Кольпит: симптомы, причины и лечение

Женщины репродуктивного возраста по тем или иным причинам часто сталкиваются с проблемами по части гинекологии. Медицинская статистика говорит, что хотя бы однажды каждая вторая женщина сталкивалась с таким заболеванием, как кольпит. Рассмотрим причины его возникновения, симптомы кольпита, способы диагностики и схемы лечения, а также выясним какое влияние может оказать эта патология на организмы беременной женщины и будущего ребенка.

Кольпит, что это такое

Кольпит у женщин представляет собой воспалительный процесс, развивающийся на слизистой оболочке влагалища. Только в единичных случаях кольпит является одиночным изолированным воспалительным процессом. В большинстве случаев это патологическое состояние протекает одновременно с воспалением слизистых наружных половых органов (с вульвитом), канала маточной шейки (с эндоцервицитом) и/или верхних оболочек мочеиспускательного канала (с уретритом). По сути кольпит можно считать одной глобальной проблемой, состоящей из множества проблем поменьше. К кольпиту можно отнести не только пресловутый вагинальный кандидоз (типичную молочницу) , но и более опасные для здоровья ЗППП (которые являются венерическими) , поражающие слизистые слои влагалища, тем самым провоцируя в них развитие воспалительных процессов различного масштаба.

Причины кольпита у женщин

Развитие заболевания происходит по причине попадания во влагалище различных патогенных микроорганизмов (остриц, гонококков, трихомонад, уреаплазм , протей, гарднерелл, кишечной палочки, стафилококков, стрептококков, хламидий , грибов рода Кандида. Вызвать кольпит могут и различные вирусы, такие как вирус папилломы, цитомегаловирус или вирус герпеса.

Попасть на слизистую микроорганизмы могут различными путями: с немытыми руками, при недостаточно тщательной гигиене половых органов, с несвежим бельем. Также воспалительный процесс может быть спровоцирован длительным механическим раздражением слизистых слоев влагалища. Такое часто встречается среди женщин, которым врач прописал ношение колец, которое предохраняет влагалищные стенки от выпадения. Интересно, что кольпит может быть диагностирован не только у взрослых женщин и девушек. Эта патология нередко встречается и в детском возрасте у девочек 4-12 лет. Причиной чаще всего выступает ток крови в половых органах при таких болезнях, как корь, грипп и скарлатина.

Но нужно иметь ввиду, что женщина никогда не находится в целиком и полностью стерильных условиях, поэтому попадание болезнетворных бактерий в организм - это нормально и естественно. Здоровый женский организм способен самостоятельно избавляться от патогенных микробов без каких либо негативных последствий. Ввиду этого можно назвать несколько предраспологающих к заражению кольпитом факторов:

Снижение функциональной деятельности (гипофункции) яичников.

Заболевания с хроническим течением различных систем и органов.

Аномальное строение органов половой системы (сюда можно отнести опущение стенок влагалища, смещение в стороны половых органов, широкое зияние половой щели и прочие).

Вялотекущий вагиноз бактериального происхождения (может возникнуть в результате неправильных спринцеваний, использования сильнодействующих антисептических препаратов, неграмотного применения внутриматочных средств контрацепции, а также ввиду естественного физиологического истончения слизистых влагалища в постклимактерическом периоде).

В группе риска находятся женщины, которые имеют в своем анамнезе различные заболевания мочеполовой системы и те, кто регулярно использует внутриматочные спирали. Риск "подхватить" кольпит высок и у женщин, имеющих несколько половых партнеров.

Медикам известны случаи старческого кольпита. У пожилых женщин слизистая влагалища в силу возрастных гормональных изменений становится пересушенной, "сморщивается", что может спровоцировать начало воспалительного процесса.

Симптомы кольпита у женщин

Симптомы заболевания различаются в зависимости о типа патологии. Кольпит может быть острым и хроническим. Рассмотрим детально характерные симптомы для каждого типа кольпита.

Острое течение кольпита

Симптомы острого кольпита возникают неожиданно. Внезапно женщина начинает ощущать характерные рези, зуд и жжение в зоне влагалища. Появляются интенсивные выделения, характер которых может быть различным: от слизисто-гнойных до ярко выраженных гнойных с примесью крови. Нижняя часть живота может немного потягивать. Нередко во время мочеиспускания интенсивность неприятных ощущений возрастает. Слизистые оболочки влагалища меняют свой нормальный розоватый цвет на ярко-красный, появляется видимая отечность. Даже малейшее механическое воздействие может спровоцировать кровоточивость слизистой влагалища. Часто воспалительный процесс распространяется и на маточную шейку, и на другие половые органы женщины. Симптоматика развития кольпита строго индивидуальна и зависит от того, какой именно возбудитель вызвал заболевание. К примеру, кольпит, вызванный трихомонадой, проявляется гнойными выделениями от желтого до зеленого оттенка, они могут быть пенистыми, иметь резкий неприятный запах. В тоже время для грибкового кольпита присущи выделения светлого оттенка, даже ближе к белому с творожистой консистенцией.

Нередко кольпиту присущи симптомы вульвовагинита, развитие которого очень стремительно: раздражение из влагалища быстро распространяется на половые органы и в скором времени затрагивает даже поверхность бедер и ягодиц. Неприятная симптоматика кольпита всегда подавляет сексуальное влечение женщины. Половой акт становится болезненным и может вызвать кровотечение из-за механического повреждения воспаленных стенок влагалища.

Хроническое течение кольпита

Перетекание острой формы заболевания в хроническую возникает только по одной причине: женщина не принимала мер по лечению острого течения патологии или занималась самолечением. Последний вариант, также как и первый, абсолютно неприемлем, потому что активность инфекции подавляется, но ее присутствие не исключается. То есть воспалительный процесс остается. Симптомы хронического кольпита чаще всего стертые, не ярко выраженные, но периодически случаются обострения. Признаки хронического кольпита такие же, как и у острой формы воспалительного процесса, но они вялотекущие. Главная опасность этой формы патологии заключается в том, что воспаление постепенно с влагалища переходит на маточные трубы, яичники и непосредственно саму матку. Это может привести к проблемам с зачатием, то есть к бесплодию.

Хотелось бы также остановиться на особенностях протекания кольпита у представительниц женского пола нерепродуктивного возраста.

Кольпит в детском возрасте

Медики официально называют детский кольпит вагинитом. По статистике у каждой пятой девочки 4-12-ти лет хотя бы единожды был диагностирован воспалительный процесс во влагалище. В подавляющем большинстве случаев вагинит в детском возрасте провоцируется попаданием на слизистые влагалища инфекции бактериального происхождения. Редко воспалительный процесс развивается в следствие аллергических реакций на непереносимые детским организмом продукты питания или средства гигиены. Чаще всего заболевание протекает в хронической форме, для которой в данном случае характерны не слишком обильные гнойно-слизистые выделения. Вагинит у девочек в острой форме проходит довольно редко, спровоцировать его могут заболевания инфекционного происхождения и попадание инородных тел во влагалище.

