Ваш муж или отец пьёт? Вы не знаете, что с этим делать? Обратитесь за помощью к наркологу и, возможно, пообщавшись со специалистом, ваш больной родственник примет решение кодироваться. А помочь ему в этом непростом деле смогут таблетки «Тетурам». Сегодня узнаем, как принимать пилюли, можно ли их приобретать без согласия доктора, и какие последствия при неправильном их использовании могут быть. А также выясним мнения больных и врачей насчёт эффективности этого медикамента.

Предназначение

Препарат «Тетурам», инструкция к которому всегда входит в упаковку, относится к лекарствам, назначающихся докторами для лечения алкоголизма. Международное название этому средству - "Дисульфирам". Основным действием этого лекарства является ликвидация алкогольной зависимости. Препарат способен выводить вредные вещества из организма и снимать симптомы интоксикации. Часто доктора назначают эти пилюли после длительного запоя.

Как принимать препарат «Тетурам»?

Таблетки необходимо разжёвывать, раскусывать их недопустимо. Принимать пилюли лучше перед завтраком.

Перед терапией доктор обязательно должен поставить больного в известность и сообщить ему о последствиях и возможных осложнениях. Препарат «Тетурам», инструкция к которому гласит, что средство следует принимать только под контролем врача, может назначаться по 150-500 мг дважды в день. Однако схема приёма этих таблеток индивидуальная.

После недели лечения врач проводит тетурамалкогольную пробу. После приёма препарата утром больной выпивает от 20 до 30 мл 40% раствора этилового спирта или другого подобного напитка. Если реакция окажется слабой, то дозировку алкоголя можно повысить на 10-20 мл, однако чтобы в итоге вышло не больше 100 мл. Затем через 1-2 дня пробу вновь повторяют. Согласно инструкции по применению лекарства «Тетурам», в дальнейшем можно принимать это средство в качестве поддерживающей терапии по 150 или 200 мг в сутки достаточно длительный период (до 3 лет).

Форма выпуска, состав

Активное вещество этого медикамента - дисульфирам 0,15 г. Вспомогательные компоненты следующие: картофельный крахмал, тальк, аэросил, стеариновая кислота.

Препарат «Тетурам», действие которого направлено на лечение больных с алкогольной зависимостью, выпускается в виде таблеток по 0,1, 0,15, 0,2 и 0,25 г. В упаковке может находиться от 10 до 50 пилюль.

Побочные действия

В период лечения этим средством у больного может появиться горький привкус во рту, головная боль, проблемы с памятью, бессонница. Частыми побочными эффектами являются аллергические реакции - сыпь по телу, крапивница, дерматит.

На самом деле средство «Тетурам» от алкоголизма не является таким уж безобидным, как кажется на первый взгляд. При длительном лечении этим медикаментом у больного могут возникнуть разные нарушения деятельности сердечно-сосудистой, периферической и центральной нервной системы. Могут начаться проблемы с желудочно-кишечным трактом, с печенью. Кроме этого, у людей, которые раньше страдали такими недугами, как гастрит, воспаление желудка, язва и некоторыми другими заболеваниями, могут обостриться эти хвори.

В отдельных случаях при длительном приёме таблеток «Тетурам» у пациентов может наблюдаться острый психоз - состояние, характеризующееся бредом преследований, страхом, тревогой. Также больного может мучить острый алкогольный галлюционоз. А это различные видения, которые человек воспринимает как реальность. Кроме всего прочего галлюцинаторный синдром может плавно перейти в пароноидный, а затем и в шизофреноподобный.

Противопоказания

Медикамент «Тетурам», отзывы о котором можно прочитать ниже, запрещается назначать людям, если у них есть такие особенности и проблемы со здоровьем:

Тяжёлые сердечно-сосудистые недуги.

Печёночная недостаточность.

Туберкулёз.

Эпилепсия.

Сахарный диабет.

Нервно-психические заболевания.

Беременность и период кормления малыша грудью.

При повышенной чувствительности к дисульфираму.

Эрозия слизистой оболочки желудка, язва.

Глаукома.

Возраст до 18 лет.

С осторожностью препарат назначают пожилым людям.

Положительные отклики людей

Препарат «Тетурам» отзывы имеет по большей части лестные. Люди, которые осознанно принимали этот медикамент по совету доктора, действительно вскоре наблюдали эффект: тяга к алкоголю проходит, самочувствие улучшается. Никаких побочных эффектов у пациентов не наблюдалось. Однако, как пишут сами больные, к этому нужно прийти самому, быть готовым к тому, что ты больше никогда не выпьешь и рюмку водки. Ведь если силой заставлять человека кодироваться, тогда толку от этого не будет. А если он сам выявит желание и согласится, то это другое дело.

Отрицательные отзывы людей

Кроме хороших есть и плохие отклики людей о средстве «Тетурам». Отзывы нелестного характера оставляют, как ни странно, не больные, а их родственники, которые неверными путями хотели вылечить своих мужей, сыновей от такой напасти, как алкогольная зависимость. По их словам, препарат имеет множество побочных эффектов. Часто у людей возникали приступы удушья, появлялась сыпь по телу, наблюдалась рвота, одышка, головокружение. Однако такие симптомы возникали не по вине средства «Тетурам», причину нужно было искать в родственниках, которые своими хитростями и уловками просто наносили вред своим близким. Ведь нельзя лечить человека этими таблетками, не поставив его самого в известность. Поскольку, подбрасывая ему эти растолчённые пилюли, родственник делает больному только хуже. Так как алкоголик, не зная, что он принимает эти таблетки, и дальше продолжает пить, а спиртное и препарат «Тетурам» - это вообще две несовместимые вещи. И как следствие, побочные эффекты не заставляют себя долго ждать. Поэтому читать подобные отрицательные отзывы глупо, ведь такие действия родственников попросту могут загнать больного в могилу.

Отклики докторов

Препарат «Тетурам» отзывы от врачей получает однозначно положительные. Наркологи довольны эффектом от этого средства. Они уверены в том, что при правильном его применении человек может надолго, а то и навсегда избавиться от алкогольной зависимости. Однако наркологи в один голос утверждают, что «Тетурам» - таблетки, направленные на лечение алкогольной зависимости - ни в коем случае нельзя приобретать самостоятельно, не посетив специалиста, который сможет назначить индивидуальную схему лечения. Также они советуют родственникам больных не применять запрещающие приёмы, такие как подсыпание медикамента в еду или напитки. А лучше всего, по словам наркологов, прийти с проблемой к доктору и вместе со специалистом проговорить тему, определить пути решения сложившейся ситуации. А главное - довести до сознания алкоголика то, что он болен и нуждается в помощи врача.

Препарат «Тетурам»: цена

Стоимость этого медикамента является вполне доступной для людей. В среднем таблетки «Тетурам», цена которых зависит от количества пилюль в упаковке, от их дозировки, а также от накрутки аптеки, можно приобрести за 80-120 рублей. Если в упаковке 30 таблеток, то стоимость будет примерно 80-90 рублей. А если 50 пилюль, то, соответственно, цена будет выше - 110-120 рублей.

Теперь вы знаете, для чего предназначены таблетки «Тетурам», какова их стоимость и отзывы людей. Выяснили, что заниматься самолечением, а тем более подсыпать раскрошенные пилюли своим больным родственникам запрещается. Ведь в итоге это может закончиться печально.

Люди принимают алкоголь так часто, что иногда его употребление попросту становится неуместным. Ведь есть ситуации, при которых хотелось бы обойтись без употребления спиртных напитков. Но люди не знают никакой меры. И потому даже в ситуациях, которые исключают, казалось бы, употребление алкоголя, люди всё равно активно на него налегают. Непонятно, зачем, но факт остаётся фактом. Зависимость от алкогольных напитков слишком сильна, чтобы люди принимали какие-то рациональные решения.

