Свернуть

Период восстановления после выскабливания матки составляет несколько недель. Считается нормальным, если месячные начнутся через столько дней, сколько продолжается цикл пациентки. Но бывают нарушения ввиду того, что организму нужно восстановиться после прерванной беременности или во время процедуры была занесена инфекция. Обильные месячные после выскабливания должны быть первым звоночком для обращения к врачу. В послеоперационный период противопоказаны физические нагрузки, а личная гигиена должна быть на первом месте.

Причины обильных выделений

Первые месячные после процедуры должны начинаться через столько дней, сколько продолжается цикл у женщины. Но если они очень обильные, то это уже признак начавшихся осложнений и надо немедленно обратиться к лечащему врачу.

Причин этому может быть несколько:

• Чаще всего это происходит, если в области матки остались частицы плодного яйца. Через несколько дней после процедуры они начинают разлагаться. У пациентки возникают боли внизу живота, и поднимается температура.
• Сильное кровотечение может начаться при травмировании слизистой оболочки матки либо ее шейки. Повреждение слизистой является очень опасной травмой и может привести к неизлечимому бесплодию. Кровотечения могут быть настолько обильными, что пациентка может скончаться от потери крови. Разрыв шейки матки может произойти у нерожавших пациенток, и вина за это ложится на доктора, проводившего чистку.
• От добросовестности врача зависит и инфекционный фон после операции. Нередко во время этих процедур заносится инфекция и начинается воспаление в матке, что также приводит к обильным выделениям, имеющим неприятный запах и консистенцию.

В лучшем случае у пациентки из-за спазма шейки матки происходит застой крови в матке, а после расслабления кровь бурно вытекает со сгустками.

Как нормализовать месячные после выскабливания?

Выскабливание – это процедура, после которой для восстановления организма нужно время и правильное поведение. Женщине противопоказаны физические нагрузки и переохлаждения. Нельзя в это время жить половой жизнью.

Характер и время наступления месячных зависит от причин, по которым была проведена чистка матки:

• Обычно после диагностического выскабливания месячные быстро приходят в норму, в течение одного цикла.
• Если выскабливание произведено после выкидыша на большом сроке или после аборта, в организме должно произойти восстановление баланса гормонов, и месячные могут наступить через несколько месяцев.
• Обильные месячные после замершей беременности свидетельствуют об осложнениях, которые необходимо лечить. Причины должен определить врач. Это может быть гормональный сбой, воспалительный процесс или остатки кусков ткани в матке.

Гормональные нарушения могут возникнуть в результате стресса. Они лечатся приемом гормональных и успокоительных препаратов. Воспалительный процесс требует терапию антибиотиками, а при обнаружении в матке остатков околоплодного яйца назначается еще одна чистка. После лечения месячные нормализуются, и цикл восстанавливается.

В какие сроки месячные полностью нормализуются?

Четких границ времени, когда месячные полностью восстановятся после чистки, нет. Для каждой женщины они индивидуальны. Если чистка проведена качественно, а женщина выполняла все предписания врача, и никаких отклонений нет, то месячные начнутся в срок как обычно до чистки (цикл от 21 до 35 дней).

Если произошло прерывание беременности, то может наблюдаться семидневная задержка. Но если возникли осложнения, то месячные восстановятся только после проведения терапии. Когда будут полностью вылечены последствия чистки, тогда все придет в норму. В тяжелых случаях для этого может потребоваться много месяцев.

Иногда месячные могут не наступать длительное время. Причиной этому может служить накопление крови в матке в результате спазма, который никак не проходит. Это же может случиться и в результате новой беременности (оплодотворение может наступить через 10-15 дней после чистки).

После выскабливания много кровянистых выделений из влагалища может считаться нормой, если они безболезненные и продолжаются не более десяти дней. Но если есть боль в области матки и повышение температуры, необходимо немедленно обратиться к врачу. Затяжные месячные также должны служить поводом для беспокойства. Нельзя пытаться заниматься самолечением. Запущенные патологии могут привести к бесплодию, и даже к удалению матки.

