Вторичное заживление раны – это сложный анатомический процесс, подразумевающий образование новой соединительной ткани через предварительное нагноение. Результатом заживления такой раны будет некрасивый рубец контрастного цвета. Но от врачей мало что зависит: если человек повреждается определенным образом, вторичного натяжения не избежать.

Почему долго не заживает рана

Одинаковые раны у всех людей могут заживать по-разному: различается и длительность заживления, и сам процесс. И если у человека с этим проблемы (рана гноится, кровоточит, зудит), тому можно найти несколько объяснений.

Инфицирование

Проблемы с заживлением раневых поверхностей можно объяснить их инфицированием, которое происходит либо сразу после повреждения, либо через какое-то время. Например, при несоблюдении правил гигиены на этапе перевязки или очищения ранки, в нее могут проникать вредные микроорганизмы.

Инфицирована рана или нет, можно понять по повышенной температуре тела, покраснению кожи и опухоли вокруг поврежденного участка. При нажатии на опухоль возникает сильная боль. Это говорит о наличии гноя, который и провоцирует интоксикацию организма, вызывая общие симптомы.

Сахарный диабет

У диабетиков есть проблемы с заживлением даже легких царапин, и любое повреждение легко приводит к развитию гнойной инфекции. Это объясняется тем, что при сахарном диабете свертываемость крови обычно повышена, т.е. она слишком густая.

Из-за этого нарушается кровообращение, и определенные кровяные тельца и элементы, которые могли мы поспособствовать заживлению раны, попросту не доходят до нее.

Особенно плохо у диабетиков заживают повреждения на ногах. Небольшая царапина зачастую превращается в трофическую язву и гангрену. Это объясняется отечностью ног, ведь из-за большого количества воды крови еще сложнее «подбираться» к поврежденным участкам.

Пожилой возраст

Проблематичное заживление ран наблюдается и у пожилых людей. Они часто страдают заболеваниями сердца и сосудов, что тоже провоцирует нарушение функций крови. Но даже если пожилой человек относительно здоров, все равно все органы изношены, поэтому процесс кровообращения замедляется, и раны заживают долго.

Слабый иммунитет

Плохо заживают раны и у ослабленных пациентов. Ослабление иммунитета может быть вызвано недостатком витаминов или сопутствующими заболеваниями. Зачастую эти два фактора совмещаются. Из заболеваний, влияющих на ухудшение заживления ран, выделяют ВИЧ, онкологию, ожирение, анорексию, различные болезни крови.

Механизм вторичного заживления раны

Первичное заживление, если говорить простым языком, это соединение концов раны и их срастание. Такое возможно при порезах или несложных операционных проникновениях, когда внутри раны нет свободного пространства. Первичное заживление и идет быстрее, и следов не оставляет. Это естественный анатомический процесс, связанный с рассасыванием мертвых клеток и образованием новых.

Если повреждение более серьезное (вырван кусок плоти), то края раны просто так сшить не удастся. Проще объяснить это на примере одежды: если на рукаве рубашки вырезать какой-то участок ткани, а затем свести края и сшить их, рукав станет короче. Да и носить такую рубашку будет некомфортно, потому что ткань постоянно будет натягиваться и норовить порваться снова.

То же и с плотью: если концы раны отдалены, сшивать их нельзя. Поэтому заживление будет вторичным: сначала в полости начнет образовываться грануляционная ткань, которая заполнит собой все свободное пространство.

Она временно защищает слизистую, поэтому во время перевязок ее нельзя удалять. Пока рану покрывает грануляционная ткань, под ней постепенно образуется соединительная: происходит процесс эпителизации.

Если рана обширная, а иммунитет пациента ослаблен, то образование эпителия будет происходить медленно. В таком случае грануляционная ткань не растворится полностью, а частично заполнит собой полость, образуя рубец. Сначала он розовый, но со временем сосудики опустеют, и рубец станет белесым или бежевым.

Кстати! Внешний вид грануляционной ткани зависит от характера и глубины раны. Но чаще она достаточно тонкая, имеет красно-розовый цвет и зернистую поверхность (от лат. granum – зерно). Из-за большого количества сосудов легко кровоточит.