А иногда это надо делать. Например, когда идёт речь о сочетании алкоголя с какими-то другими веществами. Даже в отдельности он достаточно вреден, чтобы негативно влиять на человеческий организм, даже в отдельности он ведёт к десяткам различных отклонений, патологий и заболеваний. А когда возникает сочетание с чем-то, то ситуация и вовсе значительным образом усугубляется. Потому что когда два активных вещества накладываются друг на дружку, эффект может быть непредсказуемым. Или предсказуемым, но от этого ничуть не менее негативным, как в случае с Тетурамом. Но как именно между собой сочетаются Тетурам и алкоголь?

Принцип действия препарата

Дело в том, что Тетурам является как раз препаратом, предназначенным для лечения хронического алкоголизма. В его основе лежит специализированное вещество, дисульфирам, которое вступает в реакцию с алкоголем и вызывает ощущения, что для человека являются, мягко говоря, неприятными. Лечение при его помощи должно обязательно происходить с согласия больного и под наблюдением врача. Дозировка выбирается индивидуально, нет каких-то стандартных подходов, для каждого пациента доза своя, таблетки дают разным людям в разном количестве.

Эти таблетки, применяемые от алкогольной зависимости, подавляют выработку того фермента в печени, который занимается разложением алкоголя. Потому начинается сильная интоксикация организма, которая приводит к тому, что человеку становится откровенно нехорошо. Происходит так называемая дисульфирам-этаноловая реакция.

Что происходит?

Что же происходит в результате этой реакции, когда таблетки взаимодействуют со спиртным? Начинается большое количество различных негативных эффектов, причём, порой очень сильных:

Интересно тут то, что Тетурам, принятый отдельно, без наличия алкоголизма и без употребления спиртного, не является хоть сколь-либо вредным и опасным. Происходит весь негатив только когда таблетки «объединяются» с алкоголем. Человек начинает ассоциировать эту негативную реакцию с употреблением алкоголя, он подсознательно начинает бояться, что ему опять будет плохо. Потому эффект на многих оказывается очень позитивный. Люди бросают пить, не возвращаются к спиртным напиткам.

Осложнения

Выше упоминалось, что лекарство от алкоголизма должно приниматься строго под наблюдением врача. Что будет, если это не соблюдать и принимать таблетки просто так? Может развиться множество негативных последствий. В их число входят тромбофлебит, инсульт, инфаркт, нарушение работы нервной системы, сердца, сосудов и даже психозы с галлюцинациями.

Также имеются противопоказания, например, нельзя принимать лекарство при язве желудка, проблемах с сердцем, эндокринной системой, почками и так далее. В особо запущенных случаях эти таблетки могут даже привести к летальному исходу. Хотя это бывает и исключительно редко, но далеко не исключено.

Заключение

Почему-то люди до сих пор считают, что можно совмещать несовместимое, что можно употреблять алкоголь во время приёма различных иных препаратов. Если говорить про Тетурам, то это делается, можно сказать, во благо. Но ведь это исключение, к которому люди прибегают намеренно, пытаясь избавится от алкогольной зависимости, побороть влияние алкоголизма. А ведь как часто люди совмещают другие препараты с алкоголем, не задумываясь о том, что последствия могут так сильно навредить им.

Делают люди ошибки и принимая Тетурам, помогающий им от алкоголизма, от алкогольной зависимости. Многие думают, что это отличное средство для того, чтобы, например, добавить его в еду своему мужу или другу алкоголику, чтобы он перестал пить. Кинул таблетки – и готово. Но разве это помощь? Вы попросту подвергаете человека огромному риску, не давая ему, по сути, нормально выздороветь и избавиться от алкогольной зависимости. Если из-за этого у него будет инфаркт или тромбофлебит, то даже последствия алкоголизма покажутся не такими страшными. Так что обязательно проконсультируйтесь с врачом перед тем как принимать эти таблетки.

www.vrednye.ru

Описание и состав препарата

Лекарственный препарат Тетурам врачи назначают при лечении хронического алкоголизма. В состав этих таблеток входит, который является активным веществом. Он вступает в связи с этиловым спиртом, в результате чего в организме начинается процесс интоксикации. Человек испытывает неприятные ощущения и у него формируется негативное отношение к употреблению алкоголя.

Среди неприятных симптомов, которые вызывает данное средство можно отметить следующие:

• тошнота;
• озноб;
• повышенная температура;
• учащенное сердцебиение;
• головная боль;
• депрессия.

Дисульфирам вызывает у больного чувство отвращения к приему алкоголя, поэтому у него пропадает зависимость от любой спиртовой продукции и формируется устойчивый отрицательный условный рефлекс на спиртное. Средняя цена препарата составляет 175 рублей.

Как действует Тетурам?

Дисульфирам обладает способностью нарушать метаболизм алкогольных напитков. Попадая в организм, этот компонент Тетурама становится N,N-диэтилдитиокарбаминовой кислотой. Она блокирует ионы металлов, а также ферменты, которые помогают обезвредить алкоголь.

В результате этого в крови накапливается вещество ацетальдегид. Он вызывает все неприятные симптомы, о которых говорилось выше. При этом больной не только теряет желание пить, но и не может даже выносить запах спиртного. Так достигается полная непереносимость алкоголя.

Сколько действуют таблетки Тетурам? В течение 2-х суток после их приема. После этого лекарственное вещество выводится с мочой. Небольшое количество дисульфирима остается в организме около недели и больше. Лечение назначается индивидуально для каждого пациента, причем ежедневно нужно принимать около 250-500 мг средства. В этом случае пациенты хорошо переносят лекарство, поэтому оно не вызывает побочных эффектов.

От чего эти таблетки?

С помощью препарата лечат хронический алкоголизм, а также используют для профилактики его рецидива.

Этот препарат нельзя принимать при различных заболеваниях эндокринной системы, например, при сахарном диабете. Также противопоказанием будет кардиосклероз, гипертония, туберкулез легких, язва желудка с кровотечениями, психические расстройства, неврит слухового нерва и другие заболевания.

Побочные эффекты проявляются в виде привкуса металла во рту, психических расстройств, нарушений сердечного ритма, головной боли, инфаркта миокарда, гепатита, дезориентации и других.

Как правильно принимать лекарство?

Принимать препарат нужно внутрь в течение недели во время завтрака. После 10 дней проводят алкогольную пробу. Суть этого эксперимента заключается в том, что больной принимает 30 мл 40% водки после того, как выпил лекарство. Повторно пробу проводят в стационаре через 2 дня. Если это делается амбулаторно, то понадобится от 3-х до 5 дней.

Существуют ли у него аналоги?

Существуют медикаменты, которые похожи по своему действию на Тетурам. Эти средства можно найти по одинаковому действующему веществу. Но решение о замене препарата должен принимать только врач.

К аналогам лекарства относятся следующие препараты:

• алкодез;
• циамид;
• цинктерал;
• зорекс;
• глицин;
• эспераль и другие.

Отзывы врачей

• Алкоголизм является болезнью, а Тетурам – уникальное средство для его лечения. Он помогает выработать стойкое отвращение к спиртным напиткам.
• После приема препарата алкоголику никогда не захочется даже смотреть на спиртное, настолько неприятные ощущения он будет вызвать. Но главное не забрасывать лечение и иметь желание выздороветь.
• Эти таблетки может назначать только врач нарколог, так как они вызывают побочные эффекты. Важно также подобрать правильную дозировку.
• Лечить больного Тетурамом нужно только с согласия больного. Нельзя рисковать его здоровьем.

stopalkogol.com

Показания к применению Тетурама

Эти таблетки широко известны в качестве средства для лечения хронического алкоголизма. Об эффективности препарата свидетельствуют многочисленные положительные отзывы, собранные за многолетний опыт использования. Главным действующим веществом данного лекарства является дисульфирам. Он входит в состав многих других препаратов для борьбы с зависимостью от алкоголя, таких как Антабус, Эспераль, Антикол, Торпедо и др.