Кольпит в постклимактерическом возрасте

Женщины нерепродуктивного возраста после климакса также сталкиваются с кольпитом. Медиками принято у немолодых женщин называть это заболевание атрофическим кольпитом. Развитие этой патологии связано с тем, что с наступлением климакса уровень половых гормонов в организме снижается, соответственно деятельность яичников становится все менее активной, и слизистые влагалища пересыхают, появляются атрофические изменения. В начале развития воспалительного процесса симптоматика не ярко выражена, но постепенно она нарастает: появляются характерные рези и боли во влагалище, область наружных половых органов зудит, возможно наличие гноевидных выделений, иногда с кровью.

Диагностика кольпита

Обычно опытному гинекологу не составляет труда диагностировать кольпит. Осмотр пациентки на кресле производится при помощи стандартных гинекологических зеркал. Острое течение кольпита визуально заметно всегда: слизистая оболочка влагалища имеет яркий нехарактерный для здорового оттенок. Складки влагалища достаточно рыхлые, толстые, присутствуют отеки. Нередко отмечаются серозные или гнойные налеты. Если врач попытается соскоблить налет, то целостность ткани легко повредится и начнет кровоточить. Особо тяжелые, запущенные случаи кольпита при визуальном осмотре проявляются эрозированием эпителия.

Хроническая форма кольпита диагностируется несколько сложнее ввиду того, что дефективность слизистой влагалища в этом случае будет гораздо менее выраженной.

Но для того, чтобы поставить точный диагноз, одного осмотра в зеркалах недостаточно. На данный момент для постановки правильного диагноза, а, значит, и для назначения адекватного, эффективного лечения, врачи применяют такой метод диагностики, как кольпоскопия. Процедура проводится при помощи специального прибора - кольпоскопа, который внешне очень похож на лабораторный микроскоп. С его помощью врач получает возможность произвести тщательный осмотр влагалища и шейки матки под многократным увеличением. Современные кольпоскопы позволяют не только вывести четкую картинку на экран, но даже записать видео, что практически полностью исключает вероятность постановки неправильного диагноза у пациентки. Во время диагностики кольпоскопом женщина не испытывает никаких болезненных ощущений.

Помимо кольпоскопии каждой женщине с подозрением на кольпит необходимо сдать на микроскопию мазки из уретры, влагалища и канала маточной шейки. Результат данных анализов выявляет количество в мазке лейкоцитов. Неспецифическому кольпиту характерно их большое количество (30-60 или даже более в поле зрения), а также повышенное содержание клеток опущенной эпителиальной ткани. В заключении к этому лабораторному анализу также будет указано количество лактобактерий (при кольпите оно неизменно снижается) и наличие "чужой" микрофлоры.

Также пациентке прописываются бакпосев и бактериоскопическое исследование мазков. Эти анализы позволяют идентифицировать патогенные микроорганизмы (установить их граммпренадлежность, виды, нюансы морфологии). При остром течении кольпита чаще всего обнаруживаются большие ассоциации самых разных бактерий.

При подозрении на наличие сопутствующих гинекологических патологий, специалист назначает пациентке ультразвуковую диагностику органов малого таза.

Современная гинекология предлагает пациенткам с кольпитам общую и местную терапию. Тактика и схема лечения в каждом клиническом случае подбирается специалистом в строго индивидуальном порядке. Учитываются вид патологии, наличие сопутствующих гинекологических проблем, возраст женщины, а также ее анамнез.

Местное лечение кольпита предполагает санацию (спринцевание/обмывание) влагалища и наружных половых органов специальными растворами определенных медикаментозных средств. Чаще всего это раствор перманганата калия (пресловутая марганцовка), сульфат цинка, хлорофиллипт или раствор риванола. В качестве дополнения рекомендуется применять и отвары трав, обладающих антисептическими свойствами (например, ромашка аптечная или шалфей).

Общая терапия включает в себя общеукрепляющее лечение, цель которого заключается в повышении иммунитета. Ведь, как было сказано выше, низкая защитная способность женского организма - это верная дорога к проблемам со здоровьем, в том числе и с кольпитом.

В ходе диагностики врач устанавливает вид бактерий, чтобы в процессе лечения воздействовать на них антибактериальными препаратами. Антибиотики могут быть назначены как местно, так и перорально, а в некоторых случаях и так и так.

Пациентке в обязательном порядке предписывается соблюдение особого режима питания. Диета исключает молочные и кисломолочные продукты и блюда, а также сводит к минимуму количество употребляемой соленой, жирной и острой пищи. Также на время лечения полностью исключаются алкогольные и сладкие газированные напитки.

Чтобы достоверно оценить эффективность назначенного лечения, у пациентки через равные промежутки времени берут на анализ мазки из влагалища. У пациенток детородного возраста забор мазка проводят на пятый день цикла, у маленьких пациенток, а также у пожилых, забор контрольного мазка осуществляется после завершения полного курса терапии кольпита.

Лечение атрофического кольпита

Так как причина развития кольпита в постклимактерическом периоде - это гормональный дисбаланс, то для лечения этой проблемы у зрелых женщин гинекологи используют гормонотерапию. Лечение гормоносодержащими средствами осуществляется двумя способами. Первый способ лечения представляет собой местную терапию. Применяются таблетки и вагинальные свечи. Второй способ - это уже системно, то есть прием таблетированных препаратов (естественно, перорально) и уколы. Наиболее эффективными и широко применяемыми для лечения кольпита считаются такие препараты, как Гинодиан депо, Овестин и некоторые другие.

В качестве вспомогательной терапии используются следующие методы:

Физиотерапевтические процедуры (чаще всего это магнитолазерное воздействие на внешние половые органы).

Обработка влагалища и половых губ содовым раствором.

Применение влагалищных свечей с облепиховым маслом.

Лечение как острого, так и хронического кольпита подразумевает под собой полное воздержание от половых контактов до того, как анализы придут в норму и симптоматика заболевания исчезнет.

Схема лечения кольпита

Специфическое лечение

Этиотропное лечение зависит от возбудителя, который вызвал кольпит. Препараты и схемы лечения кольпита представлены в таблице.

Лечение дисбактериоза влагалища

После специфического лечения требуется восстановить нормальную микрофлору влагалища для этого применяют следующие препараты:

- (лиофилизат живых бифидобактерий) вагинально по 5-6 доз, разведенных кипячёной водой, 1 раз в день в течение 5-8 дней или по 1 вагинальной свече 2 раза в день в течение 5-10 дней;

- (лиофильно высушенная микробная масса активных штаммов бифидобактерий и кишечной палочки) - вагинально 5-6 доз 1 раз в сутки в течение 7-10 дней;

- лактобактерин (лиофилизат живых лактобактерий) - вагинально по 5-6 доз, разведенных кипяченой водой 1 разв день, 5-10 дней;

- колибактерин сухой (лиофилизат живых бактерий) - вагинально по 5-6 доз 1 разв день 5-10 дней;

- вагилак (Lactobacillus acidofilus- 18 мг, Lactobacillus bifidus - 10мг, культура йогурта - 40 мг, сыворотка в порошке - 230 мг, лактоза - 153,15 мг) - по 1 капсуле во влагалище 2 раза в день в течение 10 дней;

- ацилак - по 1 вагинальной свече на ночь в течение 10 дней;

- «Симбитер-2» (в одной дозе содержится 1000 млрд. живых клеток микроорганизмов 25-штаммовой пробиотической культуры) - интравагинально вводят предварительно разведенное кипячёной водой (1:2) содержимое флакона в течение 10-15 дней.

