшний день одно из часто встречаемых заболеваний пищеварительной системы, нуждающееся в проведении оперативного вмешательства, – аппендицит. Болезнь представляет собой выраженный воспалительный процесс аппендикса.

Заболевание проявляется именно в подростковом возрасте, поскольку происходит гормональная перестройка организма. В связи с этим стоит знать первые симптомы аппендицита, какую помощь можно оказать ребенку до приезда экстренной медицинской помощи.

Локализация и характер боли при заболевании

Один из распространенных вопросов, который слышат педиатры, как проявляется аппендицит у ребенка, подростка?

  1. Подросток жалуется на резкое, выраженное болезненное состояние в брюшине.
  2. Неприятные ощущения располагаются в области солнечного сплетения, опоясывают пупок. Боль может отдавать в спину, правый бок.
  3. С течением времени возникает дискомфорт в желудке, запоры.
Расположение

Боль может проявлятся не только в привычной области, но и в менее характерных. Связано это с тем, что аппендицит смещается по брюшной полости.

Обратите внимание, перед проведением операции необходима ультразвуковая диагностика.

Первые симптомы воспаления аппендикса

У подростка 16 лет и ребенка младшего возраста признаки заболевания схожи. Ранняя клиническая картина воспаления в аппендиксе:

  • общее недомогание, слабость, снижение активности;
  • резкое повышение температуры до 37, при ухудшении – до 39;
  • резкая внезапная боль в районе пупка, солнечного сплетения, постепенно ощущения переходят в правый бок;
  • рвота и тошнота, првотные массы в большинстве случаев содержат желчь, слизистые прожилки;
  • нарушения дефекации: запоры либо интенсивная диарея;
  • налет белого цвета на языке.

Температура

Характерный признак аппендицита – боль не становится менее интенсивной при смене положения тела. Ребенок не может делать резкие движения, поскольку возникают неприятные ощущения.

Важно! У детей 14 лет и младше аппендицит протекает быстро, поэтому при малейшем подозрении нужно обратиться за помощью.

Основные разновидности аппендицита – подростковый возраст

На сегодняшний день выделяют несколько форм заболевания. Хирурги выделяют разновидности, которые чаще всего можно встретить у подростков.

  • Хроническая форма – специфичное проявление воспалительного процесса, отличающиеся тем, что острая стадия проходит самостоятельно без операции (аппендэктомии). Симптомы патологии – внезапная, ноющая, тупая боль, располагающаяся в правой стороне брюшины. Диагностика показывает наличие каловых камней, нарушение дефекации.
  • Гангренозный тип – самая опасная разновидность заболевания, поскольку в процессе прогресса патологии происходит отмирание клеток, постепенно исчезает болевой синдром. Однако с течением времени самочувствие резко ухудшается, поскольку развивается заражение, выражена интоксикация организма. Данный тип опасен для жизни.
  • Простая разновидность – одна из легких форм, поддающаяся лечению с минимальным риском осложнений. Простой аппендицит отличается низкими болевыми ощущениями, менее выраженной патологической картиной.
  • Катаральная острая форма – первый этап развития патологии. На данной стадии симптомы слабые, боль практически отсутствует.
  • Деструктивная разновидность сопровождается резким болевым синдромом сильной интенсивности, значительным увеличением показателей температуры тела.
  • Острый флегмонозный тип несет опасность интенсивного воспаления брюшных стенок. Боль носит выраженный, острый характер. Подобная форма легко определяется при пальпации живота.

Гангренозный

Определить форму аппендицита может только врач.

Первая помощь при аппендиците у ребенка

Малейшее подозрение на развитие аппендицита – повод обратиться за помощью, особенно если симптомы возникли у подростка или ребенка. До получения квалифицированного терапевтического воздействия любой родитель стремится облегчить состояние детей.

Однако существует ряд правил, что можно и нельзя делать при подозрении на воспаление.

  1. Ни в коем случае не давать сильные препараты, поскольку можно смазать клиническую картину, помешать быстрой постановке диагноза.
  2. Запрещено использовать искусственные методы, провоцирующие дефекацию: клизмы, свечи, лекарственные средства.
  3. Нельзя кормить ребенка, единственное – обеспечить питье, дабы снизить риск обезвоживания.
  4. Применять горячие или теплые компрессы, поскольку так можно спровоцировать развитие воспаление, ухудшить состояние.
  5. Единственный способ облегчить боль – приложить прохладное полотенце, чтобы снизить спазмы.

