Гастрит - воспаление слизистой (внутренней) оболочки стенки желудка. Когда воспаление переходит на двенадцатиперстную кишку формируется, так называемый, гастродуоденит.

Выделяют два вида гастритов и : с пониженной и повышенной кислотностью желудочного сока.

Хронический гастрит представляет собою заболевание с рецидивирующим воспалительным процессом в слизистой и подслизистой оболочках желудка, сопровождающимся нарушением регенерации эпителия и развитием атрофии, что с неизбежностью приводит к развитию секреторной недостаточности с последующими многообразными расстройствами пищеварения.

Симптомы и лечение, а также описание диеты будет рассмотрено в данном материале.

Причины возникновения

Что это такое? Среди основных причин развития хронического гастрита специалисты выделяют следующие факторы :

1. Прием грубой пищи, маринадов, копченой еды, специй и острых приправ. Все это губительно действует на слизистую оболочку желудка и усиливает секрецию соляной кислоты.
2. Частое употребление чересчур разогретой еды и горячих напитков (кофе, чай). Все вышеперечисленное вызывает раздражение желудка, имеющее термический характер.
3. Продолжительном бесконтрольном употребление медикаментов, которые на слизистую желудка оказывают раздражающее действие (речь идет об салицилатах, некоторых антибиотиках, сульфаниламидах и прочих).
4. Нерегулярный прием пищи, излишне быстрое ее пережевывание, привычка есть «всухомятку».
5. Алкогольная зависимость. Спиртные напитки крайне пагубно влияют на работу желудочного спизеобразования, ухудшают регенерацию эпителиальных клеток слизистой оболочки, становится причиной проблем с кровообращением. Одновременный прием немалого количества алкоголя может спровоцировать .

Иногда хронический гастрит не что иное, как результат развития острого гастрита, тем не менее, наиболее часто он возникает и развивается под воздействием всевозможных факторов.

Антральный гастрит

Антральный хронический гастрит вызван присутствием в организме человека . Она негативно воздействует на железы в желудке и повреждает его слизистую оболочку. В некоторых случаях такие процессы сопровождаются нарушениями аутоиммунного характера.

Одна из форм рассматриваемого гастрита имеет денегеративно-дистрофический характер. Это вызывает воспалительный процесс в слизистой оболочке и ее рубцевание. Оно, в свою очередь, приводит к затруднению движения пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку. В лечение обязательно включаются антихеликобактерные антибиотики, антациды, регенерирующие и обезболивающие препараты.

Атрофический гастрит

Длительное течение гастрита может приводить к постепенному снижению веса, частому возникновению кишечных расстройств, к диарее, запорам. Обширное поражение слизистой желудка приводит к тому, что организм перестает полностью усваивать получаемые из пищи полезные вещества. В результате у человека развивается малокровие или анемия, связанная с нехваткой в организме витамина В12.

На фоне заболевания могут наблюдаться: снижение артериального давления, головные боли, бледность кожи, онемение конечностей, нарушение работы сердца, головокружения, вплоть до обморочного состояния. В зависимости от формы заболевания будет напрямую зависеть, как лечить хронический гастрит, и какую диету следует соблюдать.

Симптомы обострения хронического гастрита

Пациент, страдающий гастритом, должен незамедлительно обратиться за врачебной помощью при выявлении у себя следующих признаков:

1. Боль в верхней половине живота - длительная, ноющая, усиливающаяся после приема пищи, в некоторых случаях утихающая после рвоты. Боль связана с повреждением слизистой (внутренней) оболочки желудка и с растяжением его стенок желудочным содержимым.
2. Головная боль, слабость, сердцебиение, повышение температуры тела – признаки интоксикации, сопровождающие воспалительный процесс слизистой оболочки желудка;
3. Сухость во рту после приступов рвоты;
4. Повышенное слюноотделение;
5. Неприятный привкус во рту;
6. Потеря веса;
7. Нарушения аппетита;
8. Тошнота или рвота;
9. Диарея или запоры;
10. (при эрозивной форме гастрита);
11. Изжога;
12. Вздутие кишечника;
13. Отрыжка и т. п.

Выраженность этих симптомов индивидуальна для каждого пациента. Боль, в период обострения хронического гастрита, может беспокоить больного постоянно или же появляется периодически. У некоторых пациентов она появляется только натощак или до приема пищи, а у кого-то появляется через какое-то время после еды.

