Сульгин (сульфагуанидин) – это фармакологическое средство противомикробного характера.

Когда назначают

Назначают его при остром, подостром шигеллезе, или его хронической форме, форме носительства. Данный препарат также будет эффективным при наличии в организме палочек сальмонеллы (другое название — брюшной тиф).

Актуальный вопрос: сульгин, от чего помогает – будет актуальным при приеме данного препарата перед хирургическим вмешательством на толстой и тонкой кишке во избежание гнойных осложнений. Сульфаниламид назначается врачом для борьбы с колитом (с поносом) и при энтероколите.

Фармакологическое действие препарата

Действие сульгина во многом схоже с препаратом под названием фталазол. Сульгин успешно применяется в борьбе с самыми разнообразными кишечными инфекциями, благодаря большой концентрации сульфагуанидина, который остается в кишечнике, за счет того, что препарат медленного всасывается. Удаление лекарственного вещества происходит вместе с калом.

Противопоказания

Сульгин обладает некоторым количеством противопоказаний, его не следует принимать людям, которые обладают высокой чувствительностью к отдельным составляющим препарата, а именно – сульфаниламидам, или если ранее замечались токсико-аллергические реакции на подобные препараты. Сульгин запрещено принимать во время будущим мамочкам и во время кормления грудью (также этот препарат не подходит детям грудного возраста), при нарушений работы почек, неуролитиазе, а так же гипербилирубинемии.

Побочные эффекты

Возможно появление тошноты вместе с рвотой после применения, разнообразные аллергии (например, крапивница или эксфолиативный дерматит). Также наблюдается выпадение кристаллов сульфагуанидина в мочевые каналы, невриты и диспепсия. Возможно, что пациент столкнется с лейкопенией или временным, восполнимым дефицитом витаминов В.

В период применения лекарственного средства, дабы избежать кристаллурии, пациентам настоятельно рекомендуется пить больше обычной, чистой воды (от 2 до 3) литров ежедневно. Потребление большого количества жидкости будет эффективно так же в борьбе с устойчивыми штаммами возбудителя и станет хорошей профилактикой против их появления. А чтобы больные не столкнулись с авитаминозом, врачи часто выписывают им прием витаминов группы В попутно с применением сульгина. И, конечно же, следует внимательно изучить, что это за препарат – сульгин, инструкция по применению написана полно и доступно.

Инструкция по применению

Лечение данным препаратом проходит на протяжении 5-7 дней. Таблетки принимаются в количестве 2-4шт. около 3-4 раз в день (исключения составляют индивидуальные предписания лечащего врача).

В целях предупреждения и защиты от осложнений перед операцией, средство принимают в размере 0,05г/кг массы тела за 5 дней до операции через каждые 8 часов. После операции препарат употребляют еще неделю.

При острой дизентерии необходимо провести 2 курса лечения препаратом. 1 курс длится 6 дней. В 1-2 день нужно принимать по 6 грамм в сутки (1 г через 4 часа), на 3-4 день нужно принимать 4 грамма ежедневно, а последние 2 дня – 3 грамма. По истечении 5-6 дней необходимо пройти еще один курс приема препарата. В первые два дня следует принять 5 г препарата (днем по 1 грамму через каждые 4 часа, ночью – через восемь), на 3-4 так же стоит принять 4 грамма, ночью таблетки не употребляются, а требования к 5 дню – это 3 грамма в сутки.

Дети до трех лет принимают сульгин три раза в день – в общей сложности 0, 2 г/кг/сутки, старше трех лет четыре раза – от 0, 4 до 0,75 г. Курс лечения данным препаратом равен неделе.

Максимально допустимая доза для взрослых: 2 грамма за один раз и 7 грамм в сутки.

Форма выпуска

Действующее вещество данного лекарственного препарата – сульфагуанидин. Выпускается чаще всего в форме небольших, белых таблеток. Состав такой таблетки, помимо сульфагуанидина в количестве 0,5 грамм, состоит из крахмала картофельного, стеарата кальция и примдгеля. Еще одна форма выпуска – это порошок.

Взаимодействие с другими препаратами

Сульгин может снизить эффективность пероральной контрацепции.
Во время лечения сульгином нужно ограничить прием прокаина и бензокаина. Они снижают способность препарата бороться с микробами.

Побочные эффекты могут качественно усилиться при одновременном приеме сульгина и фенитоина, или антикоагулянтов кумаринового ряда. Прием аскорбиновой кислоты и гексаметилентетрамина чреват ярко выраженной кристаллурией. Гематотоксичность сульгина может увеличиться в случае употребления миелотоксических ЛС.

Аналоги (синонимы)

  • абигуанил;
  • сульфагуанизан;
  • гуаницил;
  • ресульфон;
  • гуасепт;
  • асептгуамидин;
  • гуамид;
  • ганидан.