Лечение может быть начато только с согласия больного. Он должен знать, что будет, если во время курса он начнет пить. Пациент подтверждает свое согласие на лечение при помощи расписки.

У человека, который принимает таблетки Тетурам, вырабатывается устойчивый отрицательный рефлекс на алкоголь. При продолжительном лечении удается достичь частичной или полной непереносимости алкоголя.

Таблетки Тетурам имеют ряд противопоказаний и могут иметь множество выраженных побочных эффектов, поэтому их рассматривают в качестве одного из последних средств для борьбы с зависимостью от алкоголя.

Прежде чем больной начнет пить таблетки Тетурам, он проходит тщательное медицинское обследование. Если этого не сделать и начать лечиться без контроля врача, последствия могут быть катастрофическими. При отсутствии противопоказаний к лечению таблетками Тетурам больному подробно описывают смысл терапии и обязательно предупреждают его об опасности употребления алкоголя во время лечения.

Фармакологическое действие Тетурама

Таблетки Тетурам принимаются внутрь. Назначаются при отсутствии терапевтического эффекта от других методов лечения алкогольной зависимости. Механизм действия данного препарата основывается на его способности оказывать специфическое воздействие на процесс переработки алкоголя человеческим организмом.

В нормальных условиях этанол подвергается окислению и распадается на уксусную кислоту и ацетальдегид. Под воздействием ацетальдегидроксидазы происходит довольно быстрое окисление ацетальдегида, и симптомы, связанные с отравлением организма данным веществом, проходят.

Под воздействием Тетурама данный процесс блокируется, в результате чего концентрация ацетальдегида существенно возрастает. В соответствии с данными клинических исследований в организме человека происходит превращение тетурама в ДЭДК (N-диэтилдитиокарбаминовую кислоту) и прочие метаболиты. Они блокируют ферменты, принимающие участие в обезвреживании этанола.

Снижается выработка фермента печени, который участвует в переработке этанола. На фоне таких изменений ацетальдегид (его токсичность, кстати, многократно превышает токсичность самого этанола) скапливается в организме, и у человека довольно быстро начинается выраженная интоксикация. Ее симптомы похожи на характерные признаки похмелья, но усиленные во много раз. Такую интоксикацию принято называть дисульфирам-этаноловой реакцией.

Характерными проявлениями данной реакции являются:

• ломота в суставах;
• очень сильные головные боли;
• тошнота, часто с обильной рвотой;
• нарушения сердечного ритма;
• резкие изменения артериального давления;
• повышение температуры, лихорадка, приток крови к лицу и шее;
• панический страх, тяжелые депрессии и др.

Обо всех этих эффектах пациенту рассказывается до начала лечения. На личном опыте он сталкивается с ними, как правило, еще в кабинете врача. После приема препарата врач предлагает пациенту употребить некоторое количество спиртного, чтобы установить характер воздействия препарата на его организм.

У человека очень быстро вырабатывается страх к тому, что после употребления спиртного ему станет очень плохо, а через некоторое время развивается полное отвращение к алкоголю.

Таким образом, лечение с использованием Тетурама основывается на том, что он и алкоголь являются взаимоисключающими веществами.

Обязательно ли больной должен знать о приеме таблеток?

Перед началом любого лечения от алкоголизма больной обязательно дать на это свое согласие, иначе последствия могут быть катастрофическими.
тех пор пока человек не пьет алкоголь, Тетурам никак себя не проявляет и не мешает ему жить, если у пациента, конечно, нет индивидуальной непереносимости. Но при сочетании с алкогольными напитками действие Тетурама проявляется в полную силу.

Даже незначительные дозы спиртного приводят к тяжелейшей реакции всего организма, а в отдельных ситуациях могут даже привести к смертельному исходу.

Чтобы всего этого избежать, больной обязательно должен знать, к чему может привести внеплановое застолье во время лечения. У некоторых больных выраженная этанол-тетурамовая ломка отмечается даже через много лет после завершения курса лечения, что дополнительно свидетельствует об эффективности препарата и подтверждает то, что даже через годы после завершения лечения нужно быть предельно осторожным с употреблением продуктов, которые содержат алкоголь.

Помимо этого, реакция может начаться при употреблении продуктов питания и лекарственных препаратов, в которых содержится этанол. Это может быть напиток чайного гриба, квас, различные консервированные овощи, квашеная капуста, шоколадные конфеты с ликером и пр.

Лечение Тетурамом должно проводиться под строгим контролем врача. Дозировки подбираются в индивидуальном порядке.

При использовании оптимальных доз у большинства пациентов не отмечается никаких осложнений даже при продолжительном лечении. Однако возможны и различные побочные действия.

Возможные побочные эффекты

При лечении алкоголизма с использованием Тетурама у пациента могут возникнуть:

• нарушения работы нервной и сердечно-сосудистой систем, печени, желудочно-кишечного тракта;
• аллергические реакции;
• острые психозы, похожие на алкогольный параноид;
• алкогольный галлюционоз;
• бредовые состояния;
• параноидный синдром;
• шизофреноподобный синдром.

Именно поэтому перед началом лечения больной должен пройти все назначенные обследования, которые позволят определить наличие противопоказаний. По этой же причине лечение должно проходить под строгим контролем врача.

Противопоказания к лечению с использованием Тетурама

Среди относительных противопоказаний отмечают:

К абсолютным противопоказаниям относятся:

• резко выраженный кардиосклероз;
• заболевания эндокринной системы;
• пред- и постинфарктные состояния;
• атеросклероз сосудов головного мозга;
• аневризма аорты;
• гипертоническая болезнь 2 и 3 стадий;
• коронарная недостаточность;
• заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;
• тяжелые болезни сосудов головного мозга;
• свежий туберкулезный инфильтрат;
• выраженная эмфизема;
• туберкулез легких с кровохарканием;
• бронхиальная астма;
• заболевания почек и печени;
• заболевания психики;
• язва желудка;
• болезни кроветворных органов;
• полиневриты;
• эпилепсия, эпилептиформные синдромы;
• инфекционные болезни мозга;
• невриты глазного и слухового нервов;
• злокачественные новообразования;
• глаукома;
• беременность;
• наследственная повышенная чувствительность к компонентам препарата, индивидуальная непереносимость.

Таким образом, перечень противопоказаний к лечению алкогольной зависимости с использованием Тетурама довольно обширный, равно как и возможные побочные эффекты. Поэтому перед началом лечения пациент однозначно должен пройти соответствующие обследования.

Очень важно не начинать лечение Тетурамом без назначения врача и обследований, т.к. это может привести даже к смерти. Все должно выполняться по предписанию специалиста и под его чутким контролем. В дополнение к Тетураму врач может назначить другие методики лечения алкоголизма, однако это определяется уже в индивидуальном порядке. Не злоупотребляйте спиртными напитками, не практикуйте самолечение и будьте здоровы!

alko03.ru

Механизм действия

Активно действующим соединением Тетурама является дисульфирам. Механизм действия дисульфирама основан на его влиянии на метаболизм этанола в организме. В норме у человека, выпившего спиртосодержащий напиток, этиловый спирт с помощью фермента ацетальдегиддегидрогеназы окисляется в печени до ацетальдегида (уксусного альдегида), а затем - до менее токсичной уксусной кислоты.

Дисульфирам блокирует этот фермент, в результате чего не происходит распада ацетальдегида. Ацетальдегид является токсичным для клеток: он повреждает мембранные структуры клеток, вследствие чего повышается проницаемость клеточных стенок. Кроме того, уксусный альдегид влияет на митохондрии - энергетические подстанции клеток. Вследствие этого нарушается тканевое дыхание, в клетках накапливается лактат.

Когда уровень ацетальальдегида в крови резко увеличивается, происходит повреждение клеток головного мозга, печени, эндотелия сосудов, сердечной мышцы, клеток эндокринных органов, что выражается в виде дисульфирамовой реакции, которая по симптоматике похожа на сильнейший похмельный синдром.

