Классификация лекарственных форм

Лекарственные формы - лекарственные средства, обладающие опреде­ленными физико-химическими свойствами и обеспечивающие оптимальное ле­чебное действие.

Можно выделить следующие группы классификации лекарственных форм:

I. Классификация лекарственных форм по агрегатному состоянию.

II. Классификация лекарственных форм в зависимости от способа приме­
нения или метода дозирования.

III. Классификация лекарственных форм в зависимости от способа введе­
ния в организм.

I. Классификация лекарственных форм по агрегатному состоянию

1. Твердые.

2. Мягкие.

3. Жидкие.

4. Газообразные.

/. Твердые лекарственные формы

Таблетки - дозированная лекарственная форма, получаемая путем прес­сования или формирования лекарственного средства, лекарственных смесей и вспомогательных веществ.

Драже - дозированная лекарственная форма округлой формы, получае­мая путем многократного наслаивания лекарственных средств и вспомогатель­ных веществ в гранулы.

Гранулы - однородные частицы (крупинки, зернышки) лекарственных средств округлой, цилиндрической или неправильной формы размером 0,2-0,3 мм.

Порошки - лекарственные формы, обладающие сыпучестью; различают порошки простые (однокомпонентные) и сложные (из двух и более компонен­тов), разделенные на отдельные дозы и неразделенные.

Сборы - смесь нескольких видов изрезанного, истолченного в крупный порошок или цельного лекарственного сырья растений, иногда с добавлением других лекарственных средств.

Капсулы - дозированные порошкообразные, гранулированные, иногда жидкие лекарственные средства, заключенные в оболочку из желатина, крахма­ла и др. биополимера.

Спансулы - капсулы, в которых содержимым является определенное ко­личество гранул или микрокапсул.

Карандаши лекарственные (медицинские) - цилиндрические палочки толщиной 4-8 мм и длиной до 10 см с заостренным или закругленным концом.

Пленки лекарственные - лекарственная форма в виде полимерной пленки.

2. Мягкие лекарственные формы

Мази - лекарственные формы мягкой консистенции для наружного при­менения. В зависимости от консистентных свойств различают собственно мази, пасты, кремы, гели и линименты.

Пластыри - лекарственная форма для наружного применения в виде пла­стичной массы, обладающей способностью после размягчения при температуре тела прилипать к коже; пластыри наносятся на плоскую поверхность тела.

Суппозитории (свечи) - твердые при комнатной температуре и расплав­ляющиеся при температуре тела дозированные лекарственные формы, предна­значенные для введения в полости тела (ректальные, вагинальные свечи); суп­позитории могут иметь форму шарика, конуса, цилиндра, сигары и т. д.

Пилюли - дозированная лекарственная форма в виде шарика весом от 0,1 до 0,5 г, приготовленная из >днородной пластической массы, содержащей ле­карственные средства и вспомогательные вещества; пилюля весом более 0,5 г называется болюсом.

3. Жидкие лекарственные формы

Растворы - лекарственные формы, полученные путем растворения одно­го или нескольких лекарственных средств.

Суспензии (взвеси) - системы, в которых твердое вещество взвешено в жидком и размер частиц колеблется от 0,1 до 10 мкм.

Эмульсии - лекарственные формы, образованные нерастворимыми друг в друге жидкостями.

Настои и отвары - водяные вытяжки из лекарственного растительного сырья или водные растворы экстрактов.

Слизи - лекарственные формы высокой вязкости, а также приготовлен­ные с применением крахмала из водной вытяжки растительного сырья.

Пластыри жидкие - при нанесении на кожу оставляют эластичную плен­ку.

Сиропы лекарственные - раствор лекарственного вещества в густом рас­творе сахара.

Настойки - спиртовое, водно-спиртовое или спирто-эфирное прозрачные извлечения из лекарственного растительного сырья, полученные без нагревания и удаления экстрактов.

Экстракты - концентрированные извлечения из лекарственного расти­тельного сырья; различают жидкие, густые, сухие и др.

4. Газообразные лекарственные формы

Аэрозоль - лекарственная форма в специальной упаковке, в которой твер­дые или жидкие лекарственные средства находятся в газе или газообразном ве­ществе.

II. Классификация лекарственных форм в зависимости от способа
применения или метода дозирования

2. Микстуры.

3. Таблетки.

4. Примочки.

5. Припарки.

6. Промывания.

8. Присыпки.

9. Полоскания.

Капли - жидкие лекарственные формы, предназначенные для приема в виде капель энтерально, или наружно: в глаза, уши и т. д.

Микстуры - жидкие лекарственные формы для внутреннего применения, дозируемые столовой, десертной или чайной ложками.

Некоторые лекарственные формы называют полосканиями, примочками, припарками, промываниями, пудрами, присыпками.

III. Классификация лекарственных форм в зависимости от способа
введения в организм

1. Энтеральные.

2. Парентеральные.

Энтеральные - формы, вводимые в организм через желудочно-кишечный тракт (через рот, прямую кишку).

Парентеральные - формы, вводимые, минуя желудочно-кишечный тракт, путем нанесения на кожу и слизистые оболочки организма; путем инъекций в сосудистое русло (артерию, вену), под кожу или мышцу; путем вдыхания, ин­галяций и др.

Лекарственные формы могут быть дозированными (разделенными), когда приводят дозу лекарственного средства на один прием; и недозированными (неразделенными), в которых лекарственное средство выписывают общим ко­личеством на все приемы.

Линименты - Linimenta

(Линимент- им. п. ед. ч. - Linimentum; род. п. ед. ч. - Liniinenti; сокращ. -Lin.)

Линименты - лекарственная форма для наружного применения. Разли­чают линимент эмульсионный и линимент для местного применения. Линимен­ты выпускаются в готовом виде промышленностью. Их выписывают в сокра­щенной форме.

Пример выписывания официнального линимента для наружного применения Выписать 5 мл 5% линимента циклоферон (Cycloferon) для местного применения (во флаконах).

Rp.: Linimenti Cycloferoni 5% 5 ml D. t. d. N. 10

S. Для выполнения интравагинальных или внутриуретральных ин­сталляций по 5 мл ежедневно в течение 10-14 дней.

Магистральные линименты выписывают в развернутой форме. После указания ингредиентов линимента и их количества пишут М. f. linimentum (Misce ut fiat linimentum - смешай, чтобы образовался линимент) и D.S.

Пример выписывания магистрального линимента

Выписать 60 мл линимента, состоящего из равных количеств масла терпентинного очищенного (Oleum Terebinthinae rectificatum), хлороформа (Chloroformium) и метилсалицилата (Methylii salicylas). Назначить для втирания в область пораженного сустава.

Rp.: Olei Terebinthinae rectificati

Methylii salicylatis ana 20 ml

M. f. linimentum

D. S. Для втирания в область пораженного сустава.

Пример выписывания линимента в сокращенной форме

Выписать 25 г 5% линимента синтомицина (Synthomycinum) для наруж­ного применения.

Rp.: Linimenti Synthomycini 5% 25,0

S. Наружное. Для лечения гнойных ран.

3.3. Гели - Gel

(Гели (желе) - не скл. - Gel)

Гели (желе) - это мягкая недозированная лекарственная форма преиму­щественно для наружного применения (а также для энтерального и паренте­рального назначения), имеющая желеобразную полупрозрачную консистенцию. Представляют собой раствор лекарственных веществ на желеобразной основе (в качестве constituens). Гель - распространенная современная лекарственная форма. В настоящее время выпускаются следующие виды геля: для наружного применения, по уходу за кожей и волосами, для нанесения на кожу век, для су­хой кожи, для десен, зубной гель, для обработки полости рта, для носа (назаль­ный), глазной гель, для интравагинального, интрацервикального и интраурет-рального введения, ректальный, гель с липосомами, липогель, гель стерильный, гель для внутрикожных инъекций, гель для приготовления пероральной суспен­зии и для приема внутрь, трансдермальный, гель родентицидный, гель инсекти­цидный.

Изготавливается гель только в заводских условиях, поэтому рецепт оформляется только в сокращенной форме. В рецепте указывают лекарствен-

ную форму, название геля, концентрацию, количество. Заключают рецепт с ука­заниями о правилах приема лекарства (D. S.).

Пример выписывания гелей (.желе)

Выписать 5,0 г 20% геля "Солкосерил" ("Solcoseryl"). Назначить для ле­чения дистрофического кератита.

Rp.: Gel "Soicoseryl" 20%- 5,0

D. S. Глазной гель. Наносить на поврежденную поверхность 1-2 раза в

Пасты - Pastae

(Паста - и.м. п. ед. ч. - Pasta; род. п. ед. ч. - Pastae; сокращ. - Past.)

Пасты - разновидности мазей с содержанием порошкообразных веществ не менее 25% и не более 60%.

Пасты длительнее мазей удерживаются на месте приложения. Благодаря большему содержанию порошкообразных веществ пасты обладают адсорби­рующими и подсушивающими свойствами. Существуют следующие разновид­ности паст: для местного применения, для приготовления раствора для наруж­ного применения, зубная и для десен, для приготовления перорального раство­ра и приема внутрь, гелеобразная, электропроводная, инсектицидная и роден-тицидная.

