ПРИКАЗ Минздрава РФ от 20.08.2001 N 337 "О МЕРАХ ПО ДАЛЬНЕЙШЕМУ РАЗВИТИЮ И СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ СПОРТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ И ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЫ"

Выдержка

Приложение N 16

ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПО МАССАЖУ

1. На должность медицинской сестры по массажу принимается специалист со средним медицинским или
физкультурным образованием, прошедший специальную подготовку по лечебному массажу в соответствии с
квалификационными требованиями и получивший сертификат специалиста.
2. Медицинская сестра по массажу в своей работе руководствуется законодательством Российской Федерации.
3. Медицинская сестра по массажу в своей работе подчиняется заведующему отделением (кабинетом)
лечебной физкультуры, работает под руководством врача по лечебной физкультуре и старшей медицинской
сестры.
4. Медицинская сестра по массажу назначается на должность и освобождается от должности руководителем
учреждения в соответствии с законодательством Российской Федерации.

5. Медицинская сестра по массажу осуществляет свою деятельность путем:
- выполнения процедур по лечебному массажу по назначению врача;
- обеспечения контроля за состоянием больного на всех этапах проведения лечебного массажа;
- осуществления ознакомления больных с правилами приема процедуры и соблюдением режима после ее
окончания;
- освоения и внедрения в практику работы новых современных методик лечебного массажа под руководством
врача по лечебной физкультуре;
- осуществления обучения населения методике проведения самомассажа;
- осуществления в пределах компетенции контроля за санитарно-гигиеническим состоянием мест проведения
занятий и сохранностью инвентаря;
- проведения работы среди пациентов и всего населения по широкому использованию средств и методов
физической культуры в целях сохранения и укрепления здоровья;
- обеспечения надлежащего состояния аптечки и оказания неотложной доврачебной помощи;
- повышения своей квалификации в установленном порядке;
- соблюдения правил техники безопасности и охраны труда;
- внесения руководству предложений по вопросам совершенствования организации работы;
- участия в работе конференций, совещаний, по профилю деятельности.
6. Медицинская сестра по массажу ведет учетную и отчетную документацию.

Приложение N 17

РАСЧЕТНЫЕ НОРМЫ НАГРУЗКИ

Примечания. 1. За одну условную единицу принято время проведения процедур в
течение 10 мин.
2. Время перехода (переезда) для выполнения процедур вне кабинета учитывается в условных единицах по
фактическим затратам времени.
3. На оформление документации, учет эффективности занятий лечебной физкультурой, составление
комплексов лечебной физкультуры врачу и инструктору-методисту отводится 2 часа в течение рабочего дня,
инструктору - один час.
4. Нагрузка инструктора-методиста в день составляет при 6,5-часовом рабочем дне и шестидневной рабочей
неделе - 27 ед., инструктора - 33 ед.
5. Больным с повреждением позвоночника, спинного мозга, последствиями инсульта в состоянии средней
тяжести процедуру лечебной физкультуры проводят два специалиста одновременно.

3. МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА ПО МАССАЖУ

(из расчета условных единиц на одну процедуру взрослым и детям)

Примечание. Нагрузка медицинской сестры по массажу при 6,5-часовом рабочем дне и шестидневной рабочей неделе составляет в день - 30 ед. (то есть 5 часов).

Для лучшего понимания качеств данного препарата, нужно в деталях рассмотреть этот препарат и проанализировать, что он собой представляет.

На заметку. По сути, борный спирт – это порошок белого цвета, как раз являющийся слабой кислотой без запаха.

1. Он используется в виде нейтрального для тканей организма дезинфицирующего и антисептического вещества.
2. Его разрешается применять как присыпку при различных болезнях кожного покрова.
3. Наружно в качестве спиртовых и водных растворов и мазей.

Показания к применению

Борную кислоту всячески применяют:

• в качестве обеззараживающего средства у взрослых;
• при глазных заболевания для излечения конъюнктивита;
• разных болезнях кожи (дерматите);
• воспалительных процессах в ушах (отите).

• пациентам с отрицательным изменением функции почек;
• кормящим матерям;
• людям с индивидуальной непереносимостью.

Не нужно наносить препарат на большие участки кожного покрова.