Дисульфирамовая реакция характеризуется такими проявлениями:

• сильной головной болью;
• ломотой в суставах и мышечными болями;
• тошнотой и рвотой;
• болями в животе, поносом;
• болью в груди и одышкой;
• сердцебиением и нарушениями сердечного ритма;
• перепадами кровяного давления;
• лихорадкой, ознобом, потливостью;
• гиперемией кожи лица.

Все эти признаки длятся довольно длительное время и трудно купируются домашними средствами от похмелья или медикаментами. Пациент, принявший дозу Тетурама после алкоголя, испытывает сильное чувство страха за свою жизнь, панику, впадает в депрессию. Неоднократный прием Тетурама после спиртного вырабатывает устойчивую рефлекторную реакцию на алкоголь: головной мозг подсознательно воспринимает его как большую опасность для жизни. Спиртное перестает доставлять пьющему удовольствие, поэтому его тяга к напиткам подобного рода уменьшается.

Дисульфирам хорошо всасывается в кишечнике. Попадая в кровеносное русло, он проникает в ткани организма, преимущественно накапливаясь в жире. Чтобы проявить свое ферментоблокирующее действие, дисульфирам должен преобразоваться в активный метаболит - ДДК (диэтилдитиокарбамат). После приема Тетурама максимальная концентрация ДДК в крови наблюдается спустя 4 часа, а ингибирующая активность этого метаболита в отношении ацетальдегиддегидрогеназы сохраняется в течение 3 суток постоянного приема препарата.

Период полувыведения дисульфирама составляет около 10 часов. Но, учитывая его способность к депонированию в жировой ткани, эффект от медикамента длится до двух недель после его отмены (в зависимости от количества жировой ткани у пациента). Большинство дисульфирамовых метаболитов выводится с мочой (до 80%), остальная часть - с желчью и с выдыхаемым воздухом.

Показания и способ применения

Показаниями к применению Тетурама являются:

• хронический алкоголизм;
• острые отравления алкоголем;
• хроническая интоксикация никелем.

Тетурам выпускается в таблетках для перорального приема (150 мг дисульфирама в каждой) и в таблетках для подкожных или внутримышечных подшивок (100 мг в каждой).

Перед началом лечения этим лекарственным препаратом врач обязательно ознакамливает пациента с возможными побочными эффектами и опасностью употребления алкоголя во время лечения. Также больному объясняют, как принимать препарат и что делать, если все же алкоголь был употреблен, и появилась выраженная дисульфирамовая реакция.

Доза и порядок приема медикамента назначается врачом-наркологом индивидуально каждому пациенту. Первая суточная доза не должна превышать 0,5 г. После приема первой таблетки Тетурама под врачебным присмотром пациенту дают выпить 40 г водки. За ним наблюдают несколько часов, в течение которых у больного развивается дисульфирамовая реакция. Если признаков реакции не возникает, спустя 8-10 дней дозу препарата повышают и повторяют провокацию алкоголем, после чего устанавливают постоянную дозировку препарата и график приема.

При превышении дозировки Тетурама свыше 0,5 г в сутки у пациента может возникать передозировка, которая проявляется в виде:

• резкого снижения кровяного давления;
• головных болей;
• возбуждения, нервозности, паники;
• судорог;
• затруднения дыхания;
• болей за грудиной.

Смертельной считается доза в 1 г в сутки дисульфирама при условии содержания этанола в крови более 1%. Если алкоголя в крови пациента нет, то смертельной является одноразовая доза 30 г.

Противопоказания и побочные эффекты

Поскольку Тетурам приводит к повышению концентрации токсичного ацетальдегида в крови, при его приеме могут возникать различные побочные эффекты:

• аллергические реакции (сыпь, кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек, приступ бронхиальной астмы);
• обострение хронических заболеваний;
• нарушение работы печени;
• сбои сердечной деятельности;
• психопатические состояния (бред, паранойя, шизофреноподобный синдром);
• галлюцинации.

Эти состояния могут не только ухудшить состояние пациента во время лечения Тетурамом, но и быть опасными для жизни. Именно поэтому лечение этим средством необходимо проводить только с ведома самого больного и под строгим врачебным контролем.

Принимая во внимание большое количество возможных побочных эффектов лекарственного средства и выраженность дисульфирамового синдрома, становится понятным, почему у Тетурама так много противопоказаний к применению:

• пожилой возраст;
• состояния после инсульта или инфаркта;
• поражения головного мозга, эпилепсия;
• выраженные склеротические изменения сердечной мышцы;
• склонность к кровоточивости;
• атеросклероз крупных сосудов, коронарных артерий или церебральных сосудов;
• артериальная гипертензия ІІ-ІІІ стадий;
• эмфизема легких, бронхиальная астма, туберкулез;
• патологии эндокринной системы;
• полинейропатии, невриты глазного и слухового нервов;
• глаукома.

Запрещено проводить лечение Тетурамом женщинам во время беременности и в период кормления малыша грудным молоком. При индивидуальной непереносимости действующего вещества или вспомогательных компонентов лекарства принимать его также противопоказано.

Большой спектр противопоказаний требует проведения тщательного обследования больного перед началом лечения. Заниматься самолечением, а тем более давать препарат без ведома пациента категорически запрещено.

stopalkogolizm.ru

В каких случаях эффективен Тетурам

Впервые о препарате Тетурам услышали еще во времена Советского союза, однако доступен он был только ограниченному кругу лиц. Чтобы получить лечение в условиях стационара именно этим препаратом, нужно было иметь серьезные связи. После проведенного лечения бывший алкоголик выходил из медучреждения свободным от зависимости и более того, он просто не мог представить себя с кружкой пива или, чего хуже, стопкой водки. Их запах и вкус теперь стали для него неприемлемы, он чувствует отвращение. К сожалению, эйфория длится не долго, уже через год — два человек мог с осторожностью попробовать спиртное и, поняв, что ничего страшного не происходит, опять вернуться к злоупотреблению алкоголем.

В настоящее время препарат Тетурам усовершенствовали, он широко применяется для лечения алкоголизма в хронической стадии. Вы можете убедиться самостоятельно в том, что препарат эффективен, в интернете есть масса положительных отзывов от тех людей, которые смогли вернуться к нормальной трезвой жизни или же помогли близкому им человеку.

Однако прежде чем приступать к лечению данным препаратом, нужно пройти полное обследование организма, получить квалифицированную консультацию нарколога, а желательно, принимать препарат под его строжайшим контролем. Только так вы будете уверены в том, что пациент не будет употреблять алкоголь во время лечения. В противном случае, если вы планируете избавляться от зависимости самостоятельно, нужно отчетливо понимать, что вы сами несете ответственность за свою жизнь и здоровье.

Также производитель лекарства рекомендует начинать лечение тогда, когда этого хочет сам больной, в таком случае эффект будет более сильный. Если лечение проводится в условиях стационара, пациент должен дать письменное соглашение о том, что он соглашается на принятый курс лечения, обязуется принимать все необходимые медикаменты и сдавать анализы. В отдельных случаях, разрешается давать такое соглашение близким и родственникам.

Что касается лечения Тетурамом, то по окончании терапии пациент получат стойкое отвращение к спиртным напиткам, что сравнимо с неким антирефлексом. Несмотря на положительный эффект, Тетурам имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов и последствий, о которых стоит знать, предварительно ознакомившись с инструкцией. Не рекомендуется заниматься самолечением, это может быть опасно для вашего здоровья и жизни.

Что входит в состав препарата

Главный ингредиент препарата входит в состав многих лекарств, призванных бороться с алкогольной зависимостью. Такими примерами могут быть Эспераль, Торпедо и другие.