Жировыми основами для паст служат те же формообразующие вещества, что и для мазей: Vaselinum, Lanolinum, Adeps suillus depuratus, unguentum Glyc-erini, unguentum Naphthalani. Если порошкообразных лекарственных веществ в пасте меньше 25%, то необходимо добавлять индифферентные, порошки -Amylum, Talcum, Zinci oxydum, Bolus alba (глина белая). В качестве наполните­лей могут быть использованы: крахмал пшеничный (Amylum Tritici), крахмал кукурузный (Amylum Maydis), крахмал картофельный (Amylum Solani), крах­мал рисовый (Amylum Oryzae), тальк (магниевая соль кремниевой кислоты) (Talcum), белая глина (каолин) (Bolus alba).

Пасты относятся к числу недозированных лекарственных форм, поэтому их выписывают общим количеством. Магистральные пасты выписывают толь­ко в развернутой форме с указанием всех ингредиентов и их количества. После слова Recipe перечисляют название всех ингредиентов, их массы в граммах. За­тем следует указание фармацевту: Misce fiat pasta (M. f. pasta), выдай, обозначь (D. S.) и способ применения.

Пример выписывания пасты в развернутой форме

Выписать 100,0 г пасты с 5% содержанием резорцина (Resorcinum). Для нанесения на пораженные участки кожи.

Rp.: Resorcini 5,0

Vaselini ad 100,0

При выписывании пасты сокращенным способом после Recipe пишут на­звание лекарственной формы (Pastae), далее название лекарственного вещества, его процентное содержание и общую массу пасты. Затем - выдай, обозначь (D. S.) и способ применения.

Написанный выше рецепт пасты может быть представлен сокращенным способом:

Rp.: Pastae Resorcini 5% 100,0

D. S. Прикладывать к пораженным участкам кожи.

Стоматологическую пасту применяют для введения в полость зуба, и она должна быть более густой консистенции (порошкообразных веществ не менее 75%), чтобы ее можно было плотно набивать в узкие зубные каналы. В качестве основы в стоматологических пастах используют глицерин (Glycerinum). Его прибавляют по каплям, а в рецепте указывают "quantum satis" (q. s.).

Пример магистральной прописи стоматологической пасты

Выписать стоматологическую пасту, содержащую трикрезол (Tricresolum) и формалин (Formalinum).

Rp.: Tricresoli 4,0

D. S. Закладывать в полость зуба.

Пример выписывания официнальной пасты с коммерческим названием

Выписать пасты дентальной адгезивной Солкосерила (Solcoseryl dental adhesive) 5 г в тубе. Назначить для лечения гингивита.

Rp.: Pasta "Solcoseryl dental adhesive" 5,0

D.S. Пораженный участок слизистой оболочки полости рта предвари­тельно высушивают ватным или марлевым тампоном, затем полоску пасты длиной около 0,5 см наносят, не втирая, тонким слоем и слегка увлажняют кончиком пальца или ватной палочкой, смоченными во­дой. Процедуру повторяют 3-5 раз/сут после еды и перед сном. На курс лечения рекомендуется 5 г препарата (1 туба).

3.5. Кремы - Cremores

(Крем - им. п. ед. ч. - Cremorum; род. п. ед. ч. - Cremoris)

Кремы - это полужидкие формы, менее вязкие, чем мази, представляю­щие собой комбинацию воды, масел, жиров и лекарственных веществ. В отли­чие от мазей они в меньшей степени обладают защитной функцией, однако лучше поглощаются кожей и, в этой связи, являются более привлекательными для пациентов.

Пример выписывания крема

Выписать 30г 0,05% крема Бетаметазона (Betametasone). Для наружного применения.

Rp.: Cremoris Betametasoni 0,05% 30,0

D. S. Наносить на пораженные участки кожи.

3.6. Суппозитории - Suppositoria

(Суппозиторий - им. п. ед. ч. - Suppositorium; вин. п. ед. ч. - Suppositorium; вин. п. мн. ч. - Suppositoria; сокращ. - Supp.)

Суппозитории - мягкая (твердая при комнатной температуре) дозиро­ванная лекарственная форма, состоящая из основы и лекарственных веществ, расплавляющаяся или растворяющаяся при температуре тела. Суппозитории предназначены, в основном, для ректального и вагинального введения.

Различают следующие суппозитории:

1) Ректальные свечи (suppositoria rectalia) - конус или цилиндр с заост­
ренным концом, их масса колеблется от 1,1 до 4,0 г (в педиатрической практи­
ке - 0,5-1,5 г). Максимальный диаметр - 1,5 см. Если в рецепте масса не указа­
на, то их изготавливают массой 3,0 г.

2) Вагинальные свечи (suppositoria vaginalia) - по форме могут быть сфе­
рическими (шарики - globuli), яйцевидными (овули - ovula), или в виде плоско­
го тела с закругленным концом (пессарии - pessaria). Масса вагинальных суп­
позиториев - от 1,5 до 6,0 г, по умолчанию изготавливают массой 4,0 г.

3) Палочки (bacilli) - предназначаются для введения в мочеиспускатель­
ный канал (суппозитории уретральные), шейку матки, свищевые ходы и т. п. В
настоящее время эта лекарственная форма применяется редко.

Суппозитории состоят из лекарственных веществ и основы. В качестве constituens для приготовления суппозиториев используют вещества плотной консистенции, которые плавятся при температуре тела, не обладают раздра­жающими свойствами, плохо всасываются через слизистые оболочки, не всту­пают в химическое взаимодействие с лекарственными веществами. Этими свойствами в наибольшей степени обладают масло какао (oleum Cacao), бути-рол (Butyrolum), желатино-глицериновая (massa gelatinosa) синтетическая масса - полиэтиленоксид (polyaethylenoxydum) или эсилон-аэросильная масса.

Ректальные суппозитории находят широкое применение. Из прямой киш­ки лекарственные вещества всасываются быстрее, чем при применении через рот (per os), не подвергаются воздействию ферментов пищевого тракта. Суппо­зитории можно выписывать двумя способами. При выписывании в развернутой форме после Recipe указывают название лекарственного вещества, дозу на 1 прием, формообразующее вещество (constituens) и его массу. В praescriptio от­мечают - смешай, чтобы образовался суппозиторий (М. f. supp. rectale или vagi-nale), далее указывают, сколько свечей надо выдать (D. t. d. N.) и в сигнатуре способ применения.

Пример выписывания суппозитория в развернутой форме

Rp.: Trichomonacidi 0,05

О lei Cacao 4,0

М. f. supp. vaginale

S. По 1 суппозиторию во влагалище 2 раза в день (утром и

вечером), предварительно сняв упаковку.

Большинство суппозиториев выпускают в готовом виде и выписывают, пользуясь сокращенной формой прописи. Пропись начинают с указания лекар­ственной формы - Suppositorium (суппозиторий... - вин. п. ед. ч.). Далее после предлога cum (с) следует название лекарственного вещества (в тв. п. ед. ч.) и его доза. Пропись заканчивается предписанием - D. t. d. N... и сигнатурой.

Пример выписывания суппозитория в сокращенной форме

Выписать 10 официнальных суппозиториев, содержащих по 0,2 теофил-лина (Theophyllinum). Назначить по 1 суппозиторию 2 раза в день.

Rp.: Suppositorium cum Theophyllino 0,2

S. Применять ректально по 1 суппозиторию 2 раза в день.

При выписывании официнальных суппозиториев сложного состава с коммерческим названием ("Анузол", "Бетиол", "Цефекон" и др.) пропись огра­ничивается указанием лекарственной формы в вин. п. мн. ч. (Suppositoria), на­звания лекарственного препарата и числа суппозиториев. Дозы лекарственных веществ в таком рецепте не приводят.

Пример выписывания суппозитория под коммерческим названием

Выписать 10 суппозиториев "Проктоседил" ("Proctosedyl"). Назначить по 1 суппозиторию 2 раза в день.

Rp.: Suppositoria "Proctosedyl" N. 10

D. S. Применять ректально по 1 суппозиторию 2 раза в день для лече­ния геморроя.

При выписывании суппозиториев в развернутой форме в рецепте допус­тимо количество основы не указывать, но написать q. s. (quantum satis - сколько потребуется).

Пример рецепта

Выписать 6 ректальных суппозиториев, содержащих по 0,02 Промедола (Promedolum). Назначить по 1 суппозиторию при болях.

Rp.: Promedoli 0,02

Olei Cacao q. s.

M. f. suppositorium rectale

S. По 1 суппозиторию при болях.

Пример выписывания шарика

Выписать 50 шариков с кремом эконазола 150 мг - "Гено-Певарил" ("Gyno-Pevaryl"). Для местного применения.

Rp.: Globuli "Gyno-Pevaryl" 0,15

S. Препарат вводить глубоко во влагалище 1 раз в день (перед сном).

3.7. Пластыри - Emplastra

(Пластырь - им. п. ед. ч. - Emplastrum; род. п. ед. ч. - Emplastri: сокращ. - Empl.)

Пластыри - лекарственная форма для наружного применения в виде пластичной массы, обладающей способностью размягчаться при температуре тела и прилипать к коже, или в виде той же массы на плоском носителе.