Вид и дозировка при продаже

Борная кислота продается в виде:

1. Спиртового трехпроцентного раствора (в пузырьках по 40 мл и флаконах-дозаторах по 10 мл, 15 мл и 25 мл).
2. Порошка для использования наружно (в баночках по 25 грамм).

Для приготовления раствора берут 3 грамма порошка и растворяют их в 4-6 столовых ложках кипящей воды. Активным веществом в этих препаратах является борная кислота. Раствор в виде дополнительного компонента имеет 70 % спирта.

Продолжительность лечения

Применяют препараты борной кислоты два-три раза в день. Как правило, лечение проходит в течение 4-7 суток.

Действие на организм человека

При проникновении внутрь, лекарство легко всасывается из кишечника в кровь. А также повторное действие получается с кожи и слизистых оболочек. В кровяных сосудах кислота не нейтрализуется, а движется в неизменном виде, в основном выделяется почками (около 90 %), а остальная часть отторгается печенью с желчью (10 %).

Выводится это вещество медленно, примерно половина выделяется через 30-35 часов , а другая часть может находиться в организме до 5 суток.

Вещество раздражающе действует на слизистые оболочки, разрушает почки и отрицательно влияет на нервные клетки головного мозга.

Важно! У детей из-за не сформировавшегося организма и слабой иммунной системы, может вызвать отравление и привести к интоксикации.

Для чего она применяется?

Капли в уши

Препарат с борной кислотой разрешено использовать для лечения воспалительных процессов в гайморовой пазухе, экзематозных изменениях в ушах и отите внешней поверхности органа слуха. При воспалении в ухе для закапывания можно применить спиртовой трехпроцентный раствор борной кислоты .

Принцип действия препарата заключается в изменении структуры белков на клеточном уровне и проницаемости их оболочек, в результате чего они погибают.

Использовать средства при воспалении ушного прохода допустимо, лишь если не травмирована барабанная перепонка.

От чего лечит глаза?

Борная кислота нередко используется в медицине при лечении разных патологий органов зрения. Чаще всего этот раствор используют от конъюнктивита и воспаления слизистой оболочки глаза.

Несмотря на опасения, применять этот препарат для промывания глаз разрешено. Им обрабатывают полость век и глазное яблоко при воспалительных процессах.

Как нужно использовать в качестве антисептика?

Кислота борная является универсальным дезинфицирующим средством, которое используется не только для санобработки, но и для очищений от гнойных ран и полоскания гениталий. В качестве антисептика нужно применять двух или трехпроцентный раствор этого препарата.

Борьба с вредителями

Борная кислота при борьбе с насекомыми применяется контактным способом. Порошок – как кишечный яд, используется в практике, в основном для борьбы с тараканами и муравьями.

Его раскладывают в местах скопления насекомых в качестве приманки как в сухом, так и во влажном виде. Проявление действия наступает постепенно, по мере накопления порошка в организме насекомого примерно на 7-11 сутки.

Особенности использования взрослыми и детьми

Наиболее распространенным показанием для взрослых и детей является дезинфекция кожи.

Обратите внимание! Из-за многих побочных явлений внесены частичные ограничения на использование этого препарата к детям до 18 лет.

У взрослых в настоящее время этим средством лечат воспаление кожи, отиты и конъюнктивиты. При лечении ушных заболеваний применяют турунды (ватные тампоны, которые вводят в ушной проход). 10% раствор с глицерином используют для смазывания опрелостей, а при лечении педикулеза используют мазь.

Курс лечения назначает врач и самолечением лучше не заниматься из-за токсичности препарата.

Инструкция по приготовлению 3-х процентной смеси на спирту

Приготовление раствора самостоятельно:

1. Для получения трехпроцентного раствора кислоты сначала нужно подготовить пузырек, желательно с нанесенными весовыми штрихами. Вначале промыть его и сполоснуть. Насыпать 3,4 грамма борной кислоты в мерный флакон и налить в него 120 мл кипящей воды. Тщательно перемешать эту смесь.
2. Затем следует процедить раствор через вату или многослойный марлевый бинт.
3. Перелить в другой подготовленный (стерильный) пузырек, плотно закрыть пробкой. Хранить на верхней полке в холодильнике.

В каких случаях помогает наиболее успешно?

В связи с этим предлагаем рассмотреть несколько категорий людей, которым применение борной кислоты помогает наиболее успешно.