Препараты для ускорения заживления ран

Наружные средства для заживления ран путем вторичного натяжения должны обладать несколькими свойствами:

• противовоспалительное (не позволять развиваться воспалениям);
• обеззараживающее (уничтожать микробов);
• обезболивающее (облегчить состояние пациента);
• регенерирующее (способствовать скорейшему процессу образования новых клеток).

Сегодня в аптеках можно найти массу различных мазей и гелей, которые обладают вышеперечисленными свойствами. Перед покупкой определенного средства следует проконсультироваться с врачом, потому что каждый препарат имеет свои особенности.

Левомеколь

Универсальная мазь, которая обязательно есть в перевязочных кабинетах больниц. По сути, это антибиотик, который препятствует развитию гнойной инфекции. Также его применяют при обморожениях и ожогах, но только на первых порах. Когда ранка покрывается корочкой (струпом) или начинает заживать, следует отменить Левомеколь и использовать что-то другое.

Передозировка (длительное применение или частое использование) может привести к накоплению антибиотика в организме и спровоцировать изменения в структуре белка. Из побочных действий выделяют легкое покраснение, отек кожи, зуд. Стоит Левомеколь недорого: примерно 120 рублей за 40 г.

Аргосульфан

В основе этого препарата для вторичного заживления ран лежит коллоидное серебро. Оно отлично обеззараживает, а мазь может использоваться в течение 1,5 месяцев. Регенеративные свойства несколько ниже, чем у других препаратов, поэтому Аргосульфан обычно прописывают в начале или середине лечения сложных ран, чтобы наверняка уничтожить все микробы.

Препарат достаточно дорогой: 400-420 рублей за упаковку в 40 г.

Солкосерил

Уникальный препарат, содержащий в составе компоненты крови молодых телят. Они благоприятно влияют на заживление вторичных ран, способствуя насыщению клеток кислородом, ускорению синтеза грануляционной ткани и скорейшему рубцеванию.

Еще один отличительный момент Солкосерила: его также выпускают в виде геля, который хорошо применять на мокнущих ранах, типа трофических язв. Подходит он также для ожогов и для уже заживающих ран. Средняя цена: 320 рублей за 20 г.

Популярное средство у беременных и молодых мам, ведь в его составе нет ничего такого, что могло бы навредить плоду или малышу. Действующее вещество препарата – декспантенол – при попадании на раневую поверхность превращается в пантотеновую кислоту. Она – катализатор регенерационных процессов.

Преимущественно, Пантенол используют при ожогах. Но он подходит и для обширных и глубоких ран другого характера. Вторичное заживление шва после операции тоже можно ускорить с помощью этого препарата. Он легко и равномерно наносится, не требуя смывания перед следующим применением. Стоимость: 250-270 рублей за 130 г.

Банеоцин

Антибактериальное средство в виде мази (для сухих ран) и порошка (для мокнущих). Обладает отличным проникающим эффектом, поэтому способствует быстрому заживлению. Но использовать его часто и длительно нельзя, потому что антибиотик накапливается в организме. Побочным эффектом может быть частичная потеря слуха или проблемы с почками.

Мазь Банеоцин можно купить за 340 рублей (20 г). Порошок обойдется чуть дороже: 380 рублей за 10 г.

Скорая Помощь

Это порошок на основе лекарственных растений и салициловой кислоты. Применяться может после курса Банеоцина как вспомогательное средство. Обладает противовоспалительными, обезболивающими и антисептическими свойствами. Подсушивает рану, тем самым предотвращая нагноение. Скорая Помощь – недорогой порошок: всего 120 рублей за 10 г.

С ранами в самом разнообразном их проявлении мы все сталкиваемся чуть ли не с рождения. Что по сути своей есть рана? Это нарушение целостности наружных и внутренних покровных тканей на всю их толщину. Покровные ткани - кожа и эпителий слизистых оболочек - обладают самой высокой скоростью регенерации в организме, так как их предназначение состоит в защите всей системы от влияния извне. Поэтому при правильной обработке и уходе они восстанавливаются очень быстро, даже при обширных или глубоких повреждениях.

Причины долгого заживления ран

Чаще всего причиной длительного заживления раны становятся:

1. Инфицирование раневой поверхности (как в момент ранения, так и вследствие неправильной обработки).

2. Наличие в ране инородных тел.