В зависимости от медицинского назначения различают пластыри:

- эпидерматические: обладают необходимой липкостью и могут не со­
держать лекарственных веществ, применяются в качестве перевязочного мате­
риала, сближения краев ран, скрытия дефектов кожи, ее предохранения от
травматизирующих факторов внешней среды, при лечении некоторых кожных
заболеваний;

- эндер.матические: содержат в своем составе лекарственные вещества
(кератолитические, депилирующие и др.);

- диадермальные: содержат лекарственные вещества, проникающие через
кожу, оказывающие воздействие на глубоколежащие ткани или общее (резор-
бтивное) действие. Разновидностью диадермальных пластырей являются
траисдермальные терапевтические системы - ТТС (см. ниже).

По агрегатному состоянию пластыри могут быть твёрдыми и жидкими.

Твердые пластыри при комнатной температуре имеют плотную конси­стенцию и размягчаются при температуре тела. Различают намазанные и нена­мазанные твердые пластыри: первые намазаны на ткань, вторые - в виде кони­ческих или цилиндрических блоков. При выписывании намазанных пластырей необходимо указывать их размеры.

Жидкие пластыри (кожные клеи) - летучие жидкости, оставляющие на коже после испарения растворителя пленку. Выпускаются в бутылях, флаконах, в виде аэрозолей.

Пример выписывания пластыря

Выписать перцовый пластырь. Назначить при болях.

Rp.: Empl. Capsici 10 х 18 cm

D. S. Кожу в области наибольшей болезненности обезжирить, насухо

протереть и наложить пластырь клейкой стороной. Если нет сильного

раздражения, оставить на 2 суток.

Растворы - Solutiones

(Раствор - им. п. ед. ч. - Solutio; род. п. ед. ч. - Solutionis; сокращ. -Sol.)

Раствор - жидкая лекарственная форма, полученная разведением жидких и растворением твердых или газообразных веществ в соответствующем раство­рителе. Растворы являются универсальной лекарственной формой, так как их можно применять наружно, вводить парентерально и принимать внутрь. Несо­мненным преимуществом растворов является то, что действие лекарства, вве­денного в жидком виде, наступает быстрее, а влияние препарата бывает наибо­лее полным.

Раствор состоит из основного действующего вещества (basis) и раствори­теля (constituens). Простой раствор содержит один растворенный препарат, сложный - несколько ингредиентов. В качестве растворителей наиболее часто используют дистиллированную воду (aqua destillata), а также этиловый спирт (spiritus aethylicus 70%, 90%, 95%), глицерин (Glycerinum), различные жидкие масла, например, миндальное масло (oleum Amygdalarum), персиковое (oleum Persicorum), подсолнечное (oleum Helianthi), вазелиновое (oleum Vaselinum) и др. Соответственно выделяют водные, спиртовые, глицериновые и масляные растворы. Выделяют также истинные и коллоидные растворы; истинные долж­ны быть всегда прозрачны, не должны содержать взвесей и осадка.

Слизи - Mucilagines

(Mucilago – ед. число, им. падеж; mucilaginis - ед. число, род. падеж)

Слизи представляют собой дисперсные системы, в которых мельчайшие частицы слизистых веществ, являющихся гидрофильными коллоидами, обра­зуют с водой стойкие комплексы. Слизи получают путем обработки водой сли­зистых веществ растительного происхождения. Примерами являются: крах­мальная слизь (Mucilago Amyli), слизь семян льна (Mucilago seminum Lini), слизь корня алтея (Mucilago radicis Althaeae) и др.

Слизи используют чаще в качестве corrigens с раздражающими вещест­вами в микстурах или клизмах.

К микстурам слизи прибавляют в количестве 10-30%, к клизмам - до 50% от общего объема. Все слизи официнальные. При их выписывании указывается только название и общее количество в мл.

Пример выписывания слизи

Выписать 100 мл раствора для лекарственной клизмы, содержащего хло­ралгидрат (Chlorali hydras) 1,5 г и крахмальную слизь (Mucilago Amyli) с водой поровну. Назначить для одной клизмы после очистительной клизмы.

Rp.: Chlorali hydratis 2,0

Mucil. Amyli Aq. destill aa ad 50 ml

M. D. S. Для одной лекарственной клизмы после очистительной клиз­мы.

4.6. Клизмы - Enemata

Клизмы - это растворы для введения в прямую кишку, которые исполь­зуют в качестве очистительных, питательных и лечебных клизм, а также рент-генконстрастных средств при рентгеноскопии толстой кишки.

Пример выписывания клизмы

Выписать 60 мл суспензии месалазина (Mesalazine) для ректального вве­дения.

Rp.: Suspensions Mesalazini 60 ml

D. t. d. N. 10 in enematis

S. По 60 мл в прямую кишку через день перед сном после предва­рительного очищения кишечника. На курс 10 процедур.

Бальзамы - Balsama

Бальзамы - жидкости с ароматическим запахом, получаемые из расте­ний. Содержат органические безазотистые вещества, эфирные масла и некото­рые другие соединения. Бальзамы обладают антисептическими и дезодори­рующими (устраняющими неприятный запах) свойствами, оказывают местное раздражающее действие, способствуют отделению мокроты (отхаркивающее действие), повышают мочеотделение.

Сегодня бальзамами называют не только продукты, получаемые из расте­ний, но и сочетания спиртов, эфирных масел, терпенов и других веществ, а также синтетические соединения, например, Vinilinum seu Balsamum Schosta-kowsky. В последнем случае "бальзам" имеет переносное значение - "исцеляю­щее средство". Различают бальзамы для внутреннего употребления, для наруж­ного применения, бальзам спортивный, бальзам-кондиционер и бальзам-шампунь.

Пример выписывания бальзама

Выписать 50 г бальзама от кашля доктора Тайсса (Dr.Theiss). Rp.: Balsami contra pertussim "Dr.Theiss" 50,0

D.S. Детям смазывать кожу груди и спины несколько раз в день (особенно на ночь), затем накрыть смазанное место платком (шерстяным или фланелевым) и держать грудь и спину в тепле.

Лосьоны - Lotiones

Лосьоны - это жидкие препараты для нанесения на кожу. Обычно со­держат охлаждающие или антисептические вещества. Лосьоны могут быть сравнены с кремами, однако содержат большее количество жидкости и могут быть применены к обработке большей поверхности тела. Некоторые лосьоны готовят специально для промывания глаз, ушей, носа и гортани.

Пример выписывания лосьона

Выписать 20 мл 0,1% лосьона Мометазона (Mometasone) во флаконе-капельнице полиэтиленовой. Средство для лечения атопического дерматита.

Rp.: Lotionis Mometasoni 0,1% -20 ml

D.S. Наружное средство во флаконе-капельнице (перед употреблени­ем взболтать). Лосьон наносят на пораженные участки ко­жи волосистой части головы один раз в день и втирают мягкими дви­жениями до полного впитывания.

Глава 5. ПРАВИЛА ВЫПИСЫВАНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ В ТВЕРДЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМАХ

Порошки - Pulveres

(Порошок - им. п. ед. ч. - Pulvis; род. п. ед. ч. - Pulveris; сокращ. - Pulv.)

Порошок - твёрдая лекарственная форма для внутреннего и наружного применения, получаемая в результате измельчения и смешения сыпучих лекар­ственных веществ (одного или нескольких). Порошки - древнейшая лекарст­венная форма, употребляемая еще за 2500-3000 лет до н. э., не утратившая сво­его актуального значения и до настоящего времени.

При измельчении лекарственных веществ увеличивается их адсорбцион­ная активность и растворяемость. В состоянии порошка лекарственные средст­ва обладают высокой лечебной активностью, поскольку по мере диспергирова­ния частиц облегчается и ускоряется всасывание растворяемых и особенно трудно растворяемых лекарственных веществ.

Нерастворимые вещества (активированный уголь, висмута нитрат, белая глина, тальк и др.) в состоянии высокой дисперсности в максимальной степени проявляют свое адсорбирующее, обволакивающее и антисептическое действие. Порошки удобны в приеме, легко и точно дозируются, просты в приготовлении.

Недостатки порошков - в результате увеличения за счет измельчения удельной поверхности лекарственного вещества порошки легко теряют кри­сталлизованную воду, если они склонны к выветриванию, или быстро отсыре­вают, если гигроскопичны. Усиливается неблагоприятное воздействие углеки­слого газа, кислорода, влаги, света. Также порошки могут приобретать посто­ронний запах, адсорбируя пары летучих веществ. Всех этих недостатков можно

избежать при правильном хранении как исходных ингредиентов, так и самих порошков.

Различают простые порошки (pulveres simplices), состоящие из одного вещества, и сложные (pulveres compositi), состоящие из двух и более ингреди­ентов. Также различают порошки разбеленные на отдельные дозы (pulveres divisi) и порошки неразделенные (pulveres indivisi). Кроме того, по степени из­мельчения различают следующие виды порошков: крупный порошок (pulvis grossus), мелкий порошок (pulvis subtilis), мельчайший порошок (pulvis subtilis-simus).

Pulvis subtilis - порошок обычной степени измельчения для лекарствен­ных средств, принимаемых внутрь. Pulvis subtilissimus применяют главным об­разом для нанесения на рану или слизистую оболочку. Мельчайший порошок при местном применении не вызывает механического раздражения, обладает большой адсорбирующей поверхностью. Порошки, применяемые наружно, на­зывают присыпками (aspersiones).