Немаловажную роль в самочувствии женщины играет неукоснительное выполнение всех предписаний врача. Следует исключить физические нагрузки, вредные привычки и переохлаждение. Нужно уделить особое внимание питанию, употреблять больше витаминов, исключить жаренную, копченую, жирную пищу. Личная гигиена должна быть тщательной и обязательной. При любых отклонениях от нормы обращаться к специалисту.

Чистка или выскабливание оказывают на женский организм очень негативное воздействие. Независимо от того, абортивное это выскабливание или по медицинским показаниям (диагностическое), могут проявиться некоторые осложнения.

Поэтому период, когда начнутся месячные после абортивного выскабливания, имеет очень важное значение для женщины. Необходимо знать хотя бы примерные сроки , чтобы потом не перепутать обычную менструацию и маточное кровотечение .

Когда начинаются месячные после аборта

Как правило, месячные после выскабливания должны начаться через 25-35 дней. Однако существуют индивидуальные особенности у каждой женщины, могут быть и задержки, вызванные сбоем гормонального фона и плохим функционирование яичников.

Срок наступления менструации зависит от следующих факторов:

• срок беременности;
• способ прерывания (медикаментозный аборт, вакуумная или обычная чистка, самопроизвольный аборт);
• возраст женщины и др.

Самым безопасным способом прерывания беременности является медикаментозный (с помощью таблеток). Удаление плода происходит после приема специальных препаратов. Менструальный цикл возобновляется быстро из-за отсутствия механического воздействия на матку.

На втором месте стоит вакуумный способ. Мини-аборт (вакуумная чистка) обычно делается на ранних сроках беременности (до 5 недель). При этом из матки под давлением происходит высасывание плода, поэтому происходит механическое повреждение слоя, выстилающего матку изнутри.

Восстановление всех естественных месячных процессов после такой процедуры происходит медленнее, чем после медикаментозного абортивного выскабливания.

Наиболее опасным считается аборт, при котором делается механическое расширение шейки матки и выскабливание, особенно при сроке более 9 недель.

Важно помнить! После прерывания беременности любым способом, происходит гормональный сбой женского организма, поэтому очень велика вероятность повторной беременности буквально в течение 2-3 недель после чистки.

В связи с этим назначение противозачаточных средств сразу после аборта преследует 2 цели:

1. Предотвратить нежелательную повторную беременность.
2. Наладить гормональный фон организма.

Необходимо помнить, что повторный аборт принесет куда большую угрозу для здоровья женщины, чем первый.

Выделения в первые дни после абортивного выскабливания

Обычно после самой процедуры чистки бывают кровянистые выделения, похожие на месячные, но обычно несильные. Это объясняется реакцией матки на ее травмирование. Такие выделения отличаются от месячных: они бывают сильные или не очень, могут идти со сгустками, могут закончиться на следующий день.

По усмотрению лечащего врача при обильных выделениях назначаются кровоостанавливающие препараты , которые обычно действуют эффективно.

Также известны случаи (5%), при которых происходил спазм шейки матки, и тогда спустя несколько дней выделения могут появиться повторно, но обычно ненадолго.

Имеет значение также наличие температуры при первых месячных после абортивного выскабливания и количество выделений. Если же присутствуют сильные боли в животе, то обращение к врачу должно быть незамедлительным.

Негативные симптомы:

• обильное кровотечение (прокладки меняются чаще, чем раз в 3 часа);
• выделения темного цвета или желтые с неприятным запахом (обычно при воспалительном процессе);
• сильные режущие боли в животе.

Причины сильного кровотечения могут быть следующие:

• в матке могли остаться кусочки плода (тогда после осмотра и исследования УЗИ придется делать повторное выскабливание).

Как самостоятельно подсчитать начало месячных

Чтобы подсчитать возможный срок, когда начнутся месячные после абортивного выскабливания, достаточно отсчитать от дня чистки обычный свой менструальный период. Например, если обычный цикл раньше был 28 дней, то в норме он и должен сохраниться с поправкой в несколько дней.