Профилактика обострений

Чтобы предупредить обострения хронического гастрита, необходимо придерживаться лечебного питания. Пищу рекомендуется употреблять часто, дробными порциями, избегать перегрузок желудка. Также стоит отказаться от курения и употребления алкоголя, как факторов влияющих на секреторную функцию желудка.

В период благополучия при повышенной или нормальной желудочной секреции можно принимать курсами минеральные воды, угнетающе действующие на желудочную секрецию: «Лужанская», «Боржоми», «Славяновская», «Московская».

Диагностика

Решающее значение для уточнения диагноза имеет ФГДС.

Диагностика хронического гастрита:

1. Исследование секреторной функции желудка.
2. Анализ кала: возможно наличие скрытой крови, а также непереваренных остатков пищи при пониженной секреторной активности желудка.
3. и мочи поможет обнаружить признаки воспалительного процесса в организме при обострении хронического гастрита (в ремиссию анализы будут в норме), гиперхромную анемию при хроническом аутоиммунном гастрите.
4. ФГДС и взятие биоптатов для гистологического исследования. При невозможности выполнения ФГДС можно провести рентгенологическое исследование желудка с контрастированием барием, однако это менее информативно.
5. Выявление микроба хеликобактер пилори. «Золотым стандартом» является гистологическое исследование биоптатов с их окраской по определенным схемам и последующее микроскопическое исследование. Также используется биологический метод (посев микроорганизма на питательную среду).
6. Манометрия: при рефлюкс-гастрите выявляют повышение давления в двенадцатиперстной кишке до 200-240 мм вод.ст. (в норме – 80-130 мм вод.ст.).

Дифференциальная диагностика проводится с и двенадцатиперстной кишки, грыжей диафрагмы, эзофагитом, опухолями.

Лечение хронического гастрита

Лечение заболевания у взрослых включает целый комплекс процедур, а терапия подбирается индивидуально для каждого больного с учетом типа выявленного гастрита, стадии болезни и наличия сопутствующих заболеваний. Обычно пациенты лечатся амбулаторно, но иногда, при тяжелых обострениях и возникновении осложнений, может потребоваться госпитализация в стационар.

В первую очередь необходимо устранить внешние факторы, воздействие которых привело к развитию заболевания, таких как курение, употребление алкоголя, нерациональное питание.

Поэтому при хроническом гастрите в основе лечения заложена диетотерапия, причем диета также подбирается в зависимости от типа нарушения желудочной секреции.

Медикаментозное лечение

При гастрите, вызванном микробом хеликобактер пилори, применяют противомикробную терапию. Существует несколько стандартных схем лечения взрослых пациентов, включающие:

1. Антибиотики;
2. ИПП (омез, нольпаза, париет, эманера – вещества, использующиеся при лечении заболеваний ЖКТ, связанных с выделением соляной кислоты);
3. Препараты висмута (де-нол, вентрисол).

При отсутствии хеликобактер пилори и повышенной секреторной функции желудка:

1. Препараты, понижающие кислотность желудочного сока (альмагель, фосфалюгель, гелусил-лак, маалокс и др.)
2. Лекарства, защищающие (обволакивающие) слизистую оболочку: сукральфат, висмута дицитрат (также обладает антимикробным действием по отношению к хеликобактер пилори).

В случае диагностирования рефлюкс-гастрита в список медикаментов включают прокинетики. Их задача заключается в нормализации моторики желудочно-кишечного тракта. Такие лекарства могут входить и в программу лечения хронического гастрита аутоиммунного типа.

С этим диагнозом больному требуется не снижать кислотность желудка, а наоборот, стимулировать выделение желудочного секрета, в чем помогают специальные лекарства. Улучшить пищеварение помогут ферментные препараты.

Диета при хроническом гастрите

Одним из основных элементов лечения болезни является диета. В период обострений хронического гастрита невозможно обойтись без щадящего диетического питания. Именно в это время некорректное питание вызывает боли, усиливает диспепсические расстройства, свойственные этому заболеванию. Необходимо снизить вероятность раздражения воспаленных стенок желудка.

В зависимости от характера секреторной функции желудка взрослому следует придерживаться одной из двух диет.