Способы использования и применение:

1. При сильных ушных болях. Закладывание ватных тампонов в слуховой проход.
2. При конъюнктивите. Закапыванием на нижнее веко глаза.
3. От запаха и потливости ног. Следует насыпать на ночь в обувь порошок. А утром высыпать содержимое.
4. От ногтевого грибка на ногах . Применять водяные ванночки со слабым раствором борной кислоты.
5. Женщинами в косметологии. Препаратом проводить чистку лица, коррекцию при удалении морщин, терапию кожной сыпи.
6. В юношеском возрасте от прыщей. Ватным тампоном, смоченным в борной кислоте, протирать проблемные участки.
7. Молодыми женщинами для проведения депиляции. Ежедневное применение препарата местно в течение двух недель.

Побочные эффекты

Оно выражается следующими симптомами:

• тошнота;
• рвота;
• отечность тканей;
• повышенная температура;
• изменения в центральной нервной системе;
• боль внутри;
• сыпь;
• судороги.

Замена лекарствами

• При ушных заболеваниях антибактериальные : «Ципромед», «Отофа», «Фугентин».
• Противовоспалительные - «Отипакс», «Отинум».
• При глазных заболеваниях : левомицетин, дексаметазон. При дистрофии сетчатки: эмоксипин», тауфон, актипол.
• При дерматите : «Эплан», «Скин-кап», «Цинокап».

Осторожное применение борной кислоты способствует для улучшения здоровья, к тому же помогает решать задачи в некоторых бытовых вопросах, при этом препарат можно свободно купить в аптеке. Соблюдая меры безопасности и лишь по назначению врачом этого лекарства, оно принесет нужный эффект.

Борная кислота вызывает коагуляцию белков (в том числе и ферментов) микроорганизма, что ведет к нарушению проницаемости оболочки клетки. Всасывается через раневую поверхность, поврежденную кожу, при приеме внутрь через слизистые оболочки. Проходит во многие ткани и органы, может накапливаться в них (при повторных введениях). Выводится медленно, примерно 50% с мочой за 12 часов, а остальное в течение недели. 5% водный раствор тормозит фагоцитоз, 2–4% раствор замедляет развитие и рост бактерий. Раздражающе действует на грануляционные ткани и слизистые оболочки. При всасывании вызывает токсические системные эффекты. У детей раннего возраста очень хорошо проходит через слизистые оболочки и кожу, имеются смертельные исходы при нанесении на поврежденную кожу или случайном употреблении внутрь. При повторном попадании в организм ребенка (например, при грудном кормлении после обработки молочной железы борной кислотой) могут развиться нарушения работы почек, гипотония, метаболический ацидоз.

Показания

Конъюнктивит, дерматит, мокнущая экзема, пиодермия, острый и хронический отит, опрелости, педикулез, кольпит.

Способ применения борной кислоты и дозы

Борная кислота используется наружно. Водный раствор в офтальмологии для промывания глаз 2%; при мокнущей экземе, дерматите - примочки с 3% раствором. Растворы спиртовые 0,5%, 1%, 2% и 3% применяют в виде турунд или капель - при остром или хроническом отите, для обрабатывания при экземе, пиодермии, опрелостях пораженных участков кожи. 10% раствор в глицерине наносят на пораженные участки слизистой при кольпитах и кожи при опрелостях. Порошок борной кислоты применяют после оперативных вмешательств на среднем ухе для инсуффляций. 5% борную мазь используют при педикулезе: на волосистую часть головы нанести по 10–15–25 г (зависит от густоты волос и степени зараженности), через полчаса смывают водой. Сроки лечения устанавливаются индивидуально.
При пропуске очередного использования борной кислоты сделать это, как вспомните, следующее использование произвести через установленное время от последнего применения.
Не рекомендуется использовать для промывания полостей, так как борная кислота может всосаться с их слизистых (имеются смертельные случаи). Не стоит также наносить на большие площади тела. Не использовать на волосистых участках тела при острых воспалительных заболеваниях кожи. Использовать борную кислоту только строго в соответствии с показаниями.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, беременность, грудное кормление, нарушение работы почек, возраст до 1 года.

Ограничения к применению

Обширные повреждения поверхности тела.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано использовать борную кислоту при беременности в период грудного кормления.

