Мы расскажем Вам об уплотнении, которое может возникнуть после оперативного вмешательства.

Введение (или возможное послеоперационное осложнение)

Проведение любой операции требует следования определенных правил, каждое движение и манипуляция имеют огромное значение для жизни человека. Также особенно важен период реабилитации после операции, в течение которого происходит восстановление сил пациента. К сожалению, имеют место быть и последствия печального рода, так называемые осложнения, которые требуют искоренения в кратчайшие сроки. Одним из видов таких осложнений можно считать послеоперационный инфильтрат.

Инфильтрат послеоперационного шва

Что такое послеоперационный инфильтрат?

Инфильтрат послеоперационного шва ощущается пациентом, как уплотнение на коже в области шва.

Инфильтрат (по адаптированным данным Wikipedia от лат. in-«в» и ср.- век. лат. filtratio , «процеживание») – просачившееся (и скопившееся там), пропитавшееся в ткани (в несвойственную ему среду) вещество (клеточных элементов с примесью крови и лимфы). Термин непривычен для слуха простого обывателя, хотя именно послеоперационный инфильтрат является наиболее распространенным осложнением во время операции.

Итак, чем же опасен инфильтрат?

Его появление связывают с низкой сопротивляемостью организма к проникающим извне инфекциям и вирусам. Организм, ослабленный заболеванием и операцией, нуждается в восстановлении, которое невозможно без применения определенных методов реабилитации.

Период возникновения инфильтрата

Инфильтрат шва нередко возникает на месте заражения кожного покрова после операции. Его появление может колебаться от двух дней до двух недель, в зависимости от степени заражения. Впрочем, существуют случаи, когда происходит воспаление послеоперационного рубца (даже спустя годы) и может запуститься процесс заражения. Это, конечно, требует вмешательства квалифицированного специалиста (Как его найти? Узнайте по тел: 8-918-55-44-698 ).

Опасен для каждого пациента

Если не начать своевременное лечение воспаления, то можно столкнуться с развитием более опасного процесса. Возрастная группа риска осложнений самая разная (и дети, и взрослые), так как от проведения операции не застрахован никто. Также важно указать, что в любом конкретном случае проявления поражения шва различаются, ведь организм каждого уникален и реагирует на воспаление по-своему. Кто-то восстанавливается быстрее, кто-то медленнее.

Клинические проявления

Пациенты, столкнувшиеся с развитием послеоперационного осложнения, могут жаловаться на зудящую боль в области раны, на повышение температуры и общую слабость. Кожа над пораженным участком может отличаться покраснением, а может быть и без покраснения. Иногда можно наблюдать вздутие кожных покровов.

Факторы появления инфильтрации

Причины возникновения инфильтрата шва также многообразны:

1. Проникновение инфекции;
2. Слабый иммунитет;
3. Повреждение слоя подкожной клетчатки в процессе операции;
4. Хронические заболевания пациента;
5. Отторжение организма шовных тканей;
6. Неправильное проведение дренирования раны (часто встречается у людей, имеющих лишний вес).

Помните! Все причины индивидуальны для каждого отдельного пациента.

Виды послеоперационного инфильтрата

Инфильтрат шва имеет разновидности:

1.Воспалительную. В тканях возможно скопление крови и лимфы.

Стоит отметить – данный вид самый распространенный и, по мнению медиков, самый «коварный». С чем это связано? Также с его классификацией:

— гнойный;

— геморрагический;

— лимфоидный;

— гистиоцитарно-плазмоклеточный.

2. Опухолевую. В данном случае на месте послеоперационного шва возможно образование раковых клеток, которые в большинстве случаев являются злокачественными;

3. Постинъекционную. Данный вид осложнения связан с возникновением припухлости после введения какого – либо анестетика или инъекции, способной вызвать аллергическую реакцию. Наблюдают с различной частотой.

Возникновение абсцесса

Самым опасным последствием можно считать быстрый воспалительный процесс или воспалительный процесс, осложненный развитием нагноения — абсцесса. При несвоевременном лечении возможен разрыв гнойника в области послеоперационного шва, который может спровоцировать проникновение гноя в кровь пациента. А это прямая угроза жизни человека.

Специалист поможет

Оказание качественной медицинской помощи — это залог сохранения жизни человека. Так как возникновение инфильтрата шва происходит после проведения операции, то от любого специалиста требуется максимум усилий для предотвращения его развития. Требуется быть особенно внимательным в реабилитационный период, а также необходимо быть осведомленным об индивидуальных особенностях организма каждого пациента. Так как некоторые пациенты, имеющие сильный иммунитет, менее предрасположены к возникновению осложнений.