1. При гастрите с нормальной или повышенной секрецией желудочного сока – назначается диета №1а (до 7 дней), потом - диета №16 (до 14 дней), и на 3 месяца растягивается диета №1. При соблюдении этих диет пищу больному дают в жидком или протертом виде, дополнительно вводят витамины (аскорбиновая кислота, рибофлавин). Запрещено употребление алкоголя, соков, кофе, крепкого чая, острых жирных блюд, консервов, фасоли, гороха.
2. При хроническом гастрите с недостаточной желудочной секрецией – показана соблюдение диеты №2. Питание в этом случае дробное, пища принимается в хорошо измельченном и проваренном виде, а прием кофе, чая, соков, овощных наваров, мясных бульонов, мяса и рыбы нежирных сортов обеспечивает стимулирование секреторной функции желудка. В связи с недостаточно выработкой желудочного сока, из рациона исключаются продукты, которые богаты растительной клетчаткой, а именно виноград, редис, финики, а также острые, копченые и очень соленые блюда, холодные напитки, изделия из теста. Не рекомендуются цельное молоко, сливки, каши из гречневой и перловой крупы, бобовые, маринованные овощи, грибы, газированные напитки.

При ремиссии (значительном ослаблении или исчезновении признаков заболевания) диетические рекомендации становятся менее строгими:

1. Исключение острой, жирной, жареной, копченой пищи, консервов, газированных напитков.
2. Пища должна быть протертой, приготовленной на пару, вареной или тушеной. Исключаются свежие фрукты и овощи. Из фруктов можно только бананы.
3. Пища должна быть теплой – 40-50° С. Холодная и горячая пища исключается.
4. Объем выпиваемой жидкости должен составлять не менее 1,5 литров в сутки.
5. Любые продукты должны тщательно пережевываться.
6. Нельзя допускать переедания и спешки, перекусов « на ходу» и еды всухомятку.
7. Алкоголь и курение исключаются.

Санаторно-курортное лечение показано больным хроническим гастритом вне стадии обострения. Оно проводится на курортах Арзни, Боржоми, Джермук, Дорохово, Друскининкай, Ессентуки, Железноводск, Краинка, Миргород, Пятигорск, Трускавец и др.

Люди, страдающие гастритом, особенно его хронической формой знают, что обострения происходят стабильно два раза в год – весной и осенью. Но дать знать о себе болезнь может и после погрешностей в питании (праздники, переедание, вредные продукты).

Если наблюдается обострение гастрита лечение в домашних условиях будет ли эффективным?

Больные со стажем знают, чем и как снять приступ гастрита в домашних условиях, не прибегая к медицинской помощи. У них в арсенале всегда содержатся медикаменты, которые им прописывал гастроэнтеролог, после постановки диагноза и назначения лечения. Если у человека приступ боли в животе возник впервые, то обязательно нужно сходить к врачу, провести диагностику, установить диагноз и провести лечение.

После снятия острых симптомов заболевания приступают к лечению народными методами, чтобы предупредить повторные приступы, но не прибегать к применению медикаментов, которые негативно влияют на органы и системы организма.

При появлении сильной боли в эпигастральной области, связной с гастритом, больному нужно принять спазмолитик (но-шпа ), а также смекту или активированный уголь . После этого лечь на бок (поза эмбриона). К зоне эпигастрии приложить прохладную грелку. Если боль не утихает, нужно выпить теплый отвар из рисовых зерен. Он обладает обволакивающим действием, создает на стенке желудка защитную пленку, которая препятствует вредному воздействию соляной кислоты на слизистую оболочку.

При часто повторяющихся болях можно воспользоваться народным средством – выпить содовый раствор . Он снимет симптомы боли, но это кратковременное действие. Кроме этого такой раствор нельзя пить часто, поскольку он наносит вред слизистой оболочке желудка. Сода, соединяясь с соляной кислотой, выделяет углекислый газ, оказывающий раздражающее действие на стенку желудка. Поэтому таким способом нужно пользоваться крайне редко. Лучше обратиться к врачу, чтобы он назначил антацидные лекарства.

Есть народные способы снятия боли при приступах. Но следует помнить, что людям, имеющим склонность к аллергиям, а также при индивидуальной непереносимости отдельных продуктов пользоваться рецептами нужно с осторожностью.