3. Непосредственно тип раны (здесь имеют значение глубина и протяженность раневого дефекта).

Однако порой даже небольшая ссадина упорно не желает заживать. В этом случае не нужно откладывать визит к врачу, поскольку такое состояние может быть признаком серьезных проблем в организме, например:

Если у вас имеется такая проблема, как длительно незаживающие раны, не стоит заниматься самолечением. Высококвалифицированные специалисты медицинского центра «Бест Клиник» помогут найти причину патологии и эффективно устранить её.

Наталья Батолина

Болячки на ногах – это довольно неприятное явление, которое доставляет дискомфорт. Подобные дефекты могут образоваться по довольно разнообразным причинам. В медицине это явление называют «трофические язвы».

Таковые представляют собой дефекты кожных покровов, возникающие из-за нарушения кровообращения, повреждения нервных окончаний или спинного мозга.

Причины образования болячек

1. Диабет – это нарушения углеводного обмена, которое сопровождается другими патологическими процессами. В результате возникают язвы на стопах и икрах. У медиков существует такое понятие, как «диабетическая стопа» — даже незначительная ранка долго не заживает, в итоге образуется язва, которая способна перерасти в гангрену, если вовремя не приступить к лечению;
2. Венозная недостаточность. Кожные покровы могут пострадать в результате варикозной болезни вен или тромбоза;
3. Артериальная недостаточность. Язвы долгое время не заживают. Образуются из-за тромбангиита и атеросклероза;
4. Нейропатические язвы возникают при травмах спинного мозга, перферических нервов. Такие поражения носят хронический характер;
5. Болячки могут возникнуть из-за инфицирования кожных покровов, при онкологической патологии, болезнях крови, пониженном иммунитете.

Незаживающие раны приводят к нарушению психоэмоционального состояния, так как постоянно сопровождаются дискомфортом. При этом сама язва может стать причиной снижения иммунитета.

Кроме того, при наличии таких поражений существует риск проникновения болезнетворных микроорганизмов в суставы и костные ткани. В такой ситуации развивается гангрена, которая часто требует ампутации пораженной конечности.

Болячка на ноге долго не заживает и чешется – что делать?

Если красное пятно на ноге зудит, значит, имеет место выделение гистамина, что свидетельствует об аллергической реакции, или же присутствуют трофические нарушения, возникающие при диабете, венозном застое и почечной недостаточности.

Врач должен назначить общий анализ крови, венографию, исследование на глюкозу, биохимический анализ крови с печеночными пробами, взять соскоб эпидермиса на грибок и направить на бактериальный посев. Иногда нужно дополнительно исследовать лимфатическую систему.

Если поражение кожи чешется, можно подозревать следующие причины:

1. Аллергическая реакция, включая аллергию на синтетику, холод, бытовую химию, средства по уходу;
2. Грибковые поражения;
3. Красный плоский лишай;
4. Нарушения функции печени;
5. Укусы кровососущих насекомых;
6. Лимфадема на начальной стадии.

Красные болячки на ногах, которые чешутся, могут сопровождать и вышеупомянутые заболевания: диабет, венозный застой, инфицирование бактериями и развитие рожистого воспаления. Реже такие дефекты возникают при экземе, псориазе, чесотке.

Как можно избавиться от болячек на ногах?

Терапия, как правило, довольно длительная и практически всегда комплексная. Способы лечения могут существенно отличаться в зависимости от причины появления язвы.

Врач обязательно назначит диагностические процедуры, чтобы выяснить причину заболевания.

В комплекс диагностики может входить ультразвуковое сканирование сосудов, различные анализы крови и мочи, бактериологический посев отделяемого, рентген.

Помимо основной терапии избавиться от болячек помогут народные средства. Например, полезны компрессы из меда и яичного белка, которые закрывают листом лопуха и оставляют на всю ночь.

Также раны лечат перекисью водорода: несколько капель средства наносят на повреждение, а затем посыпают его стрептоцидом, поверху накладывают смоченную в воде салфетку и оставляют на несколько часов, периодически подсыпая стрептоцид.

Можно воспользоваться домашней мазью: прокипятить на водяной бане рафинированное подсолнечное масло, добавить к нему ложку рыбьего жира и 30 таблеток стрептоцида, растертых в порошок. Готовую мазь наносят на пораженные участки каждый день на пару часов на протяжении нескольких недель.