Неразделённые порошки выписываются и отпускаются общей массой от 5 до 100 г и дозируются по указанию врача самим больным. В неразделённых по­рошках выписываются вещества не сильнодействующие, не требующие точной дозировки. Неразделённые порошки используются чаще наружно - на кожу и слизистые оболочки, реже - для внутреннего применения. Выписывая неразде­лённый порошок, указывают название вещества, его общую массу, а далее пи­шут сигнатуру.

1. Пропись простого неразделенного порошка для наружного и внутрен­него приема.

Примеры рецептов

Выписать 30,0 г мельчайшего порошка стрептоцида (Streptocidum) для припудривания раны.

Rp.: Streptocidi subtilissimi 30,0

D. S. Для припудривания раны.

Выписать 50 г магния оксида (Magnesii oxydum). Принимать внутрь по 1/2 чайной ложки 3 раза в день после еды.

Rp.: Magnesii oxydi 50,0

D. S. Принимать внутрь по 1/2 чайной ложки 3 раза в день после еды.

Разделенные порошки в отдельной упаковке содержат точную дозу на один приём. Их выписывают для внутреннего применения в количестве 3, 6, 10, 12 штук.

Масса дозированного порошка должна быть не менее 0,1 г и не более 1 г, средняя масса разделенного порошка от 0,3 г до 0,5 г. Для растительных порош­ков минимальная масса допускается 0,05 г. При выписывании простых разде­ленных порошков указывают наименование лекарственного вещества, его дозу на один приём, а в указании фармацевту обязательно следует надпись Da tales doses numero (D. t. d. N.), т. е. какое количество порошков нужно выдать боль­ному. Пропись порошков растительного происхождения начинают со слова Pulveris, затем указывают часть растения, его название и дозу.

2. Пропись простого разделённого порошка
Пример рецепта

Выписать 10 порошков корня ревеня (radix Rhei) по 0,5 г. Назначить по 1 порошку на ночь.

Rp.: Pulveris radicis Rhei 0,5

S. По 1 порошку на ночь.

Сложные порошки (pulveres compositi) состоят из двух или более ингре­диентов. При выписывании сложных неразделённых порошков после Recipe (Rp.) перечисляют все лекарственные вещества и их массы. Обязательно указы­вают форму и способ приготовления словами Misce ut fiat pulvis (M. f. pulv.) -смешай, чтобы образовался порошок. Затем с новой строки пишут сигнатуру. При прописывании в неразделенных порошках веществ, которые не могут при­меняться в чистом виде (per se), а только в определенной концентрации, необ­ходимо прибавление формообразующего вещества (remedium constituens). В не-дозированных порошках для наружного применения (присыпках) формообра­зующими веществами могут быть следующие индифферентные соединения: са­хар (Saccharus), крахмал (Amylum), тальк - магниевая соль кремниевой кислоты (Talcum), белая глина - каолин (Bolus alba), споры плауна (Lycopodium).

3. Пропись сложного неразделенного порошка
Выписать присыпку Житнюка. Для лечения пролежней.

Rp.: Acidi borici 5,0

Streptocidi 20,0

Сложный неразделенный порошок (присыпка - aspersio, aspers.), состоя­щий только из двух ингредиентов, можно выписать не только развернутым, но и сокращенным способом.

Выписать 50 г присыпки, содержащей 2% борной кислоты (Acidum bo-ricum). Назначить для присыпания пораженных участков кожи:

Rp.: Aspersionis Acidi borici 2% 50,0

D. S. Присыпать пораженные участки кожи.

При выписывании разделенных сложных порошков используют разверну­тую пропись: указывается разовая доза каждого лекарственного средства, спо­соб приготовления (М. f. pulvis) и количество порошков, которое необходимо выдать больному.

4. Пропись сложного разделенного порошка
Пример рецепта

Выписать 10 порошков, содержащих 0,015 г кодеина фосфата (Codeini phosphas) и 0,3 г натрия гидрокарбоната (Natrii hydrocarbonas). Назначить по 1 порошку 3 раза в день.

Rp.: Codeini phosphatis 0,015

Natrii hydrocarbonatis 0,3

При выписывании лекарственных веществ, доза которых менее 0,1 г, для увеличения массы порошка необходимо прибавление формообразующих ве­ществ (constituents). Constituents прибавляют массой 0,2-0,5 г (обычно в количе­стве 0,3 г). Формообразующими веществами в разделенных порошках для внут­реннего применения используют следующие: сахар (Saccharum), глюкозу (Glu-cosum), порошок солодкового корня (Pulvis Glycyrrhizae) и др.

Пример рецепта

Выписать 10 порошков, содержащих по 0,02 г папаверина гидрохлорида (Papaverini hydrochloridum) и 0,003 г платифиллина гидротартрата (Platyphyllini hydrotartras). Назначить по 1 порошку 2 раза в день.

Rp.: Papaverini hydrochloridi 0,02

Platyphyllini hydrotartratis 0,003

S. По 1 порошку 2 раза в день.

Разделенные порошки упаковывают и отпускают из аптеки в обычной бу­маге. Если порошки содержат летучие или пахучие вещества, их отпускают в пергаментной бумаге (charta pergaminata), а вещества гигроскопичные или вы­ветривающиеся (летучие) - в вощеной (charta cerata) или парафинированной (charta" paraffinata) бумаге. Пример рецепта

Выписать в вощеной бумаге 10 порошков, содержащих по 0,25 г тертой камфоры (Camphora tritae). Назначить по 1 порошку 3 раза в день.

Rp.: Camphorae tritae 0,25

D. t. d. N.10 in charta cerata

S. По 1 порошку З раза в день.

Гранулы-Granule

Гранулы - твердая лекарственная форма в виде однородных частиц (кру­пинки, зернышки) округлой, цилиндрической или неправильной формы, пред­назначенные для внутреннего применения. В медицинской практике использу­ются гранулы: гомеопатические, растворимые, для рассасывания, для нанесения на раневую поверхность, гранулы для приготовления, для приема внутрь, шипучие, покрытые оболочкой, микрогранулы.

В состав гранул входят лекарственные и вспомогательные вещества. В ка­честве вспомогательных веществ может использоваться сахар, молочный сахар, натрия гидрокарбонат. Размер гранул 0,2-3,0 мм. Они должны быть однородны по окраске. Гранулы готовят заводским способом. Это всегда официнальная ле­карственная форма. При выписывании рецепта указывается название лекарст­венной формы, наименование препарата и общая масса.

Примеры выписывания гранулированных лекарств

Выписать 10 пакетиков ацетилцистеина в гранулах по 200 мг. Для приго­товления горячего напитка.

Rp.: Granularum Acetylcysteini 0,2

S. Для приготовления горячего напитка. Отхаркивающее средство.

Выписать гранулированную аминосалициловую кислоту в пакетах по 4 г. Назначить внутрь по 1 пакету 3 раза в день.

Rp.: Gran. Acidi aminosalicylici 4,0

S. Принимать внутрь в виде гранул взрослым по 1 пакету (4 г) 3 раза в день.

5.3. Сборы лекарственные - Species

Лекарственное растительное сырьё - это вещество растительного про­исхождения, из которого изготовляют лекарственные препараты. Лекарствен­ное сырьё должно быть разрешено к применению Фармакологическим комитетом Минздрава России. Препараты, изготовляемые из лекарственного растительного сырья простой обработкой (высушиванием, измельчением), на­зываются простыми. В их числе сбор и чай - твердые лекарственные формы, состоящие из измельченного или цельного лекарственного растительного сырья (листьев, травы, цветов, корней, семян и др), иногда с добавлением солей эфир­ных масел и др.

Сборы предназначены для изготовления настоев и отваров, применяемых внутрь. Иногда их назначают наружно в виде полосканий, припарок, ванн, для курения. Виды сборов: травяной, сбор-брикет, сбор-порошок, сбор-сырье, сбор-сырье измельченное. Сборы - недозированная лекарственная форма. Выписы­вают их массой 50-200 г. При выписывании рецепта после Rp. пишут название лекарственной формы, название сбора и общую массу в г. Далее - выдай, обо­значь (D. S.) и способ применения.

Примеры выписывания сборов

Выписать 100 г грудного сбора № 2 (Pectorales species № 2). Назначить для приема внутрь.

Rp.: Specierum Pectorales 100,0

D. S. Одну столовую ложку залить стаканом кипятка, настаивать 20 мин, процедить. Принимать по 0,5 стакана 2-3 раза в день после еды.

Выписать чай растительный "Бронхикум" ("Bronchicum"). Для приема внутрь по 1 чашке чая 3 раза в день.

Rp.: "Bronchicum" N. 1

D. S. Внутрь по 1 чашке чая 3 раза в день. Одну чайную ложку чая кладут в чашку, заливают горячей водой и размешивают, после че­го чай готов к употреблению.

5.4. Таблетки - Tabulettae

(Таблетка-км.п.ед.ч. -Tabuletta; вин. п. ед.ч. - Tabulettam; вин. п. мн. ч. - Tabulettas; me. п. мн. ч. -Tabulettis; сокращ. -Tab.)