Важно! Отсутствие лечения несет угрозу летального исхода.

Заболевание, связанное с воспалительным процессом и требующее хирургического вмешательства, – аппендицит. Патология распространенная, чаще всего проявляется у детей 12 лет и подростков.

Необходимо точно знать, как может проявляться болезнь, основные ранние признаки. Характерный отличительный симптом – внезапно возникшая острая боль, не ослабевающая при смене положения тела.

Связано это с тем, что аппендицит требует проведения своевременной экстренной хирургической операции, отсутствие или затянувшиеся лечение может привести к опасным последствиям, смерти. Самостоятельная терапия исключена.

Воспаление червеобразного отростка – это наиболее часто встречаемая патология, которая требует срочного хирургического вмешательства. Поражение отростка сопровождается сильными болями, характерной симптоматикой. Важно вовремя распознать признаки аппендицита у детей и не допустить распространения воспаления на брюшную полость (перитонит), в противном случае помочь больному будет гораздо сложнее.

Первые признаки аппендицита у детей

Более 70% операций, проводимых у детей – это аппендэктомии, большая часть из них припадает на младший школьный возраст (7 – 10 лет), а также на подростков (15 – 16 лет). У деток младше 3 лет заболевание развивается редко.

Первые признаки аппендицита у детей легко спутать с симптоматикой других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Проявления патологии зависят от многих факторов:

Самый первый и главный симптом, который обращает на себя наибольшее внимание – это боль. Вначале воспаления она локализируется в области пупка, а затем постепенно передвигается к правому боку. Однако при атипичном расположении отростка, болезненные ощущения могут возникать в любых отделах живота. Кроме того, повышается температура тела, она может достигать 38 градусов и выше. Ребенок выглядит бледным, у него ускоряется сердцебиение, выступает пот. Обычно воспаление аппендикса также сопровождается тошнотой, рвотой и поносом, хотя иногда может возникать и стойкий запор. У маленьких деток быстро развивается обезвоживание, поэтому они жалуются на сильную жажду.

В младшем возрасте, когда детки еще не способны четко сформулировать свои жалобы, нужно обращать внимание на изменения в поведении ребенка.

Малыш неожиданно становится вялым, у него пропадает какой-либо интерес к игрушкам, исчезает аппетит. Часто ребенок ложится на правый бок и поджимает ножки высоко к животу – в таком положении незначительно уменьшается болезненность. Маленькие детки начинают плакать при попытке взять их на руки или посмотреть живот. Осуществить пальпацию иногда сложно – малыши могут отталкивать руки взрослых.

Как определить заболевание у ребенка по первым симптомам

Определить аппендицит у ребенка помогает совокупность нескольких симптомов, которые характерны только для данной патологии. Они помогают врачам поставить предварительный диагноз и оказать корректную помощь:

  • при несильном надавливании в области проекции аппендикса возникает напряжение мышц живота, а у мальчиков правое яичко подтягивается вверх;
  • во время пальцевого исследования прямого кишечника пациент жалуется на возникновение или усиление болезненности в правом боку;
  • боль усиливается при попытке втянуть живот;
  • усугубление болезненности при попытке поднять выпрямленную ногу в сидячем положении;
  • невозможность лежать на левом боку из-за сильных болей справа.

Некоторые из признаков можно проверить в домашних условиях, однако окончательно поставить диагноз и определить объем медицинской помощи может только специалист.

Быстрота развития аппендицита

Воспаление аппендикса может развиваться как молниеносно, так и протекать медленно, постепенно достигая своего пика в течение нескольких дней. При классическом варианте возникает болезненность где-то около пупка, она нарастает и через 2 – 3 часа передвигается в правое подреберье или немного ниже него. Обычно на этом этапе больной обращается за медицинской помощью, однако если этого не происходит, то его состояние ухудшается – боль усиливается, возникает тахикардия, рвота. В конечном итоге червеобразный отросток лопается и его содержимое расходится по всей брюшной полости – развивается перитонит.

Разрыв аппендикса сопровождается улучшением общего состояния ребенка и значительным уменьшением болей, однако уже через 10 – 15 минут симптоматика нарастает с новой силой.

В такой ситуации болит весь живот, пациента колотит, выступает холодный пот. Если быстро не провести оперативное вмешательство, наступает летальный исход.

