Внутричерепное давление - очень значимый показатель в диагностике патологии нервной системы, в характере течения заболеваний не только головного мозга, но и спинного. Этот вид гипертензии отражает уровень давления жидкости, находящейся в желудочках мозга, циркулирующей по спинномозговому каналу.

Измерить показатель внутричерепного давления количественно можно только при пункции канала или желудочков мозга. Не каждый врач способен правильно выполнить процедуру. Она не проводится в амбулаторных условиях, только в стационаре. Бывают ситуации, когда для консультации и спинномозговой пункции приходится вызывать специалистов из нейрохирургических клиник или отделений.

Сложности возникают на этапе оценки показателя. Трактовка повышенного внутричерепного давления затруднена большими «размахами» показателя: в мм водного столба – 60–200, в мм ртутного столба – 3–15. Заменить измерение компьютерной или магниторезонансной томографией невозможно. Эти методики позволяют выявить только косвенные признаки гипертензии внутри черепа.

Какие анатомические структуры отвечают за поддержание нормального внутричерепного давления?

Для защиты ткани головного мозга у человека имеются три оболочки:

  • мягкая,
  • паутинная (арахноидальная),
  • твердая.

Около 1/10 объема черепа взрослого человека (150 мл) заполнено спинномозговой жидкостью (ликвором). Ее основное назначение:

  • поддерживать необходимый баланс воды и электролитов в нервных клетках;
  • осуществлять питание;
  • защищать неподвижные структуры спинного мозга.

70% жидкости образуется в железистых клетках мозговых желудочков, так называются внутренние полости мозга (2 боковых, третий и четвертый). До 30% объема восполняется за счет выхода жидкой части крови из сосудов в полость желудочков. Полное обновление наступает через каждые 7 дней.

Общим коллектором является четвертый желудочек. В нем жидкость собирается и переходит по особому отверстию в пространство между мягкой и арахноидальной оболочками (субарахноидальное).

В глубоких бороздах и щелях вещества головного мозга, в области основания расположено 6 ликворных цистерн. Сюда жидкость сливается из четвертого желудочка и всасывается клетками. Ненужные остатки возвращаются в венозные сосуды головного мозга.

Что происходит при нарушении механизма циркуляции?

Сбой циркуляции возможен в связи с нарушениями на любом этапе:

  • изменение продуцирования железистыми клетками;
  • повышенный выход из артерий;
  • механическое препятствие для свободного перетекания в желудочках;
  • обратное всасывание.

В результате внутри черепа задерживается лишний объем жидкости, который растягивает мозговые оболочки, сдавливает мягкие структуры ткани. Это проявляется такими симптомами патологии, как повышенное внутричерепное давление.

В клинике важно отличить физиологическое повышение внутричерепного давления от проявления заболеваний. Рост показателя обнаруживается при:

  • стрессах;
  • наклонах головы вперед;
  • крике, плаче (у ребенка);
  • после натуживания на фоне подъема тяжести.

Гипертензия в черепе в норме повышается почти в три раза без каких-либо симптомов патологии. Снижение наступает самопроизвольно, поэтому носит название доброкачественного внутричерепного давления. Считается, что аналогичный нормальный показатель имеется у 70% новорожденных.

Проводить пункцию испуганному малышу нельзя

Внутричерепное давление у взрослых реагирует на прием алкоголя, повышение нагрузки при беременности. Чтобы отличить физиологические причины от возможной патологии, необходимо исключить заболевания с поражением мозговых структур.

Какие патологические причины вызывают повышение внутричерепного давления?

Лечить пациента, не зная, отчего возникли беспокоящие его симптомы, невозможно. Рассмотрим, как на внутричерепное давление влияют нарушенные механизмы циркуляции жидкости.

Одна из причин - врожденные аномалии. Это касается измененных венозных синусов, гидроцефалии. Из-за сокращения всасывания спинномозговой жидкости она накапливается в желудочках, сдавливает соседние ткани и структуры. В детском возрасте растет размер черепа, расходятся швы между костными составляющими.

Патология беременности и родовой деятельности:

  • тяжелый токсикоз;
  • асфиксия плода в связи с обвитием пуповиной;
  • затяжные роды с ослабленным тонусом матки.

Плод испытывает острый недостаток кислорода. В этом случае увеличение выработки спинномозговой жидкости является рефлекторным механизмом защиты.


Воспаление мозговых оболочек вызывается инфекционными возбудителями

Инфекционные заболевания с поражением головного мозга:

  • менингоэнцефалиты (источником могут быть клещи, бактериальная и вирусная инфекция);
  • нейросифилис (одна из форм течения хронического сифилитического процесса).

Любое воспаление сопровождается отеком и набуханием тканей мозга. Плазма через стенку сосудов сбрасывается в ликвор. Его объем значительно увеличивается. Кроме того, обычные инфекционные болезни нарушают всасывание, что еще больше увеличивает уже повышенное внутричерепное давление. Такой механизм наблюдается при:

  • гриппе,
  • бронхите,
  • воспалении среднего уха,
  • малярии,
  • энтеритах,
  • мастоидитах.

Высокая артериальная гипертензия любого вида вызывает повышенный сброс жидкой части крови из сосудистого русла мозга в ликвор.


При повышенном артериальном давлении одновременно растет внутричерепная гипертензия

Нарушенный венозный тонус при хронической недостаточности способствует снижению оттока крови и застою жидкости в мозговых тканях. Изменения мозгового кровообращения не проходят бесследно для структур, влияющих на внутричерепное давление.

При этом внутренние полости желудочков растягиваются, сдавливают окружающие ткани. Питание нейронов нарушается.

Повышенное внутричерепное давление возникает в результате негативного действия некоторых лекарственных препаратов. К ним относятся:

  • группа кортикостероидов (Гидрокортизон, Преднизолон);
  • антибиотики (Тетрациклин и его аналоги);
  • Бисептол;
  • производные нитрофуранов (Фуразолидон, Фурадонин);
  • гормональные контрацептивы.

Действие препаратов способно вызвать эффект ложной опухоли с отеком мозга и типичными последствиями.

Эндокринные заболевания часто сопровождаются повышением артериального давления, за которым следует внутричерепная гипертензия. Особенно процесс характерен для патологии, связанной с ростом тиреотропного гормона и эстрогенов. Выявляется при:

  • гипертиреозе,
  • ожирении,
  • надпочечниковой недостаточности;
  • энцефалопатии с поражением печени.