Имеет большое значение причина выскабливания:

• если выскабливание диагностическое, то задержек с месячными быть не должно;
• если произошло прерывание беременности, то часто происходят различные нарушения, и задержка менструации вполне может произойти.

Обратите внимание ! При любом виде операции, выскабливание матки представляет опасность для женского организма, например, возможностью занесения инфекции при процедуре и развития воспалительного процесса.

Большинство женщин отмечает, что месячные после абортивного вмешательства несколько месяцев идут очень скудно. Закономерность этого объясняется угнетенной функцией яичников из-за операции.

Иногда это происходит на фоне приема противозачаточных средств. Если же такое продолжается более 6 месяцев, то необходима консультация врача.

Задержка месячных после аборта: причины

Любой аборт - грубое вмешательство в нормальные женские процессы в организме , а потому оно часто приводит к их нарушениям. Когда прерывание беременности произошло в нормальные сроки (до 12 недель), то восстановление всех функций должно произойти довольно скоро.

Чем меньше был срок, тем меньше вероятность нарушений и неприятностей после аборта. А вот когда аборт сделан на поздних сроках, то происходит сильное гормональное нарушение.

Это связано с включением активной функции плаценты на 3-6 месяцах беременности, поэтому аборт в эти сроки считается опасной процедурой и влечет за собой опасность для репродуктивного здоровья женщины, возможно развитие бесплодия.

Обычно в такой ситуации требуется не менее 3-х месяцев для восстановления менструального процесса.

Важно знать! Беспокоиться стоит начинать, когда прошло более 7 недель после чистки, а менструация до сих пор не наступила. В этой ситуации требуется срочное проведение анализов и осмотр врача.

Причины задержки месячных:

Факторы, влияющие на скорость возобновления цикла

После абортивного выскабливания полное восстановление обычного цикла месячных происходит в течение определенного периода, на который могут влиять следующие факторы:

• возраст женщины;
• профессиональный уровень врачей;
• состояние здоровья (хронические или воспалительные заболевания);
• срок беременности;
• наличие гинекологических заболеваний;
• изменение гормонального фона;
• нарушения в щитовидной железе;
• способ, при помощи которого прерывается беременность;
• успешные роды до аборта.

Например, у женщины, которая уже рожала, процесс восстановления проходит 3-4 месяца, у той, которая не рожала, - иногда процесс возобновления цикла растягивается до 7 месяцев.

После любой чистки, даже если месячные после абортивного выскабливания наступили вовремя, не следует откладывать профилактические осмотры у лечащего врача , чтобы в будущем значительно уменьшить риск мочеполовых заболеваний и развития бесплодия у женщины.

Полезное видео по теме

В этом видео рассказывается все о месячных после аборта:

Доктор рассказывает о восстановлении цикла после выскабливания:

О реабилитации после аборта смотрите в этом ролике:

Процедуре выскабливания матки подвергаются многие представительницы прекрасного пола. Суть этой манипуляции заключается в удалении верхнего слоя слизистой матки. Вне зависимости от ее типа, абортивное или диагностическое, происходит нарушение в работе организма. В результате вмешательства в отдельных случаях могут возникать осложнения, о которых будут свидетельствовать измененный характер менструального цикла, а также появление выделений, необычных для нормального состояния.

При необходимости в проведении выскабливания каждая женщина должна знать о сроках наступления первых месячных, их характере, о том, что может спровоцировать задержку, а также в каких случаях обращаться за помощью к специалисту.

Как процедура влияет на месячные

В последнее время чаще всего используется вакуумное выскабливание , поскольку этот метод является наиболее безопасным по сравнению с ручным. Когда чистка производится с помощью кюретки, не исключено травмирование маточной стенки и пробитие мышечного слоя, что может спровоцировать развитие пельвиоперитонита. В медицинской практике были зафиксированы случаи, когда процедура заканчивалась воспалительным процессом.

Матка имеет три слоя:

• серозный;
• миометрий;
• эндометрий.

При этом последний подразделяется на базальный и функциональный. Базальный исполняет роль помощника второму слою. Он способствует его росту, то есть обновлению каждого цикла. При созревании и уплотнении функционального слоя происходит беспрепятственное прикрепление плодного яйца к маточной стенке, что благоприятным образом влияет на развитие эмбриона в дальнейшем.

С процедурой выскабливания матки приходится сталкиваться многим женщинам. Вследствие такого вмешательства в работу важнейшего репродуктивного органа иногда возникают осложнения, о которых судят по изменению характера менструального цикла, появлению необычных выделений. Важно знать, когда должны приходить месячные после выскабливания и что может быть причиной их задержки, изменения цвета и объема. Избежать осложнений и устранить их последствия можно, вовремя обратившись к врачу.

Содержание:

Для чего проводится выскабливание

Выскабливанием полости матки называют процедуру, связанную с удалением поверхностного (функционального) слоя эндометрия. Впоследствии он восстанавливается за счет деления клеток более глубокого (базального) слоя. Содержимое удаляется из матки с помощью кюретки (специальной металлической ложки) или вакуумным способом. Вакуумная чистка менее болезненна и травматична, чем кюретаж.

Выскабливание производится как с целью лечебной чистки полости матки, так и для диагностического исследования материала после его извлечения. Процедура назначается в следующих случаях:

• при необходимости изучения структуры новообразований после удаления из матки, если возникают сомнения в их доброкачественном характере;
• для установления причины кровотечений после наступления менопаузы ;
• для оперативного устранения полипов и гиперплазии эндометрия (его чрезмерного утолщения, приводящего к бесплодию);
• при слишком обильных и длительных месячных;
• после выкидыша или замершей беременности;
• в целях искусственного прерывания беременности;
• когда у женщины ухудшается общее самочувствие через несколько дней после родов в связи с неполным удалением плаценты.

При диагностике и лечении заболеваний матки используются различные методики проведения чистки.

Раздельное выскабливание применяется для сбора материала отдельно из полости матки и цервикального канала.

Гистероскопическое выскабливание – это процедура, при которой для контролирования процесса используется гистероскоп, что дает возможность тщательно осмотреть внутреннюю поверхность органа.

Диагностическую процедуру проводят за несколько дней до наступления месячных. Тянущая боль, возникающая в нижней части живота во время чистки, бывает примерно такой же, как при месячных, иногда и более сильной. Нередко операция проводится под общим наркозом (особенно при использовании кюретки).

Видео: Менструации после выскабливания. Возможные осложнения

Первые менструации после чистки

Женщины часто волнуются, когда следует ждать прихода первых месячных после выскабливания. Все зависит от целей его проведения, индивидуальных особенностей организма, способа проведения чистки, наличия или отсутствия осложнений.

При диагностическом выскабливании гормональный фон не меняется, происходит лишь ускорение процесса выведения эндометрия из матки (как при месячных). Поэтому следующая менструация должна прийти, как положено, не позднее, чем через 35 дней.

После выскабливания с целью устранения заболеваний, послуживших причиной менструальных нарушений (гиперплазии, полипов), месячные приходят через 28-30 дней, если в ходе операции не было осложнений. После выкидыша на раннем сроке и аборта, если полость матки была очищена эффективно, менструации также наступают примерно через 1 месяц, регулярность цикла сохраняется.

Примечание: Если после выскабливания, производимого из-за выкидыша или в связи с абортом, месячные не приходят вовремя, при этом отсутствуют боли внизу живота, это бывает признаком наступления беременности. Здоровая женщина может забеременеть уже через 2 недели после чистки. Врачи рекомендуют пользоваться оральными средствами контрацепции.

При выскабливании в связи с замершей беременностью происходит более длительное восстановление организма. Требуется время на то, чтобы гормональный фон пришел в норму, начали нормально работать яичники. Первые месячные приходят через 2-3 месяца после чистки, они бывают длительными и нерегулярными.

Возможные осложнения

В ходе проведения чистки, как и при любых других хирургических вмешательствах, могут возникнуть опасные осложнения, которые становятся причиной ухудшения репродуктивного здоровья и общего самочувствия. При этом характер месячных после чистки и время их наступления будут отклоняться от нормы.

Такими осложнениями могут быть:

1. Разрыв или порез стенки матки хирургическими инструментами. Требуется ушивание стенки для предотвращения внутреннего кровотечения.
2. Гематометра (спазм шейки матки), приводящий к застою крови в полости органа. Такое состояние становится причиной возникновения воспалительного процесса и нарушений цикла.
3. Занесение инфекции в матку, приводящее к воспалительным заболеваниям внутренних половых органов (эндометрита, сальпингоофорита).

Наиболее опасным осложнением является выскабливание базального слоя эндометрия. Это приводит к бесплодию из-за невозможности восстановления функционального слоя. В зависимости от того, насколько обширно повреждение, месячные могут прийти через полгода или не появиться вообще.

Когда обратиться к врачу

В течение 3 месяцев после выскабливания месячные могут быть болезненными. Это не является патологией. Справиться с недомоганием позволяют обезболивающие средства (парацетамол) или спазмолитики (дротаверин). Если боли внизу живота во время месячных сильные, сопровождаются повышением температуры , необходимо посетить гинеколога, так как, скорее всего, причиной является воспаление матки или придатков.

Обычно после выскабливания в течение нескольких часов продолжается выделение крови со сгустками. Затем они в норме становятся скудными коричневыми и переходят в обычные бели. Если кровотечение продолжается или, прекратившись, появляется вновь через несколько дней после операции, это говорит о том, что в полости матки остались частицы плодного яйца или плаценты. Возможно, потребуется повторная чистка.

Первые месячные после выскабливания иногда бывают слишком скудными. Это говорит о спазме шейки матки. Застой приводит к развитию инфекции. О воспалении свидетельствует появление неприятного запаха у менструальных выделений. Для ускорения выведения их из матки назначаются инъекции окситоцина, усиливающего сокращения.

Возможно занесение инфекции в ходе проведения самой процедуры или при несоблюдении правил гигиены в первые дни после выскабливания. О наличии инфекционного процесса в матке свидетельствует появление желтых выделений с резким неприятным запахом , повышение температуры тела. Поэтому после выскабливания назначаются антибиотики в профилактических целях для предотвращения воспалительных осложнений.

При отсутствии месячных в течение более 3 месяцев после проведения чистки, изменении их характера, появлении признаков осложнений необходимо обязательно посетить гинеколога, пройти обследование (сделать УЗИ, сдать анализы крови на наличие воспаления и инфекции), приступить к лечению.

Женщины, которым довелось перенести процедуру гинекологического выскабливания, часто интересуются, когда же придут первые месячные, и как долго будет восстанавливаться менструальный цикл. Эти вопросы весьма актуальны, и имеют свои причины, так как выскабливание полости матки – очень серьёзная и травмирующая манипуляция. Данную операцию не проводят без особой надобности, а её причиной может стать замершая беременность или диагностика и лечение опасных маточных заболеваний.

Какая норма месячного цикла сразу после выскабливания, и каким должен быть характер выделений? – часто задаваемые вопросы представительницами женского пола, которые хотят проконтролировать развитие событий, и не напрасно. Слишком обильные месячные, как и полное их отсутствие, должны обеспокоить женщину и стать причиной посещения врача. На что стоит обратить внимание, и когда должны начаться критические дни – разберём по пунктам.