Диагностические мероприятия

Заметить появление уплотнения на коже может и сам пациент после выписки. Но в условиях медицинского учреждения необходим осмотр врача. Он может применить метод пальпации (ощупывания опухоли) и при необходимости провести биопсию тканей. При особо сложных случаях воспаления важно провести УЗИ или КТ.

Лечение инфильтрата

Лечение послеоперационного инфильтрата шва рекомендуется проводить под наблюдением опытного специалиста (какого именно? Мы постараемся подсказать – 8-918-55-44-698 ). Чтобы остановить воспалительный процесс врачи могут использовать методы физиотерапии, ультрафиолетового облучения раны (противопоказан при развитии нагноения), а также широко применяют противовоспалительные и обезболивающие медицинские препараты. Все они применяются по решению специалиста и только в клинических условиях.

Инфильтрат брюшной полости характеризуется неестественным уплотнением скопленной крови, лимф, клеток человека. Это участок живой ткани, характеризующийся существованием обычно несвойственных ему клеточных элементов, увеличенный в размерах и с сильной плотностью; а иногда и участок ткани, инфильтрированный каким-либо веществом, введенным искусственным путем: антибиотики, спирт, анестезирующие растворы. Зачастую инфильтрат зарождается после ввода подкожной или внутримышечной инъекции, когда основными факторами его образования является следующее:

• неправильно выбранное место введения инъекции;
• ввод инъекции посредством тупой иглы;
• выполнение нескольких инъекций в одно и то же место;
• использование неправильной иглы для выполнения инъекций, то есть для подкожных или внутримышечных введений нужно подбирать короткие иглы;
• пренебрежение правилами асептики.

Инфильтрат является накапливанием в тканях организма клеточных элементов с примесью лимфы и крови. Во множестве случаях наблюдается инфильтрат в виде опухоли и воспаления.

Опухолевый инфильтрат структурирован из опухолевых клеток разного типажа, является проявлением инфильтрирующего увеличения опухоли. Когда образуется инфильтрационное уплотнение, ткань меняется в цвете, расширяется в объеме, оказывается более плотным, может стать болезненным.

Воспалительный инфильтрат состоит из множества морфноядерных лейкоцитов, эритроцитов, лимфоидных клеток, гистиоцитов и плазматических клеток. Данные виды инфильтратов могут расплавляться, исчезать, но только с образованием каверны, абсцесса или рубца. Инфильтрат в брюшной полости бывает следующих видов: лимфоидный, воспалительный, постинфекционный, опухолевый, послеоперационный инфильтрат.

Этиология явления

Инфильтрат в брюшной полости - это в основном последствие некоторых заболеваний, вызванных воспалительным процессом. Из-за избыточного содержания крови или же лимфы во внутренних органах человека происходит процесс скапливания биологических жидкостей. Такого рода жидкости могут содержать элементы крови, белки, минеральные вещества, вымершие клетки, болезненные микроорганизмы, вызывающие воспалительный процесс у человека. По составу жидкости существует следующее разделение:

• серозный, жидкость из сыворотки крови;
• геморрагический, то есть кровянистая жидкость;
• фибринозный, из лейкоцитов;
• гнойная жидкость.

Встречаются случаи, когда при несвоевременном удалении аппендицита появляется опухоль с внутренним воспалением, а также случаи выявления послеоперационного инфильтрата брюшной полости спустя несколько недель после перенесения хирургической операции. В данных случаях причиной образования уплотнений служат применение анестезирующих препаратов, использование антибиотиков, спирта и др. Инфильтрату рубца может способствовать использование некачественных ниток для швов после операций даже через пару лет. В случаях распространения злокачественных образований ткани разрастаются, увеличиваются в объеме, образуя болезненный опухолевый инфильтрат. Различные инфекционные заболевания, характеризующиеся снижением иммунной системы человека, могут привести к лимфоидным уплотнениям органов брюшной полости.