Среди причин нельзя пропустить повреждение мозга при:

  • травмах черепа (открытого и закрытого типа);
  • перенесенном инсульте;
  • оперативных вмешательствах.

Попавшая в субарахноидальное пространство кровь повреждает ворсинки, всасывающие жидкость в вены черепа. Возникает тромбоз с венозным застоем.

Каковы причины пониженного внутричерепного давления?

Основная причина понижения давления ликвора - травмы черепа, повреждение мозговых оболочек с вытеканием жидкости наружу. Этот механизм одинаково типичен для взрослых и детей. Аналогичное действие специально достигается в ходе лечебного дренирования желудочков мозга или при люмбальной пункции в ходе операции на головном мозге.

Другими причинами служат:

  • длительный спазм мозговых сосудов;
  • синдром хронической усталости;
  • авитаминоз;
  • бесконтрольный прием мочегонных препаратов с последующим обезвоживанием;
  • хронические интоксикации алкоголем, наркотиками, лекарственными средствами;
  • проявление тяжелой аллергической реакции;
  • инфекционные заболевания;
  • остеохондроз позвоночника в шейно-грудном и грудном отделах;
  • болезни сердца и сосудов, сопровождающиеся гипотонией;
  • эндокринные расстройства, вызывающие нарушение нормального гормонального баланса (при беременности, в период менструации, перед наступлением климакса).

Как видно, перечень причин повышения и понижения внутричерепного давления частично совпадает. Это подтверждает индивидуальную реакцию каждого человека.

Симптомы повышения внутричерепного давления

Наиболее частым симптомом, указывающим на мозговую гипертензию, являются головные боли. Они вызваны высокой чувствительность паутинной оболочки к растяжению.


Пациенты отмечают, что голова значительно сильнее болит при поворотах и наклонах, в случаях кашля и чихания

Это объясняется добавлением физиологического механизма, утяжеляющего состояние пациента. Важная особенность - усиление болей в утреннее время. Симптом обусловлен длительным ночным горизонтальным положением тела. При этом выработка ликвора увеличивается, а отток затрудняется.

К менее постоянным клиническим проявлениям относятся:

  • тошнота, не зависящая от еды, может заканчиваться фонтанирующей рвотой, не приносящей облегчения, поскольку связана с раздражением центра в продолговатом мозге;
  • потливость - носит приступообразный характер, сопровождается ознобом (следствие поражения вегетативных узлов нервной системы);
  • под глазами у пациента наблюдаются устойчивые темные круги, они не связаны с пигментацией, а вызваны переполнением и застоем венозной сети кожи нижнего века;
  • нарушения зрения в виде двоения, сужения полей носит преходящий характер.

Очаговые неврологические проявления и изменения психического статуса часто выступают на первый план после головных болей.

Пациент отмечает:

  • рост раздражительности;
  • повышенную утомляемость;
  • апатию;
  • нестабильное настроение.

Эти проявления зависят от силы сдавления корковых центров и продолговатого мозга, зоны гипоталамуса, отвечающей за формирование эмоций.

Порой пациента беспокоят боли в спине. Они указывают на повышенное давление в спинномозговом канале. Если повреждение касается конкретных двигательных центров и клеточных ядер, то у больного обнаруживают ослабление (парез) мышц на одной или двух конечностях, в половине тела, потерю чувствительности.

Иногда больные отмечают чувство удушья, нехватки воздуха, не связанное с физической нагрузкой. Симптом может указывать на сдавление продолговатого мозга.

В диагностике принимают участие врачи разных специальностей. Выявление очаговых симптомов и их локализацию определяет невролог. Окулист осматривает глазное дно при помощи офтальмоскопа. В пользу повышенного давления говорит обнаруженный отек диска зрительного нерва, картина венозного застоя.

Доброкачественная внутричерепная гипертензия

Доброкачественная или псевдотуморозная гипертензия внутри черепа - редкая патология. Наиболее часто поражает людей в возрасте от 30 до 40 лет. Известно, что женщины страдают от нее в 8 раз чаще, чем мужчины. Избыточный вес наблюдается у большинства молодых пациенток.

Причины точно не известны. Среди провоцирующих факторов:

  • ожирение;
  • беременность с эклампсией;
  • нарушение менструального цикла;
  • эндокринные заболевания (пониженная функция паращитовидной железы, болезнь Аддисона, диабетический кетоацидоз);
  • отравление солями тяжелых металлов (свинца, мышьяка);
  • цинга;
  • лекарственные препараты (кроме уже перечисленных, витамин А, психотропные средства);
  • хроническая почечная недостаточность;
  • болезни крови (лейкозы, анемии, гемофилия, тромбоцитопеническая пурпура);

Внутричерепную гипертензию расценивают как вторичную, связанную с перечисленными факторами. Значительная часть случаев считается идиопатическими (неясными по происхождению).

Головная боль (90%) различной интенсивности является основным клиническим симптомом, она отмечена у 90% пациентов.

До 75% больных имеют изменения зрения, они, как правило, предшествуют головной.

Отличительной чертой патологии служит самостоятельная нормализация давления, лечения не требуется. Однако рецидивы повторяются в 40% случаев.

Диагностика

Решить, какому методу диагностики отдать предпочтение, может только лечащий врач.


Спинномозговая пункция считается наиболее информативным методом диагностики

Для выявления повышенного внутричерепного давления необходимо комплексное обследование. Применяются:

  • пункция спинномозгового канала с измерением показателя;
  • магниторезонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • электроэнцефалография.

Электроэнцефалография, ультразвуковые методы позволяют косвенно судить о вероятных нарушениях, связанных с повышенным давлением внутри черепа. Не все методы используются в поликлиниках. Определить их целесообразность, направить в нужное учреждение должен участковый терапевт.

Лечение

Лечение повышенного внутричерепного давления в первую очередь должно быть направлено на устранение причин, вызвавших и поддерживающих патологию.

Если нет угроз сдавления тканей мозга, то бывает вполне достаточно проведения курса медикаментозной терапии, лечебной физкультуры, массажа, физиопроцедур.

Результативными считаются медикаменты трех классов:

  1. Противовоспалительные средства (антибиотики, кортикостероидные гормоны) - оказывают направленное действие на микроорганизмы, снижают аллергическую настроенность, устраняют отек тканей и интоксикацию.
  2. Диуретики (Лазикс, Диакарб) - снижают выработку ликвора путем уменьшения хлорсодержащих солей в крови.
  3. Препараты калия (Панангин, Аспаркам) - влияют на клеточный метаболизм, особо показаны при мозговой гипертензии, вызванной инсультом, нарушенным венозным кровообращением.
  • Нотта и Неврохель (рекламируемые гомеопатические средства);
  • Пирацетам, Пикамилон, Ноотропил, Энцефабол (ноотропы);
  • Кавинтон, Винпоцетин, Циннаризин и Сермион (из группы венотоников).