1. Подогревают полстакана молока , добавив туда чайную ложку меда. Пить маленькими глотками. Интенсивность боли снижается уже после нескольких минут после приема. Напиток можно пить ежедневно утром для предупреждения появления рецидива.
2. Использование настоя из смородиновых листьев помогает снять болевой синдром. Лекарство применяется, как кровоостанавливающее, бактерицидное, противовоспалительное средство. Чтобы приготовить настой заливают 500 мл кипятка 2 ст.л сухих измельченных листьев. Закупоривают емкость (лучше делать в термосе), укутывают и дают постоять 2-3 часа. Выпить нужно в два приема за полчаса до еды.
3. Если у больного аллергия на продукты пчеловодства, то мед заменяют лекарственной ромашкой . Десертную ложку растения заливают кипящим молоком (1 стакан) и настаивают 25 минут. Принимают по стакану во время приступа. Для профилактики пьют по пол стакана с утра перед едой.
4. Быстро снимает боль свежий лист алоэ , который нужно пожевать и съесть, предварительно очистив от кожицы. боль утихает спустя 20 минут. Но нельзя часто прибегать к этому методу.
5. Хороший обезболивающий эффект дает отвар из лимона с шиповником , а также сок квашеной капусты, смешанный с отваром подорожника.
6. Облегчает состояние больного выпитый стакан минеральной воды («Боржоми », «Ессентуки »).

Даже если приступ прошел, нужно сообщить об этом лечащему врачу и получить от него рекомендации по поводу дальнейшего лечения.

Когда нужно к врачу

Боль в эпигастрии всегда должна насторожить. Если она возникает внезапно и не снимается в домашних условиях, то нужно обязательно обратиться к врачу. У больных, страдающих гастритом хронического течения, болезненность может появляться периодически. Такие пациенты должны находиться на диспансерном учете у гастроэнтерлога и проходить плановые проверки, чтобы он мог прослеживать динамику заболевания.

Лицам, приступ боли у которых возник впервые нужно не игнорировать первые симптомы, а обязательно пойти к гастроэнтерологу, чтобы выяснить причину болевого синдрома.

Народные методы в период ремиссии

После стабилизации состояния больного (снятия острой симптоматики) возможна терапия средствами народных целителей. Зачастую их назначают в комплексе с медикаментозным лечением.

Рецепты при гастрите с повышенной секрецией

Заболевание характеризуется усиленным продуцированием желудочного секрета, поэтому применяются настойки, снижающие кислотность содержимого желудка.

Нормализуют кислотность и приемом настоев из сбора лекарственных трав. Для этого используют:

• мяту;
• тысячелистник;
• подорожник;
• зверобой;
• сушеницу;
• золототысячник;
• спорыш;
• тмин.

Пропорция 2:2:2:9:9:9:4:4:1. Сухое сырье смешивают и берут из него 3-4 ст. л., заливают крутым кипятком, закупоривают и укутывают. Так оставляют на ночь. Пить нужно по 100 мл в теплом виде 4 раза в сутки до еды.

Еще один рецепт. Берут:

• мяту;
• тысячелистник;
• кору крушины;
• сушеницу;
• спорыш;
• зверобой;
• ромашку;
• укроп;
• тмин;
• корень валерианы;
• шишки хмеля.

Ингредиенты используют в соотношении 4:4:4:3:3:3:2:2:2:2:1. 20 грамм травы заливаю 1000 мл кипятка, держат, укутав, целую ночь. Пьют по стакану на голодный желудок 3 раза по истечении 1 часа после приема пищи. Средство способствует устранению запоров, возникающих в результате повышенной секреции.

Т ерапия при сниженной секреции

Недостаток желудочного сока приводит к нарушению процесса переваривания пищи, застою пищевых масс в желудке. Лечебные настои, применяющиеся при такой патологии, направлены на повышение выработки сока желудка, улучшение пищеварения. Используются лекарственные растения, способные повысить аппетит больного, поскольку при сниженной кислотности он отсутствует.

Головку чеснока разобрать на зубки, измельчить и залить стаканом растительного масла (используют не рафинированное). Спустя 24 часа добавить туда сок лимона, размешать и держать в темном месте 7 дней. Смесь пить по 5 мл трижды в день до трапезы за 25 мин. Лечение проводят курсом в 90 дней, потом перерыв 30 дней и возобновляют терапию.

Лечатся медовым раствором. Его готовят, разбавив 20 г меда холодной водой. Принимают утром перед завтраком. Еще рецепт:

• липовый или цветочный мед — 3 ст. л.;
• сок каланхоэ — 1 ст. л.;
• 10% раствор прополиса — 1 десертная ложка.

Смесь держат на пару 35 мин, все время размешивая. Перелить в темную бутылку и убрать в холодильник. Пить по столовой ложке трижды в день за 60 мин до трапезы на протяжении двух месяцев.