Симптоматические проявления

Симптомами, характеризующие прогрессирование инфильтрата брюшной полости, являются:

• тупая, ноющая боль в области брюшной полости;
• появление вмятины при надавливании, выпрямляющейся довольно медленно;
• повышение температуры тела;
• проблемы, связанные с пищеварительным процессом;
• запоры, нарушение стула;
• припухлость пораженного участка тела;
• покраснение пораженного участка;
• избыточное наполнение кровеносных сосудов кровью;
• появление узлов вперемешку с лимфой и крови;
• в особо тяжелых случаях отмечается лихорадка.

В зависимости от того, какое заболевание развивается у пациента, проявления данной патологии могут быть самыми разными. При обнаружении вышеуказанных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу для обследования.

Диагностические мероприятия

Диагностика инфильтрата брюшной полости подразумевает выявление причины, условий, а также срок давности появления заболевания. На правдивость диагноза могут указать следующие факторы: температура тела больного, четкие контуры инфильтрата, сильные болевые ощущения при обследовании руками, отсутствие гноя в уплотненной части тела.

При обследовании необходимо обратить внимание на следующие симптомы:

• невыраженная интоксикация;
• появление невыраженных вмятин при надавливании, такие признаки могут вполне сигнализировать о наличии заболевания.

Зачастую диагностировать инфильтрат мешают гнойные очаги на тех местах, где находятся уплотнения. С помощью гистологического исследования можно обнаружить характер и тип заболевания. Инфильтрат на фоне аппендицита определяется при осмотре врачом, что не требует специального обследования. Если есть подозрение на абсцедирование, то в обязательном порядке делается эхографическое исследование, что может точно определить структуру инфильтрата, а также кистозные образования в виде капсул, содержащих гнойную жидкость.

Принципы лечения

Лечение инфильтрата брюшной полости проводится путем совмещения физиотерапевтических и противовоспалительных лекарственных препаратов. В случаях когда гнойный вид инфильтрата образовывает флегмоны, то проводится оперативное вмешательство в обязательном порядке. А если гной в инфильтрации отсутствует или присутствует в малом количестве, то применяются физиотерапевтический метод лечения, что способствует рассасыванию уплотнения, и противовоспалительный и анальгетический метод для устранения болевых ощущений.

Противовоспалительная терапия эффективно сказывается при инфильтрате без гноя и способствует нормальному кровообращению уплотненной области и устраняет застойные явления.

Когда речь идет о гнойном виде, методы с термическим эффектом назначаются только на пятый день после терапии УВЧ или облучения СУФ. В этом случае электрофорез антибиотиков играет антибактериальную роль, а для отграничения очага воспаления назначают электрофорез кальция. Опухолевые или гнойные образования требуют проведения операции и применения консервативного метода лечения, включающего:

• физиотерапию;
• гипотермию локального характера;
• прием антибиотиков;
• соблюдение постельного режима.

Терапия аппендикулярного инфильтрата осуществляется только при стационарных клинических условиях. Обычно применяются антибактериальные препараты, немаловажно следование диете, назначенной врачом, и ограничение физических нагрузок. Такое лечение обычно требует 2 недель. Для профилактики последующего возникновения таких симптомов врач рекомендует провести хирургическую операцию по удалению червеобразного отростка через 3 месяца.

При наполнении полости вокруг червеобразного отростка гнойной жидкостью осуществляется операция по извлечению гноя, при этом червеобразный отросток не удаляется. Больной выздоравливает после того, как через несколько месяцев после операции по выводу гноя удаляется червеобразный отросток.

Под влиянием разных патологических процессов в мягких тканях могут образовываться уплотнения, в состав которых входят различные биологические структурные элементы. Такие уплотнения опасны своими последствиями и носят название инфильтрат. Данное состояние может быть вызвано и травмированием, в таких ситуациях возникает посттравматический инфильтрат.

Краткая информация что такое инфильтрат?

Инфильтрат – уплотнение в мягких тканях либо органах с различным содержимым экссудатом.

В состав экссудата обычно входит:

• кровь;
• лимфа;
• клеточные элементы;
• чужеродные организмы;
• химические вещества.

Согласно статистике, инфильтративный процесс чаще всего встречается посттравматической природы. Самым опасным состоянием считается стремительное размножение клеток во время злокачественного опухолевого процесса.

В состав экссудата раковых новообразований входят кальцинаты, патогенные агенты и собственные клетки.

Формы инфильтратов

Выделяют следующие разновидности уплотнений:

1. Аппендикулярная.
2. Воспалительная.
3. Инфильтрат в легких.
4. Постинъекционная.
5. Инфильтрат в брюшной полости.
6. Послеоперационная.
7. Опухолевая.

Рассмотрим детальнее каждую из них.

Аппендикулярный

Воспаление аппендикса считается самой распространенной причиной формирования уплотнений. При этом образование имеет четкие границы и вовлекает в процесс брюшную полость, сальник, петли толстой кишки. Аппендикулярный инфильтрат формируется на ранних этапах развития недуга.

Позднее обычно происходит рассасывание клеточного соединения или формирование абсцесса.

Воспалительный

Это состояние формируется в результате проникновения инфекции, например, стафилококков либо стрептококков. Кроме того, уплотнение воспалительной природы может быть последствием травм, операций, проведенных на брюшной полости.

Данное состояние сопровождается следующими признаками:

• поражением кожных покровов, подкожной клетчатки, мускул и слизистой оболочки;
• повышением температуры;
• вовлечением лимфоидной ткани.

Иногда экссудат с гнойным содержимым формирует опухоль.

Уплотнение в легких

Система дыхания очень часто подвержена атакам патогенных микроорганизмов. Данное состояние обычно формируется в результате воспаления и требует неотложного лечения. Развитие гнойного процесса грозит появлением дисфункции органа. Последняя опасна своими последствиями. В состав экссудата, кроме жидкости, входят клеточные включения. Патология протекает с небольшим увеличением органа в объеме.

Постинъекционный

Уплотнение развивается в результате проникновения и накопления в мягких тканях медикаментозного средства. Обычно возникает при очень быстром введении лекарства либо несоблюдении норм антисептической обработки.

Развитие постинъекционного инфильтрата зависит от индивидуальных особенностей организма: у одних данная патология возникает очень редко, а у иных появляется после каждого укола иглой.

Уплотнения брюшной полости

Данное патологическое состояние может возникать по различным причинам:

• в результате проникновения стафилококковой либо стрептококковой инфекции;
• впоследствии кандидоза.

Очень важно своевременно провести лечение и ликвидировать образование, поскольку развитие недуга в брюшине может спровоцировать формирование абсцесса или кровотечения. Кроме того, возможно развитие перитонита с очаговым перивезикальным инфильтратом, требующим незамедлительной операции.

Послеоперационное уплотнение

Чаще всего развитие такого состояние вызвано использованием некачественного материала для швов во время хирургической операции. Послеоперационный инфильтрат в данной ситуации формируется в зоне рубца. Такое уплотнение требует обычно хирургического лечения. В некоторых ситуациях рубец может и самостоятельно рассосаться.

Опухолевый инфильтрат

Данное состояние возникает в результате попадания в организм атипичных клеток разной природы: саркомы, рака, карциномы. Пораженные участки характеризуются высокой плотностью, а в некоторых ситуациях и болезненностью.

Вероятность развития опухолевого инфильтрата у каждого человека одинаковая. Появлению недуга способствуют хронические и аллергические заболевания, а также ухудшение общего иммунного состояния. Лимфоидная инфильтрация требует своевременной терапии, поскольку опасна своими осложнениями, например, раком брюшины.

Причины возникновения инфильтратов

Скопление экссудата в тканях обычно происходит в результате экзогенных и эндогенных причин. В большинстве случаев инфильтрат возникает после травмирования. Реже патология развивается из-за проникновения инфекции.

Кроме того, следует выделить последующие причины развития инфильтративного процесса:

• скопление холестерина при атеросклерозе;
• одонтогенная инфекция;
• скопление гликогена при диабете;
• осложнения после операции;
• скопление в печеночных клетках триглицеридов;
• разрастание опухолевого процесса;
• острый аппендицит;
• различные воспалительные процессы в малом тазе;
• скопление фибрина в легких;
• пропитывание кожных покровов химическими веществами или медикаментозными средствами.

Инфильтрат одинаково возникает как у мужчин, так и у женщин независимо от возрастной категории.

Признаки инфильтрата

Инфильтративный процесс обычно развивается на протяжении нескольких дней. В данный период у пациента может немного подняться температура и не нормализоваться длительное время. В пораженной зоне возникает тканевое уплотнение и припухлость с отчетливо видимыми контурами. Образование может распространяться на одну либо несколько областей. Во время пальпации могут возникнуть интенсивные или слабые болевые ощущения.

Невозможно определить находится ли в образовании жидкость. Кожа в зоне поражения приобретает красный оттенок. Инфильтративный процесс затрагивает все мягкие ткани.

Посттравматический инфильтрат локализован обычно в челюстно-лицевой, ротовой и щечной зоне.

Проявлениями аппендикулярного уплотнения считаются:

• непрекращающиеся ноющие болезненные ощущения справа внизу брюшной полости;
• слегка повышенная температура.

В случае абсцедирования температура тела может подняться до 39 градусов. При этом у больного наблюдается озноб и происходит формирование гнойника. Данное состояние лечится только при помощи хирургической операции.

Диагностика

Для постановки диагноза врач использует дифференциальную диагностику, учитывая причинные факторы и условия формирования уплотнений, а также давность патологии. Врач проводит опрос и осмотр пациента. Для определения локализации уплотнения доктор использует специальные методы диагностики. Например, рентген позволяет обнаружить уплотнение легкого.

Для подтверждения диагноза проводится морфологическое исследование биологического материала, полученного при помощи пункции из очага воспаления. Чаще всего в инфильтратах в больших количествах обнаруживают мицелиальные и дрожжевые грибы, указывающие на развитие дисбактериоза.

Для обнаружения аппендикулярного инфильтрата врач проводит внешний осмотр пациента, обычно не используя специальных методов диагностики. При подозрениях на формирование абсцесса назначается эхография. Последняя показывает структуру уплотнения и выявляет кистозные новообразования.

Лечение инфильтративного процесса

Терапия инфильтрата включает:

1. Консервативные методы: прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры.
2. Хирургические.

На ранней стадии развития патологии, без гнойных формирований, чаще всего для лечения применяют медикаментозное лечение.

Обычно назначают последующие препараты:

• антибиотики;
• противовоспалительные средства.

Кроме того, результативно используют локальную гипотермию и физиотерапию (электрофорез, электромагнитное и ультрафиолетовое облучение). Такие процедуры способствуют рассасыванию инфильтрата, снижают отеки и купируют боли.

При выборе метода лечения аппендикулярного инфильтрата врач учитывает стадию развития патологического процесса. На ранних этапах излечиться можно, используя медикаментозную терапию, диету. Лечение проводится только в стационарных условиях. А через несколько месяцев проводят удаление аппендикса.

Для терапии постинъекционного инфильтрата на уплотнение наносят сетку из йода и мазь Вишневского.

Для лечения опухолевого инфильтрата и в случае появления абсцесса или развития перитонита врач назначает проведение хирургической операции.

Обычно для лечения применяют последующие хирургические методы:

1. Лапаротомия.
2. Обширная полостная операция.

Во время процедуры проводят вскрытие и санацию гнойника. Своевременно проведенное лечение увеличит шансы на выздоровление.

Формирование инфильтрата является очень опасным состоянием, требующим лечения только в условиях стационара. Не стоит заниматься самолечением, поскольку данная патология опасна своими осложнениями: абсцессом и флегмонами.

Описание:

Для обозначения подобных форм воспалительных заболеваний многие авторы пользуются противоречивыми по значению терминами "начинающаяся ", "флегмона в стадии инфильтрации" или вообще опускают описание указанных форм заболевания. В то же время отмечается, что формы одонтогеннои инфекции с признаками серозного воспаления околочелюстных мягких тканей встречаются часто и в большинстве случаев хорошо поддаются лечению.

При своевременно начатой рациональной терапии удается предупредить развитие флегмон и абсцессов. И это обосновано с биологических позиций. Подавляющее большинство воспалительных процессов должно заканчиваться и подвергаться инволюции на стадии припухлости или воспалительного инфильтрата. Вариант с дальнейшим их развитием и образованием абсцессов, флегмон - это катастрофа, гибель тканей, т.е. части организма, а при распространении гнойного процесса на несколько областей, сепсисе - нередко и смерть. Поэтому, на наш взгляд, воспалительный инфильтрат является самой частой, самой "целесообразной" и биологически обоснованной формой воспаления. По сути, мы часто видим воспалительные инфильтраты в околочелюстных тканях, особенно у детей, при пульпитах, периодонтитах, расценивая их как реактивные проявления этих процессов. Вариантом воспалительного инфильтрата являются периаденит, серозный . Самым существенным для врача в оценке и классификации этих процессов (постановке диагноза) являются распознавание негнойной стадии воспаления и соответствующая тактика лечения.

Симптомы:

Воспалительные инфильтраты возникают как за счет контактного распространения инфекции (per continuitatum), так и лимфогенного пути при поражении лимфатического узла с дальнейшей инфильтрацией тканей. Инфильтрат обычно развивается в течение нескольких дней. Температура у больных бывает нормальной и субфебрильной. В области поражения возникают припухлость и уплотнение тканей с относительно четкими контурами и распространением на одну или несколько анатомических областей. Пальпация безболезненная или слабо болезненная. Флюктуация не определяется. Кожные покровы в области очага поражения обычной окраски или слегка гиперемированы, несколько напряжены. Имеет место поражение всех мягких тканей данной области - кожи, слизистой оболочки, подкожно-жировой и мышечной ткани, нередко нескольких фасций с включением в инфильтрат лимфатических узлов. Именно поэтому мы отдаем предпочтение термину "воспалительный инфильтрат" перед термином "целлюлит", которым также обозначают подобные поражения. Инфильтрат может разрешаться в гнойные формы воспаления - абсцессы и флегмоны и в этих случаях его следует рассматривать как предстадию гнойного воспаления, которую не удалось купировать.

Воспалительные инфильтраты могут иметь травматический генез. Локализуются они практически во всех анатомических отделах челюстно-лицевой области, несколько чаще в щечной и области дна полости рта. Воспалительные инфильтраты постинфекционной этиологии локализуются в поднижнечелюстной, щечной, околоушно-жевательной, подподбородочной областях. Четко прослеживается сезонность возникновения заболевания (осенне-зимний период). Дети с воспалительным инфильтратом чаще поступают в клинику после 5-х суток заболевания.

Причины возникновения:

Воспалительные инфильтраты   составляют многообразную по этиологическому фактору группу. Проведенные исследования показали, что у 37 % больных был травматический генез заболевания, у 23 % причиной служила ; в остальных случаях инфильтраты возникали после различных инфекционных процессов. Эта форма воспаления отмечается с одинаковой частотой во всех возрастных группах.

Лечение:

Для лечения назначают:

Лечение больных с воспалительными инфильтратами - консервативное. Проводят противовоспалительную терапию с использованием физиотерапевтических средств. Выраженный эффект дают лазерное облучение, повязки с мазью Вишневского и спиртом. В случаях нагнаивания воспалительного инфильтрата возникает флегмона. Тогда проводят хирургическое лечение.

В этой статье:

Шрам является конечным результатом развития соединительных тканей на месте раны. Если после операции проведена своевременная обработка раны и осуществлялся надлежащий уход за ней, то оставшиеся послеоперационные рубцы будут иметь ровные края и светлый цвет.

Однако если в процессе заживления раны возникло инфекционное заболевание, воспаление или проникновение инородного тела, появляются осложнения, влекущие за собой образование деформированного шрама. Существует несколько видов послеоперационных осложнений, каждый из которых приносит много неприятностей и требует безотлагательного лечения.

Гранулема

В результате ответной реакции организма на инфекцию, воспаление или постороннее тело может возникнуть гранулема послеоперационного рубца, то есть образование грануляций в тканях.

Как правило, причиной гранулемы является шовный материал, который не рассосался организмом. Гранулема может быть результатом реакции эпидермиса на тальк и крахмал от медицинских перчаток в случае несоблюдения асептических норм и проникновения веществ в рану.

Лечение

Для лечения выполняется иссечение рубцовой ткани с последующим удалением гранулем, расположенных в ней. Также в ходе процедуры удаляется шовный материал, послуживший причиной, по которой появилась гранулема. Чтобы предотвратить появления этого неприятного образования используют саморассасывающийся гипоаллергенный шовный материал, а также строго соблюдаются все меры асептики. В первые несколько месяцев необходимо следить за тем, чтобы рана была сухой и чистой. Начиная с 3 месяца можно начинать использовать средства для рассасывания рубца: крем Контрактубекс, Медерма, но только после консультации с врачом.

Подобное осложнение рубцов образуется в ткани из кровоточащих сосудов. Основной причиной возникновения гематомы является высокое давление непосредственно после операции, либо болезни, приводящие к нарушению свертываемости крови.

Для гематомы характерны: местная отечность, болезненные ощущения, напряженность, покраснение или посинение кожного покрова. Зачастую гематома проходит самостоятельно, не оставляя никаких следов, но в некоторых случаях требуется принятие некоторых мер.