Их применение при мозговой гипертензии показало отсутствие результативности.

Физиотерапевтические методы

Надежными способами снижения мозговой гипертензии много лет являются:

  • Электрофорез с раствором Эуфиллина - через электроды воротниковой зоны в сосуды вводится лекарственное вещество, улучшающее питание клеток мозга, снимающее гипоксию и ее последствия.
  • Магнитотерапия - тоже через воротниковую зону снимает отек мозга, восстанавливает кровоснабжение.
  • Массаж выполняется в области позвоночника, его шейного отдела. Рекомендуется сначала закончить курс из 15–20 процедур, затем проводить самомассаж круговыми движениями дважды в день по 10 минут.
  • Упражнения ЛФК направлены на снятие напряжения шейных мышц. Устранение их спастического сокращения помогает снизить давление на сосуды, отвечающие за отток крови из мозга. С такой же целью проводятся сеансы иглоукалывания.


Пара электродов располагается в воротниковой зоне, это способствует нормализации работы сосудов, тонуса стенки, обеспечивает необходимую циркуляцию ликвора

Активно используется бальнеолечение с назначением кислородных ванн, циркулярного душа. Эти методики воздействуют на рефлекторные зоны с помощью температуры, массажа пузырьками кислорода, что позволяет восстановить чувствительность, психические отклонения.

Когда необходима операция?

Хирургическое вмешательство требуется, чтобы лечить угрозу сдавления жизненно важных центров в ткани мозга. Нейрохирургические операции по удалению объемных образований (кист, опухолей) проводятся в специализированных учреждениях под контролем магниторезонансного оборудования. Они заключаются в образовании сложной системы отвода ликвора из полости черепа в кровеносные сосуды, в полость сердца, брюшину.

Лечебные спинальные пункции тоже относятся к хирургическим методам. Они помогают в экстренной ситуации снять повышенное давление путем откачивания части жидкости.

Современные эндоскопические операции проводят жестким аппаратом через созданное отверстие с помощью трепанации черепа. Суть операции - введение эндоскопа в третий желудочек мозга, «пробуравливание» его дна и формирование дополнительного пути оттока ликвора через находящуюся под ним венозную цистерну.

Лечение народными средствами

Врачи считают возможным применять народные средства, если установлена явная связь повышения давления ликвора с остеохондрозом, ожирением, венозной недостаточностью, частыми стрессовыми ситуациями. Рекомендуются растительные отвары и настойки, улучшающие кровообращение и уменьшающие выработку спинномозговой жидкости.

Летом собирают молодые ветки шелковицы, крошат их на мелкие части и сушат. Отвар готовят кипячением двух столовых ложек сырья в литре воды в течение четверти часа. Затем следует настоять его еще час. Средство содержит большое количество витаминов, антиоксидантов, микроэлементов. Рекомендуется на прием по стакану трижды в день. Знахари обещают уменьшение головных болей через неделю лечения.

  • настойки боярышника,
  • пустырника,
  • валерианы,
  • мяты перечной,
  • эвкалипта.

Их смешивают и хранят в темной стеклянной бутылке. Можно добавить несколько палочек гвоздики и дать еще настояться 2 недели. Принимать до еды по 20 капель на кусочке сахара или разбавлять водой. Рекомендовано лечиться месячными курсами с перерывами.

Мочегонное и успокаивающее действие оказывает отвар из почек черного тополя. Нужно заваривать в термосе 2 столовых ложки на 0,5 л воды. Принимать в течение дня по полстакана до еды.

В случаях механического препятствия, вызванного опухолью, народные рецепты могут быть не только бесполезными, но и вредно действовать на причину болезни. Поэтому их использование не показано.

Чем грозит пациенту повышенное внутричерепное давление?

Доказано, что однократное превышение давлением ликвора границы в 400 мм водного столба настолько сдавливает сосуды и ткань, что останавливаются все метаболические процессы, возникает разновидность ишемического инсульта с гибелью нейронов.

Хроническое длительное повышение чаще всего «выводит из строя» структуры мозжечка. Это проявляется в вестибулярных расстройствах, парезах, изменяет поведение и эмоции человека.


К вестибулярным расстройствам относится шаткая походка, внезапное головокружение

При повреждении структур ствола мозга происходит смещение желудочков, варолиева моста, вклинивание верхних отделов в полушария, ущемление нижних зон в затылочном отверстии. Развиваются типичные проявления:

  • брадикардия;
  • снижается тонус мышц;
  • понижение температуры тела;
  • расширяются зрачки при отсутствии реакции на свет;
  • изменяются рефлексы.

Сдавление зрительного нерва может вызвать полное нарушение зрения вплоть до необратимой слепоты. Внимательное отношение к признакам на глазном дне позволяет заранее предвидеть осложнение и устранить его.

Эпилептиформные судороги возникают при активации определенных участков мозга. Приступы, в отличие от истинной эпилепсии, протекают более благоприятно.

Любые признаки повышения внутричерепного давления требуют своевременного принятия лечебных мер, выяснения причин. Для этого не следует терпеть головные боли, необходимо обратиться к своему терапевту. При необходимости консультаций других специалистов они должны планироваться в схеме обследования.

На сегодняшний день множество людей страдают повышенным или пониженным внутричерепным давлением, которое негативно сказывается на состоянии больного и может привести к непоправимым последствиям.

Повышенное внутричерепное давление, симптомы и лечение которого имеют отличительные особенности и нюансы, может быть вызвано множеством факторов.

Внутричерепное давление характеризуется скоплением или оттоком спинномозговой жидкости в определенном месте черепной коробки. Связано такое явление, прежде всего, нарушением циркуляции ликвора, который предохраняет мозг от механического повреждения, физических, эмоциональных перегрузок.

Линкор сосредоточен по всему черепу под определенным давлением. При этом происходит постоянное обновление и циркуляция жидкости из одного участка головы в другой. В среднем процесс обновления составляет 6-7 дней. Но при нарушении данного процесса ликвор застаивается в одной части, что приводит к повышению внутричерепного давления. В том случае, если ликвор не справляется со своими функциями, то человек испытывает снижение давления.