Побочные действия борной кислоты

Хроническая и острая интоксикация в виде диареи, тошноты, рвоты, головной боли, кожной сыпи, десквамации эпителия, олигоурии, спутанности сознания, и, иногда, шокового состояния.

Взаимодействие борной кислоты с другими веществами

Нет данных.

Передозировка

Симптомы острого отравления - диарея, тошнота, рвота, угнетение центральной нервной системы и системы кровообращения, гипотермия, эритематозная сыпь, кома и шок (возможен летальный исход в течение недели). Симптомы хронической интоксикации (при продолжительном использовании) - истощение, экзема, стоматит, судороги, местный отек тканей, анемия, нарушение менструального цикла, алопеция. Терапия симптоматическая. Полезны гемо- и перитонеальный диализ, переливания крови.

Существует много кислот, которые применяются в быту. Однако не каждая может похвастаться своей универсальностью: избавить дом от тараканов, сделать красивым и чистым лицо, повлиять на урожайность. Такое средство существует, и название ему борная кислота. Где купить этот препарат, в каких формах он реализуется, какие рецепты масок с ним имеются - именно об этом пойдет речь в статье. Также выясним, какова цена этого средства и есть ли у него побочные эффекты.

Описание

Борная кислота - порошок белого цвета, внешне напоминающий кристаллы. Он плохо растворяется в воде, не имеет ни вкуса, ни запаха.

В медицине известна в качестве отличного антисептического вещества. Для обработки ран на коже нередко используется порошок или водный раствор этого препарата.

Также это вещество применяется в быту для избавления от тараканов. В садоводстве - для увеличения количества завязей, стимулирования появления новых точек роста стеблей, для отличных вкусовых качеств плодов.

Форма выпуска

Борная кислота, цена которой окажется по карману человеку с любым достатком, реализуется в виде:

1. Порошка.
2. Спиртового раствора.
3. Мази.
4. Линимента.

Борная кислота: где купить продукт?

Приобрести ее можно:

• в хозяйственных магазинах;
• в аптеках;
• в интернет-магазинах.

Применение

Раствор борной кислоты используют при:

• экземах;
• опрелостях;
• пиодермии;
• кольпите.

Порошок используют при:

• отитах.

Мазь и линимент применяют при:

• педикулезе;
• потливости;
• невралгиях и миозитах.

Косметические свойства

Порошок борной кислоты часто применяют против угрей. Средство обладает следующими свойствами:

• противовоспалительным;
• ранозаживляющим;
• дезинфицирующим;
• отбеливающим;
• подсушивающим;
• противоугревым.

Порошок помогает быстрее зажить мелким трещинам, ссадинам. Также вещество эффективно против укусов насекомых. Средство практически не раздражает кожу, оказывает мягкое воздействие, подходит для нормальной и жирной кожи. А вот для чувствительной кожи его лучше не использовать.

Применение для ног

Продукт хорошо показал себя в борьбе с грибком, который часто поражает ногтевую пластину. Существует 2 способа избавления от микоза при помощи борной кислоты:

1. Ванночки. В небольшую емкость налить воду температурой 50 градусов, добавить борную кислоту, тщательно перемешать. Если используется порошок, то подождать, пока он растворится. Проводить процедуру нужно 1 раз в день. Распаривать ноги необходимо около 15 минут. После этого стопы следует вытереть чистым полотенцем.
2. Компресс с таким веществом, как борная кислота. Порошок насыпать на пораженный ноготь, заклеить лейкопластырем и оставить на ночь.

Избавляемся от ушной боли

Вылечить пораженное ухо можно борной кислотой с перекисью водорода. Необходимо приготовить турунды, которые будут вставляться в больной орган. Главным лечебным компонентом является как раз борная кислота. Где купить ее, вы знаете. А где отыскать перекись водорода? Этот компонент вы тоже найдете в аптеке. Итак, необходимо смешать оба ингредиента в соотношении 2:1. Смочить в полученном растворе ватный (марлевый) жгутик и вставить его в больное ухо.

Как развести борную кислоту с водой?

Для приготовления водного раствора нужно использовать 3 г порошка описываемого препарата и 4 столовые ложки горячей воды.

Когда лекарство остынет до температуры 37 градусов, пропитать им марлевую салфетку и накрыть ею пораженное место.

Маска от прыщей

При таком способе гнойнички прижигаются и подсушиваются, а кожа на лице больше не будет воспаляться:

• Смочить ватный спонж в растворе борной кислоты.
• Протереть им только те места, на которых есть прыщи. Не смывать, а оставить на ночь.
• Утром умыться.

Отбеливающая маска

Люди, у которых есть пигментные пятна, могут избавиться от них с помощью такого вещества, как борная кислота. Рецепт маски в этом случае такой:

• Свежий огурец натереть на терке.
• Смешать его с 10 мл раствора борной кислоты.
• Наложить полученную кашицу на проблемное место.
• Выдержать 15 минут.
• Смыть водой.

Маска-пилинг для лица

Для очищения кожи от омертвевшего слоя эпидермиса, для подтяжки кожи можно применять такой рецепт:

• Смешать раствор борной кислоты (50 мл) с салициловой (20 мл).
• Влить медицинский спирт (50 мл).
• Все перемешать и с помощью ватного диска обработать лицо, кроме области вокруг глаз.
• Спустя 7 минут после нанесения такой маски умыться. При этом будут убраны все ороговевшие участки кожи.
• Нанести питательный крем.

Лечение отрубевидного лишая

1. Разведенной борной кислотой (как правильно ее разводить, было описано выше) ежедневно смазывать пораженный участок кожи.
2. Курс терапии - 10 дней.

Лечение кандидоза

Молочницу у женщин тоже можно побороть с помощью раствора борной кислоты:

1. Одну чайную ложку порошка растворить в теплой кипяченой воде.
2. Обильно смочить в растворе ватный тампон, поместить его глубоко во влагалище.

Такие лечебные манипуляции нужно проводить до 6 раз в день.

Улучшение женщина может заметить уже через 3 дня активного применения раствора. Действие вещества в этом случае таково: оно восстанавливает баланс бактерий и грибов, приводит в норму микрофлору влагалища.

Яд для тараканов!

Борная кислота - отрава для нежелательных насекомых, которые иногда могут обитать в наших квартирах. Попадая в организм тараканов, это вещество молниеносно действует на нервную систему, вызывая паралич мышц, нервов, и как итог - смерть. Для того чтобы отрава убила насекомого, тот должен ее проглотить.

Рискованно ли использовать препарат в квартире?

Борная кислота - порошок, к помощи которого часто прибегают люди в Представляет ли опасность это вещество для людей и домашних животных? Для взрослого человека нет. А вот для малышей и домашних животных - да. Ведь они могут случайно попробовать это вещество, а это в итоге негативно может сказаться на их здоровье.

Признаки интоксикации у людей борной кислотой могут быть такие:

• Рвота с кровью.
• Отсутствие аппетита.
• Вялость, апатия.
• в животе.
• Диарея с примесями крови.
• Покраснение кожи на ягодицах, ладонях, ступнях.

Если игнорировать проблему и ничего не предпринимать, то это может привести к таким плохим последствиям, как:

• Нарушение работы почек.
• Поражения нервной системы: судороги, подергивания, дрожание.
• Отек в районе гениталий.
• Кома, а потом смерть.

Стоимость

Борная кислота, цена которой зависит от формы выпуска средства, является распространенным препаратом. Продается во всех аптеках. Цена этого продукта мизерная. Так, за порошок (10 г) нужно отдать от 35 до 50 рублей. За 3% раствор объемом 25 мл нужно заплатить всего 20 рублей.

Побочные эффекты

Длительное применение препарата может привести к таким негативным проявлениям, как:

• Диарея.
• Тошнота, рвота.
• Сыпь по телу.
• Судороги.
• Уменьшение количества мочи.
• Шоковое состояние.

Ограничения в применении

Порошок, мазь или раствор борной кислоты запрещается использовать в таких случаях:

• При нарушении функции почек.
• Детям до 12 лет.
• Во время кормления младенца грудью.
• Во время беременности.
• При индивидуальной непереносимости препарата.

Заключение

Из статьи вы узнали, что вещество, которое нашло себе применение в быту, косметологии, сельском хозяйстве, называется борная кислота. Где купить это средство, как правильно его использовать, какова его цена, тоже выяснили. Поняли, что это универсальное вещество, из которого можно сделать отличную а также превосходную маску для лица.