โรคทางนรีเวชชนิดหนึ่งที่พบบ่อยที่สุดถือเป็นโรคปีกมดลูกอักเสบซึ่งค่อนข้างยากต่อการรักษาด้วยวิธีอนุรักษ์นิยมและยังเต็มไปด้วยภาวะมีบุตรยากอีกด้วย Salpingitis คือการอักเสบของท่อนำไข่ที่เริ่มพัฒนาเนื่องจากการติดเชื้อเข้าสู่โพรงของอวัยวะสืบพันธุ์ ขั้นแรกพยาธิวิทยาจะถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นบนพื้นผิวเมือกของส่วนต่อของมดลูกจากนั้นการอักเสบของรังไข่จะเริ่มแพร่กระจายต่อไปและส่งผลต่อโครงสร้างของชั้นกล้ามเนื้อในท่อนำไข่ ในกรณีที่ไม่มีการรักษาด้วยยาฉุกเฉิน การยึดเกาะจะเกิดขึ้นในท่อนำไข่ซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของสิ่งกีดขวางและผลที่ตามมาทั้งหมด

ในการทบทวนนี้เราจะพิจารณารายละเอียดเพิ่มเติมว่าอะไรมีส่วนทำให้เกิดการอักเสบของท่อนำไข่และรังไข่ ความหลากหลายของโรค อาการแสดงและหลักการพื้นฐานของการควบคุมการรักษาตลอดจนโอกาสของการแทรกแซงและวิธีการผ่าตัด ของการรักษาทางเลือก

บ่อยครั้งที่การติดเชื้อเกิดขึ้นจากล่างขึ้นบนนั่นคือทางช่องคลอด จากนั้นจุลินทรีย์ที่ติดเชื้อจะเคลื่อนไปตามคลองปากมดลูกเข้าไปในโพรงของอวัยวะในมดลูกและในที่สุดจุดสุดท้ายของการเคลื่อนไหวคือท่อมดลูกซึ่งกระบวนการอักเสบเริ่มดำเนินไป

นอกจากนี้ยังเป็นที่น่าสังเกตว่าการอักเสบของท่อนำไข่สามารถเริ่มต้นจากเส้นทางการติดเชื้อจากมากไปน้อยนั่นคือผ่านลำไส้ใหญ่หรือภาคผนวก sigmoid บ่อยครั้งที่การก่อตัวของพยาธิวิทยาเกิดขึ้นผ่านทางกระแสเลือดจากการมุ่งเน้นที่ก้าวหน้าของโรคติดเชื้อที่กำลังพัฒนาในร่างกายของสตรี

มีปัจจัยกระตุ้นจำนวนมากที่เอื้อต่อการพัฒนาพยาธิวิทยานี้โรคติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุดที่ถ่ายทอดผ่านการมีเพศสัมพันธ์ของคู่ครองในรูปแบบของ:

• หนองในเทียม;
• โรคหนองใน;
• การติดเชื้อ papillomavirus;
• เริมที่อวัยวะเพศ;
• ไตรโคโมแนส;
• การติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัส

ความก้าวหน้าของโรคเหล่านี้ในผู้หญิงมีส่วนทำให้เกิดการอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะและท่อนำไข่ การพัฒนาที่ร้ายกาจของโรคเหล่านี้ส่วนใหญ่อยู่ที่ความจริงที่ว่าพวกมันเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการใด ๆ ซึ่งเป็นผลมาจากการที่ผู้หญิงไม่ได้ไปเยี่ยมชมสำนักงานทางนรีเวชเป็นเวลานานและพยาธิสภาพจะกลายเป็นเรื้อรัง การปรากฏตัวของจุลินทรีย์ในแบคทีเรียเป็นเวลานานบนพื้นผิวเมือกของอวัยวะสืบพันธุ์ช่วยลดระบบภูมิคุ้มกันและลดความเข้มของการไหลเวียนโลหิตในอวัยวะเหล่านี้ เมื่อเทียบกับพื้นหลังนี้ เมื่อสัมผัสกับปัจจัยกระตุ้นเพิ่มเติมเล็กน้อยในรูปแบบของความหนาวเย็น ความหดหู่ หรือความเครียด การติดเชื้ออักเสบจะเริ่มเคลื่อนขึ้นด้านบนเพื่อสร้างความเสียหายให้กับท่อนำไข่

ปีกมดลูกอักเสบจากกามโรค

หลังจากการแทรกซึมของจุลินทรีย์ที่ติดเชื้อเข้าไปในโครงสร้างเมือกของท่อนำไข่การแพร่พันธุ์อย่างเข้มข้นของพวกมันก็เริ่มขึ้น ส่งผลให้ผนังด้านในของท่อนำไข่เกิดการอักเสบ ส่งผลให้การไหลเวียนโลหิตบกพร่อง จากนั้นกระบวนการอักเสบจะแทรกซึมทุกชั้นของท่อนำไข่ซึ่งจะเพิ่มความหนาและกระตุ้นปฏิกิริยาการยึดเกาะซึ่งนำไปสู่การอุดตันของทางเดินในท่อและการพัฒนาภาวะมีบุตรยาก เมื่อการติดเชื้อแบคทีเรียดำเนินไปอาจมีการสะสมหนองในท่อ บ่อยครั้งที่การอักเสบของท่อนำไข่ซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากผลกระทบด้านลบของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์นั้นมีหลักสูตรทวิภาคี

เป็นที่น่าสังเกตว่าเมื่อใช้ชีวิตทางเพศที่สำส่อนและเข้าสู่ความใกล้ชิดกับคู่นอนต่าง ๆ ความน่าจะเป็นของการก่อตัวของกระบวนการอักเสบในท่อนำไข่จะเพิ่มขึ้นหลายครั้ง นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าวิถีชีวิตใกล้ชิดดังกล่าวเพิ่มความเสี่ยงในการติดโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และอาจมีหลายสายพันธุ์ในคราวเดียวซึ่งเรียกว่าสมาคมจุลินทรีย์ ทั้งหมดนี้นำไปสู่การลดภูมิคุ้มกันและการทำลายสิ่งกีดขวางที่ช่วยปกป้องพื้นผิวเมือกของอวัยวะสืบพันธุ์จากการแทรกซึมของจุลินทรีย์ในแบคทีเรีย

สาเหตุทางกลของปีกมดลูกอักเสบ

การพัฒนาของการอักเสบของท่อสามารถอำนวยความสะดวกได้จากความเสียหายทางกลต่างๆที่ผิวเมือกซึ่งรวมถึง:

• การบาดเจ็บที่ได้รับระหว่างการคลอดบุตร
• การยุติการตั้งครรภ์ก่อนกำหนด;
• การวาง IUD ซึ่งร่างกายสามารถรับรู้ได้ว่าเป็นการแทรกซึมของสิ่งแปลกปลอมโดยมีพื้นหลังที่อาจเกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้ที่มีลักษณะอักเสบซึ่งนำไปสู่การลดลงของระบบป้องกันภูมิคุ้มกันในท้องถิ่น
• ดำเนินการวินิจฉัยมดลูก: salpingoscopy หรือ metrosalpingography

การอักเสบของหลอดยังสามารถเริ่มพัฒนาได้จากโรคที่ลุกลามในช่องใกล้อวัยวะ (ลำไส้, กระเพาะปัสสาวะ) ผ่านทางกระแสเลือดหรือหลอดเลือดน้ำเหลืองและน้ำเหลือง ปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยาที่สามารถนำไปสู่การเกิดปีกมดลูกอักเสบ ได้แก่ : อาการลำไส้ใหญ่บวม, ไส้ติ่งอักเสบ, การอักเสบของรังไข่, กระดูกเชิงกรานอักเสบ

การเปลี่ยนแปลงของการติดเชื้อจากอวัยวะที่ได้รับผลกระทบจากโรคเหล่านี้ไปยังท่อนำไข่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของตำแหน่งทางกายวิภาคที่ใกล้ชิด

เหตุผลเพิ่มเติมได้แก่: ความใกล้ชิดสนิทสนมระหว่างคู่รักระหว่างรอบประจำเดือน การเริ่มมีกิจกรรมทางเพศตั้งแต่อายุยังน้อย และความใกล้ชิดทางเพศในรูปแบบที่ไม่ใช่แบบดั้งเดิมระหว่างคู่รัก

ประเภทของพยาธิวิทยา

การอักเสบของท่อนำไข่หรือปีกมดลูกอักเสบแบ่งออกเป็นหลายประเภทขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการก่อตัวของพยาธิสภาพธรรมชาติและกระบวนการลุกลาม ปีกมดลูกอักเสบอาจเป็น:

• เรื้อรัง;
• คม;
• ขวาหรือซ้าย;
• มีหนองในธรรมชาติ
• เกิดขึ้นพร้อมกับการพัฒนาของมดลูกอักเสบ

การพัฒนาภาวะปีกมดลูกอักเสบเฉียบพลัน

รูปแบบของพยาธิวิทยานี้เริ่มต้นด้วยการแทรกซึมของจุลินทรีย์ที่ติดเชื้อเข้าไปในโพรงของท่อนำไข่กับพื้นหลังของระดับระบบภูมิคุ้มกันที่ลดลงอย่างรวดเร็ว บ่อยครั้งที่การก่อตัวของกระบวนการดังกล่าวเกิดขึ้นกับพื้นหลังของรังไข่อักเสบโดยมีลักษณะเป็นการอักเสบของรังไข่หรือในระหว่างตั้งครรภ์นอกมดลูก

การพัฒนาปฏิกิริยาการอักเสบเฉียบพลันในบริเวณท่อนำไข่มีลักษณะโดยการก่อตัวของอาการเด่นชัดในรูปแบบของ:

• ตัวบ่งชี้อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
• ความอ่อนแอและไม่สบายตัวทั่วร่างกาย
• อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
• การปรากฏตัวของอาการปวดเฉียบพลันในบริเวณขาหนีบ;
• การหลั่งของสารคัดหลั่งในช่องคลอดทางพยาธิวิทยาซึ่งอาจเป็นหนองมีฟองหรือเป็นเลือดขึ้นอยู่กับชนิดของเชื้อโรค
• การละเมิดความสามารถในการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะของอวัยวะต่างๆ

การทำงานของระบบทางเดินอาหารอาจลดลงซึ่งเกิดจากการรบกวนของอุจจาระและอาการท้องร่วง

การพัฒนาพยาธิวิทยาเรื้อรัง

Salpingitis ซึ่งมีลักษณะเรื้อรังของการสำแดงมีลักษณะโดยการก่อตัวของอาการเล็กน้อยและการรักษาสุขภาพที่น่าพอใจ มีอาการตกขาวไม่เพียงพอและมีอาการปวดเมื่อยในช่องท้องส่วนล่างอย่างต่อเนื่อง อุณหภูมิแทบจะไม่เกินขีดจำกัดปกติ แต่หากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ อุณหภูมิก็จะไม่เกิน 37.2 องศา

พยาธิวิทยาประเภทนี้มีลักษณะเป็นลักษณะคล้ายคลื่นโดยมีระยะเวลาการกำเริบและกำเริบสลับกัน ปีกมดลูกอักเสบเรื้อรังมักกระตุ้นให้เกิดความผิดปกติของวงจรและการไหลของประจำเดือนจำนวนมาก และมีโอกาสเกิดภาวะมีบุตรยากสูงสุด

หลักสูตรของปีกมดลูกอักเสบเป็นหนอง

การก่อตัวของรูปแบบพยาธิสภาพของน้ำลายเป็นหนองนำหน้าด้วยการแทรกซึมของจุลินทรีย์ที่ติดเชื้อหนองในเข้าไปในโพรงของอวัยวะในมดลูกและท่อซึ่งอาจเกิดขึ้นกับพื้นหลังของ:

• การแท้งบุตรโดยธรรมชาติ;
• การผ่าตัดยุติการตั้งครรภ์ก่อนกำหนด;
• การใช้อุปกรณ์มดลูกที่หมดอายุ

สัญญาณหลักของการอักเสบเป็นหนองของท่อนำไข่คืออาการต่อไปนี้: หนาวสั่นมีไข้ปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนล่าง

Salpingo-oophoritis

รูปแบบการพัฒนาที่พบบ่อยที่สุดของปีกมดลูกอักเสบถือเป็นการก่อตัวร่วมกับท่อน้ำดีอักเสบนั่นคือการอักเสบของรังไข่ซึ่งในทางการแพทย์เรียกว่าปีกมดลูกอักเสบ

สาเหตุ:

• ภูมิคุ้มกันลดลง
• อุณหภูมิ;
• ผลกระทบด้านลบจากสถานการณ์ตึงเครียดบ่อยครั้ง

การรักษาทางพยาธิวิทยาในรูปแบบนี้อย่างทันท่วงทีจะมีการพยากรณ์โรคที่ดีมิฉะนั้นอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนที่อาจนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากและการพัฒนาภาวะขาดออกซิเจนของรังไข่

อาการ

ในกรณีของการอักเสบของท่อนำไข่อาการที่บ่งบอกถึงพัฒนาการของพยาธิสภาพนี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของแหล่งที่มาของการติดเชื้อลักษณะเฉพาะของการอักเสบและปฏิกิริยาที่เป็นไปได้ของร่างกายหญิงต่อการเกิดโรค โรคที่เกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิงมีอิทธิพลอย่างมากต่ออาการและการรักษาอาการอักเสบของท่อนำไข่ซึ่งเป็นเรื่องจริงมากกว่าสำหรับโรคกามโรคประเภทกามโรค อาการทางคลินิกหลักของการอักเสบที่ก้าวหน้าในท่อนำไข่ ได้แก่:

• การปรากฏตัวของความเจ็บปวดในส่วนล่างที่สามของช่องท้อง;
• การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิซึ่งมักจะเกินขีด จำกัด ของ subfebrile (มีรูปแบบพยาธิวิทยาเป็นหนอง);
• การปรากฏตัวของการหล่อลื่นในช่องคลอดที่มีลักษณะทางพยาธิวิทยา;
• การปรากฏตัวของความเจ็บปวดระหว่างการมีเพศสัมพันธ์กับคู่ครอง;
• การเปลี่ยนแปลงที่ทำให้เกิดโรคในวัฏจักรความอุดมสมบูรณ์และความถี่ของการมีประจำเดือน
• ความเป็นไปไม่ได้ที่จะตั้งครรภ์เด็ก

โอกาสที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในการพัฒนาภาวะมีบุตรยากเกิดขึ้นกับปีกมดลูกอักเสบเรื้อรัง 2 ด้านซึ่งมีลักษณะของความเสียหายต่อท่อนำไข่สองท่อและความก้าวหน้าของกระบวนการกาว เมื่อวินิจฉัยโรคปีกมดลูกอักเสบข้างเดียว ความเสี่ยงในการเกิดภาวะมีบุตรยากจะลดลงครึ่งหนึ่ง เนื่องจากหลอดเดียวยังคงใช้งานได้

การรักษาโรคปีกมดลูกอักเสบ

สำหรับการอักเสบของท่อนำไข่สามารถรักษาได้หลายวิธี แพทย์ที่เข้ารับการรักษาอาจกำหนดให้ยา การผ่าตัด หรือการรักษาทางเลือกสำหรับโรค ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของพยาธิสภาพ

การบำบัดด้วยยา

การรักษาด้วยยาสำหรับปีกมดลูกอักเสบประกอบด้วยการกำจัดจุลินทรีย์ที่ติดเชื้อ การใช้ยาต้านการอักเสบ และเพิ่มภูมิคุ้มกัน ก่อนอื่นเพื่อกำจัดกระบวนการอักเสบให้กำหนดยาต้านแบคทีเรียตัวใดตัวหนึ่งต่อไปนี้:

• แอมพิซิลลินซึ่งป้องกันการพัฒนาของจุลินทรีย์ในแบคทีเรียโดยการยับยั้งการสังเคราะห์ผนังของมัน เจือจางด้วยยาโนโวเคนและฉีดเข้ากล้ามทุก 6 ชั่วโมง 500 มก.
• Ampiox เป็นยาที่มีทั้งฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียและฆ่าเชื้อแบคทีเรีย ใช้วันละสามครั้ง 500 มก. รับประทาน;
• Klaforan เป็นยาผงที่มีผลทำลายต่อองค์ประกอบเซลล์ของจุลินทรีย์ในแบคทีเรียซึ่งจะหยุดกระบวนการสืบพันธุ์ แนะนำสำหรับการบริหารทางหลอดเลือดดำหรือกล้ามเนื้อในปริมาณหนึ่งกรัมวันละสามครั้ง;
• Erythromycin เป็นยาแคปซูลที่ช่วยป้องกันการแพร่กระจายของแบคทีเรียในบริเวณที่เกิดการอักเสบ มีการกำหนดรับประทานวันละสี่ครั้งหนึ่งแคปซูล
• Klion หรือ Metronidazole ยับยั้งการแพร่กระจายของจุลินทรีย์ในแบคทีเรียและ Trichomonas กำหนดแท็บเล็ตหนึ่งเม็ดวันละสามครั้ง

เพื่อให้ผลป้องกันการก่อตัวของ dysbacteriosis การใช้ยาต้านแบคทีเรียจะรวมกับยาที่มีฤทธิ์ต้านเชื้อราซึ่งรวมถึง Fluconazole และ Ketoconazole และยังมีการกำหนดโปรไบโอติกในรูปแบบของ Linex หรือ Vitaflor

เพื่อลดกระบวนการอักเสบจึงมีการกำหนดยาที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบในรูปแบบของ: Nurofen, Butadione, Paracetamol และ Advil ซึ่งรวมกับการบริโภควิตามินเชิงซ้อนและสารต้านอนุมูลอิสระซึ่งช่วยให้กระบวนการเผาผลาญเป็นปกติ .

ในบรรดาวิตามินเชิงซ้อนที่จำเป็นสำหรับโรคปีกมดลูกอักเสบขอแนะนำให้ใช้:

• วิตามินของกลุ่ม E;
• วิตามินซี;
• โคคาร์บอกซิเลส

การใช้ยากระตุ้นภูมิคุ้มกันในรูปแบบของ: Imunofan, Polyoxidonium หรือ Griprinosin จะช่วยเพิ่มโอกาสในการฟื้นตัว

ปริมาณและระยะเวลาในการใช้ยาควรกำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้น ไม่แนะนำให้ใช้ยาด้วยตนเองสำหรับกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ซับซ้อนเช่นนี้

วิธีการผ่าตัดรักษา

หากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมโดยการใช้ยาไม่ได้ผล อาจมีการกำหนดวิธีการผ่าตัดสำหรับปีกมดลูกอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง จำเป็นต้องรักษาอาการอักเสบของท่อนำไข่โดยการผ่าตัดในสถานการณ์ต่อไปนี้:

• เมื่อเนื้องอกคล้ายเนื้องอกเกิดขึ้นในโพรงของส่วนต่อของมดลูก
• ในระหว่างการก่อตัวของการสะสมเป็นหนอง;
• เมื่อวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากโดยไม่ทราบสาเหตุ
• เกิดการยึดเกาะและการอุดตันของท่อนำไข่ทั้งสองข้าง

การผ่าตัดสามารถทำได้โดยการส่องกล้อง นั่นคือการใช้อุปกรณ์พิเศษที่สอดผ่านรูกล้องจุลทรรศน์ในช่องท้อง หากการดำเนินการนี้ไม่จบลงด้วยความสำเร็จ การผ่าตัดเปิดช่องท้องจะดำเนินการซึ่งประกอบด้วยการดำเนินการที่จำเป็นโดยการทำแผลขนาดใหญ่ที่ผนังด้านหน้าของช่องท้อง

ชาติพันธุ์วิทยา

ในกรณีของภาวะปีกมดลูกอักเสบที่ไม่ซับซ้อน สามารถใช้วิธีการรักษาที่ไม่ใช่แบบดั้งเดิมได้ในรูปแบบของ:

• การใช้ห้องอาบน้ำที่มีปราชญ์, โรสแมรี่หรือวาเลอเรียน;
• การล้างด้วยการแช่หรือยาต้มของพืชสมุนไพร (ดาวเรือง, ลินเดน, ปราชญ์หรือเบอร์เจเนีย)
• ยาต้มสำหรับบริหารช่องปากจัดทำขึ้นโดยใช้เปลือกไม้เบิร์ช ดอกไวเบอร์นัม หรือโคลท์ฟุต

เป็นการดีกว่าที่จะป้องกันการเกิดพยาธิสภาพการอักเสบในท่อนำไข่มากกว่าที่จะรักษาในภายหลังและด้วยเหตุนี้คุณต้องใส่ใจต่อสุขภาพของระบบสืบพันธุ์ของอวัยวะให้มากขึ้นกำจัดโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ทันทีโดยเข้ารับการตรวจทางนรีเวชเป็นประจำ การตรวจและไม่รวมการเปลี่ยนแปลงคู่นอนบ่อยครั้ง

พบข้อผิดพลาดในข้อความ? เลือกและคลิก Ctrl+ป้อนและเราจะแก้ไขทุกอย่าง!

ปีกมดลูกอักเสบ– โรคติดเชื้อที่มาพร้อมกับการอักเสบข้างเดียวหรือทวิภาคี

ท่อนำไข่. บ่อยครั้งที่การอักเสบของท่อนำไข่เกิดขึ้นจากการมีส่วนร่วมของอวัยวะอุ้งเชิงกรานอื่น (

รังไข่, เอ็นมดลูก

Salpingitis เป็นโรคติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุดของกระดูกเชิงกราน การอักเสบที่แยกได้ของท่อนำไข่นั้นพบได้น้อย โดยเกิดขึ้นเพียงร้อยละ 30 ของกรณีทั้งหมด ในกรณีอื่นๆ การอักเสบยังส่งผลต่อรังไข่ด้วยการพัฒนาที่เรียกว่า salpingoophoritis จากข้อมูลต่างๆ โดยเฉลี่ยแล้ว ผู้หญิง 1 ใน 10 มีอาการอักเสบของท่อนำไข่ ในร้อยละ 20 ของกรณีปีกมดลูกอักเสบจะสิ้นสุดลง

ภาวะมีบุตรยาก

กายวิภาคของส่วนต่อของมดลูก

มดลูกเป็นอวัยวะกล้ามเนื้อ unpaired ของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง มีรูปร่างคล้ายลูกแพร์ และมีท่อนำไข่ยื่นออกมาจากด้านข้าง โดยปกติ มดลูกจะอยู่ในตำแหน่งตรงกลางของกระดูกเชิงกรานโดยเอียงไปข้างหน้าเล็กน้อย (

ไปทางกระเพาะปัสสาวะ

). ตำแหน่งนี้รับประกันโดยอุปกรณ์เอ็นของมดลูกและส่วนต่อของมัน ส่วนต่อของมดลูกจะแสดงด้วยท่อนำไข่และรังไข่

ท่อนำไข่ ท่อนำไข่หรือท่อนำไข่ตั้งอยู่ทั้งสองด้านของมดลูก พวกมันมีต้นกำเนิดที่มุมด้านบนของมดลูกและไปที่ผนังด้านข้างของกระดูกเชิงกราน โดยเฉลี่ยแล้วความยาวของท่อหนึ่งคือ 10–12 เซนติเมตรและความหนาคือ 0.5 เซนติเมตร ในทางกายวิภาค ท่อนำไข่มีหลายส่วน

ส่วนของท่อนำไข่:

• ส่วนมดลูก
• คอคอด;
• ส่วนแอมพูลลารี;
• ช่องทาง

ชิ้นส่วนทั้งหมดเหล่านี้มีความยาวและความกว้างต่างกัน ดังนั้น ส่วนที่แคบที่สุดของท่อนำไข่คือส่วนของมดลูก กรวยเป็นส่วนที่กว้างที่สุดของท่อนำไข่ โดยสิ้นสุดในหลาย fimbriae ซึ่งปลายไปถึงรังไข่ รูขุมขนที่โตเต็มที่จะถูกจับผ่าน fimbriae เหล่านี้ซึ่งจะเคลื่อนไปตามท่อนำไข่ (กล่าวคือภายในโพรงของมัน) และไปถึงร่างกายของมดลูก

ท่อนำไข่อยู่ในมดลูกเชื่อมต่อโพรงของท่อนำไข่กับโพรงของมดลูกนั่นเอง ช่องทางที่เปิดเข้าไปในช่องท้องสื่อสารกับโพรงของท่อนำไข่ ดังนั้นที่ปลายด้านหนึ่งท่อนำไข่จึงสื่อสารกับช่องท้องและอีกด้านหนึ่งกับโพรงมดลูก จากลักษณะทางกายวิภาคนี้ โพรงมดลูกจึงสื่อสารกับช่องอุ้งเชิงกรานและช่องท้อง สิ่งนี้จะอธิบายกระบวนการแพร่กระจาย

การติดเชื้อ

ผ่านท่อนำไข่ ในด้านหนึ่ง สารติดเชื้อสามารถเจาะท่อนำไข่จากช่องคลอดและมดลูกได้ (

เส้นทางขึ้น

) และในทางกลับกันก็สามารถทะลุผ่านช่องท้องได้ (

เส้นทางลง

ผนังของท่อนำไข่ค่อนข้างแตกต่างจากผนังมดลูกนั่นเอง ต่างจากมดลูกซึ่งมีผนังสามชั้น ผนังของท่อนำไข่ประกอบด้วยสี่ชั้น

โครงสร้างของผนังท่อนำไข่:

• ชั้นเมือกชั้นใน
• ชั้นกล้ามเนื้อ
• ชั้นใต้ผิวหนัง;
• ชั้นเซรุ่มหรือเกี่ยวพัน

ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยภายนอกและภายในต่างๆ ชั้นเมือกภายในอาจมีการเปลี่ยนแปลงที่ยิ่งใหญ่ที่สุด ดังนั้นด้วยโรคปีกมดลูกอักเสบกระบวนการอักเสบจะส่งผลต่อชั้นเมือกของหลอดในขั้นต้นโดยมีการพัฒนาของเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบที่เรียกว่า จากนั้นจะผ่านไปยังเยื่อหุ้มกล้ามเนื้อและเซรุ่ม อันเป็นผลมาจากความเสียหายต่อทุกชั้นของท่อนำไข่ทำให้เกิดกระบวนการยึดติดเกิดขึ้น การยึดเกาะคือสายเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เกิดขึ้นระหว่างท่อและรังไข่ เอ็นยึดมดลูก และอวัยวะอื่นๆ

ด้วยการพัฒนากระบวนการอักเสบที่ส่งผลกระทบต่อทุกชั้นผนังของท่อจะหนาขึ้นและทำให้เสียรูปและบกพร่องในการแจ้งเตือน

รังไข่เป็นต่อมเพศหญิงที่จับคู่กัน ซึ่งอยู่ในกระดูกเชิงกรานทั้งสองด้านของมดลูก ขนาดรังไข่โดยเฉลี่ยมีความยาวตั้งแต่ 2 ถึง 5 เซนติเมตร และกว้าง 1.5 ถึง 3 เซนติเมตร พวกเขาทำหน้าที่สำคัญหลายประการในร่างกายของผู้หญิง

หน้าที่ของรังไข่:

• การเก็บเซลล์สืบพันธุ์
• การสุกของเซลล์สืบพันธุ์ทุกเดือน
• การสังเคราะห์ฮอร์โมนเพศ (เอสโตรเจน, โปรเจสติน)

โครงสร้างของรังไข่ รังไข่มีสองชั้น - เยื่อหุ้มสมองและสโตรมา เยื่อหุ้มสมองมีถุงน้ำจำนวนมากเรียกว่าฟอลลิเคิล ถุงเหล่านี้ประกอบด้วยเซลล์สืบพันธุ์เพศหญิงหรือไข่ ในฟอลลิเคิล ไข่จะอยู่ในระยะการเจริญเติบโตที่ต่างกัน ยิ่งรูขุมขนมีขนาดใหญ่เท่าไร ไข่ก็จะยิ่งสุกมากขึ้นเท่านั้น สโตรมาของรังไข่ประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

รังไข่ตั้งอยู่ใกล้กับท่อนำไข่ ท่อ fimbriae ที่ยาวที่สุดเส้นหนึ่งจะเข้าใกล้ปลายท่อนำไข่ของรังไข่ สิ่งนี้อธิบายความจริงที่ว่าการอักเสบของท่อนำไข่ที่แยกได้นั้นหายากมาก ส่วนใหญ่มักเกิดอาการปีกมดลูกอักเสบร่วมกับรังไข่และในกรณีนี้เรียกว่าปีกมดลูกอักเสบ

รังไข่เป็นอวัยวะเคลื่อนที่ของกระดูกเชิงกรานเล็ก เช่นเดียวกับมดลูก พวกมันจะถูกยึดด้วยเอ็นยึดไว้

สาเหตุของการอักเสบของท่อนำไข่

มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดการอักเสบของท่อนำไข่ โดยพื้นฐานแล้วสิ่งเหล่านี้คือความสัมพันธ์ของจุลินทรีย์ต่างๆเช่นกัน

ส่วนใหญ่แล้วการติดเชื้อเกิดขึ้นจากน้อยไปมากนั่นคือการติดเชื้อจากอวัยวะเพศ (

ช่องคลอด

) หรืออวัยวะสืบพันธุ์ (

ท่อปัสสาวะ

) ขึ้นไปถึงท่อนำไข่

การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์

โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

รวมถึงการติดเชื้อแบคทีเรีย ไวรัส และโปรโตซัว

โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบบ่อยที่สุด:

• หนองในเทียม;
• ไตรโคโมแนส;
• โรคหนองใน;
• การติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัส
• การติดเชื้อ papillomavirus ของมนุษย์
• ไวรัสเริมชนิดซิมเพล็กซ์ 2

การติดเชื้อเหล่านี้ทำให้เกิดการอักเสบทั้งอวัยวะสืบพันธุ์และทางเดินปัสสาวะ ดังนั้นการติดเชื้อหนองในเทียมมักส่งผลต่อท่อปัสสาวะเมื่อมีการพัฒนาของท่อปัสสาวะอักเสบและการติดเชื้อ Trichomonas ส่งผลต่อช่องคลอดเมื่อมีการพัฒนาของช่องคลอดอักเสบ ลักษณะเฉพาะของการติดเชื้อราคือส่งผลต่อทั้งช่องคลอดและช่องคลอด ซึ่งเรียกว่า vulvovaginitis

กลไกของการติดเชื้อแทรกซึมเข้าไปในท่อนำไข่ ลักษณะของการติดเชื้อส่วนใหญ่คือไม่มีอาการ ส่งผลให้ผู้หญิงไม่ขอความช่วยเหลือจากแพทย์เป็นเวลานานและโรคจะเรื้อรัง การอยู่อาศัยของแบคทีเรียและไวรัสเป็นเวลานานในเยื่อเมือกของอวัยวะสืบพันธุ์ทำให้ภูมิคุ้มกันลดลงในท้องถิ่นและการไหลเวียนบกพร่องในอวัยวะเหล่านี้ จากนั้นการติดเชื้อภายใต้อิทธิพลของปัจจัยบางอย่าง (ความเครียด ความหนาวเย็น) ก็เริ่มแพร่กระจายขึ้นไป จากช่องคลอดหรือท่อปัสสาวะเจาะผ่านคลองปากมดลูกจะเข้าสู่โพรงมดลูกก่อนแล้วจึงไปถึงท่อนำไข่

กลไกการพัฒนาปีกมดลูกอักเสบ แหล่งที่มาของการติดเชื้อ (ไวรัสหรือแบคทีเรีย) เมื่อแทรกซึมเข้าไปในเยื่อเมือกของท่อนำไข่เริ่มทวีคูณที่นั่น เยื่อเมือกของท่อนำไข่จะบวมและการไหลเวียนของเลือดในท่อนำไข่จะแย่ลง การแพร่กระจายของการติดเชื้อแบคทีเรียจะมาพร้อมกับการสะสมของหนองในท่อ นอกจากนี้กระบวนการอักเสบยังส่งผลต่อทุกชั้นของท่อนำไข่ซึ่งนำไปสู่ความหนาและการพัฒนากระบวนการยึดเกาะ เป็นผลให้เกิดการอุดตันของท่อนำไข่ซึ่งเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะมีบุตรยากในสตรี Salpingitis ซึ่งพัฒนาจากการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์มักเกิดขึ้นในระดับทวิภาคี

การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์แต่ละครั้งมีกลไกการพัฒนาของโรคและลักษณะเฉพาะของตัวเอง ดังนั้นการติดเชื้อ gonococcal กระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของปีกมดลูกอักเสบที่เป็นหนองในระดับทวิภาคี โรคปีกมดลูกอักเสบจากเชื้อ Chlamydial ซึ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น 30-40 เปอร์เซ็นต์ของกรณี มักจะซับซ้อนกว่ากรณีอื่นๆ ที่ซับซ้อนโดยกระบวนการติดกาว ตามกฎแล้ว Chlamydia ไม่เพียงสร้างความเสียหายให้กับเยื่อบุของท่อเท่านั้น แต่ยังรวมถึงรังไข่ด้วยซึ่งขัดขวางกระบวนการสุกของไข่ในพวกมัน

การมีเพศสัมพันธ์สำส่อนจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดปีกมดลูกอักเสบหลายครั้ง สิ่งนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าสิ่งนี้จะเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อรวมถึงการพัฒนาของการติดเชื้อหลายชนิดหรือที่เรียกว่าสมาคมจุลินทรีย์พร้อมกัน ในเวลาเดียวกันภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นจะลดลงและเยื่อเมือกของอวัยวะเพศจะต้านทานการแทรกซึมของแบคทีเรียน้อยลง

ความเสียหายทางกลต่อเยื่อบุมดลูกและท่อนำไข่

นอกจากสาเหตุเฉพาะหน้าที่ทำให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบแล้ว ยังมีปัจจัยกระตุ้นอีกด้วย ปัจจัยเหล่านี้สร้างเงื่อนไขสำหรับการแทรกซึมของแบคทีเรียและการอักเสบ ซึ่งรวมถึงความเสียหายทางกลต่างๆ ต่อเยื่อเมือกอันเนื่องมาจากการทำแท้งและกิจวัตรอื่น ๆ

โดยปกติการแทรกซึมและการพัฒนาของแบคทีเรียจะถูกป้องกันโดยเยื่อเมือกที่แข็งแรง ชั้นบนสุดของเยื่อเมือก (

เยื่อบุผิว

) เป็นหนึ่งในปัจจัยป้องกันการติดเชื้อ อย่างไรก็ตาม ความเสียหายต่างๆ ที่เกิดขึ้นกับชั้นเยื่อบุผิวนี้กลายเป็นช่องทางหลักสำหรับการติดเชื้อ

การจัดการที่นำไปสู่ความเสียหายต่อเยื่อบุมดลูกและท่อนำไข่:

• การทำแท้งด้วยการขูดมดลูก;
• การบาดเจ็บจากการคลอด
• อุปกรณ์มดลูก
• ขั้นตอนการวินิจฉัยมดลูกต่างๆ - salpingoscopy, metrosalpingography

การทำแท้งและการบาดเจ็บจากการคลอดบุตร การทำแท้งและการบาดเจ็บจากการคลอดจะทำลายความสมบูรณ์ของเยื่อบุมดลูกและท่อนำไข่ ความเสียหายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดเกิดจากการขูดมดลูก ซึ่งสามารถทำลายไม่เพียงแต่เยื่อเมือกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงชั้นกล้ามเนื้อด้วย สถานที่เหล่านั้นที่ได้รับการบาดเจ็บนั้นต่อมามีเนื้อเยื่อเกี่ยวพันปกคลุมไปด้วย การไหลเวียนโลหิตและโภชนาการหยุดชะงัก ทั้งหมดนี้ทำให้เยื่อเมือกของท่อนำไข่มีความทนทานต่อการติดเชื้อน้อยลง