Повышать кислотность можно и соками моркови, капусты и картофеля. Их готовят непосредственно перед применением и разводят в кратности 1:10. Еще одна рекомендация. Сухие листья подорожника (1 ст. л. на 200 мл) заливают кипятком и настаивают 2 часа. Настой выпивают на протяжении часа. Лечение проводят курсом 1-2 недели.

Также хорошо влияет на процесс переваривания пищи настой из плодов шиповника. Для этого 20 г плодов настаивают в термосе ночь, а утром, процеди, пьют по 150 мл 3 раза. Аналогичным действием обладает отвар шиповника. Готовят его, проварив целые плоды 6 минут, держат в стеклянной емкости не более 3 суток. Принимают по 1 стакану трижды в день.

Другие способы

Яблочная терапия

Используют яблоки только зеленого цвета, поскольку в них содержится больше полезных веществ. Очищают плод от кожуры и мелко крошат и едят. В таком способе есть нюанас – до или после яблок нельзя ничего пить и есть 5 часов. Поэтому принимают их максимум 2 раза в день.

Сыворотка при гастрите

5 литров кислого молока ставят на медленный огонь и доводя до кипения. Не кипятить! Снять образовавшийся творог, а в сыворотку добавить промытые зерна овса (5:1), варить 3 часа на маленьком огне. Остудить, процедить и выбросить отваренный овес. В образовавшийся отвар добавить 300 г меда и 125 мл спирта. После того, как смесь остынет убрать в холодное место.

Принимают лекарство по 30 мл за 20 мин до еды. Рекомендуется принимать средство комнатной температуры (перед приемом налить в стакан, чтобы согрелось).

Лечение маслами

Хороший эффект при лечении гастрита приносит употребление различных масел. Для этого используют льняное, оливковое, облепиховое масло, которое принимают в чистом виде, не разбавляют. Пить нужно не менее трех месяцев по 1 ч. л. утром.

Использование лекарственных трав

Крапива при гастрите используется вместе с спорышом , мятой и зверобоем . Такую смесь трав заваривают кипятком, настаивают и пьют. Можно использовать только одну крапиву, проварив 1 ст.л в стакане воды 8 мин. Также делают отвар из зверобоя. Отвары принимают по трети стакана 3 раза.

Если у больного эрозивный гастрит, то используют следующий набор трав:

• календула;
• ромашка;
• тысячелистник.

Сырье заваривают кипятком, остужают и процеживают. Берут из расчета 1 ст. л. травы на 1 стакан кипяченой воды. Принимают по 100 мл отвара трижды в день. Можно настоять травы на спирту. Тогда настойку пьют по 20 капель.

Полезное видео

Важные советы врача приведены в этом видео.

Продукты пчеловодства

Прополис известен своими целебными свойствами и в лечении гастрита дает нужный эффект. Для терапии используют водную настойку продукта. Готовят смесь на пару, предварительно измельчив прополис и залив его водой. Чтобы легче было натереть продукт, его на полчаса кладут в морозилку. Приготовленную настойку сохраняют неделю, а потом делают новую. Пить лекарство нужно по пол стакана ежедневно.

Березовая кора

Для лечения хронического гастрита, сопровождающегося частой изжогой, используют настой из коры березы. Лучше собирать кору ранней весной, когда она нежная и мягкая. 2 ст. л. измельченной коры заливают водой и настаивают 3 часа. Вода должна быть теплая (55-65*). Пить нужно перед едой три раза в день. После лекарства через 15 мин принять столовую ложек растопленного сливочного масла, а еще через 15 мин можно приступать к еде. Так лечиться нужно три недели.

Профилактика

Для того чтобы лечебный эффект от терапии травами был максимальным, нужно во время приема отваров соблюдать диету. Ее расписывает гасроэнтеролог или врач диетолог при обращении к нему. Кроме этого существуют правила питания, которые следует соблюдать во избежание появления рецидивов. Нужно:

• не есть перед сном;
• не перегружать желудок;
• не принимать тяжелую или плохо пережеванную пищу;
• употреблять только теплые блюда.

Если произошел «перегруз» желудка, то пить минеральную воду «Боржоми» и принять таблетку Мезима . также нужно периодически посещать своего лечащего врача, проходить плановый осмотр. Соблюдение этих требований предупредит повтор приступов гастрита.