Симптомы аппендицита у детей старшего возраста часто развиваются в течение нескольких дней. Ребенок периодически жалуется на боли в животе, однако ведет нормальную, повседневную жизнь – ходит в школу, на прогулки, играет за компьютером. Однако в один момент отросток лопает, например, при неудачном повороте на уроке физкультуры, и подростка со школы забирает карета скорой помощи.

Запрещенные действия при воспалении аппендикса

Желая помочь, родители прибегают ко всевозможным методам улучшения состояния ребенка. Одни действительно способны помочь, другие никак не влияют на развитие аппендицита, а некоторые наносят только вред.

При подозрении на острое воспаление червеобразного отростка категорически запрещено:

  • Греть больное место. Грелки хорошо помогают при спазмах в животе, менструальных болях, коликах. Однако используя их во время воспаления, родители только ускоряют процесс развития патологии.
  • Принимать слабительные средства. Часто первые признаки воспаления аппендикса путают с симптомами обычного запора, особенно у маленьких детей. Прием слабительных стимулирует кишечник, который начинает активно сокращаться, что приводит к быстрому разрыву отростка.
  • Использовать обезболивающие препараты. До приезда медицинской помощи нельзя пить никакие таблетки, поскольку их влияние на организм смажет клиническую картину, и врачам будет сложнее поставить верный диагноз.
  • Лечиться самостоятельно. Избавиться от воспаления аппендикса можно только путем хирургического вмешательства, поэтому занимаясь самолечением, человек просто потеряет драгоценное время.

Что делать родителям

Самое важное – это не игнорировать жалобы ребенка и обратиться за специализированной помощью. Далее главная роль родителям отводится в послеоперационном периоде заболевания, когда ребенку нужны уход и забота.

После неосложненного аппендицита пациента выписывают домой через неделю. Родители должны следовать всем рекомендациям врачей и следить за поведением чада:

  • вовремя посещать участкового хирурга для перевязок и следить за чистотой раны;
  • готовить диетическое питание для больного;
  • следить, чтобы ребенок не бегал, не прыгал, не поднимал тяжести в течение как минимум месяца;
  • выполнять специальные упражнения для профилактики спаечной болезни.

Осложнения аппендицита у детей

При затягивании с операцией, а также у ослабленных больных воспаление аппендикса приводит к различным осложнениям:

  • перфорация и перитонит – в червеобразном отростке образуется дыра, через которую все его содержимое разливается по брюшной полости, поражая ее болезнетворными бактериями;
  • инфильтрирование – состояние подобное перитониту, однако процесс ограничивается небольшим участком, а не распространяется по всему животу;
  • непроходимость кишечника – может возникать как до, так и после оперативного вмешательства;
  • сепсис – самое тяжелое последствие неизлеченного аппендицита, которое характеризуется попаданием микробов в кровь и распространением инфекции по всему организму, часто заканчивается смертью.

Страшен не сам аппендицит, а его осложнения, которые развиваются из-за боязни обратиться за помощью к врачам. Аппендэктомия – это несложная операция, которую способен провести практически любой хирург, поэтому при первых же симптомах воспаления отростка нужно без сомнения соглашаться на вмешательство.

Видео по теме

Чтобы начать своевременное лечение необходимо знать, признаки аппендицита у подростка. Такие знания никогда не будут лишними. Зная первые симптомы можно избежать осложнений. Рассмотрим подробнее о признаках аппендицита в подростковом возрасте.

Ранние симптомы заболевания

Дети 12 лет чаще болеют этой патологией. В ранней юности потенциально серьезное воспаление аппендикса может оказаться летальным. Первые признаки аппендицита в возрасте 12–14 лет:

  • тупая боль около пупка или в верхней части живота ребенка, она становится острой, перемещается в правую нижнюю область;
  • потеря аппетита.

Основным признаком аппендицита является боль. Механизм ее развития, и с какой стороны она проявляется в первую очередь? Заболевание начинается с внезапной боли в животе. Сначала она диффузная и ее локализация непонятна, ощущение будто болит весь низ и верх живота.

Где болит и сколько времени? Она локализована в правой подвздошной области, умеренной интенсивности, постоянного характера. У 70% больных возникает в эпигастральной области. Через 2–4 часа она движется к месту расположения аппендикса (симптом Кохера-х). Со временем локализуется в правом нижнем квадрате, пациент в состоянии определить точное ее расположение. Она беспокоит подроста в пределах от 4 до 6 часов. Симптоматика боли:

  • возникает внезапно, часто заставляя пациента просыпаться ночью;
  • проявляется раньше других симптомов;
  • начинается в районе пупка, а затем перемещается вниз и вправо;
  • ухудшается в течение нескольких часов;
  • ухудшается при перемещении, когда пациент делает глубокий вдох, при чихании и кашле.