Витаминотерапия при кольпите

Поливитамины курсами (витрум, центрум, юни-кап, мультитабс);

Рибофлавин по 0,005 г 2 раза в день;

Аскорбиновая кислота по 200 мг с токоферола ацетатом по 100 мг 3 раза в день.

Кольпит и беременность

В период беременности женский организм испытывает очень серьезные нагрузки, поэтому иммунная система не редко дает сбои. Беременная женщина всегда более уязвима, чем женщина, которая не вынашивает ребенка. Кольпит сам по себе не может стать преградой для успешного зачатия. И фактически это заболевание само по себе не страшно для беременной женщины. Но не все так однозначно. Последствия, которые могут быть, бывают очень опасны для будущего ребенка. К примеру, при кольпите очень высок риск развития восходящей инфекции, когда плод от матери может быть инфицирован еще в период своей внутриутробной жизни. Опасность представляют и естественные роды, когда ребенок заражается от матери в момент прохождения по ее родовым путям. Беременные, столкнувшиеся с кольпитом, должны иметь в ввиду, что воспалительный процесс на слизистой влагалища может спровоцировать невынашивание беременности. Часто околоплодные воды также инфицируются, что может привести к развитию самых разных осложнений беременности, начиная от многоводия и заканчивая преждевременными родами не всегда здорового ребенка.

Несмотря на то, что большое количество медикаментозных средств для лечения кольпита запрещены к применению в период беременности, все же оставлять эту проблему без внимания ни в коем случае нельзя! При первых же проявлениях неприятных симптомов кольпита, необходимо обратиться за помощью к своему участковому гинекологу. Обычно проблема быстро решается с помощью иммуномоделирующих препаратов и местных антибактериальных средств. Рекомендуется также прибегать и к рецептам народной медицины - применять спринцевания и подмывания отварами целебных трав. Каких именно - расскажет специалист.

Могут наблюдаться и при других гинекологических заболеваниях. Они будут определенным образом отличаться в каждом конкретном случае, но чаще всего женщины обнаруживают у себя следующие признаки:

1. патологические влагалищные выделения , которые могут многое сказать о характере и возбудителе инфекции:
   • творожистые и белые возникают при грибковой инфекции,
   • выделения с рыбным запахом и зеленоватым оттенком указывают на то, что возбудитель - гарданела и т.д.;
2. жжение и зуд в преддверии или внутри влагалища;
3. боль , обостряющаяся при сексуальном контакте и после него, во время физических нагрузок, мочеиспускания и т.д.;
4. частые позывы опорожнить мочевой пузырь ;
5. отек и раздражение наружных половых органов;
6. общее ухудшение физического состояния .

Любой из вышеперечисленных симптомов является весомым поводом для обращения к гинекологу. Если подобные признаки возникают у женщины впервые, это свидетельствует об течении заболевания, которое нужно незамедлительно лечить, пока оно не перешло в форму.

Особенности острого кольпита

Об этом будут свидетельствовать следующие признаки:

• обострения происходят несколько раз в год (не менее трех) и сопровождающтся симптомами, характерными для острого кольпита, но могут хуже поддаваться терапии;
• вне стадии обострения болезнь почти не беспокоит женщину, за исключением дискомфорта в промежности и более обильных выделений;
• при длительном течении хронического кольпита, структура слизистой оболочки влагалища может подвергнуться определенным изменениям.

Признаки специфического кольпита

Специфический кольпит возникает тогда, когда женщина заражается какой-либо инфекцией во время полового акта . В острой стадии заболевания во время гинекологического осмотра врач может наблюдать отечную, бархатистую, гиперемированную слизистую оболочку. При соприкосновении с гинекологическими зеркалами она может повреждаться и кровоточить.

Среди специфических кольпитов чаще всего встречаются:

1. Гонорейный вагинит.
   При гонорейном вагините у пациенток всегда наблюдается:
   • отечность слизистой оболочки влагалища, а также обильное выделение гнойных белей;
   • поверхность слизистой оболочки может начать кровоточить, если ее коснуться;
   • в области наружных половых органов присутствует чувство жжения, которое усиливается во время мочеиспускания.

   Гонорейный вагинит встречается довольно редко , возникая из-за инфицирования гнойными выделениями и преддверия влагалища или шеечного канала.

2. .
   Намного чаще у пациенток диагностируется трихомонадный вагинит, который сопровождается:
   • обильными пенистыми выделениями желтоватого оттенка и с очень неприятным запахом;
   • клиническую картину дополняет боль в мочеиспускательном канале во время походов в туалет.

   Трихомонадный вагинит в хронической форме может протекать очень длительный период в особенности, если он сопровождается другими инфекциями или нарушениями иммунитета.

3. Хламидийный вагинит.
   Если инфекция вызвана хламидиями, то с самого начала заболевания наблюдаются :
   • гнойные выделения, при этом слизистая оболочка влагалища покрывается гноевидными наложениями, похожими на бляшки;
   • в некоторых случаях гнойный кольпит осложняется инфильтратами в стенке влагалища, которые, в свою очередь, могут привести к паракольпиту или абсцессу.
4. и другие.
   Кандидозный вагинит в отличие от предыдущих видов заболевания, часто возникает не вследствие инфицирования, а вследствие снижения иммунитета.

   Грибки рода Candida принадлежат к условно-патогенной флоре, которая присутствует во влагалище любой женщины, не вызывая болезни . Однако если иммунитет снижен, заразиться молочницей можно и во время сексуального контакта.

   Кандидозный вагинит проявляется :

   • отечностью и покраснением влагалищных стенок;
   • зудом и жжением в области промежности.
   • на слизистой оболочке можно увидеть белый творожистый налет;
   • появляются бели творожистой структуры.

Признаки неспецифического кольпита

Вызывается микроорганизмами, относящимися к условно-патогенной флоре. Болезнетворные бактерии могут проникнуть в организм женщины, как из внешней среды, так и с током крови из других инфекционных очагов.

• неспецифический кольпит сопровождается чувством тяжести и боли внизу живота, а также обильными бесцветными, слизистыми или слизисто-гнойными белями, к которым может присоединяться чувство жжения и зуда .
• кольпит характеризуется порой незаметным, длительным рецидивирующим течением.

Хронический кольпит относят к категории достаточно распространенных женских болезней, при которых очаги воспалительных процессов формируются на слизистой оболочке влагалища. Хроническая форма недуга является результатом ненадлежащего лечения острого кольпита или нежелания женщины своевременно обращаться за помощью к квалифицированным специалистам. Развитию кольпита подвержены представительницы женской части населения, относящиеся к различным возрастным категориям.