อุปกรณ์มดลูก แต่ความเสียหายทางกลไม่เพียงแต่สามารถลดความต้านทานของเยื่อเมือกได้ อุปกรณ์เกี่ยวกับมดลูกมักถูกมองว่าเป็นสิ่งแปลกปลอมโดยร่างกายของผู้หญิง เป็นผลให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบและอาการแพ้ในเยื่อบุมดลูกซึ่งทำให้ภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นลดลง

การใส่และถอดอุปกรณ์มดลูกอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อเยื่อเมือกได้ อันตรายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดคือการกำจัดอุปกรณ์มดลูกที่ซับซ้อนด้วยวิธีเครื่องมือ

กิจวัตรการวินิจฉัย ในระหว่างการตรวจเมโทรซัลปิงโกกราฟี การแจ้งชัดของท่อนำไข่จะถูกมองเห็นได้โดยการใส่สารทึบรังสีเข้าไปในโพรงมดลูก หลังจากฉีดสารคอนทราสต์แล้ว จะสังเกตการกระจายตัวของสารดังกล่าวบนรังสีเอกซ์ ข้อห้ามในการจัดการนี้เป็นกระบวนการติดเชื้อเฉียบพลัน แต่ในขณะเดียวกันการจัดการเองก็สามารถมีส่วนร่วมไม่เพียง แต่สร้างความเสียหายต่อเยื่อเมือกเท่านั้น แต่ยังทำให้อาการกำเริบของการติดเชื้อในระบบสืบพันธุ์เรื้อรังอีกด้วย

Salpingoscopy ดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ (

กล้องส่องทางไกล

) ซึ่งสอดเข้าไปในท่อนำไข่ผ่านช่องทาง ขั้นตอนการใส่กล้องส่องกล้องเกิดขึ้นในระหว่างนี้

การส่องกล้อง

ในกรณีนี้ไม่เพียง แต่เยื่อเมือกของท่อนำไข่เท่านั้นที่สามารถเสียหายได้ แต่ยังรวมถึงชั้นทั้งหมดด้วย

ดังนั้นกลไกชั้นนำในการพัฒนาโรคปีกมดลูกอักเสบในด้านหนึ่งคือการติดเชื้อจากอวัยวะสืบพันธุ์และอีกด้านหนึ่งเป็นการละเมิดความสมบูรณ์ของเยื่อเมือกและภูมิคุ้มกันลดลง

การอักเสบของอวัยวะข้างเคียง

ในการพัฒนาของปีกมดลูกอักเสบกระบวนการอักเสบของอวัยวะข้างเคียงมีบทบาทสำคัญ (

ลำไส้, กระเพาะปัสสาวะ

). เนื่องจากอยู่ใกล้ การติดเชื้อจากอวัยวะเหล่านี้จึงสามารถแพร่กระจายไปยังท่อนำไข่ได้ บ่อยครั้งที่การติดเชื้อแทรกซึมผ่านหลอดเลือดน้ำเหลืองด้วยการไหลเวียนของน้ำเหลือง แต่ก็สามารถแทรกซึมผ่านการไหลเวียนของเลือดได้เช่นกัน (

ปีกมดลูกอักเสบจากวัณโรค

) หรือโดยการติดต่อ

โรคที่อาจซับซ้อนจากการพัฒนาของปีกมดลูกอักเสบ:

• ไส้ติ่งอักเสบ;
• อาการลำไส้ใหญ่บวม;
• กระดูกเชิงกรานอักเสบ;
• มดลูกอักเสบ

ด้วยโรคเหล่านี้กระบวนการติดเชื้อเนื่องจากความใกล้ชิดจึงย้ายจากอวัยวะหนึ่ง (ลำไส้) ไปยังท่อนำไข่ เมื่อมีการอักเสบของรังไข่ (oophoritis) การติดเชื้อใน 9 ใน 10 รายจะแพร่กระจายไปยังท่อนำไข่ สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการสัมผัสโดยตรงของรังไข่และท่อนำไข่ ส่งผลให้การติดเชื้อแพร่กระจายไปยังท่อโดยการสัมผัส

สำหรับโรคลำไส้อักเสบ (

อาการลำไส้ใหญ่บวมไส้ติ่งอักเสบ

) กระบวนการอักเสบจะถูกส่งทั้งโดยการสัมผัสและการไหลของน้ำเหลือง ไส้ติ่งอักเสบไม่เพียงแต่เป็นสาเหตุของการเกิดโรคปีกมดลูกอักเสบเท่านั้น แต่ยังรวมถึงภาวะแทรกซ้อนด้วย

Pelvioperitonitis คือการอักเสบของเยื่อเซรุ่มที่ปกคลุมผนังช่องอุ้งเชิงกราน (

ในคลินิกเรียกว่าเยื่อบุช่องท้อง

). ส่วนใหญ่มักเป็นภาวะแทรกซ้อนของกระบวนการติดเชื้อหลักเช่นไส้ติ่งอักเสบ เยื่อบุช่องท้องไม่เพียงแต่เป็นแนวผนังของช่องอุ้งเชิงกรานเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอวัยวะในอุ้งเชิงกรานด้วยเช่นมดลูกและท่อนำไข่ ดังนั้นปฏิกิริยาการอักเสบจากเยื่อบุช่องท้องจึงแพร่กระจายไปยังอวัยวะที่ปกคลุมไปด้วย

ประเภทของปีกมดลูกอักเสบ จำแนกตามเกณฑ์หลายประการ ได้แก่ ตามตำแหน่ง ลักษณะของการอักเสบ และระยะของโรค ตามธรรมชาติของหลักสูตร salpingitis เฉียบพลันและเรื้อรังมีความโดดเด่นโดยการแปล - ด้านขวาและด้านซ้ายและโดยธรรมชาติของการอักเสบ - เป็นหนองและเป็นหนอง
ปีกมดลูกอักเสบเฉียบพลัน

ปีกมดลูกอักเสบเฉียบพลันเกิดขึ้นเนื่องจากการแทรกซึมของเชื้อโรคที่ติดเชื้อเข้าไปในท่อนำไข่โดยมีภูมิคุ้มกันลดลงโดยทั่วไป เชื้อโรคสามารถทะลุผ่านได้ทั้งทางขึ้น (

จากช่องคลอด

) และลงมาจากโฟกัสหลักใดๆ (

ไส้ติ่งอักเสบ

). ส่วนใหญ่แล้วโรคปีกมดลูกอักเสบเฉียบพลันจะเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการอักเสบของรังไข่

การตั้งครรภ์นอกมดลูก

ลักษณะเฉพาะของมันคืออาการที่เด่นชัดตลอดจนการมีอาการทั่วไปและอาการในท้องถิ่น ปีกมดลูกอักเสบเฉียบพลันเริ่มต้นด้วยการเสื่อมสภาพอย่างรวดเร็วของสภาพและเพิ่มขึ้น

อุณหภูมิ

สูงกว่า 38 องศา

อาการทั่วไปของปีกมดลูกอักเสบเฉียบพลัน:

• อุณหภูมิเพิ่มขึ้น
• ความอ่อนแออึดอัด;
• อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น

อาการเหล่านี้เป็นเรื่องปกติสำหรับปฏิกิริยาการอักเสบทั้งหมด แต่ในปีกมดลูกอักเสบเฉียบพลันจะมีอาการเด่นชัดที่สุด ดังนั้นด้วยโรคปีกมดลูกอักเสบจาก gonococcal และ streptococcal อาการเหล่านี้จึงเด่นชัดที่สุด มีอุณหภูมิสูง (38 - 39 องศา) ซึ่งมาพร้อมกับอาการหนาวสั่นและไม่สบายตัวอย่างรุนแรง ด้วยโรคปีกมดลูกอักเสบอุณหภูมิจะอยู่ที่ 37.5 - 38 องศา

อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น อัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้นยังเป็นอาการทั่วไปของการตอบสนองต่อการอักเสบ เกิดจากการมีอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น เป็นที่ทราบกันว่าอัตราการเต้นของหัวใจมีความสัมพันธ์กับอุณหภูมิของร่างกาย ดังนั้นเมื่ออุณหภูมิเพิ่มขึ้นหนึ่งองศา อัตราการเต้นของหัวใจจะเพิ่มขึ้น 8 - 10 ครั้งต่อนาที ดังนั้น ยิ่งอุณหภูมิยิ่งสูง หัวใจเต้นแรงมากขึ้นเท่านั้น

ความอ่อนแออาการไม่สบาย ความอ่อนแอ อาการไม่สบาย ปวดกล้ามเนื้อและข้อ เกิดจากผลของสารพิษจากแบคทีเรียในร่างกาย การติดเชื้อแต่ละประเภทมีสารพิษในตัวเองซึ่งมีความจำเพาะต่อเนื้อเยื่อต่างๆ ดังนั้นบางคนจึงมีลักษณะพิเศษโดยมีความสัมพันธ์กับเนื้อเยื่อประสาทและในขณะเดียวกันก็มีอาการเช่นคลื่นไส้อาเจียนปวดศีรษะและอื่น ๆ - ต่อเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อซึ่งแสดงออกมาด้วยอาการปวดกล้ามเนื้ออย่างรุนแรงและอ่อนแรง

อาการท้องถิ่นของปีกมดลูกอักเสบเฉียบพลัน:

• ปวดบริเวณขาหนีบ
• การปลดปล่อยทางพยาธิวิทยาจากอวัยวะเพศ
• อาการทางเดินอาหารและปัสสาวะ

ปวดบริเวณขาหนีบ

การพัฒนาอาการปวดเกิดจากปฏิกิริยาการอักเสบในท่อนำไข่ ในกรณีนี้ สารสื่อกลางของความไวต่อความเจ็บปวดจะถูกปล่อยออกมา โดยหลักๆ คือ bradykinins และ prostaglandins เมื่อกระบวนการอักเสบเกิดขึ้น ความเจ็บปวดก็จะรุนแรงขึ้น หลังจากที่ทุกชั้นของท่อนำไข่ได้รับผลกระทบจากการอักเสบ ท่อนำไข่จะมีขนาดเพิ่มขึ้น พองตัว และเริ่มบีบอัดเนื้อเยื่อโดยรอบ ในกรณีนี้อาการปวดเริ่มแผ่ไปที่กระดูกก้นกบและทวารหนัก

ตำแหน่งของความเจ็บปวดขึ้นอยู่กับว่าท่อนำไข่ส่วนใดอักเสบ ดังนั้นด้วยโรคปีกมดลูกอักเสบด้านขวา อาการปวดจึงเกิดขึ้นทางด้านขวาและมักจะเลียนแบบไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันได้ ด้วยปีกมดลูกอักเสบด้านซ้าย, ปวดด้านซ้าย; โดยมีอาการปวดทวิภาคีทั้งสองข้าง

การปลดปล่อยทางพยาธิวิทยาจากอวัยวะเพศ ธรรมชาติของการปลดปล่อยในปีกมดลูกอักเสบเฉียบพลันขึ้นอยู่กับชนิดของเชื้อโรค ด้วยโรคปีกมดลูกอักเสบจาก gonococcal พบว่ามีหนองไหลออกมาโดยมี Trichomonas - มีฟองมากมาย ในกรณีที่รุนแรงมาก อาจเกิดการพบเห็นได้

ในโรคปีกมดลูกอักเสบเฉียบพลัน มักมีของเหลวไหลออกมามากเสมอ พวกเขาอาจจะมาด้วย

ความรู้สึกแสบร้อนที่จะรุนแรงขึ้นเมื่อปัสสาวะ

อาการทางเดินอาหารและทางเดินปัสสาวะ ตามกฎแล้วโรคปีกมดลูกอักเสบเฉียบพลันจะมาพร้อมกับความผิดปกติของอวัยวะข้างเคียง ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะมักพบบ่อยที่สุด เนื่องจากกระเพาะปัสสาวะอยู่ใกล้มดลูกและท่อนำไข่ ดังนั้นเมื่อเกิดการอักเสบจะสังเกตการระคายเคืองแบบสะท้อนกลับของกระเพาะปัสสาวะ สิ่งนี้แสดงออกมาด้วยความเจ็บปวดและไม่เพียงพอ แต่ปัสสาวะบ่อย บ่อยครั้งที่อาการเหล่านี้สับสนกับโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ

นอกจากระบบทางเดินปัสสาวะแล้วระบบทางเดินอาหารยังระคายเคืองอีกด้วย ส่วนใหญ่มักมีความผิดปกติของอุจจาระซึ่งแสดงออกได้จากการเคลื่อนไหวของลำไส้บ่อยครั้งและอุจจาระที่หลวมและไม่เป็นรูปเป็นร่าง

ปีกมดลูกอักเสบเรื้อรัง

ปีกมดลูกอักเสบเรื้อรังมีลักษณะอาการที่เฉื่อยชาและน้อยมาก สภาพทั่วไปเป็นที่น่าพอใจ อุณหภูมิสังเกตได้น้อยมาก แม้ว่าจะมีอุณหภูมิอยู่ระหว่าง 37 ถึง 37.2 องศา มีของเหลวไหลออกน้อยและมีอาการปวดเล็กน้อยแต่ต่อเนื่องในช่องท้องส่วนล่าง ลักษณะของความเจ็บปวดไม่เฉียบพลัน แต่ค่อนข้างน่าเบื่อหรือน่าปวดหัว ภาวะปีกมดลูกอักเสบเรื้อรังมีลักษณะเป็นคลื่น อาจรุนแรงขึ้นเป็นระยะๆ และจางลงเป็นระยะๆ อาการกำเริบสามารถเกิดขึ้นได้จากความเครียด

อุณหภูมิต่ำ

ในปีกมดลูกอักเสบเรื้อรังจะสังเกตเห็นการรบกวน

รอบประจำเดือน

เจ็บปวดบ่อยที่สุด (

ประจำเดือน

) และหายาก (

oligomenorrhea

) การมีประจำเดือน การระคายเคืองของลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะพบได้น้อย

แม้จะมีภาพทางคลินิกที่ไม่ดี แต่ปีกมดลูกอักเสบเรื้อรังก็มีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดี ส่วนใหญ่มักเป็นสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก การพยากรณ์โรคที่ไม่พึงประสงค์มากที่สุดเกี่ยวข้องกับปีกมดลูกอักเสบเรื้อรังในระดับทวิภาคี เนื่องจากมีผลกระทบต่อท่อนำไข่ทั้งสองข้างในคราวเดียว

ปีกมดลูกอักเสบด้านซ้าย

ปีกมดลูกอักเสบด้านซ้ายเกิดขึ้นพร้อมกับการอักเสบของลำไส้ใหญ่ในส่วนที่อยู่ด้านซ้ายของช่องท้อง การติดเชื้ออาจเกิดจากโรคต่างๆ เช่น

การอักเสบของปอดsanginaflu

กระบวนการนี้แปลเป็นภาษาท้องถิ่นในท่อนำไข่ด้านซ้ายและมักเกิดร่วมกับโรคต่างๆ เช่น การอักเสบของรังไข่ (

โรคประสาทอักเสบ

หลักสูตรของปีกมดลูกอักเสบด้านซ้าย กระบวนการอักเสบส่งผลต่อเยื่อเมือกของท่อนำไข่หลังจากนั้นจะแพร่กระจายไปยังกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เยื่อเมือกจะพองตัว เกิดรอยแดง และชั้นผิวจะเต็มไปด้วยแผล ด้วยการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาต่อไป ชั้นที่กำลังจะตายจะเริ่มเกาะติดกันและก่อตัวเป็นโพรงซึ่งมีเลือด เมือก และหนองสะสมอยู่

อาการของการอักเสบของท่อนำไข่ด้านซ้ายอาจเป็นได้ทั้งแบบเด่นชัดหรือแบบเบลอและขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค (

เฉียบพลัน, เรื้อรัง, กึ่งเฉียบพลัน

). พยาธิวิทยาจะมาพร้อมกับอาการของปีกมดลูกอักเสบทั้งแบบทั่วไปและแบบเฉพาะเจาะจง

การพยากรณ์โรคปีกมดลูกอักเสบด้านซ้าย การพยากรณ์โรคของปีกมดลูกอักเสบด้านซ้ายเป็นสิ่งที่ดีในกรณีที่ผู้ป่วยปรึกษาแพทย์ตั้งแต่อาการแรก ด้วยการรักษาอย่างทันท่วงทีการฟื้นตัวและการฟื้นฟูการทำงานของมดลูกจะเกิดขึ้นภายในไม่กี่สัปดาห์

ปีกมดลูกอักเสบด้านขวา

ด้วยปีกมดลูกอักเสบด้านขวา กระบวนการอักเสบจะเกิดขึ้นในท่อนำไข่ด้านขวา พยาธิวิทยานี้อาจเกิดจากหนองในเทียม เชื้อรา อีโคไล หรือวัณโรค สาเหตุของการแทรกซึมของเชื้อโรคเข้าไปในช่องคลอดอาจเป็นเพราะขาดสุขอนามัยส่วนบุคคลที่เหมาะสม การมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน หรือความประมาทเลินเล่อระหว่างการผ่าตัดทางนรีเวช นอกจากนี้การอักเสบทางด้านขวาของท่อนำไข่สามารถเกิดขึ้นได้ด้วยไส้ติ่งอักเสบ

หลักสูตรของปีกมดลูกอักเสบด้านขวา การแทรกซึมของแหล่งที่มาของการติดเชื้อเข้าไปในท่อนำไข่ทำให้เกิดอาการบวมและการไหลเวียนโลหิตบกพร่อง กระบวนการอักเสบส่งผลต่อเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อซึ่งส่งผลให้อวัยวะมีรูปร่างผิดปกติและหนาขึ้น ถัดไป ความหนาในท่อเริ่มเกาะติดกับเยื่อบุช่องท้องทำให้เกิดการยึดเกาะ กระบวนการนี้อาจส่งผลต่อกระบวนการภาคผนวกและทำให้เกิดไส้ติ่งอักเสบทุติยภูมิ

เนื่องจากลักษณะเฉพาะของโครงสร้างทางกายวิภาคของปีกมดลูกอักเสบด้านขวาทำให้เกิดปัญหาในการวินิจฉัยเนื่องจากอาการของโรคจะคล้ายกับโรคหลายชนิด ส่วนใหญ่มักสับสนกับไส้ติ่งอักเสบหรือโรคลมชักในรังไข่

การพยากรณ์โรคปีกมดลูกอักเสบด้านขวา หากตรวจพบปีกมดลูกอักเสบด้านขวาในเวลาที่เหมาะสมและมีการกำหนดการรักษาที่เหมาะสม การพยากรณ์โรคจะเป็นไปในเชิงบวก การฟื้นตัวของผู้ป่วยอย่างสมบูรณ์และการฟื้นฟูการทำงานทั้งหมดของอวัยวะสืบพันธุ์สามารถทำได้ภายในสองถึงสามสัปดาห์

ปีกมดลูกอักเสบเป็นหนอง

ภาวะปีกมดลูกอักเสบเป็นหนองในกรณีส่วนใหญ่เป็นผลมาจากการติดเชื้อหนองใน เมื่อหนองในเทียมแทรกซึมเข้าไปในท่อนำไข่ กระบวนการอักเสบจะส่งผลต่อมดลูกและรังไข่ สาเหตุของโรคปีกมดลูกอักเสบเป็นหนองอาจเป็นการทำแท้งได้เอง

การแท้งบุตร

อุปกรณ์คุมกำเนิดหมดอายุ

กลไกการพัฒนาของปีกมดลูกอักเสบเป็นหนอง พยาธิวิทยานี้มาพร้อมกับการสะสมของสารหลั่งที่เป็นหนองในช่องของท่อซึ่งเป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบ เมื่อหนองเข้าไปในช่องท้องอาการปีกมดลูกอักเสบเป็นหนองจะกระตุ้นให้เกิดการอักเสบของเยื่อบุช่องท้องในเซรุ่ม (เยื่อบุช่องท้องอักเสบ) นอกจากนี้ หนองยังสามารถเจาะเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ ทวารหนัก หรือช่องคลอดได้ ตามกฎแล้วโรคปีกมดลูกอักเสบเป็นหนองจะอยู่ฝ่ายเดียว

อาการของโรคปีกมดลูกอักเสบเป็นหนอง ในผู้ป่วยส่วนใหญ่อาการของปีกมดลูกอักเสบเป็นหนองจะมาพร้อมกับไข้หนาวสั่นปวดอย่างรุนแรงและเฉียบพลันในช่องท้องส่วนล่าง เมื่อเริ่มเกิดโรค ความเจ็บปวดจะเกิดขึ้นตามธรรมชาติ ตำแหน่งโดยทั่วไปคือบริเวณขาหนีบซ้ายและขวา ต่อมาอาการปวดจะลามไปที่บริเวณเอวและทวารหนัก ด้วยการอักเสบร่วมกันของเยื่อเมือกและกล้ามเนื้อของมดลูก (เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ) อาการปวดกึ่งกลางจะมีอิทธิพลเหนือกว่า

คุณสมบัติของอาการของโรคปีกมดลูกอักเสบเป็นหนองคือระดูขาวคงที่ (

ตกขาว

) ประเภทเป็นหนอง การพยากรณ์โรคของปีกมดลูกอักเสบเป็นหนองเป็นสิ่งที่ดีด้วยการผ่าตัดรักษาอย่างทันท่วงที มิฉะนั้นอาการปีกมดลูกอักเสบเป็นหนองจะมีความซับซ้อนจากเยื่อบุช่องท้องอักเสบ

ปีกมดลูกอักเสบกับมดลูกอักเสบ

Salpingitis กับ oophoritis (

salpingo-oophoritis

) – คือการอักเสบของรังไข่และท่อนำไข่ ภาวะปีกมดลูกอักเสบรูปแบบนี้พบได้บ่อยที่สุด ปัจจัยโน้มนำต่อการเกิดโรคปีกมดลูกอักเสบ ได้แก่ ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ อุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ และความเครียด

หลักสูตรของปีกมดลูกอักเสบที่มีมดลูกอักเสบ การพัฒนากระบวนการอักเสบระหว่างปีกมดลูกอักเสบกับมดลูกอักเสบเริ่มต้นด้วยการเข้าสู่เยื่อเมือกของท่อนำไข่โดยปัจจัยที่ทำให้เกิดโรค ต่อไป กระบวนการจะย้ายไปยังเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อและเยื่อเซรุ่ม จากนั้นจับเยื่อบุช่องท้องในอุ้งเชิงกรานและเยื่อบุผิวของรังไข่ หลังจากการตกไข่เกิดขึ้น การติดเชื้อจะแทรกซึมเข้าไปในรังไข่และยังคงพัฒนาต่อไปที่นั่น เมื่อเกิดอาการปีกมดลูกอักเสบร่วมกับรังไข่อักเสบ ท่อและรังไข่จะรวมกันเป็นกลุ่มก้อนที่มีการอักเสบร่วมกัน

หากการรักษาเริ่มต้นในเวลาที่เหมาะสมและดำเนินการอย่างถูกต้องการพยากรณ์โรคสำหรับการฟื้นฟูการทำงานของระบบสืบพันธุ์จะเป็นไปในทางที่ดี ในทางกลับกัน salpingoophoritis มีความซับซ้อนเนื่องจากภาวะมีบุตรยากและภาวะรังไข่บกพร่อง

อาการของการอักเสบของท่อนำไข่

อาการของการอักเสบของท่อนำไข่ขึ้นอยู่กับลักษณะของการอักเสบตำแหน่งของแหล่งที่มาของการอักเสบตลอดจนลักษณะเฉพาะของผู้หญิง โรคที่เกิดร่วมกันของสตรีมีอิทธิพลอย่างมากต่ออาการของโรคปีกมดลูกอักเสบ ประการแรกเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ การติดเชื้อในร่างกายของผู้หญิงจะเป็นตัวกำหนดลักษณะของการอักเสบความรุนแรงของอาการปีกมดลูกอักเสบโดยทั่วไปและในท้องถิ่น

อาการของการอักเสบของท่อนำไข่:

• ปวดท้องส่วนล่าง
• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
• ปล่อย;
• ความผิดปกติของประจำเดือน
• การมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวด
• ภาวะมีบุตรยากของสตรี

ปวดท้องส่วนล่าง

อาการปวดเป็นอาการหลักของปีกมดลูกอักเสบ อาการปวดเกิดขึ้นทั้งในปีกมดลูกอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง การพัฒนาอาการปวดมีความสัมพันธ์กับการเกิดอาการบวมน้ำอักเสบในเยื่อเมือกของท่อนำไข่ ในกรณีนี้ท่อนำไข่ (

หรือท่อ

) บวมและเพิ่มขนาด ระคายเคืองต่อซีโรซา (

) ซึ่งถูกทะลุผ่านปลายประสาทหลายเส้น เมื่อท่อนำไข่มีขนาดเพิ่มขึ้น ก็จะเริ่มกดทับอวัยวะใกล้เคียงและปลายประสาท ทำให้เกิดอาการปวดขยายออกไป

ในภาวะปีกมดลูกอักเสบเฉียบพลัน อาการปวดจะแสบร้อน แหลม และมักลามไปถึงไส้ตรง ด้วยปีกมดลูกอักเสบด้านขวาความเจ็บปวดจะอยู่ทางด้านขวาด้วยการอักเสบด้านซ้ายของท่อนำไข่ความเจ็บปวดจะอยู่ทางด้านซ้าย ด้วยโรคปีกมดลูกอักเสบเรื้อรังจะสังเกตเห็นอาการปวดทื่อและคงที่ในช่องท้องส่วนล่าง ความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้นระหว่างปัสสาวะหรือระหว่างมีเพศสัมพันธ์

อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น

อุณหภูมิของร่างกายที่สูงขึ้นเป็นอาการบังคับสำหรับปีกมดลูกอักเสบที่เป็นหนองและเฉียบพลัน การปรากฏตัวของอุณหภูมิเกิดจากการทำงานของแบคทีเรียในบริเวณที่เกิดการอักเสบ ประการแรกคือการปล่อยสารที่ก่อให้เกิดไข้จากแบคทีเรีย สารเหล่านี้เรียกว่าไพโรเจน ไพโรเจนสามารถผลิตได้ไม่เพียงแต่จากแบคทีเรียเท่านั้น แต่ยังเกิดจากร่างกายเองก็เพื่อตอบสนองต่อการแทรกซึมของแบคทีเรียเข้าไปด้วย ในกรณีนี้เรียกว่าไพโรเจนภายนอก อุณหภูมิในปีกมดลูกอักเสบเฉียบพลันเกิดจากทั้งสารไพโรเจนในร่างกายและสารไพโรเจนจากแบคทีเรีย

ในโรคปีกมดลูกอักเสบเฉียบพลันและเป็นหนองจะมีอุณหภูมิ 38 – 38.5 องศา มันเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและมีอาการหนาวสั่นและมีเหงื่อออกเพิ่มขึ้น

ในกรณีปีกมดลูกอักเสบเรื้อรัง อาจมีไข้ต่ำ (

37 – 37.2 องศา

). ในกรณีนี้อุณหภูมิอาจผันผวนในระหว่างวัน อาจไม่มีอุณหภูมิเลย เช่น มีอาการปีกมดลูกอักเสบจากหนองในเทียม อย่างไรก็ตาม การมีหรือไม่มีอุณหภูมิไม่ได้สัมพันธ์กับการพยากรณ์โรคเสมอไป ดังนั้นโรคปีกมดลูกอักเสบจากหนองในเทียมซึ่งมีภาพทางคลินิกที่ไม่ชัดเจนและไม่มีไข้มักมีความซับซ้อนจากภาวะมีบุตรยาก

ปลดประจำการ

ลักษณะและความรุนแรงของการหลั่งของปีกมดลูกอักเสบขึ้นอยู่กับแหล่งที่มาของการติดเชื้อ โดยทั่วไปการอักเสบของท่อนำไข่จะมีลักษณะเป็นเมือกไหลไม่เพียงพอ เกิดขึ้นเนื่องจากการแพร่กระจายของแบคทีเรียอย่างเข้มข้นในเยื่อบุมดลูกและเป็นตัวแทนของการสะสมของเมือกเซลล์เยื่อบุผิวของมดลูกและแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค โดยการเพิ่มจำนวนในเยื่อเมือกของมดลูกและท่อนำไข่ แบคทีเรียจะกระตุ้นการหลั่งของต่อมซึ่งอยู่ในเยื่อเมือกเพิ่มขึ้น ด้วยเหตุนี้จึงทำให้เกิดเมือกมากกว่าที่คาดไว้ว่าเป็นปกติ ต่อจากนั้น เซลล์ที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบก็จะมารวมตัวกัน (

เม็ดเลือดขาว

) และแบคทีเรียนั่นเอง

ในรูปแบบเรื้อรังของปีกมดลูกอักเสบ อาจไม่มีของเหลวไหลออกมาและสังเกตได้เป็นระยะๆ เท่านั้นในช่วงที่มีอาการกำเริบ

ความผิดปกติของประจำเดือน

ประจำเดือนมาไม่ปกติเป็นอาการสำคัญของโรคปีกมดลูกอักเสบเรื้อรัง การละเมิดสามารถแสดงออกมาในรูปแบบของการมีประจำเดือนหนักหรือในทางกลับกัน ส่วนใหญ่แล้วประจำเดือนจะหนักและเจ็บปวด และอาจมีของเหลวไหลออกมาพร้อมกับลิ่มเลือด แต่สามารถสังเกตการไหลเวียนโลหิตไม่เพียงพอและมีอาการปวดอย่างรุนแรงได้

ระยะเวลาของรอบประจำเดือนทั้งหมดอาจสั้นลง และทำให้ประจำเดือนมาไม่ปกติ

ความผิดปกติของประจำเดือนเกิดขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงการทำงานของรังไข่เป็นหลัก ด้วยการอักเสบเรื้อรังของท่อนำไข่จะพบว่าการทำงานของรังไข่ลดลงซึ่งส่งผลให้ระดับฮอร์โมนเพศหญิงลดลง ผลที่ตามมาคือประจำเดือนมาไม่ปกติและเสื่อมสมรรถภาพทางเพศ

การมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวด

ความเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์เป็นอาการที่พบบ่อยในปีกมดลูกอักเสบกึ่งเฉียบพลันและเรื้อรัง อาการปวดจะแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในช่องท้องส่วนล่างและเป็นความเจ็บปวดโดยธรรมชาติ อาการปวดเกิดจากทั้งการอักเสบในเยื่อเมือกและการทำงานของรังไข่ลดลง ในกรณีแรกอาการปวดเกิดขึ้นเนื่องจากการระคายเคืองของเยื่อบุช่องคลอดอักเสบ ในกรณีที่สอง สาเหตุของอาการปวดคือระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนลดลง อาการนี้ยังมาพร้อมกับการขาดความต้องการทางเพศอีกด้วย

ภาวะมีบุตรยากของสตรี

ภาวะมีบุตรยากในสตรีเป็นภาวะแทรกซ้อนของปีกมดลูกอักเสบมากกว่าอาการ เกิดจากการอุดตันของท่อนำไข่ การพัฒนาของการอุดตันของท่อนำไข่ขึ้นอยู่กับกระบวนการยึดเกาะที่พบในปีกมดลูกอักเสบเรื้อรัง เนื่องจากการอักเสบเป็นเวลานานและความเสียหายต่อท่อนำไข่ทุกชั้น (

) เกิดการยึดเกาะ การยึดเกาะคือสายเชื่อมต่อที่เกิดขึ้นทั้งในท่อและระหว่างท่อนำไข่กับอวัยวะอื่นๆ การยึดเกาะจะเกิดขึ้นรอบๆ ของเหลวอักเสบที่สะสมอยู่ในท่อ สารหลั่งอักเสบนี้อาจไหลจากท่อนำไข่ผ่าน infundibulum เข้าไปในช่องอุ้งเชิงกราน เป็นผลให้เกิดการยึดเกาะระหว่างท่อและรังไข่ ซึ่งจะทำให้รูของท่อปิดลง

ผลที่ตามมาของกระบวนการยึดเกาะที่รุนแรงคือการอุดตันของท่อนำไข่ หากรูของท่อปิดในบริเวณกรวย ท่อก็จะไม่สามารถผ่านเข้าไปได้อย่างสมบูรณ์ ดังนั้นหลังจากออกจากรูขุมขนแล้ว ไข่ที่โตเต็มที่แล้วจะไม่สามารถทะลุเข้าไปถึงมดลูกได้อีก แต่ถึงแม้ว่าเส้นใยจะก่อตัวขึ้นตรงกลางท่อนำไข่ แต่ก็ยังป้องกันไม่ให้ไข่เข้าสู่มดลูก ไข่ที่ปล่อยออกมา แม้ว่าจะทะลุท่อนำไข่ไปแล้ว แต่ก็ติดอยู่ตรงกลางและไปไม่ถึงก้นมดลูกเลย

ความเสี่ยงที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในการพัฒนาภาวะมีบุตรยากของสตรีนั้นสังเกตได้จากปีกมดลูกอักเสบเรื้อรังในระดับทวิภาคีเนื่องจากจะส่งผลต่อท่อนำไข่สองท่อในเวลาเดียวกัน สำหรับปีกมดลูกอักเสบข้างเดียว แม้ว่ากระบวนการยึดเกาะจะได้รับการพัฒนาแล้ว แต่ท่อนำไข่หนึ่งท่อยังคงทำงานได้ ความเสี่ยงในการเกิดภาวะมีบุตรยากในกรณีนี้ลดลงครึ่งหนึ่ง

การวินิจฉัยการอักเสบของท่อนำไข่ วิธีการวินิจฉัยโรคปีกมดลูกอักเสบ:

• การตรวจทางนรีเวช
• อัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
• การส่องกล้อง;
• วิธีคอนทราสต์รังสี
• การตรวจทางแบคทีเรียของรอยเปื้อนจากปากมดลูก

การตรวจทางนรีเวช

การตรวจทางนรีเวชเป็นวิธีการที่ประกอบด้วยการตรวจหลายขั้นตอนโดยนรีแพทย์ รวมถึงการตรวจช่องคลอดแบบดิจิทัลและการตรวจด้วยเครื่องถ่าง การตรวจจะดำเนินการบนเก้าอี้นรีเวชโดยใช้ถุงมือยางแบบใช้แล้วทิ้ง ผู้ป่วยนอนหงายโดยงอเข่าและข้อเท้าอยู่บนแท่นพิเศษ

วิจัยโดยใช้กระจกเงา การศึกษานี้ประกอบด้วยการแสดงภาพผนังช่องคลอด ช่องคลอด และปากมดลูกโดยใช้เครื่องถ่างช่องคลอด ถ่างช่องคลอดมีหลายรุ่นซึ่งคัดเลือกโดยนรีแพทย์ กระจกที่ใช้กันมากที่สุดคือกระจกรูปช้อนของซิมส์ ขั้นแรกให้แนะนำกระจกด้านล่างก่อนจากนั้นจึงนำกระจกหน้า ด้วยโรคปีกมดลูกอักเสบจะมองเห็นเมือกเมือกบนผนังช่องคลอดและปากมดลูก นอกจากนี้การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาต่างๆในรูปแบบของการพังทลายของ dysplasia และการก่อตัวของเนื้องอกอาจปรากฏบนเยื่อเมือก