Течении патологии характеризуются фазами обострения и ремиссии. Гастритные обострения чаще беспокоят пациентов в осенние и весенние периоды. Когда становятся доступными фрукты или овощные культуры, что порой приводит к злоупотреблению богатыми клетчаткой продуктами. В результате развивается обострение гастрита.

Понятие

Обострение гастрита является достаточно распространенным состоянием у пациентов с хронической формой патологии. В воспалительный процесс при таком заболевании вовлечены разнообразные отделы желудка. Специалисты выделяют несколько разнообразных гастритных форм: , и .

Чаще всего данная патология развивается на фоне поражения , и лишь 10-15% пациентов при возникновении патологической симптоматики обращаются к специалисту.

Патология выявляется у пациентов любого возраста, даже у детей. Клиническая картина проявляется в зависимости от этиологии воспалительной патологии и площади распространения заболевания. Диагноз можно подтвердить только после эндоскопической диагностики.

Причины

Обострение гастритных патологий может возникнуть вследствие различных причин. Как уже выше упоминалось, достаточно часто гастритники сталкиваются с обострением в осеннее или весеннее время, когда люди начинают чаще употреблять спиртное и включают в рацион тяжелую волокнистую пищу.

Гастроэнтерологи отмечают, что чаще всего причинами обострений гастрита выступают такие факторы:

• Пищевые интоксикации;
• Изменения в питании;
• Токсические воздействия;
• Игнорирование предписаний врача;
• или холецистит;
• Длительная терапия нестероидными препаратами противовоспалительного действия или гастротоксичными лекарствами;
• Занятость на производстве с повышенной вредностью;
• Аллергические пищевые реакции;
• Угнетение иммунной защиты;
• Развитие .

Если у больного уже была диагностирована гастритная патология хронической формы, то патологическая симптоматика обострения может проявиться даже при неправильном питании.

Долгие промежутки между приемами пищи, частые перекусы всухомятку или на ходу, употребление чересчур горячих или холодных напитков, слишком крупные куски пищи, травмирующие слизистые, употребление пищи дважды или трижды в сутки большими порциями – все это может спровоцировать гастритное обострение.

В весеннее время гастриты обостряются обычно у лиц, которые часто сталкиваются со стрессами. Обычно в эту категорию относят людей с семейными проблемами, переживших потерю близкого человека или занятых на нервной работе, а также у студентов перед экзаменами.

Также спровоцировать обострение могут бесконтрольные приемы НПВП, цитостатиков или антибиотиков. Эти препараты раздражают слизистые оболочки, чем провоцируют воспалительные поражения.

Весенние обострения также типичны для лиц, злоупотребляющих спиртным, сигаретами и наркотическими веществами. В сигаретах содержатся компоненты, которые подавляют продукцию защитной слизи, а спирт к тому же увеличивает солянокислую секрецию. Также частой причиной патологии выступает хеликобактерная инфекция, и пр.

Симптомы обострения гастрита

Когда гастритники страдают от хронического гастрита, со временем они учатся вовремя распознавать наступление обострения, которое сопровождается такой симптоматикой, как тошнотно-рвотная симптоматика, болезненность в левом подреберье, или метеоризм, отрыжка либор изжога, кишечные расстройства, сухость во рту или чрезмерная секреция слюнных желез.

Подобная симптоматика имеет индивидуальный характер, она может проявляться натощак или сразу после пищи. Обычно подобный фактор зависит от степени поражения слизистых.

Зачастую приступы обострений гастритных воспалений сопровождаются выраженными болезненными ощущениями. Для хронического течения патологии часто характерно наличие тошнотных позывов, хотя все зависит от индивидуальных характеристик пациента.

При запущенных состояниях рвота имеет темный цвет и слизистый характер. Если же обострение сопровождается слизистыми повреждениями, то в рвотных массах обнаруживаются кровянистые сгустки. Такие признаки опасны, нуждаются в срочном вмешательстве гастроэнтеролога. При своевременном обращении к специалистам терапия будет успешной.

Сколько длится состояние?

Обычно обострение не ограничивается какими-то определенными временными рамками и зависит от факторов, которые провоцируют данное состояние.

Если причины связаны с неполезными продуктами, то для восстановления нормального пищеварения и полноценной желудочной деятельности потребуется не больше пары дней.

Обычно такие обострения в медикаментозной поддержке не нуждаются. Достаточно просто коррекции питания.

