Копчик является рудиментарным небольшим хвостообразным окончанием позвоночника. Он есть у каждого человека, но при этом не выполняет никаких функций. Состоит копчик из нескольких позвонков. У некоторых они слегка подвижны, у других - полностью сросшиеся.

Возможные проблемы

Достаточно часто от людей можно услышать жалобы на неприятные ощущения в этом отделе позвоночника. Важно знать, что они могут быть вызваны не только проблемами с самим рудиментарным отростком, но и с близлежащими органами.

Некоторые жалуются на периодическое появление дискомфорта, другие же говорят, что боль в копчике их преследует постоянно. Она может усиливаться при сидении или вставании. У некоторых болью сопровождается лишь процесс дефекации. Сосредотачиваясь в области копчика, ощущения дискомфорта могут распространяться на половые органы, ягодицы, внутреннюю часть бедер.

Провоцирующие факторы

Помимо основных причин, которые вызывают боль в пояснице и копчике, существует еще и ряд проблем, которые при неудачном сочетании могут стать причиной кокцигодинии. Этот медицинский термин и означает неприятные ощущения в области копчика.

Дискомфорт может возникнуть при деформации таза, при которой одна его половина уменьшается, а вторая становится больше. При этом мускулатура скелета вынуждена растягиваться с одной стороны, а с другой - сокращаться.

Еще одним провоцирующим фактором развития болей является разная длина ног. Всего нескольких миллиметров достаточно для формирования асимметричного положения тела и заметного искривления позвоночника. При этом наиболее явными становятся боли в копчике при сидении.

Гиперлордоз, который вызывает перенапряжение мышц, является причиной возникновения не только ноющих ощущений в пояснице, но и в копчиковом отделе.

Постоянная неудобная поза, например, при неправильной организации рабочего места, может привести к перенапряжению ягодичных мышц и, как следствие, к синдрому грушевидной мышцы. Все это сопровождается дискомфортом в области копчика.

Еще одной причиной болей является так называемая «греческая» ступня, которая характеризуется удлинением второй плюсневой кости. При этом у ноги снижаются амортизационные свойства, а мышцы испытывают повышенную нагрузку.

Конечно, люди живут со многими из указанных провоцирующих факторов и никогда не испытывают дискомфорта в области копчика. Но все они находятся в зоне риска, и при возникновении благоприятных условий у них может развиться кокцигодиния.

Причины неприятных ощущений

Чтобы разобраться с тем, что вызвало боль в копчике, необходимо посоветоваться с рядом специалистов. В одних случаях помочь сможет невролог, в других - проктолог, уролог или даже гинеколог. Ведь достаточно часто бывает так, что сопутствующие болезни вызывают боль в копчике.

Причины ее возникновения чаще всего кроются в появлении заболеваний нервных сплетений, которые находятся в соответствующем отделе позвоночника. А они, в свою очередь, могут появиться из-за следующих факторов:

  1. Травма копчика.
  2. Проблемы с мышцами в промежности.
  3. Гинекологические воспалительные заболевания, проблемы по урологической или проктологической части.

Также боль в районе копчика может появиться в случаях, когда поражены нервные отростки позвоночника или ягодичной области. При этом пациент не может четко объяснить, где локализируются неприятные ощущения, но все они отдают в копчик. При этом боль может сменяться чувством зуда, а иногда жжения.

Еще одной причиной неприятных ощущений могут стать кожные заболевания, которые локализируются в области самого копчика или возле него. Их видно сразу при визуальном осмотре. К патологиям кожи относят вспухшие и покрасневшие узелки, волдыри, которые могут быть наполнены жидкостью или даже гноем, шелушащиеся, мокнущие участки.

Травма копчика

Наиболее частой причиной неприятных ощущений является травма концевого отростка позвоночника. Ведь при этом может возникнуть его подвывих или смещение. Также это сопровождается появлением воспалительных процессов в окружающих мягких тканях.

Травма, которая вызывает боль в копчике, может привести к спондилоартрозу. Так называют дегенерацию суставов позвоночника. Патология сопровождается неприятными ощущениями, которые локализируются в пораженной части. Часто вместе с этими проблемами наблюдают и рубцовые изменения в тканях, окружающих копчик.

Главной особенностью этой причины боли является то, что она может возникнуть не сразу после травмы, а лишь спустя продолжительный период времени. Поэтому люди редко связывают с давними повреждениями боль в копчике. Причины ее позднего появления обусловлены тем, что поражение нервных окончаний, расположенных около этого участка позвоночника, развивается постепенно.

В некоторых случаях болезненные ощущения проходят самопроизвольно. Это обуславливается, как правило, тем, что со временем рассасываются возникшие в мягких тканях гематомы, проходят рубцы. Но часто кокцигодиния ощущается достаточно долго, при этом состояние облегчения сменяется обострениями.

Проблемы с мышцами в промежности

Нередко боль в области копчика вызывают сопутствующие заболевания. Так, например это бывает при опущении промежности. Оно может возникнуть после родов, операций, осложненных рубцами в этой области или в результате длительных запоров. Также причиной этих проблем может стать даже привычка постоянно, на протяжении длительного времени сидеть на мягких стульях, диванах или креслах.

Если у вас были швы в области промежности, и есть рубцовая ткань, то в самих мышцах может возникнуть спазм, который приводит к укорочению тазовых связок. Часто это сопровождается болями, которые локализируются в области копчика или заднего прохода. Иногда ощущения концентрируются одновременно в этих двух местах.

Другие причины проблем

Боль в копчике может возникнуть даже из-за вялотекущих воспалительных процессов у женщин. Подтвердить или опровергнуть эту причину может гинеколог на осмотре.

В ряде случаев боль, отдающая в копчик, возникает из-за простатита. Нередко отмечаются ситуации, когда ее вызывают различные заболевания прямой кишки, такие как трещины в заднем проходе, геморрой или воспалительный процесс в окружающих жировых тканях.

Диагностика заболевания

Для определения точной причины появления болей пациент должен проконсультироваться с узкими специалистами. Желательно сходить на осмотр к проктологу, урологу, женщинам рекомендуют еще посетить гинеколога. А вот непосредственно лечением в большинстве случаев занимается невролог, вертебролог или остеопат.

Обследование, направленное на выявление причин болей, включает в себя УЗИ брюшной полости, ирригографию или ректороманоскопию прямой кишки, которые направлены на выявление опухолей или других изменений в стенках, рентгенографию крестцового и копчикового отделов позвоночника. Последнее исследование позволяет определить деформацию позвонков, их смещение, трещины. А вот выявить воспалительный процесс в окружающих тканях и мышцах можно с помощью МРТ, КТ или электромиографии.

Характер болей

Говорить о кокцигодинии можно в том случае, когда человек жалуется на приступообразные или непроходящие неприятные ощущения. Они могут даже мешать вести нормальный образ жизни. У некоторых обостряются боли в копчике при сидении, у других наибольший дискомфорт вызывает вставание.

Многие жалуются на то, что резкий дискомфорт часто возникает ночью. Боль они характеризуют как колющую, а порой как ноющую. В некоторых случаях она проходит сама, а спустя какое-то время приступ повторяется. Другие же жалуются, что чувство дискомфорта не пропадает никогда, оно то увеличивается, то становится менее явным.

При этом физическая активность страдающих людей резко сокращается. О каких нагрузках может идти речь, если у человека невыносимые боли в копчике? Лечение при этом требуется далеко не всем. Некоторым достаточно просто принять таблетку обезболивающего средства.

Основные симптомы кокцигодинии

Чтобы понять, какие именно боли мучают пациента, врач проведет не только осмотр, но и опросит его. Поэтому при походе к специалисту будьте готовы ответить на вопросы о характере ощущений, об их частоте и о месте локализации. Так, например, у некоторых боль в копчике при вставании увеличивается, у других же она ощущается на протяжении целого дня и ночи даже в состоянии полного покоя.

Также желательно вспомнить, стихают ли неприятные ощущения. Необходимо уточнить, когда именно и при каких обстоятельствах это происходит. Врача будет интересовать и то, отдает ли боль в ягодицы, промежность, увеличивается ли она при надавливании на копчик.

Проверить, где именно локализируется боль, можно не только с помощью надавливания. Обычно боль в копчике при вставании существенно увеличивается, если он поврежден. В других же случаях, даже при постоянном дискомфорте в этой области, причиной может стать просто растяжение окружающих мышц.

Боли при беременности

Нередко женщины, которые ждут малыша, даже на ранних сроках начинают чувствовать боль в области копчика. Она может быть вызвана как старыми травмами, проблемами по гинекологической или проктологической части, так и ущемлением нервов из-за изменения формы таза и отклонения этого отростка позвоночника назад. Такой отвод копчика предусмотрен природой для того, чтобы облегчить путь ребенку при родах. Также все изменения и возможные защемления нервных окончаний объясняются тем, что увеличивающаяся матка давит на все кости таза. Специалисты говорят, что нередко боли в копчике могут возникнуть из-за нехватки в организме кальция или магния.

При появлении даже незначительно дискомфорта обязательно сообщите об этом своему гинекологу. Он вам даст направления на соответствующие обследования для выявления причин болей и определения того, не опасны ли они. Также врачи в таких случаях настаивают на том, чтобы будущие мамы не сидели слишком долго на мягких диванах или стульях и начинали носить специальный бандаж, который поддерживает живот. К распространенным рекомендациям также относят увеличение двигательной активности. Но это возможно лишь в том случае, если нет угрозы преждевременных родов.

Лечение

При возникновении болей в копчике заниматься самостоятельным подбором медикаментов для облегчения своего состояния не стоит. Ведь важно не только убрать неприятные ощущения, но и избавиться от причины, которая вызывает дискомфорт. Если не определить факторы, провоцирующие неприятные ощущения, то разобраться с тем, как лечить боль в копчике, не выйдет. Прием обезболивающих средств в большинстве случаев дает лишь временный результат. Неправильно подобранная схема лечения или отказ от нее самим пациентом при первых признаках улучшения приводит лишь к тому, что боль спустя некоторое время появляется вновь.

Конечно, для облегчения состояния при кокцигодинии специалисты назначают противовоспалительные препараты, которые обладают обезболивающим эффектом. Так, могут быть назначены медикаменты, содержащие в своем составе ибупрофен или напроксен (для приема внутрь). В качестве наружных обезболивающих назначают специальные мази, такие как «Вольтарен», «Фастум-гель» и другие. При постоянных хронических болях специалисты нередко прописывают препараты, предназначенные для улучшения общего кровоснабжения.

Сильная боль в копчике, как правило, не устраняется с помощью обычных анальгетиков. В таком случае лечащий врач может сделать спинномозговую анестезию с помощью инъекции лидокаина или новокаина.

Если было установлено, что проблемы с копчиком возникли в результате удара, и есть повреждение костной ткани, то необходимо заняться стимуляцией ее восстановления. Для этого могут быть назначены различные микроэлементы и биостимуляторы.

Физиотерапия

Если говорить именно о кокцигодинии, то избавиться от нее достаточно сложно. Даже физиотерапевтические методы не всегда могут помочь. Но если боль в копчике сопровождается остеохондрозом или спондилоартрозом, то эффективным методом лечения будет фонофорез или электрофорез, при которых используются хондропротекторы. А вот УВЧ-терапия, например, показана в состоянии ремиссии, она способствует ускорению процесса восстановления тканей.

При переломах часто назначаются аппликации на поврежденное место, в которых используются препараты кальция. Если боль настолько сильна, что мешает обычному образу жизни, то физиотерапевт может назначить процедуры, при которых будут применяться обезболивающие средства. Это ускоряет доставку действующего вещества непосредственно к больному участку.

Народные методы

Помимо медикаментозных способов лечения, свои варианты предлагает и альтернативная медицина. Так, для облегчения болей она рекомендует делать прогревания. Это способствует улучшению кровоснабжения окружающих тканей. Особенно такие процедуры полезны для пожилых людей, которые ведут преимущественно сидячий образ жизни. Для этих целей использовать можно парафин.

Также полезными являются различные упражнения, направленные на укрепление мышц, поддерживающих позвоночник. Это может быть растяжка или силовая гимнастика. Но выбирать упражнения лучше лишь со специалистом.

Несмотря на то, что для человека копчик – орган рудиментарный, то есть не играет большой роли в повседневной жизни, боль в области копчика – большая проблема. Эта локализация боли характерна для большого количества заболеваний разного профиля, которые могут быть как незначительными, так и достаточно серьезными. Поэтому человек, столкнувшись с подобным симптомом, должен в первую очередь определить, почему болит копчик.

Механизмы появления кокцигодинии различны. Существует перечень наиболее частых причин, объясняющий, отчего может заболеть копчик и позвоночник внизу:

  • травматические повреждения;
  • опухолевое поражение;
  • эпителиальный копчиковый ход (киста);
  • повышенная нагрузка на позвоночник при ожирении или беременности;
  • геморрой;
  • синдром грушевидной мышцы;
  • эндометриоз;
  • болезни пояснично-крестцового отдела позвоночника;
  • кокцигодиния неясного генеза.

Когда болит копчик, необходимо выяснить, болевые ощущения являются первичными или же возникают при иррадиации от органов аноректальной области (относящейся к заднему проходу и прямой кишке).

Боли, исходящие из области копчика и крестца

При патологии крестцово-копчикового отдела позвоночника, а также поясницы ниже копчика, появляется тянущая или острая боль в районе копчика.

Нередко доктор уже в процессе сбора анамнеза при боли в области копчика выдвигает верную диагностическую гипотезу. Поэтому обследуемому нужно точно и четко описать, какие ощущения он испытывает. Если копчик болит уже давно, пациенту нужно попытаться вспомнить, какая ситуация спровоцировала развитие симптомов и что помогло ослабить проявления.

Травма

Довольно выраженная боль в области копчика возникает при неудачном падении и ударах спины о твердые предметы. Обычно люди в этих случаях обращаются в травматологические пункты, где нередко выявляют просто ушиб мягких тканей.

Резкая боль под копчиком может быть следствием переломов или трещин. При обычном рентгенологическом снимке эти изменения неопытный врач может не увидеть. Поэтому для объективизации исследования рентгенографию выполняют в нескольких проекциях.

В процессе родов может возникнуть подвывих – копчик сдвигается назад слишком сильно и становится гипермобильным, вызывая боль при движении.

Без лечения посттравматическая боль может стать хронической, сильно снижая качество жизни и влияя на работоспособность.

О том, почему может болеть копчик уже по истечении длительного срока после травматического воздействия или падения, сложно сказать однозначно. Возможно, это связано с развитием остеоартроза поврежденной области. Второй вариант, объясняющий причины боли в копчике в отдаленном периоде травмы, говорит о прогрессии и быстром проявлении дегенеративно-дистрофических процессов описываемой области позвоночника.

В большинстве случаев травмы копчика не требуют специального лечения. Однако в некоторых ситуациях необходимо ректальное вправление и даже операция.

Таким термином англоязычные медицинские авторы называют аномалию развития, при которой в складке между ягодицами залегает рудиментарный эпителиальный ход (канал). При неосложненном течении пилонидальной болезни боль в копчике отсутствует. Она появляется только тогда, когда волосяные фолликулы, содержимое потовых и сальных желез закупоривают первичное отверстие этого канала.

Сильная боль в копчике при этом состоянии обусловлена тем, что довольно быстро к патологическому процессу присоединяется и вызывает гнойные осложнения резидентная микрофлора. Ощущения могут стать нестерпимыми, если процесс вовремя не диагностирован с помощью УЗИ, рентгена, в некоторых случаях – пробы отделяемого из свищей, и не остановлен. При нагноении пилонидальной кисты рекомендуется оперативное иссечение [Е1] области, дренаж и прием антибиотиков.

Опухоли

Схожую с пилонидальной болезнью картину проявления имеют тератомы – опухоли из зародышевых клеток, не свойственных данной локализации. Это могут быть костные, мышечные ткани, волосы и ногти.

В большинстве случаев тератомы являются доброкачественными. Их диагностируют с помощью УЗИ еще до рождения ребенка. Болезнь может не проявляться до взрослого возраста или пока не произойдет инфицирование опухоли. В этом случае возникает боль, ощущение присутствия инородного тела в области копчика, покраснение и отек.

При обнаружении доброкачественного образования необходимо хирургическое вмешательство. Злокачественная тератома требует проведения курса химиотерапии.

Ожирение

С увеличением веса возрастает нагрузка на нижние отделы позвоночника. Это объясняет, почему болит копчик при ожирении. При этом больше всего страдает поясница. По такому же механизму синдром появляется у женщин, вынашивающих ребенка. Боль в копчике при беременности связана с повышенной нагрузкой на расположенные ниже части позвоночника.

Однако при наличии кокцигодинии у тучного пациента списывать возникающие симптомы на проявления ожирения не стоит. Необходимо исключить более серьезную и опасную патологию, которая вызывает сходные проявления.

Порой боль может быть идиопатической – то есть появляться и исчезать неожиданно, при этом невозможно определить причину ее возникновения. При таких проявлениях назначают курс физиотерапии и обезболивающие препараты.

Существует ряд заболеваний, вызывающих боль в копчике, которые не связаны с повреждением структуры копчиковых позвонков. Это могут быть болезни мочеполовой сферы или опорно-двигательного аппарата:

  • наружная и внутренняя разновидности геморроя;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли органов мочеполовой системы;
  • метастатическое поражение области;
  • аденомиоз;
  • дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания позвоночника и паравертебральных структур.

Геморрой

Одной из самых неприятных болезней, вызывающих боль в описываемой области, является геморрой. Это заболевание геморроидальных вен, которые расположены под слизистой оболочкой, выстилающей стенку прямой кишки. Оно может быть острым и хроническим. Появление болевого синдрома при геморрое в области копчика возникает из-за иррадиации ощущений.

Геморрой часто возникает у женщин после родов, являясь распространенным послеродовым осложнением.

Обострение хронического геморроя сопровождается резкой болью. Поднимается температура, нарушается общее самочувствие, повышается давление, увеличивается частота сердечных сокращений, пульс. При хроническом течении появляется боль при сидении, особенно длительном. Дефекация происходит реже, поскольку этот процесс сопровождается болью, жжением в перианальной области из-за мацерации (набухания) аноректальной области. Поэтому в некоторых случаях имеет смысл использование слабительных препаратов.

При болях, которые возникают в рамках хронического течения геморроя, пациенты стремятся к тому, чтобы надавить на область ануса, пытаясь тем самым рефлекторно ослабить болевую импульсацию. Чтобы справиться с этим состоянием, необходимо посетить проктолога и пройти ретроскопию.

Опухоли

Новообразования органов таза, гениталий, а также метастатические очаги в костях позвоночника при первичном раке других локализаций могут быть причиной того, что развиваются боли в области копчика. Они также появляются из-за иррадиации болевых ощущений из других органов.

Если болит копчик у мужчин, следует искать причину среди заболеваний прямой кишки – ими могут быть доброкачественные опухоли или рак. Для женщин более типично поражение яичников, шейки матки или молочной железы.

Лечение опухолей, как правило, подразумевает хирургическое вмешательство и курс химиотерапии.

Травмы, искривление позвоночника, тяжелые физические нагрузки, а также анатомические особенности могут стать причиной спазма в области грушевидной мышцы, в результате чего происходит сдавливание седалищного нерва, что вызывает жгучую или тянущую боль.

Ощущения исходят из середины ягодицы и распространяются вниз по ноге, могут отдавать в копчиковую и паховую область.

Синдром грушевидной мышцы – достаточно редкий диагноз, подтвердить который может проведение новокаиновой блокады. Если болевые ощущения исчезли – диагноз подтверждается. Для снижения боли используется прием НПВС и миорелаксантов.

У женской половины населения возникает заболевание, связанное с эктопией (смещением ткани в необычное для нее место) отторгающегося эндометрия, который в норме выстилает полость матки. При аденомиозе его клетки могут быть выявлены в пределах миометрия. Поэтому при эндометриозе также сильно болит копчик.

Эндометриоз может поражать не только матку, но и другие органы. В большинстве случаев это яичники. При этой локализации заболевания женщину беспокоит ноющая боль в копчике. Возможно появление клеток эндометрия в легочной ткани и ретробульбарной клетчатке глаза. Как лечить боли в копчике при аденомиозе решает гинеколог совместно с хирургом.

Постоянно болит копчик у женщин при поражении маточных структур. Во время менструации боли многократно усиливаются. По этой же причине болит копчик после родов.

Для диагностики болезни используется УЗИ. В качестве лечения часто назначается лапароскопия (прижигание), оральная контрацепция и гормональная терапия.

Болезни пояснично-крестцового отдела позвоночника

К данной группе болезней относится остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Часто при этом болит спина справа или слева. Возможно ограничение подвижности и боль при вставании и разгибании спины.

Проблемой лечения занимается невролог. Этот же специалист осуществляет диагностику. Боли в районе копчика определяются пальпаторно. Неврологом проводится исследование специфических симптомов и рефлексов. Далее он решает, как вылечить боль в копчике.

Характеристика болевых ощущений

В зависимости от причины, вызвавшей боль, различается характер ощущений. Поэтому врач, ориентируясь на симптоматику, уже может сделать выводы о природе заболевания. Информация, представленная в таблице, важна для дифференциальной диагностики, быстрого определения тактики ведения пациента и назначения эффективного лечения копчика.

Причина Характеристика боли, симптомы
Травма В анамнезе – ушиб или падение. Болевой синдром острый. В отдаленном периоде ноющие ощущения.
Геморрой Боли возникают при дефекации или натуживании. Сопровождаются кровотечением или выпадением узлов из ануса.
Аденомиоз Кокцигодиния перманентная. Усиливается во время менструации.
Область поясницы и копчика становится отечной, гиперемированной. Боль очень выраженная, нестерпимая. Повышается общая и местная температура.
Опухолевые образования различной локализации На первый план выходят проявления сдавливания объемом ткани первично пораженного органа. Копчик может болеть постоянно и не поддаваться обезболиванию. Тогда прогноз неблагоприятен. Снижается масса тела.
Остеохондроз Болевой синдром усиливается при вставании и разгибании спины. Характерна скованность движений.
Боль в левой или правой ноге ноющего характера либо жжение. Распространяется от середины ягодицы вниз по голени с иррадиацией в паховую область и в копчик.

Чтобы ответить на вопрос что делать, если болит копчик, необходимо, прежде всего, провести полную диагностику. Привлекают большое количество смежных специалистов – гинекологов, хирургов, андрологов, онкологов, неврологов, нефрологов, а также докторов широкого профиля, чтобы определить, почему болит копчик.

Существует перечень необходимых диагностических процедур, который позволяет определить, из-за чего болит копчик. Прежде всего, к ним относятся:

  • снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника в нескольких проекциях;
  • томографическое исследование спины;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза для исключения гинекологической патологии;
  • ректальное исследование пальцем у мужчин;
  • вагинальное обследование у женщин;
  • кровь на содержание биомаркеров.

Лечение

После определения заболевания назначается лечение боли в копчике. Это мультидисциплинарная проблема, ее решают совместно с врачом, с учетом того, какая причина лежит в основе развития.

Для снятия болевого синдрома назначают нестероидные противовоспалительные средства. Курс приема не должен превышать 5-7 дней. Эти препараты позволяют как избавиться от боли в копчике, так и снять воспаление. При воспалениях также рекомендуется антибактериальная терапия.

В случае если НПВС в виде таблеток и мазей не помогают, прибегают к использованию местных инъекций анестетиков, которые снимают спазм окружающих тканей. Процедура может полностью избавить от кокцигодинии.

После исключения острого воспалительного процесса могут быть назначены физиопроцедуры – магнитотерапия, ультрафиолетовое и лазерное лечение.

В случае, если лечение копчика не дало никаких результатов, и болевые ощущения не снижаются, врачи прибегают к кокцикотомии, то есть удалению копчика.

Если же лечение было успешным, для профилактики рецидивов и разгрузки области копчика можно использовать специальные подушки и форме клина или пончика.

Боли в копчике при сидении и вставании встречаются не очень часто, примерно у 1 из 100 обратившихся по поводу болей в позвоночнике, но могут свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний и доставлять пациентам существенный дискомфорт.

Что такое копчик и зачем он нужен

Копчиком называют конечный отдел позвоночного столба. Он состоит из трех-четырех (реже пяти) сросшихся позвонков и соединен с крестцом посредством межпозвонкового диска, что дает возможность копчику отклоняться. Копчик имеет форму перевернутой пирамиды и по виду напоминает птичий клюв, причем ширина всегда превышает длину.

К этому органу крепятся лобково-копчиковая, подвздошно-копчиковая и копчиковая мышцы, заднепроходно-копчиковая связка, а также часть пучков ягодичной мышцы. Хоть копчик считается рудиментарным отделом позвоночника, но на самом деле он выполняет ряд важных функций:

  • Участвует в равномерном распределении нагрузки на позвоночный столб.
  • За счет своего смещения и расширения родовых путей обеспечивает нормальное прохождение плода во время родов.
  • Способствует нормальной подвижности тазобедренного сочленения.
  • Служит местом прикрепления связок и мышц, обеспечивающих работу органов малого таза и нижнего отдела кишечника.
  • Участвует в осуществлении опорной функции при приседаниях и наклонах тела.

Почему возникает боль в районе копчика

Боль в копчике называют кокцигодиния (от греч. coccygis – копчик и odyne – боль). Причинами кокцигодинии может быть как патология самого нижнего отдела позвоночника, так и заболевания находящихся рядом органов.

Поражение копчика

Наиболее часто к болям в области копчика приводят следующие причины:

  • Заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника: остеохондроз, киста копчика, спондилолистез, копчиковая грыжа, искривления позвоночного столба.
  • Травмы копчика: падение с приземлением на ягодицы, прямой удар по ягодичной области, у женщин во время родов, хроническая микротравматизация (чаще у спортсменов, занимающихся конным спортом или велоспортом, а также у водителей безрессорного транспорта).

В 1/3 всех случаев причину болей выяснить не удается, поэтому говорят об идиопатической (невыясненной) кокцигодинии. Боли в районе копчика у женщин встречаются гораздо чаще, чем у мужчин. Это объясняется особенностями строения женского таза – он более широкий, а соединение копчика с крестцом более подвижное.

Остеохондроз

Кокцигодиния при остеохондрозе встречается в основном у людей старше 50 лет. Пациент отмечает, что больно сидеть длительное время, а когда резко встаешь, то возникает простреливающая боль. Боль может отдавать в ногу, низ живота или поясницу.

Травмы

Могут встречаться следующие виды травм:

  • Растяжение или разрыв связок крестцово-копчикового сочленения.
  • Ушиб копчиковой области.
  • Перелом копчика (закрытый или открытый, со смещением отломков или без).
  • Вывих копчика или подвывих.
  • Переломовывих.

В зоне копчика терминальная часть лишена нервных окончаний, поэтому при травмах симптоматика может быть стертой. Пострадавший может испытывать болевые ощущения во время ходьбы или при подъеме тяжестей, а также в положении сидя. При любом подозрении на травму следует обратиться к травматологу, чтобы избежать нежелательных последствий.

Патология женской половой системы

Боль в области копчика может быть вызвана болезнями, не связанными непосредственно с позвоночником. Наиболее часто кокцигодиния возникает при следующих проблемах:

  • Воспаление придатков.
  • Эндометриоз.
  • Кистозные изменения яичников.

Беременность и послеродовой период

Отдельно стоит выделить боли, возникающие при беременности. У женщин в этот период копчик подвергается давлению растущей маткой, кроме того, значительно натягиваются связки, которые крепятся к копчику. Особенно часто боли в конечной части позвоночника во время беременности беспокоят тех женщин, у которых ранее была травма копчика или имеются анатомические особенности его строения.

Женщина отмечает тупую боль в крестцово-копчиковой области, которая может резко усилиться на короткое время, когда встаешь со стула или дивана

Боли после родов обычно связаны с травмой копчика во время раскрытия родовых путей. Болевые ощущения возникают сразу после родов и усиливаются при вставании и во время дефекации. Боли могут отдавать в низ живота, прямую кишку и крестец. Чаще всего боли длятся недолго и не требуют медикаментозного лечения. Если же копчик продолжает болеть более месяца, то следует обратиться к врачу для выявления причины патологии.

Геморрой

Геморрой (варикозное расширение геморроидальных вен) является одной из самых частых причин болей в области конечного отдела позвоночника и анального отверстия. Возникает боль в копчике при сидении, особенно длительном. Кроме того, акт дефекации сопровождается болью в области ануса и наличием примеси крови на каловых массах.

Опухоли

Если болит копчик без явной на то причины (травма, беременность, геморрой и другие заболевания), то стоит обратить внимание на наличие следующих признаков: снижение массы тела без изменения в питании, субфебрильная температура тела, слабость, быстрая утомляемость. Эти признаки необязательно являются свидетельством именно злокачественной опухоли, но говорят о серьезных проблемах со здоровьем, поэтому стоит как можно быстрее обратиться к врачу.

Аденома

У мужчин боль в области копчика и прямой кишки может встречаться при аденоме предстательной железы, особенно на стадии декомпенсации. После долгого сидения может возникнуть тупая тянущая боль в крестцово-копчиковой зоне, а также боли беспокоят внизу живота, при мочеиспускании и дефекации.

К какому специалисту обратиться

Боли, связанные с проблемами самого копчика, лечат вертебрологи, неврологи или травматологи. При заболеваниях кишечника следует обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. Патологию, связанную с органами репродуктивной системы у женщин, лечат гинекологи, а у мужчин – урологи.

Если пациент не знает к кому обратиться, то лучше начать с приема у терапевта. Врач проведет опрос и осмотр, назначит первичные обследования и по их результатам порекомендует узкого специалиста.

Диагностика

При обследовании позвоночника применяют рентгенологический метод и магнитно-резонансную томографию (МРТ). Во время исследования определяют наличие или отсутствие анатомических изменений копчика, очагов воспаления или полостей в позвонках, межпозвонковых грыж и протрузий, опухолевых образований.

Для выявления заболеваний внутренних органов назначают ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости и малого таза. При необходимости назначают ректороманоскопию или колоноскопию для выявления поражений толстого кишечника.

Устранение проблемы

В первую очередь терапия направлена на устранение заболевания, вызвавшего боль в копчике. Если причина установлена, то, что следует делать дальше, порекомендует врач. Медикаментозное лечение назначается при заболеваниях внутренних органов, а при остеохондрозе необходима лечебная гимнастика и правильное питание.


Лечебная физкультура является обязательной в комплексной терапии заболеваний позвоночника

Профилактика

Для того чтобы свести к минимуму риск возникновения болей в копчике при сидении и вставании, нужно соблюдать достаточно простые меры профилактики, а также своевременно лечить любые возникающие заболевания.

Правильное питание

Правильно питаться и поддерживать нормальную массу тела. По статистике, люди с избыточной массой тела страдают от болей в несколько раз чаще. В рационе должны преобладать овощи, фрукты, цельные злаки и продукты, содержащие много кальция. Человек состоит из того, что он ест, поэтому правильное питание – одно из главных составляющих здорового образа жизни. Исключить или резко ограничить сладости, изделия из белой муки, алкогольные и газированные напитки, копчености и соленые продукты.

Физическая активность

Длительное нахождение в сидячем положении, особенно на мягких диванах или креслах, значительно повышает риск дегенеративных изменений во всем позвоночном столбе и, особенно, в копчике и крестце. Если трудовая деятельность связана с преимущественно сидячей работой, то каждые 30-40 минут необходимо вставать, желательно сделать несколько простых упражнений (наклоны туловища, вращения тазом) или хотя бы просто пройтись по офису.

Профилактика бытового травматизма

Особенно стоит быть осторожным в период гололеда: правильно подбирать обувь с нескользкой подошвой и не спешить при ходьбе. Если все-таки травмы избежать не удалось, то необходимо обратиться к травматологу. Многие люди не считают дискомфорт в области копчика поводом для обращения к врачу, но это ошибочное мнение.

Всегда лучше иметь полную информацию о своем здоровье – это поможет быстрее устранять возникающие проблемы, а в случае серьезных заболеваний, вовремя начатое лечение поможет предотвратить прогрессирование патологии, а иногда и сохранить жизнь пациента.

Боль в различных частях тела - самый распространенный, и нередко мучительный симптом. Наиболее «беспокойным» местом человеческого организма в плане появления дискомфорта считается копчик. Ходьба, сидение даже на мягком кресле и многое другое, когда болит в копчике, причиняют существенные неудобства. Единственный способ избавиться от нее - найти причину, спровоцировавшую неприятный симптом.

Строение копчика - для чего он нужен

Копчик - рудиментарный, то есть оставшийся от древних предков элемент человеческого скелета, а именно позвоночника. Он образован из 4 или 5 сросшихся недоразвитых позвонков и имеет изогнутую форму наподобие крючка. Когда-то этот отросток был опорой для хвоста, но по мере эволюции количество позвонков и их строение изменилось, и эта часть позвоночника стала попросту не нужна. Никакой функции, кроме придания «пятой точке» привычной для человека формы, копчик не несет. Однако это не означает, что орган мертвый.

В копчике, как и в функционирующих отделах позвоночника, есть масса нервных окончаний. На единицу площади их даже больше, чем в других частях спины. Именно поэтому боль в копчике более чувствительна, чем в пояснице или шее. В то же время в нем отсутствует спинной мозг, поэтому травмы рудиментарной части позвоночного столба редко приводят к угрожающим жизни осложнениям.

Почему может болеть копчик

Появляться боль в копчике может по десяткам причин, ведь, несмотря на специфическое расположение, этот рудиментарный отросток связан со многими системами организма: половыми и мочевыводящими органами, железами внутренней секреции, прямой и сигмовидной кишкой. Если прибавить к этому массу расположенных вблизи мышц, связок, кровеносных сосудов и нервных окончаний, клетчатки и других структур, станет понятно, что причинами болезни копчика может стать что угодно.

Специалисты условно разделяют такое явление на две группы:

  1. Аноректальные боли, то есть болезненный дискомфорт, возникший из-за патологий мягких тканей вокруг прямой кишки, непосредственно прямой кишки, матки или яичников, простаты и так далее. То есть источником боли становятся другие органы и структуры.
  2. Кокцигонидий - болезненные ощущения непосредственно в копчике.


Так называемый крестец и копчик кокцигонидия встречаются на порядок реже аноректальных болей. По статистике, на число заболеваний копчика при обращении с жалобами на боль в нем обнаруживаются у 1/10 пациентов. Чаще всего это связано с неспособностью человека самостоятельно определить, что стало источником «острых ощущений» при сидении и вставании. Основные проблемы, почему болит копчик, могут состоять в травмах, воспалительных или опухолевых процессах рудимента и окружающих его тканей. Рассмотрим их по порядку.

Пилонидальная болезнь

Самая распространенная причина острого дискомфорта в нижней части позвоночника - эпителиальный копчиковый ход или по версии американских специалистов пилонидальная болезнь. Это заболевание в 99% случаев врожденное, и представляет собой узкую, выстланную эпителием трубку в подкожной клетчатке. Физиологически она не затрагивает структуры копчиковой зоны, но при образовании гнойных полостей может спровоцировать распространение воспаление на позвонки копчика и крестцовой части спины.

При этом заболевании боль в области копчика распространяется только на мягкие ткани. При этом в очаге дискомфорта наблюдается абсцесс или небольшая припухлость, которая со временем вскрывается и из нее вытекает гнойный экссудат.

Параметрит

Диффузное воспаление клетчатки, окружающей матку, может спровоцировать длительный болевой синдром, и обнаружить причины болезни копчика в этом случае будет непросто.


  • Во-первых, неприятные ощущения являются всего лишь «отголоском» инфекционного поражения клетчатки в виде аноректальных болей.
  • Во-вторых, состояние сопровождается лихорадкой и общим ухудшением самочувствия, и больные стараются самостоятельно справиться с проблемой посредством антибиотиков и НПВС, то есть собственноручно смазывают клиническую картину.

Заподозрить эту патологию можно по тому, что боль в районе копчика распространяется на прямую кишку, промежность, нижнюю часть живота. На фоне этого могут появиться сложности с дефекацией (абсцесс и воспаленные ткани давят на прямую кишку и сужают ее просвет).

Парапроктит

Воспаление клетчатки, расположенной возле прямой кишки, тоже может провоцировать боли в области копчика. Особенно сильно они ощущаются при сидении и дефекации. При остром течении наблюдается кровь в кале. При хронизации процесса в клетчатке образуются полости гноя, которые открываются в прямую кишку или снаружи возле анального отверстия.

Заболевание протекает с периодами обострений и ремиссии . В первом случае у больного повышается температура, в перианальной области возникает отек, боли становятся невыносимыми. Во время ремиссии дискомфорт ослабевает, сохраняется субфебрилитет (температура периодически повышается до 37-37,5 градусов).

Простатит

Распространенная причина болей в области копчика у мужчин - острое воспаление простаты. Этот орган расположен в непосредственной близости от прямой кишки, и при простатите боли в области копчика могут отдавать в поясницу, промежность и прямую кишку, а также в паховую область и нижнюю часть живота.


Изменения при простатите

Установить точную причину, почему болит копчик у мужчин, помогает наличие комплекса дополнительных симптомов:

  • снижение эректильной функции;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • примесь крови в моче;
  • ослабление струи.

Когда возникает нестерпимая боль в копчике у мужчин, причины могут состоять и в абсцессе простаты, который возникает на фоне острого инфекционного воспаления.

Опухоли

Разнообразные опухоли позвоночника, особенно в нижней его части, могут вызвать сильные боли в районе копчика. Они могут быть врожденными и визуализироваться снаружи спины ниже крестца, или возникшими по мере взросления человека и незаметными без инструментального обследования. К числу опухолей, при которых боль в копчике обостряется при нажатии или случайном надавливании на него, относятся:

  • тератома;
  • хондрома;
  • рак костей копчика или мягких тканей рядом с ним.

Неприятные ощущения - самое меньшее, что грозит человеку с диагностированными заболеваниями. Помимо этого у больных наблюдается ряд других симптомов, которые свидетельствуют о сильной интоксикации организма.

Видео

Видео — упражнения при боли в копчике

Неврологические заболевания с синдромом аноректальной боли

Возникает боль в копчике при ущемлении нервов в этой части позвоночника, при остеохондрозе и корешковом синдроме, радикулите и грыже позвоночника с зоной поражения L4 или L5, а также S1.

Эти неврологические заболевания сопровождаются:

  • нарушением чувствительности ног (обычно с одной стороны);
  • снижением рефлексов;
  • атрофией разгибателей стоп и большого пальца с одной стороны.

Дискомфорт в копчике при неврологических заболеваниях наблюдается даже из положения лежа. Особенно сильным он становится при переохлаждении, резких движениях, при попытке сесть или встать.

Остеоартроз крестцово-копчикового сочленения

Еще одна причина кокцигонидия, которая встречается чуть реже уже озвученных, - остеоартроз копчика. Это воспалительно-дистрофическое заболевание вызвано воспалением костей, которое по мере прогрессирования болезни приводит к их разрушению. При остеоартрозе болит под копчиком или непосредственно в нем. В отдельных случаях, когда патология затрагивает соединение крестцового отдела и копчика, дискомфорт распространяется на поясницу. Еще один признак остеоартроза - гиперемия и отек в месте воспаления.

При сидячей работе

Сидячая работа - бич для суставов и позвоночника. В положении сидя позвоночный столб занимает крайне неудобную позицию, и испытывает нагрузки в несколько раз выше тех, что происходят в положении стоя. По статистике, болеть спина в области копчика начинает уже после нескольких часов непрерывной работы за офисным столом. Дискомфорт усиливается во время вставания и сохраняется до нескольких часов. Нередко сидячая работа приводит к искривлению костей кончика позвоночника или его воспалению.

Патологии прямой кишки

Ситуации, когда болит копчик, вызывают некоторые патологии прямой кишки: ректальный пролапс (выпадение прямой кишки), злокачественные и доброкачественные аномалии прямой кишки, травмы ануса и прямой кишки. В этом случае имеет место аноректальная боль с иррадиацией ниже крестца. Больной замечает кровь на туалетной бумаге, ощущение инородного предмета в анусе и между ягодицами, выворачивание кишки наружу.

Геморрой

При воспалении вен прямой кишки (в проктологии это заболевание называют геморроем) в отдельных случаях появляются аноректальные боли в области копчика. Они усиливаются во время дефекации, после поднятия тяжестей, после запора или диареи. О наличии геморроидальных узлов помимо дискомфорта свидетельствует жжение в анусе, кровь на каловых массах или туалетной бумаге, выпадающие из анального отверстия узлы.

Анальные трещины

При анальных трещинах всегда болит ниже копчика с распространением боли на анальное отверстие.


Эта проктологическая проблема представляет собой разрыв слизистой оболочки, в результате чего появляются интенсивные боли в промежности и анусе, изредка в пояснице, или отдают в нижней части спины ближе к копчику. Типичный симптом для этого заболевания - острая нестерпимая боль во время дефекации с выделением капель крови.

Беременность

Острая или тянущая боль в копчике, в пояснице, в тазовой области и спине в целом считается нормальным явлением для беременных женщин в последнем триместре. На этом сроке происходит выброс в кровь гормонов, отвечающих за расслабление связок. Так организм готовится к прохождению плода через родовые пути. Этот процесс делает опорно-двигательный аппарат менее стабильным, и у женщины может произойти ущемление нервных корешков. Еще один аспект, сопровождающийся болью в пояснице и копчике, заключается в возросшем давлении матки и плода на таз и нижние сегменты позвоночного столба, а также на крупные сосуды.

Эндометриоз

При эндометриозе частички выстилающего матку эпителия «прорастают» в органах брюшной полости. Если они появляются на клетчатке, окружающей прямую кишку, заднюю часть матки, то провоцируют дискомфорт в нижней части спины. Это заболевание - довольно частая причина, болей в хвостике копчика и поясница с иррадиацией в заднепроходное отверстие. Обостряются неприятные ощущения незадолго до менструации.

Боли в копчике при месячных

Тупые ноющие боли в пояснице, копчике беспокоят около 40% женщин с предменструальным синдромом. Перед наступлением месячных ткани набухают, усиливается приток крови и, как следствие, повышается чувствительность нервных окончаний. Играет роль и выделение окситоцина в начале кровотечения - кости рудиментарного отростка и крестца могут реагировать на этот гормон обострением чувствительности.


Гинекологические заболевания с аноректальным болевым синдромом

Ситуации, когда очень болит в копчике, нередко связывают с гинекологическими заболеваниями - кистой яичников или их опухолью, миомой матки и другими. При таких патологиях роль играет наличие новообразований, гормональный сбой или метастазы. Боль при этом скорее тупая или ноющая, но более интенсивная, чем при других гинекологических проблемах.

Ожирение

При поиске причины боли в копчике у пациентов с лишним весом врачи фиксируют преждевременный износ хрящей и костей позвоночника, включая самую нижнюю часть. Если человек с ожирением привык долго сидеть, из-за давления усиливается искривление копчика. Именно это становится причиной острой боли, усиливающейся при вставании.

Травмы

Самая распространенная ситуация, когда сильно болит копчик - травма этой части позвоночника. Это может быть ушиб непосредственно сочленения или мягких тканей возле него, подвывихи и вывихи. В редких случаях диагностируется закрытый перелом этого отдела позвоночника. Чаще всего он случается у больных остеопорозом людей.

Спустя несколько месяцев после травмы или ушиба копчик болит слабее, и в последующем может не беспокоить . С течением времени дискомфорт возвращается снова, ослабевая только во время ходьбы. Сохраняется такая симптоматика неделю, а затем вновь наступает длительное затишье. Такое явление врачи связывают с начавшимися после перелома, ушиба деструктивными изменениями костей и нервов.

Как проходит диагностика

Используя разнообразные методы диагностики, симптомы заболевания рассматриваются врачом в первую очередь. Информация о симптомах помогает определить, в каком направлении искать проблему. Первое, что делать, если болит копчик - подробно рассказать врачу о своих ощущениях.

  • внешний осмотр, сбор анамнеза;
  • анализы кала, мочи, крови;
  • консультация с узкими специалистами.

Также найти причину, откуда взялась боль в копчике, помогают инструментальные методы диагностики: КТ, МРТ, УЗИ. При проктологических и гастроэнтерологических заболеваниях используют ректороманоскопию, колоноскопию и другие методы.

Что делать - лечение и профилактика

Определяя основные аспекты лечения, важно найти настоящий источник боли в нижней части позвоночника. Многие поначалу не понимают, к какому врачу обратиться с болью в копчике. Специалисты советуют проконсультироваться с терапевтом или пойти к семейному доктору. В случае, если копчик болит после травмы, ответ на вопрос, к какому врачу обращаться, звучит так - к травматологу или хирургу.


Если болит копчик по причине воспалительного процесса или патологий органов малого таза, сначала убирают основное заболевание. Когда традиционное лечение боли в копчике не дает результаты, а обострения возникают после переживаний, больным может потребоваться помощь психотерапевта или невролога.

Обезболивание и блокада при болях в копчике

Анальгетики применяются, когда больных беспокоит острая или копчике. Предпочтение отдают НПВС и препаратам на основе анальгина или кетопрофена. Используют и местные средства в виде мазей.