Таблетка - твердая дозированная лекарственная форма, получаемая прессованием лекарственных веществ или смеси лекарственных и вспомога­тельных веществ. Таблетки готовят фабрично-заводским способом. Они могут быть шипучими, растворимыми или покрыты оболочками (tabulettae obductae). Для покрытия таблеток используют пшеничную муку, крахмал, сахар, какао, пищевые лаки и др. В отдельных случаях выпускают таблетки для детей.

В зависимости от состава, особенностей поведения вещества в организме, путей введения лекарственные препараты могут выпускаться в нескольких лекарственных формах.

Твердые лекарственные формы:

Порошки - сухие измельченные вещества, которые могут быть разделенными или не разделенными на дозы. Во втором случае, когда не требуется точная дозировка, порошки фасуют в коробки, пакеты или банки. Порошки принимают в сухом виде (запивая водой) или разводят в жидкости.

Капсула - оболочка для дозированных порошкообразных (иногда пастообразных или жидких) лекарств для приема внутрь. Чаще всего в капсулах выпускаются препараты с неприятным вкусом, запахом, раздражающим действием на слизистые оболочки полости рта. Капсулы могут быть крахмальными или желатиновыми. Некоторые виды капсул растворяются только в определенных отделах желудочно-кишечного тракта под действием конкретных ферментов, что помогает действующему веществу быстрее достигнуть цели.

Таблетки - твердые дозированные формы лекарств, в состав которых входит основное действующее вещество и вспомогательные вещества (сахар, крахмал, тальк и другие). Вспомогательные вещества необходимы для придания объема, улучшения вкуса. Чаще всего вспомогательные вещества не приводятся в иструкции.

Драже - твердая дозированная лекарственная форма. Получают ее, многократно наслаивая лекарственные и вспомогательные вещества на сахарные гранулы.

Гранулы - однородные частицы округлой, цилиндрической или неправильной формы. В качестве вспомогатель ных веществ в гранулы добавляют сахар, натрия гидрокарбонат (соду), глюкозу, крахмал. Дозируют чаще всего чайными ложками, иногда растворяют в воде.

Мягкие лекарственные формы:

Мазь - однородная жироподобная масса, предназначенная для наружного применения. Состоит из лекарственного вещества и мазевой основы, в качестве которой используются жиры или жироподобные вещества. Они не должны раздражать кожу, вступать в реакцию с самим лекарством, их задача - хорошо смешиваться, быстро и хорошо проникать через кожу (или, наоборот, не впитываться кожей - в зависимости от механизма действия основного лекарственного вещества).

Паста - мазь более плотной консистенции с добавленными к ней порошкообразными веществами (крахмал, тальк), вследствие чего пасты более продолжительное время удерживаются на месте приложения. За счет содержания порошков пасты обладают подсушивающим действием.

Линимент - густая жидкость или желеподобная масса, расплавляющаяся при температуре тела. Для получения линиментов используют подсолнечное, оливковое или касторовое масла.

Суппозиторий (свеча) - лекарственная форма твердой консистенции, плавящаяся при температуре тела. Суппозитории бывают ректальными (для введения в прямую кишку) и вагинальными. Чаще всего в качестве основы свечей используется масло какао.

Жидкие лекарственные формы:

Растворы для наружного или внутреннего применения изготавливаются заводским способом или по рецепту врача непосредственно в аптеке. Растворителями могут быть как вода, так и другие вещества (например, масло).

Настои и отвары , получают из растительного сырья путем нагревания с водой. Настои готовят из мягких, нежных частей растения (листьев, цветков, трав), отвары - из грубых частей растения (корневищ, корней, коры). Эти лекарственные формы не могут храниться продолжительное время, чаще всего их необходимо употребить в день приготовления.

Микстура - отвар или настой, в который добавлены другие лекарственные вещества или смесь разных лекарственных веществ в воде.

Настойки и экстракты - вытяжки из лекарственных растений, получаемые с помощью этилового спирта, диэти-лового спирта, спирто-водных или спирто-эфирных смесей.

Растворы для инъекций применяются для введения лекарства под кожу, внутривенно, внутримышечно и т. д. Изготавливаются на заводах и поступают в аптеку в ампулах или флаконах. К растворам для инъекций предъявляются строгие требования по стерильности и стойкости. Ампулы выпускаются объемом по 1, 2, 3, 5, 10 и 20 мл. Лекарственные вещества, растворы которых нестойки, продаются в ампулах в сухом виде. Перед применением содержимое ампул растворяют в необходимом объеме стерильного растворителя.

"УТВЕРЖДАЮ"

Руководитель ФГУ "НЦ ЭСМП"

Минздрава России

Р.В.ПЕТРОВ

26.03.2003 г.

"СОГЛАСОВАНО"

Руководитель Департамента

Государственного контроля

лекарственных средств

и медицинской техники

Минздрава России

В.Е.АКИМОЧКИН

02.04.2003 г.

"ОДОБРЕНО"

Фармакопейным комитетом

Минздрава России

19.03.2003 г.

ПЕРЕЧЕНЬ НАЗВАНИЙ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ПРИ РЕГИСТРАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ

1. Аэрозоль

1.1. аэрозоль для ингаляций

1.1.1. аэрозоль для ингаляций дозированный

1.2. аэрозоль для местного применения

1.2.1. аэрозоль назальный

1.2.1.1. аэрозоль назальный дозированный

1.3. аэрозоль для наружного применения

2. Гель

2.1. гель для местного применения

2.1.1. гель вагинальный

2.1.1.1. гель интрацервикальный

2.1.2. гель глазной

2.1.3. гель назальный

2.1.4. гель ректальный

2.1.5. гель стоматологический

2.2. гель для наружного применения

2.3. гель для наружного применения и ингаляций

2.4. гель для приема внутрь

2.4.1. гель для приготовления суспензии для приема внутрь

2.4.2. гель для приема внутрь [для детей]

3. Гомеопатические средства

3.1. гранулы гомеопатические

3.2. капли гомеопатические

3.3. карамель гомеопатическая

3.3.1. карамель гомеопатическая [апельсиновая]

3.3.2. карамель гомеопатическая [банановая]

3.3.3. карамель гомеопатическая [малиновая]

3.3.4. карамель гомеопатическая [медово-лимонная]

3.4. крем гомеопатический

3.5. мазь гомеопатическая

3.6. масло гомеопатическое

3.7. оподельдок гомеопатический

3.8. пластырь гомеопатический

3.9. сироп гомеопатический

3.10. суппозитории гомеопатические

3.11. таблетки гомеопатические

3.11.1. таблетки гомеопатические подъязычные

4. Гранулы

4.1. гранулы для наружного применения

4.2. гранулы для приготовления

4.2.1. гранулы для приготовления раствора для приема внутрь

4.2.2. гранулы для приготовления сиропа

4.2.2.1. гранулы для приготовления сиропа [для детей]

4.2.3. гранулы для приготовления стоматологической пасты

4.2.4. гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь

4.3. гранулы покрытые оболочкой

5. Драже

6. Имплантаты

6.1. капсулы для имплантаций под кожу

6.2. таблетки для имплантаций

7. Капли

7.1. капли для местного применения

7.1.1. капли глазные

7.1.2. капли глазные и назальные

7.1.3. капли глазные и ушные

7.1.4. капли для ингаляций

7.1.5. капли для ингаляций и полоскания рта

7.1.6. капли для приготовления полосканий рта

7.1.7. капли назальные

7.1.7.1. капли назальные [для детей]

7.1.8. капли назальные и ушные

7.1.9. капли подъязычные

7.1.10. капли ушные

7.2. капли для приема внутрь

7.2.1. капли для приема внутрь [для детей]

8. Капсулы

8.1. капсулы вагинальные

8.1.1. капсулы вагинальные [для детей]

8.2. капсулы кишечнорастворимые

8.3. капсулы ректальные

8.3.1. капсулы ректальные [для детей]

8.4. капсулы с модифицированным высвобождением

8.4.1. капсулы пролонгированного действия

8.5. капсулы с порошком для ингаляций

9. Клей

10. Крем

10.1. крем для местного применения

10.1.1. крем вагинальный

10.1.2. крем назальный

10.1.3. крем ректальный

10.2. крем для наружного применения

10.2.1. крем для наружного применения [для детей]

11. Лиофилизат

11.1. лиофилизат для приготовления радиофармацевтического препарата

11.2. лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и наружного применения

11.3. лиофилизат для приготовления раствора для внутриполостного и наружного применения

11.4. лиофилизат для приготовления раствора для инъекций

11.4.1. лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения

11.4.1.1. лиофилизат для приготовления раствора для внутрикавернозного введения

11.4.2. лиофилизат для приготовления раствора для внутрикожного введения

11.4.3. лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения

11.4.4. лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения

11.4.5. лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

11.4.6. лиофилизат для приготовления раствора для инъекций [для детей]

11.4.7. лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и внутрипузырного введения

11.4.8. лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и ингаляций

11.4.9. лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения

11.4.10. лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и накожного скарификационного нанесения

11.4.11. лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения

11.4.12. лиофилизат для приготовления суспензии для инъекций

11.4.12.1. лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного введения

11.4.12.1.1. лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия

11.5. лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и наружного применения

11.6. лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и приема внутрь

11.7. лиофилизат для приготовления раствора для местного и наружного применения

11.7.1. лиофилизат для приготовления глазных капель

11.1.2. лиофилизат для приготовления назального раствора

11.7.2.1. лиофилизат для приготовления назального раствора [для детей]

11.7.3. лиофилизат для приготовления раствора для ингаляций

11.7.4. лиофилизат для приготовления эмульсии для эндотрахеального введения

11.8. лиофилизат для приготовления раствора для местного применения и приема внутрь

11.9. лиофилизат для приготовления раствора для наружного применения

11.10. лиофилизат для приготовления раствора для приема внутрь

12. Мазь

12.1. мазь для местного применения

12.1.1. мазь глазная

12.1.2. мазь назальная

12.2. мазь для наружного и назального применения

12.3. мазь для наружного применения

12.4. мазь для наружного применения и ингаляций

13. Масло

13.1. масло для местного и наружного применения

13.2. масло для наружного применения

13.3. масло для наружного применения и ингаляций

13.4. масло для приема внутрь

13.5. масло для приема внутрь и местного применения

13.6. масло для приема внутрь и наружного применения

14. Настойка

15. Отвар

16. Паста

16.1. паста для местного применения

16.1.1. паста стоматологическая

16.2. паста для наружного применения

16.3. паста для приготовления раствора для наружного применения

16.4. паста для приготовления суспензии для приема внутрь

16.5. паста для приема внутрь

17. Пастилки

17.1. пастилки [с вкусовыми добавками]

17.1.1. пастилки [ананасовые]

17.1.2. пастилки [апельсино-ментоловые]

17.1.3. пастилки [апельсиновые]

17.1.4. пастилки [вишнево-ментоловые]

17.1.5. пастилки [вишневые]

17.1.6. пастилки [дынно-ментоловые]

17.1.7. пастилки [имбирно-лимонные]

17.1.8. пастилки [клубничные]

17.1.9. пастилки [лимонно-вишнево-апельсиновые]

17.1.10. пастилки [лимонные]

17.1.11. пастилки [малиновые]

17.1.12. пастилки [медово-лимонные]

17.1.13. пастилки [медовые]

17.1.14. пастилки [ментолово-эвкалиптовые]

17.1.15. пастилки [ментоловые]

17.1.16. пастилки [мятные]

17.1.17. пастилки [фруктово-ментоловые]

17.1.18. пастилки [фруктовые]

17.1.19. пастилки [черемуховые]

17.1.20. пастилки [черносмородиново-ментоловые]

17.2. пастилки жевательные

18. Пластырь

18.1. лейкопластырь

18.1.1. лейкопластырей набор

19. Порошок

19.1. порошок для ингаляций дозированный

19.2. порошок для приготовления микстуры

19.3. порошок для приготовления раствора

19.3.1. порошок для приготовления раствора для внутриглазного введения и глазных капель

19.3.2. порошок для приготовления раствора для инъекций

19.3.2.1. порошок для приготовления раствора для внутривенного введения

19.3.2.2. порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

19.3.2.3. порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения

19.3.2.4. порошок для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения

19.3.2.5. порошок для приготовления раствора для внутриполостного введения

19.3.2.6. порошок для приготовления раствора для инфузий

19.3.2.7. порошок для приготовления раствора для подкожного введения

19.3.3. порошок для приготовления раствора для инъекций и местного применения

19.3.4. порошок для приготовления раствора для местного и наружного применения

19.3.4.1. порошок для приготовления вагинального раствора

19.3.4.2. порошок для приготовления глазных капель

19.3.4.3. порошок для приготовления раствора для эндотрахеального введения

19.3.5. порошок для приготовления раствора для наружного применения

19.3.6. порошок для приготовления раствора для приема внутрь

19.3.6.1. порошок для приготовления раствора для приема внутрь [без сахара]

19.3.6.2. порошок для приготовления раствора для приема внутрь [для детей]

19.3.6.2.1. порошок для приготовления капель [для детей]

19.3.6.3. порошок для приготовления раствора для приема внутрь [с сахаром]

19.3.6.4. порошок для приготовления раствора для приема внутрь [со вкусовыми добавками]

19.3.6.4.1. порошок для приготовления раствора для приема внутрь [апельсиновый]

19.3.6.4.2. порошок для приготовления раствора для приема внутрь [банановый]

19.3.6.4.3. порошок для приготовления раствора для приема внутрь [ванильный]

19.3.6.4.4. порошок для приготовления раствора для приема внутрь [лимонный]

19.3.6.4.5. порошок для приготовления раствора для приема внутрь [персиковый]

19.3.6.4.6. порошок для приготовления раствора для приема внутрь [черносмородиновый]

19.3.7. порошок для приготовления раствора для приема внутрь и местного применения

19.3.8. порошок шипучий для приготовления раствора для приема внутрь

19.3.8.1. порошок шипучий для приготовления раствора для приема внутрь [для детей]

19.4. порошок для приготовления сиропа

19.5. порошок для приготовления суспензии для инъекций

19.5.1. порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения

19.5.2. порошок для приготовления суспензии для подкожного введения

19.6. порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

19.6.1. порошок для приготовления суспензии для приема внутрь [для детей]

9.7. порошок для приготовления суспензии для эндотрахеального введения

9.8. порошок для приема внутрь

20. Природного происхождения средства

20.1. сбор растительный

20.1.1. сбор растительный - брикеты

20.1.2. сбор растительный - порошок

20.1.3. сбор растительный - сырье измельченное

20.2. сок

20.3. сырье растительное

20.3.1. сырье растительное - брикеты

20.3.1.1. сырье растительное - брикеты [плиточные]

20.3.1.2. сырье растительное - брикеты для приготовления настоя

20.3.1.3. сырье растительное - брикеты для приготовления настоя для наружного применения

20.3.2. сырье растительное - порошок

20.3.3. сырье растительное измельченное

20.4. экстракт

20.4.1. экстракт для наружного применения [масляный]

20.4.2. экстракт для приема внутрь

20.4.2.1. экстракт для приема внутрь [жидкий]

20.4.2.2. экстракт для приема внутрь [масляный]

20.4.3. экстракт для приема внутрь и местного применения [жидкий]

20.4.4. экстракт для приема внутрь и наружного применения

20.4.5. экстракт для приема внутрь и ректального введения [жидкий]

21. Прочие

21.1. алцеты

21.2. бальзам

21.3. газ

21.3.1. газ сжатый

21.3.2. газ сжиженный

21.4. горчичники

21.5. грязь лечебная

21.6. губка

21.7. жидкость

21.7.1. жидкость для ингаляций

21.8. вагинальные

21.9. конусы

21.9.1. карандаши

21.9.1.1. карандаши для ингаляций

21.10. линимент

21.11. масса воскоподобная

21.12. мыло

21.13. набор

21.13.1. набор для получения радиофармацевтического препарата

21.13.1.1. набор для приготовления радиофармацевтического раствора для внутривенного введения

21.14. пеллеты

21.15. пилюли

21.16. пластины

21.16.1. пластины радиофармацевтические

21.17. тампоны

21.17.1. тампоны вагинальные

22. Раствор

22.1. раствор гемоконсерванта

22.2. раствор для внутрибрюшного введения

22.3. раствор для внутривенного введения и ингаляций

22.4. раствор для внутривенного введения и приема внутрь

22.5. раствор для внутрикожного введения и наружного применения

22.6. раствор для ингаляций

22.7. раствор для инъекций

22.7.1. концентрат для приготовления раствора для инъекций

22.7.2. раствор для внутривенного введения

22.7.2.1. концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения

22.7.3. раствор для внутривенного и внутримышечного введения

22.7.4. раствор для внутриглазного введения

22.7.5. раствор для внутрикожного введения

22.7.6. раствор для внутрикожного и подкожного введения

22.7.7. раствор для внутримышечного ведения

22.7.7.1. раствор для внутримышечного введения [масляный]

22.7.7.1.1. раствор для внутримышечного введения [масляный - оливковое масло]

22.7.7.1.2. раствор для внутримышечного введения [масляный - персиковое масло]

22.7.8. раствор для внутримышечного и подкожного введения

22.7.9. раствор для внутрисосудистого введения

22.7.10. раствор для внутрисуставного введения

22.7.11. раствор для интратекального введения

22.7.12. раствор для инфузий

22.7.12.1. раствор для инфузий [в растворе декстрозы]

22.7.12.2. раствор для инфузий [в растворе натрия хлорида 0.9%]

22.7.12.3. раствор для инфузий [замороженный]

22.7.13. раствор для инъекций [для детей]

22.7.14. раствор для инъекций [масляный]

22.7.15. раствор для инъекций [с эпинефрином]

22.7.15.1. раствор для инъекций [с эпинефрином 1:100000]

22.7.15.2. раствор для инъекций [с эпинефрином 1:200000]

22.7.15.3. раствор для инъекций [с эпинефрином 1:50000]

22.7.15.4. раствор для инъекций [с эпинефрином 1:80000]

22.7.16. раствор для инъекций и наружного применения

22.7.17. раствор для накожного скарификационного нанесения

22.7.18. раствор для перфузий

22.7.19. раствор для подкожного введения

22.7.19.1. раствор для подкожного введения [масляный]

22.7.20. раствор для субконъюктивального введения и закапывания в глаз

22.7.21. раствор для эндолимфатического введения

22.8. раствор для местного применения

22.8.1. раствор для местного применения [масляный]

22.8.2. раствор для местного применения [спиртовой]

22.8.2.1. раствор для местного применения и ингаляций [спиртовой]

22.8.3. раствор назальный

22.8.4. раствор ректальный

22.9. раствор для наружного применения

22.9.1. концентрат для приготовления раствора для наружного применения

22.9.2. раствор для наружного применения [масляный]

22.9.3. раствор для наружного применения [пенообразующий]

22.9.4. раствор для наружного применения [спиртовой]

22.9.5. раствор для наружного применения и приготовления лекарственных форм

22.10. раствор для перитонеального диализа

22.11. раствор для приема внутрь

22.11.1. концентрат для приготовления раствора для приема внутрь

22.11.2. раствор для приема внутрь [для детей]

22.11.3. раствор для приема внутрь [масляный]

22.11.4. раствор для приема внутрь [спиртовой]

22.11.5. раствор для приема внутрь и ингаляций

22.11.6. раствор для приема внутрь и местного применения [спиртовой]

22.11.7. раствор для приема внутрь и наружного применения

22.11.7.1. раствор для приема внутрь и наружного применения [масляный]

22.11.7.2. раствор для приема внутрь и ректального введения

22.12. раствор подъязычный

23. Сироп

23.1. сироп [для детей]

24. Спрей

24.1. спрей для местного применения

24.1.1. спрей для местного применения дозированный

24.1.2. спрей назальный

24.1.2.1. спрей назальный [для детей]

24.1.2.2. спрей назальный дозированный

24.1.2.2.1. спрей назальный дозированный [для детей]

24.1.2.3. спрей назальный форте

24.2. спрей для наружного применения

24.2.1. спрей-порошок

24.3. спрей подъязычный

24.3.1. спрей подъязычный дозированный

25. Суппозитории

25.1. суппозитории вагинальные

25.2. суппозитории ректальные

25.2.1. суппозитории ректальные [для детей]

25.3. суппозитории уретральные

26. Суспензия

26.1. суспензия для ингаляций

26.2. суспензия для инъекций

26.2.1. суспензия для инфузий

26.2.2. суспензия для инъекций [для детей]

26.2.3. суспензия для подкожного введения

26.2.4. суспензия для эндотрахеального введения

26.3. суспензия для инъекций и интраназального введения

26.4. суспензия для местного применения

26.4.1. суспензия ректальная

26.5. суспензия для наружного применения

26.6. суспензия для получения радиофармацевтического препарата

26.7. суспензия для приема внутрь

26.7.1. суспензия для приема внутрь [для детей]

26.7.2. суспензия для приема внутрь [со вкусовыми добавками]

26.7.2.1. суспензия для приема внутрь [апельсиновые]

26.7.2.2. суспензия для приема внутрь [вишневая]

26.7.2.3. суспензия для приема внутрь [мятная]

26.7.3. суспензия для приема внутрь пролонгированного действия

27. Таблетки

27.1. таблетки [для детей]

27.2. таблетки [со вкусовыми добавками]

27.2.1. таблетки [лимонные]

27.2.2. таблетки [мандариновые]

27.2.3. таблетки [мятные]

27.3. таблетки вагинальные

27.4. таблетки для приготовления

27.4.1. таблетки для приготовления пасты

27.4.2. таблетки для приготовления раствора для наружного применения

27.4.2.1. таблетки для приготовления глазных капель

27.5. таблетки для рассасывания

27.5.1. таблетки для рассасывания [с вкусовыми добавками]

27.5.1.1. таблетки для рассасывания [ананасовые]

27.5.1.2. таблетки для рассасывания [апельсиново-ментоловые]

27.5.1.3. таблетки для рассасывания [апельсиновые]

27.5.1.4. таблетки для рассасывания [банановые]

27.5.1.5. таблетки для рассасывания [клубнично-ментоловые]

27.5.1.6. таблетки для рассасывания [клубничные]

27.5.1.7. таблетки для рассасывания [клюквенно-ментоловые]

27.5.1.8. таблетки для рассасывания [лимонно-медовые]

27.5.1.9. таблетки для рассасывания [лимонные]

27.5.1.10. таблетки для рассасывания [малиново-ментоловые]

27.5.1.11. таблетки для рассасывания [малиновые]

27.5.1.12. таблетки для рассасывания [медово-лимонные]

27.5.1.13. таблетки для рассасывания [медовые]

27.5.1.14. таблетки для рассасывания [ментолово-эвкалиптовые]

27.5.1.15. таблетки для рассасывания [ментоловые]

27.5.1.16. таблетки для рассасывания [мятные]

27.5.1.17. таблетки для рассасывания [смородинно-ментоловые]

27.5.1.18. таблетки для рассасывания [фруктовые]

27.5.1.19. таблетки для рассасывания [черешнево-ментоловые]

27.5.1.20. таблетки для рассасывания [эвкалиптовые]

27.5.2. таблетки для рассасывания для детей

27.6. таблетки жевательные

27.6.1. таблетки жевательные [для детей]

27.6.2. таблетки жевательные [с вкусовыми добавками]

27.6.2.1. таблетки жевательные [ванильные]

27.6.2.2. таблетки жевательные [лимонные]

27.6.2.3. таблетки жевательные [малиново-клубничные]

27.6.2.4. таблетки жевательные [мандариновые]

27.6.2.5. таблетки жевательные [мятные]

27.6.2.6. таблетки жевательные [фруктовые]

27.6.2.6.1. таблетки жевательные для детей [фруктовые]

27.6.2.7. таблетки жевательные [шоколадные]

27.6.3. таблетки жевательные или для приготовления суспензии для приема внутрь

27.6.4. таблетки жевательные покрытые оболочкой

27.6.5. таблетки жевательные/растворимые

27.7. таблетки защечные

27.8. таблетки подъязычные

27.9. таблетки покрытые оболочкой

27.9.1. таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой

27.9.1.1. таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой [для детей]

27.9.2. таблетки покрытые оболочкой [для детей]

27.9.3. таблетки покрытые оболочкой делимые

27.10. таблетки растворимые

27.10.1. таблетки диспергируемые

27.10.1.1. таблетки диспергируемые [для детей]

27.10.2. таблетки растворимые [для детей]

27.10.3. таблетки шипучие

27.10.3.1. таблетки шипучие [для детей]

27.10.3.2. таблетки шипучие [со вкусовыми добавками]

27.10.3.2.1. таблетки шипучие [апельсиново-мандариновые]

27.10.3.2.2. таблетки шипучие [апельсиновые]

27.10.3.2.3. таблетки шипучие [грейпфрутовые]

27.10.3.2.4. таблетки шипучие [лимонные]

27.11. таблетки с модифицированным высвобождением

27.11.1. таблетки пролонгированного действия

27.11.1.1. таблетки пролонгированного действия делимые

27.11.1.2. таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой

27.11.1.2.1. таблетки пролонгированного действия покрытые кишечнорастворимой оболочкой

27.11.1.3. таблетки с контролируемым высвобождением

27.11.1.3.1. таблетки с контролируемым высвобождением покрытые оболочкой

27.11.2. таблетки рапид-ретард

27.11.3. таблетки с модифицированным высвобождением покрытые оболочкой

28. Терапевтическая система

28.1. внутриматочная терапевтическая система

28.2. пленки

28.2.1. пленки для наклеивания на десну

28.3. терапевтическая система трансдермальная

29. Шампунь

30. Эликсир

31. Эмульсия

31.1. эмульсия для ингаляций

31.2. эмульсия для ингаляций и местного применения

31.3. эмульсия для инъекций

31.3.1. эмульсия для внутривенного введения

31.3.1.1. эмульсия для инфузий

31.3.2. эмульсия для внутримышечного введения

31.4. эмульсия для наружного применения

31.4.1. эмульсия для наружного применения [концентрированная]

31.5. эмульсия для наружного применения и ингаляции

31.6. эмульсия для приема внутрь

Директор Института стандартизации

лекарственных средств

В.Л.БАГИРОВА

Директор Института доклинической

и клинической экспертизы

лекарственных средств

В.В.ЧЕЛЬЦОВ

Начальник информационно

аналитического управления

А.С.РУМЯНЦЕВ

Начальник управления по

координации экспертных работ

А.В.ВЫРОВЩИКОВА

Ассоциация содействует в оказании услуги в продаже лесоматериалов: по выгодным ценам на постоянной основе. Лесопродукция отличного качества.

В зависимости от состава, особенностей поведения вещества в организме, путей введения лекарственные препараты могут выпускаться в нескольких лекарственных формах.

Твердые лекарственные фор мы:

Порошки — сухие измельченные вещества, которые могут быть разделенными или не разделенными на дозы. Во втором случае, когда не требуется точная дозировка, порошки фасуют в коробки, пакеты или банки. Порошки принимают в сухом виде (запивая водой) или разводят в жидкости.

Капсула — оболочка для дозированных порошкообразных (иногда пастообразных или жидких) лекарств для приема внутрь. Чаще всего в капсулах выпускаются препараты с неприятным вкусом, запахом, раздражающим действием на слизистые оболочки полости рта. Капсулы могут быть крахмальными или желатиновыми. Некоторые виды капсул растворяются только в определенных отделах желудочно-кишечного тракта под действием конкретных ферментов, что помогает действующему веществу быстрее достигнуть цели.

Таблетки — твердые дозированные формы лекарств, в состав которых входит основное действующее вещество и вспомогательные вещества (сахар, крахмал, тальк и другие). Вспомогательные вещества необходимы для придания объема, улучшения вкуса. Чаще всего вспомогательные вещества не приводятся в иструкции.

Драже — твердая дозированная лекарственная форма. Получают ее, многократно наслаивая лекарственные и вспомогательные вещества на сахарные гранулы.

Гранулы — однородные частицы округлой, цилиндрической или неправильной формы. В качестве вспомогатель ных веществ в гранулы добавляют сахар, натрия гидрокарбонат (соду), глюкозу, крахмал. Дозируют чаще всего чайными ложками, иногда растворяют в воде.

Мягкие лекарственные формы:

Мазь — однородная жироподобная масса, предназначенная для наружного применения. Состоит из лекарственного вещества и мазевой основы, в качестве которой используются жиры или жироподобные вещества. Они не должны раздражать кожу, вступать в реакцию с самим лекарством, их задача — хорошо смешиваться, быстро и хорошо проникать через кожу (или, наоборот, не впитываться кожей — в зависимости от механизма действия основного лекарственного вещества).

Паста — мазь более плотной консистенции с добавленными к ней порошкообразными веществами (крахмал, тальк), вследствие чего пасты более продолжительное время удерживаются на месте приложения. За счет содержания порошков пасты обладают подсушивающим действием.

Линимент — густая жидкость или желеподобная масса, расплавляющаяся при температуре тела. Для получения линиментов используют подсолнечное, оливковое или касторовое масла.

Суппозиторий (свеча) — лекарственная форма твердой консистенции, плавящаяся при температуре тела. Суппозитории бывают ректальными (для введения в прямую кишку) и вагинальными. Чаще всего в качестве основы свечей используется масло какао.

Жидкие лекарственные формы:

Растворы для наружного или внутреннего применения изготавливаются заводским способом или по рецепту врача непосредственно в аптеке. Растворителями могут быть как вода, так и другие вещества (например, масло).

Настои и отвары, получают из растительного сырья путем нагревания с водой. Настои готовят из мягких, нежных частей растения (листьев, цветков, трав), отвары — из грубых частей растения (корневищ, корней, коры). Эти лекарственные формы не могут храниться продолжительное время, чаще всего их необходимо употребить в день приготовления.

Микстура — отвар или настой, в который добавлены другие лекарственные вещества или смесь разных лекарственных веществ в воде.

Настойки и экстракты — вытяжки из лекарственных растений, получаемые с помощью этилового спирта, диэти-лового спирта, спирто-водных или спирто-эфирных смесей.

Растворы для инъекций применяются для введения лекарства под кожу, внутривенно, внутримышечно и т. д. Изготавливаются на заводах и поступают в аптеку в ампулах или флаконах. К растворам для инъекций предъявляются строгие требования по стерильности и стойкости. Ампулы выпускаются объемом по 1, 2, 3, 5, 10 и 20 мл. Лекарственные вещества, растворы которых нестойки, продаются в ампулах в сухом виде. Перед применением содержимое ампул растворяют в необходимом объеме стерильного растворителя.

Энциклопедия современных лекарственных средств

Лекарственные препараты приме­няются в различных лекарственных формах.

Лекарственные формы могут быть твердыми, жидкими, мягкими .

1. Твердые лекарственные формы включают в себя порош­ки, присыпки, таблетки, пилюли, драже, капсулы, гранулы и сборы.

Порошками называются сыпучие твердые лекарственные формы для внутреннего и наружного применения. Порошки бывают простыми (состоящими из одного вещества) и слож­ными (состоящими из нескольких ингредиентов), разделен­ными на отдельные дозы и неразделенными. По качеству измельчения порошки дифференцируются на крупные (нуж­дающиеся в растворении), мелкие (применяются внутрь) и мельчайшие (для присыпок). Неразделенные порошки пригодны для наружного приме­нения (присыпки ) и выписываются в количестве от 5 до 100 г.

Капсулами называют специальные оболочки дозирован­ных порошкообразных, гранулированных, пастообразных или жидких лекарственных веществ, предназначенных для внутреннего применения. К капсулам прибегают в случае, если лекарственные препараты обладают неприятным вку­сом (левомицетин и др.), раздражающим слизистые оболоч­ки пищевода действием (эуфиллин и др.) или неприятным запахом. Капсулы могут быть желатиновые и крахмальные.

Таблетки - твердая дозированная лекарственная фор­ма, получаемая прессованием определенных медикаментов. Достоинствами таблеток являются удобство приема, точ­ность дозировки, сравнительно большой срок хранения и де­шевизна. Для мас­кировки вкуса таблеток и предохранения их содержимого от различных внешних воздействий таблетки покрывают оболоч­ками.

Драже - это твердая дозированная лекарственная форма для внутреннего применения, получаемая в результате мно­жественных наслаиваний лекарственных и вспомогательных веществ на сахарные гранулы.

Сборами лекарственнымипринято называть смеси не­скольких видов измельченного или цельного растительного лекарственного сырья, иногда с примесью солей и других дополнений. Лекарственные сборы выпуска­ются в пакетиках, коробках, склянках по 50-200 г. Из ле­карственных сборов готовят полоскания и примочки путем заваривания кипятком и настаивания, настои для внутрен­него употребления (желчегонный чай); делают ингаляции, сжигая лекарственные сборы и вдыхая дым во время присту­па астмы (сбор противоастматический), и т.д.

2. Жидкие лекарственные формы включают в себя раство­ры, настои, отвары, настойки, жидкие экстракты, слизи, эмульсии и микстуры.

Раствором называют прозрачную лекарственную форму, состоящую из лекарственных веществ, полностью раство­ренных в растворителе. В качестве растворителя использу­ются дистиллированная вода, спирт, масло, изотонический раствор натрия хлорида, глицерин и другие жидкости. Различают растворы для внутреннего и наружного упо­требления. Растворы, предназначенные для внутреннего при­менения, дозируются столовыми, десертными, чайными лож­ками и каплями. Основными формами отпуска растворов для инъекций являются ампула и флакон.

Настой - это вытяжка из растений. Готовятся настои из высушенных, чаще всего рыхлых, частей растений (листьев, цветов, трав). Для приготовления настоя части растений не­обходимо измельчить, залить водой и нагреть на водяной бане в течение 15 мин, охладить 45 мин и профильтровать.

Отваром называют водное извлечение из плотных частей растений (коры, корней, корневищ и др.). Отвар для приго­товления нагревают в течение 30 мин, затем 10 мин охлажда­ют и фильтруют в горячем виде. Выписывают настои и отвары не более чем на три дня.

Настойками называют спиртово-водные или спиртово-эфирные извлечения из растений.

Жидкие экстракты - концентрированные вытяжки из растительного сырья. На­стойки и экстракты дозируются каплями. Экстракты могут быть жидкими, твердыми и густыми, поэтому при их выпи­сывании обязательно указывают консистенцию. Данные ле­карственные формы могут храниться годами.

Микстурами называют жидкие лекарственные формы для внутреннего и наружного применения, которые являются сме­сью определенных лекарственных веществ, растворенных в воде или находящихся в ней во взвешенном состоянии. Мик­стура дозируется ложками.

3. Мягкие лекарственные формы - мази, линименты, пасты, суппозитории, пластыри.

Мазью называется лекарственная форма, применяемая наружно. Мазевой основой яв­ляются животные жиры, гидрогенизированные жиры, ва­зелин, ланолин, воск желтый, воск белый и др.

Линиментом (жидкой мазью) называется лекарственная форма для наружного применения, которая имеет консистен­цию густой жидкости или студнеобразной массы, плавящая­ся при температуре тела. Данная лекарственная форма при­меняется для растирания или втирания в кожу. Основой для линимента являются растительные (подсолнечное, оливко­вое, персиковое, льняное и др.) масла, тресковый жир, глице­рин и др.

Пасты - это мази, в состав которых входят порошкооб­разные вещества (около 25%), которые изготавливаются смешиванием порошкообразных ингредиентов с расплав­ленной основой. Если порошкообразного лекарственного ве­щества мало, то для создания густой консистенции в пасту добавляют индифферентные порошки: крахмал, тальк и др. Пасты имеют густую консистенцию, дольше удерживают­ся на пораженной поверхности, обладают адсорбирующими и подсушивающими свойствами, чем выгодно отличаются от мазей.

Пластыри приклеиваются к коже при температуре тела. Это свойство пластырей используется для закрепления повязок, сближения краев ран и предотвращения внешнего воздействия на пораженные и незащищенные участки кожи.

Жидкими пластырями (кожными клеями) называются жидкости, которые оставляют пленку после того, как раство­ритель испаряется. Этот вид пластырей включает в себя ле­карственное вещество и основу (соли жирных кислот, жиры, воск, парафин, смолы и др.).

Суппозитории представляют собой твердые при нормаль­ных условиях и плавящиеся или растворяющиеся при темпе­ратуре тела дозированные лекарственные формы. Суппози­тории применяются для введения в полости (прямую кишку, влагалище, мочеиспускательный канал, свищевые ходы и т.д.) для местного воздействия на слизистую оболочку. Выпускают суппозитории в различных формах: ректаль­ных, вагинальных и палочек.