Чаще всего снижение линкора связано с травмой головы или образованием опухоли мозга. Кроме того, подобное явление возможно при длительном приеме мочегонных средств, а также при сужении сосудов головного мозга.

Существует множество факторов, которые способствуют повышению давления. Но если данное явление наблюдается постоянно, то необходимо обратиться за помощью к лечащему врачу. Внутричерепное давление повышается по следующим причинам:

  • нарушенный обмен веществ, при котором жидкость практически не всасывается в кровь;
  • спазмы сосудов, затрудняющие циркуляцию ликвора;
  • застой жидкости в организме человека;
  • кислородное голодания, гипоксия головного мозга;
  • инфекционные и соматические заболевания, в числе которых менингит, гидроцефалия, энцефалит;
  • злокачественные, доброкачественные опухоли мозга;
  • приступ инсульта, инфаркта;
  • постоянные головные боли, мигрень;
  • избыточный вес и вредные привычки;
  • пищевое, медикаментозное отравление;
  • передозировка витамином А.

Все факторы, которые могут повысить давление, можно контролировать или вылечить. Но достигнуть этого можно только в случае своевременного выявления признаков. Повышенное внутричерепное давление доставляет много неприятностей, так как вызывает ухудшение общего состояния. При эффективном, успешном лечении можно устранить не только симптоматику недуга, но его источник.

Повышенное давление у взрослых и детей проявляется по-разному. Поэтому необходимо знать, как оно проявляется и что следует предпринять при подтверждении диагноза.

Симптомы у взрослых людей

Болезнь можно диагностировать самостоятельно по следующей симптоматике:

  • дисфункция органов зрения, слуха;
  • отеки лица, век;
  • боли в голове;
  • рвотный рефлекс, тошнота;
  • головокружение;
  • быстрая утомляемость, резкое ухудшение самочувствия;
  • повышенное потоотделение;
  • раздражительность и беспочвенные приступы агрессии.

В каждом конкретном случае симптоматика заболевания носит индивидуальный характер. Например, один больной может чувствовать слабость, тошноту, а другой – ухудшение зрения, головную боль.

Если повышение внутричерепного давления вызвано травмой головы, то медлить в данном случае нельзя, так как может потребоваться хирургическое вмешательство. После травмы в черепе образуется гематома, которая препятствует нормальной циркуляции жидкостей и крови между частями, органами головы.

Хирургическая помощь может потребоваться при постоянной головной боли и предобморочном состоянии, так как данные проявления, как правило, связаны с разрывом аневризмы сосудов. Ждать пока симптомы внутричерепного давления исчезнут самостоятельно ни в коем случае нельзя. Необходимо всегда обращаться за помощью к врачам.

У новорожденных детей данный недуг проявляется в увеличении размеров головы и косоглазии. Внутричерепное давление у детей требует оперативного вмешательства, постоянного контроля врачами. У детей школьного, дошкольного возраста заболевание проявляется в раздражительности, недомогании и быстрой утомляемости. Ребенок становится гиперчувствительным к происходящим событиям, а иногда и агрессивным.

Если ребенок жалуется на систематические головные боли, тошноту, которые проявляются резко и беспричинно, то игнорировать его болезненное состояние нельзя. Поэтому лучше обратиться к педиатру, который проведет комплексное обследование, а также назначит результативное лечение.

Способы диагностирования

Выявить признаки внутричерепного давления можно с помощью компьютерной диагностики, магнитно-резонансной томографии. Благодаря данному обследованию можно получить более полную картину о состоянии больного и диагностировать заболевание. Кроме того, проблему с давлением можно определить по застою диска зрительного нерва и венозной крови. Новорожденных детей обследуют с помощью ультразвукового исследования. Осуществляется оно через родничок черепа.

Для выявления заболевания специалисты могут прибегнуть специальной процедуре, которая заключается в ведении в позвоночный столб манометра с иглой. Данная процедура отличается болезненностью, повышенным риском, поэтому ее должен осуществлять только высококвалифицированный врач.

Выявить внутричерепное давление, симптомы и лечение которого могут иметь особенности, можно с помощью использования всех перечисленных способов диагностики. Комплексное обследование позволяет собрать всю необходимую информацию о состоянии больного, чтобы поставить правильный диагноз и назначить эффективное, оперативное лечение. В первую очередь проводится МРТ, рентген головного мозга.

Лечение заболевания

Внутричерепное давление у взрослых чревато множеством негативных последствий. Поэтому лечение болезни должно быть эффективным и своевременным, так как она несет серьезную угрозу для здоровья и жизни больного. Когда наблюдается постоянное давление на мозг, то его деятельность нарушается. Это может проявляться в снижении интеллектуальных способностей и дисфункции внутренних органов.

При выявлении опухоли необходимо ее удаление хирургическим путем. Если у пациента наблюдается гидроцефалия, то происходит операция по отводу жидкости из головного мозга. Повышенное давление, которое вызвано нейроинфекцией, лечится антибактериальной терапией. Выявление причины болезни играет большую роль, поэтому самолечением заниматься не стоит. В некоторых случаях потеря времени может привести к серьезным последствиям, в числе которых летальный исход.

Как только появились первые симптомы заболевания, необходимо посетить лечащего врача и воспользоваться его компетентными рекомендациями. Когда болезнь протекает без угрозы жизни больного, ему назначают симптоматическое медикаментозное лечение. Оно способствует нормализации внутричерепного давления.

Симптомы повышенного внутричерепного давления можно устранить с помощью мочегонных препаратов, которые способствуют ускорению процесса вывода ликвора, а также всасывания вещества.

Медикаменты необходимо принимать курсами, но иногда желателен их постоянный прием. Например, при повторении недуга. Прием мочегонных препаратов должен осуществляться как минимум один раз в неделю.

Ноотропные лекарственные средства значительно улучшают кровообращение и питание головного мозга. Они применяются в сочетании с курсом массажа. Добиться быстрого излечения можно с помощью физических упражнений. Наиболее эффективным видом спорта при высоком внутричерепном давлении является плавание, которое положительно влияет на состояние больного.

Если заболевание протекает без осложнений, то прием медикаментов можно полностью исключить. Их прием можно заменить такими процедурами, как:

  • оздоровительные упражнения;
  • мануальная терапия;
  • метод остеопатии.

В некоторых случаях, чтобы уменьшить проявления болезни, требуется ограничить прием воды и других жидкостей. Так как это позволяет нормализовать водный баланс в организме и устранить отечность.

Подобрать эффективный способ лечения может только лечащий врач. Исходя их симптоматики и проявлений заболевания, он может предложить пациенту наиболее оптимальное и результативное лечение.