Причины возникновения кольпита

В процессе половой близости в область женского влагалища беспрепятственно проникают различные микробы, но это не настолько опасно, ведь организм здоровой женщины обладает самоочистительной функцией. Причины хронического кольпита могут быть следующие:

1. Ослабление функционирования яичников.
2. Заболевания общего характера, поражающие органы различных систем в организме.
3. Различные аномалии в половой системе, значительную долю которых отводят смещению органов, опущению влагалищных стенок.
4. Халатное отношение женщины к правилам интимной гигиены.
5. Частая смена половых партнеров.
6. Нарушения состояния влагалищной слизистой оболочки, что может быть вызвано чрезмерной частотой или неправильным подходом к спринцеваниям, использованием средств антисептического действия, ошибочным подходом к использованию методов контрацепции, истончением слизистой, что больше характерно для женщин в возрасте.
7. Аллергические реакции.
8. Нарушения нормального гормонального фона.
9. Неконтролируемый прием медикаментозных препаратов.
10. Травмы влагалищных стенок, имеющие механическую, термическую или химическую природу.

Под воздействием вышеизложенных факторов резко снижаются защитные функции организма, и происходит ослабление иммунитета, что и способствует формированию благоприятной почвы для развития и размножения вредоносных микроорганизмов.

Кольпит может развиваться и на фоне таких болезней, как кандидоз, гонорея, хламидиоз, бактериальный вагиноз, уреаплазмоз, а также иных заболеваний с инфекционной природой.

Спровоцировать развитие болезни способны такие микроорганизмы, как стрептококки, микоплазма и кишечная палочка, попадание которых на влагалищные стенки происходит посредством кровотока.

Вернуться к оглавлению

Симптомы хронического кольпита

Кольпит может иметь различную степень тяжести и остроты. Этот недуг может быть спровоцирован различными возбудителями. Все эти факторы и определяют характер и степень проявления симптоматики. Так, острый кольпит, предшествующий развитию хронической формы, может проявляться в:

1. Возникновении выделений в значительном объеме, обладающих слизистой или слизисто-гнойной консистенцией, а также зловонным запахом. В некоторых случаях в выделениях можно обнаружить кровянистые примеси.
2. Ощущениях зуда и жжений, которые вызваны раздражающим воздействием выделений на влагалищные стенки.
3. Появлении отечностей и покраснений, чему подвергается не только слизистая, но и область наружных половых органов.
4. Ощущениях боли, которые локализуются в нижней части живота и в части половых органов.
5. Незначительном увеличении температуры тела, что отмечается лишь в редких случаях.
6. Возникновении болезненных ощущений при мочеиспускании.

При остром кольпите вышеизложенная симптоматика отличается более ярким проявлением, нежели в случае хронического кольпита, отличающегося вялым развитием и периодами обострений.

Симптомы кольпита доставляют значительный дискомфорт и отрицательно влияют на сексуальную активность, ведь во время интимной близости женщину беспокоят сильные боли. Появление отечности стенок влагалища и болезненности во время пальпации значительно усложняет процесс внутреннего обследования, предполагающего использование гинекологического зеркала.

Симптоматика может дополняться недомоганием, общей слабостью, нарушениями сна и раздражительностью.

Для хронической формы кольпита свойственно поражение не только влагалищных стенок, но и распространение этого процесса на область матки и придатков. Это является предпосылкой для развития эндометритов, эрозии шейки матки и бесплодия.

Вернуться к оглавлению

Диагностика хронического кольпита

Диагностикой заболевания занимается врач-гинеколог на основе внимательного изучения симптомов и осмотра половых органов женщины. При кольпите слизистая отличается рыхлостью, отечностью, утолщением стенок, специфическим налетом, после соскабливания которого возникают кровоточащие повреждения.

Для хронической формы кольпита не характерна сильная отечность и обильные выделения, что значительно усложняет диагностику заболевания.

В таких случаях могут понадобиться дополнительные исследования.

Лучше изучить изменения слизистой влагалища можно посредством проведения кольпоскопии.

Для определения возбудителя проводят микроскопию мазков, взятых из влагалищных стенок и области шейки матки. В случае существования очагов воспалений, характерных для хронического кольпита, в мазке будут обнаружены лейкоциты в значительном объеме.

В некоторых случаях необходимо проведение УЗИ органов малого таза на предмет выявления гинекологических болезней, которые сопутствуют кольпиту.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

Для лечения заболевания специалисты пользуются средствами общих и местных методов. Единой схемы лечения этого недуга не существует, так как все препараты и процедуры должны подбираться, исходя из индивидуальных особенностей организма каждого пациента.

Местные методы включают санирование половых органов и области влагалища. С этой целью используют отвары с шалфеем, ромашкой, растворы сульфата цинка и др. Специалист может назначить применение тампонов, пропитанных облепиховым маслом, шиповником, а также вагинальных свечей и таблеток, имеющих противомикробное действие.

При хронической форме кольпита может понадобиться курс лечения антибиотиками и физиотерапевтические процедуры. Лечение хронического кольпита зачастую направлено не только на борьбу с имеющейся симптоматикой заболевания, но и на улучшение иммунитета и гормонального фона. Весь период лечения категорически запрещены половые контакты. К тому же, обязательным является обследование второго партнера и, при необходимости, назначение курса лечения. Это поможет избежать повторного заражения от мужчины после прохождения лечения.

Женщина, проходящая лечение хронического кольпита, должна следить за системой своего питания и отдавать предпочтение кисломолочным продуктам и растительной пище. В период лечения лучше воздержаться от употребления острой, соленой, копченой пищи, способной оказать раздражающее воздействие на слизистую оболочку влагалища. Заключительная стадия лечения направлена на восстановление естественных условий микрофлоры во влагалище.

Лечение кольпита должно проходить под наблюдением специалиста. Для того чтобы определить эффективность используемой методики лечения, у женщины берут мазок для исследования. Эту процедуру проводят не позже, чем на 5 день менструации.

Кольпит у женщин – это воспаление слизистой оболочки влагалища с возможным захватом вульвы, имеющее инфекционную либо неинфекционную природу. В медицине можно встретить термин «вагинит», который означает то же самое заболевание и является синонимом.

Патология широко распространена в гинекологической практике. Такой диагноз хотя бы единожды выставляется 60% женщин детородного возраста (от 18 до 45 лет). Но болезнь не обходит стороной и девочек, хотя они чаще страдают от вульвовагинита.

Пик заболеваемости среди детей приходится на возраст до 6 лет, а причиной становится неграмотная интимная гигиена. Поражает кольпит и женщин, вступивших в постклимактерический период, что чаще всего связано с естественными процессами старения организма.

Болезнь может быть как специфического, так и неспецифического происхождения, что обуславливается этиологическими причинами. Специфические кольпиты провоцируют гонококки, микоплазмы, трихомонады, хламидии, кандиды и вирусы.

Неспецифический воспалительный процесс вызывают кишечная и синегнойная палочка, стрептококк и стафилококк.

Может ли кольпит пройти сам?

Считая кольпит несерьезным заболеванием, многие женщины полагают, что болезнь в состоянии пройти самостоятельно. Случаи излечения, конечно, встречаются, но происходит это крайне редко и только при условии, что болезнь носит неспецифический характер, а иммунные защитные силы организма не ослаблены.

Кольпит (вагинит) - воспалительное заболевание, вызванное инфекцией.

Причины возникновения

Воспаление - это реакция организма на агрессивное воздействие определенного фактора: травмы, химических веществ, лекарств, жизнедеятельности микроорганизмов и т.д. Прежде чем говорить о причинах и симптомах заболевания, нужно определить понятие нормальной микрофлоры влагалища.