Как процедура влияет на месячные

Гинекологическим выскабливанием называется манипуляция, во время которой удаляется поверхностный слой слизистой полости матки. Выскабливание бывает двух типов: вакуумное и хирургическое. Первый метод считается более щадящим и безопасным, а вот второй подразумевает «ручную» чистку с помощью специальных хирургических инструментов. Выскабливание матки могут назначить, если женщине надо сделать хирургический аборт, произошел выкидыш, замершая беременность, чтобы обнаружить заболевание полости матки или процедура проводится для лечебного эффекта.

В любом случае, чистка может доставить организму женщины стресс, гормональный сбой, вызвать воспалительный процесс или другие травмы матки. В настоящее время чистку проводят двумя основными способами:

• Раздельным (очищается матка и цервикальный канал);
• Посредством гистероскопии (используется специальный инструмент, позволяющий контролировать отслоение слизистой).

Причин назначения выскабливания матки может быть несколько, основные из них это:

1. Патологические перемены в эндометриальном слое. Утолщённый эндометрий или наличие новообразований и полипов в матке, будут причиной назначения гинекологической чистки.
2. Сбои в менструальном цикле. Если месячные кровотечения длительные и возникают сложности с зачатием. Для обновления эндометрия и регулировки цикла может потребоваться чистка.
3. Патологии шейки матки. Догадки про злокачественные опухоли или другие патологические аномалии, в обязательном порядке сопровождаются выскабливанием для подтверждения или опровержения медицинского заключения.
4. Выкидыш. Посредством выскабливания удаляются оставшиеся частички отслоившегося эндометрия, плаценты и другие «продукты» несостоявшейся беременности.
5. Замершая беременность. После искусственного аборта проводится полное выскабливание полости матки, чтобы избежать очагов воспаления и заражения.
6. Роды. При неполном выходе последа, и при подозрении на остатки плаценты внутри матки, могут назначить дополнительную чистку после родов.

Читайте также 🗓 Месячные во время лактации

В основном, первая полноценная менструация после выскабливания должна прийти через 5-7 недель, в зависимости от повода проведения манипуляции и прежнего течения менструального цикла конкретной женщины.

Характер выделений

Сразу после операции кровянистые выделения будут совсем незначительными и плавно прекратятся уже примерно через неделю. Скудные месячные после выскабливания будут считаться нормой, если их продолжительность будет не меньше 5 дней. Коричневатый оттенок крови к окончанию выделений означает хорошую свёртываемость крови и успешность заживления полости матки. А вот болезненные или обильные месячные после выскабливания должны обеспокоить женщину и стать поводом для обращения к доктору. По характеру выделений сразу после чистки можно судить об успешности проведения процедуры, прогнозировать будущее восстановление цикла и приход полноценных привычных месячных.

Симптомы после чистки, при которых следует обращаться за медицинской помощью:

• Сильное кровотечение;
• Выделения идут больше недели;
• Боли и рези внизу живота ;
• Отсутствие каких-либо выделений;
• Патологические примеси в выделениях;
• Зловонный запах из влагалища.

Первые месячные после выскабливания

Когда должны начаться месячные после выскабливания – вопрос, не имеющий чёткого по срокам ответа. Сроки желаемого прихода первых критических дней после чистки полностью зависят от вида и причины выскабливания и от индивидуальных особенностей организма женщины. Но, всё же, месячные после выскабливания обязаны прийти не позднее 7 недель от момента проведения процедуры. Если выскабливание проводилось по причине замершей беременности, или хирургического аборта может произойти не раньше 4-5 недель, так как на фоне беременности происходят кардинальные перестройки в организме, требующие продолжительных сроков его восстановления. Обновлённая менструация, пришедшая в рекомендованные сроки, по своей обильности и характеру выделений не должна отличаться от привычных прежних критических дней, а вот могут усилиться.

В случае когда месячные после выскабливания начались раньше чем через месяц, а именно в течение первых двух недель, следует обеспокоиться, особенно когда они намного обильнее привычных менструальных выделений. Причиной может стать серьёзное нарушение гормонального фона. Следует помнить, что независимо от времени налаживания менструального цикла, месячные должны приходить ежемесячно и не иметь в себе патологических примесей и дурного запаха.