Народные средства

Лечение внутричерепного давления в домашних условиях возможно в качестве дополнительной терапии, когда терапевтическое лечение уже назначено. Самолечением заниматься категорически запрещено.

Особой популярностью пользуются рецепты, в которых основными ингредиентами являются мед и лимон. Одним из вариантов является следующий рецепт: смешать сок 1 лимона, 2 столовые ложки меда и 100 мл кипяченой воды. Полученную смесь необходимо выпить. Курс лечения составляет 20 дней, после которого нужно сделать перерыв.

Также можно делать медовые маски для кожи головы. На протяжении одного месяца следует втирать несколько столовых ложек меда в волосы и кожу головы. Регулярное применение маски позволяет облегчить головные боли и придать волосам здоровый вид.

Существует несколько методов, как измерить внутричерепное давление. Во-первых, используется специальный катетер, который вводится в боковой желудочек головного мозга, так как именно в этой области сосредоточена спинномозговая жидкость. Данный метод позволяет получить более точные данные о заболевании. Кроме того, с помощью катетера можно контролировать и регулировать уровень ликвора. Например, при высоком давлении можно откачать небольшую часть ликвора, что позволит нормализации состояния.

Во-вторых, можно использовать субдуральный винт, который вставляют в предварительно подготовленное отверстие в черепе. Данный способ сопряжен с риском, поэтому применяется намного реже, чем использование катетера.

В-третьих, самой сложной процедурой, которая проводится крайне редко, является введение эпидурального датчика. Он вставляется между кожным покровом и черепом больного. Процедура возможна только тогда, когда с кожи головы удален весь волосяной покров. Затем голова обрабатывается антисептическим средством. После подготовительного этапа происходит надрез кожного покрова и вводится датчик. Внутричерепное давление измеряют таким способом только в крайних условиях.

Следовательно, измерить уровень давления в головном мозге самостоятельно невозможно. Поэтому если Вы стали замечать симптомы и признаки высокого внутричерепного давления, то в срочном порядке обратитесь к терапевту.

Повышенное внутричерепное давление (ВЧД) – заболевание, игнорировать которое никак нельзя. Человеку может казаться, что незначительное головокружение и головные боли, беспокоящие по утрам, – ерунда. Однако подобные симптомы могут указывать на серьезное структурное повреждение мозговых тканей, и причины повышенного ВЧД кроются в опасных патологиях ( , кровоизлиянии или ).

Особенно опасно повышенное внутричерепное давление у новорожденного ребенка. Невылеченная гидроцефалия становится катализатором тяжелых недугов. Обнаружив признаки болезни, первое, что нужно делать, это обследоваться у невропатолога. Пациентам назначают соответствующие препараты и массаж. Но порой не обходится без хирургического вмешательства.

Повышенное внутричерепное давление возникает из-за отеков или увеличения содержания спинномозговой жидкости. Причины излишнего скопления ликворы могут быть в серьезных патологиях:

  • воспаление в оболочках или самом мозге (менингит, вентрикулит, энцефалит);
  • черепно-мозговые травмы;
  • интоксикация организма этиловым спиртом, ядами, или после того как человек бесконтрольно принимал сильнодействующие таблетки и препараты.

Помимо этого, причины могут быть следующими:

  • опухоль, гематома, ;
  • ишемический инсульт, при котором спазмы сосудов препятствуют нормальной циркуляции крови, а также влияют на баланс ликворы;
  • врожденные патологии головного мозга.

У взрослых изменение внутричерепного давления может возникать вследствие хронических болезней и нездорового образа жизни:

  • высокий уровень холестерина в крови;
  • сахарный диабет;
  • нарушения функционирования щитовидной железы;
  • лишний вес тела;
  • злоупотребление никотином и алкоголем;
  • кислородное голодание (постоянное нахождение в душном непроветриваемом помещении);
  • увлечение самолечением, при котором отмечаются признаки передозировки медицинскими препаратами и даже витаминными комплексами.

Что касается детей, причины повышенного внутричерепного давления у грудничков в девяносто случаев из ста обуславливаются гидроцефалией, которая возникает из-за родовых травм или патологий во время беременности матери:

  • отслоение плаценты;
  • затяжные роды;
  • преждевременное отхождение околоплодных вод;
  • кислородное голодание плода;
  • пережатие пуповиной шеи зародыша;
  • инфекционные заболевания беременной;
  • употребление алкоголя и наркотических средств матерью.

Нередки случаи возникновения гидроцефалии вследствие слишком быстрого заживания родничка у новорожденного, что вызывает повышение внутричерепного давления. Иногда патологически высокое внутричерепное давление возникает из-за нарушения процесса срастания костей черепа.

Внешние проявления ВЧД

Повышенное внутричерепное давление проявляется через определенные симптомы. Обычно они сопровождаются общим снижением качества жизни и ухудшением состояния больного:

  1. Признаки, присущие вегетативной дистониии, заключаются в предобморочном состоянии, головокружении, повышенной потливости, потемнении в глазах во время утреннего подъема с кровати.
  2. Часто наблюдаются симптомы желудочно-кишечного расстройства, выражающиеся в постоянном подташнивании, снижении аппетита, рвотной реакции на некоторые виды продуктов, которые всегда были в привычном меню и не вызывали тошноту ранее.
  3. У подростков и взрослых бывают признаки нарушения кровообращения и работы сердечной мышцы: временная тахикардия (учащенное сердцебиение при незначительных физических нагрузках), брадикардия (редкий плохо прощупываемый пульс), скачки артериального давления, одышка.
  4. Характерной особенностью являются частые головные боли, которые усиливаются к вечеру и во время резкой смены погоды. Болевой синдром иногда не снимают даже обезболивающие таблетки или массаж головы.

Косвенные симптомы повышенного внутричерепного давления у взрослых могут указывать на нестабильное психическое и эмоциональное состояние человека:

  • повышенная нервозность и раздражительность;
  • снижение работоспособности и быстрая утомляемость;
  • депрессивное настроение;
  • приступы необоснованного страха или тревоги;
  • снижение сексуальной активности;
  • замкнутость и нежелание идти на контакт.

Внешне человек выглядит изможденным, имеет нездоровый синюшный цвет лица и темные круги под глазами.

Проявления гипертензии у новорожденных

У грудничков также заметны изменения цвета кожных покровов: обычно у детей с повышенным внутричерепным давлением они кажутся бледными, а во время приступов плача – синевато-бордовыми.

Сильная не дает им спать по ночам. Если делать легкий массаж затылочной части головы, они могут на время успокоиться, но утром снова беспричинно плакать. Родителям стоит обеспокоиться поведением малыша, если они наблюдают симптомы гипертензии:

  • увеличение родничка (большого и малого);
  • заметная глазу пульсация в области родничка;
  • увеличение размера швов между костями черепа;
  • яркая венозная сеточка на висках;
  • сильное запрокидывание головы назад во время сна;
  • легкий тремор подбородка в спокойном состоянии;
  • частая «фонтанная» рвота после приема пищи;
  • «странности» в зрении ребенка, например, взгляд в одну точку или отсутствие фокуса;
  • вялость конечностей, «свисание» кистей и стоп.

Наблюдая подобную клиническую картину у ребенка, нужно немедленно сообщить о подозрениях педиатру и пройти обследование о невропатолога.

Методы диагностирования ВЧД

Определить повышенное внутричерепное давление в некоторых случаях удается предварительной диагностикой, то есть методом внешнего осмотра невропатологом и офтальмологом. Симптомы у новорожденных отмечаются при измерении окружности головы ребенка и соотношение показателей с ростом тела. Патологическое прогрессирование увеличения головы свидетельствует о нарушениях развития мозга и наличии повышенного внутричерепного давления.

Врач также обращает внимание на пропорциональность лба и надбровных дуг, на слишком редкий волосяной покров, степень выпячивания глазного яблока, окраску кожных покровов. Невропатолог анализирует общее психомоторное развитие ребенка, наблюдает, нет ли тремора подбородка или частого подергивания головы.

Офтальмолог может подтвердить диагноз на основании анализа глазного дна: он определяет, есть ли отечность в диске зрительных нервов, присутствует ли контурная нечеткость, прогрессирует ли близорукость. Перечисленные симптомы, наблюдаемые вместе, свидетельствуют о патологическом внутричерепном давлении.

Среди современных приемов обследования используются следующие методы:

Для уточнения диагноза измеряются показатели внутричерепного давления с помощью специального манометра, который присоединяется к кратеру, введенному в спинномозговой канал. Однако эта процедура довольно сложна и возможна только в условиях реанимационного отдела или в клинике нейрохирургии. Для измерения давления у новорожденных и детей до 1 года предпочитают эхонцефалоскопию или нейросонографию.

Эхоэнцефалография – процедура абсолютно безболезненная и менее опасна, нежели введение кратера в спинномозговой канал. Как правило, метод используют во время сна ребенка. Голову смазывают специальным гелем, затем надевают специальный шлем, имеющий прорези для датчиков. Ультразвуковые сигналы фиксируются на протяжении от 5 до 10 минут, после чего показатели анализируются с помощью компьютерного тестирования.

Стратегия лечения обозначается лишь на основании полного комплексного обследования.

Хирургическое вмешательство

В некоторых случаях не обойтись без операции. Гипертензия у детей может стать катализатором серьезных необратимых патологий. Поэтому, если традиционная терапия, где применяются препараты и общеукрепляющий массаж, не помогает, хирургическое вмешательство нельзя откладывать.

Перед операцией пациент обязательно проходит подготовительный этап, во время которого принимает назначенные врачом препараты для стабилизации давления и предупреждения повышения свертываемости крови.

Сама операция заключается во введении шунта (отводящей трубки), по которому выводится излишняя ликвора (спинномозговая жидкость), накопившаяся в желудочках головного мозга.

Если причиной высокого внутричерепного давления является опухоль, проводится трепанация черепа с удалением опасного образования.

В дальнейшем пациенту снова назначаются таблетки для восстановления давления, а также проводится укрепляющая терапия, включающая массаж и гимнастику.

Медикаментозное лечение

Если человек имеет , ему кажется, что проще принять обезболивающие таблетки, чем своевременно обратиться за консультацией. Однако препараты для лечения повышенного внутричерепного давления и облегчения состояния назначаются только врачами, после осмотра и определения диагноза:

  1. Воспалительный отек снимается анальгетиками (ибупрофеном, индометацином, парацетамолом).
  2. Менингококковую инфекцию лечат антибиотиками широкого спектра.
  3. Внутричерепное давление снижают мочегонными средствами (лазиксом, верошпироном, диакарбом).

Препараты для снятия болевого синдрома выбираются с учетом возраста и индивидуальной чувствительности. Это может быть аспирин, ибупрофен и другие лекарства, обладающие дополнительным противовоспалительным воздействием.

Параллельно с медикаментозным методом, назначается массаж и другие общеукрепляющие процедуры.

Укрепляющие процедуры

Вопреки распространенному мнению о всемогуществе народных методов, повышенное внутричерепное давление не лечится домашними средствами. Целебные травы, диеты и массаж могут лишь снизить симптомы или укрепить организм для его успешного выздоровления.

Определить серьезность положения и назначить адекватное лечение способен только специалист. Даже такую процедуру, как массаж головы, лучше доверить мануальному терапевту или поучится у него два-три сеанса, как правильно это делать.

Обычно разминается затылочная часть (когда присутствуют симптомы головной боли в висках, то массируют и их). Если человек делает массаж головы самостоятельно, удобнее всего положить ладони на макушку и водить большими пальцами от затылка к основанию шеи. Массаж можно делать каждый день. Кроме облегчения головной боли процедура стимулирует нормальную циркуляцию ликворы.

Во время выздоровления важно соблюдать диету. Меню не должно содержать острую и жирную пищу. Особенное внимание своему рациону должны уделять кормящие матери. Черный кофе и чай легко заменить настоями из корня цикория или кипрея узколистного (иван-чай). А перед сном хорошо пить успокоительные настои с мятой или пустырником.

Если ребенок беспокойно спит, помогают ванночки с отваром ромашки и общий расслабляющий массаж. И взрослым, и детям рекомендуется спать только в хорошо проветренном помещении и как можно чаще гулять на свежем воздухе.

Частые, почти постоянные головные боли - этот симптом не следует оставлять без внимания. Он может свидетельствовать о том, что внутричерепное давление (ВЧД) существенно повышено. С артериальным оно не имеет ничего общего; это давление, которое создает в черепной коробке спинномозговая жидкость (другие названия: ликвор, церебральная жидкость).

Природой предусмотрена своеобразная защита мозга от механических повреждений. В специальных полостях (субарахноидальное пространство, желудочки мозга) циркулирует жидкое вещество, благодаря которому мозг находится в черепе во «взвешенном» состоянии. Кроме того, ликвор окружает мозговые ткани, не давая им соприкасаться напрямую с черепной костью.