Условия хранения препарата

Препарат входит в список Б. Его обязательно хранят в местах, недоступных для детей. Место хранения должно быть сухим, температура до 30̊ С.

Латинское название: Sulgin
Код АТХ: A07A B03
Действующее вещество: сульфагуанидин
Производитель: Биосинтез (РФ)
Отпуск из аптеки: по рецепту
Условия хранения: при t до 25°С
Срок годности: 4 г.

Сульгин – противомикробное средство для терапии инфекционных патологий ЖКТ.

Показания к применению

Использование Сульгина обусловлено его бактериостатическим эффектом, от чего помогает избавиться от поноса при микробных поражениях ЖКТ. Рекомендован для терапии при:

  • Дизентерии бактериальной любой формы тяжести, а также при носительстве инфекции
  • Энтерколите, колите
  • Носительстве возбудителя брюшного тифа
  • Подготовке к хирургическому вмешательству на кишечнике.

Форма выпуска и состав медпрепарата

Сульгин выпускается в таблетках с содержанием компонентов:

  • Активный: 0,5 г сульфагуанидина
  • Дополнительные: Е 470, картофельный крахмал, КМК натрия.

ЛС в виде белых плоских пилюль с разделительной полоской и скошенными гранями. Расфасовывается в контурные упаковки по 10 штук. Отпускается из аптек отдельными стрипами или упаковками с несколькими пластинками (от 1 до 5) вместе с инструкцией по медицинскому использованию.

Лечебные свойства

Медикамент является противомикробным средством, оказывающим бактериостатическое воздействие. Лечебное действие обеспечивается свойствами главного компонента – сульфагуанидина.

Вещество обладает антагонистическими качествами к парааминобензойной кислоте, способностью конкурировать с дигидроптероатсинтетазой. После проникновения внутрь организма проходит во внутриклеточное пространство возбудителя и подавляет образование важнейших веществ, без которых невозможно синтезирование пуринов, пиримидинов, которые, в свою очередь, востребованы для процесса размножения патогенов. Одновременно угнетает активность кишечной палочки, уменьшает образование рибофлавина и никотиновой кислоты ЖКТ, что при длительном курсе вызовет гипо- или авитаминозы.

Под действие сульфагуанидина попадают чувствительные к нему грам- и грам+ микроорганизмы.

Особенности фармакокинетики

После перорального приема лекарство усваивается из ЖКТ в незначительном количестве, поэтому в кишечнике образуется сильная концентрация активного вещества Сульгина, оказывающая бактериостатическое действие.

Способ применения

Принимать Сульгин инструкция по применению предписывает в дозировках, соответствующих тяжести заболевания и особенностям организма пациента.

Взрослые

Цена: (10 табл.) – 57 руб.

При терапии острых кишечных инфекциях разовая дозировка может составлять от 1 до 2 г. В первые сутки лекарство употребляют 6 раз с равными промежутками. Продолжительность терапии – от 5 до 7 суток.

При острой форме дизентерии терапию проводят несколькими циклами:

I этап (общая дозировка в среднем составляет от 25 до 30 г Сульгина)

  • Первые 2 суток предписывается пить по 6 г ЛС (прием с 4-часовым интервалом).
  • 3-4 сутки: 4 г (по 1 г с 6-часовым перерывом).
  • 5-7 сутки: 3 г (по 1 г с 8-часовым интервалом).

По завершении 7 суток терапии выдерживают перерыв 5-6 дней, после чего приступают к следующему курсу.

II этап (общее количество – 21):

  • 1-2 сут.: общая дозировка 5 г. Принимают в дневное время с перерывом 4 часа, ночью – через 8. На один прием – 1 г ЛС.
  • 3-4 сут.: всего 3 г, дозировку делят на несколько дневных приемов, ночью не принимают. Схема лечения: по 1 г с интервалом 4 ч.

Если во 2 этапе терапии заболевание проявляется легче, то общее количество Сульгина разрешается снизить до 18 г. Максимально допустимые дозировки: на 1 прием – 2 г, суточная – не выше 7 г.

При профилактическом курсе для предотвращения постоперационной кишечной инфекции: дозировка составляет по 0,05 г на 1 кг МТ, принимают ЛС с 8-часовым перерывом. Продолжительность терапии – 5 суток до хирургического вмешательства и 1 неделя после.

Сульгин детям

Антибиотик для детей может назначаться с 3 лет, количество ЛС определяет врач. В среднем рекомендуется придерживаться следующего режима дозирования при терапии дизентерии: по ½ г х 4 р./сут. Длительность терапии – 7 суток.

Иные патологии: в первые сутки общее количество ЛС составляет 0,1 г/1 кг МТ. Полученное значение распределяют на равные части, которые принимают с 4-6-часовым интервалом. Со 2 дня Сульгин дают в дозировке ¼-1/2 г через 6-8 часов.

При беременности и грудном вскармливании

Препарат запрещено принимать беременным и кормящим, так как исследования на лабораторных животных показало, что активное вещество может проникать сквозь плаценту и негативно воздействовать на плод.

Кормящим женщинам не следует совмещать лактацию с терапией. На время лечения от ГВ нужно отказаться.

Противопоказания и меры предосторожности

Сульгин запрещено использовать для терапии при наличии:

  • Сверхчувствительности к содержащимся в ЛС элементам или иным сульфаниламидным производным
  • Врожденном дефиците Г-6-ФДГ
  • Гипербилирубинемии
  • Почечнокаменной болезни
  • Порфириновой болезни
  • В12-дефицитной анемии
  • Беременности, лактации
  • Возрасте младше 3-х лет.

Преждевременное прекращение терапии либо применение небольших дозировок может способствовать возникновению лекарственной устойчивости у возбудителей заболеваний и, соответственно, — неэффективности лечения сульфаниламидами.

Во избежание гипо- или авитаминоза B необходимо принимать витамины данной группы.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Прием Сульгина должен проходить с учетом возможных реакций одно- или двустороннего изменения эффективности медпрепаратов:

  • Сульфагуанидин при совмещении с пероральными противозачаточными средствами уменьшает их надежность.
  • Эффективность Сульгина снижается при его одновременном использовании с бензокаином, анестезином, прокаином или новокаином, вследствие высвобождения ПАБК при гидролизе.
  • Противодиабетические ЛС, содержащие производные соединения сульфонилмочевины, а также дифенин, кумариновые медикаменты способны усиливать побочные эффекты Сульгина при совместном приеме.
  • Комбинированное лечение с гексаметилентетрамином и витамином С способствует развитию кристаллурии, поскольку при таком курсе усиливается рН мочи.

Побочные эффекты и передозировка

Компоненты Сульгина способны образовывать кристаллические соединения в мочевых путях. Чтобы не допустить подобного эффекта, больному необходимо обеспечить активный диурез. Для этого ему нужно выпивать в сутки не меньше 2-3 л щелочной воды или другой жидкости.

Активный компонент Сульгина может провоцировать развитие авитаминоза, ассоциированного с подавлением витаминов В, возникающего вследствие угнетения функционирования кишечной палочки, – организма, участвующего в синтезировании данных веществ.

Помимо этих побочных действий, прием Сульгина способен вызвать иные нежелательные эффекты, проявляющиеся в виде:

  • Аллергических реакций
  • Диспепсии
  • Рвоты и тошноты
  • Лейкопении
  • Невритов.

При появлении этих или иных неназванных симптомов прием Сульгина нужно прекратить и обратиться к своему лечащему доктору.

Производитель не предоставил данных о последствиях приема большого количества Сульгина. Можно предположить возникновение усиленных побочных действий ЛС.

Аналоги

Если по каким-либо причинам необходимо заменить Сульгин на иное ЛС, то нужно обратиться к доктору для подбора аналогов.

Ирбитский ХФЗ, Авексима, Биосинтез (РФ)

Цена: (10 таб.) – 22 руб.

Антибиотик из группы сульфаниламидов. Оказывает противомикробное действие на широкий спектр патогенных микроорганизмов, включая возбудителей инфекций кишечника.

Выпускается в таблетках, содержит фталилсульфатиазол. Назначается для терапии при дизентерии, гастроэнтерите, колите, а также для предотвращения инфекционных осложнений в постоперационный период после вмешательства на кишечнике.

Переносится в основном нормально, но может вызывать аллергические реакции, а также головную боль, подавленность, миокардит, расстройства кроветворной системы, проблемы с дыханием и пр. Противопоказания – чувствительность к компонентам, заболевания крови, ХПН, токсический зоб, непроходимость кишечника, острая форма гепатита, гломерулонефрит.

Плюсы:

  • Эффективный
  • Дешевый
  • Нормально переносится.

Недостатки:

  • Может вызвать запор или понос.

Биосинтез, Биохимик (РФ)

Цена: (10 табл.) – от 16 руб.

Сульфаниламидный антибиотик длительного действия, содержащий сульфадиметоксин. Рекомендован к использованию в терапии при инфекционно-воспалительных заболеваниях, спровоцированных чувствительными к веществу возбудителями, патологии желче- и мочевыводящих путей, рожистом воспалении, инфекционных ранах и пр.

Выпускается в нескольких дозировках. Противопоказан при чувствительности организма, нарушениях кроветворения костным мозгом, заболеваниях печени и/или почек, ХСН, дефиците Г-6-Ф, порфириновой болезни, беременности, повышенном содержании азота.

Плюсы:

  • Помогает при ангине
  • Дешевое.

Минусы:

  • Побочки.