В домашних условиях нужно правильно ухаживать за больными конечностями. Можно обрабатывать пораженные места спиртовым раствором салициловой или борной кислоты. Смягчить огрубевшие ткани разрешено мазью Лоринден С или детским кремом (снимут зуд и отек).

Если болячки сильно чешутся, можно до визита к врачу принять таблетку Лорантадина, Супрастина, Диазолина или Пипольфена. Нельзя заматывать рану и делать примочки без консультации со специалистом. Не стоит расчесывать поражение, так как можно занести инфекцию.

Как убрать следы от болячек на ногах?

1. Витамин Е. Рекомендуется принимать его перорально и одновременно наносить на шрам. Предварительно стоит провести тест на аллергию;
2. Масло какао – увлажняет, смягчает, разглаживает кожу, сокращает появление рубцов. Можно взять как чистое масло, так и лосьон с экстрактом;
3. Лимонный сок – уменьшает покраснение, делает следы менее заметными, но сильно сушит кожу. Процедуру проводить 1 раз в сутки. Можно разбавлять его водой или смешивать с измельченным огурцом;
4. Алоэ – оказывает противовоспалительный и антибактериальный эффект. Его нельзя наносить на открытые раны. Успокаивает кожу, ускоряет регенерацию клеток. Сок выдавливают прямо на шрам. Процедуру проводят до 4 раз в сутки;
5. Оливковое масло – увлажняет и смягчает, позволяет убрать свежие следы. Можно смешивать с пищевой содой и использовать как скраб. Также его смешивают с другими маслами, например, ромашки, календулы, шиповника;
6. Огурец – разрушает ткани рубца, увлажняет и охлаждает. Измельченный овощ наносят на ночь и фиксируют;
7. Аптечные кремы и гели, уменьшающие следы язв;
8. Силиконовые ленты – инновационный метод борьбы с дефектами кожи. Их клеят на кожу и носят не меньше 12 часов. Курс лечения – около 3 месяцев;
9. Отбеливающие кремы помогут при гиперпигментации кожи, когда шрамы имеют темно-коричневый, черный, фиолетовый цвет, а также красные;
10. Дермабразия – косметическая процедура, которая проводится во многих салонах красоты. Представляет собой глубокий пилинг кожи. К подобным методам можно отнести классический химический пилинг и лазерное удаление.

Гнойные болячки возникли на ногах: как устранить?

В таком поражении помимо гноя содержатся остатки отмерших тканей и патогенные микроорганизмы. В итоге возникает отек, а токсические вещества из раны начинают всасываться в кровь, вызывая общую воспалительную реакцию, повышается температура, ухудшается самочувствие. Запущенные гнойные язвы могут привести к сепсису.

Если раны заживают медленно, то этому может быть несколько объяснений: инфекции, ослабленный иммунитет, сахарный диабет, пожилой возраст и дефицит витаминов. При наличии некоторых хронических заболеваний нужно тщательно следить за ранами.

Инфекции ран – самая распространенная причина замедленного заживления. Инфицирование может происходить при попадании инородных тел, микроскопических частиц, несущих на себе патогенные бактерии. Часто инфекция попадает из-за несвоевременного или неадекватного лечения. При наличии в ране замедляется образование коллагена, что ухудшает регенерацию раны.

Слабый иммунитет

Скорость заживления ран во многом зависит от состояния иммунной системы. Недостаточные защитные силы организма способствуют развития инфекционного процесса в ране, что может замедлить процесс восстановления кожного покрова.

Сахарный диабет

Плохо заживают раны и у больных сахарным диабетом. Вначале раны могут подсыхать, затем трескаться и гноиться.

Отеки конечностей, которые часто встречаются при мешают быстрой регенерации при повреждении кожи. Также этому процессу мешает ухудшение кровообращения и недостаточное питание тканей.

Для того чтобы решить проблему медленного заживления ран при сахарном диабете, в первую очередь необходимы мероприятия, направленные на решение основного заболевания. Больным сахарным диабетом необходимо тщательно следить за состоянием нижних конечностей.