Неужели в повышении внутричерепного давления виновата спинномозговая жидкость

Для поддержания комфортного уровня жизнедеятельности имеет большое значение нормальная циркуляция церебральной жидкости. Она вырабатывается в головном мозге и является продуктом секреции специальных желез.

Спинномозговая жидкость выполняет следующие задачи:

  • обеспечивает водно-электролитный баланс;
  • поддерживает постоянный уровень давления внутри головы (для взрослого это 7 мм рт ст);
  • защищает мозг (головной, спинной) от механических повреждений.

Нарушение нормального движения ликвора означает скопление избыточной жидкости в черепе и повышение внутричерепного давления. Это может произойти, если:

  • ликвор вырабатывается в избыточном объеме (состояние, требующее лечения);
  • нарушен механизм всасывания жидкости в кровяное русло;
  • сосуды, по которым проходит ликвор, по каким-либо причинам сужены.

Количество ликвора поддается частичному регулированию с помощью медикаментозных препаратов, которые в результате позволяют снизить внутричерепное давление.

Причины повышения ВЧД

Внутричерепную гипертензию (еще одно название для повышенного ВЧД) вызывают нарушения циркуляции ликвора, которые могут быть следствием некоторых заболеваний:

  • менингит, вентрикулит, энцефалит - болезни, для которых характерны воспалительные поражения мозговых оболочек;
  • инсульт (в частности, ишемический), при котором кровообращение в мозговых тканях нарушается;
  • серьезные отравления, интоксикация солями тяжелых металлов, парами ядовитых газов;
  • сотрясение мозга, ушиб и другие травматические повреждения мозговых тканей;
  • доброкачественные опухоли в отсутствии лечения;
  • гидроцефалия;
  • гипоксия (кислородное голодание).

Симптомы

Специалисты выделяют у взрослых 3 степени. При норме 5-7 мм рт ст повышением первой степени (умеренным) считается давление в пределах 15-20 мм рт ст. Такое состояние вызывает характерные симптомы и требует лечения. Вторая степень (повышенное) характеризуется отметками 20-40 мм рт ст, и третья степень (значительно повышенное) - более 40 мм рт ст.

Внешние симптомы повышенного внутричерепного давления:

  • частые головные боли, которые наиболее ярко выраженны во второй половине ночи и утренние часы: в горизонтальном положении увеличивается количество ликвора, жидкость выделяется быстрее, чем всасывается. Боль носит распирающий характер (редко - пульсирующий), локализуется в , затылочной областях. Может сопровождаться тошнотой, не проходит после приема таблеток;
  • повышенная потливость невыясненной этиологии. Внутричерепное давление зависит от атмосферного (чем ниже атмосферное, тем выше в голове). В результате резкие погодные изменения вызывают у больного предобморочное состояние, и другие вегето-сосудистые расстройства: нарушение перистальтики кишечника, усиление слюноотделения, приступы удушья и другие;
  • изменение нервно-психологического статуса: повышенная раздражительность, чувство тревоги, необычно быстрая утомляемость при умственном труде, в особо тяжелых случаях - дискоординация, эпизодическая спутанность сознания, нарушения памяти и внимания;
  • ухудшение зрения: сначала страдает периферическое, затем центральное. Может появиться раздвоение изображения, «туман» и «мушки» в глазах;
  • явно выраженная синева под глазами.

Диагностика

Постановка диагноза затруднена: точные значения можно узнать только с помощью хирургической манипуляции, которая небезопасна для здоровья и применяется в случае крайней необходимости. Процедура представляет собой введение иглы с подключенным к ней манометром в жидкостные полости мозга.

Симптомы, описанные выше, являются достаточными для косвенной диагностики, при их возникновении следует обратиться к врачу-неврологу.

Основания для диагностики гипертензии:

  1. Степень расширения вен глазного дна. Осмотр офтальмолога позволяет определить, выходит ли внутричерепное давление за границы нормы.
  2. Физическое расширения полостей жидкости в головном мозге, разреженность мозгового вещества по краям желудочков. Это можно увидеть с помощью специальных томографических исследований (КТ, МРТ).

Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) - исследование, которое позволяет установить, насколько страдает мозг от повышения ВЧД.

Чем опасно повышенное ВЧД

Когда речь идет о взрослом человеке, выделяют две формы внутричерепной гипертензии: острую и хроническую.

Острая форма вызвана повреждением черепа вследствие травмы или кровоизлияния (следствие инсульта, разрыва аневризмы). Как снизить внутричерепное давление в таком случае: потребуется срочное операционное вмешательство, внезапное и сильное повышение ВЧД может привести к летальному исходу. Краниотомия - хирургическое удаление некоторых участков черепа - позволяет нормализовать ситуацию.

Повышенное внутричерепное давление - это неврологическое расстройство, которое может быть следствием травмы, болезни. Отсутствие лечения, приема лекарств приводит к:

  • быстрому расстройству зрения, вплоть до полной его потери;
  • развитию эпилептических синдромов;
  • нарушению психической целостности;
  • расстройствам дыхания сознания;
  • сильной слабости в конечностях.

Этапы лечения

  1. Устранение причины, которая вызвала внутричерепную гипертензию.

Если при обследовании установлено, что повышение ВЧД спровоцировано некоторым образованием внутри мозговой структуры (это может быть гематома, опухоль, аневризма), необходимо выполнить оперативное вмешательство.

Избыточную секрецию ликвора при гидроцефалии корректируют с помощью шунтирующих операций. Суть их заключается в том, что организуется еще один, дополнительный путь для отведения ликвора. Это позволяет снизить внутричерепное давление.

  1. Снятие симптомов повышенного внутричерепного давления с помощью различных лекарств.

Специальных таблеток, которые лечили бы повышенное внутричерепное давление у взрослых, не существует. Но с помощью определенных групп медикаментозных препаратов можно снизить общее количество жидкости в организме, в том числе и спинномозговой. Прежде всего это лекарства, которые относятся к диуретикам и осмодиуретикам. Они имеют и негативное влияние: способствуют вымыванию полезных солей из организма. Поэтому дополнительно назначаются таблетки, содержащие необходимые минералы для полноценной работы сердечной мышцы.

Также применяются гормональные лекарства и препараты группы нейропротекторов.

  1. Диетотерапия.