การตรวจช่องคลอดแบบดิจิตอล การตรวจช่องคลอดแบบดิจิทัลจะดำเนินการหลังการตรวจด้วยเครื่อง speculum ในระหว่างการตรวจนี้ นรีแพทย์จะสอดสองนิ้วของมือข้างหนึ่งเข้าไปในช่องคลอดของผู้ป่วย แล้ววางมืออีกข้างหนึ่งแล้วกดเบาๆ ที่ช่องท้องส่วนล่าง สิ่งนี้จะกำหนดรูปร่างและตำแหน่งของมดลูก สภาพของท่อนำไข่และรังไข่ เมื่อมีอาการปีกมดลูกอักเสบ แพทย์จะรู้สึกว่าท่อนำไข่บีบรัดและเจ็บปวดอย่างรุนแรง (หนึ่งหรือสองท่อ) และรังไข่ ด้วยการพัฒนากระบวนการยึดเกาะในท่อนำไข่และรังไข่ นรีแพทย์จะตรวจดูการก่อตัวคล้ายเนื้องอก ซึ่งประกอบด้วยการยึดเกาะ รังไข่ และท่อนำไข่

อัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกราน

การตรวจอัลตราซาวนด์เป็นวิธีการวิจัยแบบไม่รุกรานโดยใช้คลื่นอัลตราโซนิก อัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญด้านการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์

เมื่อตรวจดูอวัยวะในอุ้งเชิงกรานจะใช้อัลตราซาวนด์สองประเภท - ช่องท้องและช่องท้อง ในกรณีแรก เซ็นเซอร์จะถูกนำไปใช้กับช่องท้องส่วนล่างที่จุดที่ฉายของท่อนำไข่และรังไข่ ซึ่งก็คือบริเวณขาหนีบด้านขวาและด้านซ้าย ในกรณีที่สองจะมีการสอดเซ็นเซอร์เข้าไปในช่องคลอด ในทั้งสองกรณี ผู้หญิงจะอยู่ในท่าหงายบนโซฟา ก่อนที่จะทำอัลตราซาวนด์ช่องท้อง ผู้หญิงควรเติมกระเพาะปัสสาวะให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้โดยดื่มน้ำ 4 ถึง 5 แก้วก่อน

สัญญาณของปีกมดลูกอักเสบจากอัลตราซาวนด์:

• ผนังท่อนำไข่หนาขึ้น
• การขยายตัวของท่อนำไข่ที่มีเนื้อหา hypoechoic (ที่มีปีกมดลูกอักเสบเรื้อรัง);
• การยึดเกาะ (กับปีกมดลูกอักเสบเรื้อรัง);
• การสะสมของของเหลวในช่อง retrouterine

สัญญาณของ salpingoophoritis ในอัลตราซาวนด์:

• รูปร่างทรงกลมของรังไข่มีโครงร่างคลุมเครือ
• โครงสร้างที่แตกต่างกันของรังไข่ซึ่งปรากฏบนอัลตราซาวนด์เป็นบริเวณที่มีภาวะ hypoechoic (มืด) และบริเวณที่มีเสียงมากเกินไป (แสง)
• การสะสมของของเหลวในกระดูกเชิงกราน
• ภาพเบลอของรูขุมขน

การส่องกล้องเป็นวิธีหลักในการวินิจฉัยโรคปีกมดลูกอักเสบเฉียบพลัน โดยมีความแม่นยำ 80–90 เปอร์เซ็นต์ อย่างไรก็ตาม วิธีการนี้เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงหลายประการ รวมถึงการพัฒนาของการยึดเกาะด้วย

Laparoscopy ประกอบด้วยการแสดงภาพอวัยวะของมดลูก (

ท่อนำไข่และรังไข่

) โดยใช้กล้องส่องกล้อง วิธีนี้เป็นการผ่าตัดแบบมินิซึ่งดำเนินการโดยใช้ยาชาเฉพาะที่ กล้องส่องกล้องซึ่งเป็นท่อที่มีระบบเลนส์จะถูกสอดเข้าไปในช่องท้องผ่านรูเล็กๆ ผ่านสายเคเบิลออปติกที่เชื่อมต่ออยู่ แพทย์จะมองเห็นท่อนำไข่และรังไข่ ดังนั้นเนื้อเยื่อจึงมองเห็นได้โดยตรงและกำหนดกระบวนการอักเสบในเนื้อเยื่อ

เมื่อมีอาการปีกมดลูกอักเสบเป็นหนอง แพทย์จะสามารถมองเห็นการสะสมของหนองหรือแม้แต่เลือดในท่อนำไข่ได้ ท่อนำไข่จะดูบวม ขยายใหญ่ขึ้น และมีสีแดงเข้ม

วิธีการตัดกันรังสีเอกซ์

วิธีคอนทราสต์รังสีรวมถึงการวัดทางเมโทรซัลปิง ซึ่งใช้เพื่อประเมินความแจ้งชัดของท่อนำไข่เป็นหลัก วิธีนี้ช่วยให้คุณประเมินรูปร่าง โครงสร้าง รวมถึงรูของมดลูกและท่อนำไข่ได้

เมโทรซัลปิงกราฟี วิธีการประกอบด้วยการฉีดสารทึบรังสีเข้าไปในโพรงมดลูกและท่อนำไข่ จากนั้นจึงติดตามสารนี้ต่อไปด้วยการเอกซเรย์ ขั้นตอนนี้ดำเนินการในห้องเอ็กซเรย์ ผู้หญิงคนนั้นอยู่ในเก้าอี้นรีเวชโดยงอเข่า เก้าอี้วางอยู่ใต้กล้องฟลูออโรสโคป แพทย์ใส่สายสวนเข้าไปในปากมดลูกหลังจากนั้นจึงฉีดความคมชัดเข้าไป สารทึบแสงจะค่อยๆ เติมเต็มมดลูกและท่อนำไข่ ในกรณีนี้ กล้องจะถ่ายภาพล่าช้า ขั้นตอนนี้ใช้เวลาประมาณ 15 ถึง 30 นาที หลังจากนั้นจึงถอดสายสวนออก

จากนั้นแพทย์จะประเมินการผ่านของสารผ่านท่อนำไข่โดยใช้ภาพ หากสารผ่านท่อได้อย่างสมบูรณ์และสม่ำเสมอแสดงว่าไม่มีสิ่งกีดขวาง หากความแตกต่างหยุดเติมเต็มท่อนำไข่ในระดับหนึ่งแสดงว่ามีการอุดตันของท่อนำไข่

บ่อยครั้งที่การอุดตันในท่อนำไข่เกิดจากการยึดเกาะของปีกมดลูกอักเสบเรื้อรัง การยึดเกาะทำให้ท่อนำไข่เสียรูปและยังเติมเต็มลูเมนด้วย เป็นผลให้รูของท่อนำไข่ไม่สามารถผ่านเข้าไปในไข่ได้ซึ่งทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก

การตรวจทางแบคทีเรียของรอยเปื้อนจากปากมดลูก

การตรวจทางแบคทีเรียของรอยเปื้อนจากปากมดลูกเป็นหนึ่งในวิธีการบังคับในการวินิจฉัยโรคปีกมดลูกอักเสบเนื่องจากสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของปีกมดลูกอักเสบคือการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (

การติดเชื้อส่วนใหญ่มักจะเข้าสู่ท่อนำไข่โดยทางขึ้นผ่านช่องคลอด ปากมดลูก และมดลูก และในที่สุดก็ไปถึงท่อนำไข่ ดังนั้นเมื่อรักษาโรคปีกมดลูกอักเสบจึงจำเป็นต้องค้นหาว่ามีการติดเชื้อใดบ้างที่ยังคงอยู่ในระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิง ในการทำเช่นนี้ในระหว่างการตรวจทางนรีเวชจะมีการตรวจสเมียร์เพื่อตรวจทางแบคทีเรีย แพทย์จะทำการสเมียร์จากปากมดลูกและท่อปัสสาวะด้วยแปรงพิเศษ จากนั้นนำไปติดบนสไลด์แก้วแล้วส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อศึกษาด้วยกล้องจุลทรรศน์ ด้วยปีกมดลูกอักเสบ จำนวนเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้น แบคทีเรียฉวยโอกาส และจำนวนแบคทีเรียที่ดีลดลง (

แลคโตและบิฟิโดแบคทีเรีย

อย่างไรก็ตาม วิธีนี้ไม่สามารถตรวจพบการติดเชื้อทั้งหมดได้ ดังนั้นหากสเมียร์แสดงอาการอักเสบ (

เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาว

) แต่ยังไม่ได้รับการระบุเชื้อโรค แพทย์อาจแนะนำการเพาะเลี้ยงทางแบคทีเรียหรือการวิเคราะห์รอยเปื้อนโดยใช้

PCR (ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส)

รักษาอาการอักเสบของท่อนำไข่ การรักษาด้วยยา

ยารักษาปีกมดลูกอักเสบไม่เพียงแต่กำจัดการติดเชื้อและการรักษาด้วยยาต้านการอักเสบเท่านั้น แต่ยังช่วยเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันของผู้หญิงอีกด้วย

ยาต้านแบคทีเรียที่มุ่งกำจัดการติดเชื้อจากระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิงเกิดขึ้นเป็นอันดับแรกในการรักษาโรคปีกมดลูกอักเสบ สำหรับปีกมดลูกอักเสบเฉียบพลันก็ใช้การรักษาตามอาการเช่นกัน

ลดไข้

และยาแก้อักเสบ บทบาทหลักในปีกมดลูกอักเสบเรื้อรังนั้นมอบให้กับเครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกัน

ยาต้านเชื้อแบคทีเรียสำหรับปีกมดลูกอักเสบ

ชื่อยา	กลไกการออกฤทธิ์	โหมดการใช้งาน
แอมพิซิลิน	ป้องกันการพัฒนาของแบคทีเรียส่วนใหญ่โดยการยับยั้งการสังเคราะห์ผนังของมัน	หลอดบรรจุ 500 มก. หรือ 1 กรัมเจือจางด้วยน้ำเกลือหรือสารละลายโนโวเคน ฉีดเข้ากล้าม 500 มก. ทุก 6 ชั่วโมง สำหรับปีกมดลูกอักเสบเป็นหนอง ให้รับประทาน 1 กรัมทุกๆ 8 ชั่วโมง ปริมาณสูงสุดคือ 3 – 4 กรัมต่อวัน
แอมพิซิลลิน + ออกซาซิลลิน (ชื่อทางการค้า แอมพิ็อกซ์)	มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียและฆ่าเชื้อแบคทีเรีย	รับประทาน 500 มก. ซึ่งเท่ากับ 2 แคปซูล ทุกๆ 6 ชั่วโมง
เซฟาเลซิน (ชื่อทางการค้า อีโคเซฟรอน)	ยับยั้งการสังเคราะห์องค์ประกอบเซลล์ของแบคทีเรียส่วนใหญ่ จึงป้องกันการแพร่พันธุ์	รับประทานหนึ่งหรือสองแคปซูล (250–500 มก.) วันละ 3–4 ครั้ง ฉีดเข้ากล้ามเนื้อ หนึ่งหลอด (250 มก.) ทุก 6 ชั่วโมง
เซโฟแทกซีม (ชื่อทางการค้า คลาโฟรัน)	ยับยั้งการสังเคราะห์องค์ประกอบเซลล์ของแบคทีเรียส่วนใหญ่ จึงป้องกันการแพร่พันธุ์ เป็นยารุ่นใหม่จากกลุ่มเซฟาโลสปอริน	ฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือเข้ากล้าม สำหรับปีกมดลูกอักเสบที่มีความรุนแรงปานกลางให้รับประทานยาครั้งเดียวคือ 1 กรัมและปริมาณรายวันคือ 3 กรัมนั่นคือ 1 กรัมทุกๆ 8 ชั่วโมง สำหรับปีกมดลูกอักเสบชนิดรุนแรง ให้เพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่า
อิริโทรมัยซิน	ป้องกันการแพร่กระจายของแบคทีเรียบริเวณที่เกิดการอักเสบ	รับประทานครั้งละ 1 แคปซูล (250 มก.) วันละ 4 ครั้ง ในกรณีที่รุนแรง ให้เพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่าเป็น 2 กรัม (8 แคปซูล) ต่อวัน
เมโทรนิดาโซล (ชื่อทางการค้า คลีโอ)	ขัดขวางการแพร่พันธุ์ของแบคทีเรียไม่เพียงแต่ยังรวมถึงโปรโตซัว (Trichomonas)	หนึ่งเม็ด (250 มก.) 3-4 ครั้งต่อวัน ขนาดสูงสุดของยาเมโทรนิดาโซลคือ 1.5 กรัม
ฟูราโซลิโดน	มีฤทธิ์ต้านจุลชีพและต่อต้านโปรโตซัว	100 มก. (2 แคปซูล) วันละ 4 ครั้ง ร่วมกับยาปฏิชีวนะหลัก
เตตราไซคลิน	หยุดการเจริญเติบโตและการสืบพันธุ์ของแบคทีเรียบริเวณที่เกิดการอักเสบ	250 – 500 มก. (หนึ่ง – สองแคปซูล) วันละ 4 ครั้งหลังอาหาร
กานามัยซิน	มันขัดขวางการสังเคราะห์โปรตีนในแบคทีเรียจึงป้องกันการแพร่พันธุ์	ผงเจือจางด้วยน้ำเกลือหรือสารละลายโนโวเคน 0.5 เปอร์เซ็นต์ เข้ากล้าม 1 กรัม (หนึ่งหลอด) วันละสองครั้ง

ยาที่เลือกใช้สำหรับโรคปีกมดลูกอักเสบคือยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินและเพนิซิลลินรวม (

ตัวอย่างเช่น แอมพิออกซ์

). สำหรับปีกมดลูกอักเสบเป็นหนองให้ใช้ยาจากกลุ่มเซฟาโลสปอริน (

เซฟาเลซินและเซโฟแทกซิม

) และอะมิโนไกลโคไซด์ (

คานามัยซิน

). ส่วนใหญ่แล้วยาปฏิชีวนะจะรวมกับอนุพันธ์ของไนโตรฟูราน (

ฟูราโซลิโดน

) และสำหรับปีกมดลูกอักเสบที่เกิดจากเชื้อ Trichomonas - ด้วย

เมโทรนิดาโซล

สำหรับโรคปีกมดลูกอักเสบจากหนองในเทียม ขอแนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะเตตราไซคลิน (

เตตราไซคลิน

) และแมโครไลด์ (

อิริโธรมัยซิน

สำหรับการป้องกัน

แบคทีเรียผิดปกติ

การรักษาด้วยการต้านเชื้อแบคทีเรียจะรวมกับ

ยาต้านเชื้อรา

ฟลูโคนาโซล, คีโตโคนาโซล

) เช่นเดียวกับด้วย

โปรไบโอติก

ลิเน็กซ์, ไวตาฟลอร์

ยาต้านการอักเสบที่ใช้สำหรับการอักเสบของท่อนำไข่

ชื่อยา	กลไกการออกฤทธิ์	โหมดการใช้งาน
อะเซตามิโนเฟน (ชื่อทางการค้า พาราเซตามอล, พานาดอล)	มีฤทธิ์ลดไข้และยาแก้ปวด	หนึ่งเม็ด 3-4 ครั้งต่อวัน หากอุณหภูมิไม่ลดลง สามารถเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่าเป็นครั้งละ 2 เม็ด ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 8 เม็ด
ฟีนิลบูทาโซน (ชื่อทางการค้า บูตาเดียน)	ขจัดความเจ็บปวดและไข้และยังมีฤทธิ์ต้านการอักเสบที่เด่นชัด	รับประทานครั้งละหนึ่งหรือสองเม็ด (50–100 มก.) ครึ่งชั่วโมงหลังอาหาร วันละ 2 ถึง 3 ครั้ง
ไอบูโพรเฟน (ชื่อทางการค้า แอดวิล, นูโรเฟน, MIG400)	มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและยาแก้ปวดที่แข็งแกร่งและยังช่วยลดไข้อีกด้วย	หนึ่ง - สองแคปซูล (400 - 800 มก.) วันละ 3 ครั้ง ปริมาณรายวันที่อนุญาตคือ 2,400 มก. ซึ่งเท่ากับ 6 เม็ด

ยาต้านการอักเสบจะใช้ร่วมกับการให้วิตามิน สารต้านอนุมูลอิสระ และยาอื่นๆ ที่ควบคุมกระบวนการเผาผลาญในร่างกาย

วิตามินและสารคล้ายวิตามินที่ใช้ในการอักเสบของท่อนำไข่

ชื่อยา	กลไกการออกฤทธิ์	โหมดการใช้งาน
วิตามินซี (วิตามินซี)	ควบคุมกระบวนการรีดอกซ์ในร่างกาย	รับประทาน 500 มก. ต่อวัน สำหรับอาการปีกมดลูกอักเสบเป็นหนอง สามารถเพิ่มขนาดยาเป็น 1 กรัมต่อวัน เข้ากล้ามเนื้อ 5 มล. ของสารละลาย 5% วันละครั้ง
วิตามินอี	มีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระอันทรงพลัง	100 มก. (หนึ่งแคปซูล) วันละครั้งเป็นเวลา 14 วัน
โคคาร์บอกซิเลส	ทำหน้าที่เป็นเอนไซม์มีส่วนร่วมในปฏิกิริยาการเผาผลาญของร่างกาย	ฉีดเข้ากล้ามและฉีดเข้าเส้นเลือดดำ 1-2 หลอดต่อวัน ร่วมกับยาอื่น ๆ

จากการศึกษาจำนวนมากการใช้เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกันในการบำบัดที่ซับซ้อนช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนและเพิ่มโอกาสในการฟื้นตัวได้เต็มที่

สารกระตุ้นภูมิคุ้มกันสำหรับการอักเสบของท่อนำไข่

ชื่อยา	กลไกการออกฤทธิ์	โหมดการใช้งาน
โพลีออกซิโดเนียม	เพิ่มความต้านทานของร่างกายต่อการติดเชื้อมีฤทธิ์กระตุ้นภูมิคุ้มกันและต้านอนุมูลอิสระ	ฉีดเข้ากล้าม 6 มก. (ฉีดหนึ่งครั้ง) วันเว้นวัน ระยะการรักษา - ฉีด 10 ครั้งพร้อมกันกับการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียหลัก หรือฉีดหนึ่งครั้งในช่วงสามวันแรก จากนั้นวันเว้นวันก็เป็นเวลา 10 วันเช่นกัน รับประทานหนึ่งเม็ดวันละสองครั้ง ระยะเวลาการใช้งานจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคล
โกรพริโนซิน	กระตุ้นการผลิตอินเตอร์ลิวคินโดยลิมโฟไซต์ ซึ่งจะช่วยเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน	ปริมาณยารายวันคือ 50 มก. ต่อกิโลกรัม สำหรับผู้ที่มีน้ำหนัก 60 กก. ปริมาณจะเป็น 3 กรัม (6 เม็ด 500 มก.) ระยะเวลาของการบำบัดจะพิจารณาเป็นรายบุคคล
อิมูโนฟาน	มีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระและกระตุ้นภูมิคุ้มกัน	กำหนดไว้สำหรับปีกมดลูกอักเสบเรื้อรัง ฉีดหนึ่งครั้ง (หนึ่งหลอด) ทุกวันเป็นเวลา 20 วัน หลังจากนั้นจึงหยุดพัก หากจำเป็นนรีแพทย์อาจสั่งการรักษาครั้งที่สอง

ปริมาณและระยะเวลาในการรักษาด้วยเครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกันจะกำหนดโดยแพทย์เท่านั้นโดยพิจารณาจากลักษณะเฉพาะของผู้หญิงและการมีข้อห้าม

สำหรับปีกมดลูกอักเสบเรื้อรัง กายภาพบำบัด เช่น อิเล็กโตรโฟรีซิสที่มีไลเดส การนวดกดจุดสะท้อน และอัลตราซาวนด์แบบพัลซิ่งถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลาย แนะนำให้ใช้ Balneotherapy ในรูปแบบของการอาบน้ำ (

ซัลไฟด์และโซเดียม

) และการชลประทานในช่องคลอด

การผ่าตัด

การรักษาโรคปีกมดลูกอักเสบด้วยการผ่าตัดใช้ทั้งในรูปแบบเฉียบพลันและเรื้อรังของโรคนี้ ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดรักษาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา

ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดรักษาโรคปีกมดลูกอักเสบคือ:

• การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผล
• เนื้องอกในบริเวณส่วนต่อของมดลูก
• การก่อตัวของการก่อตัวเป็นหนองในบริเวณส่วนต่อของมดลูก;
• ภาวะมีบุตรยากโดยไม่ทราบสาเหตุ
• การอุดตันของท่อหนึ่งหรือทั้งสองท่อเนื่องจากการยึดเกาะ

ข้อห้ามในการผ่าตัดปีกมดลูกอักเสบ:

• ผู้ป่วยเป็นโรคอ้วน
• มีการระบุโรคติดเชื้อเฉียบพลัน
• วินิจฉัยว่าเลือดแข็งตัวไม่ดี

สาระสำคัญของการดำเนินงาน การผ่าตัดประกอบด้วยการถอดส่วนของท่อนำไข่ออก ทำความสะอาดหนอง และฆ่าเชื้อ หากไม่สามารถกำจัดการโฟกัสที่เป็นหนองและฟื้นฟูความแจ้งของท่อนำไข่ได้ให้นำส่วนต่อของมดลูกออก ในกรณีของปีกมดลูกอักเสบเรื้อรังที่มีการยึดเกาะที่เด่นชัด การยึดเกาะจะถูกลบออกด้วย

วิธีการผ่าตัดรักษา วิธีการผ่าตัดรักษาโรคปีกมดลูกอักเสบที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือการผ่าตัดผ่านกล้อง ซึ่งเกี่ยวข้องกับการถอดชิ้นส่วนของท่อออกโดยใช้อุปกรณ์พิเศษผ่านรูเล็กๆ ในผนังช่องท้อง หากใช้วิธีนี้ ไม่สามารถดำเนินการเต็มรูปแบบได้ พวกเขาจะเปลี่ยนไปใช้การผ่าตัดเปิดช่องท้อง การผ่าตัดนี้ประกอบด้วยการกรีดที่ผนังหน้าท้องซึ่งทำขึ้นเพื่อให้สามารถเข้าถึงอวัยวะในอุ้งเชิงกรานได้เต็มที่ วิธีการนี้มีบาดแผลมากขึ้นและกระตุ้นให้เกิดการก่อตัวของการยึดเกาะใหม่

การเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัด กระบวนการเตรียมการสำหรับการส่องกล้องประกอบด้วยการทดสอบหลายอย่างที่จำเป็นสำหรับแพทย์เพื่อประเมินความพร้อมของผู้ป่วยในการผ่าตัด

การศึกษาที่ดำเนินการก่อนการผ่าตัด:

• การตรวจเลือด - เพื่อตรวจหาการแข็งตัวของเลือด
• การวิเคราะห์ปัสสาวะ - เพื่อระบุกระบวนการอักเสบที่ซ่อนอยู่
• การทดสอบไวรัสตับอักเสบบีและเอชไอวี - การทดสอบมาตรฐานก่อนการผ่าตัด
• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ - เพื่อระบุโรคหัวใจ
• อัลตราซาวนด์ของกระดูกเชิงกราน

คุณควรแจ้งแพทย์เกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ เนื่องจากยาบางชนิดส่งผลต่อการแข็งตัวของเลือด การส่องกล้องจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ แปดชั่วโมงก่อนการผ่าตัดคุณควรหยุดกินและดื่ม

ความคืบหน้าการดำเนินงาน การส่องกล้องจะดำเนินการในหลายขั้นตอน ในขั้นแรกแพทย์จะเจาะช่องท้องสามครั้งโดยใส่เครื่องมือทางการแพทย์และอุปกรณ์ส่องกล้องเข้าไป ถัดไปโดยใช้กล้องส่องกล้องเพื่อสูบก๊าซพิเศษ (คาร์บอนไดออกไซด์หรือไนตรัสออกไซด์) เข้าไปในช่องท้องของผู้ป่วย เพื่อให้แน่ใจว่าอวัยวะต่างๆ เคลื่อนออกจากกัน ทำให้แพทย์มีทัศนวิสัยที่ดี กล้องส่องทางไกลเป็นท่อกลวงที่มีช่องมองภาพอยู่ที่ปลายด้านหนึ่งและมีกล้องวิดีโออยู่ที่ปลายอีกด้าน แพทย์จะตรวจอวัยวะภายในผ่านช่องมองภาพ และใช้กล้องวิดีโอ ภาพจะปรากฏบนหน้าจอมอนิเตอร์ แผลที่เหลือมีไว้สำหรับการใส่อุปกรณ์ควบคุมซึ่งแพทย์จะดำเนินการตามที่จำเป็น

ในระหว่างการดำเนินการ การก่อตัวของกาวจะถูกตัดและดำเนินการจัดการเพื่อฟื้นฟูความแจ้งของท่อ หากตรวจพบกระบวนการอักเสบในระหว่างการผ่าตัดแพทย์จะกำจัดการก่อตัวเป็นหนองรักษาโพรงด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อและติดตั้งระบบระบายน้ำในช่องท้อง

พักฟื้นหลังการผ่าตัด หลังการส่องกล้องอาจมีอาการปวดบริเวณรอยบาก นอกจากนี้อาการปวดอาจเกิดขึ้นที่ช่องท้องส่วนกลางและส่วนล่างและหลังส่วนล่าง การพักผ่อนจะช่วยลดอาการปวดได้ หากทนไม่ไหว ควรปรึกษาแพทย์ที่จะสั่งยาแก้ปวด

อาการที่พบบ่อยหลังการผ่าตัดรักษาโรคปีกมดลูกอักเสบ:

• ท้องอืด;
• ความอ่อนแอ;
• ไม่คลื่นไส้รุนแรง
• ความอยากอาหารไม่ดี
• กระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อย

ปรากฏการณ์เหล่านี้จะหายไปภายในสองถึงสามวันและไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ เย็บจะถูกลบออกสิบถึงสิบสี่วันหลังการผ่าตัด ภายในหนึ่งถึงสองสัปดาห์หลังจากการส่องกล้อง ผู้ป่วยอาจมีเมือกหรือเลือดไหลออกจากช่องคลอดเล็กน้อย หากความเข้มข้นของการตกขาวเพิ่มขึ้น คุณควรปรึกษาแพทย์ เนื่องจากอาจบ่งบอกถึงการมีเลือดออกภายใน

ข้อแนะนำด้านโภชนาการและการใช้ชีวิตหลังการผ่าตัด ในช่วงวันแรกหลังการส่องกล้องต้องงดรับประทานอาหาร ในวันที่สองและสามควรให้ความสำคัญกับผลิตภัณฑ์นม

ไขมันต่ำ (

kefir โยเกิร์ต

) เกล็ดขนมปังและเนื้อไม่ติดมัน ตั้งแต่วันที่สี่คุณจะต้องค่อยๆ กลับไปรับประทานอาหารตามปกติ ควรงดการนอนบนเตียงในวันรุ่งขึ้นหลังจากการส่องกล้อง เพื่อป้องกันการพัฒนาของ

การเกิดลิ่มเลือด

ในช่วงสองถึงสามสัปดาห์หลังการผ่าตัด คุณควรหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายอย่างหนักและการเล่นกีฬา ควรหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวกะทันหัน การยกของหนัก เที่ยวบินระยะไกล และการเดินทาง เมื่ออาบน้ำคุณไม่ควรถูตะเข็บด้วยผ้าและหลังจากขั้นตอนน้ำแล้วคุณควรรักษาพื้นผิวของบาดแผลด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ (

สารละลายของด่างทับทิมหรือโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนตสีเขียวสดใส

). เป็นเวลาสองสัปดาห์ที่คุณไม่ควรอาบน้ำ เข้าซาวน่า หรือว่ายน้ำในสระน้ำ ทะเลสาบ และแหล่งน้ำอื่นๆ เสื้อผ้าควรหลวมและไม่กดดันตะเข็บ

คุณควรกลับไปทำกิจกรรมทางเพศอีกครั้งโดยขึ้นอยู่กับคำแนะนำของแพทย์

การวางแผนการตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดรักษา การถอดสิ่งกีดขวางของท่อนำไข่ออกจะทำให้ผู้ป่วยมีโอกาสตั้งครรภ์มากขึ้น เมื่อเวลาผ่านไป ความน่าจะเป็นของความคิดจะลดลง เนื่องจากหลังจากผ่านไปหนึ่งหรือสองปี กระบวนการติดกาวใหม่อาจเกิดขึ้นได้ ผู้หญิงที่ต้องการตั้งครรภ์จำเป็นต้องเริ่มรับประทานยาฮอร์โมนเป็นเวลาหลายเดือนหลังการผ่าตัด ต่อไปคุณควรเริ่มวางแผนการตั้งครรภ์ โอกาสในการฟื้นฟูภาวะเจริญพันธุ์ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการยึดเกาะ หากอยู่บริเวณท่อนำไข่ ผู้ป่วยมากกว่าครึ่งหนึ่ง (ร้อยละ 60) สามารถตั้งครรภ์ได้ตามธรรมชาติ หากมีการยึดเกาะเกิดขึ้นภายใน โอกาสของการตั้งครรภ์จะลดลงเหลือ 10 เปอร์เซ็นต์

วิธีการรักษาแบบดั้งเดิม

การรักษาโรคปีกมดลูกอักเสบด้วยยาแผนโบราณมีขั้นตอนดังต่อไปนี้:

• ห้องอาบน้ำ;
• การสวนล้าง;
• ผ้าอนามัยแบบสอด;
• เงินทุนและยาต้ม

การอาบน้ำ เมื่อท่อนำไข่อักเสบ การอาบน้ำจะมีฤทธิ์บำรุงและทำความสะอาด และช่วยลดความเจ็บปวดระหว่างที่โรคกำเริบ การอาบน้ำยังช่วยเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันอีกด้วย ตามวิธีการดำเนินการจะแบ่งออกเป็นน้ำและไอน้ำ

อาบน้ำด้วยจูนิเปอร์ แนะนำให้ใช้ขั้นตอนการให้น้ำเหล่านี้สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคปีกมดลูกอักเสบในระดับทวิภาคี ในการเตรียมการอาบน้ำคุณควรใช้จูนิเปอร์ทั่วไป (เฮเทอร์) 50 กรัมแล้วเทน้ำเดือดหนึ่งลิตร (สี่แก้ว) ผลเบอร์รี่และลำต้นของพืชสามารถใช้เป็นวัตถุดิบได้ หลังจากที่จูนิเปอร์ผสมเข้าไปแล้ว (สองถึงสามชั่วโมง) ให้เติมส่วนผสมลงในอ่างน้ำ อุณหภูมิของน้ำควรอยู่ที่ 35 - 37 องศา ระยะเวลาในการอาบน้ำไม่ควรเกินครึ่งชั่วโมง (สามสิบนาที)

อาบน้ำปราชญ์ แนะนำให้อาบน้ำด้วยการแช่สะระแหน่สำหรับผู้หญิงที่เป็นโรคปีกมดลูกอักเสบเรื้อรัง เพิ่มการแช่ Clary Sage ลงในอ่างอาบน้ำที่เต็มไปด้วยน้ำจืดสองในสามซึ่งมีอุณหภูมิไม่เกิน 35 องศา ในการเตรียมยาต้มคุณจะต้องใช้ปราชญ์แห้งหนึ่งร้อยกรัม เทวัตถุดิบด้วยน้ำหนึ่งลิตร (สี่แก้ว) แล้ววางบนไฟอ่อน ๆ เป็นเวลาหนึ่งชั่วโมงถึงหนึ่งชั่วโมงครึ่ง

อาบน้ำด้วยวาเลอเรียน การอาบน้ำด้วยสารสกัดจากวาเลอเรียนมีผลผ่อนคลายและฟื้นฟูร่างกาย เติมน้ำลงในอ่างอาบน้ำเพื่อให้ระดับน้ำในท่านั่งไม่เกินเส้นอก อุณหภูมิของน้ำไม่ควรเกินสี่สิบองศา เติมสารสกัดวาเลอเรียนห้าสิบมิลลิลิตร (สามช้อนโต๊ะครึ่ง) ลงในอ่างอาบน้ำ ระยะเวลาของขั้นตอนคือยี่สิบถึงสามสิบนาที

อาบน้ำโรสแมรี่ ในการเตรียมการอาบน้ำโรสแมรี่ คุณจะต้องใช้สารสกัดจากพืชชนิดนี้สามสิบมิลลิลิตร (สองช้อนโต๊ะ) ซึ่งต้องซื้อที่ร้านขายยา สามารถเปลี่ยนผลิตภัณฑ์ยาได้ด้วยการแช่ที่เตรียมไว้ที่บ้าน ในการทำเช่นนี้ให้เทใบโรสแมรี่สามร้อยกรัมกับน้ำสามลิตร (สิบสองแก้ว) แล้วนำไปต้มให้ตั้งไฟอ่อน ๆ เป็นเวลาสามสิบถึงสี่สิบนาที

อบไอน้ำนม การแช่น้ำนมจะช่วยบรรเทาอาการปวดจากการอักเสบของท่อได้ เพื่อให้ขั้นตอนนี้สะดวกสบายและมีประสิทธิภาพคุณต้องซื้อเก้าอี้หรือเก้าอี้ที่มีรูในที่นั่ง ในการเตรียมอ่างนึ่งนม ให้ต้มนมวัวสดสามลิตร ทำให้นมเย็นลงเล็กน้อยแล้วเทลงในอ่างหรือภาชนะอื่นซึ่งมีปริมาตรไม่เกินสิบลิตร วางเก้าอี้ไว้เหนือภาชนะแล้วนั่งบนนั้นเพื่อให้ไอน้ำเข้าถึงอวัยวะเพศได้ หากคุณไม่มีเก้าอี้ที่มีรู คุณสามารถทำได้โดยไม่ต้องนั่งยองๆ บนไอน้ำ ส่วนล่างของร่างกายต้องห่มด้วยผ้าห่มอุ่น ต้องดำเนินการขั้นตอนนี้จนกว่านมจะเย็นลง อย่างเป็นระบบ - วันละครั้งก่อนนอนเป็นเวลาสามถึงสี่สัปดาห์

การสวนล้างสวน

หลักการของการสวนล้างคือการล้างช่องคลอดด้วยยาต้มสมุนไพร ในการดำเนินการตามขั้นตอนนี้จำเป็นต้องใช้เข็มฉีดยาทางนรีเวชซึ่งจะต้องฆ่าเชื้อก่อน การสวนล้างสามารถทำได้ขณะนอนหงาย สะดวกกว่าในการทำขั้นตอนในแนวนอนในอ่างอาบน้ำ เติมเข็มฉีดยาด้วยยาต้มที่เตรียมไว้ รักษาด้นช่องคลอดด้วยวาสลีนหรือครีมเด็กที่ปราศจากเชื้อ นอนราบที่ด้านล่างของอ่างอาบน้ำแล้วยกเท้าขึ้นด้านข้าง ผ่อนคลายกล้ามเนื้อและสอดปลายกระบอกฉีดยาเข้าไปในช่องคลอดเพื่อปล่อยอากาศออกมา เทสารละลายเข้าไปในช่องคลอด ระยะเวลาของขั้นตอนไม่ควรเกินสิบห้านาที อุณหภูมิของยาต้มในระหว่างขั้นตอนแรกควรอยู่ที่สามสิบเจ็ดถึงสามสิบแปดองศา เมื่อดำเนินการตามขั้นตอนต่อไป อุณหภูมิของของเหลวจะต้องค่อยๆ เพิ่มขึ้นเป็นสี่สิบห้าถึงสี่สิบแปดองศา หากในระหว่างการสวนล้าง อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นหรือความเจ็บปวดเพิ่มขึ้น ควรลดอุณหภูมิของการแช่ เพื่อเพิ่มผลกระทบหลังการสวนล้างคุณต้องวางแผ่นทำความร้อนหรือประคบอุ่นที่ช่องท้องส่วนล่าง

การล้างสวนส่งผลต่อธรรมชาติ

จุลินทรีย์

อวัยวะสืบพันธุ์ภายใน ดังนั้นขั้นตอนควรดำเนินการในหลักสูตรซึ่งมีระยะเวลาไม่เกินสองสัปดาห์

เงินทุนและยาต้มสำหรับการสวนล้าง พืชสำหรับเตรียมสารละลายที่ใช้สำหรับการสวนล้าง:

• ดาวเรือง;
• ปราชญ์;
• เปลือกไม้โอ๊ค;
• ลินเดน;
• ราชินีหมู;
• เบอร์เจเนีย

ในการเตรียมการชง คุณต้องใช้พืชข้างต้นในรูปแบบแห้งสองถึงสามช้อนโต๊ะ แล้วเทน้ำเดือดสองแก้ว (500 มิลลิลิตร) วางภาชนะด้วยวัตถุดิบนึ่งบนไฟอ่อนหรือในอ่างน้ำ ทิ้งไว้ยี่สิบถึงสามสิบนาทีแล้วจึงทำให้เย็นลงจนถึงอุณหภูมิที่ต้องการ การรวมเงินทุนเพื่อการสวนล้างมีฤทธิ์ต้านการอักเสบได้อย่างมีประสิทธิภาพ ตามสูตรที่คล้ายกันสามารถเตรียมยาต้มตามการเตรียมยาได้

ส่วนประกอบคอลเลกชัน #1:

• knotweed (นก knotweed) – ห้าสิบกรัม;
• ตำแย (ใบ) – สามสิบกรัม;
• เปลือกไม้โอ๊ค - สิบกรัม;
• ราก Potentilla - สิบกรัม

ส่วนประกอบคอลเลกชัน #2:

• Elderberry สีดำ (ดอกไม้) - สองช้อนโต๊ะ;
• ดอกคาโมไมล์ (ดอกไม้) – สองช้อนโต๊ะ;
• เมล็ดแฟลกซ์ - สองช้อนโต๊ะ

ส่วนประกอบคอลเลกชัน #3:

• เชอร์โนบิล (บอระเพ็ด) - 20 กรัม;
• เวโรนิกาโอ๊ก (ดอกไม้และใบไม้) – 20 กรัม;
• ดอกคาโมไมล์ (ดอกไม้) – 20 กรัม;
• โคลเวอร์หวาน – ห้ากรัม

ผ้าอนามัยแบบสอดในการรักษา ในการรักษาโรคปีกมดลูกอักเสบโดยใช้วิธีการแบบดั้งเดิมนั้นมีการใช้ผ้าอนามัยแบบสอดอย่างกว้างขวางซึ่งเป็นผ้าอนามัยแบบสอดที่ถูกสุขอนามัยของผู้หญิงแช่ในยาต้มหรือน้ำผลไม้ของพืชสมุนไพร ขั้นตอนจะดำเนินการในตอนเย็น ผ้าอนามัยแบบสอดใส่เข้าไปในช่องคลอดแล้วปล่อยทิ้งไว้ข้ามคืน ในการเตรียมผ้าอนามัยแบบสอดเพื่อรักษาโรค คุณควรใช้ผ้าอนามัยแบบสอดที่ทำจากฝ้ายธรรมชาติ

ผ้าอนามัยแบบสอดพร้อมยาต้มธูป Bergenia มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและส่งเสริมการสลายการยึดเกาะ ในการเตรียมการแช่ให้ใช้รากเบอร์จีเนียแห้งหนึ่งร้อยกรัมแล้วบดในเครื่องบดกาแฟ เทวัตถุดิบด้วยน้ำเดือดสองแก้ว (500 มิลลิลิตร) ห่อภาชนะด้วยผ้าขนหนูแล้วปล่อยทิ้งไว้หกถึงแปดชั่วโมง หลังจากนั้นให้กรองน้ำซุปและแช่ผ้าอนามัยแบบสอด ระยะการรักษาด้วย bergenia ไม่ควรเกินยี่สิบวัน

ผ้าอนามัยแบบสอดว่านหางจระเข้ ว่านหางจระเข้มีฤทธิ์ต้านจุลชีพที่รุนแรงและมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการแพทย์พื้นบ้านเพื่อรักษาอาการอักเสบของท่อนำไข่

กฎการใช้ว่านหางจระเข้:

• ใช้เฉพาะใบที่ต่ำที่สุดซึ่งมีความยาวไม่เกินสิบห้าถึงสิบแปดเซนติเมตร
• ว่านหางจระเข้จะต้องมีอายุมากกว่าสองปี
• เพื่อเพิ่มความเข้มข้นของสารอาหาร ห้ามรดน้ำต้นไม้เป็นเวลาหลายวันก่อนใช้งาน

หลังจากตัดใบว่านหางจระเข้ออกหลายใบแล้ว ให้บดให้เป็นเนื้อครีมและแช่ผ้าอนามัยแบบสอดพร้อมกับน้ำที่ปล่อยออกมา เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของขั้นตอนนี้ คุณสามารถผสมน้ำว่านหางจระเข้ร่วมกับส่วนผสมที่เป็นประโยชน์อื่นๆ ได้

สูตรสำหรับสารละลายผ้าอนามัยแบบสอดจากว่านหางจระเข้:

• ด้วยกล้ายต้มน้ำหนึ่งร้อยมิลลิลิตร เติมกล้ายสับหนึ่งช้อนโต๊ะ และเคี่ยวประมาณสองถึงสามนาที กรองน้ำซุปแล้วเติมน้ำว่านหางจระเข้สิบห้าหยด (หนึ่งช้อนโต๊ะ) ลงไป
• ด้วยกะหล่ำปลีสับใบกะหล่ำปลีสดแล้วบีบ ผสมน้ำกะหล่ำปลีหนึ่งช้อนโต๊ะกับน้ำว่านหางจระเข้ในปริมาณเท่ากัน
• ด้วยน้ำผึ้งใช้น้ำผึ้งธรรมชาติที่มีความคงตัวของเหลวหนึ่งช้อนโต๊ะแล้วผสมกับน้ำว่านหางจระเข้หนึ่งช้อนโต๊ะ

หมายถึงการใช้ช่องปาก ยาจากพืชสมุนไพรใช้เพื่อลดกระบวนการอักเสบและปรับปรุงภูมิคุ้มกัน ในการเตรียมยาตามสูตรพื้นบ้านควรใช้วัตถุดิบสดใหม่และซื้อสมุนไพรตามร้านขายยาเท่านั้น

คอลเลกชันสมุนไพรที่มีผลการดูดซึม สมุนไพรที่รวมอยู่ในคอลเลกชันช่วยส่งเสริมการสลายของกระบวนการยึดเกาะ นอกจากนี้การดื่มยาต้มยังช่วยฟื้นฟูระดับฮอร์โมนของร่างกายและลดอาการปวดอีกด้วย

ส่วนประกอบของการแช่:

• ดอกโบตั๋นหลีกเลี่ยง (ราก Maryin) - ยี่สิบกรัม (ด้านบนหนึ่งช้อนโต๊ะครึ่ง);
• celandine (หมู) – 20 กรัม;
• ดอกดาวเรือง (ดาวเรือง) – 20 กรัม;
• ตำแยทั่วไป - ยี่สิบกรัม;
• หญ้าสนามหญ้า – 10 กรัม (หนึ่งช้อนโต๊ะไม่มีส่วนบน)
• โคลเวอร์หวาน - สิบกรัม

ต้องบดใบไม้และดอกไม้แห้งในเครื่องบดกาแฟเทลงในกระติกน้ำร้อนขนาดครึ่งลิตรแล้วเติมน้ำเดือด ทิ้งไว้ข้ามคืนและใช้ในตอนเช้าแทนชาหรือกาแฟ

สารต้านการอักเสบ ยาพื้นบ้านนี้ประกอบด้วยรากมาร์ชแมลโลว์ (50 กรัม) และน้ำมันหมูหรือน้ำมันหมู (2 ช้อนโต๊ะ)

เทรากมาร์ชแมลโลว์แห้งด้วยน้ำลงในแก้วหรือภาชนะเซรามิกแล้วทิ้งไว้ยี่สิบสี่ชั่วโมงในที่มืด หลังจากนั้นให้วางภาชนะบนไฟอ่อน นำไปต้มและเคี่ยวเป็นเวลาหลายชั่วโมงจนรากนิ่ม ทำให้พืชเย็นลงแล้วบดในเครื่องบดเนื้อหรือเครื่องปั่น รวมเนื้อหมูกับเนื้อมาร์ชเมลโล่แล้วเคี่ยวประมาณสองถึงสามชั่วโมงในภาชนะที่มีผนังหนา นำออกจากเตา คนให้เข้ากัน แล้วใส่ภาชนะที่มีฝาปิด สะดวกสำหรับการเก็บรักษาในตู้เย็น คุณต้องรับประทานครั้งละสามช้อนโต๊ะพร้อมมื้ออาหาร

ยาต้มที่ช่วยขจัดอาการอักเสบ สูตรอาหารที่ช่วยลดกระบวนการอักเสบในช่วงปีกมดลูกอักเสบ:

• ด้วยไวเบอร์นัมเทดอกไม้แห้งห้าสิบกรัม (สามช้อนโต๊ะ) กับน้ำเดือดหนึ่งลิตร และแช่ไว้ในอ่างน้ำเป็นเวลาสามสิบนาที (ครึ่งชั่วโมง) กรองน้ำซุปเติมน้ำผึ้งดอกเหลืองธรรมชาติเพื่อลิ้มรส คุณต้องดื่มเครื่องดื่มหนึ่งร้อยกรัมสามครั้งต่อวัน
• ด้วยเปลือกไม้เบิร์ชวางน้ำหนึ่งลิตรลงบนกองไฟในภาชนะเคลือบหรือแก้ว หลังจากน้ำเดือด ให้เติมเปลือกเบิร์ชแห้งบดสองช้อนโต๊ะ หลังจากเดือดช้าๆ ยี่สิบนาที ให้ยกลงจากเตา กรอง เติมน้ำผึ้งธรรมชาติ 1 ช้อนโต๊ะและไอโอดีน 5 หยด คุณต้องดื่มยาต้มอุ่น ๆ ก่อนนอนครึ่งแก้ว
• กับแม่และแม่เลี้ยง.ผสมโคลเวอร์หวานบดสองช้อนโต๊ะกับสมุนไพรเซ็นทอรี เติมดอกโคลท์ฟุตสามช้อนโต๊ะแล้วเทน้ำเดือดหนึ่งลิตร วางภาชนะพร้อมเครื่องดื่มไว้ในที่มืดเป็นเวลาสองถึงสามชั่วโมงเพื่อดื่ม คุณต้องใช้ยาต้ม 80 มิลลิลิตร (หนึ่งในสามของแก้ว) ห้าถึงหกครั้งต่อวัน

การป้องกันการอักเสบของท่อนำไข่ การป้องกันภาวะปีกมดลูกอักเสบเกี่ยวข้องกับการรักษาโรคติดเชื้อที่อวัยวะเพศอย่างทันท่วงทีและถูกต้อง ในการทำเช่นนี้ขอแนะนำให้ทำการตรวจทางนรีเวชเชิงป้องกันพร้อมการวิเคราะห์ทางแบคทีเรียปีละครั้ง การติดเชื้อที่ระบุควรได้รับการรักษาให้หายขาด เพื่อป้องกันไม่ให้การติดเชื้อเรื้อรัง คุณควรทำการรักษาให้เสร็จสิ้น แม้ว่าจะไม่แสดงอาการของโรคก็ตาม

จุดสำคัญอีกประการหนึ่งคือการปฏิบัติต่อคู่นอน เพราะแม้หลังจากการรักษาสำเร็จแล้ว การติดเชื้อก็สามารถกลับเข้าไปในระบบสืบพันธุ์ได้

ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์แบบไม่เป็นทางการและการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน ควรรักษาระบบภูมิคุ้มกันของผู้หญิงไว้ในระดับสูงเนื่องจากภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอจะกระตุ้นให้เกิดการติดเชื้อ จุดเริ่มต้นของแบคทีเรียคือเยื่อเมือกที่ได้รับบาดเจ็บของระบบสืบพันธุ์ดังนั้นจึงแนะนำให้หลีกเลี่ยงการใช้ยาคุมกำเนิด

การอักเสบของท่อนำไข่ถือเป็นโรคที่พบได้บ่อยในระบบสืบพันธุ์เพศหญิงซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากที่ท่อนำไข่

ข้อมูลทั่วไป

การอักเสบของท่อนำไข่เป็นพยาธิสภาพทางนรีเวชในกรณีที่ไม่มีการรักษาซึ่งกระบวนการจะกลายเป็นเรื้อรัง ปัจจุบันผู้เชี่ยวชาญแยกแยะประเภทต่อไปนี้:

• ปีกมดลูกอักเสบ นี่คือการอักเสบซึ่งเกิดจากการแทรกซึมของสารติดเชื้อเข้าไปในท่อนำไข่ การละเลยโรคหรือการรักษาที่ไม่เหมาะสมอาจนำไปสู่การอุดตันของท่อนำไข่และภาวะมีบุตรยากในสตรี
• Salpingo-oophoritis นี่เป็นกระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นบนส่วนต่อของมดลูกเนื่องจากกิจกรรมที่ใช้งานของจุลินทรีย์ทางพยาธิวิทยา (เชื้อ Staphylococcus แบคทีเรียวัณโรค)

ส่วนใหญ่แล้วการติดเชื้อเกิดขึ้นจากทางขึ้นนั่นคือทางช่องคลอด จากนั้นพืชที่ทำให้เกิดโรคจะเคลื่อนตัวไปตามคลองปากมดลูกจุดสุดท้ายของ "การเดินทาง" นี้คือท่อนำไข่ การอักเสบของท่อนำไข่เริ่มต้นจากเยื่อเมือก จากนั้นกระบวนการทางพยาธิวิทยาจะแพร่กระจายไปยังชั้นลึก

การขอความช่วยเหลือจากแพทย์ทันทีและการบำบัดที่มีความสามารถรับประกันว่าการฟื้นตัวจะสมบูรณ์ การพยากรณ์โรคที่ดีที่สุดจะพิจารณาเมื่อการอักเสบไม่ก่อให้เกิดการอุดตันของท่อนำไข่ ในกรณีนี้การรักษาช่วยให้คุณสามารถฟื้นฟูการทำงานของระบบสืบพันธุ์ได้อย่างสมบูรณ์

การอักเสบของท่อนำไข่: สาเหตุ

• การติดเชื้อต่างๆ (gonococci, chlamydia, trichomonas)
• การมีเพศสัมพันธ์สำส่อน
• การมีเพศสัมพันธ์ในรูปแบบที่ไม่ใช่แบบดั้งเดิม
• โรคที่มีลักษณะอักเสบ
• การแทรกแซงจากต่างประเทศในสภาพแวดล้อมของผู้หญิง (การผ่าตัดคลอด, การบาดเจ็บที่ปากมดลูก, การทำแท้ง)
• ความเครียดบ่อยครั้ง

ภาพทางคลินิก

ตามที่แสดงในทางปฏิบัติ สัญญาณของการอักเสบของท่อนำไข่อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของพยาธิสภาพเฉพาะ

รูปแบบเฉียบพลันของปีกมดลูกอักเสบมีลักษณะเป็นลักษณะของอาการไม่สบายอันเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่างและหลังส่วนล่าง นอกจากนี้ ผู้หญิงหลายคนสังเกตเห็นอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น สภาพโดยทั่วไปแย่ลง หนาวสั่น และเหงื่อออกมากเกินไป ในบางกรณี อาจมีตกขาวเป็นหนองได้

รูปแบบเรื้อรังของโรคปีกมดลูกอักเสบมีลักษณะเป็นอาการปวดเมื่อยในช่องท้องส่วนล่างและช่องคลอด ผู้หญิงบ่นว่ามีปัญหาเกี่ยวกับรอบประจำเดือน ความใคร่ลดลง และไม่สบายตัวระหว่างมีเพศสัมพันธ์ การทดสอบแสดงการลดลงของระดับฮอร์โมนเพศหญิงและการก่อตัวของภาวะ hypofunction ของรังไข่

ในระยะเริ่มแรกของการพัฒนา โรคปีกมดลูกอักเสบมีลักษณะเป็นอาการไม่สบายอย่างเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่างและปัญหาเกี่ยวกับการถ่ายปัสสาวะ เมื่อโรคดำเนินไป อาการเหล่านี้จะมาพร้อมกับตกขาวเป็นหนอง และการมีเพศสัมพันธ์จะมาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรง ในบางกรณี อุณหภูมิอาจเพิ่มขึ้นเล็กน้อย อาการป่วยไข้ทั่วไป และอาการอ่อนแรงเป็นระยะๆ

มาตรการวินิจฉัย

หากคุณสงสัยว่าท่อนำไข่อักเสบควรรีบไปพบแพทย์ทันที ในการนัดหมายผู้เชี่ยวชาญจะทำการตรวจทางนรีเวชและรวบรวมประวัติการรักษาให้ครบถ้วน เพื่อตรวจสอบรูปแบบเฉพาะของพยาธิวิทยา อาจต้องมีการทดสอบเพิ่มเติมจำนวนหนึ่ง รวมถึงการตรวจทางจุลชีววิทยาของมดลูก ช่องคลอด และท่อปัสสาวะ อัลตราซาวนด์ช่วยให้คุณได้ภาพที่ให้ข้อมูลมากที่สุดเกี่ยวกับสถานะของระบบสืบพันธุ์และแยกแยะการอักเสบของท่อนำไข่ อาการที่อธิบายไว้ในบทความนี้ไม่ได้บ่งบอกถึงพยาธิสภาพนี้เสมอไป

การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายเป็นไปไม่ได้หากไม่มีการส่องกล้อง วิธีนี้ช่วยให้คุณเห็นภาพอวัยวะภายในและประเมินสภาพของมัน Laparoscopy เป็นการผ่าตัดขนาดเล็กที่ดำเนินการโดยใช้ยาชาเฉพาะที่ กล้องส่องกล้องเป็นท่อที่มีเลนส์หลายตัวซึ่งสอดเข้าไปในช่องท้องโดยตรงผ่านการเจาะเล็กๆ แพทย์สามารถตรวจสอบท่อนำไข่เพื่อตรวจสอบสภาพการปรากฏตัวของการอักเสบและหนองได้

การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม

การอักเสบของท่อนำไข่ไม่ควรละเลย การรักษาทางพยาธิวิทยานี้สามารถทำได้ในโรงพยาบาลเท่านั้น กลยุทธ์การรักษาส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับผลการวินิจฉัย สาเหตุและรูปแบบของกระบวนการอักเสบ ตลอดจนการปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้อง แน่นอนว่ากรณีลุกลามจำเป็นต้องได้รับการรักษาที่จริงจังมากขึ้น

สำหรับ salpingoophoritis มีการกำหนดการรักษาด้วยยาที่ซับซ้อนซึ่งรวมถึงการใช้ยาปฏิชีวนะ (Azithromycin, Cefotaxime, Gentamicin) และสารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน อาจมีการสั่งยาแก้ปวดและยาแก้อักเสบเพิ่มเติมทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย

ยาปฏิชีวนะยังกำหนดไว้สำหรับปีกมดลูกอักเสบ เพื่อป้องกัน dysbacteriosis ที่เป็นไปได้การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียจะรวมกับการใช้สารต้านเชื้อรา (Fluconazole, Ketoconazole) และโปรไบโอติก (Linex)

การผ่าตัดจำเป็นเมื่อใด?

หากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผล แพทย์แนะนำให้ทำการผ่าตัดกับผู้ป่วยทุกรายที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีการอักเสบของท่อนำไข่ อาการทางพยาธิวิทยาในกรณีที่ไม่มีการรักษาสามารถลดคุณภาพชีวิตได้อย่างมาก

ในบางกรณี แม้แต่การผ่าตัดก็มีข้อห้าม หากผู้ป่วยเป็นโรคอ้วน มีการแข็งตัวของเลือดไม่ดี หรือได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลัน ควรปฏิเสธการผ่าตัด

การผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการถอดส่วนของท่อนำไข่ออก ทำความสะอาดหนองที่มีอยู่ และฆ่าเชื้อ หากไม่สามารถกำจัดจุดโฟกัสที่เป็นหนองได้แพทย์ส่วนใหญ่มักจะตัดสินใจถอดส่วนต่อของมดลูกออกทั้งหมด

การกำจัดท่อนำไข่ในระหว่างการอักเสบจะดำเนินการโดยการผ่าตัดผ่านกล้อง ในตอนแรกศัลยแพทย์จะทำการเจาะผนังช่องท้องหลายครั้งโดยจะมีการใส่เครื่องมือสำหรับการจัดการในภายหลัง ขั้นตอนนี้ถือว่าบาดแผลต่ำและการฟื้นตัวเกิดขึ้นโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยบางรายบ่นว่ารู้สึกอยากอาหารลดลง คลื่นไส้ และท้องอืด ตามกฎแล้วอาการดังกล่าวจะหายไปหลังจาก 2-3 วันและไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ

การบำบัดด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน

คุณสามารถเพิ่มผลการรักษาได้เมื่อได้รับการวินิจฉัยว่ามี "การอักเสบของท่อนำไข่" โดยใช้การเยียวยาพื้นบ้าน คุณควรปรึกษากับนรีแพทย์เกี่ยวกับปัญหานี้ก่อน ด้านล่างนี้เราแสดงรายการสูตรอาหารการแพทย์ทางเลือกยอดนิยม:

อันตรายของพยาธิวิทยาเมื่ออุ้มเด็กคืออะไร?

การอักเสบของรังไข่และท่อนำไข่พบได้ค่อนข้างน้อยในระหว่างตั้งครรภ์ หากสิ่งนี้เกิดขึ้น ผลที่ตามมาอาจร้ายแรงมาก ตัวอย่างเช่น หากหญิงตั้งครรภ์ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคปีกมดลูกอักเสบในระยะแรก พยาธิวิทยาอาจนำไปสู่การแท้งบุตรได้ ในไตรมาสที่ 2 และ 3 มักจบลงด้วยการเสียชีวิตของทารกในครรภ์

หลังจากที่แพทย์ยืนยันการวินิจฉัยนี้แล้ว สตรีมีครรภ์จะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันทีและมีการกำหนดการรักษาที่เหมาะสม

ในผู้หญิงที่มีอาการอักเสบของท่อนำไข่แล้ว โอกาสที่จะเกิดภาวะมีบุตรยากหรือการตั้งครรภ์นอกมดลูกจะเพิ่มขึ้นหลายครั้ง เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว ผู้ป่วยควรได้รับการตรวจพิเศษ จากผลลัพธ์ที่ได้ สามารถตัดสินความแจ้งของท่อและความเป็นไปได้ในการตั้งครรภ์ตามธรรมชาติ ในกรณีที่ร้ายแรงเป็นพิเศษ ทางเลือกเดียวคือการปฏิสนธินอกร่างกาย

การป้องกัน

การป้องกันโรคใด ๆ และการอักเสบของท่อนำไข่ก็ไม่มีข้อยกเว้นช่วยให้คุณสามารถป้องกันการพัฒนาของโรคและเพิ่มโอกาสในการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วหากการติดเชื้อยังคงสามารถแทรกซึมเข้าไปในร่างกายได้ ในบรรดามาตรการหลักที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อป้องกันพยาธิสภาพนี้ผู้เชี่ยวชาญมีชื่อดังต่อไปนี้:

• การใช้การคุมกำเนิดสมัยใหม่ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์
• ขจัดความเครียดและการทำงานหนักอย่างต่อเนื่อง
• หลีกเลี่ยงอุณหภูมิในร่างกาย
• วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและการรับประทานอาหารที่สมดุล
• การปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล
• รักษาโรคทุกโรคได้ทันท่วงที

บทสรุป

กระบวนการอักเสบใดๆ ในร่างกายต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที โดยเฉพาะระบบสืบพันธุ์เพศหญิง การละเลยสุขภาพอาจส่งผลเสียต่อความสามารถในการตั้งครรภ์ตามธรรมชาติ นั่นคือเหตุผลว่าทำไมการขอความช่วยเหลือที่มีคุณสมบัติเหมาะสมและเข้ารับการรักษาจึงเป็นเรื่องสำคัญมากเมื่อสัญญาณแรกของพยาธิสภาพนี้ปรากฏขึ้น แข็งแรง!

การอักเสบของท่อนำไข่เป็นโรคติดเชื้อที่เกิดขึ้นที่อวัยวะของมดลูกด้านใดด้านหนึ่งหรือทั้งสองด้าน และอาจเกี่ยวข้องกับรังไข่ เส้นเอ็น และแพร่กระจายไปยังอวัยวะในอุ้งเชิงกราน

ท่อนำไข่เริ่มต้นจากมุมของมดลูกและสิ้นสุดในช่องทางที่สื่อสารกับช่องท้อง ดังนั้นกระบวนการติดเชื้อจากพวกมันจึงสามารถแพร่กระจายไปยังช่องท้องได้มากขึ้น

การจัดหมวดหมู่

พยาธิวิทยาอาจแตกต่างกันในการแปลท่อลักษณะของหลักสูตรและสาเหตุ

ตามการแปล การอักเสบของหลอดอาจเป็น:

• ถนัดซ้าย;
• ด้านขวา;
• สองทาง

ตามลักษณะของหลักสูตรจะแบ่งออกเป็นแบบเฉียบพลัน กึ่งเฉียบพลัน และเรื้อรัง

สาเหตุหรือสาเหตุคือเชื้อโรคที่ทำให้เกิดการตอบสนองต่อการอักเสบ

พวกเขาสามารถเป็น:

• เฉพาะเจาะจง (หนองใน, หนองในเทียม, หนองในเทียม, ไตรโคโมแนส, ซิฟิลิส, เอชไอวี, ไวรัสเริมหรือ papillomavirus ของมนุษย์);
• ไม่เฉพาะเจาะจง (staphylococci, streptococci, Pseudomonas aeruginosa, Proteus) เหล่านี้เป็นจุลินทรีย์ที่ปกติตรวจพบในระบบสืบพันธุ์

ในกรณี 60% การอักเสบของรังไข่และท่อนำไข่เกิดจากการติดเชื้อหนองในเทียม บางครั้งมันไม่ใช่จุลินทรีย์ตัวเดียว แต่เป็นสมาคมของจุลินทรีย์ โรคนี้จะรุนแรงเมื่อการติดเชื้อแทรกซึมเข้าไปในท่อนำไข่และคงอยู่นานถึง 2 เดือน

สิ่งนี้อาจเกิดขึ้น:

• ทางเพศ;
• จากน้อยไปมาก - ผ่านคลองปากมดลูก, โพรงมดลูกเข้าไปในท่อ;
• hematogenous - จากจุดโฟกัสของการติดเชื้อที่ส่วนอื่นของร่างกาย
• น้ำเหลือง - ผ่านหลอดเลือดน้ำเหลือง;
• ตามความยาว - จากจุดโฟกัสของการติดเชื้อในบริเวณใกล้เคียงเช่นจากไส้ติ่งอักเสบโดยตรงเข้าไปในท่อทางด้านขวา

หากการอักเสบของท่อนำไข่กินเวลานานถึง 6 เดือน แสดงว่าเป็นกระบวนการกึ่งเฉียบพลัน โรคเรื้อรังเกิดขึ้นหลังจากการเจ็บป่วยเฉียบพลันและอาจรบกวนคุณได้นานหลายปี ในกรณีนี้ระยะเวลาการให้อภัยจะสลับกับการกำเริบเป็นระยะ

อาการ

หากเป็นอาการอักเสบเฉียบพลันของท่อนำไข่จะมีอาการเด่นชัด อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นถึง 38–39 องศา อาการปวดท้องส่วนล่างจะรุนแรง ปีกมดลูกอักเสบด้านซ้ายจะมาพร้อมกับอาการปวดด้านซ้าย, ด้านขวา - ด้านขวา, ทวิภาคี - ทั้งสองด้าน ความรุนแรงของโรคขึ้นอยู่กับการมีส่วนร่วมของเยื่อบุช่องท้องในการอักเสบ - ยิ่งระคายเคืองมากเท่าไรก็ยิ่งเจ็บปวดมากขึ้นเท่านั้น

ใน 2/3 ของผู้ป่วย อาการอักเสบของท่อนำไข่จะลามไปที่รังไข่ ส่วนต่อขยายและเพิ่มขนาด การระคายเคืองของอวัยวะข้างเคียงเกิดขึ้น สังเกตความผิดปกติของปัสสาวะและมีอาการปวดหลังส่วนล่าง ในบางกรณีของเหลวจะสะสมอยู่ในส่วนต่อซึ่งเกิดขึ้นระหว่างการอักเสบ มันขยายตัวไม่ไหลเข้าไปในช่องท้องและ hydrosalpinx ก็พัฒนาขึ้น การติดเชื้อเป็นหนองจะเปลี่ยนสภาวะนี้เป็น pyosalpinx ซึ่งสามารถทิ้งการยึดเกาะจำนวนมากซึ่งนำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก

การใช้ยาปฏิชีวนะที่ไม่สามารถควบคุมได้และปฏิกิริยาของร่างกายที่ลดลงทำให้กระบวนการของกระบวนการเฉียบพลันถูกลบและเพิ่มโอกาสที่จะเปลี่ยนไปเป็นกระบวนการที่ยืดเยื้อ หากเกิดการอักเสบเรื้อรังของท่อนำไข่ อาการจะปรากฏขึ้นเมื่อกระบวนการแย่ลง อุณหภูมิจะสูงขึ้น จะมีอาการหนาวสั่น ปวดท้องน้อย ร้าวไปถึงหลังส่วนล่าง

ความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์ ได้แก่ การมีเพศสัมพันธ์อย่างเจ็บปวดและการปัสสาวะบกพร่อง การรบกวนในระบบย่อยอาหาร, หัวใจและหลอดเลือดและระบบต่อมไร้ท่ออาจเกิดขึ้นได้ การปลดปล่อยอาจมีสีเป็นหนองซึ่งมักสังเกตได้จากการติดเชื้อหนองในทำให้เกิดอาการระคายเคืองและมีอาการคันในฝีเย็บ

การอักเสบของท่อนำไข่และรังไข่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการทำงานซึ่งเกิดจากการมีประจำเดือนผิดปกติ ประจำเดือนมามากหรือในทางกลับกัน ประจำเดือนมาน้อย เจ็บปวด ระยะเวลาและความสม่ำเสมออาจเปลี่ยนแปลงได้

การอักเสบเรื้อรังของท่อนำไข่ทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากในสตรี

สาเหตุของการอักเสบ

ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดปีกมดลูกอักเสบมีอิทธิพลจากภายนอก:

• การทำแท้ง;
• พฤติกรรมของการจัดการมดลูก (การตรวจวัด, การติดตั้งเกลียว);
• การดำเนินงาน

สาเหตุภายนอก:

• ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
• การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน
• โรคเรื้อรัง;
• การพัฒนาที่ผิดปกติของอวัยวะสืบพันธุ์

คุณสมบัติของพฤติกรรมที่ทำให้เกิดการอักเสบของท่อนำไข่:

• การเปลี่ยนแปลงคู่นอนบ่อยครั้ง
• การมีเพศสัมพันธ์ในช่วงมีประจำเดือน
• การมีเพศสัมพันธ์ในระยะเริ่มแรก
• วิธีการมีเพศสัมพันธ์ที่แปลกใหม่

ปัจจัยทางสังคมมีบทบาทในการพัฒนาพยาธิวิทยา เช่น มาตรฐานการครองชีพ ความเครียด การดื่มแอลกอฮอล์ และการสูบบุหรี่

ผลที่ตามมาของโรค

การอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรังของท่ออาจทำให้เกิดการตั้งครรภ์นอกมดลูก ภาวะมีบุตรยาก การแท้งบุตร หรือภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ กระบวนการกาวทำให้เกิดอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังและการมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวด สำหรับหญิงตั้งครรภ์ อาจเกิดพยาธิสภาพของรก การติดเชื้อของทารกในครรภ์ การคลอดบุตร และการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรที่ซับซ้อนได้

การวินิจฉัย

ขั้นตอนแรกของการตรวจคือการตรวจทางนรีเวช การตรวจสอบในกระจกจะเผยให้เห็นการเปลี่ยนแปลงของเยื่อเมือกในช่องคลอด การพังทลายของปากมดลูก และลักษณะของของเหลวที่ไหลออกมา เมื่อใช้การตรวจแบบดิจิทัลจะตรวจพบสัญญาณของการอักเสบของส่วนต่อ - การบดอัด, ความเจ็บปวดเมื่อถูกแทนที่, การเคลื่อนไหวที่จำกัด มดลูกไม่เกี่ยวข้องกับกระบวนการนี้ ดังนั้นจึงมีขนาดปกติ

ในระหว่างการตรวจ จะมีการนำรอยเปื้อนออกจากช่องคลอดเพื่อตรวจหาเชื้อ การพิจารณาการมีอยู่ของเม็ดเลือดขาวระดับความสะอาดของช่องคลอดและการปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบขึ้นอยู่กับจำนวนและชนิดของแบคทีเรีย เชื้อโรค STI ได้รับการวินิจฉัยโดยใช้ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส (PCR)

อัลตราซาวนด์เกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานเป็นวิธีการวิจัยที่ไม่รุกรานและปลอดภัย สามารถทำได้ผ่านผนังช่องท้องหรือใช้เครื่องตรวจช่องคลอด Salpingitis ในอัลตราซาวนด์หมายถึงผนังหนาของท่อและการขยายตัวของลูเมน, การปรากฏตัวของของเหลวในพวกเขาและในพื้นที่ retrouterine, การยึดเกาะ การเพิ่มของรังไข่อักเสบได้รับการวินิจฉัยโดยการขยายรังไข่และรูปทรงที่เบลอโครงสร้างของอวัยวะนั้นแตกต่างกันไปโดยมีพื้นที่ที่มีมากเกินไปและมีเสียงต่ำทำให้รูขุมขนไม่สามารถมองเห็นได้เพียงพอ

Metrosalpingography เป็นวิธีการเอ็กซเรย์เพื่อระบุความแจ้งของท่อนำไข่ สารตัดกันจะถูกฉีดเข้าไปในโพรงมดลูกและกำหนดการกระจายตัวผ่านท่อโดยใช้รังสีเอกซ์ บริเวณที่ตีบตันจะสังเกตเห็นได้ชัดเจน และของเหลวจะไม่เข้าไปในช่องท้อง การอุดตันมักเกิดจากกระบวนการติดกาว

การส่องกล้องเป็นขั้นตอนการวินิจฉัยและการรักษา เครื่องมือพิเศษและกล้องวิดีโอถูกแทรกเข้าไปในช่องท้องผ่านการเจาะขนาดเล็ก ท่อที่ได้รับผลกระทบจะปรากฏเป็นสีแดงและบวมและอาจขยายได้เนื่องจาก hydrosalpinx หรือการสะสมของหนอง ในการอักเสบเรื้อรังจะพบการยึดเกาะจำนวนมาก

การรักษาจะดำเนินการไปพร้อมๆ กัน - การยึดเกาะถูกตัด การแจ้งชัดของท่อจะกลับคืนมาโดยใช้การทำศัลยกรรมพลาสติก หากไม่สามารถทำได้ พวกเขาจะถูกลบออก ท่อที่มี hydrosalpinx เป็นแหล่งของการติดเชื้อทั่วทั้งร่างกาย

การรักษา

บ่งชี้ในการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลมีดังต่อไปนี้:

• การรักษาที่บ้านไม่ได้ผล
• สภาพที่ร้ายแรงของผู้หญิง
• การตั้งครรภ์;
• ฝีใน tubo-ovarian;

หากเกิดการอักเสบของท่อนำไข่ ควรให้การรักษาโดยแพทย์ การใช้ยาด้วยตนเองนั้นเต็มไปด้วยการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนหรือการเปลี่ยนไปสู่รูปแบบเรื้อรัง

การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม

พื้นฐานของการรักษาคือยาต้านแบคทีเรีย ใช้ยาปฏิชีวนะในวงกว้าง: Ampicillin, Cephalexin, Cefotaxime, Erythromycin, Metronidazole, Furazolidone แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะเลือกขนาดยาและหลักสูตรการใช้ยาที่เหมาะสมที่สุด ยานี้เลือกตามชนิดของเชื้อโรคและความไวต่อยาปฏิชีวนะ

หลังการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรีย อาจกระตุ้นการทำงานของเชื้อราและเชื้อราได้ Fluconazole ใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน ป้องกัน Dysbacteriosis ได้ด้วยการใช้โปรไบโอติก (Linex, Bioflor) พาราเซตามอล, ไอบูโพรเฟน, บิวทาไดโอนจะช่วยบรรเทาอาการอักเสบและกำจัดความเจ็บปวด

สารกระตุ้นภูมิคุ้มกันช่วยเพิ่มความต้านทานของร่างกายต่อการติดเชื้อ มีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระ และลดความเสี่ยงของการเกิดพังผืด ตัวแทนของกลุ่มนี้คือ Polyoxidonium, Imunofan, Groprinosin อย่าลืมใช้วิตามินเชิงซ้อน แนะนำให้รักษาปีกมดลูกอักเสบเรื้อรังด้วยกายภาพบำบัด - อิเล็กโตรโฟรีซิส, อัลตราซาวนด์, การนวดกดจุด

ชาติพันธุ์วิทยา

เมื่อมีการระบุอาการอย่างถูกต้องและการรักษามุ่งเป้าไปที่การขจัดสาเหตุของโรคปีกมดลูกอักเสบ การบำบัดด้วยการเยียวยาพื้นบ้านสามารถใช้เป็นส่วนเสริมได้

การอาบน้ำมีฤทธิ์บำรุงและบรรเทาอาการปวด อุณหภูมิที่เหมาะสมคือ 35–37 องศา สำหรับการเตรียมการ ให้ใช้สารสกัดจูนิเปอร์ เสจ โรสแมรี่ และวาเลอเรียนแช่ไว้

การสวนล้างจะดำเนินการโดยใช้ยาต้มสมุนไพร เตรียมจากการรวบรวมพืช 2-3 ช้อนโต๊ะต่อน้ำเดือด 0.5 ลิตร แนะนำให้ใช้ชุดค่าผสมต่อไปนี้:

1. ในอัตราส่วน 1:1 เมล็ดแฟลกซ์ ดอกเอลเดอร์เบอร์รี่ และดอกคาโมมายล์
2. ช่อดอกคาโมมายล์ 2 ช้อนโต๊ะ, สมุนไพรสปีดเวลล์และบอระเพ็ด, โคลเวอร์หวาน 1 ช้อนชา
3. เปลือกไม้โอ๊คและรากซินเคอฟอยล์ 10 กรัม, ตำแย 30 กรัม และปมวัชพืช 50 กรัม

ในการเตรียมผ้าอนามัยแบบสอดผ้าอนามัยแบบสอดหรือแบบม้วนแยกจากผ้าพันแผลแช่ในยาต้มเบอร์เจเนียต้นแปลนทินและน้ำว่านหางจระเข้ การสวนล้างและผ้าอนามัยแบบสอดส่งผลต่อจุลินทรีย์ในช่องคลอด จะดำเนินการในหลักสูตรขนาดเล็ก

เพื่อลดการอักเสบจึงใช้ยาต้มเปลือกไม้เบิร์ช ดอกไวเบอร์นัม และหญ้าโคลท์ฟุตภายใน เตรียมจากวัตถุดิบแห้ง 1 ช้อนและน้ำเดือด 200–300 มล. นำไปต้มและปล่อยให้เย็น เพิ่มน้ำผึ้งลงในยาต้ม

หากเริ่มการรักษาอย่างทันท่วงทีการอักเสบเฉียบพลันในท่อนำไข่มีโอกาสน้อยที่จะเป็นโรคเรื้อรังและความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจะลดลง

• Endosalpingitis คือการอักเสบของเยื่อเมือกของท่อนำไข่ อาการที่เกี่ยวข้อง: ภาวะเลือดคั่งมากเกินไป, บวม, การเสื่อมสภาพของจุลภาคและการเปลี่ยนรูปของเซลล์เพิ่มเติม กระบวนการนี้มักเกิดขึ้นทั้งสองด้าน แม้ว่าความเสียหายฝ่ายเดียวก็อาจเกิดขึ้นได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้อุปกรณ์ภายในมดลูก กระบวนการอักเสบส่งผลต่อกล้ามเนื้อและเยื่อเซรุ่มของท่อ ต่อมาการติดเชื้อจะแพร่กระจายเข้าไปในช่องท้องและทำให้เกิดความเสียหายต่อเยื่อบุผิวของรังไข่และเยื่อบุช่องท้องที่อยู่ติดกัน
• Salpingoophoritis เป็นกระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นในอวัยวะของมดลูก ท่อนำไข่ และรังไข่ ผลที่ตามมาของโรคดังกล่าวอาจทำให้ไม่สามารถปฏิสนธิได้ โรคดังกล่าวอาจเป็นผลมาจากพยาธิสภาพของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากโรคยังไม่หายขาด พยาธิวิทยานี้มีลักษณะโดยการก่อตัวของการแทรกซึมความผิดปกติของเยื่อเมือกและกล้ามเนื้อของท่อนำไข่และการตีบตันของหลอดเลือดของหลอดเลือด อาการ: ปวดตึงหรือปวดในท่อนำไข่และช่องท้องส่วนล่าง ขาหนีบ และช่องคลอด

• Oophoritis คือการอักเสบของรังไข่ มักเกิดขึ้นพร้อมกับการอักเสบของท่อนำไข่ สาเหตุ: การทำแท้ง การมีประจำเดือน การคลอดบุตร ร่วมกับการติดเชื้อจากหลายแหล่ง สัญญาณหลักของโรค ได้แก่ ความผิดปกติของการถ่ายปัสสาวะ, ความเจ็บปวดในท่อนำไข่, ช่องท้องส่วนล่าง, มีหนองไหลออกมา, รู้สึกไม่สบายหรือปวดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ การรักษาจะขึ้นอยู่กับลักษณะและระยะของโรค ผู้ป่วยได้รับการกำหนดให้พักผ่อนในวันแรกสามารถใช้น้ำแข็งที่ช่องท้องส่วนล่างได้ระบุการใช้ยาแก้ปวดและยาต้านแบคทีเรียซัลโฟนาไมด์แคลเซียมคลอไรด์และกำหนดกายภาพบำบัด (เช่นการใช้ควอตซ์ในท้องถิ่น)
• ของไหลในท่อนำไข่ (แบบธรรมดาหรือฟอลลิคูลาร์) จากหนึ่งถึงหลายช่องปิดจะเกิดขึ้นในหลอดซึ่งการหลั่งของท่อนำไข่สะสมอันเป็นผลมาจากการที่ผนังของท่อยืดออกและบางลง หากมีการยึดเกาะของเหลวจะสะสมอีกครั้งทำให้เกิดการอักเสบในอวัยวะสืบพันธุ์ทั้งหมด ของเหลวที่ปรากฏในท่อทำให้เกิดการเจริญเติบโตของแบคทีเรียและเป็นสาเหตุของการติดเชื้ออย่างต่อเนื่อง เมื่อ hydrosalpinx ยืดเยื้อ สายเนื้อเยื่อเกี่ยวพันจะก่อตัวขึ้น ทำให้เกิดอาการปวดเรื้อรัง

การติดเชื้อมีได้หลายทาง ซึ่งเป็นเหตุให้ความชุกของโรคนี้สูงมาก กระบวนการนี้เริ่มต้นด้วยการอักเสบของเยื่อเมือก จากนั้นชั้นที่ลึกลงไปจะได้รับผลกระทบ ผลที่ตามมาคือการยึดเกาะและการทำงานผิดปกติ นำไปสู่ภาวะมีบุตรยากซึ่งยากต่อการรักษา อย่างไรก็ตามด้วยโรคนี้จึงไม่มีการแปลกระบวนการที่ชัดเจน การอักเสบสามารถแพร่กระจายไปยังมดลูกและรังไข่ได้ ในกรณีของการเจ็บป่วยที่เกิดจากการติดเชื้อ gonococcal ท่อปัสสาวะและปากมดลูกจะมีส่วนเกี่ยวข้องในกระบวนการนี้

สาเหตุ

สาเหตุของการอักเสบของท่อนำไข่มีมากมาย สิ่งที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ :

• การปรากฏตัวของการติดเชื้อ สาเหตุของโรคอาจเป็น Trichomonas, gonococci, chlamydia, staphylococci, streptococci เป็นต้น ในผู้ป่วย 12% โรคนี้เกิดจากวัณโรคแบคทีเรีย ส่วนใหญ่แล้วจุลินทรีย์จะเข้าสู่ร่างกายโดยทางขึ้น: ผ่านทางช่องคลอดปากมดลูกและมดลูกทำให้เกิดการอักเสบของท่อนำไข่ ในเส้นทางจากมากไปน้อย การติดเชื้อจะมาจากไส้ติ่งหรือลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์ นอกจากนี้การติดเชื้อในร่างกายอาจทำให้เกิดการพัฒนาของโรคได้ในกรณีนี้จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคจะแพร่กระจายไปตามเส้นทางของเม็ดเลือดและน้ำเหลือง
• ความเสียหายต่อเยื่อเมือกที่เกิดขึ้นในระหว่างหัตถการทางการแพทย์ (การนำยาเข้าสู่โพรงมดลูก การศึกษาต่างๆ) ระหว่างการทำแท้ง ระหว่างการคลอดบุตร เป็นต้น แม้แต่อุปกรณ์ในมดลูกซึ่งบางครั้งร่างกายมองว่าเป็นสิ่งแปลกปลอมก็สามารถกระตุ้นให้เกิดโรคได้ .
• พยาธิวิทยาทางนรีเวชที่ไม่ได้รับการรักษา (เช่น การอักเสบของรังไข่)
• การเปลี่ยนแปลงคู่นอนบ่อยครั้ง
• ความสัมพันธ์ทางเพศในช่วงมีประจำเดือน

สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือปัจจัยต่างๆ เช่น ความเครียดอย่างต่อเนื่อง ภาวะทุพโภชนาการ การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด ฯลฯ ซึ่งทำให้ภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง

ภาพทางคลินิก

อาการของการอักเสบของท่อนำไข่จะแตกต่างกันไป ภาพทางคลินิกของโรคขึ้นอยู่กับตำแหน่งของจุดสนใจทางพยาธิวิทยาชนิดของโรคและโรคที่เกิดร่วมกัน

• ความเจ็บปวดเป็นสัญญาณหลักของโรค ความรู้สึกเจ็บปวดส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่ช่องท้องส่วนล่าง แม้ว่าอาจแผ่ไปยังบริเวณขาหนีบและบริเวณเอว หรือแม้แต่บริเวณส่วนล่างก็ตาม นอกจากนี้ ความเจ็บปวดมักจะรุนแรงขึ้นระหว่างปัสสาวะ ถ่ายอุจจาระ ขณะมีเพศสัมพันธ์ และขณะมีประจำเดือนด้วย ตามกฎแล้วอาการปวดอย่างรุนแรงซึ่งรุนแรงขึ้นจากการออกกำลังกายเป็นลักษณะของกระบวนการเฉียบพลัน อาการปวดทื่อบ่งบอกถึงรูปแบบเรื้อรัง
• ประจำเดือนมาไม่ปกติ
• ตามกฎแล้วการหลั่งเมือกที่มีกลิ่นอันไม่พึงประสงค์จะปรากฏขึ้นในรูปแบบเฉียบพลัน ในกระบวนการเรื้อรังอาจไม่มีการระบายออก
• ในการเจ็บป่วยเฉียบพลัน อุณหภูมิของร่างกายมักจะสูงถึง 38.5°C ร่วมกับอาการหนาวสั่นและเหงื่อออกมาก ด้วยโรคเรื้อรังจะมีไข้ต่ำ แต่ในบางกรณีอุณหภูมิก็ไม่เพิ่มขึ้น
• ความอ่อนแอ, ปวดกล้ามเนื้อ, คลื่นไส้, อาเจียน, เบื่ออาหาร ฯลฯ ก็เป็นไปได้เช่นกัน - สัญญาณเหล่านี้เกิดจากผลของสารพิษในร่างกาย

ประเภทของโรค

ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของกระบวนการตลอดจนกิจกรรมของมันการอักเสบของท่อนำไข่หลายประเภทมีความโดดเด่น

• ปีกมดลูกอักเสบเฉียบพลัน - ด้วยรูปแบบนี้อาการจะเด่นชัด ในกรณีที่มีหนองไหลออกมาเรากำลังพูดถึงโรคปีกมดลูกอักเสบเป็นหนอง สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของรูปแบบหนองของโรคคือโรคหนองใน
• หลักสูตรเรื้อรัง - เกิดขึ้นเมื่อตรวจพบรูปแบบเฉียบพลันของโรคและไม่ได้รับการรักษาอย่างไม่เหมาะสม อาการในกรณีนี้ไม่เด่นชัดนักบางครั้งโรคเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการอุณหภูมิเป็นปกติหรือต่ำ อย่างไรก็ตามอาการปวดท้องส่วนล่างยังคงมีอยู่ ในระยะเรื้อรัง การอักเสบสามารถแพร่กระจายไปยังอวัยวะข้างเคียงได้ เมื่อเทียบกับภูมิหลังของโรคเรื้อรังมักเกิดการอุดตันของท่อนำไข่
• การอักเสบด้านซ้าย, ด้านขวาหรือทวิภาคี - รูปแบบของโรคขึ้นอยู่กับด้านที่กระบวนการทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้น ปีกมดลูกอักเสบข้างเดียวมักเกิดขึ้นพร้อมกับการอักเสบของอวัยวะใกล้เคียง ตัวอย่างเช่นการอักเสบทางด้านขวาของท่อนำไข่เกิดขึ้นพร้อมกับไส้ติ่งอักเสบ สิ่งที่อันตรายที่สุดคือกระบวนการทวิภาคีความเสี่ยงของภาวะมีบุตรยากเพิ่มขึ้นอย่างมาก

ภาวะแทรกซ้อน

• ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดคือกระบวนการอักเสบในรังไข่ อาการของโรคเกือบจะเหมือนกับปีกมดลูกอักเสบ
• ฝี Tuboovarian เป็นภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายของการอักเสบของท่อนำไข่ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อโรคมีหนอง อันตรายคือการติดเชื้อสามารถแพร่กระจายไปยังเยื่อบุช่องท้องซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบหรือภาวะติดเชื้อในเลือดได้ ในสถานการณ์เช่นนี้ ผู้ป่วยต้องการความช่วยเหลืออย่างเร่งด่วน
• ภาวะมีบุตรยากเป็นภาวะแทรกซ้อนหลักที่เกิดจากการอุดตันของท่อนำไข่ ทางเลือกเดียวที่จะตั้งครรภ์ในกรณีนี้คือการผสมเทียม
• การตั้งครรภ์นอกมดลูกเป็นผลสืบเนื่องมาจากโรคนี้ ความเสี่ยงในการเกิดพยาธิสภาพนี้ถึง 15-50%
• ควรสังเกตว่าการตั้งครรภ์ด้วยโรคปีกมดลูกอักเสบไม่เพียงแต่ส่งผลเสียต่อร่างกายของผู้หญิงเท่านั้น ภาวะแทรกซ้อนอาจทำให้ทารกในครรภ์เสียชีวิตหรือนำไปสู่การแท้งบุตรได้ หากคุณมีโรคหนองในหรือการติดเชื้อหนองในเทียม มีความเสี่ยงที่เด็กจะติดเชื้อได้

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยการอักเสบของท่อนำไข่ขึ้นอยู่กับประวัติการรักษาและผลการตรวจ ได้แก่

• การตรวจทางจุลชีววิทยาของเนื้อหาของอวัยวะสืบพันธุ์สตรี (ช่องคลอด, ท่อปัสสาวะ, ปากมดลูก) ส่วนใหญ่สาเหตุของโรคอยู่ที่การติดเชื้อดังนั้นจึงจำเป็นต้องระบุสาเหตุของโรค นอกจากนี้การทดสอบสามารถตรวจพบสัญญาณของการอักเสบในร่างกายได้
• การวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์ (sonohysterosalpingoscopy) เป็นวิธีการที่ไม่รุกรานซึ่งอนุญาตให้ใช้วิธี transabdominal และ transvaginal เพื่อตรวจจับการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในบริเวณอวัยวะเพศหญิง
• Hysterosalpingography คือการตรวจเอ็กซ์เรย์ที่ทำให้สามารถประเมินโครงสร้าง รูปร่าง และลูเมนของท่อนำไข่ได้ เพื่อให้เห็นภาพได้ดีขึ้น การตรวจจะดำเนินการโดยใช้สารทึบรังสี ความแม่นยำของการศึกษาคือ 80%
• การส่องกล้องเป็นวิธีการวินิจฉัยหลักซึ่งมีประสิทธิผลถึง 80-90% การมองเห็นส่วนต่อของมดลูกทำได้โดยใช้อุปกรณ์ส่องกล้องซึ่งช่วยให้สามารถประเมินพื้นผิวด้านนอกของท่อได้ การตรวจจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ
• เพื่อกำหนดวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพจำเป็นต้องทำการวิเคราะห์ความไวของจุลินทรีย์ต่อยาปฏิชีวนะ

การรักษา

กลยุทธ์ในการรักษาอาการอักเสบของท่อนำไข่ขึ้นอยู่กับสาเหตุและรูปแบบของโรคตลอดจนภาวะแทรกซ้อนและโรคที่เกิดขึ้นร่วมด้วย

• การบำบัดด้วยยามีวัตถุประสงค์เพื่อขจัดการติดเชื้อและการอักเสบรวมทั้งเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน สำหรับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมจะใช้ยาปฏิชีวนะ แต่ก่อนที่จะสั่งจ่ายยาแนะนำให้ทำการทดสอบความไวของร่างกาย นอกจากนี้เพื่อให้ได้ผลที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นในการมุ่งเน้นทางพยาธิวิทยาสามารถกำหนดยาเหน็บได้ - การเตรียมในท้องถิ่นที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและยาแก้ปวด เพื่อกระตุ้นปฏิกิริยาการป้องกันของร่างกาย จะมีการระบุการบำบัดอัตโนมัติ เพื่อลดความเจ็บปวดและแก้ไขการยึดเกาะ มักใช้กายภาพบำบัด: กระแสความถี่ต่ำ การบำบัดแบบบัลนีบำบัด การนวดกดจุดสะท้อน ฯลฯ
• การดำเนินการจะดำเนินการเมื่อวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผลและประกอบด้วยการถอดส่วนของท่อออก วิธีที่เหมาะสมที่สุดคือการส่องกล้อง - การผ่าตัดโดยใช้กล้องส่องกล้องผ่านรูที่ผนังด้านหน้าของเยื่อบุช่องท้อง ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัดเปิดช่องท้อง ในกรณีนี้ จะมีการกรีดที่ผนังช่องท้องเพื่อให้เข้าถึงได้เต็มที่ ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัด ได้แก่ การก่อตัวเป็นหนองและเนื้องอกในบริเวณส่วนต่อท้ายการอุดตันของท่อนำไข่อันเป็นผลมาจากการยึดเกาะ ฯลฯ

วิธีการรักษาอาการอักเสบของท่อนำไข่สามารถตัดสินใจได้หลังจากการตรวจร่างกายอย่างละเอียดของผู้หญิงเท่านั้น

การป้องกัน

การป้องกันการอักเสบของท่อนำไข่ประกอบด้วยประการแรกในการต่อสู้กับการทำแท้ง นอกจากนี้ควรมุ่งความพยายามในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนหลังการทำแท้งและการคลอดบุตร การรักษาโรคติดเชื้อและโรคต่าง ๆ ของอวัยวะอุ้งเชิงกรานอย่างทันท่วงทีก็มีความสำคัญไม่น้อยเช่นกัน

เมื่อพิจารณาถึงเส้นทางการติดเชื้อที่เพิ่มขึ้นคุณควรปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล นอกจากนี้การตรวจทางนรีเวชเชิงป้องกันปีละสองครั้งจะช่วยให้รับรู้และเริ่มการรักษาได้ทันทีซึ่งจะช่วยป้องกันการพัฒนาของโรคต่อไป

การให้คำปรึกษาโดยผู้เชี่ยวชาญ

นรีเวชวิทยา

ประเภทของบริการที่มีให้

การอักเสบของท่อนำไข่คืออะไร และเหตุใดจึงเกิดขึ้น?

ในวงการแพทย์ การอักเสบของท่อนำไข่มักเรียกว่าปีกมดลูกอักเสบ โรคนี้ในกรณีส่วนใหญ่มีสาเหตุจากการติดเชื้อ จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคสามารถเจาะเข้าไปในโพรงของท่อนำไข่ได้เพียง 2 วิธีหลักเท่านั้น - จากมดลูกและจากช่องท้อง ในกรณีส่วนใหญ่ นี่เป็นรูปแบบแรกของการแทรกซึมของการติดเชื้อที่ตระหนักได้ ในเวลาเดียวกันโรคนี้สามารถพัฒนาบนพื้นหลังของการสืบพันธุ์ของจุลินทรีย์ทั้งเฉพาะ (chlamydia, gonococcus) และจุลินทรีย์ที่ไม่เฉพาะเจาะจง ไม่เพียงแต่ทำให้เกิดโรคเท่านั้น แต่ยังรวมถึงจุลินทรีย์ฉวยโอกาสที่ทำให้เกิดการอักเสบของอวัยวะอีกด้วย อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้จำเป็นต้องลดภูมิคุ้มกันโดยทั่วไปและ/หรือเฉพาะที่ลง สถานการณ์ที่คล้ายกันอาจเกิดขึ้นได้ในกรณีที่อุณหภูมิลดลงหรือมีโรคที่ลดภูมิคุ้มกัน นอกจากนี้คุณสมบัติในการปกป้องร่างกายจะลดลงในระหว่างตั้งครรภ์ ดังนั้นคุณผู้หญิงจึงควรระมัดระวังเป็นพิเศษในช่วงเวลานี้

การอักเสบของท่อนำไข่มักแสดงออกอย่างไร?

อาการหลักที่นี่คืออาการปวดจู้จี้บริเวณช่องท้องส่วนล่าง นอกจากนี้ยังเป็นลักษณะของโรคทั้งแบบเรื้อรังและแบบเฉียบพลัน อาการปวดจะเกิดขึ้นที่ช่องท้องส่วนล่างด้านซ้าย ด้านขวา หรือทั้งสองข้าง ขึ้นอยู่กับว่าหลอดใดได้รับผลกระทบ เป็นที่น่าสังเกตว่ารูปแบบของโรคเรื้อรังเป็นอันตรายเนื่องจากการยึดเกาะสามารถก่อตัวในท่อได้ ในกรณีนี้กระบวนการส่งไข่ไปยังมดลูกมักจะหยุดชะงักมาก ตามความเป็นจริง สเปิร์มในกรณีนี้มักจะไม่สามารถเข้าถึงส่วนปลายของท่อนำไข่และปฏิสนธิกับไข่ได้ เป็นผลให้ผู้หญิงคนนั้นประสบกับภาวะมีบุตรยากรอง รูปแบบเฉียบพลันของโรคมักไม่นำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว อาการหลักของมันคืออาการปวดท้องส่วนล่าง มักปวดหรือแตกตามธรรมชาติ นอกจากนี้มักพบสัญญาณทั่วไปของโรคติดเชื้อที่กำลังดำเนินอยู่ เรากำลังพูดถึงอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้น รวมถึงความอ่อนแอและประสิทธิภาพที่ลดลง

วิธีการรักษาอาการอักเสบของท่อนำไข่?

บ่อยครั้งที่การรักษาโรคนี้เริ่มต้นด้วยการสั่งยาต้านแบคทีเรีย ในกรณีนี้แพทย์จะเสนอผลิตภัณฑ์สำหรับผู้ป่วยในขั้นแรกด้วยการกระทำที่ค่อนข้างกว้าง เมื่อมีการระบุเชื้อโรคที่เฉพาะเจาะจงและระบุความไวต่อยาปฏิชีวนะบางชนิดแล้ว ยาจะถูกเปลี่ยนเป็นยาที่มีประสิทธิภาพสูงสุด โดยปกติหลังจากผ่านไป 2-3 วัน อาการปวดท้องส่วนล่างจะหายไป แต่คุณควรรับประทานยาตามที่แพทย์สั่ง ในกรณีที่ผู้ป่วยมีการยึดเกาะภายในท่อนำไข่แล้ว จำเป็นต้องทำการส่องกล้อง ในกรณีนี้มีการแนะนำเอนไซม์พิเศษที่จะป้องกันการก่อตัวของการยึดเกาะใหม่และการแยกส่วนที่มีอยู่ออก เป็นที่น่าสังเกตว่ามีการตรวจพบการอักเสบของส่วนต่อของมดลูกก่อนหน้านี้ทำให้การรักษาง่ายขึ้น ดังนั้นทันทีที่ผู้หญิงเริ่มรู้สึกปวดท้องส่วนล่างซ้ำ ๆ เธอควรปรึกษานรีแพทย์

การตั้งครรภ์นอกมดลูกเกิดขึ้นเมื่อการฝังไข่ที่ปฏิสนธิไม่ได้เกิดขึ้นในโพรงมดลูก แต่อยู่ที่อื่น การตั้งครรภ์เริ่มต้นตั้งแต่วินาทีที่อสุจิและไข่ผสานกัน โดยปกติไข่ที่ปฏิสนธิหรือไซโกตจะเกาะติดกับเยื่อบุมดลูก

การตั้งครรภ์นอกมดลูกหรือนอกมดลูกส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในท่อนำไข่ท่อใดท่อหนึ่งที่นำไข่เข้าสู่มดลูก (ท่อนำไข่) พยาธิวิทยาประเภทนี้เรียกอีกอย่างว่า การตั้งครรภ์ที่ท่อนำไข่. อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี การตั้งครรภ์นอกมดลูกจะเกิดขึ้นในช่องท้อง รังไข่ หรือปากมดลูก

เนื่องจากปัจจัยหลายประการ การตั้งครรภ์นอกมดลูกจึงไม่สามารถดำเนินการได้ตามปกติ ไซโกตไม่สามารถอยู่รอดได้นอกโพรงมดลูก และโครงสร้างที่ก่อตัวสามารถทำลายเนื้อเยื่อของมารดาได้จำนวนมาก หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา อาจเกิดภาวะเลือดออกรุนแรง ซึ่งเป็นอันตรายต่อชีวิตของผู้หญิงทันที

อาการ

ประเภทของการตั้งครรภ์นอกมดลูกและความถี่ (คลิกเพื่อดูภาพขยาย)

ในระยะเริ่มแรก การตั้งครรภ์นอกมดลูกอาจไม่แสดงออกมาในทางใดทางหนึ่ง ในบางกรณีอาจเกิดสัญญาณของการตั้งครรภ์ตามปกติ เช่น ประจำเดือนหยุด รู้สึกเจ็บเต้านม และคลื่นไส้

การทดสอบการตั้งครรภ์นอกมดลูกจะเป็นค่าบวก เนื่องจากไข่ที่ปฏิสนธิจะผลิตเอชซีจีโดยไม่คำนึงถึงตำแหน่งในร่างกายของผู้หญิง อย่างไรก็ตาม การทดสอบไม่สามารถตรวจพบตำแหน่งนี้ได้ และไม่สามารถใช้เพื่อวินิจฉัยพยาธิสภาพนี้ได้อย่างชัดเจน

สัญญาณเตือนแรกของการตั้งครรภ์นอกมดลูกมักมีเลือดออกเล็กน้อยจากบริเวณอวัยวะเพศ ร่วมกับอาการไม่สบายบริเวณฝีเย็บ หากเลือดไหลออกจากท่อนำไข่ก็อาจเกิดอาการปวดไหล่ที่ด้านข้างของกระบวนการทางพยาธิวิทยาได้เช่นเดียวกับการกระตุ้นให้ถ่ายอุจจาระขึ้นอยู่กับบริเวณที่เลือดสะสมและเส้นประสาทใดที่ระคายเคือง หากท่อนำไข่แตกจะมีเลือดออกภายในอย่างรุนแรงซึ่งแสดงออกโดยความอ่อนแออย่างรุนแรง, เวียนศีรษะ, สีซีด, เหงื่อเย็น, หมดสติและช็อก

สาเหตุ

การตั้งครรภ์ที่ท่อนำไข่ถือเป็นประเภท Ectopy ที่พบบ่อยที่สุด เกิดขึ้นเมื่อไซโกตติดอยู่ระหว่างทางไปยังมดลูก มักเกิดจากความเสียหายของท่อเนื่องจากการอักเสบหรือรูปร่างผิดปกติ นอกจากนี้ความผิดปกติของฮอร์โมนและการพัฒนาที่ผิดปกติของไข่ที่ปฏิสนธิก็มีบทบาทเช่นกัน

ปัจจัยเสี่ยง

ประมาณ 20 ใน 1,000 ของการตั้งครรภ์เป็นโรคนอกมดลูก มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการในการพัฒนาพยาธิสภาพนี้ ได้แก่ :

• การตั้งครรภ์นอกมดลูกครั้งก่อน. หากผู้หญิงเป็นโรคนี้อย่างน้อยหนึ่งครั้ง ความเสี่ยงในการตั้งครรภ์นอกมดลูกของเธอจะเพิ่มขึ้น
• การอักเสบหรือการติดเชื้อ. การอักเสบของท่อนำไข่หรือปีกมดลูกอักเสบ รวมถึงกระบวนการติดเชื้อในมดลูกและอวัยวะต่างๆ จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรค โรคหนองในเทียมและโรคหนองในมักเป็นสาเหตุของโรคเหล่านี้
• ความผิดปกติทางกายวิภาค. การตั้งครรภ์นอกมดลูกมักเกิดขึ้นในสตรีที่มีความผิดปกติของท่อนำไข่และการบาดเจ็บ รวมถึงหลังการผ่าตัด เป็นที่น่าสังเกตว่าแม้แต่การซ่อมแซมท่อนำไข่และการผ่าตัดสร้างใหม่ก็สามารถเพิ่มความเสี่ยงได้
• ทางเลือกของการคุมกำเนิด. การพัฒนาไซโกตนอกมดลูกมีแนวโน้มมากขึ้นหากผู้หญิงใช้อุปกรณ์มดลูกหรือมีการทำท่อผูกท่อนำไข่
• สูบบุหรี่. องค์ประกอบของควันบุหรี่และประวัติการสูบบุหรี่มีความสัมพันธ์โดยตรงกับการเกิดโรคนี้

การวินิจฉัย

การตรวจร่างกายแบบง่ายๆ บนเก้าอี้ทางนรีเวชในกรณีส่วนใหญ่ไม่เพียงพอที่จะวินิจฉัยการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้ การวินิจฉัยมักจะได้รับการยืนยันโดยวิธีการถ่ายภาพ เช่น (รวมถึงการผ่าตัดผ่านช่องคลอด)

วิธีการวิจัยอื่นๆ เช่น CT และ MRI ในทางปฏิบัติแล้วไม่ได้ใช้เนื่องจากสถานการณ์เร่งด่วน

ในบางกรณีที่รุนแรงมาก เมื่อชีวิตของผู้ป่วยตกอยู่ในความเสี่ยง การวินิจฉัยจะดำเนินการทันทีในระหว่างการผ่าตัด

การรักษา

การรักษามาตรฐานสำหรับการตั้งครรภ์นอกมดลูกคือการผ่าตัด ซึ่งขอบเขตขึ้นอยู่กับตำแหน่งของไซโกต ในกรณีของการตั้งครรภ์ที่ท่อนำไข่ จะทำการผ่าตัดท่อนำไข่ผ่านกล้องหรือนำท่อนำไข่ที่ได้รับผลกระทบออก อย่างไรก็ตาม ยังมีวิธีการบำบัดแบบอื่นที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในคลินิกตะวันตก

ดังนั้นหากตรวจพบการตั้งครรภ์นอกมดลูกในระยะแรกสุด ผู้ป่วยอาจได้รับยา เมโธเทรกเซท– ยาที่หยุดการเจริญเติบโตและการพัฒนาของเซลล์สืบพันธุ์และยังทำลายโครงสร้างของตัวอ่อนที่ก่อตัวแล้วด้วย

หลังการผ่าตัด จะมีการตรวจติดตามระดับเอชซีจีในเลือดเพื่อให้แน่ใจว่าเนื้อเยื่อนอกมดลูกถูกกำจัดออกจนหมด หากระดับฮอร์โมนนี้ลดลงอย่างช้าๆ ผู้ป่วยอาจได้รับการฉีดยา methotrexate

เป็นไปไม่ได้ที่จะป้องกันพยาธิสภาพ แต่คุณสามารถลดความเสี่ยงของการพัฒนาได้ เช่น จำกัดจำนวนคู่นอนที่คุณมีและมีเพศสัมพันธ์โดยใช้ถุงยางอนามัยเพื่อป้องกันการแพร่เชื้อทางเพศสัมพันธ์ และลดความเสี่ยงของโรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบ เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ให้หยุดสูบบุหรี่ซึ่งจะช่วยลดโอกาสเกิดพยาธิสภาพด้วย

ช่วงเวลาที่สำคัญที่สุดช่วงหนึ่งในชีวิตของผู้หญิงทุกคนคือการตั้งครรภ์ แต่น่าเสียดายที่การตั้งครรภ์ไม่ได้จบลงเสมอไป การตั้งครรภ์นอกมดลูกในปัจจุบันไม่ได้เกิดขึ้นได้ยากและอาจเป็นเรื่องยากมากที่จะเข้าใจด้วยตัวเองว่าทุกอย่างเป็นไปตามสุขภาพของสตรีมีครรภ์หรือไม่

แน่นอน หากคุณมีข้อสงสัยแม้แต่น้อย คุณควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ แต่ก็ยังมีอาการและสัญญาณหลายอย่างที่จะช่วยให้คุณทราบว่ายังมีพื้นที่สำหรับอาการตื่นตระหนกหรือไม่ ก่อนที่จะไปพบแพทย์

การตั้งครรภ์นอกมดลูกนั้นค่อนข้างยากที่จะแยกแยะจากการตั้งครรภ์ปกติ เนื่องจากสามารถอำพรางตัวเองได้อย่างชาญฉลาด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะแรกๆ จะมาพร้อมกับอาการเช่นเดียวกับการตั้งครรภ์ปกติ: การมีประจำเดือนล่าช้า, พิษ, บวมของต่อมน้ำนม การทดสอบร้านขายยาจะแสดงแถบสองแถบที่เหมือนกันทุกประการ เนื่องจากระดับฮอร์โมน hCG จะเพิ่มขึ้นเช่นเดียวกับในการตั้งครรภ์ปกติ แต่ถึงกระนั้น การตั้งครรภ์นอกมดลูกก็มีอาการพิเศษเฉพาะเช่นกัน อันดับแรก เราจะดูความเจ็บปวดทุกประเภทในระหว่างตั้งครรภ์นอกมดลูก

ลักษณะของความเจ็บปวดระหว่างตั้งครรภ์นอกมดลูก: เมื่อใดที่ต้องส่งเสียงเตือน

ความรู้สึกไม่สบายในช่องท้องส่วนล่างในช่วงเริ่มแรกของการตั้งครรภ์ควรแจ้งเตือนสตรีมีครรภ์ ความเจ็บปวดในระหว่างตั้งครรภ์นอกมดลูกเป็นสัญญาณที่พบบ่อยที่สุดของพยาธิสภาพนี้ แต่คุณยังต้องสามารถแยกแยะความแตกต่างระหว่างกันได้เนื่องจากสาเหตุของอาการปวดในช่องท้องอาจเกี่ยวข้องกับโรคที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง แต่ไม่มีโรคร้ายแรงน้อยกว่า ลองทำความเข้าใจว่าความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์นอกมดลูก

ขั้นแรกให้เราอธิบายลักษณะเหล่านี้โดยละเอียด: ความเจ็บปวดเกิดขึ้นเมื่อเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายอันเป็นผลมาจากการเคลื่อนไหวกะทันหันหรือระหว่างการเดินเร็ว ส่วนใหญ่แล้วอาการปวดท้องจะเกิดขึ้นเพียงด้านเดียว - โดยที่ท่อนำไข่ได้รับความเสียหาย แต่ถ้าการตั้งครรภ์อยู่ที่ปากมดลูก ความรู้สึกเจ็บปวดจะปรากฏขึ้นใกล้กับตรงกลางช่องท้องใต้สะดือเพียงเล็กน้อย สำหรับช่วงระยะเวลาของการตั้งครรภ์นอกมดลูกที่มีอาการปวดเกิดขึ้นนั้น เป็นรายบุคคลสำหรับผู้หญิงแต่ละคน ทุกอย่างขึ้นอยู่กับตำแหน่งของทารกในครรภ์: ถ้ามันพัฒนาในส่วนหลอดของท่อนำไข่ความรู้สึกไม่พึงประสงค์จะปรากฏขึ้นในเวลาประมาณ 8-9 สัปดาห์ แต่ถ้าอยู่ที่คอคอดก็ควรคาดหวังปัญหาไว้ที่ 5-6 .

ฉันอยากจะขจัดความเชื่อผิด ๆ ที่ว่าการตั้งครรภ์นอกมดลูกไม่ได้มาพร้อมกับพิษ พิษเกิดขึ้นทั้งในระหว่างตั้งครรภ์ปกติและระหว่างตั้งครรภ์นอกมดลูก แต่เฉพาะในกรณีที่สองเท่านั้นที่มีลักษณะแตกต่างกันเล็กน้อย ในการตั้งครรภ์นอกมดลูก อาการปวดและคลื่นไส้จะเด่นชัดกว่าการตั้งครรภ์ปกติ หากในระหว่างการฝังไข่ที่ปฏิสนธิตามปกติความรู้สึกเจ็บปวดจะจู้จี้โดยธรรมชาติและทำให้รู้สึกไม่สบายเล็กน้อยจากนั้นในระหว่างตั้งครรภ์นอกมดลูกพวกเขาจะแสดงออกมาในรูปแบบของอาการกระตุกเฉียบพลันและความเจ็บปวดที่รุนแรง

ควรเน้นย้ำอีกครั้งว่าสำหรับผู้หญิงทุกคนความเจ็บปวดในระหว่างการตั้งครรภ์ทางพยาธิวิทยานั้นแสดงออกแตกต่างกันและในเวลาที่ต่างกันบางครั้งอาจไม่มีอยู่เลยในขณะที่เลือดในระหว่างตั้งครรภ์นอกมดลูกปรากฏอยู่ในสารคัดหลั่งของผู้ป่วยส่วนใหญ่ เลือดออกหนักหรือเลือดออกมากจากช่องคลอดเกิดจากการที่เอ็มบริโอไปเกาะอยู่ในบริเวณที่มีหลอดเลือดมากกว่าในมดลูก ค่อนข้างหายาก แต่ยังคงมีเลือดออกอย่างต่อเนื่องซึ่งเป็นภัยคุกคามต่อชีวิตของหญิงตั้งครรภ์ บางครั้งแพทย์ต้องเอามดลูกออกทั้งหมดเพื่อหลีกเลี่ยงการเสียชีวิต

ในระหว่างการตั้งครรภ์นอกมดลูก อาการปวดมักเกิดขึ้นทันที - บางครั้งการเคลื่อนไหวที่น่าอึดอัดใจเพียงครั้งเดียวก็เพียงพอแล้ว ในขณะที่อาการปวดจะจางลงอย่างช้าๆ ราวกับว่าค่อยๆ หายไป ในกรณีที่มีอาการปวดเฉียบพลัน ควรวางผู้หญิงไว้บนหลังและช่วยให้อยู่ในท่าที่สะดวกและสบายที่สุด โดยอาการปวดจะหายไป ลักษณะของความเจ็บปวดอาจเป็นแบบเฉียบพลันหรือแทบจะสังเกตไม่เห็นก็ได้ แต่ทั้งในกรณีแรกและกรณีที่สอง คุณไม่ควรตื่นตระหนก รอจนกว่าความเจ็บปวดจะหายไป - จากนั้นคุณจึงจะลุกขึ้นได้ อย่างไรก็ตามอย่าลืมว่าการเคลื่อนไหวที่ไม่ระมัดระวังอาจทำให้อาการแย่ลงได้

สัญญาณรองของการตั้งครรภ์นอกมดลูก

นอกเหนือจากสัญญาณหลักของการตั้งครรภ์นอกมดลูกแล้วอย่าลืมเกี่ยวกับสัญญาณรองรวมถึงอุณหภูมิของร่างกายที่เพิ่มขึ้นโดยเฉพาะในช่วงบ่ายความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็วและอาการวิงเวียนศีรษะบ่อยครั้งที่เกิดจากระดับฮีโมโกลบินลดลงใน เลือด. ในสถานการณ์ขั้นสูงเป็นพิเศษ ไม่สามารถตัดความเป็นไปได้ที่จะเกิดภาวะโลหิตจางได้ ถึงกระนั้นอาการดังกล่าวค่อนข้างเป็นส่วนตัว โดยเป็นรายบุคคลสำหรับผู้หญิงแต่ละคน ในขณะที่ทุกคนมีเลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์นอกมดลูก

หากคุณสังเกตเห็นสัญญาณที่ระบุไว้อย่างน้อยหนึ่งรายการ ให้ติดต่อผู้เชี่ยวชาญทันทีและทำอัลตราซาวนด์ - เพียงเท่านี้ก็จะแสดงให้เห็นได้อย่างแม่นยำว่ามีสาเหตุที่น่ากังวลหรือไม่ การตรวจอัลตราซาวนด์ไม่เพียงช่วยให้แน่ใจว่าการตั้งครรภ์ของคุณดำเนินไปตามปกติ แต่ยังระบุโรคอื่น ๆ ในการพัฒนาของทารกได้ทันทีอีกด้วย

เป็นที่ทราบกันดีว่าในตอนแรกพยาธิวิทยาและบรรทัดฐานมีลักษณะคล้ายกันมาก แต่ก็มีความแตกต่างเช่นกัน พวกเขาจำเป็นต้องได้รับการสังเกตให้ทันเวลาและดำเนินมาตรการที่จำเป็น

การตั้งครรภ์ทางพยาธิวิทยาไม่ได้พัฒนาโดยไม่มีอาการอย่างสมบูรณ์! บางทีผู้ป่วยอาจไม่สังเกตเห็น "ระฆัง" บ้าง

โดยปกติแล้ว อาการแรกของการตั้งครรภ์นอกมดลูกจะเกิดขึ้นสองสัปดาห์หลังจากวันที่ตกไข่ การทำแท้งเกิดขึ้นเองในสัปดาห์ที่ 6-8 ในช่วงเวลานี้จำเป็นต้องสร้างพยาธิสภาพ

สัญญาณการวินิจฉัย ได้แก่ :

• ความรุนแรง;
• การปลดปล่อยผิดปกติ
• ความรู้สึกไม่ดี

มาดูแต่ละกลุ่มกันดีกว่า

การตั้งครรภ์นอกมดลูกมีความเจ็บปวดอะไรได้บ้าง?

จุดที่เจ็บที่สุดคือท้อง นอกจากนี้ความเจ็บปวดจะถูกแปลทันทีทางด้านซ้ายเท่านั้นและบางครั้งก็อยู่ทางด้านขวาเท่านั้นซึ่งเป็นกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้น เมื่อเอ็มบริโอโตขึ้น อาการเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้น และลามไปทั่วช่องท้อง ผู้หญิงรับรู้ถึงความเจ็บปวดเช่นความเจ็บปวด มันเป็นธรรมชาติที่คงที่ และบางครั้งมันก็แหลมคมและมีหนามได้

ในตอนแรกความรุนแรงของความเจ็บปวดจะต่ำ ผู้ป่วยอาจไม่สังเกตเห็นสัญญาณเหล่านี้ โดยเฉพาะเมื่อเกิดอาการนี้เป็นครั้งแรก ท้ายที่สุดแล้วอาการปวดคล้าย ๆ กันจะเกิดขึ้นในมดลูกตามปกติ ข้อเท็จจริงนี้อธิบายได้โดยการยืดผนังซึ่งเกิดจากการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของทารกในครรภ์ หากไม่มีประสบการณ์ผู้หญิงก็ไม่น่าจะรับรู้สัญญาณแรกของโรคได้

การพัฒนาที่ไม่ใช่ทางสรีรวิทยาของเอ็มบริโอเช่นเดียวกับการพัฒนาปกติสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการปวดในหน้าอกได้ ร่างกายของผู้หญิงกำลังเตรียมเลี้ยงลูกอย่างเข้มข้น ต่อมน้ำนมจึงบวมตามไปด้วย อาจมีอาการปวดระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้ได้

หากมีเลือดเข้าสู่เยื่อบุช่องท้อง อาการปวดจะเฉพาะที่ในช่องท้องและส่วนอื่นๆ ของร่างกาย ภาวะนี้เป็นอันตรายมาก การไปพบแพทย์เป็นสิ่งสำคัญ!

การมีประจำเดือนระหว่างตั้งครรภ์นอกมดลูก

เป็นที่ทราบกันมานานแล้วว่าในระหว่างตั้งครรภ์ที่ไม่ซับซ้อนประจำเดือนจะหยุดลง แม้ว่าบางครั้งจะมีเลือดออกที่เป็นอันตรายก็ตาม แต่สิ่งนี้ไม่สามารถเรียกได้ว่าเป็นบรรทัดฐาน แล้วพยาธิวิทยาล่ะ?

ขั้นแรกร่างกายจะระบุพยาธิสภาพของมดลูกตามปกติและเริ่มเตรียมพร้อมสำหรับการคลอดบุตร ส่งผลให้ประจำเดือนหยุดลง สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการพัฒนาของทารกในครรภ์ไม่ว่าจะเกิดขึ้นที่ใดก็ตามเกี่ยวข้องกับการปล่อย "ฮอร์โมนการตั้งครรภ์" - โปรเจสเตอโรน

แต่อาจมีการตกขาวเล็กน้อยในระหว่างตั้งครรภ์นอกมดลูก พวกมันค่อนข้างคล้ายกับการมีประจำเดือน อย่างไรก็ตาม นี่คือเลือดออกที่เริ่มต้นเนื่องจากเส้นเลือดฝอยแตก สัญญาณของการมีเลือดออกคือเลือดที่มีสีสว่างกว่า 60% ของผู้ป่วยมีอาการเหล่านี้ เรียกได้ว่าเป็น “ระฆัง” แรกของความผิดปกติในร่างกาย อาจมีอาการปวดจู้จี้ปรากฏขึ้นพร้อมกับมีเลือดออก โดยปกติแล้วการแปลจะอยู่ที่ช่องท้องส่วนล่างโดยเลื่อนไปทางซ้ายหรือขวา นอกจากนี้ผู้หญิงไม่ควรพลาดสัญญาณดังกล่าว

กลุ่มอาการดังต่อไปนี้:

• เป็นลมหรือมึนศีรษะ;
• ความดันลดลง
• ความหนักเบาในฝีเย็บ;
• การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิที่ไม่สำคัญ
• ปวดลำไส้
• ท้องเสีย;
• คลื่นไส้;
• อาการวิงเวียนศีรษะ

บางครั้งไหล่ของฉันก็เริ่มเจ็บ สิ่งนี้มักเกิดขึ้นหากผู้หญิงนอนราบ ดูเหมือนว่าอะไรคือความเชื่อมโยงระหว่างไหล่กับการตั้งครรภ์? อย่างไรก็ตาม มันก็อยู่ที่นั่น เมื่อมีเลือดออกภายใน เส้นประสาท phrenic อาจเกิดการระคายเคือง ทำให้เกิดอาการปวดได้

หากการตั้งครรภ์ของผู้ป่วยไม่ปกติก็จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์โดยด่วน คุณไม่ควรรอให้เกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่ออวัยวะและผลเสีย

การวินิจฉัยพยาธิวิทยานอกมดลูกเป็นอย่างไร?

ขณะนี้การแพทย์มีวิธีมากมายในการวินิจฉัยภาวะที่เป็นอันตราย การวินิจฉัยให้ตรงเวลาถือเป็นงานที่สำคัญอย่างยิ่ง ท้ายที่สุดแล้วสภาพในอนาคตของผู้หญิงขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ แน่นอนว่าเป็นการยากที่จะระบุพยาธิสภาพนอกมดลูกตามอาการภายนอก

ใครๆ ก็สามารถรู้สึกไม่สบายได้จากหลายสาเหตุ แต่การปรากฏตัวของความรู้สึกเจ็บปวดในท้องยังช่วยให้คุณสงสัยว่ามีบางอย่างผิดปกติ นั่นคือเวลาที่คุณต้องไปตรวจที่คลินิกอย่างเร่งด่วน

ตามข้อร้องเรียนเบื้องต้นของผู้ป่วย แพทย์สามารถแนะนำพยาธิวิทยานอกมดลูกและดำเนินการศึกษาที่จำเป็นได้ สิ่งสำคัญคือต้องทันก่อนที่ท่อจะเสียหายและช็อต

หากดำเนินการรักษาก่อนระยะหยุดชะงัก ผู้ป่วยจะไม่ตกอยู่ในอันตราย แต่ในช่วงเวลาที่เป็นอันตราย แม้แต่การผ่าตัดก็อาจไม่สามารถช่วยได้ - ผู้ป่วยมากถึง 30% เสียชีวิต นอกจากนี้การผ่าตัดโดยยึดท่อไว้จะทำให้ผู้ป่วยมีโอกาสตั้งครรภ์อีกครั้งและคลอดบุตรได้ตามปกติ เป็นไปได้ด้วยการรักษาอย่างทันท่วงที

นรีแพทย์ดำเนินการตามขั้นตอนชี้แจงอะไรบ้าง?

ก่อนอื่นให้ดูที่ขนาดของมดลูก ความคลาดเคลื่อนกับระยะเวลาของการตั้งครรภ์นำไปสู่ข้อสรุปว่าไม่มีตัวอ่อนอยู่ในโพรงมดลูก หลังจากนั้นแพทย์จะตรวจนับเม็ดเลือดและตรวจปัสสาวะ

ตัวบ่งชี้นี้ค่อนข้างให้ข้อมูล โดยปกติจะเพิ่มขึ้นทุกวัน ทุกๆ สองวัน มันจะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า ง่ายต่อการกำหนดอายุครรภ์โดยใช้ อย่างไรก็ตามด้วยพยาธิวิทยาเอชซีจีจะไม่เพิ่มขึ้นในทางปฏิบัติ เพื่อให้แน่ใจว่าคุณจะต้องบริจาคเลือดหลายครั้งเป็นระยะๆ ระดับเอชซีจีต่ำในระหว่างตั้งครรภ์ใช้เพื่อตัดสินลักษณะของมัน การศึกษาดังกล่าวไม่ใช่สิ่งสำคัญในการวินิจฉัย แต่จากผลที่ได้แพทย์เริ่มทำการศึกษาเพิ่มเติมเกี่ยวกับสภาพของผู้ป่วย

ตัวบ่งชี้ที่สำคัญที่สุดลำดับถัดไปคือปริมาณฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ในพยาธิวิทยานั้นต่ำกว่ามาก

ในที่สุดนรีแพทย์จะสั่งให้ตรวจอัลตราซาวนด์ จอภาพแสดงว่าไม่มีทารกในครรภ์ หากมีสัญญาณอื่นของการตั้งครรภ์ จะมีการสรุปข้อสรุปเชิงตรรกะเกี่ยวกับเส้นทางที่ไม่ใช่ทางสรีรวิทยา

ข้อมูลเพิ่มเติมได้จากอัลตราซาวนด์ช่องคลอด ขั้นตอนนี้จะกำหนดการตั้งครรภ์ของเดือนนั้น ด้วยอัลตราซาวนด์ภายนอกจะมีการกำหนดระยะเวลาเพียงหกสัปดาห์เท่านั้น แน่นอนว่าวิธีนี้ยังห่างไกลจาก 100% ลิ่มเลือดในมดลูกอาจทำให้อุปกรณ์ใดๆ เข้าใจผิดได้ ข้อผิดพลาดในการศึกษาคือประมาณ 10%

การทดสอบตรวจพบการตั้งครรภ์นอกมดลูกหรือไม่?

การวินิจฉัยโรคอย่างทันท่วงทีเป็นสิ่งสำคัญมากซึ่งเป็นสาเหตุที่ผู้หญิงสนใจความเป็นไปได้ในการวินิจฉัยตนเองที่บ้าน และวิธีการตรวจสอบอื่น ๆ ทั้งหมดจะให้ข้อมูลอย่างแท้จริงในช่วงเวลาที่ปลอดภัยสุดท้าย ต้องไม่ปล่อยให้ท่อเกิดความเสียหายจนต้องผ่าตัดฉุกเฉิน

ให้เราจองทันทีว่าการตรวจปกติไม่สามารถตรวจพบพยาธิสภาพได้ แต่มีการพัฒนาที่เป็นนวัตกรรมใหม่ - กล่องทดสอบ INEXSCREEN เพื่อระบุการตั้งครรภ์นอกมดลูก การทดสอบนี้ทำงานแตกต่างจากการทดสอบปกติ

การทดสอบขึ้นอยู่กับการวิเคราะห์ทางอิมมูโนโครมาโตกราฟี หากการทดสอบตามปกติตรวจพบการเพิ่มขึ้นของ β-hCG ในตัวอย่างปัสสาวะ INEXSCREEN จะตรวจพบรูปแบบอื่นอีกสองรูปแบบ - สภาพสมบูรณ์และแบบดัดแปลง ตัวบ่งชี้เหล่านี้ในระหว่างการตั้งครรภ์ทางสรีรวิทยามีค่ามากกว่าในช่วงทางพยาธิวิทยา นี่เป็นวิธีใหม่ในการพิจารณาการตั้งครรภ์นอกมดลูก แต่มีเนื้อหาข้อมูลสูง ยิ่งไปกว่านั้น เมื่อใช้การทดสอบนี้ คุณสามารถมีโอกาสสูงที่จะไม่พลาดเวลาการรักษาที่ปลอดภัย ความน่าเชื่อถือของวิธีนี้คือประมาณ 90%

ผู้ป่วยทุกคนสามารถใช้ที่บ้านได้ซึ่งให้สิทธิประโยชน์เพิ่มเติม INEXSCREEN สามารถวินิจฉัยพยาธิสภาพได้สามสัปดาห์หลังการตกไข่ ถึงกระนั้นก็ยังเร็วกว่าวิธีอื่นๆ ทั้งหมด โปรดทราบว่าราคาและการมีอยู่ของร้านขายยาส่วนใหญ่ทำให้ผู้ป่วยทุกคนสามารถใช้วิธีการวินิจฉัยนี้ได้

เพื่อให้การทดสอบมีข้อมูลมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ คุณต้อง:

• ตรวจเฉพาะปัสสาวะสดเท่านั้น
• อย่าใช้คาสเซ็ตที่บรรจุภัณฑ์เสียหาย
• อ่านคำแนะนำ.

โดยสรุป เราอยากให้ผู้หญิงใส่ใจตัวเองมากขึ้น สังเกตสัญญาณของปัญหาในร่างกาย เมื่อนั้นเท่านั้นจึงจะสามารถวินิจฉัยโรคได้ทันท่วงทีดังนั้นจึงไม่ทำให้การรักษาล่าช้า และจากนั้นก็สามารถป้องกันผลร้ายของโรคได้

Salpingitis เป็นโรคติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุดของกระดูกเชิงกราน การอักเสบที่แยกได้ของท่อนำไข่นั้นพบได้น้อย โดยเกิดขึ้นเพียงร้อยละ 30 ของกรณีทั้งหมด ในกรณีอื่นๆ การอักเสบยังส่งผลต่อรังไข่ด้วยการพัฒนาที่เรียกว่า salpingoophoritis จากข้อมูลต่างๆ โดยเฉลี่ยแล้ว ผู้หญิง 1 ใน 10 มีอาการอักเสบของท่อนำไข่ ในร้อยละ 20 ของกรณีปีกมดลูกอักเสบจะจบลงด้วยภาวะมีบุตรยาก

กายวิภาคของส่วนต่อของมดลูก

มดลูกเป็นอวัยวะกล้ามเนื้อ unpaired ของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง มีรูปร่างคล้ายลูกแพร์ และมีท่อนำไข่ยื่นออกมาจากด้านข้าง โดยปกติ มดลูกจะอยู่ในตำแหน่งตรงกลางของกระดูกเชิงกรานโดยเอียงไปข้างหน้าเล็กน้อย ( ไปทางกระเพาะปัสสาวะ). ตำแหน่งนี้รับประกันโดยอุปกรณ์เอ็นของมดลูกและส่วนต่อของมัน ส่วนต่อของมดลูกจะแสดงด้วยท่อนำไข่และรังไข่

ท่อนำไข่

ท่อนำไข่หรือท่อนำไข่จะอยู่ทั้งสองด้านของมดลูก พวกมันมีต้นกำเนิดที่มุมด้านบนของมดลูกและไปที่ผนังด้านข้างของกระดูกเชิงกราน โดยเฉลี่ยแล้วความยาวของท่อหนึ่งคือ 10–12 เซนติเมตรและความหนาคือ 0.5 เซนติเมตร ในทางกายวิภาค ท่อนำไข่มีหลายส่วน

ส่วนของท่อนำไข่:

• ส่วนมดลูก
• คอคอด;
• ส่วนแอมพูลลารี;
• ช่องทาง

ชิ้นส่วนทั้งหมดเหล่านี้มีความยาวและความกว้างต่างกัน ดังนั้น ส่วนที่แคบที่สุดของท่อนำไข่คือส่วนของมดลูก กรวยเป็นส่วนที่กว้างที่สุดของท่อนำไข่ โดยสิ้นสุดในหลาย fimbriae ซึ่งปลายไปถึงรังไข่ ผ่าน fimbriae เหล่านี้ ฟอลลิเคิลที่โตเต็มวัยจะถูกจับไว้ ซึ่งจะเคลื่อนตัวไปตามท่อนำไข่ ( คือภายในโพรงของมัน) และไปถึงร่างกายของมดลูก

ท่อนำไข่อยู่ในมดลูกเชื่อมต่อโพรงของท่อนำไข่กับโพรงของมดลูกนั่นเอง ช่องทางที่เปิดเข้าไปในช่องท้องสื่อสารกับโพรงของท่อนำไข่ ดังนั้นที่ปลายด้านหนึ่งท่อนำไข่จึงสื่อสารกับช่องท้องและอีกด้านหนึ่งกับโพรงมดลูก จากลักษณะทางกายวิภาคนี้ โพรงมดลูกจึงสื่อสารกับช่องอุ้งเชิงกรานและช่องท้อง ซึ่งจะอธิบายกระบวนการติดเชื้อที่แพร่กระจายผ่านท่อนำไข่ ในด้านหนึ่ง สารติดเชื้อสามารถเจาะท่อนำไข่จากช่องคลอดและมดลูกได้ ( เส้นทางขึ้น) และในทางกลับกันก็สามารถทะลุผ่านช่องท้องได้ ( เส้นทางลง).

ผนังของท่อนำไข่ค่อนข้างแตกต่างจากผนังมดลูกนั่นเอง ต่างจากมดลูกซึ่งมีผนังสามชั้น ผนังของท่อนำไข่ประกอบด้วยสี่ชั้น

โครงสร้างของผนังท่อนำไข่:

• ชั้นเมือกชั้นใน
• ชั้นกล้ามเนื้อ
• ชั้นใต้ผิวหนัง;
• ชั้นเซรุ่มหรือเกี่ยวพัน

ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยภายนอกและภายในต่างๆ ชั้นเมือกภายในอาจมีการเปลี่ยนแปลงที่ยิ่งใหญ่ที่สุด ดังนั้นด้วยโรคปีกมดลูกอักเสบกระบวนการอักเสบจะส่งผลต่อชั้นเมือกของหลอดในขั้นต้นโดยมีการพัฒนาของเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบที่เรียกว่า จากนั้นจะผ่านไปยังเยื่อหุ้มกล้ามเนื้อและเซรุ่ม อันเป็นผลมาจากความเสียหายต่อทุกชั้นของท่อนำไข่ทำให้เกิดกระบวนการยึดติดเกิดขึ้น การยึดเกาะคือสายเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เกิดขึ้นระหว่างท่อและรังไข่ เอ็นยึดมดลูก และอวัยวะอื่นๆ

ด้วยการพัฒนากระบวนการอักเสบที่ส่งผลกระทบต่อทุกชั้นผนังของท่อจะหนาขึ้นและทำให้เสียรูปและบกพร่องในการแจ้งเตือน

รังไข่

รังไข่เป็นต่อมเพศหญิงที่จับคู่กัน ซึ่งอยู่ในกระดูกเชิงกรานทั้งสองด้านของมดลูก ขนาดรังไข่โดยเฉลี่ยมีความยาวตั้งแต่ 2 ถึง 5 เซนติเมตร และกว้าง 1.5 ถึง 3 เซนติเมตร พวกเขาทำหน้าที่สำคัญหลายประการในร่างกายของผู้หญิง

หน้าที่ของรังไข่:

• การเก็บเซลล์สืบพันธุ์
• การสุกของเซลล์สืบพันธุ์ทุกเดือน
• การสังเคราะห์ฮอร์โมนเพศ ( เอสโตรเจน, โปรเจสติน).

โครงสร้างของรังไข่
รังไข่มีสองชั้น - เยื่อหุ้มสมองและสโตรมา เยื่อหุ้มสมองมีถุงน้ำจำนวนมากเรียกว่าฟอลลิเคิล ถุงเหล่านี้ประกอบด้วยเซลล์สืบพันธุ์เพศหญิงหรือไข่ ในฟอลลิเคิล ไข่จะอยู่ในระยะการเจริญเติบโตที่ต่างกัน ยิ่งรูขุมขนมีขนาดใหญ่เท่าไร ไข่ก็จะยิ่งสุกมากขึ้นเท่านั้น สโตรมาของรังไข่ประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

รังไข่ตั้งอยู่ใกล้กับท่อนำไข่ ท่อ fimbriae ที่ยาวที่สุดเส้นหนึ่งจะเข้าใกล้ปลายท่อนำไข่ของรังไข่ สิ่งนี้อธิบายความจริงที่ว่าการอักเสบของท่อนำไข่ที่แยกได้นั้นหายากมาก ส่วนใหญ่มักเกิดอาการปีกมดลูกอักเสบร่วมกับรังไข่และในกรณีนี้เรียกว่าปีกมดลูกอักเสบ
รังไข่เป็นอวัยวะเคลื่อนที่ของกระดูกเชิงกรานเล็ก เช่นเดียวกับมดลูก พวกมันจะถูกยึดด้วยเอ็นยึดไว้

สาเหตุของการอักเสบของท่อนำไข่

มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดการอักเสบของท่อนำไข่ โดยพื้นฐานแล้วสิ่งเหล่านี้คือความสัมพันธ์ของจุลินทรีย์ต่างๆ เช่นเดียวกับไวรัส ส่วนใหญ่แล้วการติดเชื้อเกิดขึ้นจากน้อยไปมากนั่นคือการติดเชื้อจากอวัยวะเพศ ( ช่องคลอด) หรืออวัยวะสืบพันธุ์ ( ท่อปัสสาวะ) ขึ้นไปถึงท่อนำไข่

การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์

โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ได้แก่ การติดเชื้อแบคทีเรีย ไวรัส และโปรโตซัว

โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบบ่อยที่สุด:

• ไวรัสเริมชนิดซิมเพล็กซ์ 2

การติดเชื้อเหล่านี้ทำให้เกิดการอักเสบทั้งอวัยวะสืบพันธุ์และทางเดินปัสสาวะ ดังนั้นการติดเชื้อหนองในเทียมมักส่งผลต่อท่อปัสสาวะเมื่อมีการพัฒนาของท่อปัสสาวะอักเสบและการติดเชื้อ Trichomonas ส่งผลต่อช่องคลอดเมื่อมีการพัฒนาของช่องคลอดอักเสบ ลักษณะของการติดเชื้อราคือส่งผลกระทบทั้งช่องคลอดและช่องคลอด ซึ่งเรียกว่า vulvovaginitis

กลไกของการติดเชื้อแทรกซึมเข้าไปในท่อนำไข่
ลักษณะของการติดเชื้อส่วนใหญ่คือไม่มีอาการ ส่งผลให้ผู้หญิงไม่ขอความช่วยเหลือจากแพทย์เป็นเวลานานและโรคจะเรื้อรัง การอยู่อาศัยของแบคทีเรียและไวรัสเป็นเวลานานในเยื่อเมือกของอวัยวะสืบพันธุ์ทำให้ภูมิคุ้มกันลดลงในท้องถิ่นและการไหลเวียนบกพร่องในอวัยวะเหล่านี้ การติดเชื้อเพิ่มเติมภายใต้อิทธิพลของปัจจัยใด ๆ ( ความเครียดความเย็น) เริ่มแพร่กระจายขึ้นไป จากช่องคลอดหรือท่อปัสสาวะเจาะผ่านคลองปากมดลูกจะเข้าสู่โพรงมดลูกก่อนแล้วจึงไปถึงท่อนำไข่

กลไกการพัฒนาปีกมดลูกอักเสบ
แหล่งที่มาของการติดเชื้อ ( ไวรัสหรือแบคทีเรีย) เมื่อเจาะเยื่อเมือกของท่อนำไข่แล้วก็เริ่มขยายตัวที่นั่น เยื่อเมือกของท่อนำไข่จะบวมและการไหลเวียนของเลือดในท่อนำไข่จะแย่ลง การแพร่กระจายของการติดเชื้อแบคทีเรียจะมาพร้อมกับการสะสมของหนองในท่อ นอกจากนี้กระบวนการอักเสบยังส่งผลต่อทุกชั้นของท่อนำไข่ซึ่งนำไปสู่ความหนาและการพัฒนากระบวนการยึดเกาะ เป็นผลให้เกิดการอุดตันของท่อนำไข่ซึ่งเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะมีบุตรยากในสตรี Salpingitis ซึ่งพัฒนาจากการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์มักเกิดขึ้นในระดับทวิภาคี

การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์แต่ละครั้งมีกลไกการพัฒนาของโรคและลักษณะเฉพาะของตัวเอง ดังนั้นการติดเชื้อ gonococcal กระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของปีกมดลูกอักเสบที่เป็นหนองในระดับทวิภาคี โรคปีกมดลูกอักเสบจากเชื้อ Chlamydial ซึ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น 30-40 เปอร์เซ็นต์ของกรณี มักจะซับซ้อนกว่ากรณีอื่นๆ ที่ซับซ้อนโดยกระบวนการติดกาว ตามกฎแล้ว Chlamydia ไม่เพียงสร้างความเสียหายให้กับเยื่อบุของท่อเท่านั้น แต่ยังรวมถึงรังไข่ด้วยซึ่งขัดขวางกระบวนการสุกของไข่ในพวกมัน

การมีเพศสัมพันธ์สำส่อนจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดปีกมดลูกอักเสบหลายครั้ง สิ่งนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าสิ่งนี้จะเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อรวมถึงการพัฒนาของการติดเชื้อหลายชนิดหรือที่เรียกว่าสมาคมจุลินทรีย์พร้อมกัน ในเวลาเดียวกันภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นจะลดลงและเยื่อเมือกของอวัยวะเพศจะต้านทานการแทรกซึมของแบคทีเรียน้อยลง

ความเสียหายทางกลต่อเยื่อบุมดลูกและท่อนำไข่

นอกจากสาเหตุเฉพาะหน้าที่ทำให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบแล้ว ยังมีปัจจัยกระตุ้นอีกด้วย ปัจจัยเหล่านี้สร้างเงื่อนไขสำหรับการแทรกซึมของแบคทีเรียและการอักเสบ ซึ่งรวมถึงความเสียหายทางกลต่างๆ ต่อเยื่อเมือกอันเนื่องมาจากการทำแท้งและกิจวัตรอื่น ๆ

โดยปกติการแทรกซึมและการพัฒนาของแบคทีเรียจะถูกป้องกันโดยเยื่อเมือกที่แข็งแรง ชั้นบนสุดของเยื่อเมือก ( เยื่อบุผิว) เป็นหนึ่งในปัจจัยป้องกันการติดเชื้อ อย่างไรก็ตาม ความเสียหายต่างๆ ที่เกิดขึ้นกับชั้นเยื่อบุผิวนี้กลายเป็นช่องทางหลักสำหรับการติดเชื้อ

การจัดการที่นำไปสู่ความเสียหายต่อเยื่อบุมดลูกและท่อนำไข่:

• การทำแท้งด้วยการขูดมดลูก;
• การบาดเจ็บจากการคลอด
• อุปกรณ์มดลูก
• ขั้นตอนการวินิจฉัยมดลูกต่างๆ - salpingoscopy, metrosalpingography

การทำแท้งและการบาดเจ็บจากการคลอดบุตร
การทำแท้งและการบาดเจ็บจากการคลอดจะทำลายความสมบูรณ์ของเยื่อบุมดลูกและท่อนำไข่ ความเสียหายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดเกิดจากการขูดมดลูก ซึ่งสามารถทำลายไม่เพียงแต่เยื่อเมือกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงชั้นกล้ามเนื้อด้วย สถานที่เหล่านั้นที่ได้รับการบาดเจ็บนั้นต่อมามีเนื้อเยื่อเกี่ยวพันปกคลุมไปด้วย การไหลเวียนโลหิตและโภชนาการหยุดชะงัก ทั้งหมดนี้ทำให้เยื่อเมือกของท่อนำไข่มีความทนทานต่อการติดเชื้อน้อยลง

อุปกรณ์มดลูก
แต่ความเสียหายทางกลไม่เพียงแต่สามารถลดความต้านทานของเยื่อเมือกได้ อุปกรณ์เกี่ยวกับมดลูกมักถูกมองว่าเป็นสิ่งแปลกปลอมโดยร่างกายของผู้หญิง เป็นผลให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบและอาการแพ้ในเยื่อบุมดลูกซึ่งทำให้ภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นลดลง

การใส่และถอดอุปกรณ์มดลูกอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อเยื่อเมือกได้ อันตรายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดคือการกำจัดอุปกรณ์มดลูกที่ซับซ้อนด้วยวิธีเครื่องมือ

กิจวัตรการวินิจฉัย
ในระหว่างการตรวจเมโทรซัลปิงโกกราฟี การแจ้งชัดของท่อนำไข่จะถูกมองเห็นได้โดยการใส่สารทึบรังสีเข้าไปในโพรงมดลูก หลังจากฉีดสารคอนทราสต์แล้ว จะสังเกตการกระจายตัวของสารดังกล่าวบนรังสีเอกซ์ ข้อห้ามในการจัดการนี้เป็นกระบวนการติดเชื้อเฉียบพลัน แต่ในขณะเดียวกันการจัดการเองก็สามารถมีส่วนร่วมไม่เพียง แต่สร้างความเสียหายต่อเยื่อเมือกเท่านั้น แต่ยังทำให้อาการกำเริบของการติดเชื้อในระบบสืบพันธุ์เรื้อรังอีกด้วย

Salpingoscopy ดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ ( กล้องส่องทางไกล) ซึ่งสอดเข้าไปในท่อนำไข่ผ่านช่องทาง กระบวนการใส่กล้องซัลปิงสโคปเกิดขึ้นในระหว่างการส่องกล้อง ในกรณีนี้ไม่เพียง แต่เยื่อเมือกของท่อนำไข่เท่านั้นที่สามารถเสียหายได้ แต่ยังรวมถึงชั้นทั้งหมดด้วย

ดังนั้นกลไกชั้นนำในการพัฒนาโรคปีกมดลูกอักเสบในด้านหนึ่งคือการติดเชื้อจากอวัยวะสืบพันธุ์และอีกด้านหนึ่งเป็นการละเมิดความสมบูรณ์ของเยื่อเมือกและภูมิคุ้มกันลดลง

การอักเสบของอวัยวะข้างเคียง

ในการพัฒนาของปีกมดลูกอักเสบกระบวนการอักเสบของอวัยวะข้างเคียงมีบทบาทสำคัญ ( ลำไส้, กระเพาะปัสสาวะ). เนื่องจากอยู่ใกล้ การติดเชื้อจากอวัยวะเหล่านี้จึงสามารถแพร่กระจายไปยังท่อนำไข่ได้ บ่อยครั้งที่การติดเชื้อแทรกซึมผ่านหลอดเลือดน้ำเหลืองด้วยการไหลเวียนของน้ำเหลือง แต่ก็สามารถแทรกซึมผ่านการไหลเวียนของเลือดได้เช่นกัน ( ปีกมดลูกอักเสบจากวัณโรค) หรือโดยการติดต่อ

โรคที่อาจซับซ้อนจากการพัฒนาของปีกมดลูกอักเสบ:

• กระดูกเชิงกรานอักเสบ;

ในโรคเหล่านี้กระบวนการติดเชื้อเนื่องจากความใกล้ชิดเคลื่อนตัวจากอวัยวะเดียว ( ลำไส้) ไปยังท่อนำไข่ ด้วยการอักเสบของรังไข่ ( มดลูกอักเสบ) การติดเชื้อใน 9 ใน 10 รายจะแพร่กระจายไปยังท่อนำไข่ สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการสัมผัสโดยตรงของรังไข่และท่อนำไข่ ส่งผลให้การติดเชื้อแพร่กระจายไปยังท่อโดยการสัมผัส

สำหรับโรคลำไส้อักเสบ ( อาการลำไส้ใหญ่บวมไส้ติ่งอักเสบ) กระบวนการอักเสบจะถูกส่งทั้งโดยการสัมผัสและการไหลของน้ำเหลือง ไส้ติ่งอักเสบไม่เพียงแต่เป็นสาเหตุของการเกิดโรคปีกมดลูกอักเสบเท่านั้น แต่ยังรวมถึงภาวะแทรกซ้อนด้วย

Pelvioperitonitis คือการอักเสบของเยื่อเซรุ่มที่ปกคลุมผนังช่องอุ้งเชิงกราน ( ในคลินิกเรียกว่าเยื่อบุช่องท้อง). ส่วนใหญ่มักเป็นภาวะแทรกซ้อนของกระบวนการติดเชื้อหลักเช่นไส้ติ่งอักเสบ เยื่อบุช่องท้องไม่เพียงแต่เป็นแนวผนังของช่องอุ้งเชิงกรานเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอวัยวะในอุ้งเชิงกรานด้วยเช่นมดลูกและท่อนำไข่ ดังนั้นปฏิกิริยาการอักเสบจากเยื่อบุช่องท้องจึงแพร่กระจายไปยังอวัยวะที่ปกคลุมไปด้วย

ประเภทของปีกมดลูกอักเสบ

Salpingitis แบ่งตามเกณฑ์หลายประการ ได้แก่ ตามตำแหน่ง ลักษณะของการอักเสบ และระยะของโรค ตามธรรมชาติของหลักสูตร salpingitis เฉียบพลันและเรื้อรังมีความโดดเด่นโดยการแปล - ด้านขวาและด้านซ้ายและโดยธรรมชาติของการอักเสบ - เป็นหนองและเป็นหนอง

ปีกมดลูกอักเสบเฉียบพลัน

ปีกมดลูกอักเสบเฉียบพลันเกิดขึ้นเนื่องจากการแทรกซึมของเชื้อโรคที่ติดเชื้อเข้าไปในท่อนำไข่โดยมีภูมิคุ้มกันลดลงโดยทั่วไป เชื้อโรคสามารถทะลุผ่านได้ทั้งทางขึ้น ( จากช่องคลอด) และลงมาจากโฟกัสหลักใดๆ ( ไส้ติ่งอักเสบ). โรคปีกมดลูกอักเสบเฉียบพลันส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นจากการอักเสบของรังไข่ ซีสต์ หรือการตั้งครรภ์นอกมดลูก ลักษณะเฉพาะของมันคืออาการที่เด่นชัดตลอดจนการมีอาการทั่วไปและอาการในท้องถิ่น ปีกมดลูกอักเสบเฉียบพลันเริ่มต้นด้วยการเสื่อมสภาพอย่างรวดเร็วและมีอุณหภูมิสูงกว่า 38 องศา

อาการทั่วไปของปีกมดลูกอักเสบเฉียบพลัน:

• อุณหภูมิเพิ่มขึ้น
• ความอ่อนแออึดอัด;
• อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น

อาการเหล่านี้เป็นเรื่องปกติสำหรับปฏิกิริยาการอักเสบทั้งหมด แต่ในปีกมดลูกอักเสบเฉียบพลันจะมีอาการเด่นชัดที่สุด ดังนั้นด้วยโรคปีกมดลูกอักเสบจาก gonococcal และ streptococcal อาการเหล่านี้จึงเด่นชัดที่สุด มีอุณหภูมิสูง ( 38 – 39 องศา) ซึ่งมาพร้อมกับอาการหนาวสั่นและอาการไม่สบายตัวอย่างรุนแรง ด้วยโรคปีกมดลูกอักเสบอุณหภูมิจะอยู่ที่ 37.5 - 38 องศา

อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
อัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้นยังเป็นอาการทั่วไปของการตอบสนองต่อการอักเสบ เกิดจากการมีอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น เป็นที่ทราบกันว่าอัตราการเต้นของหัวใจมีความสัมพันธ์กับอุณหภูมิของร่างกาย ดังนั้นเมื่ออุณหภูมิเพิ่มขึ้นหนึ่งองศา อัตราการเต้นของหัวใจจะเพิ่มขึ้น 8 - 10 ครั้งต่อนาที ดังนั้น ยิ่งอุณหภูมิยิ่งสูง หัวใจเต้นแรงมากขึ้นเท่านั้น

ความอ่อนแออาการไม่สบาย
ความอ่อนแอ อาการไม่สบาย ปวดกล้ามเนื้อและข้อ เกิดจากผลของสารพิษจากแบคทีเรียในร่างกาย การติดเชื้อแต่ละประเภทมีสารพิษในตัวเองซึ่งมีความจำเพาะต่อเนื้อเยื่อต่างๆ ดังนั้นบางคนจึงมีลักษณะพิเศษโดยมีความสัมพันธ์กับเนื้อเยื่อประสาทและในขณะเดียวกันก็มีอาการเช่นคลื่นไส้อาเจียนปวดศีรษะและอื่น ๆ - ต่อเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อซึ่งแสดงออกมาด้วยอาการปวดกล้ามเนื้ออย่างรุนแรงและอ่อนแรง

อาการท้องถิ่นของปีกมดลูกอักเสบเฉียบพลัน:

• ปวดบริเวณขาหนีบ
• การปลดปล่อยทางพยาธิวิทยาจากอวัยวะเพศ
• อาการทางเดินอาหารและปัสสาวะ

ปวดบริเวณขาหนีบ
การพัฒนาอาการปวดเกิดจากปฏิกิริยาการอักเสบในท่อนำไข่ ในกรณีนี้ สารสื่อกลางของความไวต่อความเจ็บปวดจะถูกปล่อยออกมา โดยหลักๆ คือ bradykinins และ prostaglandins เมื่อกระบวนการอักเสบเกิดขึ้น ความเจ็บปวดก็จะรุนแรงขึ้น หลังจากที่ทุกชั้นของท่อนำไข่ได้รับผลกระทบจากการอักเสบ ท่อนำไข่จะมีขนาดเพิ่มขึ้น พองตัว และเริ่มบีบอัดเนื้อเยื่อโดยรอบ ในกรณีนี้อาการปวดเริ่มแผ่ไปที่กระดูกก้นกบและทวารหนัก

ตำแหน่งของความเจ็บปวดขึ้นอยู่กับว่าท่อนำไข่ส่วนใดอักเสบ ดังนั้นด้วยโรคปีกมดลูกอักเสบด้านขวา อาการปวดจึงเกิดขึ้นทางด้านขวาและมักจะเลียนแบบไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันได้ ด้วยปีกมดลูกอักเสบด้านซ้าย, ปวดด้านซ้าย; โดยมีอาการปวดทวิภาคีทั้งสองข้าง

การปลดปล่อยทางพยาธิวิทยาจากอวัยวะเพศ
ธรรมชาติของการปลดปล่อยในปีกมดลูกอักเสบเฉียบพลันขึ้นอยู่กับชนิดของเชื้อโรค ด้วยโรคปีกมดลูกอักเสบจาก gonococcal พบว่ามีหนองไหลออกมาโดยมี Trichomonas - มีฟองมากมาย ในกรณีที่รุนแรงมาก อาจเกิดการพบเห็นได้

ในโรคปีกมดลูกอักเสบเฉียบพลัน มักมีของเหลวไหลออกมามากเสมอ อาจมีอาการคันและแสบร้อนร่วมด้วย ซึ่งจะรุนแรงขึ้นเมื่อปัสสาวะ

อาการทางเดินอาหารและทางเดินปัสสาวะ
ตามกฎแล้วโรคปีกมดลูกอักเสบเฉียบพลันจะมาพร้อมกับความผิดปกติของอวัยวะข้างเคียง ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะมักพบบ่อยที่สุด เนื่องจากกระเพาะปัสสาวะอยู่ใกล้มดลูกและท่อนำไข่ ดังนั้นเมื่อเกิดการอักเสบจะสังเกตการระคายเคืองแบบสะท้อนกลับของกระเพาะปัสสาวะ สิ่งนี้แสดงออกมาด้วยความเจ็บปวดและไม่เพียงพอ แต่ปัสสาวะบ่อย บ่อยครั้งที่อาการเหล่านี้สับสนกับโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ
นอกจากระบบทางเดินปัสสาวะแล้วระบบทางเดินอาหารยังระคายเคืองอีกด้วย ส่วนใหญ่มักมีความผิดปกติของอุจจาระซึ่งแสดงออกได้จากการเคลื่อนไหวของลำไส้บ่อยครั้งและอุจจาระที่หลวมและไม่เป็นรูปเป็นร่าง

ปีกมดลูกอักเสบเรื้อรัง

ปีกมดลูกอักเสบเรื้อรังมีลักษณะอาการที่เฉื่อยชาและน้อยมาก สภาพทั่วไปเป็นที่น่าพอใจ อุณหภูมิสังเกตได้น้อยมาก แม้ว่าจะมีอุณหภูมิอยู่ระหว่าง 37 ถึง 37.2 องศา มีของเหลวไหลออกน้อยและมีอาการปวดเล็กน้อยแต่ต่อเนื่องในช่องท้องส่วนล่าง ลักษณะของความเจ็บปวดไม่เฉียบพลัน แต่ค่อนข้างน่าเบื่อหรือน่าปวดหัว ภาวะปีกมดลูกอักเสบเรื้อรังมีลักษณะเป็นคลื่น อาจรุนแรงขึ้นเป็นระยะๆ และจางลงเป็นระยะๆ อาการกำเริบสามารถเกิดขึ้นได้จากความเครียดอุณหภูมิร่างกายต่ำ

ในปีกมดลูกอักเสบเรื้อรังจะสังเกตความผิดปกติของประจำเดือน เจ็บปวดบ่อยที่สุด ( ประจำเดือน) และหายาก ( oligomenorrhea) การมีประจำเดือน การระคายเคืองของลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะพบได้น้อย

แม้จะมีภาพทางคลินิกที่ไม่ดี แต่ปีกมดลูกอักเสบเรื้อรังก็มีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดี ส่วนใหญ่มักเป็นสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก การพยากรณ์โรคที่ไม่พึงประสงค์มากที่สุดเกี่ยวข้องกับปีกมดลูกอักเสบเรื้อรังในระดับทวิภาคี เนื่องจากมีผลกระทบต่อท่อนำไข่ทั้งสองข้างในคราวเดียว

ปีกมดลูกอักเสบด้านซ้าย

ปีกมดลูกอักเสบด้านซ้ายเกิดขึ้นพร้อมกับการอักเสบของลำไส้ใหญ่ในส่วนที่อยู่ด้านซ้ายของช่องท้อง การติดเชื้ออาจเกิดจากโรคต่างๆ เช่น โรคปอดบวม เจ็บคอ และไข้หวัดใหญ่ กระบวนการนี้แปลเป็นภาษาท้องถิ่นในท่อนำไข่ด้านซ้ายและมักเกิดร่วมกับโรคต่างๆ เช่น การอักเสบของรังไข่ ( โรคประสาทอักเสบ).

หลักสูตรของปีกมดลูกอักเสบด้านซ้าย
กระบวนการอักเสบส่งผลต่อเยื่อเมือกของท่อนำไข่หลังจากนั้นจะแพร่กระจายไปยังกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เยื่อเมือกจะพองตัว เกิดรอยแดง และชั้นผิวจะเต็มไปด้วยแผล ด้วยการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาต่อไป ชั้นที่กำลังจะตายจะเริ่มเกาะติดกันและก่อตัวเป็นโพรงซึ่งมีเลือด เมือก และหนองสะสมอยู่

อาการของการอักเสบของท่อนำไข่ด้านซ้ายอาจเป็นได้ทั้งแบบเด่นชัดหรือแบบเบลอและขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค ( เฉียบพลัน, เรื้อรัง, กึ่งเฉียบพลัน). พยาธิวิทยาจะมาพร้อมกับอาการของปีกมดลูกอักเสบทั้งแบบทั่วไปและแบบเฉพาะเจาะจง

การพยากรณ์โรคปีกมดลูกอักเสบด้านซ้าย
การพยากรณ์โรคของปีกมดลูกอักเสบด้านซ้ายเป็นสิ่งที่ดีในกรณีที่ผู้ป่วยปรึกษาแพทย์ตั้งแต่อาการแรก ด้วยการรักษาอย่างทันท่วงทีการฟื้นตัวและการฟื้นฟูการทำงานของมดลูกจะเกิดขึ้นภายในไม่กี่สัปดาห์

ปีกมดลูกอักเสบด้านขวา

ด้วยปีกมดลูกอักเสบด้านขวา กระบวนการอักเสบจะเกิดขึ้นในท่อนำไข่ด้านขวา พยาธิวิทยานี้อาจเกิดจากหนองในเทียม เชื้อรา อีโคไล หรือวัณโรค สาเหตุของการแทรกซึมของเชื้อโรคเข้าไปในช่องคลอดอาจเป็นเพราะขาดสุขอนามัยส่วนบุคคลที่เหมาะสม การมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน หรือความประมาทเลินเล่อระหว่างการผ่าตัดทางนรีเวช นอกจากนี้การอักเสบทางด้านขวาของท่อนำไข่สามารถเกิดขึ้นได้ด้วยไส้ติ่งอักเสบ

หลักสูตรของปีกมดลูกอักเสบด้านขวา
การแทรกซึมของแหล่งที่มาของการติดเชื้อเข้าไปในท่อนำไข่ทำให้เกิดอาการบวมและการไหลเวียนโลหิตบกพร่อง กระบวนการอักเสบส่งผลต่อเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อซึ่งส่งผลให้อวัยวะมีรูปร่างผิดปกติและหนาขึ้น ถัดไป ความหนาในท่อเริ่มเกาะติดกับเยื่อบุช่องท้องทำให้เกิดการยึดเกาะ กระบวนการนี้อาจส่งผลต่อกระบวนการภาคผนวกและทำให้เกิดไส้ติ่งอักเสบทุติยภูมิ

เนื่องจากลักษณะเฉพาะของโครงสร้างทางกายวิภาคของปีกมดลูกอักเสบด้านขวาทำให้เกิดปัญหาในการวินิจฉัยเนื่องจากอาการของโรคจะคล้ายกับโรคหลายชนิด ส่วนใหญ่มักสับสนกับไส้ติ่งอักเสบหรือโรคลมชักในรังไข่

การพยากรณ์โรคปีกมดลูกอักเสบด้านขวา
หากตรวจพบปีกมดลูกอักเสบด้านขวาในเวลาที่เหมาะสมและมีการกำหนดการรักษาที่เหมาะสม การพยากรณ์โรคจะเป็นไปในเชิงบวก การฟื้นตัวของผู้ป่วยอย่างสมบูรณ์และการฟื้นฟูการทำงานทั้งหมดของอวัยวะสืบพันธุ์สามารถทำได้ภายในสองถึงสามสัปดาห์

ปีกมดลูกอักเสบเป็นหนอง

ภาวะปีกมดลูกอักเสบเป็นหนองในกรณีส่วนใหญ่เป็นผลมาจากการติดเชื้อหนองใน เมื่อหนองในเทียมแทรกซึมเข้าไปในท่อนำไข่ กระบวนการอักเสบจะส่งผลต่อมดลูกและรังไข่ ภาวะปีกมดลูกอักเสบเป็นหนองอาจเกิดจากการแท้งบุตร การแท้งบุตรเอง หรืออุปกรณ์คุมกำเนิดที่หมดอายุ

กลไกการพัฒนาของปีกมดลูกอักเสบเป็นหนอง
พยาธิวิทยานี้มาพร้อมกับการสะสมของสารหลั่งที่เป็นหนองในช่องของท่อซึ่งเป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบ เมื่อหนองเข้าไปในช่องท้องอาการปีกมดลูกอักเสบเป็นหนองจะกระตุ้นให้เกิดการอักเสบของเยื่อบุช่องท้องเซรุ่ม ( เยื่อบุช่องท้องอักเสบ). นอกจากนี้ หนองยังสามารถเจาะเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ ทวารหนัก หรือช่องคลอดได้ ตามกฎแล้วโรคปีกมดลูกอักเสบเป็นหนองจะอยู่ฝ่ายเดียว

อาการของโรคปีกมดลูกอักเสบเป็นหนอง
ในผู้ป่วยส่วนใหญ่อาการของปีกมดลูกอักเสบเป็นหนองจะมาพร้อมกับไข้หนาวสั่นปวดอย่างรุนแรงและเฉียบพลันในช่องท้องส่วนล่าง เมื่อเริ่มเกิดโรค ความเจ็บปวดจะเกิดขึ้นตามธรรมชาติ ตำแหน่งโดยทั่วไปคือบริเวณขาหนีบซ้ายและขวา ต่อมาอาการปวดจะลามไปที่บริเวณเอวและทวารหนัก ด้วยการอักเสบร่วมกันของเยื่อเมือกและกล้ามเนื้อของมดลูก ( มดลูกอักเสบ) อาการปวดค่ามัธยฐานมีอิทธิพลเหนือกว่า

คุณสมบัติของอาการของโรคปีกมดลูกอักเสบเป็นหนองคือระดูขาวคงที่ ( ตกขาว) ประเภทเป็นหนอง การพยากรณ์โรคของปีกมดลูกอักเสบเป็นหนองเป็นสิ่งที่ดีด้วยการผ่าตัดรักษาอย่างทันท่วงที มิฉะนั้นอาการปีกมดลูกอักเสบเป็นหนองจะมีความซับซ้อนจากเยื่อบุช่องท้องอักเสบ

ปีกมดลูกอักเสบกับมดลูกอักเสบ

Salpingitis กับ oophoritis ( salpingo-oophoritis) – คือการอักเสบของรังไข่และท่อนำไข่ ภาวะปีกมดลูกอักเสบรูปแบบนี้พบได้บ่อยที่สุด ปัจจัยโน้มนำต่อการเกิดโรคปีกมดลูกอักเสบ ได้แก่ ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ อุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ และความเครียด

หลักสูตรของปีกมดลูกอักเสบที่มีมดลูกอักเสบ
การพัฒนากระบวนการอักเสบระหว่างปีกมดลูกอักเสบกับมดลูกอักเสบเริ่มต้นด้วยการเข้าสู่เยื่อเมือกของท่อนำไข่โดยปัจจัยที่ทำให้เกิดโรค ต่อไป กระบวนการจะย้ายไปยังเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อและเยื่อเซรุ่ม จากนั้นจับเยื่อบุช่องท้องในอุ้งเชิงกรานและเยื่อบุผิวของรังไข่ หลังจากการตกไข่เกิดขึ้น การติดเชื้อจะแทรกซึมเข้าไปในรังไข่และยังคงพัฒนาต่อไปที่นั่น เมื่อเกิดอาการปีกมดลูกอักเสบร่วมกับรังไข่อักเสบ ท่อและรังไข่จะรวมกันเป็นกลุ่มก้อนที่มีการอักเสบร่วมกัน

หากการรักษาเริ่มต้นในเวลาที่เหมาะสมและดำเนินการอย่างถูกต้องการพยากรณ์โรคสำหรับการฟื้นฟูการทำงานของระบบสืบพันธุ์จะเป็นไปในทางที่ดี ในทางกลับกัน salpingoophoritis มีความซับซ้อนเนื่องจากภาวะมีบุตรยากและภาวะรังไข่บกพร่อง

อาการของการอักเสบของท่อนำไข่

อาการของการอักเสบของท่อนำไข่ขึ้นอยู่กับลักษณะของการอักเสบตำแหน่งของแหล่งที่มาของการอักเสบตลอดจนลักษณะเฉพาะของผู้หญิง โรคที่เกิดร่วมกันของสตรีมีอิทธิพลอย่างมากต่ออาการของโรคปีกมดลูกอักเสบ ประการแรกเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ การติดเชื้อในร่างกายของผู้หญิงจะเป็นตัวกำหนดลักษณะของการอักเสบความรุนแรงของอาการปีกมดลูกอักเสบโดยทั่วไปและในท้องถิ่น


อาการของการอักเสบของท่อนำไข่:

• ปวดท้องส่วนล่าง
• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
• ปล่อย;
• ความผิดปกติของประจำเดือน
• การมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวด
• ภาวะมีบุตรยากของสตรี

ปวดท้องส่วนล่าง

อาการปวดเป็นอาการหลักของปีกมดลูกอักเสบ อาการปวดเกิดขึ้นทั้งในปีกมดลูกอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง การพัฒนาอาการปวดมีความสัมพันธ์กับการเกิดอาการบวมน้ำอักเสบในเยื่อเมือกของท่อนำไข่ ในกรณีนี้ท่อนำไข่ ( หรือท่อ) บวมและเพิ่มขนาด ระคายเคืองต่อซีโรซา ( เยื่อบุช่องท้อง) ซึ่งถูกทะลุผ่านปลายประสาทหลายเส้น เมื่อท่อนำไข่มีขนาดเพิ่มขึ้น ก็จะเริ่มกดทับอวัยวะใกล้เคียงและปลายประสาท ทำให้เกิดอาการปวดขยายออกไป

ในภาวะปีกมดลูกอักเสบเฉียบพลัน อาการปวดจะแสบร้อน แหลม และมักลามไปถึงไส้ตรง ด้วยปีกมดลูกอักเสบด้านขวาความเจ็บปวดจะอยู่ทางด้านขวาด้วยการอักเสบด้านซ้ายของท่อนำไข่ความเจ็บปวดจะอยู่ทางด้านซ้าย ด้วยโรคปีกมดลูกอักเสบเรื้อรังจะสังเกตเห็นอาการปวดทื่อและคงที่ในช่องท้องส่วนล่าง ความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้นระหว่างปัสสาวะหรือระหว่างมีเพศสัมพันธ์

อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น

อุณหภูมิของร่างกายที่สูงขึ้นเป็นอาการบังคับสำหรับปีกมดลูกอักเสบที่เป็นหนองและเฉียบพลัน การปรากฏตัวของอุณหภูมิเกิดจากการทำงานของแบคทีเรียในบริเวณที่เกิดการอักเสบ ประการแรกคือการปล่อยสารที่ก่อให้เกิดไข้จากแบคทีเรีย สารเหล่านี้เรียกว่าไพโรเจน ไพโรเจนสามารถผลิตได้ไม่เพียงแต่จากแบคทีเรียเท่านั้น แต่ยังเกิดจากร่างกายเองก็เพื่อตอบสนองต่อการแทรกซึมของแบคทีเรียเข้าไปด้วย ในกรณีนี้เรียกว่าไพโรเจนภายนอก อุณหภูมิในปีกมดลูกอักเสบเฉียบพลันเกิดจากทั้งสารไพโรเจนในร่างกายและสารไพโรเจนจากแบคทีเรีย

ในโรคปีกมดลูกอักเสบเฉียบพลันและเป็นหนองจะมีอุณหภูมิ 38 – 38.5 องศา มันเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและมีอาการหนาวสั่นและมีเหงื่อออกเพิ่มขึ้น
ในกรณีปีกมดลูกอักเสบเรื้อรัง อาจมีไข้ต่ำ ( 37 – 37.2 องศา). ในกรณีนี้อุณหภูมิอาจผันผวนในระหว่างวัน อาจไม่มีอุณหภูมิเลย เช่น มีอาการปีกมดลูกอักเสบจากหนองในเทียม อย่างไรก็ตาม การมีหรือไม่มีอุณหภูมิไม่ได้สัมพันธ์กับการพยากรณ์โรคเสมอไป ดังนั้นโรคปีกมดลูกอักเสบจากหนองในเทียมซึ่งมีภาพทางคลินิกที่ไม่ชัดเจนและไม่มีไข้มักมีความซับซ้อนจากภาวะมีบุตรยาก

ปลดประจำการ

ลักษณะและความรุนแรงของการหลั่งของปีกมดลูกอักเสบขึ้นอยู่กับแหล่งที่มาของการติดเชื้อ โดยทั่วไปการอักเสบของท่อนำไข่จะมีลักษณะเป็นเมือกไหลไม่เพียงพอ เกิดขึ้นเนื่องจากการแพร่กระจายของแบคทีเรียอย่างเข้มข้นในเยื่อบุมดลูกและเป็นตัวแทนของการสะสมของเมือกเซลล์เยื่อบุผิวของมดลูกและแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค โดยการเพิ่มจำนวนในเยื่อเมือกของมดลูกและท่อนำไข่ แบคทีเรียจะกระตุ้นการหลั่งของต่อมซึ่งอยู่ในเยื่อเมือกเพิ่มขึ้น ด้วยเหตุนี้จึงทำให้เกิดเมือกมากกว่าที่คาดไว้ว่าเป็นปกติ ต่อจากนั้น เซลล์ที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบก็จะมารวมตัวกัน ( เม็ดเลือดขาว) และแบคทีเรียนั่นเอง

ในรูปแบบเรื้อรังของปีกมดลูกอักเสบ อาจไม่มีของเหลวไหลออกมาและสังเกตได้เป็นระยะๆ เท่านั้นในช่วงที่มีอาการกำเริบ

ความผิดปกติของประจำเดือน

ประจำเดือนมาไม่ปกติเป็นอาการสำคัญของโรคปีกมดลูกอักเสบเรื้อรัง การละเมิดสามารถแสดงออกมาในรูปแบบของการมีประจำเดือนหนักหรือในทางกลับกัน ส่วนใหญ่แล้วประจำเดือนจะหนักและเจ็บปวด และอาจมีของเหลวไหลออกมาพร้อมกับลิ่มเลือด แต่สามารถสังเกตการไหลเวียนโลหิตไม่เพียงพอและมีอาการปวดอย่างรุนแรงได้
ระยะเวลาของรอบประจำเดือนทั้งหมดอาจสั้นลง และทำให้ประจำเดือนมาไม่ปกติ

ความผิดปกติของประจำเดือนเกิดขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงการทำงานของรังไข่เป็นหลัก ด้วยการอักเสบเรื้อรังของท่อนำไข่จะพบว่าการทำงานของรังไข่ลดลงซึ่งส่งผลให้ระดับฮอร์โมนเพศหญิงลดลง ผลที่ตามมาคือประจำเดือนมาไม่ปกติและเสื่อมสมรรถภาพทางเพศ

การมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวด

ความเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์เป็นอาการที่พบบ่อยในปีกมดลูกอักเสบกึ่งเฉียบพลันและเรื้อรัง อาการปวดจะแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในช่องท้องส่วนล่างและเป็นความเจ็บปวดโดยธรรมชาติ อาการปวดเกิดจากทั้งการอักเสบในเยื่อเมือกและการทำงานของรังไข่ลดลง ในกรณีแรกอาการปวดเกิดขึ้นเนื่องจากการระคายเคืองของเยื่อบุช่องคลอดอักเสบ ในกรณีที่สอง สาเหตุของอาการปวดคือระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนลดลง อาการนี้ยังมาพร้อมกับการขาดความต้องการทางเพศอีกด้วย

ภาวะมีบุตรยากของสตรี

ภาวะมีบุตรยากในสตรีเป็นภาวะแทรกซ้อนของปีกมดลูกอักเสบมากกว่าอาการ เกิดจากการอุดตันของท่อนำไข่ การพัฒนาของการอุดตันของท่อนำไข่ขึ้นอยู่กับกระบวนการยึดเกาะที่พบในปีกมดลูกอักเสบเรื้อรัง เนื่องจากการอักเสบเป็นเวลานานและความเสียหายต่อท่อนำไข่ทุกชั้น ( หรือท่อ) เกิดการยึดเกาะ การยึดเกาะคือสายเชื่อมต่อที่เกิดขึ้นทั้งในท่อและระหว่างท่อนำไข่กับอวัยวะอื่นๆ การยึดเกาะจะเกิดขึ้นรอบๆ ของเหลวอักเสบที่สะสมอยู่ในท่อ สารหลั่งอักเสบนี้อาจไหลจากท่อนำไข่ผ่าน infundibulum เข้าไปในช่องอุ้งเชิงกราน เป็นผลให้เกิดการยึดเกาะระหว่างท่อและรังไข่ ซึ่งจะทำให้รูของท่อปิดลง

ผลที่ตามมาของกระบวนการยึดเกาะที่รุนแรงคือการอุดตันของท่อนำไข่ หากรูของท่อปิดในบริเวณกรวย ท่อก็จะไม่สามารถผ่านเข้าไปได้อย่างสมบูรณ์ ดังนั้นหลังจากออกจากรูขุมขนแล้ว ไข่ที่โตเต็มที่แล้วจะไม่สามารถทะลุเข้าไปถึงมดลูกได้อีก แต่ถึงแม้ว่าเส้นใยจะก่อตัวขึ้นตรงกลางท่อนำไข่ แต่ก็ยังป้องกันไม่ให้ไข่เข้าสู่มดลูก ไข่ที่ปล่อยออกมา แม้ว่าจะทะลุท่อนำไข่ไปแล้ว แต่ก็ติดอยู่ตรงกลางและไปไม่ถึงก้นมดลูกเลย

ความเสี่ยงที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในการพัฒนาภาวะมีบุตรยากของสตรีนั้นสังเกตได้จากปีกมดลูกอักเสบเรื้อรังในระดับทวิภาคีเนื่องจากจะส่งผลต่อท่อนำไข่สองท่อในเวลาเดียวกัน สำหรับปีกมดลูกอักเสบข้างเดียว แม้ว่ากระบวนการยึดเกาะจะได้รับการพัฒนาแล้ว แต่ท่อนำไข่หนึ่งท่อยังคงทำงานได้ ความเสี่ยงในการเกิดภาวะมีบุตรยากในกรณีนี้ลดลงครึ่งหนึ่ง

การวินิจฉัยการอักเสบของท่อนำไข่

วิธีการวินิจฉัยโรคปีกมดลูกอักเสบ:

• การตรวจทางนรีเวช
• อัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
• การส่องกล้อง;
• วิธีคอนทราสต์รังสี
• การตรวจทางแบคทีเรียของรอยเปื้อนจากปากมดลูก

การตรวจทางนรีเวช

การตรวจทางนรีเวชเป็นวิธีการที่ประกอบด้วยการตรวจหลายขั้นตอนโดยนรีแพทย์ รวมถึงการตรวจช่องคลอดแบบดิจิทัลและการตรวจด้วยเครื่องถ่าง การตรวจจะดำเนินการบนเก้าอี้นรีเวชโดยใช้ถุงมือยางแบบใช้แล้วทิ้ง ผู้ป่วยนอนหงายโดยงอเข่าและข้อเท้าอยู่บนแท่นพิเศษ

วิจัยโดยใช้กระจกเงา
การศึกษานี้ประกอบด้วยการแสดงภาพผนังช่องคลอด ช่องคลอด และปากมดลูกโดยใช้เครื่องถ่างช่องคลอด ถ่างช่องคลอดมีหลายรุ่นซึ่งคัดเลือกโดยนรีแพทย์ กระจกที่ใช้กันมากที่สุดคือกระจกรูปช้อนของซิมส์ ขั้นแรกให้แนะนำกระจกด้านล่างก่อนจากนั้นจึงนำกระจกหน้า ด้วยโรคปีกมดลูกอักเสบจะมองเห็นเมือกเมือกบนผนังช่องคลอดและปากมดลูก นอกจากนี้การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาต่างๆในรูปแบบของการพังทลายของ dysplasias และการก่อตัวคล้ายเนื้องอกอาจปรากฏบนเยื่อเมือก

การตรวจช่องคลอดแบบดิจิตอล
การตรวจช่องคลอดแบบดิจิทัลจะดำเนินการหลังการตรวจด้วยเครื่อง speculum ในระหว่างการตรวจนี้ นรีแพทย์จะสอดสองนิ้วของมือข้างหนึ่งเข้าไปในช่องคลอดของผู้ป่วย แล้ววางมืออีกข้างหนึ่งแล้วกดเบาๆ ที่ช่องท้องส่วนล่าง สิ่งนี้จะกำหนดรูปร่างและตำแหน่งของมดลูก สภาพของท่อนำไข่และรังไข่ ด้วยโรคปีกมดลูกอักเสบ แพทย์จะรู้สึกว่าท่อนำไข่บีบรัดและเจ็บปวดอย่างมาก ( หนึ่งหรือสอง) และรังไข่ ด้วยการพัฒนากระบวนการยึดเกาะในท่อนำไข่และรังไข่ นรีแพทย์จะตรวจดูการก่อตัวคล้ายเนื้องอก ซึ่งประกอบด้วยการยึดเกาะ รังไข่ และท่อนำไข่

อัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกราน

การตรวจอัลตราซาวนด์เป็นวิธีการวิจัยแบบไม่รุกรานโดยใช้คลื่นอัลตราโซนิก อัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญด้านการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์

เมื่อตรวจดูอวัยวะในอุ้งเชิงกรานจะใช้อัลตราซาวนด์สองประเภท - ช่องท้องและช่องท้อง ในกรณีแรก เซ็นเซอร์จะถูกนำไปใช้กับช่องท้องส่วนล่างที่จุดที่ฉายของท่อนำไข่และรังไข่ ซึ่งก็คือบริเวณขาหนีบด้านขวาและด้านซ้าย ในกรณีที่สองจะมีการสอดเซ็นเซอร์เข้าไปในช่องคลอด ในทั้งสองกรณี ผู้หญิงจะอยู่ในท่าหงายบนโซฟา ก่อนที่จะทำอัลตราซาวนด์ช่องท้อง ผู้หญิงควรเติมกระเพาะปัสสาวะให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้โดยดื่มน้ำ 4 ถึง 5 แก้วก่อน

สัญญาณของปีกมดลูกอักเสบจากอัลตราซาวนด์:

• ผนังท่อนำไข่หนาขึ้น
• การขยายตัวของท่อนำไข่ที่มีเนื้อหา hypoechoic ( สำหรับปีกมดลูกอักเสบเรื้อรัง);
• การยึดเกาะ ( สำหรับปีกมดลูกอักเสบเรื้อรัง);
• การสะสมของของเหลวในช่อง retrouterine

สัญญาณของ salpingoophoritis ในอัลตราซาวนด์:

• รูปร่างทรงกลมของรังไข่มีโครงร่างคลุมเครือ
• โครงสร้างที่แตกต่างกันของรังไข่เมื่ออัลตราซาวนด์ปรากฏว่าไม่มีเสียงสะท้อน ( มืด) และไฮเปอร์สะท้อน ( แสงสว่าง) พื้นที่;
• การสะสมของของเหลวในกระดูกเชิงกราน
• ภาพเบลอของรูขุมขน

การส่องกล้อง

การส่องกล้องเป็นวิธีหลักในการวินิจฉัยโรคปีกมดลูกอักเสบเฉียบพลัน โดยมีความแม่นยำ 80–90 เปอร์เซ็นต์ อย่างไรก็ตาม วิธีการนี้เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงหลายประการ รวมถึงการพัฒนาของการยึดเกาะด้วย

Laparoscopy ประกอบด้วยการแสดงภาพอวัยวะของมดลูก ( ท่อนำไข่และรังไข่) โดยใช้กล้องส่องกล้อง วิธีนี้เป็นการผ่าตัดแบบมินิซึ่งดำเนินการโดยใช้ยาชาเฉพาะที่ กล้องส่องกล้องซึ่งเป็นท่อที่มีระบบเลนส์จะถูกสอดเข้าไปในช่องท้องผ่านรูเล็กๆ ผ่านสายเคเบิลออปติกที่เชื่อมต่ออยู่ แพทย์จะมองเห็นท่อนำไข่และรังไข่ ดังนั้นเนื้อเยื่อจึงมองเห็นได้โดยตรงและกำหนดกระบวนการอักเสบในเนื้อเยื่อ

เมื่อมีอาการปีกมดลูกอักเสบเป็นหนอง แพทย์จะสามารถมองเห็นการสะสมของหนองหรือแม้แต่เลือดในท่อนำไข่ได้ ท่อนำไข่จะดูบวม ขยายใหญ่ขึ้น และมีสีแดงเข้ม

วิธีการตัดกันรังสีเอกซ์

วิธีคอนทราสต์รังสีรวมถึงการวัดทางเมโทรซัลปิง ซึ่งใช้เพื่อประเมินความแจ้งชัดของท่อนำไข่เป็นหลัก วิธีนี้ช่วยให้คุณประเมินรูปร่าง โครงสร้าง รวมถึงรูของมดลูกและท่อนำไข่ได้

เมโทรซัลปิงกราฟี
วิธีการประกอบด้วยการฉีดสารทึบรังสีเข้าไปในโพรงมดลูกและท่อนำไข่ จากนั้นจึงติดตามสารนี้ต่อไปด้วยการเอกซเรย์ ขั้นตอนนี้ดำเนินการในห้องเอ็กซเรย์ ผู้หญิงคนนั้นอยู่ในเก้าอี้นรีเวชโดยงอเข่า เก้าอี้วางอยู่ใต้กล้องฟลูออโรสโคป แพทย์ใส่สายสวนเข้าไปในปากมดลูกหลังจากนั้นจึงฉีดความคมชัดเข้าไป สารทึบแสงจะค่อยๆ เติมเต็มมดลูกและท่อนำไข่ ในกรณีนี้ กล้องจะถ่ายภาพล่าช้า ขั้นตอนนี้ใช้เวลาประมาณ 15 ถึง 30 นาที หลังจากนั้นจึงถอดสายสวนออก

จากนั้นแพทย์จะประเมินการผ่านของสารผ่านท่อนำไข่โดยใช้ภาพ หากสารผ่านท่อได้อย่างสมบูรณ์และสม่ำเสมอแสดงว่าไม่มีสิ่งกีดขวาง หากความแตกต่างหยุดเติมเต็มท่อนำไข่ในระดับหนึ่งแสดงว่ามีการอุดตันของท่อนำไข่

บ่อยครั้งที่การอุดตันในท่อนำไข่เกิดจากการยึดเกาะของปีกมดลูกอักเสบเรื้อรัง การยึดเกาะทำให้ท่อนำไข่เสียรูปและยังเติมเต็มลูเมนด้วย เป็นผลให้รูของท่อนำไข่ไม่สามารถผ่านเข้าไปในไข่ได้ซึ่งทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก

การตรวจทางแบคทีเรียของรอยเปื้อนจากปากมดลูก

การตรวจทางแบคทีเรียของรอยเปื้อนจากปากมดลูกเป็นหนึ่งในวิธีการบังคับในการวินิจฉัยโรคปีกมดลูกอักเสบเนื่องจากสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของปีกมดลูกอักเสบคือการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ ( โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์).

การติดเชื้อส่วนใหญ่มักจะเข้าสู่ท่อนำไข่โดยทางขึ้นผ่านช่องคลอด ปากมดลูก และมดลูก และในที่สุดก็ไปถึงท่อนำไข่ ดังนั้นเมื่อรักษาโรคปีกมดลูกอักเสบจึงจำเป็นต้องค้นหาว่ามีการติดเชื้อใดบ้างที่ยังคงอยู่ในระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิง ในการทำเช่นนี้ในระหว่างการตรวจทางนรีเวชจะมีการตรวจสเมียร์เพื่อตรวจทางแบคทีเรีย แพทย์จะทำการสเมียร์จากปากมดลูกและท่อปัสสาวะด้วยแปรงพิเศษ จากนั้นนำไปติดบนสไลด์แก้วแล้วส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อศึกษาด้วยกล้องจุลทรรศน์ ด้วยปีกมดลูกอักเสบ จำนวนเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้น แบคทีเรียฉวยโอกาส และจำนวนแบคทีเรียที่ดีลดลง ( แลคโตและบิฟิโดแบคทีเรีย)

อย่างไรก็ตาม วิธีนี้ไม่สามารถตรวจพบการติดเชื้อทั้งหมดได้ ดังนั้นหากสเมียร์แสดงอาการอักเสบ ( เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาว) แต่ไม่พบเชื้อโรค แพทย์อาจแนะนำการเพาะเลี้ยงทางแบคทีเรียหรือการวิเคราะห์สเมียร์โดยใช้วิธี PCR ( ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส) .

รักษาอาการอักเสบของท่อนำไข่

การรักษาด้วยยา

ยารักษาปีกมดลูกอักเสบไม่เพียงแต่กำจัดการติดเชื้อและการรักษาด้วยยาต้านการอักเสบเท่านั้น แต่ยังช่วยเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันของผู้หญิงอีกด้วย

ยาต้านแบคทีเรียที่มุ่งกำจัดการติดเชื้อจากระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิงเกิดขึ้นเป็นอันดับแรกในการรักษาโรคปีกมดลูกอักเสบ สำหรับปีกมดลูกอักเสบเฉียบพลันยังใช้การรักษาตามอาการ ได้แก่ ยาลดไข้และยาแก้อักเสบ บทบาทหลักในปีกมดลูกอักเสบเรื้อรังนั้นมอบให้กับเครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกัน

ยาต้านเชื้อแบคทีเรียสำหรับปีกมดลูกอักเสบ

ชื่อยา	กลไกการออกฤทธิ์	โหมดการใช้งาน
แอมพิซิลิน	ป้องกันการพัฒนาของแบคทีเรียส่วนใหญ่โดยการยับยั้งการสังเคราะห์ผนังของมัน	หลอดบรรจุ 500 มก. หรือ 1 กรัมเจือจางด้วยน้ำเกลือหรือสารละลายโนโวเคน ฉีดเข้ากล้าม 500 มก. ทุก 6 ชั่วโมง สำหรับปีกมดลูกอักเสบเป็นหนอง ให้รับประทาน 1 กรัมทุกๆ 8 ชั่วโมง ปริมาณสูงสุดคือ 3 – 4 กรัมต่อวัน
แอมพิซิลลิน + ออกซาซิลลิน (ชื่อทางการค้า แอมพิ็อกซ์)	มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียและฆ่าเชื้อแบคทีเรีย	รับประทาน 500 มก. ซึ่งเท่ากับ 2 แคปซูล ทุกๆ 6 ชั่วโมง
เซฟาเลซิน (ชื่อทางการค้า อีโคเซฟรอน)	ยับยั้งการสังเคราะห์องค์ประกอบเซลล์ของแบคทีเรียส่วนใหญ่ จึงป้องกันการแพร่พันธุ์	ข้างในมีหนึ่งหรือสองแคปซูล ( 250 – 500 มก) 3 – 4 ครั้งต่อวัน เข้ากล้ามหนึ่งหลอด ( 250 มก) ทุก 6 ชั่วโมง
เซโฟแทกซีม (ชื่อทางการค้า คลาโฟรัน)	ยับยั้งการสังเคราะห์องค์ประกอบเซลล์ของแบคทีเรียส่วนใหญ่ จึงป้องกันการแพร่พันธุ์ เป็นยารุ่นใหม่จากกลุ่มเซฟาโลสปอริน	ฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือเข้ากล้าม สำหรับปีกมดลูกอักเสบที่มีความรุนแรงปานกลางให้รับประทานยาครั้งเดียวคือ 1 กรัมและปริมาณรายวันคือ 3 กรัมนั่นคือ 1 กรัมทุกๆ 8 ชั่วโมง สำหรับปีกมดลูกอักเสบชนิดรุนแรง ให้เพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่า
อิริโทรมัยซิน	ป้องกันการแพร่กระจายของแบคทีเรียบริเวณที่เกิดการอักเสบ	ภายในหนึ่งแคปซูล ( 250 มก) 4 ครั้งต่อวัน ในกรณีที่รุนแรง ให้เพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่าเป็น 2 กรัม ( 8 แคปซูล) ต่อวัน.
เมโทรนิดาโซล (ชื่อทางการค้า คลีโอ)	ขัดขวางการแพร่กระจายของแบคทีเรียไม่เพียง แต่โปรโตซัวด้วย ( ไตรโคโมแนส).	อย่างละ 1 เม็ด ( 250 มก) 3-4 ครั้งต่อวัน ขนาดสูงสุดของยาเมโทรนิดาโซลคือ 1.5 กรัม
ฟูราโซลิโดน	มีฤทธิ์ต้านจุลชีพและต่อต้านโปรโตซัว	ตัวละ 100 มก. ( 2 แคปซูล) วันละ 4 ครั้ง ร่วมกับยาปฏิชีวนะหลัก
เตตราไซคลิน	หยุดการเจริญเติบโตและการสืบพันธุ์ของแบคทีเรียบริเวณที่เกิดการอักเสบ	250 – 500 มก. ( หนึ่งถึงสองแคปซูล) วันละ 4 ครั้ง หลังอาหาร
กานามัยซิน	มันขัดขวางการสังเคราะห์โปรตีนในแบคทีเรียจึงป้องกันการแพร่พันธุ์	ผงเจือจางด้วยน้ำเกลือหรือสารละลายโนโวเคน 0.5 เปอร์เซ็นต์ เข้ากล้าม 1 กรัม ( หนึ่งหลอด) วันละสองครั้ง

ยาที่เลือกใช้สำหรับโรคปีกมดลูกอักเสบคือยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินและเพนิซิลลินรวม ( ตัวอย่างเช่น แอมพิออกซ์). สำหรับปีกมดลูกอักเสบเป็นหนองให้ใช้ยาจากกลุ่มเซฟาโลสปอริน ( เซฟาเลซินและเซโฟแทกซิม) และอะมิโนไกลโคไซด์ ( คานามัยซิน). ส่วนใหญ่แล้วยาปฏิชีวนะจะรวมกับอนุพันธ์ของไนโตรฟูราน ( ฟูราโซลิโดน) และสำหรับปีกมดลูกอักเสบที่เกิดจาก Trichomonas - ด้วย metronidazole สำหรับโรคปีกมดลูกอักเสบจากหนองในเทียม ขอแนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะเตตราไซคลิน ( เตตราไซคลิน) และแมโครไลด์ ( อิริโธรมัยซิน).

อาการที่พบบ่อยหลังการผ่าตัดรักษาโรคปีกมดลูกอักเสบ:

• ความอ่อนแอ;
• ไม่คลื่นไส้รุนแรง
• กระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อย

ปรากฏการณ์เหล่านี้จะหายไปภายในสองถึงสามวันและไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ เย็บจะถูกลบออกสิบถึงสิบสี่วันหลังการผ่าตัด ภายในหนึ่งถึงสองสัปดาห์หลังจากการส่องกล้อง ผู้ป่วยอาจมีเมือกหรือเลือดไหลออกจากช่องคลอดเล็กน้อย หากความเข้มข้นของการตกขาวเพิ่มขึ้น คุณควรปรึกษาแพทย์ เนื่องจากอาจบ่งบอกถึงการมีเลือดออกภายใน

ข้อแนะนำด้านโภชนาการและการใช้ชีวิตหลังการผ่าตัด
ในช่วงวันแรกหลังการส่องกล้องต้องงดรับประทานอาหาร ในวันที่สองและสามควรให้ความสำคัญกับผลิตภัณฑ์นม
ไขมันต่ำ ( kefir โยเกิร์ต) เกล็ดขนมปังและเนื้อไม่ติดมัน ตั้งแต่วันที่สี่คุณจะต้องค่อยๆ กลับไปรับประทานอาหารตามปกติ ควรหยุดการนอนบนเตียงในวันรุ่งขึ้นหลังจากการส่องกล้องเพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือด

ในช่วงสองถึงสามสัปดาห์หลังการผ่าตัด คุณควรหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายอย่างหนักและการเล่นกีฬา ควรหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวกะทันหัน การยกของหนัก เที่ยวบินระยะไกล และการเดินทาง เมื่ออาบน้ำคุณไม่ควรถูตะเข็บด้วยผ้าและหลังจากขั้นตอนน้ำแล้วคุณควรรักษาพื้นผิวของบาดแผลด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ ( สารละลายของด่างทับทิมหรือโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนตสีเขียวสดใส). เป็นเวลาสองสัปดาห์ที่คุณไม่ควรอาบน้ำ เข้าซาวน่า หรือว่ายน้ำในสระน้ำ ทะเลสาบ และแหล่งน้ำอื่นๆ เสื้อผ้าควรหลวมและไม่กดดันตะเข็บ
คุณควรกลับไปทำกิจกรรมทางเพศอีกครั้งโดยขึ้นอยู่กับคำแนะนำของแพทย์

การวางแผนการตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดรักษา
การถอดสิ่งกีดขวางของท่อนำไข่ออกจะทำให้ผู้ป่วยมีโอกาสตั้งครรภ์มากขึ้น เมื่อเวลาผ่านไป ความน่าจะเป็นของความคิดจะลดลง เนื่องจากหลังจากผ่านไปหนึ่งหรือสองปี กระบวนการติดกาวใหม่อาจเกิดขึ้นได้ ผู้หญิงที่ต้องการตั้งครรภ์จำเป็นต้องเริ่มรับประทานยาฮอร์โมนเป็นเวลาหลายเดือนหลังการผ่าตัด ต่อไปคุณควรเริ่มวางแผนการตั้งครรภ์ โอกาสในการฟื้นฟูภาวะเจริญพันธุ์ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการยึดเกาะ หากอยู่บริเวณท่อนำไข่ ผู้ป่วยมากกว่าครึ่งสามารถตั้งครรภ์ได้ตามธรรมชาติ ( 60 เปอร์เซ็นต์). หากมีการยึดเกาะเกิดขึ้นภายใน โอกาสของการตั้งครรภ์จะลดลงเหลือ 10 เปอร์เซ็นต์

วิธีการรักษาแบบดั้งเดิม

การรักษาโรคปีกมดลูกอักเสบด้วยยาแผนโบราณมีขั้นตอนดังต่อไปนี้:

• ห้องอาบน้ำ;
• การสวนล้าง;
• ผ้าอนามัยแบบสอด;
• เงินทุนและยาต้ม

อาบน้ำ

เมื่อท่อนำไข่อักเสบ การอาบน้ำจะมีฤทธิ์บำรุงและทำความสะอาด และช่วยลดความเจ็บปวดระหว่างที่โรคกำเริบ การอาบน้ำยังช่วยเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันอีกด้วย ตามวิธีการดำเนินการจะแบ่งออกเป็นน้ำและไอน้ำ

อาบน้ำด้วยจูนิเปอร์
แนะนำให้ใช้ขั้นตอนการให้น้ำเหล่านี้สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคปีกมดลูกอักเสบในระดับทวิภาคี ในการเตรียมการอาบน้ำคุณควรใช้จูนิเปอร์ทั่วไป 50 กรัม ( เวเรส) และเติมเป็นลิตร ( สี่แก้ว) น้ำเดือด. ผลเบอร์รี่และลำต้นของพืชสามารถใช้เป็นวัตถุดิบได้ หลังจากที่จูนิเปอร์ได้ผสมแล้ว ( สอง - สามชั่วโมง) เพิ่มการแช่ลงในอ่างน้ำ อุณหภูมิของน้ำควรอยู่ที่ 35 - 37 องศา ระยะเวลาอาบน้ำไม่ควรเกินครึ่งชั่วโมง ( สามสิบนาที).

อาบน้ำปราชญ์
แนะนำให้อาบน้ำด้วยการแช่สะระแหน่สำหรับผู้หญิงที่เป็นโรคปีกมดลูกอักเสบเรื้อรัง เพิ่มการแช่ Clary Sage ลงในอ่างอาบน้ำที่เต็มไปด้วยน้ำจืดสองในสามซึ่งมีอุณหภูมิไม่เกิน 35 องศา ในการเตรียมยาต้มคุณจะต้องใช้ปราชญ์แห้งหนึ่งร้อยกรัม เติมวัตถุดิบด้วยน้ำหนึ่งลิตร ( สี่แก้ว) แล้วตั้งไฟอ่อนเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมงครึ่ง

อาบน้ำด้วยวาเลอเรียน
การอาบน้ำด้วยสารสกัดจากวาเลอเรียนมีผลผ่อนคลายและฟื้นฟูร่างกาย เติมน้ำลงในอ่างอาบน้ำเพื่อให้ระดับน้ำในท่านั่งไม่เกินเส้นอก อุณหภูมิของน้ำไม่ควรเกินสี่สิบองศา เติมห้าสิบมิลลิลิตรลงในอ่างอาบน้ำ ( สามช้อนโต๊ะครึ่ง) สารสกัดจากวาเลอเรียน ระยะเวลาของขั้นตอนคือยี่สิบถึงสามสิบนาที

อาบน้ำโรสแมรี่
ในการเตรียมการอาบน้ำโรสแมรี่ คุณจะต้องใช้สามสิบมิลลิลิตร ( สองช้อนโต๊ะ) สารสกัดจากพืชชนิดนี้ซึ่งต้องซื้อที่ร้านขายยา สามารถเปลี่ยนผลิตภัณฑ์ยาได้ด้วยการแช่ที่เตรียมไว้ที่บ้าน ในการทำเช่นนี้ให้เทใบโรสแมรี่สามร้อยกรัมกับน้ำสามลิตร ( สิบสองแก้ว) และนำไปต้มให้ตั้งไฟอ่อนประมาณสามสิบถึงสี่สิบนาที

อบไอน้ำนม
การแช่น้ำนมจะช่วยบรรเทาอาการปวดจากการอักเสบของท่อได้ เพื่อให้ขั้นตอนนี้สะดวกสบายและมีประสิทธิภาพคุณต้องซื้อเก้าอี้หรือเก้าอี้ที่มีรูในที่นั่ง ในการเตรียมอ่างนึ่งนม ให้ต้มนมวัวสดสามลิตร ทำให้นมเย็นลงเล็กน้อยแล้วเทลงในอ่างหรือภาชนะอื่นซึ่งมีปริมาตรไม่เกินสิบลิตร วางเก้าอี้ไว้เหนือภาชนะแล้วนั่งบนนั้นเพื่อให้ไอน้ำเข้าถึงอวัยวะเพศได้ หากคุณไม่มีเก้าอี้ที่มีรู คุณสามารถทำได้โดยไม่ต้องนั่งยองๆ บนไอน้ำ ส่วนล่างของร่างกายต้องห่มด้วยผ้าห่มอุ่น ต้องดำเนินการขั้นตอนนี้จนกว่านมจะเย็นลง อย่างเป็นระบบ - วันละครั้งก่อนนอนเป็นเวลาสามถึงสี่สัปดาห์

การสวนล้างสวน

หลักการของการสวนล้างคือการล้างช่องคลอดด้วยยาต้มสมุนไพร ในการดำเนินการตามขั้นตอนนี้จำเป็นต้องใช้เข็มฉีดยาทางนรีเวชซึ่งจะต้องฆ่าเชื้อก่อน การสวนล้างสามารถทำได้ขณะนอนหงาย สะดวกกว่าในการทำขั้นตอนในแนวนอนในอ่างอาบน้ำ เติมเข็มฉีดยาด้วยยาต้มที่เตรียมไว้ รักษาด้นช่องคลอดด้วยวาสลีนหรือครีมเด็กที่ปราศจากเชื้อ นอนราบที่ด้านล่างของอ่างอาบน้ำแล้วยกเท้าขึ้นด้านข้าง ผ่อนคลายกล้ามเนื้อและสอดปลายกระบอกฉีดยาเข้าไปในช่องคลอดเพื่อปล่อยอากาศออกมา เทสารละลายเข้าไปในช่องคลอด ระยะเวลาของขั้นตอนไม่ควรเกินสิบห้านาที อุณหภูมิของยาต้มในระหว่างขั้นตอนแรกควรอยู่ที่สามสิบเจ็ดถึงสามสิบแปดองศา เมื่อดำเนินการตามขั้นตอนต่อไป อุณหภูมิของของเหลวจะต้องค่อยๆ เพิ่มขึ้นเป็นสี่สิบห้าถึงสี่สิบแปดองศา หากในระหว่างการสวนล้าง อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นหรือความเจ็บปวดเพิ่มขึ้น ควรลดอุณหภูมิของการแช่ เพื่อเพิ่มผลกระทบหลังการสวนล้างคุณต้องวางแผ่นทำความร้อนหรือประคบอุ่นที่ช่องท้องส่วนล่าง

การสวนล้างจะส่งผลต่อจุลินทรีย์ตามธรรมชาติของอวัยวะสืบพันธุ์ภายใน ดังนั้นขั้นตอนควรดำเนินการในหลักสูตรซึ่งมีระยะเวลาไม่เกินสองสัปดาห์

เงินทุนและยาต้มสำหรับการสวนล้าง
พืชสำหรับเตรียมสารละลายที่ใช้สำหรับการสวนล้าง:

• ดาวเรือง;
• ปราชญ์;
• เปลือกไม้โอ๊ค;
• ลินเดน;
• ราชินีหมู;
• เบอร์เจเนีย

ในการเตรียมการแช่คุณต้องใช้พืชชนิดใดชนิดหนึ่งข้างต้นในรูปแบบแห้งสองถึงสามช้อนโต๊ะแล้วเทสองแก้ว ( 500 มิลลิลิตร) น้ำเดือด. วางภาชนะด้วยวัตถุดิบนึ่งบนไฟอ่อนหรือในอ่างน้ำ ทิ้งไว้ยี่สิบถึงสามสิบนาทีแล้วจึงทำให้เย็นลงจนถึงอุณหภูมิที่ต้องการ การรวมเงินทุนเพื่อการสวนล้างมีฤทธิ์ต้านการอักเสบได้อย่างมีประสิทธิภาพ ตามสูตรที่คล้ายกันสามารถเตรียมยาต้มตามการเตรียมยาได้

ส่วนประกอบคอลเลกชัน #1:

• ปม ( ปม) – ห้าสิบกรัม;
• ตำแย ( ออกจาก) – สามสิบกรัม;
• เปลือกไม้โอ๊ค - สิบกรัม;
• ราก Potentilla - สิบกรัม

ส่วนประกอบคอลเลกชัน #2:

• เอลเดอร์เบอร์รี่สีดำ ( ดอกไม้) – สองช้อนโต๊ะ;
• ดอกคาโมไมล์ ( ดอกไม้) – สองช้อนโต๊ะ;
• เมล็ดแฟลกซ์ - สองช้อนโต๊ะ

ส่วนประกอบคอลเลกชัน #3:

• เชอร์โนบิล ( ไม้วอร์มวูด) – ยี่สิบกรัม;
• เวโรนิกา ดูบราฟนายา ( ดอกไม้และใบไม้) – ยี่สิบกรัม;
• ดอกคาโมไมล์ ( ดอกไม้) – ยี่สิบกรัม;
• โคลเวอร์หวาน – ห้ากรัม

ผ้าอนามัยแบบสอดสำหรับการรักษา

ในการรักษาโรคปีกมดลูกอักเสบโดยใช้วิธีการแบบดั้งเดิมนั้นมีการใช้ผ้าอนามัยแบบสอดอย่างกว้างขวางซึ่งเป็นผ้าอนามัยแบบสอดที่ถูกสุขอนามัยของผู้หญิงที่แช่ในยาต้มหรือน้ำผลไม้จากพืชสมุนไพร ขั้นตอนจะดำเนินการในตอนเย็น ผ้าอนามัยแบบสอดใส่เข้าไปในช่องคลอดแล้วปล่อยทิ้งไว้ข้ามคืน ในการเตรียมผ้าอนามัยแบบสอดเพื่อรักษาโรค คุณควรใช้ผ้าอนามัยแบบสอดที่ทำจากฝ้ายธรรมชาติ

ผ้าอนามัยแบบสอดพร้อมยาต้มธูป
Bergenia มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและส่งเสริมการสลายการยึดเกาะ ในการเตรียมการแช่ให้ใช้รากเบอร์จีเนียแห้งหนึ่งร้อยกรัมแล้วบดในเครื่องบดกาแฟ เทวัตถุดิบลงในแก้วสองใบ ( 500 มิลลิลิตร) น้ำเดือด ปิดภาชนะด้วยผ้าขนหนูแล้วปล่อยทิ้งไว้หกถึงแปดชั่วโมง หลังจากนั้นให้กรองน้ำซุปและแช่ผ้าอนามัยแบบสอด ระยะการรักษาด้วย bergenia ไม่ควรเกินยี่สิบวัน

ผ้าอนามัยแบบสอดว่านหางจระเข้
ว่านหางจระเข้มีฤทธิ์ต้านจุลชีพที่รุนแรงและมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการแพทย์พื้นบ้านเพื่อรักษาอาการอักเสบของท่อนำไข่

กฎการใช้ว่านหางจระเข้:

• ใช้เฉพาะใบที่ต่ำที่สุดซึ่งมีความยาวไม่เกินสิบห้าถึงสิบแปดเซนติเมตร
• ว่านหางจระเข้จะต้องมีอายุมากกว่าสองปี
• เพื่อเพิ่มความเข้มข้นของสารอาหาร ห้ามรดน้ำต้นไม้เป็นเวลาหลายวันก่อนใช้งาน

หลังจากตัดใบว่านหางจระเข้ออกหลายใบแล้ว ให้บดให้เป็นเนื้อครีมและแช่ผ้าอนามัยแบบสอดพร้อมกับน้ำที่ปล่อยออกมา เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของขั้นตอนนี้ คุณสามารถผสมน้ำว่านหางจระเข้ร่วมกับส่วนผสมที่เป็นประโยชน์อื่นๆ ได้

สูตรสำหรับสารละลายผ้าอนามัยแบบสอดจากว่านหางจระเข้:

• ด้วยกล้ายต้มน้ำหนึ่งร้อยมิลลิลิตร เติมกล้ายสับหนึ่งช้อนโต๊ะ และเคี่ยวประมาณสองถึงสามนาที กรองน้ำซุปแล้วเติมสิบห้าหยดลงไป ( ช้อนโต๊ะ) น้ำว่านหางจระเข้;
• ด้วยกะหล่ำปลีสับใบกะหล่ำปลีสดแล้วบีบ ผสมน้ำกะหล่ำปลีหนึ่งช้อนโต๊ะกับน้ำว่านหางจระเข้ในปริมาณเท่ากัน
• ด้วยน้ำผึ้งใช้น้ำผึ้งธรรมชาติที่มีความคงตัวของเหลวหนึ่งช้อนโต๊ะแล้วผสมกับน้ำว่านหางจระเข้หนึ่งช้อนโต๊ะ

หมายถึงการใช้ช่องปาก

ยาจากพืชสมุนไพรใช้เพื่อลดการอักเสบและปรับปรุงภูมิคุ้มกัน ในการเตรียมยาตามสูตรพื้นบ้านควรใช้วัตถุดิบสดใหม่และซื้อสมุนไพรตามร้านขายยาเท่านั้น

คอลเลกชันสมุนไพรที่มีผลการดูดซึม
สมุนไพรที่รวมอยู่ในคอลเลกชันช่วยส่งเสริมการสลายของกระบวนการยึดเกาะ นอกจากนี้การดื่มยาต้มยังช่วยฟื้นฟูระดับฮอร์โมนของร่างกายและลดอาการปวดอีกด้วย

ส่วนประกอบของการแช่:

• ดอกโบตั๋นหลบเลี่ยง ( รากแมริน) – ยี่สิบกรัม ( หนึ่งช้อนโต๊ะครึ่งพร้อมด้านบน);
• เซลันดีน ( จุกนมสาโท) – ยี่สิบกรัม;
• ดอกดาวเรือง ( ดอกดาวเรือง) – ยี่สิบกรัม;
• ตำแยทั่วไป - ยี่สิบกรัม;
• หญ้าสนามหญ้า – สิบกรัม ( ช้อนโต๊ะระดับ);
• โคลเวอร์หวาน - สิบกรัม

ต้องบดใบไม้และดอกไม้แห้งในเครื่องบดกาแฟเทลงในกระติกน้ำร้อนขนาดครึ่งลิตรแล้วเติมน้ำเดือด ทิ้งไว้ข้ามคืนและใช้ในตอนเช้าแทนชาหรือกาแฟ

สารต้านการอักเสบ
ยาพื้นบ้านนี้มีรากมาร์ชเมลโล่ ( 50 กรัม) และทำให้เกิดไขมันจากน้ำมันหมูหรือน้ำมันหมู ( สองช้อนโต๊ะ).
เทรากมาร์ชแมลโลว์แห้งด้วยน้ำลงในแก้วหรือภาชนะเซรามิกแล้วทิ้งไว้ยี่สิบสี่ชั่วโมงในที่มืด หลังจากนั้นให้วางภาชนะบนไฟอ่อน นำไปต้มและเคี่ยวเป็นเวลาหลายชั่วโมงจนรากนิ่ม ทำให้พืชเย็นลงแล้วบดในเครื่องบดเนื้อหรือเครื่องปั่น รวมเนื้อหมูกับเนื้อมาร์ชเมลโล่แล้วเคี่ยวประมาณสองถึงสามชั่วโมงในภาชนะที่มีผนังหนา นำออกจากเตา คนให้เข้ากัน แล้วใส่ภาชนะที่มีฝาปิด สะดวกสำหรับการเก็บรักษาในตู้เย็น คุณต้องรับประทานครั้งละสามช้อนโต๊ะพร้อมมื้ออาหาร

ยาต้มที่ช่วยขจัดอาการอักเสบ
สูตรอาหารที่ช่วยลดกระบวนการอักเสบในช่วงปีกมดลูกอักเสบ:

• ด้วยไวเบอร์นัมเทห้าสิบกรัม ( สามช้อนโต๊ะพร้อมด้านบน) ดอกไม้แห้งกับน้ำเดือดหนึ่งลิตรทิ้งไว้สามสิบนาที ( ครึ่งชั่วโมง) ในอ่างน้ำ กรองน้ำซุปเติมน้ำผึ้งดอกเหลืองธรรมชาติเพื่อลิ้มรส คุณต้องดื่มเครื่องดื่มหนึ่งร้อยกรัมสามครั้งต่อวัน
• ด้วยเปลือกไม้เบิร์ชวางน้ำหนึ่งลิตรลงบนกองไฟในภาชนะเคลือบหรือแก้ว หลังจากน้ำเดือด ให้เติมเปลือกเบิร์ชแห้งบดสองช้อนโต๊ะ หลังจากเดือดช้าๆ ยี่สิบนาที ให้ยกลงจากเตา กรอง เติมน้ำผึ้งธรรมชาติ 1 ช้อนโต๊ะและไอโอดีน 5 หยด คุณต้องดื่มยาต้มอุ่น ๆ ก่อนนอนครึ่งแก้ว
• กับแม่และแม่เลี้ยง.ผสมโคลเวอร์หวานบดสองช้อนโต๊ะกับสมุนไพรเซ็นทอรี เติมดอกโคลท์ฟุตสามช้อนโต๊ะแล้วเทน้ำเดือดหนึ่งลิตร วางภาชนะพร้อมเครื่องดื่มไว้ในที่มืดเป็นเวลาสองถึงสามชั่วโมงเพื่อดื่ม คุณต้องใช้ยาต้ม 80 มิลลิลิตร ( หนึ่งในสามแก้ว) ห้าถึงหกครั้งต่อวัน

ป้องกันการอักเสบของท่อนำไข่

การป้องกันปีกมดลูกอักเสบเกี่ยวข้องกับการรักษาโรคติดเชื้อที่อวัยวะเพศอย่างทันท่วงทีและถูกต้อง ในการทำเช่นนี้ขอแนะนำให้ทำการตรวจทางนรีเวชเชิงป้องกันพร้อมการวิเคราะห์ทางแบคทีเรียปีละครั้ง การติดเชื้อที่ระบุควรได้รับการรักษาให้หายขาด เพื่อป้องกันไม่ให้การติดเชื้อเรื้อรัง คุณควรทำการรักษาให้เสร็จสิ้น แม้ว่าจะไม่แสดงอาการของโรคก็ตาม

จุดสำคัญอีกประการหนึ่งคือการปฏิบัติต่อคู่นอน เพราะแม้หลังจากการรักษาสำเร็จแล้ว การติดเชื้อก็สามารถกลับเข้าไปในระบบสืบพันธุ์ได้


ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์แบบไม่เป็นทางการและการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน ควรรักษาระบบภูมิคุ้มกันของผู้หญิงไว้ในระดับสูงเนื่องจากภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอจะกระตุ้นให้เกิดการติดเชื้อ จุดเริ่มต้นของแบคทีเรียคือเยื่อเมือกที่ได้รับบาดเจ็บของระบบสืบพันธุ์ดังนั้นจึงแนะนำให้หลีกเลี่ยงการใช้ยาคุมกำเนิด