Действие Тетурама основывается на таких действующих веществах, входящие в его состав:

• Фенитоин
• Изониазид
• Антидепрессантный компонент
• Теофилир

Полный перечень действующих компонентов перечислен в инструкции. Нужно тщательно и подробно с ним ознакомиться, так как есть вероятность того, что у вас есть индивидуальная непереносимость какого-то из вышеперечисленных компонентов.

Как действует Тетурам

Во-первых, препарат Тетурам принимается строго вовнутрь после еды. Таблетку нужно запивать достаточным количеством воды. Первопричина приема Тетурама – это отсутствие эффекта от других альтернативных методов лечения. Дело в том, что Тетурам и алкоголь несовместимы, на этом и основана суть работы меликамента. Его действие достигается путем изменения процесса переработки организмом алкоголя как такового.

Если рассмотреть процесс переработки алкоголя без медикаментозной корректирующей терапии, то после окисления желудочным соком, алкоголь распадается на кислоту уксуса и ацетальдегидрад. Вызывается сильнейшая алкогольная интоксикация, в то время когда происходит переваривание выпитого спиртного.

Процесс переваривания алкоголя на фоне приема тетурама меняется. Уксусная кислота вырабатывается в гораздо меньшем количестве, а ацетальдегидрад наоборот набирает в объеме. В общем, всю химическую реакцию можно описать, как блокировку ферментов, которые непосредственно обезвреживают этаноловый спирт. Также изменяется работа печени, ферменты которой участвуют в действии переработки спирта.

Что будет если выпить алкоголь после курса Тетурама

Если после курса лечения алкоголизма Тетурамом или во время него больной выпивает алкоголь, появляются характерные симптомы похмельного синдрома, однако его масштабы сильнее обычного. Такое состояние называют не простой алкогольной интоксикацией, а этаноловой реакцией организма.

Симптомы такого состояния:

• Боль в суставах и мышцах
• Резкая острая боль в голове
• Чувство тяжести в животе, часто с рвотой
• Вызывается боль в сердце, аритмия
• Понижение или повышение давления
• Высокая температура тела, покраснение лица и шеи
• Проявление невроза – одышка, страх

Если лечение проводится профессионалом наркологом, то все эти симптомы объясняются пациенту заранее, чтобы они не стали для него сюрпризом. Это важнейшая часть лечения, таким образом, пациент будет понимать, что будет испытывать, когда прекратит воздержание от алкоголя.

Часто врач практикует следующее – после определенного этапа приема Тетурама дает возможность больному попробовать алкоголь, чтобы было наглядно понятно, что будет происходить с больным далее.

Доза приема препарата

Описываемый препарат имеет четкое описание приема, ознакомиться с которым вы можете в аннотации, прилагаемой к каждой упаковке. Если врачом не назначена иная дозировка, то пить таблетки Тетурам нужно два раза в сутки. Причём за один прием необходимо принять дозу от 150 до 500 миллиграмм. Более конкретно доза подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания и длительности запоя.

Через 7 – 10 дней от начала терапии Тетурамом проводят тест с участием больного. Ему предлагают выпить алкогольный напиток, который являлся причиной пьянства. Далее доктор смотрит, как меняется поведение больного, и при необходимости, производит замеры температуры, давления, берет мочу и кровь на анализ. Если врач остается недовольным результатом, то есть реакция больного не настолько яркая на принятый алкоголь, доза препарата Тетурам может быть пересмотрена в большую сторону.

Возможно ли лечение без ведома больного

Исходя из действующего законодательства, пациент в Российской Федерации имеет право знать о своей болезни, ходе лечения и назначенной терапии. В случае лечения Тетурамом, уведомить о начале лечении просто необходимо. Дело в том, что эффект от приема таблеток Тетурам специфический, а реакция организма не всегда предсказуема. Пока пациент не прибегает к употреблению спиртного, нет никаких шансов понять то, что на протяжении какого-то времени он принимает медикаменты, пусть и без его ведома. Эффект от Тетурама появляется только тогда, когда в организм попадает алкоголь.

Даже если речь идет о малых дозах спиртного, последствия для здоровья могут быть плачевными. Существует медицинская статистика, которая описывает случаи смертельного исхода после лечения Тетурамом, в тех случаях, когда больной не знал о проводимом лечении и продолжать пить алкоголь.

Исходя из вышеприведенной информации, можно сделать вывод о том, что пациент обязан знать о том, что в настоящий момент проходит лечение.

Стоит сказать, что современный Тетурам обладает пролонгированным действием, то есть эффект от его приема длится дольше, чем когда-то давно во время СССР. Сколько длится эффект от Тетурама? В среднем, основываясь на отзывах, речь идет о 2-5 годах, в зависимости от того, поддерживают ли больного его близкие и семья, поменялся ли стиль жизни человека или нет и так далее.

Будьте осторожны, так как Тетурам может давать ложно отрицательный эффект при взаимодействии с алкоголем, Часто самочувствие резко ухудшается тогда, когда пациент употребляет такие продукты, как:

• Вы можете выпить обычный квас
• Маринованные и консервированные овощи и фрукты
• Продукты, подвергшиеся закваске
• Выпечка и конфеты с содержанием спирта и так далее

Употребление таких продуктов может вызвать негативную реакцию организма, однако это крайне маловероятно, да и, съесть вышеперечисленных продуктов, нужно не мало.

Есть ли побочные эффекты у препарата

Стоит сказать, что проблемы со здоровьем могут возникнуть уже на периоде самого лечения. Если вы ощущаете, хотя бы один из нижеприведенных симптомов, нужно срочно обратиться за помощью к врачу:

• может наблюдаться спутанность сознания
• Перебои с работой сердечнососудистой системы
• Проявление аллергии
• Переход хронических заболеваний в острую стадию
• Повышенная нервозность
• Появление слуховых или зрительных галлюцинаций
• Наличие паранойи и навязчивых мыслей

Для того чтобы минимизировать риск появления таких симптомов, нужно пройти предварительное обследование перед лечением, которое включает в себя обязательную консультацию психиатра.

Противопоказания к применению Тетурама

Как и любой другой медикамент, таблетки от алкоголизма Тетурам имеют ряд противопоказаний:

• Не стоит прибегать к терапии при помощи Тетурама в преклонном возрасте (старше 60 лет)
• Противопоказанием считается наличие язвенных процессов в ЖКТ
• После инфаркта или инсульта
• Наличие нестабильной нервной системы

Все вышеперечисленные характеристики относят к условным противопоказаниям, то есть в индивидуальном порядке врач может принять решение все же разрешить применение Тетурама для лечения алкогольной зависимости.

Что касается абсолютных противопоказаний, к ним относят такие:

• Онкологические заболевания
• Патологии щитовидной железы
• Сердечная недостаточность
• Осложнения в течении хронических болезней
• Эмфизема легких, туберкулез
• Тяжелые поражения внутренних органов
• Шизофрения, маниакальный психоз и другие серьезные нарушения психики
• Беременность и период кормления грудью
• Индивидуальная непереносимость одного из компонентов препарата.

Таким образом, изучив список противопоказаний, вы должны, в первую очередь, самостоятельно оценить риски развития осложнений, а также обратиться к врачу, прежде чем приступать к лечению алкогольной зависимости Тетурамом. В заключение стоит сказать, что наилучшим лечением любого заболевания является профилактика. Пейте с умом, соблюдая культуру употребления алкогольных напитков, и тогда лечить алкоголизм не придется. Культура употребления спиртого вызывает уважение и в последнее время стала более чем актуальной.

Состав

Описание лекарственной формы

Круглые, плоскоцилиндрические таблетки белого или белого со слегка желтовато-зеленоватым оттенком цвета, с фаской.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Действие препарата основано на блокаде ацетальдегиддегидрогеназы, которая участвует в метаболизме этилового спирта. Это приводит к повышению концентрации метаболита этилового спирта — ацетальдегида, вызывающего отрицательные ощущения (приливы крови к лицу, тошнота, рвота, тахикардия, понижение АД), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема Тетурама. Это приводит к условно-рефлекторному отвращению к вкусу и запаху спиртных напитков.