Лечение

Для удаления небольших гематом от операции используют пункцию (извлечение избыточной жидкости через иглу, вводимую непосредственно в рубец), во время которой игла вводится через шрам. Однако для избавления от больших нарастающих рубцов требуется повторное оперативное вмешательство, в ходе которого необходимо выявить источник кровотечения и остановить его. Кроме того облегчить удаление послеоперационных рубцов и ускорить рассасывание гематомы поможет крем Арника (Neogalen), который можно приобрести после консультации лечащего врача.

Эндометриоз

По сути эндометриоз послеоперационного рубца представляет собой разросшуюся ткань в различных органах. Различают два вида эндометриоза: половой (генитальный) и вне половой (экстрагенитальный).

Причинами эндометриоза могут стать дисбаланс половых органов, аборты, выскабливания полости матки, кесарево сечение и другие оперативные вмешательства.

Лечение

Лечение эндометриоза от операции осуществляется с помощью гормонального, комбинированного или хирургического метода. Наибольшим спросом пользуется комбинированный способ, при котором сочетают прием гормонов и хирургическое вмешательство.

У женщин, планирующих рождение детей в будущем удаление послеоперационных шрамов гормонами необходимо выполнять курсами, делая перерывы между ними, достаточные для овуляции и наступления последующей беременности.

Инфильтрат

Большое скопление жидкости или гноя вокруг раны, отечность и воспаление – это и есть инфильтрат рубца, который сопровождается болевыми ощущениями. Инфильтрат опасен тем, что воспаление и отечность приводит к нарушению кровообращения в области раны. Из-за этого процесс заживления раны протекает очень слабо, либо останавливается совсем. В дальнейшем это становится причиной отмирания тканей и нагноения.

Симптомы, характеризующие инфильтрат послеоперационного шрама: ноющая боль, высокая температура, опухоль.

Лечение

Для лечения послеоперационного инфильтрата используются консервативные методы, которые заключаются в антибактериальной терапии, физиотерапии и двусторонней новокаиновой блокаде по Вишневскому. Если в инфильтрате нет посторонних тел, то его полное рассасывание произойдет через 10-12 дней.

Если инфильтрат не удается убрать на протяжении длительного времени, требуется вскрытие гнойников через послеоперационный шрам. Далее из раны удаляют гной с помощью ватного тампона или двухпросветной трубки.

Нагноение

В большинстве случаев нагноение раны возникает в результате запущенной гематомы или инфильтрата, либо при наличии инфекционного заболевания. Нагноение сопровождается лихорадкой, ознобом, головными болями, болезненностью и опухолью. Зачастую нагноение образуется на 5 сутки после операции.

Лечение

При лечении необходимо снять швы со шрама и раскрыть карманы гнойника. Затем рану тщательно очищают от отмерших тканей, промывают и дренируют. Если ткань полностью отмерла и имеет серый цвет, то делают иссечение всех окружающих тканей. В том случае, когда нагноение распространяется на большие участки, необходимо сделать дополнительные разрезы. После удаления за раной требуется тщательный уход и обработка йодом, зеленкой и т.д.

Серома

Серома образовывается в результате появления больших раневых поверхностей, расположенных неплотно относительно друг друга и смещаемых при движении. То есть серома представляет собой аномальное накопление лимфатической жидкости, образуемой в результате травмы лимфатических узлов, кровеносных капилляров и окружающих тканей во время операции.

Не смотря на то, что появлению серомы подвержены в основном мужчины, у женщин также встречается данное осложнение и чем больше масса пациента, тем больше вероятность того, что образуется серома. Особенно часто она появляется после липосакции у тучных людей.

Лечение

Для лечения такого послеоперационного рубца применяется два способа: наиболее простой способ вылечить шрам – это убрать избыточную серозную жидкость через введенную иглу. После этого на рубец накладывают повязку и ждут появления положительного результата. Могут потребоваться повторные пункции через 3-5 недель.

Если вышеописанное средство не оказывает положительного влияния на лечение послеоперационных рубцов, врач назначает дренирование раны, в результате которого происходит накопление грануляций. После этого на рубец накладывают повторные швы и таким образом избавляют пациента от осложнения.

После заживления раны можно начинать принимать меры, помогающие убрать рубец, используя для этого крем, мазь, гели или силиконовые пластинки. Средство выбирается исходя из размера, характера и возраста рубца, но в любом случае лечебный процесс должен проходить под наблюдением врача и выполняться в соответствии с его рекомендациями. Лишь в этом случае можно получить хороший результат, а точнее красивую кожу без наличия шрамов.