Когда в результате воспаления сильнейшего сильные боли вызвали вынужденную потерю подвижности, если эти причины не дают пациенту вести привычный образ жизни, отдыхать и питаться, используют блокаду боли новокаиновыми, гидрокортизоновыми препаратами в виде инъекций в сочленение костей. Обычно такое решение врач принимает при травмах, остеохондрозе и остеоартрозе, геморрое и анальных трещинах.

Оперативное лечение

Для лечения копчика после травм, переломов, выраженного остеоартроза применяют хирургическое лечение в виде удаления отростка копчика (его иногда называют «хвостик»), если он болит постоянно. При неврологических и сосудистых патологиях также показано оперативное вмешательство в виде (нуклеотомия, микродискэктомия и другие).

Применяется хирургическое лечение для устранения причин аноректальной боли, возникшей на фоне тромбоза геморроидальных узлов, доброкачественных опухолевых процессов в органах малого таза у мужчин и женщин, острых воспалений с накоплением гноя в полостях.

Медикаментозное лечение

Для полноценного лечения кокцигонидия используют пероральные препараты и инъекции.

Такая терапия преследует несколько целей:

  • устранение воспаления и боли;
  • нормализация гормонального фона;
  • нормализация кровотока;
  • восстановление функций тканей;
  • ослабление влияния внешних факторов.


Дозировки приёма любого народного или медикаментозного средства должен назначать Ваш лечащий врач.

Наряду с противовоспалительными средствами используют миорелаксанты, гормоны, антидепрессанты, витаминно-минеральные комплексы, хондропротекторы и многое другое.

Лечебная физкультура

Когда болит копчик, лечению этим методом стоит отдать предпочтение только после ослабления симптоматики. В период обострения физическая активность может навредить. Упражнения подбираются исходя из основного заболевания. Комплекс подбирается специалистом по ЛФК, и первые занятия проходят под его наблюдением.

Массаж

Когда заболел копчик, не многие знают что для облегчения состояния можно делать массаж. Особенно полезной эта процедура будет для тех, у кого наблюдается истинная кокцигонидия, то есть боль непосредственно в отростке и мягких тканях, прилегающих к нему.

Иглоукалывание

Этот способ лечения пришел с Востока, и основан он на воздействии на определенные точки. Если болезненные симптомы вызваны ущемлением нервов, воспалительными и деструктивными процессами в позвоночнике, иглоукалывание поможет быстро снять их. Однако больным стоит быть осторожными - проводить процедуру должен врач невролог со специальным образованием в кабинете клиники.

Народная медицина

Больные нередко задают вопрос: когда болит копчик, как лечить его в домашних условиях без использования лекарств, то есть травами и другими народными способами? У врачей относительно таких методов есть мнение, что народными средствами полноценное лечение копчика осуществляться не может.


Большинство способов, включая прогревание и прием внутрь отваров и настоев, растирание настойками, мало эффективны. Но в то же время они могут облегчить состояние, особенно если дискомфорт возникает не в рудиментарном отростке позвоночника, а в мягких тканях или органах малого таза.

Строгий постельный режим и профилактика

Если боль в копчике только появилась, и она вызывает ощутимые неудобства, больным рекомендуют несколько дней соблюдать постельный режим, чтобы меньше нагружать опорно-двигательную систему. Это поможет избежать дополнительного раздражения и избежать более глубоких повреждений.

Для профилактики болезненных ощущений в копчике рекомендуется:

Копчик может болеть по разным причинам. Самая понятная – или другая травма, но это далеко не единственные причины. И если с ушибом что-то придумать еще можно, то, что делать, если болеть копчик начал ни с того ни с сего, без очевидных причин, непонятно. Чтобы не запустить болезнь и не усугубить свое состояние, нужно знать, из-за чего вообще может возникать боль в копчике и как с этим недугом бороться. Об этом и расскажем ниже в статье.

Что делать, когда болит копчик?

Болеть копчик может как у женщин, так и у мужчин. Причин возникновения неприятных болезненных ощущений на самом деле масса:

  • травмы;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • болезни костей, мышц;
  • неврология;
  • последствия тяжелых родов у женщин;
  • проблемы с кишечником;
  • патологии;
  • инфекции и многое другое.

Точно определить, почему болит копчик, что делать и чем лечить его, сможет только профессионал. Даже если вы догадываетесь, как заработали проблему (неудачно упали на льду, например), лучше самолечением не заниматься. Все же рентген и опытный глаз специалиста сделают свое дело лучше.

К кому обращаться при болях в копчике? Некоторые начинают лечение с посещения невропатолога, другие отправляются за советом проктолога. На самом же деле, назначить анализы и провести первичное обследование может даже терапевт, который после получения результатов направит вас к нужному специалисту.

Главная причина, по которой заниматься самолечением нельзя ни в коем случае, – боль в копчике может быть проявлением заболевания абсолютно любого органа. Начав бесконтрольно глотать таблетки и прикладывать компрессы, боль-то можно и приглушить, но вот основная проблема только запустится.

Поскольку боли очень навязчивые и неприятные, когда сильно болит копчик первое, что нужно сделать, – снять спазм. Зачастую профессионалы назначают наиболее подходящий для того или иного организма обезболивающий препарат и прописывают больному постельный режим (хотя иногда боль не утихает даже в состоянии покоя).

Что делать, если очень болит копчик?

В зависимости от причины появления кокцигодинии – это и есть настоящее название болей в копчике – могут назначаться различные обезболивающие. Итак, когда болит копчик, что можно делать в первую очередь (только по соглашению с профессионалом, конечно):

  1. Нередко успокоить боль в копчике помогают микроклизмы и свечи. Напроксен, Ибупрофен – самые популярные препараты.
  2. После определения очага боли можно воспользоваться также инъекциями. Новокаина или Кеналога быстро и эффективно снимут болевые ощущения.
  3. Легкий массаж (руками опытного массажиста, желательно) бывает достаточно эффективен.

Когда ударенный копчик начинает болеть, чего делать не рекомендуется, так это – лечить больное место теплом. Дело в том, что в области копчика сосредоточено большое количество внутренних органов, внезапный сильный приток крови к которым совсем нежелателен.

Что делать, если у будущей мамы постоянно болит копчик?

Многим беременным женщинам проблема болей в копчике знакома не понаслышке. Из-за того, что во время беременности центр тяжести тела смещается на крестцовую область, неприятные ощущения в копчике у будущих мамочек возникают довольно-таки часто.

Безусловно, беременным потребуется нестандартное, более лояльное лечение. Универсальное средство, которое поможет будущим мамочкам, (если только боли не вызваны какой-то серьезной проблемой) – дородовой поддерживающий бандаж. Выбирать его нужно в зависимости от срока беременности и размеров живота. Как одевать бандаж рассказать и показать должен доктор.