Если же желудочное воспаление обострилось под влиянием бактериальных микроорганизмов, то на выздоровление понадобится пара недель, причем в стационарных условиях.

Чем опасно?

При частых гастритных обострениях пациентам крайне важно чаще наблюдаться у специалистов, иначе отсутствие должной терапии чревато осложнениями вроде:

1. Язвенных процессов или желудочной деформации;
2. Алиментарной дистрофии или ;
3. или ;
4. Онкопроцессов и геморрагического шока;
5. В 12- железодефицитной анемии или обильных кровотечений;
6. Пилорического стеноза желудочной непроходимости.

Обычно развитию осложнений способствуют ситуации, когда пациенты не обращаются к специалистам за помощью, стараясь справиться с обострением собственными силами. Также обострение неизбежно, если пациент не выполняет врачебные назначения.

Самым опасным осложнением выступает озлокачествление воспалительного процесса, для которого характерно образование атипичных клеточных структур.

Обследование

При возникновении первоначальной симптоматики пациенту нужно посетить гастроэнтеролога. Только квалифицированный специалист сможет точно определить тип гастрита и назначить правильную схему лечения.

Сначала доктор отправит больного на обследование и общую диагностику, а затем, на основании результатов, подберет соответствующие терапевтические меры.

Обычно при подозрении на гастрит любой формы пациенту назначаются:

• Общие исследования в лаборатории (моча, кал, кровь);
• Биохимические исследования;
• , которая точно подтверждает наличие хронического воспалительного процесса и помогает
• оценить степень кислотности патологии;
• Гистологическое исследование биоптата.

Первая помощь

Обычно приступ обострения настигает пациента внезапно, поэтому и первая помощь должна быть незамедлительной. Для снятия болезненности помогут спазмолитические средства.

Если под рукой нет нужного препарата, то поможет такой способ – надо прилечь на бок и подтянуть коленки к груди.

Эта позиция – вернейшее средство от болей, эффективно спасающее пациентов от столь неприятного симптома обострения. Провести в такой позиции надо не меньше получаса, при этом необходимо максимально возможное расслабление. Если же боли не отступили, то можно воспользоваться холодом, приложив что-нибудь к солнечному сплетению.

Против тошноты и рвотных реакций помогут лед или лимонная долька, которые надо длительно рассасывать во рту. Немаловажное значение при таких обострениях имеет и нервное состояние больного. Для успокоения можно выпить валериану или пустырник.

Если эти мероприятия не привели к положительным результатам, то надо срочно обратиться к специалистам, особенно при появлении кровавой рвоты и температурных скачках.

Как лечить?

Перед любым лечением доктор обязательно проведет необходимые мероприятия по выявлению причины патологии и ее обострения. В данной ситуации для быстрого снятия патологической симптоматики необходимо точно подобрать медикаментозные препараты, иначе болезнь можно просто заглушить, но не довести до ремиссии.

Препараты

Для восстановления желудочных функций существует масса препаратов. Обычно схема лечения включает прием одновременно нескольких медикаментов, которые помогают устранить симптомы, купировать болезненные ощущения и устранить провоцирующие факторы обострения.

• Среди обезболивающих средств применяются спазмолитики и антациды. Первая группа представлена Но-шпой, а вторая предполагает прием Маалокса или Алмагеля и снимает раздражающее воздействие на слизистые.
• Также назначаются препараты с противовоспалительной активностью. При гиперацидном хроническом гастрите показан прием антисекреторных средств, снижающих ферментативные сцепления и повышающих слизистый синтез (Квамател, Ранитидин), а также протонных ингибиторов, снижающих кислотность (Омез, Омепразол).

При гипоацидной форме показан прием средств, обладающих кислотоповышающей активностью. Также назначаются ферментные медикаменты, препараты для устранения диареи или запоров, улучшающие моторику кишечника лекарства. При аутоиммунной этиологии гастрита необходима гормонотерапия, но назначать ее должен только доктор.

Диета

Терапия обострившегося гастрита немыслима без ограничений в рационе. Да и эффекта от таблеток при отсутствии диеты не будет.

В первые трое суток больному показана голодовка, можно пить минералку без газа и травяные настои. На третьи сутки опускается введение протертых овощных блюд, бульонов без жира и каш на воде (жидких). Кушают часто, но порция составляет 4-5 ложек. Пища при этом должна быть теплой, приготовленной на пару или отварной.