Фармакокинетика

После перорального приема всасывание Тетурама из ЖКТ составляет от 70 до 90%. Он быстро метаболизируется, восстанавливаясь до дитиокарбамата, который сам выводится в виде глюкуронконъюгата или превращается в диэтиламин и сульфид углерода, часть которого (4-53%) выводится через легкие. Максимальный терапевтический эффект достигается через 12 ч после перорального приема и может продолжаться в течение 10-14 дней после прекращения лечения.

Показания препарата Тетурам

лечение и профилактика рецидивов хронического алкоголизма;

как дезинтоксикационное средство при хроническом отравлении никелем.

Противопоказания

гиперчувствительность;

тиреотоксикоз;

заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации (в т.ч. резко выраженный кардиосклероз, атеросклероз мозговых сосудов, пред- и постинфарктные состояния, аневризма аорты, коронарная недостаточность, артериальная гипертензия II-III стадии);

туберкулез легких с кровохарканьем, бронхиальная астма, выраженная эмфизема легких;

эрозивные поражения слизистой ЖКТ , язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), кровотечение из ЖКТ;

болезни почек, печеночная недостаточность;

сахарный диабет;

эпилепсия, нервно-психические заболевания, инфекционные заболевания ЦНС , полинейропатия, неврит слухового и глазного нервов;

глаукома;

злокачественные опухоли;

беременность;

период лактации.

С осторожностью: сердечно-сосудистые заболевания в стадии компенсации, возраст старше 60 лет, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии ремиссии), эндартериит, остаточные явления нарушения мозгового кровообращения, психозы на фоне приема дисульфирама в анамнезе.

Побочные действия

Обусловленные свойствами Тетурама: металлический вкус во рту; неприятный запах у больных с колостомией (связанный с сульфидом углерода); редкие случаи гепатита, иногда встречающиеся у больных никелевой экземой, не страдающих алкоголизмом; полиневрит нижних конечностей, неврит оптического нерва; потеря памяти, спутанность сознания, астения; головные боли; кожные аллергические проявления.

Связанные с комбинацией Тетурам-этиловый спирт: описаны случаи дыхательной недостаточности; сердечно-сосудистого коллапса, нарушения ритма, стенокардия, иногда инфаркт миокарда, а также неврологические расстройства; отек мозга.

Осложнения при длительном приеме: редко — психозы, напоминающие алкогольные, гепатит, гастрит; у лиц, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, возможен тромбоз сосудов мозга, поэтому при жалобах на парестезии в конечностях и лице следует немедленно отменить препарат; обострение полиневрита.

При приеме доз алкоголя свыше 50-80 мл водки на фоне приема Тетурама развиваются тяжелые нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеки, судороги. В этом случае срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, проводят симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Противопоказанные комбинации

Алкоголь. Реакция непереносимости (приливы крови, эритема, рвота, тахикардия). Избегать приема спиртных напитков и лекарственных средств, содержащих спирт.

Нежелательные комбинации

Изониазид. Нарушения поведения и координации.

Нитро-5-имидазолы (метронидазол, ординазол, секнидазол, тинидазол). Делириозные расстройства, спутанность сознания.

Фенитоин. Существенный и быстрый подъем уровня фенитоина в плазме с токсическими симптомами (подавление его метаболизма).

Если комбинации нельзя избежать, следует проводить клиническое наблюдение и контроль концентраций препарата в плазме в ходе и после лечения тетурамом.

Комбинации, требующие осторожности

Варфарин (и другие пероральные антикоагулянты). Повышенный эффект пероральных антикоагулянтов и опасность кровотечения (снижение биотрансформации варфарина в печени). Рекомендуется более частый контроль концентрации варфарина и корректировка дозы антикоагулянтов в течение 8 дней после отмены тетурама.

Теофиллин. Тетурам ингибирует метаболизм теофиллина. Как результат этого, доза теофиллина должна быть скорректирована (сниженная дозировка) в зависимости от клинических симптомов и концентрации препарата в плазме.

Бензодиазепины. Тетурам может потенцировать седативный эффект бензодиазепинов путем ингибирования их окислительного метаболизма (особенно хлордиазепоксида и диазепама). Дозировка бензодиазепина должна быть скорректирована в соответствии с клиническими проявлениями.

Трициклические антидепрессанты. Возможно усиление реакции непереносимости алкоголя (особенно если больные на фоне приема Тетурама, принимают спиртные напитки).

Способ применения и дозы

Внутрь. Лечение назначается после тщательного обследования больного и предупреждения о последствиях и осложнениях. По 150-500 мг 2 раза в сутки по индивидуальной схеме. Через 7-10 дней проводят тетурамалкогольную пробу (20-30 мл 40% водки после приема 500 мг препарата), при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10-20 мл (максимальная доза водки — 100-120 мл). Пробу повторяют через 1-2 дня в стационаре и через 3-5 дней амбулаторно с коррекцией доз алкоголя и/или препарата по необходимости. В дальнейшем можно использовать поддерживающую дозу 150-200 мг/сут в течение 1-3 лет.

Передозировка

Современная фармакология предлагает массу эффективных методик, созданных для борьбы с алкогольной зависимостью. Практически все они основаны на использовании медикаментозных препаратов с различным уровнем воздействия на пациента. Некоторые из подобных лекарств работают на формирование у личности стойкого отвращения к любому алкоголю.

К подобного рода средствам относится Тетурам, отзывы принимавших без ведома больного в большинстве случаев позитивны. Как действуют такие пилюли и действительно ли они результативны? Давайте, разбираться.

Тетурам является агрессивным средством, применяемым в борьбе с алкоголизмом

Тетурам прописывают для лечения больных хроническим алкоголизмом. Главным действующим ингредиентом средства является дисульфирам. Это вещество известно в медицинских кругах под названием «эспераль» и «антабус».

Дисульфирам работает на понижение процессов распада этилового спирта, попавшего в организм. Понижение метаболизма этанола провоцирует у человека агрессивную токсическую реакцию.

Спустя определенное время дисульфирам формирует у пациента своеобразный рефлекс на продукты, содержащие этиловый спирт . Алкоголь, поступающий в организм, начинается бурно окисляться под воздействием составляющих дисульфирама:

1. Ацетальдегида.
2. Уксусной кислоты.

Что такое ацетальдегид

Концентрация ацетальдегида возрастает после проникновения в кровь этанола. Это и провоцирует появление ярких токсических реакций. Они выражены следующей симптоматикой:

• тахикардия;
• понижение АД;
• общая вялость и слабость;
• покраснение кожи шеи и лица;
• повышение тревожности, страха.

Лечение препаратом предусматривает некоторое употребление алкоголя. Ведь для появления отрицательной реакции необходимо присутствие спирта в организме человека. Так работают и таблетки Тетурам, отзывы врачей наркологов рассказывают, что после их использования у больного появлялось стойкое отвращение даже к виду и запаху спиртных напитков.

Состав лекарства

Каждая пилюля содержит 150 мг дисульфирама – основного активного вещества. Помимо него в состав лекарства входят:

• диоксид кремния коллоидного (вещество, выступающее как адсорбент);
• крахмал картофельный (он необходим для придания формы таблеткам);
• кислота стеариновая (необходима для смазки пилюли, препятствует ее прилипанию).

Препарат производят несколько российских фармацевтических компаний. Это лекарство отпускается строго по предъявленному рецепту медика.

Способы использования лекарства

Тетурам современные фармацевты изготавливают в двух медикаментозных видах. От типа пилюль зависит метод использования данного средства.

Пероральный прием

Таблетки, предназначенные для использования вовнутрь, выпускаются по 150 мг активнодействующего составляющего каждая. При таком виде использования пилюли глотают в первые дни терапевтического курса строго в присутствии врача-нарколога. После приема лекарства медик дает выпить пациенту 20-30 мл спирта.

Лечение Тетурамом следует проводить только под наблюдением врача. Самостоятельный прием большой дозы медикамента и последующее распитие алкоголя вызывает у человека тяжелое отравление, которое может привести к печальным последствиям.

После выпитой алкогольной дозы у человека стремительно развивается вся негативная симптоматика, свойственная интоксикации: мигрень, тошнота, доходящая до рвоты, головокружение . Постепенно на уровне подсознания у пациента формируется стойкое отвращение к спирту.

Симптоматика алкогольной интоксикации

При приеме внутрь действие пилюли продолжается до 2-2,5 суток. Затем вещество полностью выводится из организма.

Имплантация

Использовать препарат можно и с целью подшивания (внутримышечного и подкожного). Для этих целей Тетурам изготавливают в виде капсул с активным веществом в количестве 100 мг.

Использовать Тетурам можно и способом имплантации

Имплантационный препарат Тетурам от алкоголизма отзывы имеет более положительные. Ведь действует подшивка гораздо дольше обычных лекарств. Даже если спустя 7-10 суток удалить внедренную капсулу, действие дисульфирама продолжится. Активное составляющее за такой промежуток времени успеет накопиться в жировой ткани и будет активизировано еще на протяжении нескольких суток.

Подшитый пациенту имплант активно действует до 9-10 месяцев. Если на протяжении этого времени в организм попадает этиловый спирт, в крови резко возрастает уровень дисульфирама, вызывая негативные проявления.

Как действует средство

Проникая в организм, медикамент активно продуцирует альтальдегиддегидрогеназу. Этот активный фермент, бурно участвующий в метаболических процессах, повышает концентрацию в крови ацетальдегида. Что и приводит к появлению у пациента симптоматики, характерной для отравлений:

• общую вялость;
• стойкое понижение АД;
• тошноту со рвотными позывами;
• одышку и трудности при дыхании;
• усиление сердечных сокращений;
• озноб и лихорадочные состояния;
• болезненность в области грудины;
• покраснение кожного покрова лица.

Испытывая подобные неприятности при каждой попытке выпить спиртное, человек постепенно начинает терять привычное удовольствие от употребления алкоголя. И вскоре теряет к нему полный интерес.

Фармакодинамика

Благодаря активной работе дисульфирама, в организме человека происходят нарушения спиртового обмена. Этанол преобразуется в метаболиты. Это соединения купируют ферменты, которые отвечают за нейтрализацию этилового спирта. Дисульфирам создает благоприятную почву для активного накопления ацетальдегида, который и устраивает токсическую «войну» с пьяным организмом.

Алкоголь негативно разрушает все органы тела, наибольший вред он приносит клеткам мозга

Фармакокинетика

После перорального приема пилюли, активное вещество Титурама практически все (до 80-90%) концентрируется в ЖКТ. Дисульфирам отлично растворяется и обладает высокой способностью накапливаться жировой тканью человека. В результате метаболизма дисульфирам преобразуется в ДДК (диэтилдитиокарбамит).

Максимальная концентрация ДДТ отмечается в составе крови спустя 3-4 часа после приема пилюли. Большинство образовавшихся ферментов выводится из организма мочевыделительной системой, остальная часть уходит при выдыхании, а оставшаяся расщепляется в печени .

Терапевтический эффект от приема средства перорально длится порядка 10-12 часов, но активность компонентов наблюдается более длительное время – до 2 недель после приема пилюли и до 9-10 месяцев после вшивания импланта.

Показания к использованию

Тетурам назначается врачами только в крайних случаях. Показанием к использованию агрессивного средства служит:

1. Хронический затяжной алкоголизм.
2. Серьезное алкогольное отравление.
3. Длительная интоксикация тяжелыми металлами.

Но даже в этом случае врачами изначально рассматриваются другие способы лечения алкогольной зависимости. Если ознакомиться с тем, что свидетельствуют о Тетурам отзывы принимавших, побочные действия у данного средства отмечаются во внушительном количестве:

• расстройства ЦНС;
• неврит нерва глаза;
• обширная кожная сыпь;
• инфарктные состояния;
• тяжелая головная боль;
• стойкий привкус металла;
• отек отделов головного мозга;
• полиневрит нижних конечностей;
• аритмия и коллапс сердечного клапана;
• помутнение сознания и частичная потеря памяти.

При длительном и неконтролируемом использовании данного средства у людей могут развиться гастриты, гепатиты и психозоподобные расстройства. С осторожностью Тетурам следует принимать при имеющихся сердечнососудистых проблемах. Это лекарство способно спровоцировать развитие тромбоза сосудов мозга.

Инструкция применения

Строгим и неукоснительным правилом использование данного препарата является контроль врача. Только медик может разработать грамотную и безопасную дозировку лекарства. В среднем лечение осуществляется по следующему алгоритму:

1. Первые дни принимаются ежесуточно по 0,25-0,5 г.
2. Через 8-10 суток доза лекарства повышается и достигает до 0,75 г. В эти дни прием средства проходит с одновременным принятием спиртного (по 20-30 мл). Если доза спирта не приводит к ожидаемым эффектам, ее увеличивают на 10-15 мл.

Сочетание алкоголя с лекарством первые двое суток проводится в условиях стационара. Затем пациента отпускают домой, где алкогольная проба продолжается еще 4-6 суток.

Симптоматика интоксикации у каждого человека наблюдается индивидуально. У одних она практически незаметна, у других проходит в более тяжелой форме.

В случае использования Тетурама в качестве подшивки в обязательном порядке каждому пациенту проводят курс отлучения от спиртного. Ведь эффект от использования средства сохраняется продолжительное время. Поэтому человеку следует знать, что ждет его в случае злоупотребления спиртного.

Победа над алкоголизмом удлиняет жизнь человека

После этого пациенту на коже врач делает крестообразный небольшой разрез, куда вводится около 7-8 пилюль. Затем разрезик зашивается. На месте внедрения препарата на кожном покрове может остаться маленький бугорочек. Он часто образуется из-за фиброза подкожно-жировой клетчатки.

Когда прием препарата запрещен

У данного агрессивного лекарства существует масса противопоказаний. Это средство запрещается использовать, если у человека диагностированы следующие патологии:

• глаукома;
• эпилепсия;
• полинейропатия;
• сахарный диабет;
• эмфизема легких;
• кровотечения ЖКТ;
• язвенные состояния;
• бронхиальная астма;
• склонность к аллергии;
• онкологические процессы;
• туберкулез поздних стадий;
• печеночная недостаточность;
• инфекционные болезни ЦНС;
• расстройства психического плана;
• невриты глазного/слухового нерва;
• патологии сердечнососудистой системы.

Тетурам запрещен к использованию в период беременности и кормления грудью. Нельзя его принимать и пожилым лицам, старше 55 лет. В этом случае медики подбирают препараты аналогичного, но более щадящего воздействия.

Аналоги Тетурама

Если медики решают проводить терапию пациентам, используя активнодействующее вещество дисульфирам, они могут предложить заменить Тетурам на аналогичные. К наиболее популярным средствам такого плана относят:

• Радотер;
• Антабус;
• Лидевин;
• Эспераль.

Провести терапию, основанную на формировании отвращения к спиртному, можно с помощью препаратов, изготовленных на основе кальция карбамида . По своему воздействию он схож с Тетурамом. К самым распространенным лекарствам такого вида относят:

• Колме;
• Циамид;
• Темпозил.

Некоторые из вышеперечисленных препаратов медики успешно используют и в качестве внедряемых в тело человека имплантов. Эффект от подобных средств менее продолжительный, чем у Тетурама, но наступает он быстрее.

О чем гласят отзывы

Врачи провели обширное исследование и собрали многочисленные отзывы от пациентов, использовавших Тетурам. Все мнения пациентов разнятся и подразделяются на негативные (порядка 15-20%) и положительные (около 80%). В основном негативные отзывы формируются на слишком большом количестве побочек, наступающих после употребления средства.