Пожилой возраст

Возраст человека – один из основных факторов, влияющих на скорость регенерации. Накопленные хронические заболевания в пожилом возрасте. Незаживающие раны в пожилом возрасте нередко сопровождаются такими симптомами, как боль, высокая температура тела, отечность, покраснение и нагноение.

В преклонном возрасте следует более тщательно следить за состоянием кожи. При появлении травм следует промывать раны и проводить антибактериальную и антисептическую обработку (настойкой эхинацеи , перекисью водорода и др.

Нехватка витаминов

Плохое заживление ран у детей и молодых людей часто свидетельствует о недостаточности витаминов и минералов в организме. Особенно, если речь о группы В, витамина А и К, а также кальция и цинка. Как правило, недостаток этих витаминов и микроэлементов также сопровождается ломкостью волос, ногтей и плохим состоянием зубов.

Верхний слой эпидермиса наиболее часто подвержен влиянию внешних факторов окружающей среды, и смена температуры, давления и механические воздействия могут стать причиной образования повреждений кожи различного характера. Язвы на поверхности кожи наиболее часто являются следствием нарушений определенных процессов в организме человека, вследствие которых происходит значительное замедление скорости восстановления верхнего слоя эпидермиса и его функций.

Мы сегодня погорим про виды, симптомы, причины возникновения язв на коже, их лечение и диеты при них, рассмотрим фото пациентов и поделимся с вами полезными советами.

Что такое язвы на коже

Повреждения поверхности кожи обычно через определенное время восстанавливаются; однако существует ряд причин, по которым процесс восстановления замедляется. При этом некротические ткани, уже потерявшие свои функции и не участвующие в жизнедеятельности всего организма, отпадают, и на их месте ткани образуются либо очень медленно, либо вовсе не образуются. Такие места принято называть язвами, незаживающими долгое время и причиняющими массу неудобств.

Всевозможные болезненные состояния человека, которые влияют на работу любой системы органов либо на определенный орган, оказывают влияние и на процесс регенерации кожных клеток. Из-за нарушений в их работе возникает ухудшение деятельности иммунной системы, отвечающей за восстановительные процессы в организме, в частности приостановление регенерации кожи.

В таких местах, где некротическая ткань уже отпала, но новая ткань еще не образовалась, и образуются язвы. Их долго незаживающая поверхность ухудшает внешний вид кожных покровов, становится «воротами», которые постоянно открыты для быстрого проникновения в организм многочисленных инфекций. Нарушения обмена веществ также играют роль в появлении язв на коже, ведь благодаря ему происходит максимально быстрое питание клеток организма и их образование. А при любых, даже незначительных нарушениях, определенные вещества все медленнее поступают в органы (и в кожу), не позволяя увеличить скорость образования молодых и здоровых клеток эпидермиса.

Их классификация

В зависимости от места образования язв, причины из возникновения (органические нарушения, следствие механических нарушений кожи, внешнего воздействия окружающей среды), а также последствий данные нарушения целостности кожных покровов могут иметь определенную классификацию. При этом метод лечения данного патологического состояния кожи определяется принадлежностью к определенному виду.

На основании перечисленных факторов язвы на коже могут классифицироваться следующим образом:

• язвы, возникшие вследствие травматических повреждений , вызванных механическим воздействием различного вида — , электрических, механических, ;
• повреждения кожи вследствие развития злокачественных и доброкачественных опухолей — их поверхность зачастую покрывается язвами (это могут быть , );
• при нарушениях артериального кровообращения — болезни крови, цинга, сахарный диабет, анемия;
• попадание в организм инфекций различного происхождения;
• при нейротрофических нарушениях — опухолях различного характера, ;
• возникновение нарушений и изменений в тканях стенок сосудов — болезнь Рейно, сифилитическом аортите, различных видах ;
• пенетрации — язвы в этом случае возникают преимущественно в непосредственной близости от органов или проникают в полости.

Данная классификация позволяет понять природу возникновения язв на коже, а также помогает выбрать наиболее подходящую и результативную методику ее лечения.

Как выглядит язва на коже (фото)

Как выявить признаки у себя

Образование язв на поверхности кожи происходит параллельно с определенными проявлениями, которые помогут выявить у себя данные нарушения. Появление язв на коже можно вычислить у себя по следующим общим признакам, которые должны обратить на себя внимание — поскольку язвы можно считать признаком нарушений в работе организма, необходимо при перечисленных ниже проявлениях обратиться к врачу для прохождения полного обследования организма на предмет любых нарушений в работе его систем и органов.