В норме вагинальная микрофлора приблизительно на 95% представлена лактобактериями (палочками Дедерлейна) и представителями условно-патогенной флоры (например, грибок рода кандида, стафилококк, стрептококк, кишечная палочка).

При воздействии неблагоприятных факторов (хронические заболевания, эндокринная патология, снижение иммунитета, лечение антибиотиками и пр.) происходят изменения в микрофлоре.

Количество лактобактерий снижается, а это приводит к бурному размножению условно-патогенной микрофлоры, так во влагалище развивается воспалительный процесс.

Существуют также микроорганизмы, вызывающие заболевания, передающиеся половым путем (трихомонада, хламидия, гонококк, герпес-вирус). Это достаточно агрессивные микроорганизмы, попадание которых в мочеполовые органы даже при условии нормальной микрофлоры влагалища приведут к вероятному развитию воспалительного процесса.

Вызывать развитие воспалительного процесса в разном возрасте могут различные причины:

В детском возрасте болезнь развивается преимущественно на фоне попадания во влагалище условно-патогенной микрофлоры из желудочно-кишечного тракта. Провокаторами становятся стрептококки , стафилококки и даже острицы;

В репродуктивном возрасте у женщин чаще выявляются специфические кольпиты, имеющие инфекционную природу. Преобладает трихомонадный вид болезни, который передается половым путем. Несколько реже встречается кандидозный кольпит, причиной которого становится, преимущественно, гормональный сбой при вынашивании ребенка;

У женщин после менопаузы чаще всего наблюдается неспецифический кольпит, вызывают который стафилококки и стрептококки. Однако может быть диагностирован и кандидозный, и атрофический, и иные виды кольпита. Но развиваются они обычно при наличии дополнительных факторов риска.

Итак, в любом возрасте причинами развития болезни становятся либо собственная условно-патогенная микрофлора, либо инфекционные микроорганизмы, относящиеся к группе грибков, вирусов или бактерий.

Нарушению баланса микрофлоры способствует прием антибактериальных средств, болезни матки (миома, эндометрит), неправильная гигиена. Множество провоцирующих факторов сделало вагинит самой распространенной проблемой среди женских болезней.

Пациентки всех возрастов частенько бывают озадачены: Что же это такое, кольпит в гинекологии понимают как вопрос гигиены или как заразное заболевание? Причинами могут быть оба фактора одновременно.

Виды кольпита

Итак, одной из причин развития кольпита являются микроорганизмы, а именно: бактерии, вирусы, грибы. Исходя из этого, различают такие виды кольпита:

• Специфический;
• Неспецифический.

Специфический кольпит провоцируется возбудителями ЗППП - трихомонадой, хламидией, гонококком, герпес-вирусом. Стоит также помнить, что у девочек вульвовагинит может быть спровоцирован острицами.

Неспецифический - условно-патогенной флорой (стафилококком, стрептококком, протеем, кишечной палочкой или грибами рода кандида).

Однако не только инфекция может стать причиной развития кольпита. Так, различают еще аллергический и атрофический кольпиты. В первом случае воспалительный процесс является реакцией на аллерген - презерватив, смазку, лекарственное средство, введенное внутривлагалищно, инородные предметы.

Атрофический кольпит развивается при нарушении гормонального фона, а именно снижении синтеза эстрогена. На фоне сниженной секреции гормона эпителий стенок влагалища истончается, а количество лактобактерий уменьшается.

Этих условий достаточно, чтобы при минимальном воздействии неблагоприятного фактора запустился воспалительный процесс. Атрофический кольпит развивается у женщин, находящихся в менопаузе.

Виды кольпита различают в зависимости от того, что явилось причиной воспаления слизистой. Каждый тип болезни имеет определенные клинические проявления и отличия, что требует специфического лечения.

Самыми распространенными считаются следующие виды:

Кандидозный кольпит. Воспаление вызывается размножением грибков, которые в результате провоцирующих факторов проявляют патологическую активность. Среди наиболее ярких клинических симптомов – творожистые выделения и зуд. Инфицирование может произойти как половым путем, так и в результате ослабления иммунитета. Лечится антимикотическими препаратами в сочетании с местной терапией;

Атрофический кольпит. Это воспаление обусловлено снижением выработки эстрогена в организме. Женщина испытывает жжение и сухость в области половых органов, боли во время интимной близости. Лечение основывается на гормонозаместительной терапии.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl Enter

Существует много различных классификаций кольпита, но одна из основных – это по типу инфекционного агента, который вызвал развитие воспаления. Выделяют специфическую и неспецифическую форму поражения.

Кольпит в детском возрасте

У девочек, не достигших возраста полового созревания, это заболевание также может встречаться. Причина заключается в том, что детский организм больше подвержен влиянию различных инфекций – кори, дифтерии, скарлатины.

Возбудители данных болезней способны достичь половых органов и вызвать их воспаление. Кроме того, до возраста полового созревания влагалище содержит недостаточное количество полезной микрофлоры.

Также следует учесть то обстоятельство, что слизистая оболочка вагины в детском возрасте довольно тонка. Нередко у девочек воспаление вагины совмещается с воспалением вульвы.

Это заболевание носит название вульвовагинита.

Лечение кольпита у женщин

Различий в особенностях течения кольпита у беременных женщин и у женщин, не вынашивающих ребенка, нет.

Однако процесс лечения заболевания у будущих мам осложняется из-за наличия некоторых ограничений в приеме лекарственных препаратов, которые могут оказывать негативное влияние на внутриутробное развитие малыша.

Лекарственными средствами назначаемыми будущим мамам являются такие как:

1. Нистатин.
2. Пимафуцин.
3. Гексигон.
4. Трежинан.

Помимо использования в терапии таблетированных лекарств, назначается такое лечение, в котором применяются гели, мази, свечи, вводимые ректально и вагинально.

Кроме того, в этом случае показано спринцеваться и принимать ванночки из растворов, оказывающих противовоспалительный эффект. У беременных женщин и женщин в послеродовой период болезнь предполагает тщательное и неукоснительное соблюдение рекомендаций гинеколога.

Диагностика

Не менее важна профилактика кольпита, так как она способствует устранению факторов риска развития воспалительного процесса и нередко перемежается с терапевтическим воздействием.

Поэтому важно выполнять следующие профилактические мероприятия:

Регулярно, как минимум раз в год, посещать участкового гинеколога. Современные врачи рекомендуют приходить на профилактические осмотры раз в шесть месяцев. Это позволит своевременно выявить патологические процессы в половых органах и незамедлительно начать лечение. Если признаки болезни начали проявляться во время беременности, то не следует ждать очередной даты визита к врачу, лучше немедленно отправиться в женскую консультацию и сообщить о своей проблеме;

Необходимо тщательно следить за интимной гигиеной, которая сводится к подмываниям с использованием качественных гипоаллергенных дезинфицирующих средств. Особое внимание следует уделить возможности занесения кишечной микрофлоры во влагалище. Часто это происходит из-за неправильного использования туалетной бумаги. Важно, чтобы подтирающие движения были направлены спереди назад. Кроме того, нужно следить за регулярной сменой нижнего белья. Само оно должно быть изготовлено из натуральных тканей, так как синтетика создает благоприятную для размножения бактерий влажную и теплую среду;

Любые лекарственные препараты должны быть назначены только врачом. Особенно это касается использования антибактериальных средств, которые часто принимаются бесконтрольно;

К доктору необходимо отправляться при проявлении первых признаков кольпита. Это обусловлено тем, что на ранних этапах развития воспалительного процесса он устраняется намного проще и быстрее. Такая мера не позволит болезни перейти в хроническую форму и вызвать развитие серьезных осложнений для женского здоровья;

Не следует забывать про укрепление защитных сил организма. Поддержание иммунитета в норме даст возможность не только предотвратить развитие болезни, но и быстрее от нее избавиться. Для этого необходимо отказаться от вредных привычек, придерживаться правильного питания, не забывать о регулярных прогулках и занятиях физической культурой.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Душица – лечебные свойства и противопоказания для женщин.-Женский сайт Femme Today

Последняя мера в отношении избавления от болезни заключается в прохождении физиотерапевтического лечения. Оно способно значительно улучшить состояние при хронической форме кольпита.

Среди всех методов особой популярностью пользуется электрофорез с цинком, ультрафиолетовое облучение с использованием короткой волны и полуванны с окислителем – перманганатом калия.

Симптомы болезни зависит от вида течения: острое или хроническое. Если симптомы острого кольпита у женщин выражены ярко и заставляют не откладывать визит к гинекологу, то хронического – рисуют скудную маловыраженную картину.

Симптомы кольпита острой формы:

• Внезапная боль, зуд, жжение;
• Выделение сукровицы, гноя или слизи;
• Гиперемия стенок, отечность, болезненность при осмотре.

Тяжесть симптомов зависит от иммунного фона организма и вида возбудителя. При трихомонадном кольпите выделения пенистые, есть рыбный запах, при дрожжевом – налеты имеют творожистый цвет.

Продукты жизнедеятельности трихомонад вместе с зелеными зловонными выделениями продуцируют пузырьки газа, являющиеся специфичным для этого вида.

Прогрессирование болезни приводит к поражению мочевыводящих путей - это сопровождается жжением при мочеиспускании и переходом инфекции на внутренние половые органы.

Атрофический кольпит отличается не только симптомами, но и лечением. У женщин детородного возраста, он не встречается, потому что обусловлен гормональным дисбалансом, который снижает секрецию защитной пленки влагалища.

Симптомы его скудные, как и выделения, которые приобретаю вид серой слизистой массы с характерным запахом влагалищных экссудатов.

Лечению кольпита у женщин предшествует тщательное обследование, после определения типа заболевания составляется комплексная терапевтическая схема. В общем случае её можно обрисовать так:

1. Использование антибиотиков, обладающих наибольшей чувствительностью к выявленному возбудителю;
2. Использование общеукрепляющих средств, иммуностимуляторов;
3. Местная обработка наружных органов и спринцевание влагалища антисептиками;
4. Свечи для лечения кольпита (тержинан, метранидозол, гексикон, полижинакс) используются только для женщин, в препубертатном возрасте этот метод не применяется;
5. Соблюдение диеты, нужно исключить из рациона продукты, которые влияют на рН влагалища (алкоголь, острая еда).

Контроль лечения проводят лабораторным методом. Повторный мазок берут после месячных на 3 день, а у девочек и женщин после 55 – по окончанию курса.

Интенсивность проявления симптоматики и характер выделений изменяется в зависимости от того, какой микроб вызвал воспаление.

Кольпит при беременности

Болезнь не только доставляет дополнительные неудобства для беременных, но и прямую угрозу для вынашивания и развития плода. Восходящая инфекция поражает внутренние детородные органы, инфицирует околоплодные воды.

Кольпит снижает иммунитет беременной и вызывает сбой гормонального фона. Лечение должно проходить под контролем гинеколога, так как не все средства допустимы для женщин в периоде беременности.

Статистика такова - кольпитом болеет ~80% беременных.

В первом триместре возможно заражение эмбриона и выкидыш плода.

Во время вынашивания ребенка организм женщины поддается постоянным гормональным и физическим перестройкам. Развитие кольпита при беременности не редкость, обычно обнаруживается неспецифическое поражение.

Из-за скачков гормонов физиологическая микрофлора становится патогенной и провоцирует развитие вагинита. Чаще других видов встречается кандидоз.

Симптомы

При течении неострого кольпита, симптомы временно затихают и у пациентов наблюдается:

• уменьшение отечности и покраснений слизистых оболочек;
• снижение количества выделений;
• болевые ощущения проходят.

На стадии хронического течения заболевания, главным образом, отсутствуют существенные симптомы, доставляющие сильный дискомфорт. Однако выделения серозного и гнойного характера остаются.

Кроме того, в практике существует множество случаев, когда кольпит проявляется в виде вульвовагинитов. В таких случаях раздражение, отечности и краснота слизистой оболочки, постепенно перемещается на половой орган, расположенный снаружи, а затем на области бедер и ягодиц.

Атрофический кольпит симптомы и лечение у женщин

Нередко пациентки задают вопрос: «Что это такое атрофический кольпит и как лечить данное заболевание?»

При хронической форме кольпита на смену обострениям приходят периоды ремиссии. Рецидивирует заболевание чаще всего при снижении иммунитета, чрезмерных физических нагрузках, воздействии стресса.

Болезнь сопровождается:

• выделением секрета с неприятным запахом различного цвета и густоты;
• ощущением зуда и жжения;
• тянущими болевыми ощущениями внизу живота;
• дискомфортом во время секса и мочеиспускания.

Периодически симптомы исчезают самостоятельно. Поэтому женщины часто не обращают внимания на такие проявления, а это ведёт к развитию осложнений. Кроме того, существуют специфические признаки, зависящие от возбудителя заболевания.

Признаки разных форм вагинита - таблица

Выраженность клинической картины кольпита зависит от длительности существования воспалительного процесса. Острый кольпит протекает выражено с симптомами, доставляющими женщине дискомфорт. Это такие симптомы как:

• Наличие слизисто-гнойных выделений с запахом из влагалища;
• Зуд и жжение во влагалище и вульве;
• Усиление болезненных ощущений во время секса, мочеиспускания.

При хронической форме кольпита эти симптомы мало выражены, а иногда болезнь и вовсе не доставляет женщине какого-либо дискомфорта.

По характеристике выделений врач может заподозрить возбудителя кольпита. Для кандидозного кольпита, который вызывается грибом кандида, характерно появление белесоватых, творожистых выделений.

При трихомонадном кольпите выделения приобретают зеленоватый оттенок, пенятся, обладают характерным запахом протухшей рыбы. При гонококковом кольпите выделения приобретают гнойный характер.

Диагностика

При подозрении на хронический кольпит гинеколог назначает такие исследования:

1. Осмотр. Во время исследования врач оценивает состояние слизистой, наличие повреждений эпителия, отёка, раздражения. После осмотра гинеколог может предположить, какой из микроорганизмов спровоцировал развитие патологии. При хроническом течении заболевания может не быть сильного отёка и обильных выделений, что затрудняет диагностику.
2. Кольпоскопия. Позволяет более детально осмотреть слизистую.
3. Микроскопическое исследование мазков. Хроническое воспаление характеризуется повышением уровня лейкоцитов.
4. Бактериологический посев. Исследование позволяет определить возбудителя болезни и его чувствительность к антибиотикам.
5. ПЦР. Используется для определения инфекций, которые передаются половым путём.
6. Иммуноферментный анализ крови. Позволяет выявить антитела к определённому возбудителю, определить продолжительность течения заболевания.
7. УЗИ. Необходимо при распространении воспаления на внутренние половые органы.