У девочек 13 лет болевые ощущения внизу живота и справа, могут говорить о начале критических дней. Многие путают менструальную боль с аппендицитом, особенно если это первая менструация.

Внимание! Ранние признаки часто трудно отличить от других условий, в том числе от гастроэнтерита (воспаление желудка и кишечника).

Много подростков попадают в больницу по подозрению на аппендицит, а покидают ее с диагнозом гастроэнтерит. Дети часто неадекватно описывают симптомы из-за сильных болей и помутнения рассудка, поэтому врачи могут подумать о другой болезни.

Поздние признаки патологии

Последовательность появления симптомов имеет большое значение для врачебной практики и дифференциальной диагностики. У более 95 девочек в возрасте 18 лет с острым аппендицитом, вторичным признаком является анорексия, сопровождающаяся болью в животе и рвотой.

Анорексия почти всегда сопровождает аппендицит. Такое сочетание болезней в основном может быть у подростка девочки, которая хотела похудеть. Аппендицит настолько постоянен, что диагноз следует поставить под сомнение. Хотя рвота возникает почти у 75% больных. Она вызвана нервным возбуждением и наличием непроходимости. Другие признаки аппендицита:

  • тошнота;
  • хронический запор из-за недостаточного потребления клетчатки является еще одним признаком аппендицита;
  • понос;
  • невозможность прохождения газов;
  • отек брюшной полости.

Из-за потери аппетита, у подростка появляется тошнота и рвота. Такой симптом редко беспокоит детей 15 лет и старше. Дети 17 лет, говорят, что при испражнении создается такое ощущение, будто дискомфорт уменьшается, боль немного стихает, становится легче передвигаться. Через короткий промежуток времени сильные спазмы и боль возвращаются.

Важно! Тошнота и рвота могут произойти из-за кишечной непроходимости с расширением воспалительного инфильтрата или абсцесса, а не от местного воспаления.

Симптомы воспаленного аппендицита

Симптомы аппендицита могут проявляться от 4 до 48 часов. За это время признаки приобретают разную интенсивность, возможна временная ремиссия или острое ухудшение состояния подростка. Какие признаки воспаления? О наличии воспалительного процесса в организме свидетельствует повышенная температура тела. Обычно она субфебрильная, то есть не превышает 37–37,5 градусов. Но у подростков 12–16 лет, температура может повышаться до 38 градусов.

Если врач подозревает аппендицит, он должен направить ребенка на сдачу анализов крови для определения количества белых кровяных телец. У подростков с воспаленным аппендиксом их количество должно быть повышено, что свидетельствует о том, что организм борется с инфекцией.

Какие осложнения бывают?

Наиболее частым осложнением острого аппендицита является разрыв воспаленного аппендикса. Это может привести к экстренной ситуации, требующей хирургического вмешательства. Другие осложнения заболевания могут включать абсцесс и гнойный пилефлебит.

Внимание! Если пациенту не предоставлена своевременная помощь и аппендикс лопнул, он может вызвать потенциально опасные для жизни инфекции. При появлении острой боли в брюшной полости, которая быстро ухудшается, необходимо немедленно вызывать скорую.

Использование антибиотиков в попытке избежать или отсрочить операцию - опасно для здоровья. В этом случае, если препятствие не устраняется патология будет продолжать вносить гангренозные добавления и приведет к разрыву аппендикса. Содержимое лопнувшего аппендикса выливается в брюшную полость. Это осложнение называется - перитонит.

Гнойный пилефлебит представляет собой тяжелое, но редкое осложнение. Гнойные абсцессы образуются в печени, начинается сильный жар, боли в правом подреберье и желтуха.

Аппендикулярный абсцесс представляет собой прогрессирующий гнойный процесс, воспаление слепой кишки и витков тонкой кишки. Если такое осложнение игнорировать и не лечить должным образом, возможен летальный исход.

Лопнувший аппендикс выпускает бактерии в другие части тела. Это может вызвать состояние, называемое перитонитом. Симптомы включают сильные постоянные боли в животе, лихорадка, быстрое сердцебиение, одышка с учащенным дыханием, опухоль брюшной полости. В некоторых случаях исход может быть фатальным.