Направлена на ограничение потребляемой жидкости и соли. Соответствует диетическому столу номер 10. Полностью исключаются мясные и рыбные бульоны, чеснок и репчатый лук, перец, горчица, шоколад, кофе, какао, свежая выпечка, а также продукты, способствующие газообразованию — все виды бобовых. Рекомендуется снизить потребление животных жиров в пользу растительных. Термическая обработка продуктов питания щадящая: варка, приготовление на пару.

Лечение внутричерепного давления должно быть комплексным, лекарства в сочетании с правильной диетой работают эффективнее. В крайне редких случаях в ходе лечения может наблюдаться пониженное ВЧД, симптомами которого являются проявления общей слабости - сонливость, головокружения. Головная боль при этом усиливается при каждом движении головы. Все подобные состояния нужно тщательно фиксировать и сообщать о них лечащему врачу.

Черепное давление является одним из параметров жизнедеятельности любого человека и способно сигнализировать о наличии серьезных патологий. Нормальное значение параметра очень важно в обеспечении работы всех внутренних органов, а его повышение может вызвать серьезные нарушения в функционировании центральной нервной системы. Однако повышенное черепное давление у новорожденного ребенка может не нести в себе опасности, аналогично естественным считается его временное изменение в ряде случаев у взрослых людей.

Понятие черепного давления

Черепное давление (внутричерепное давление) представляет собой барическую нагрузку, возникающую в синусах оболочки, мозговых желудочках, эпидуральном и субарахноидальном внутричерепном пространстве и зависящую от церебрального давления, сосудистого тонуса, объема кровотока и продукции цереброспинальной жидкости, проницаемости гематоэнцефалического барьера, гомеостаза мозговой жидкости. Изменение любого из этих факторов порождает компенсационную рефлексивную реакцию, обеспечивающую поддержание черепного давления в определенных пределах. Нормальное внутричерепное давление поддерживается в диапазоне 7,4-16 мм.рт.ст.

Принципиально нарушение внутричерепного давления может происходить в двух направлениях - повышение (гипертензия) или понижение (гипотензия). Гипертензия возникает в том случае, если увеличивается в объеме какое-либо мозговое содержимое: спинномозговая жидкость, тканевая жидкость (в результате отека), кровяной поток или сама мозговая ткань в виде опухоли. Гипотензия может проявиться при нарушении целостности оболочки мозга и истечения части цереброспинальной жидкости. Такое явление проявляется при открытых ранах.

Вернуться к оглавлению

Причины гипертензии

Гипертензия может быть кратковременной в результате избытка кровотока при физических перегрузках, стрессе, воздействии внешних атмосферных факторов и т.д. Такое нарушение давления обычно исчезает при прекращении действия провоцирующего фактора. Другое дело - длительная гипертензия, которая чаще всего обусловлена увеличением объема ликвора. У взрослых людей такое явление может быть вызвано тремя основными причинами: чрезмерным выделением жидкости; неполным всасыванием ее мозговыми отделами и ухудшением проходимости проток.

Основные причины, порождающие увеличение черепного давления: травмы черепа, менингит или энцефалит, наследственные генетические нарушения ЦНС, кислородный дефицит, токсическое или алкогольное отравление. Гипертензия порой обусловлена патологическим нарушением кровотока, выраженным в поступающей избыточной кровяной массе при поражении механизма саморегуляции процессами притока и оттока крови. Увеличенный объем мозговой массы объясняется наличием опухолей доброкачественной или злокачественной природы, а также отеками тканей.

У новорожденных детей повышение черепного давления может быть вызвано гидроцефалией (водянкой мозга), когда спинномозговая жидкость не оттекает из черепа. В этом случае у ребенка иногда наблюдается деформация черепной коробки.

Вернуться к оглавлению

Симптомы черепной гипертензии

Повышение внутричерепного давления вызывает ряд характерных проявлений, обусловленных функциональными нарушениями центральной нервной системы. Можно выделить следующие основные симптомы у взрослых людей: боли и тяжесть в голове, усиливающиеся утром или ночью, в предутренние часы; тошнота и рвота после подъема; нарушения работы сердечнососудистой системы (сердцебиение, повышение артериального давления, обморочное состояние, усиленное потоотделение); нервозность; синие круги под глазами; пониженная потенция; усиление болезненных признаков в лежачем положении; ощутимое изменение общего состояния в зависимости от климатических факторов; зрительные аномалии (отек глазного нерва, ухудшение периферического зрения, изменение зрительной реакции); понижение слуха и появление шума в ушах.

Признаки повышения давления у младенцев обнаруживаются по усиленному беспокойству и плачу, которые усиливаются вечером и ночью. Длительное пребывание ребенка в горизонтальном положении увеличивает объем мозговой жидкости при замедлении венозного оттока. В результате нарушается сон, проявляется тошнота, рвота, срыгивание. Характерный признак младенческой внутричерепной гипертензии - непропорциональные размеры головы, увеличение лобной зоны, набухание родничков, проявление венозной сети на голове. При гипертензии, вызванной родовой травмой, часто наблюдается симптом Грефе - неконтролируемое отклонение глазного яблока в нижнем направлении.

У детей среднего и старшего возраста повышенное черепное давление выражается в тошноте и рвоте, сильных головных болях, нарушении сна.

Ребенок часто жалуется на глазные боли и зрительные аномалии: раздвоенность, вспышки в глазах, появление мушек и лент перед глазами.

Вернуться к оглавлению

Разновидности патологии

Различаются два основных типа внутричерепной гипертензии - острый и хронический. Острая форма чаще всего неожиданно и резко проявляется в результате черепно-мозговой травмы или внутреннего кровоизлияния. При тяжелом течении острой фазы поднимается давление выше 25 мм.рт.ст, что требует экстренного хирургического вмешательства (обычно краниотомии отдельных участков).

Хронический тип заболевания имеет неврологическую природу, и гипертензия обнаруживается в течение длительного срока с периодами ремиссии и обострений. Основным признаком этой формы патологии является практически постоянная головная боль, которая не снижается при приеме обычных анальгетиков. Опасность хронической разновидности повышается высокой вероятностью поражения зрительного нерва, а его отек ведет к значительному ухудшению зрения.

Хроническое длительное течение болезни приводит к атрофии мозговых клеток, находящихся под постоянной сжимающей нагрузкой. При продолжительной гипертензии даже на одном мозговом участке прогрессирует дислокационный синдром с такими патологиями: сдвигом полушарий, височно-тенториальным, мозжечковым или мозжечково-тенториальным смещением. Повышение давления до 32 мм рт.ст. ведет к полной остановке кровотока и блокированию биоэлектрической функции.