Зачастую описанных пациенткой жалоб достаточно, чтобы гинеколог предположил наличие кольпита. Но для подтверждения предполагаемого диагноза необходимо провести определенные исследования.

Прежде всего, врач обязательно проведет гинекологический осмотр. Введение гинекологического зеркала во влагалище вызывает у пациентки с кольпитом боль.

При осмотре слизистой оболочки врачу удается обнаружить ее отечность, покраснение, наличие гнойных или серозных налетов.

После гинекологического осмотра проводят бактериоскопическое и бактериологическое исследование мазка из влагалища и уретры. Это необходимо для идентификации возбудителя и подбора наиболее эффективной терапии.

При бактериоскопическом исследовании мазка из цервикального канала отмечается повышенное количество лейкоцитов, наличие бактерий, мазка из уретры - 15-20 лейкоцитов в поле зрения. Для определения возбудителя кольпита проводят бактериологическое исследование выделений из влагалища.

Для диагностики кольпита могут использоваться различные методы. Но основным из них является мазок из влагалища.

На его основе проводится бактериологический анализ, позволяющий выявить возбудителя и цитологическое исследование, позволяющее определить характер поражения тканей (обычно проводится при атрофическом варианте заболевания).

Кроме того, может использоваться гинекологический осмотр при помощи специальных зеркал. В том случае, если воспаление настолько сильно, что вызывает у пациентки болезненные ощущения, то может проводиться предварительное обезболивание.

Если обычного гинекологического осмотра недостаточно, проводится кольпоскопия – осмотр влагалища при помощи специальных оптических приспособлений – кольпоскопов.

Необходимыми также являются общий и биохимический анализы крови и мочи, анализ крови на гормоны.

Диагностика состоит из сбора данных анамнеза (опрос), визуального осмотра зеркалами, лабораторного исследования. При осмотре визуализируется повышенное кровенаполнение стенок влагалища, при дотрагивании слизистая кровоточит, гной заполняет задний свод.

Творожистый налет (при кандидозном кольпите) снимается тяжело, оставляя после себя кровоизлияния. До приема антибактериальных средств из наружных половых органов, шейки, мочеиспускательного канала берут мазок на посев.

Определяют вид возбудителя - это важно для выбора метода лечения. Дополнительно назначают УЗИ-исследование и кольпоскопию (эндоскопическая диагностика).

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Хозяйственное мыло - польза или вред известного моющего средства

Правильный диагноз - основа лечения

При грибковом кольпите на покрасневшей слизистой оболочке влагалища обнаруживают налет белого цвета, при попытке удаления которого слизистая оболочка начинает кровоточить.

Анализы из влагалища, канала шейки матки или из мочеиспускательного канала для лабораторного исследования, чтобы уточнить вид возбудителя, нужно брать перед обработкой влагалища каким-либо лекарственным препаратом.

Как лечить кольпит?

При лечении кольпита используется комплексный подход, который включает в себя:

• воздействие при помощи антибиотиков на возбудителя инфекции (используются антибиотики, к которым выявлена наибольшая чувствительность);
• при нарушениях иммунитета (проводится исследование крови) проводится общеукрепляющее лечение;
• подмывания наружных половых органов специальными растворами, влагалищные спринцевания средствами, обладающими противомикробным действием;
• соблюдение диеты (исключение алкоголя, острой, жирной и соленой пищи).

В процессе лечения через определенные промежутки времени обязательно проводят лабораторные исследования выделений. У женщин детородного возраста контрольный мазок берут на 4-5 день менструального цикла, а у женщин старше 55-60 лет и девочек мазок берут после окончания проведения курса лечения.

Атрофический кольпит: лечение

Развитие атрофического кольпита происходит у женщин в постменопаузе, при минимальном уровне половых гормонов в крови. Поэтому основным методом лечения при атрофическом кольпите является заместительная гормональная терапия, которая осуществляется двумя методами.

При первом методе - местно, то есть в виде вагинальных свечей и таблеток, при втором - системно, в виде таблеток (принимаемых вовнутрь) и уколов. Основными лекарствами, которые используются при лечении атрофического кольпита, являются Овестин, Климонорм, Гинодиан депо и др..

Хронический кольпит: лечение

Эффективное лечение должно быть комплексным и проводиться под руководством врача-гинеколога. Составление схемы лечения зависит от разных причин, которые привели к развитию хронического кольпита.

Лечение данного заболевания включает в себя не только антибактериальную, но и противовоспалительную, общеукрепляющую терапию.

Для вспомогательного лечения специалисты используют местную терапию, которая включает в себя:

• обработку лекарственными препаратами;
• промывание, спринцевание;
• лечебные тампоны во влагалище, свечи;
• проведение физиотерапии (магнитолазерная или др.).

Во время проведения курса лечения хронического кольпита нужно обязательно воздержаться от половых контактов для предотвращения повторного заболевания.

Лечение кольпита народными средствами

Лечение кольпита травами и народными рецептами может быть эффективным только при сочетании его с медикаментозным лечением. Обычно в народном лечении кольпита используются спринцевания отварами трав, которые наделены противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами.

Для лечения трихомонадного кольпита применяют тампоны из кашицы черемши.

Лечение

Хронический специфический вагинит может быть вызван одним или несколькими видами микроорганизмов. Для лечения такой формы заболевания используют противовирусные, антисептические средства, антибиотики.

Иногда справиться с кольпитом очень сложно, так как многие микроорганизмы могут скрываться внутри других возбудителей. Также они способны становиться устойчивыми к воздействию используемых лекарственных средств.

Например, хламидии часто живут внутри трихомонад, поэтому их очень сложно уничтожить. В таком случае сначала должен быть вылечен трихомонадный кольпит, а затем назначен курс антибиотиков.

Но и такая терапия не всегда эффективна из-за того, что возбудители способны быстро привыкать к антибактериальным препаратам. Поэтому организм «встряхивают» при помощи некоторых медицинских средств, которые активизируют возбудителя и обостряют хронический процесс.

А заболевание в острой стадии лечить легче.

Системные лекарственные средства при хроническом неспецифическом кольпите не всегда нужны. Обычно лечение нетяжёлых форм проводят с помощью комбинированных препаратов местного действия.

Народные средства могут применяться как дополнение к медикаментозной терапии, но только с разрешения врача. Многие средства на основе целебных трав обладают антисептическими и противовоспалительными свойствами, используются для спринцеваний, орошений влагалища.

Для устранения симптомов и ускорения наступления выздоровления рекомендуется воспользоваться такими рецептами:

1. Настой чистотела. Средство выбирают для сидячих ванночек, добавляя его в воду. Чтобы приготовить настой:
   • 2 ст. л. сухого чистотела поместить в термос и залить 1 л кипятка;
   • настоять несколько часов.
2. Отвар полевого хвоща, ромашки или календулы. Используют в качестве раствора для спринцеваний.
   • 2 ст. л. выбранного сухого растения залить 0,5 л кипятка;
   • настоять 3 часа.
3. Облепиховое масло. Этим средством пропитывают тампон и вводят во влагалище на ночь. Рекомендуется применять при атрофической форме кольпита.
4. Отвар целебных растений для спринцевания. Для его приготовления необходимо:
   • шалфей, цветы мальвы, дубовую кору и цветки ромашки в равных частях смешать;
   • 2 ст. л. сбора залить 2 стаканами кипятка;
   • настоять несколько часов.
5. Спринцевание содовым раствором. Такое лечение эффективно при обильных выделениях. Чтобы приготовить средство, 1 ст. л. соды растворяют в литре кипятка.
6. Прополис с мёдом. Средством пропитывают тампон и вводят во влагалище на 2 часа. Продолжительность лечения - 14 дней. Как приготовить:
   • взять кусочек натурального прополиса (размером не больше лесного ореха), измельчить;
   • добавить 50 г воды, поставить на водяную баню;
   • после растворения прополиса средство процедить и остудить;
   • добавить 1 ч. л. мёда.

Народные средства от хронического кольпита - галерея

На период курса лечения половые контакты должны быть исключены. Поскольку часто кольпит является проявлением ЗППП, лечение необходимо пройти и половому партнеру. Отсутствие симптомов ЗППП у мужчины вовсе не исключает их наличия, ведь инфекция может протекать скрыто.

Лечение должно быть общим и местным. Основная задача лечения - борьба с возбудителем инфекции. Для этого используют следующие группы препаратов:

• Антибактериальные (азитромицин, доксициклин, тетрациклин, цефапексин);
• Противопротозойные (метронидазол) - для лечения трихомонадного кольпита;
• Противогрибковые (флуконазол, кетоконазол, нистатин) - для лечения кандидозного кольпита;
• Противовирусные средства (ацикловир, интерферон).

Дозировка и длительность приема лекарства устанавливаются гинекологом.

Препараты для местного лечения оказывают комплексное воздействие. Они не только подавляют рост и активность патогенных микроорганизмов, но и оказывают противовоспалительное действие.

Кроме того, при кольпите также назначают спринцевание влагалища раствором хлоргексидина, мирамистина, хлорфиллипта два-три раза в день. Проводить подобные спринцевания не стоит более трех-четырех дней, поскольку это может помешать восстановлению микрофлоры.

После проведенного этиотропного лечения для восстановления нормальной вагинальной микрофлоры назначают эубиотики:

• Лактобактерин;
• Вагилак;
• Бификол;
• Бифидумбактерин.

Эубиотики способствуют восстановлению микрофлоры и кислотности влагалища.

Для устранения атрофического кольпита назначают эстрогены.

Лечение народными средствами

В комплексном лечении кольпита успешно могут применяться растительные средства. Они не могут быть единственным лечением, поскольку не способны влиять на возбудителя инфекции.

Но при этом некоторые растительные средства оказывают противовоспалительное действие, устраняют зуд и способствуют более эффективному восстановлению слизистой оболочки влагалища.

Лечение болезни должно осуществляться профессионалом. Недопустима самостоятельная терапия кольпита подручными средствами.

Прежде чем выбрать то или иное средство, врач проведет определенные диагностические мероприятия и исследования, которые позволят определить причину воспаления.

В соответствии с полученными результатами будет разработана схема лечения. Кроме того, влияние на выбор терапии окажет форма и вид болезни, возраст пациентки и состояние её здоровья.

Болезнь требует комплексного подхода, и в первую очередь это – этиотропное лечение. То есть воздействие должно быть оказано на непосредственного возбудителя воспаления слизистой оболочки влагалища.

В арсенале врача есть антибактериальные, гормональные, антимикотические и противовирусные средства. Иногда требуется комбинированная терапия, которая подразумевает сочетание нескольких видов лекарств.

Чаще всего для лечения кольпита используют:

Кетоконазол в виде крема. Курс лечения составляет до 5 дней;

Нистатин в форме вагинальных суппозиториев. Лечиться нужно будет не менее двух недель;

Дифлюкан в таблетированной форме. Принимается однократно;

Метронидазол в форме таблеток или вагинальных свечей, лечиться необходимо не менее 10 дней;

Ампициллин в форме таблеток, курс составляет неделю;

Цефалексин в капсулах, принимать нужно одну неделю.

Местное лечение заключается в использовании различных дезинфицирующих растворов и антисептических средств. Женщине назначают вагинальные свечи, например, Бетадин или Йодоксид, а также спринцевания и промывания с растворами борной кислоты, перманганатом калия, содой.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Свечи Генферон - инструкция по применению в гинекологии

В случае когда врачам удается ликвидировать провоцирующий фактор, то прогноз на полное выздоровление от кольпита является благоприятным.

Кроме того, до момента излечения нужно придерживаться определенных рекомендаций, среди которых:

Отказ от половой жизни на момент прохождения терапии. Подтверждение устранения воспаления должно быть лабораторным, так как исчезновение симптомов не является показателем выздоровления;

При необходимости терапевтический курс необходимо пройти не только женщине, но и мужчине. Так как специфическая форма болезни может бессимптомно протекать у полового партера, существует высокий риск повторного заражения после возобновления половой жизни;

Осуществление гигиенических процедур как минимум дважды в день с использованием антисептических средств;

Если воспалительному процессу подверглась девочка, то родителям необходимо тщательнее следить за её гигиеной. Подмывать ребенка нужно после каждого акта дефекации и мочеиспускания. Белье следует стирать с использованием качественных моющих средств и обязательно проглаживать. Важно следить, чтобы ребенок не страдал от зуда и не расчесывал интимные места. Эти мероприятия позволят избежать повторного инфицирования;

На время терапии следует соблюдать диету. Она сводится к устранению соленых и острых продуктов. В рацион важно включать кисломолочные напитки;

Некоторые препараты подразумевают полный отказ от алкоголя, например, Метронидазол. Но даже если таких противопоказаний не имеется, все равно следует исключить спиртосодержащие напитки на время лечения.

После прохождения полного курса терапии женщине необходимо восстановление нормальной микрофлоры влагалища путем репродукции естественного биоценоза в слизистой оболочке.

С этой целью используются разнообразные препараты, в частности:

• Бифидумабактерин;

  Лактобактерин.

Отдельного внимания заслуживает лечение кольпита у беременных женщин. Ведь именно они оказываются наиболее уязвимой категорией пациенток, так как у них не только нарушается естественный иммунитет, но и происходит серьезная гормональная перестройка.

Поэтому даже неспецифический кольпит в этот период грозит осложниться бактериальной инфекцией. Тактику лечения в данном случае также может определить лишь врач, но подбор терапевтических средств осложняется положением женщины.

Тем не менее, не лечить болезнь нельзя, так как воспалительный процесс оказывает негативное влияние не только на саму пациентку, но и несет угрозу находящемуся в утробе ребенку. Он подвергается риску инфицирования в процессе родоразрешения.

Из антибиотиков гинекологи отдают предпочтение Ваготилу, Пимафуцину, Тержинану. Однако и их следует назначать с особой осторожностью и под особым контролем.

К тому же, в приоритете остается местное лечение, которое является наиболее безопасным для будущего ребенка.