Выявить у себя образование язв можно по следующим признакам:

1. В первую очередь появляется чрезмерная чувствительность кожи на определенных участках тела, которые перед этим могли быть травмированы — вид механического воздействия может быть любым;
2. после травмирования кожа теряет первоначальный внешний вид: изменяется плотность кожи, может наблюдаться кровотечение, кожа постепенно начинает слезать и истончаться;
3. по мере облезания кожи происходит постепенное наращивание клеток новой кожи, однако процесс регенерации имеет очень низкую скорость: на месте истончающейся и отмершей кожи новая образуется крайне медленно, образуя постоянно незаживающую и имеющую повышенную чувствительность поверхность.

Вследствие разной скорости отмирания некротической ткани и образования новой происходит постоянное восстановление поврежденного места, которое видоизменяется. При своевременном лечении возможно скорейшее восстановление нормального функционирования кожи, происходит очищение язвы от гнойного содержимого, а скорость регенерации поврежденной кожи постепенно становится больше скорости отмирания ткани.

Про лечение трофической язвы расскажет данное видео:

Возможные болезни и нарушения

Появление таких незаживающих участков на коже, как язва, может свидетельствовать о наличии определенных заболеваний и нарушениях в работе внутренних органов.

Болезненные состояния, которые могут «сигнализировать» о своем появлении образованием язв на коже, следующие:

• — и доброкачественных, и злокачественных;
• нарушения в системе кровообращения — при развитии тромбофлебита, артериовенозных фистулах, часты спазмах сосудов;
• изменения в процессах лимфооттока — сахарном диабете, цинге, анемии;
• при нейротрофических нарушениях — прогрессивном параличе и опухолях;
• развитие изменений в состоянии стенок сосудов.

Перечисленные состояния при отсутствии адекватного лечения могут давать множество серьезных осложнений: от присоединения инфекций и вторичного кровотечения до перехода язв в злокачественные новообразования. Потому лечение должно начинаться при первых признаках появления язв на коже и вестись комплексно.

о том, как лечить язвы на ногах, руках, теле, какие мази и прочие лекарства для заживления язв на коже лица и тела выбрать, читайте ниже.

Как бороться с таким симптомом

Поскольку чаще всего образование язв на коже следует считать признаком определенного заболевания, лечение должно вестись с его учетом. Комплексное лечение заключается в устранении внешних проявлений (лечение внешних проявлений) и направленном лечении основного заболевания.

• Внешние проявления устраняются с помощью гигиенических мероприятий в сочетании с постельным режимом, физиотерапией, иммобилизацией конечностей. Кожа очищается от гнойных выделений, для их лучшего отхождения следует применять накладываемые несколько раз в день повязок с гипертоническими растворами. Такие растворы отлично «вытягивают» гной и способствуют более быстрому росту клеток новой кожи.
• Важен прием витаминных средств и мероприятия, направленные на повышение уровня иммунитета. При этом проводится активное лечение основного заболевания: именно комплексный подход позволяет получить выраженный результат в наиболее короткие сроки.
• Хирургическое лечение язв может назначаться при отсутствии результатов консервативного лечения. В ходе операции проводится удаление омертвевших тканей и образовавшийся дефект накрывают трансплантатом кожи.

В качестве лечения также можно предложить проверенные народные методы:

• промывание поверхности язвы свежевыжатым соком капусты и картофеля;
• компрессы из отвара земляники и сока листьев сирени;
• использование как ранозаживляющего средства сок комнатной герани и вытяжку окопника.

Перечисленные методы помогут скорее устранить внешние повреждения кожи; однако лечение должно начинаться после установления причины появления язв. Именно внутреннее заболевание, ставшее причиной появления повреждений кожи, должно излечиваться в первую очередь с соблюдением определенных правил восстановления кожных покровов.

После прохождения лечения следует обращать особое внимание на уровень иммунитета и принимать поливитаминные препараты, защищающие организм от негативного воздействия окружающей среды и придающие ему дополнительные силы при борьбе с проникающими инфекциями.

Про народное лечение язв на коже поведает видео ниже: