МРТ органов малого таза представлен неинвазивным методом исследования органов, тканей, расположенных внутри полости таза. Данная диагностика проводится посредством магнитного поля, частотных радиоволн. Визуализация органов, тканей благодаря МРТ является максимально детальной, качественной.

МРТ малого таза с контрастом способствует обнаружению различных патологий на раннем сроке. Этот диагностический метод считается весьма важным в таких областях медицины:

• хирургия;
• гинекология;
• урология.

При диагностике области малого таза специалисты изучают расположенные в нем жизненно важные органы:

• мочевой пузырь;
• сосуды;
• репродуктивные органы мужчин, женщин;
• прямая кишка;
• лимфатические узлы.

МРТ органов малого таза используют для раннего обнаружения таких патологий, которые проявляются лишь на поздних стадиях развития. Показаниями к проведению данной процедуры с контрастом являются:

• боли в районе крестца, копчика;
• аномалии в развитии органов;
• подозрение на наличие онкологических болезней, метастаз;
• травма, ранение нижней части таза;
• нарушение половой функции;
• обследование пациента до/после хирургического вмешательства;
• воспаление мочеполовой системы.

С помощью такой диагностики специалисты исследуют:

• Воспаление органов малого таза;
• Полипы, миомы, эндометрию матки (у женщин);
• Кистозные образования;
• Песок, камни в почках;
• Метастазы в мочеполовой системе, костных тканях.

Направление на проведение процедуры с контрастом чаще всего специалисты дают при необходимости более точно установить наличие, характеристики злокачественных/доброкачественных опухолей. Кроме того, МРТ с контрастом может понадобиться в том случае, когда обычная томография не предоставила врачу ясной картины осматриваемых органов.

Проведение исследования у мужчин

Зачастую у представителей сильного пола после 40-летнего возраста начинаются проблемы с органами малого таза, которые развиваются практически бессимптомно. Поэтому им назначают магнитно-резонансную томографию этой области. Для большей точности исследование проводят с контрастным веществом. Этот диагностический метод покажет наличие у мужчин следующих патологий на их ранней стадии развития:

• онкологические опухоли внутри органов малого таза;
• аденому предстательной железы;
• рак прямой кишки;
• нарушение функционирования кровеносных сосудов;
• простатит.

Главной причиной, по которой мужчинам рекомендуют сделать МРТ с контрастом считается рак простаты, подозрение на развитие этой патологии. Для обнаружения этой болезни используют также эндоректальный датчик, который при проведении магнитно-резонансной томографии, вводят внутрь прямой кишки.

Проведение исследования у женщин

Томография, основанная на принципе ядерного резонанса, считается максимально точным, информативным методом обследования. Магнитное поле помогает обнаружить в области малого таза женщин самые серьезные нарушения. В области малого таза у представителей прекрасного пола расположены:

• матка;
• тазовые кости;
• влагалище;
• яичники;
• кровеносные сосуды;
• маточные трубы;
• лимфоузлы.

МРТ благодаря использованию контрастного вещества способно с величайшей точностью обнаружить такие патологии в половой системе женщин, как:

• аднексит;
• доброкачественные/злокачественные образования;
• пороки развития органов (одно-, двурогая матка, ее отсутствие);
• метастазы внутри костных тканей, мочеполовой системы;
• бесплодие;
• камни, песок внутри мочевика.

МРТ с контрастом проводят не только при наличии подозрений на развитие онкологического новообразования, но и для контроля за эффективностью терапии, проводимой специалистом.

Особенности проведения диагностики

Особенностью МРТ малого таза, проводимого с контрастным веществом, является введение внутривенно препаратов, которые способствуют повышению четкости, надежности диагностики. Для контрастирования чаще всего в медицинской практике используют нижеприведенные препараты:

• «Дотарем».
• «Омнискан».
• «Магневист».
• «Премовист».
• «Гадовист».

В этих препаратах содержатся ионы гадолиния. Расходясь с потоком крови, препарат накапливается в опухолях, проблемных участках. Ионы гадолиния, проникая в ткани, измененные патологией, делают их более яркими на снимках. Вышеуказанные препараты имеют высокую стоимость, что сказывается и на стоимости самой процедуры.

Цена такой диагностики будет состоять из стоимости самого МРТ (около 3000 – 6000 руб.) и контрастирования (3300 – 4000 руб.).

Стоимость процедуры зависит в основном от таких факторов:

• тип медицинского учреждения;
• препарат для контрастирования.

Введение контрастного вещества требуется в том случае, когда специалисту нужно обнаружить мелкие метастазы. Также на снимке врач четко определит границы опухоли, изучит ее структуру. Контрастные вещества, которые перед началом процедуры вводят в кровь, являются абсолютно безвредными, поэтому такую процедуру можно проводить многократно. Дозировку контрастирующего вещества специалист рассчитывает учитывая такой важный фактор, как масса тела пациента.

Подготовка к диагностике с контрастным веществом

Перед проведением МРТ требуется специальная подготовка. Чтобы результаты МРТ, проводимого в области органов малого таза были максимально корректными, пациент должен соблюдать несколько элементарных правил. Они заключаются в следующем:

1. Одежда, в которой пациент входит в кабинет МРТ для проведения магнитно-резонансной томографии, не должна содержать каких-либо металлических элементов. Она должна быть изготовлена исключительно из натуральной ткани.
2. Запрещено входить в кабинет для диагностики с украшением из металла, ключами. Также на обуви не должно быть застежек.
3. При наличии магнитных, электронных стимуляторов, нужно осведомить об этом специалиста, который должен проводить исследование посредством томографа.

Также существуют определенные указания, которые касаются приема пищи перед процедурой:

1. В течение трех дней перед процедурой показана строгая диета. Пациенту запрещается употреблять газированные напитки, вредную еду, пищу, провоцирующую усиленное газообразование, кисломолочные продукты.
2. Перед проведением МРТ (за 4 – 6 часов) нужно сократить прием жидкости, отказаться от пищи.
3. За несколько часов перед МРТ рекомендовано очистить кишечник. Для этого можно воспользоваться клизмой, слабительным средством.

При проведении диагностики ребенку потребуется введение успокоительного средства. Ведь не все дети могут спокойно лежать до окончания процедуры. Если на процедуру ребенка сопровождают родители, они должны снять с себя все металлические предметы.

Противопоказание

Среди основных противопоказаний к проведению рассматриваемого нами диагностического метода укажем:

• почечную недостаточность;
• наличие психических заболеваний, клаустрофобии;
• ранний срок беременности;
• непереносимость используемого контрастного вещества;
• дети до 7-летнего возраста (из-за неспособности спокойно лежать).

МРТ противопоказано пациентам, у которых присутствуют имплантированные электронные устройства, импланты:

• искусственные клапаны сердца;
• кохлеарные импланты;
• эндопротезы суставов (те, в которых содержится металл);
• кардиостимулятор, дефибриллятор;
• клипсы, применяющиеся на аневризмах головного мозга;
• металлические винты, стенты, штифты, хирургические скобы, пластины;
• инфузионные помпы;
• стенты (металлические спирали, которые размещены внутри кровеносных сосудов);
• стимуляторы нервов.

Весомым противопоказанием считается наличие внутри тела металлических частиц (осколков, пуль). Под мощным воздействием магнитного поля эти частицы могут смещаться, травмируя ткани.

В эксплуатации магнитно-резонансного томографа есть важный пункт, который касается ограничения веса пациента. Диагностику можно проходить человеку, вес которого не превышает 130 кг.

Если врач назначил вам МРТ малого таза с контрастом после проведения этой же процедуры только без контрастного вещества, значит у него возникли какие-то сомнения. Благодаря контрастированию врач получит стопроцентно достоверные данные о состоянии ваших органов. Всегда прислушивайтесь к рекомендации специалиста, проводящего лечение.

МРТ малого таза с контрастом выбирают, когда необходимо получить изображение большой точности, подтверждающее наличие патологий. Дополнительное применение химического вещества обосновано в тех ситуациях, когда обычная магнитно-резонансная томография в сочетании с иными методиками обследования не выявила полную картину болезни.

Преимущества проведения томографии с контрастом

Исследуемыми органами малого таза, общими для обеих полов, являются мочевой пузырь и прямая кишка. Также необходима оценка состояния лимфопроводящих и кровоснабжающих сосудов брюшной полости. Кроме этого у женщин обследованию подвергаются влагалищный проход, матка, яичники, маточные трубы. У мужчин – семяпроводящие протоки, яички, предстательная железа.

Разница между МРТ органов малого таза с контрастом и без состоит в том, что благодаря использованию специального контрастного вещества получают более детальное изображение исследуемого среза.

Фармпрепарат вводится внутривенно. Вещество, передвигаясь по системе кровеносных сосудов, обладает характерным свойством задерживаться на проблемных областях. Зоны его локализации являются очагами воспаления. Размер и расположение повреждений хорошо визуализируются на снимках, сделанных томографом. В отличие от других видов исследований, МРТ малого таза с контрастом может показать патологию размерами до 1 мм. Это существенно повышает шансы на успешное излечение благодаря вовремя начатой терапии.

Введение контрастирующего препарата способствует изменению магнитных свойств тканей и позволяет сделать более четкое изображение обследуемой зоны. Это помогает провести дифференциальный диагноз, определить точную величину новообразования, обнаружить вовлечение в процесс прилегающих тканей, лимфоузлов.

Наиболее часто применяются фармпрепараты, основным компонентом которых является гадолиний:

• «Омнискана»,
• «Магневиста»,
• «Примовиста»,
• «Вазовиста».

Они почти не вызывают побочных реакций, что дает возможность провести обследование даже у пациентов с почечной патологией.

Стоимость МРТ малого таза с введением контраста составляет около 10000 рублей, цена стандартной процедуры в два раза меньше. Это связано с дороговизной красящего вещества.

Показания к процедуре

Направление на магнитную томографию малого таза с контрастным окрашиванием может выдать гинеколог, уролог, нефролог либо рентгенолог. Она делается при подозрении на присутствие доброкачественных либо злокачественных опухолей, кист, для обнаружения воспаления мочеполовых органов. Кроме этого, направление дают при наличии недиагностируемых иным способом болей в нижней части живота.

Женщин чаще всего направляют на МРТ для выявления факторов, приведших к нарушениям менструального цикла, а также при кровоизлияниях из влагалища, не связанных с менструацией. Применима методика при диагностировании и терапии эндометриоза, при подозрениях на воспаление при аднексите и эндометрите.

Мужчинам манипуляцию проводят, если нужно подтвердить развитие простатита и везикулита. Применяется она и для выявления новообразований в мошоночной области.

Проведение процедуры помогает обнаружить онкологию органов малого таза на начальных этапах, что способствует своевременному старту лечения и значительному повышению продолжительности жизни. Хирургу необходимо выяснить, до какой стадии прогрессировала болезнь, какова степень охватывания прилегающих тканей. Это помогает определить методику излечения и объем операции.

Возможные противопоказания

Не рекомендовано проводить исследование, при наличии у больного:

• кардиостимулятора и металлических имплантатов;
• боязни закрытого пространства;
• массы тела более 150 кг;
• тяжелого общего состояния;

Не назначают МРТ с контрастом при беременности и в период лактации.

Проведение процедуры контрастного сканирования малого таза не допускается при обнаружении аллергической реакции на вводимые окрашивающие средства. Исследование не проводится, если на теле имеются татуировки, выполненные с помощью красителей, в основе которых соединения из металлов. Они могут стать причиной ожогов кожи.

Доктора советуют отложить проведение процедуры при введении пациенту за последние сутки аналогичного контрастирующего препарата.

Для изучения патологий в зоне таза допускается также проведение сканирования у детей. Так как они не могут продолжительное время оставаться неподвижными, подобная методика исследования обычно не используется в раннем возрасте. Ребенок старше 5 лет способен намного легче перенести столь длительное время процедуры.

Подготовка к исследованию

Правильная подготовка к МРТ-обследованию малого таза с контрастом способствует получению оптимальных результатов диагностики о состоянии исследуемой области.

Запрещается в течение трех дней до проведения обследования употреблять продукты, вызывающие усиленное образование газов и повышенное волновое сокращение стенок кишечника. К ним причисляют:

• лимонады и минеральную воду с газами;
• любые бобы;
• белокочанную капусту;
• изделия из молока;
• блюда на основе дрожжей;
• спиртные напитки;
• сырые овощи и фрукты.

Дополнительно стоит пропить фармпрепараты, снижающие образование газов, например, «Эспумизан».

За сутки до сканирования соблюдают диету: можно есть только легкую пищу. Подготовка также включает очищение ЖКТ: накануне процедуры следует сделать клизму.

Сама манипуляция ведется на голодный желудок. Рекомендовано проходить обследование при средней заполненности мочевого пузыря.

Женщинам следует готовиться к процедуре заранее: рассчитать время так, чтобы исследование не пришлось на период месячного цикла.

Перед началом обследования нужно снять все металлосодержащие предметы, проконсультироваться у врача-аллерголога при наличии положительного аллергологического анамнеза.

Проведение МРТ малого таза с контрастом

МР-обследование проводят доктора лучевой диагностики. Изображения расшифровываются радиологами. В процессе исследования порой принимают участие специалисты узконаправленного профиля.

Для выполнения процедуры пациента укладывают на выдвижном столе томографического аппарата, руки и ноги фиксируются при помощи специальных ременных креплений, так как в ходе сканирования необходимо сохранять полную неподвижность. К этому нужно морально готовиться. Если возникает страх, врач может предложить успокоительные медпрепараты.

В процессе работы магниторезонансная установка испускает неприятные для слухового восприятия шумы. Чтобы заглушить звуки, надевают наушники или вставляют беруши. При начале работы томографического аппарата появляется чувство повышения температуры в исследуемой области таза. Подобное ощущение причисляется к адекватной реакции на влияние силового поля. При наличии показаний к постоянному вводу контрастирующего препарата, пациенту проводят внутривенную установку катетера, который служит для автоматического поступления контрастного вещества.

Инъекцию красящего гадолиния проводят внутривенно полным объемом непосредственно перед началом сканирования или с определенной дозировкой для выполнения динамической МРТ (порционные инъекции с небольшими перерывами).

Аппараты МРТ бывают закрытого и открытого типа. В первом случае человек полностью погружается в камеру устройства, которое имеет цилиндрическую форму. Вокруг него располагаются датчики, необходимые для улавливания импульса и транспортировки его преобразователям. Сигналы переделываются в видеоизображение, сохраняемое на компьютерных устройствах. Картина имеет неизменную четкость вне зависимости от режима, скорости, проекции.

Снимки показывают разнообразные направления потока кровеносных, лимфатических сосудистых каналов, отростки нервных клеток, соединительнотканные оболочки сочленений, мускульные волокна. Выясняется скорость кровотока и определяется термостатика сканируемой области.

МР-установки открытого типа выполнены таким образом, что с двух сторон от пациента, находящегося на столе, имеется свободное пространство. Там располагается медицинский либо обслуживающий персонал. Такое оборудование используют для людей со значительным весом, с сильной боязнью замкнутого пространства. При сопоставлении с аналогичными устройствами закрытого типа потенциал получения диагностической информации ограничен, но для обнаружения распространенных заболеваний гинекологического и урологического характера такого обследования достаточно.

После завершения процедуры и получения на руки документально оформленного результата исследования, пациент направляется к лечащему врачу для подтверждения диагноза.

МРТ малого таза с контрастом считается распространенной, не инвазивной процедурой, которая способна выявить любой патологический процесс еще на стадии его развития. Этот вид диагностики широко используется в гинекологии, урологии, хирургии. Наша статья подробно расскажет о том, какие органы сканируются в ходе обследования у женщин и мужчин, и какие имеются особенности проведения этого вида обследования.

Что такое контраст

Контрастное вещество, применяемое в ходе исследования, основано на совершенно безопасном для человека компоненте равно, как и само исследование на томографе. Контраст может вводиться внутривенно непосредственно перед самой процедурой, и капельно, во время исследования. Он способствует получению наибольшей четкости изображения органа, позволяет выявить его границы, размер патологического очага. Широко применяется диагностика с контрастным веществом для оценки состояния больного после проведенной лучевой или химиотерапии.

После проникновения в организм, контраст распространяется по кровеносной системе, накапливается в органах и патологических образованиях. Томограф, в результате перемещения водорода под влиянием мощного магнитного поля, обрабатывает полученную информацию об исследуемом органе. Затем снимок попадает на экран монитора, где его обрабатывает врач.

Контрастное вещество не несет вреда даже для исследования маленьких детей, процедура с его введением может проводиться неоднократно без малейшего вреда для здоровья. Однако оно противопоказано для лиц, страдающих сверхчувствительностью к нему. Поэтому перед назначением расширенного сканирования следует прийти на диагностику на 30 минут раньше. Это время необходимо для того, чтобы проверить наличие аллергической реакции к компонентам.

Как проходит исследование

Перед томографией пациенту следует снять одежду с металлическими включениями, украшения. Женщинам рекомендуется на исследование прийти без косметики, лака для волос. Во многих клиниках обследуемого просят переодеться в медицинскую одежду. Во время проведения процедуры больной укладывается на задвижной стол, после чего его фиксируют при помощи мягких ремней, для исключения возникновения непроизвольных движений.

Если пациенту сложно лежать в неподвижном состоянии, то ему могут назначить введение седативных средств. В случае наличия тяжелой стадии клаустрофобии может быть поднят вопрос о введении наркоза или рекомендуется пройти исследование на аппарате открытого типа. Когда томограф производит сканирование, то издается характерный шум в виде щелчков и гула. Для его смягчения обычно рекомендуют воспользоваться наушниками с музыкой.

Иногда для введения красящего компонента используют катетер

Кроме того, во время исследования в области малого таза возникает приятное ощущение тепла, которое не должно пугать человека. Это является нормальной реакцией организма на электромагнитное поле. Когда обследуемому контраст вводится через катетер, то во время поступления вещества в организм, возникает жар или холод, постепенно разносящийся по кровеносной системе.

Показания для исследования

В малом тазе находятся отвечающие за жизнедеятельность организма органы. К ним относятся прямая кишка, лимфоузлы, женская и мужская репродуктивная система, мочевой пузырь, кровеносные сосуды, питающие органы. Основной опасностью заболеваний данных систем является то, что многие патологические процессы обнаруживаются исключительно на поздней стадии их проявления.

МРТ органов малого таза с контрастом позволяет определить заболевания в начале их развития, когда еще нарушенное функционирование органа не проявляет себя яркой симптоматикой. К основным показаниям для проведения исследования относятся:

• подозрение на наличие онкологии;
• опасение по поводу появления метастаз;
• аномалии в развитии органов;
• наличие частых воспалений мочеполовой системы;
• нарушение половой функции;
• травмирование тазовой области;
• наличие болевого синдрома в копчике и крестце невыясненного характера;
• контроль за проведенным хирургическим вмешательством.

Исследование женщин

Широко используется МРТ малого таза у женщин, которое помогает обнаружить опухолевые процессы в самом начале их формирования. При помощи контрастного сканирования можно определить наличие различных проблем женской репродуктивной системы.

Женский малый таз имеет ряд отличий от мужского, что учитывается при диагностике

Обычно при помощи МРТ можно определить наличие:

• доброкачественных новообразований, таких как полипы, миомы;
• раковых опухолей;
• андексита;
• эндометриоза;
• метастаз;
• кист;
• аномалий развития исследуемого органа;

Кроме того, магниторезонансная томография с введением контрастного компонента позволяет выявить причины бесплодия. Она является важнейшим видом диагностики, который выявляет разновидности миомы, ее месторасположение. Поскольку верно выбрать тип терапии миоматического узла можно лишь только после правильно выставленного диагноза.

К сведению, чаще всего женщинам назначается сканирование с контрастом при подозрении на онкологию или в качестве контроля за назначенным лечением.

Диагностика мужчин

Мужское население, перешагнувшее 40-летний барьер, попадает в группу риска по развитию патологий мочеполовой системы. Причем нередко заболевание развивается незаметно для них, когда появление симптоматики говорит о запущенной стадии болезни. В данной ситуации патологические очаги нередко поражают близрасположенные органы. Это затрудняет скорейшее выздоровление.

МРТ малого таза у мужчин позволяет своевременно определить наличие простатита, раковых опухолей, аденомы, нарушение деятельности кровеносной системы, питающей данные органы.

Это позволяет обнаружить патологию на начальной стадии, не допустить ее хронического течения и лечения последствия хирургическими вмешательствами. Без контраста данную информацию получить невозможно.

Показаниями для проведения исследования с контрастом являются:

• нарушенная половая функция;
• наличие подозрений на онкологию и метастазы;
• травмирование живота, полового члена, поясницы;
• частые и болезненные мочеиспускания.

Контрастное вещество позволяет уточнить диагноз, его обычно используют при обнаружении на нерасширенном МРТ незначительных новообразований, измененных состояний не только мягких, но и костных тканей. Если у мужчины подозревают онкологию простаты, то точно выявить патологический очаг возможно используя магнитную резонансную томографию с эндоректальным датчиком, размещенным в прямой кишке исследуемого на все время процедуры. Данное обследование позволяет заменить биопсию.

Подготовка

Для того чтобы исследование органов малого таза с контрастированием было наиболее результативным, следует узнать у врача о подготовительных мероприятиях. Стандартная подготовка к МРТ состоит в следующем: за два дня до процедуры рекомендуется отказаться от тяжелой пищи, которая вызывает повышенное газообразование, процедуру важно проводить натощак, после последнего приема пищи не должно пройти менее 6 часов.

За 3 дня до исследования следует ограничить прием сладкого, острого, кофе, крепкого чая

Для очищения кишечника накануне рекомендуется принять слабительные препараты или поставить очистительную клизму. С утра перед исследованием нужно принять активированный уголь, который поможет устранить излишние газы. Непосредственно перед сканированием рекомендуется выпить спазмолитическое средство. На исследование необходимо приходить с наполненным наполовину мочевым пузырем.

Противопоказания

Как и стандартное исследование, томография органов малого таза имеет ряд противопоказаний, которые могут быть абсолютными, при которых исследование не может проводиться ни при каких условиях, и относительными, при которых под квалифицированным наблюдением специалиста диагностику можно провести. К абсолютным противопоказаниям относятся:

• наличие имплантатов, в составе которых находится металл;
• наличие у пациента кардиостимулятора, инсулиновой помпы;
• установленный на костях аппарат Илизарова;
• непереносимость контрастного препарата;
• беременность до 12 недель;
• почечная и печеночная недостаточность.

К относительным противопоказаниям для проведения контрастного МРТ малого таза относятся:

• вес пациента более 120 кг.;
• 2 и 3 триместр беременности;
• период кормления грудью;
• клаустрофобия;
• детский возраст до 4 лет;
• наличие заболеваний, которые вызывают непроизвольные движения.

Противопоказания рассматриваются индивидуально

Альтернативные методы

В связи с дороговизной МРТ, у многих возникает вопрос, имеются ли альтернативные методики исследования. К данным диагностическим способам относится УЗИ-диагностика, КТ. Однако по сравнению с ними у томографии имеется немало преимуществ. Прежде всего УЗИ не может дать такой полноты картины заболевания, как МРТ, а у компьютерных методов имеется серьезный минус-лучевая нагрузка пациента.

Такое же количество информации, как при проведении магнитной томографии, можно получить лишь посредством гистероскопии или лапароскопии, которые обследуют организм посредством хирургического вмешательства. МРТ с введением контрастного вещества позволяет не инвазивно определить даже малейшие образования, тем самым повышая шансы на полнейшее выздоровление.

Магнитная томография – сегодня один из востребованных и современных методов диагностики, и если ещё пару десятилетий назад она являлась только вспомогательной методикой, то сегодня МРТ является незаменимым самостоятельным исследованием. Нередко назначается она и для обследования органов таза как у мужчин, так и у женщин. МРТ малого таза позволяет оценить анатомическое строение органов в этой части тела и выявить любые очаги патологии.

Когда необходимо пройти это сканирование?

МРТ брюшной полости и малого таза чаще может быть назначена в качестве профилактической меры, но чаще в ней есть необходимость при болях в этой области тела, нарушениях в работе отдельных органов, а также при травмах. Обычно направление на это сканирование выдают узкие специалисты, среди которых: , или . Среди показаний можно выделить общие, а также отдельные для мужчин, женского пола.

Показания общего характера

1. Это сканирование делают в первую очередь при подозрениях на наличие онкологических образований, а также для динамики их формирования, если они были ранее выявлены в этой части тела.
2. МРТ органов малого таза с контрастированием применима для онкологических больных с целью определения зоны распространения метастаз и поражения ими соседних органов.
3. Магнитно-томографическое сканирование показано при травмировании этой части тела и у мужчин, и у женщин.
4. Периодически проводится в качестве профилактической диагностики у людей с аномалиями и патологиями строения органов этой части тела.
5. Магнитно-резонансная томография рекомендована в том случае, если пациент долгое время испытывает боли в области малого таза и крестца, причём причина их не выяснена ранее.
6. МРТ органов малого таза показана при разрывах кисты или при малейшем подозрении на это, также применяется и при других острых хирургических патологиях.
7. Магнитно-резонансное исследование незаменимо при болезнях мочевыводящих путей, а также почек и мочеточников. Метод применим как для первичных исследований, так и для отслеживания динамики развития хронических заболеваний мочеполовой системы.
8. Эта методика применяется для выяснения причин и у .
9. Также МРТ является одним из обязательных при нарушениях работы кишечника и при аномалиях строения прямой кишки.
10. Иногда назначается при повреждениях бедра, а также при ощущении боли в нём.

Дополнительные показания для женщин

1. МРТ органов малого таза у женщин назначается нередко для установления причин нарушения менструального цикла, а также при вагинальных кровотечениях, которые не связаны с менструацией.
2. МРТ малого таза у женщин применима при диагностике и лечении .
3. Назначается и в том случае, если есть подозрения о развитии воспалительных процессов, среди них такие болезни, как , а также .

Дополнительные показания для мужчин

1. Магнитно-резонансное сканирование применяется для мужчин при воспалительных заболеваниях органов малого таза, среди них и .
2. Также используется для обнаружения новообразований разного рода в мошонке у мужчин.
3. Также магнитно-томографическое исследование применяется для уточнения данных, полученных во время альтернативных методов диагностики, перед и после оперативных вмешательств в данной части тела.

Противопоказания

Несмотря на то что МРТ считают одной из безопаснейших методов исследования, как и другие альтернативные способы сканирования, она имеет противопоказания. Прежде всего запрещено использование этого способа обследования в таких случаях:

1. Наличие в организме больного инородных тел и медицинских аппаратов, которые содержат металлические частицы. К ним относятся имплантаты и некоторые виды протезов, шунты и зубные коронки, инсулиновые помпы, нейро- или кардиостимуляторы, клипсы сосудов.
2. МРТ малого таза с контрастом не может применяться в том случае, если у больного есть аллергия на контрастное вещество, обычно в его качестве выступает препарат на основе гадолиния.
3. Также магнитно-резонансное сканирование с контрастом не применяется, если больной страдает от , так как контраст выводится именно через почки и может вызвать обострение хронической болезни.
4. Невозможно провести процедуру в том случае, если вес больного больше 130 кг, так как камера томографа довольно узкая.

Имеет и список относительных противопоказаний, при которых процедура не рекомендована, но проводится при серьёзных показаниях. Среди них:

1. Беременность в первые месяцы, сканирование не рекомендовано, но может быть проведено, если есть опасность для жизни пациентки.
2. Стоит отказаться по возможности от этой методики в период грудного вскармливания, а если это неизбежно, то исключить лактацию на период двух дней.
3. Относительное противопоказание – у больного. Если пациент боится замкнутого пространства, он вряд ли сможет спокойно вести себя во время сканирования, а оно требует полной неподвижности.
4. По той же причине – нет возможности обеспечить полную неподвижность – неприменима МРТ к детям, которым ещё не исполнилось пяти лет.

Как подготовиться к процедуре?

МРТ органов малого таза не требует долгой и сложной подготовки, но есть важные нюансы, о которых нельзя забывать:

1. Чтобы подготовиться к сканированию, за двое суток стоит отказаться от газообразующих продуктов, иначе кишечник будет плохо визуализироваться.
2. За пять часов до магнитно-резонансного исследования необходимо отказаться от приёма пищи и напитков.
3. Томография считается безболезненной процедурой, но за час всё-таки рекомендуется выпить спазмолитик.
4. Если будет применяться контраст, то стоит убедиться, что он не вызовет у вас аллергических проявлений.
5. Подготовка к исследованию мочевого пузыря: необходимо максимально наполнить его перед МРТ.
6. Подготовка к исследованию других органов: необходимо освободить мочевой пузырь.
7. МРТ органов малого таза иногда требует и предварительного опорожнения кишечника, особенно в случае с исследованием прямой кишки.
8. Если магнитно-томографическое обследование применяется для диагностики гинекологических проблем у женщины, то стоить выбрать определённый день цикла: с 6 по 9 день.

Итак, теперь вы знаете как подготовится к процедуре, чтобы её результаты были максимально точными и достоверными.

Что показывает такая диагностика?

Многих пациентов волнует вопрос – что показывает МРТ малого таза? Этот тип диагностики позволяет выявить любое заболевание в этой части тела, чаще всего визуализирует:

1. Онкологические поражения органов малого таза, среди которых яичники, матка и другие.
2. Выявит рак яичек, а также .
3. Также позволяет обнаружить очаги воспалений и места травм.
4. Обнаружит и дефекты строения костей, в том числе врождённые заболевания.

Как проводится сканирование?

Магнитно-резонансное сканирование проводится по такой схеме:

1. Врач выяснит нет ли у вас аллергии на лекарства, не боитесь ли вы замкнутого пространства, если МРТ будет проведено в томографе закрытого типа. Также он убедится в отсутствии беременности у женщины и металлических предметов в теле пациента.
2. Больному расскажут, как правильно вести себя во время сканирования, напомнят, что важно не двигаться, попросят переодеться в одноразовую одежду.
3. Перед входом в кабинет стоит снять все украшения, а также и очки, часы и другие металлические аксессуары.
4. Вас попросят лечь на спину, заняв максимально удобную позу на столе аппарата, который будет задвинут в капсулу.
5. Ваши ноги, а также руки и голову зафиксируют для неподвижности ремешками и валиком.
6. Когда стол будет задвинут в томограф, начнётся сканирование. Вы ничего не будете ощущать, услышите слабый треск, увидите, как вокруг вас вращается кольцо томографа.
7. Врач будет сидеть в другой комнате, для связи с ним используйте микрофон, который установлен прямо в тоннеле аппарата.
8. Неприятное ощущение жара или холода может вызвать лишь введённое контрастное вещество, чаще всего вводится внутривенно, окрашивает систему сосудов, делая её более видимой на экране.
9. Сканирование продолжается около получаса, но может занять и вдвое больше времени, если используется контраст.
10. После его окончания вам можно возвращаться к любому распорядку дня, стоит лишь дождаться расшифровки результатов процедуры.

Побочные эффекты

Этот тип диагностики считается безвредным и очень редко вызывает неприятные последствия. Очень редко могут наблюдаться побочные эффекты, но не чаще, чем в 2%. В основном такие случаи связаны с реакцией на контраст: , жжение и зуд в месте установки катетера, удушье или кашель.

Преимущества метода магнитной томографии

По сравнению с альтернативными методами исследования, МРТ имеет ряд важных преимуществ, стоит помнить о них при выборе способа исследования:

1. Позволяет оценить строение и состояние любых структур: костных, мягких тканей, сосудов, связок и хрящей.
2. Получение точных, высококачественных снимков в разных плоскостях.
3. Позволяет диагностировать малейшие изменения и аномалии, которые на других аппаратах незаметны.
4. Самая точная методика для обнаружения онкологических образования и наблюдения динамики их развития.

Джозеф Аддисон

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

МРТ малого таза с контрастом или без него, проводится на специальном томографе, который проверяет обследуемую зону и показывает расположенные в ней органы в виде трехмерного изображения на компьютере. Изображение получается с помощью магнитного поля, что безопасно для пациента в отличие от рентгенологического обследования, например, компьютерной томографии.

МРТ малого таза без контраста может показать патологии и аномалии развития, что поможет врачу диагностировать заболевание и определить адекватное лечение. На МРТ направляют, если есть подозрения на:

• Заболевания органов, расположенных в области малого таза. Это могут быть патологии женских половых органов (инфантилизм, двурогая, однорогая матка, аплазия, крипторхизм), воспалительные, гиперпластические изменения (эндометриоз, аденомиоз, воспаление придатков). Или болезни мочевого пузыря, нисходящего отдела толстого кишечника и предстательной железы.
• Болезни, связанные с опорно-двигательным аппаратом. МРТ показывает дефекты тазового сустава, переломы шейки бедра, апофиза, крестца и тазовых костей.
• Злокачественные и доброкачественные новообразования в малом тазу (рак матки, предстательной железы, мочеточников, прямой кишки и другие).
• Инфильтраты (апендикулярный), гнойники Дугласового пространства, парапроктит.
• Делалась химиотерапия и лучевая терапия, с целью определения их эффективности, что помогает определить тактику дальнейшего лечения.

МРТ сканирование малого таза без контраста может также показать наличие жидкости в брюшной полости, спаек, кистозных образований. Его назначают после других способов изучения, так как оно чаще применяется для уточнения диагноза.

Каковы показания и противопоказания к МРТ малого таза без контраста

Применение контраста во время МРТ малого таза помогает обнаружить опухоли малых размеров. Если МРТ сканирование малого таза делают без контраста, то увидеть небольшие новообразования можно, но выяснить их структуру труднее. Однако это не делает его менее применяемым, так как информативность обнаружения изменений организма достаточно высока.

Поэтому, если целью исследования является онкопоиск, или уточнение размеров, расположения и прорастания опухоли, а также вероятность метастазирования, то лучше проводить МРТ малого таза с контрастом, которое позволит сделать информативные снимки.

В то же время применение контраста, не всегда возможно из-за того, что некоторым людям оно противопоказано. Это обследование нельзя проводить при:

• индивидуальной непереносимости;
• нарушениях в почках с почечной недостаточностью;
• гломерулопатии на фоне сахарного диабета;
• беременности, в первом триместре;
• кормлении грудью.

Таким больным можно назначить МРТ малого таза без использования контраста, которая выявит нарушения и аномалии, не нанося пациенту вреда.

МРТ малого таза без контраста — информативное средство изучения этой области при противопоказаниях к введению контраста. Метод широко используется в диагностике патологий репродуктивных органов женщин, при необходимости провести дифференциальную диагностику, уточнить диагноз, так как показывает структуры и ткани этой зоны.