Ярко выраженные неприятные симптомы побуждают людей прекращать назначенный курс. По большей части все возникающие побочные явления происходили по причине несоблюдения назначенной врачом дозы средства. Люди продолжали пить и намного превышали дозу спиртного, несмотря на появление негативных ощущений.

Такие личности в подавляющем большинстве случаев оказывались на больничной койке с симптомами острого отравления этиловым спиртом. Но те больные, которые придерживались врачебных рекомендаций, успешно справлялись с алкогольной зависимостью и забывали о пьяной жизни.

Медики для достижения гарантированного положительного результата настоятельно советуют совмещать лечение Тетурамом с посещением курсов у психотерапевта. В борьбе с алкоголизмом необходим комплексный подход с обязательным подключением психотерапии. Успешного лечения!

Тетурам – надежное и эффективное лекарственное средство, которое используют для лечения алкоголизма. Обычно это средство назначают, когда остальные препараты не оказывают должного действия. Передозировка приводит зачастую к неврологическим осложнениям, угнетению сознания, коме, поэтому крайне важно знать, как своевременно и быстро вывести из организма Тетурам.

Общие сведения о препарате

В состав лекарства входит вещество под названием дисульфирам. Кроме этого активного компонента, присутствуют дополнительные вспомогательные компоненты. Производитель выпускает препарат в таблетках и порошке.

Главным действием лекарства является блокада ацетальдегиддегирогеназы. Этот компонент повышает содержание ацетальдегина и влияет на биотрансформацию этанола. В результате этого, когда человек употребляет спиртные напитки, биотрансформация этанола не происходит, и спирт в организме накапливается на уровне ацетальдегида (см. ). Затем у человека краснеет лицо, иногда возникает рвота, повышается частота сердцебиения, возникает недомогание и снижается давление, появляется чувство страха.

Прием Тетурама провоцирует все вышеописанные эффекты, в результате этого у человека формируется условный рефлекс, при котором происходит отвращение к спиртному. Именно такое отвращение от алкоголя и наличие побочных явлений считается терапевтическим действием лекарства.

В медицине препарат иногда подшивают под кожу. Также принимают таблетки и порошок для растворения в воде.

Интересно! Терапевтическое действие развивается уже через четыре часа, но после отмены лекарства действие препарата еще продолжается два дня.

При имплантировании таблеток под кожу пациента, лекарство начинает действовать сразу, а после их удаления эффект наблюдается еще на протяжении 5–9 месяцев. Вывод лекарства происходит с мочой.

Показания к использованию Тетурама

Это средство показано пациентам для лечения алкоголизма. Прием лекарства провоцирует у пациентов отвращение к алкоголю. Но принимать это средство можно только тогда, когда остальные препараты не помогают, поскольку использование Тетурама часто вызывает сильные побочные явления.

Тетурам показан:

• при хроническом пьянстве, а также для профилактики запоев, срывов
• как средство для лечения отравлений тетракарбонилом никеля;

Подкожную таблетку показано использовать для терапии хронического пьянства, а также как противоникелевое средство.

Узнайте, какие помогут правильно поставить диагноз

Читайте, что делать, если появляется : первая помощь, лечение.

Как осуществляется прием лекарства?

Употребление таблеток Тетурам осуществляется в три этапа:

1. Врач проводит обследование пациента и назначает ему дозу препарата, чтобы активный компонент накопился в крови в достаточно высокой концентрации.
2. Проведение тетурамалькогольных проб. Главным их принципом является прием спиртных напитков сразу после использования высокой (в 1,5–2 раза превышающую обычную) дозы препарата и вызова побочных эффектов со стороны средства. Такие пробы проводят только под наблюдением врача. Основная их задача – формирование условного рефлекса по отвращению к алкоголю.
3. После проведения тетурамалкогольных проб продолжается прием низких доз лекарства на протяжении 3 лет.

Дозировка Тетурама суточная – 150–500 мг 2 раза. Срок проведения проб – 7–10 дней. Проведение поддерживающей терапии – 1–2 дня в условиях стационара, 3–5 дней амбулаторно. 1–3 года поддерживающая терапия.

Передозировка Тетурама

Клинические проявления передозировки Тетурамом проявляются в виде неврологических осложнений и сердечно-сосудистым коллапсом. Также наблюдается угнетенное состояние. Отравление Тетурамом принято делить на три формы:

1. Острую.
2. Хроническую.
3. Алкогольтетурамовую реакцию.

Острая форма отравления препаратом происходит через 6–12 часов после того, как была выпита таблетка. При этом наблюдается атаксия, тахикардия, запах ацетона или серы изо рта, блефароспазм. Человек может впасть в кому.

Хроническая стадия характеризуется , слабостью, появлением дерматитов, нейропатией и проявляется через 6–12 месяцев после приема лекарства.

Алкогольтетурамовые реакции наступают через 5–10 минут после того, как пациент, который принимает Тетурам, выпил спиртное. При этом краснеет кожа лица, возникает головокружение, страх, появляется рвота и тошнота, боль в грудной клетке, гипотензия.

Передозировка Тетурамом может произойти не только после использования спиртного, но и после принятия винного уксуса или спиртосодержащих лекарств, например, Нитроглицерина, Валокордина, некоторых эликсиров от кашля.

Важно! Опасной для жизни дозой является уровень этанола в крови 50 мг и выше. Это 0,3–0,6 г/кг веса человека. Передозировка в таком случае развивается сразу, уже через 5–10 минут после выпитого алкоголя. Длится реакция примерно 2–3 часа. Если меры были приняты вовремя, благоприятный исход наступает через 4 часа.

Клиническая картина при сильном отравлении препаратом характеризуется головными болями, тошнотой и многократной рвотой. Человек не осознает, что с ним происходит, резко падает давление, возникает потеря сознания.

Чтобы вовремя и правильно оказать помощь пациенту, ему необходимо знать и говорить врачу о том, что он принимает Тетурам. К сожалению, иногда встречаются ситуации, когда больной не знает о том, что он «сидит на таблетках», в то время как родственники втайне подсыпают ему лекарства в еду. В таких ситуациях диагностировать причину появления всех вышеописанных симптомов крайне сложно. Подтверждением того, что отравление произошло на фоне приема Тетурама, является исследование крови на этанол.

Как вывести Тетурам из организма

Антидота для быстрого выведения вещества из организма не существует. Поэтому врачи начинают симптоматическое лечение, которое помогает уменьшить выраженность передозировки препаратом:

1. Пациентов в коме интубируют. Если у них возникла при этом гипотензия, используют инфузионную терапию и введение Норадреналина.
2. На втором этапе лечения используют Пиридоксин в дозе до 1 г. Если возникла рвота, ее устраняют с использованием Реглана или Ондансетрона. Гипертермия лечиться с применением НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).
3. На третьем этапе используют высокие дозы витамина С до 1 г. Вещество вводят в качестве эффективного антиоксиданта. Также показан прием Унитиола по 0,3 мл/кг веса, сорбентов, солевых слабительных. Сорбенты используют дважды, поскольку Тетурам участвует в энтерогепатической циркуляции, в результате чего он выделяется в кишечник и снова всасывается из него.

В редких случаях прибегают к переливанию крови или гемодиализу.

Узнайте, почему появляется : причины и лечение.

Читайте, почему и как устранить проблему.

Знаете ли вы, что – защитный механизм? Узнайте, как помочь пострадавшему.

Подведение итогов

К сожалению, быстро вывести средство из организма нельзя, эффект будет наблюдаться еще две недели после отмены лекарства. Дело в том, что активный компонент накапливается в подкожно-жировом слое, оттуда он поступает в кровь малыми дозами. За счет этого концентрация компонента в крови постоянно поддерживается и выводится только через две недели после полной отмены лекарства.