Нельзя кушать овощи, содержащие клетчатку, вроде редиса и фасоли, гороха, также под запретом рожь и фрукты, кислые ягодные культуры.

В рационе должно быть умеренное, но сбалансированное содержание Б/Ж/У, поэтому надо включить в рацион мясо (только постное), курогрудку, овощные бульоны и шиповниковый отвар. Обязательно надо ограничить соль.

Рецепты

Хорошо помогают ускорить достижение ремиссии народные средства. Рецептов таких лекарств достаточно.

• Сок картошки. Надо натереть несколько картофелин и выдавит из них сок. В день по три раза нужно принимать по 100 мл сока примерно за час до еды. Курс – неделя.
• Морковный сок. Овощ чистят, измельчают блендером и с помощью марли отжимают сок. По 250 мл сока пьют натощак, позавтракать можно час спустя. Курс – 10 суток.
• Подорожник. Заливают 10 г сухого сырья 200 мл кипятка, варят 10 минут, потом фильтруют. Отвар надо пить трижды в день по 15 мл до пищи.

Народные рецепты помогают устранить симптомы обострения, но не лечат его, здесь не обойтись без квалифицированного лечения. В дальнейшем эти рецепты можно использовать аналогичными курсами для профилактики обострения.

Лечение при беременности

Гестация – очень сложное состояние для любой мамочки, а если к нему еще присоединяется гастрит, причем обострившийся, то ситуация достигает критических значений.

В организме мамочки происходят масштабные гормональные реформы, которые выступают ведущим фактором гастритного обострения.

К тому же развитие воспалительных обострений у беременны могут вызвать и токсикозные состояния, стрессовые ситуации, диета для беременных или необходимость принимать некоторые препараты.

Терапия обострившегося гастрита у будущих мамочек весьма ограничена, что связано с запретом на прием большинства медикаментов. Основу лечения составляет строгая диетотерапия, а при сильных болях можно принять Но-шпу. Из рациона надо исключить все запрещенные продукты.

Профилактические меры

Для профилактики подобных состояний нужно строго соблюдать врачебные предписания, причем не только при лечении, но и после него. Необходимо исключить алкоголь и сигареты, запрещенные продукты и сладкие газировки, любые контакты с веществами агрессивного химического происхождения.

Также больным нельзя перенапрягаться и доводить себя до сильной усталости, злоупотреблять тяжелыми видами спорта, перекусывать, питаться на бегу и всухомятку.

Еду надо пережевывать, блюда кушать теплыми и по чуть-чуть, но часто. При возникновении инфекций необходимо срочно их лечить.

Даже во время ремиссии не стоит забывать о препаратах, назначенных врачом, особенно при воздействии провоцирующих факторов обострения. Если у пациента диагностирована патология эрозивного или атрофического типа, то за такими больными ведется особенный контроль, потому как подобные гастриты зачастую малигнизируются, перерождаясь в злокачественные формы.

Слизистая желудка может воспаляться с характерными периодами обострения и спокойствия. Часто происходят приступы гастрита в осенние и весенние месяцы. Обострение связано с появлением большого количества овощей, фруктов, что приводит к злоупотреблению этой едой, нарушению диетического питания и повышению количества клетчатки. Это провоцирует патологическое состояние, которое обязательно нужно лечить.

Что такое обострение гастрита

Среди заболеваний желудка хронические воспаления слизистой встречается чаще остальных. Патологии такого типа пребывают в состоянии спокойствия, но в определенные периоды происходит обострение хронического гастрита. Существует разница между внезапным воспалением и ухудшением уже имеющегося заболевания в связи с конкретными провоцирующими факторами.

При развитии гастрита происходит появление эрозий на стенках желудка, которые и вызывают появление неприятных ощущений. Обострение развивается за несколько часов, организм начинает выделять компоненты, привлекающие к пораженной области защитные клетки. Они должны удалить болезнетворные вещества из желудка, которые провоцируют воспалительный процесс. Обострение гастрита – это не только повреждение слизистой оболочки органа, но и реакция организма с попытками восстановить целостность желудка.

Причины

Происходит у людей, как правило, весеннее или осеннее обострение гастрита. Провоцируют его определенные обстоятельства, часто вызван болезненный синдром употреблением спиртного (к примеру, в летний период). Способствуют ухудшению состояния следующие факторы:

• пищевые отравления;
• погрешности в питании;
• алкоголизм;
• воздействие токсических веществ;
• курение;
• стресс;
• вредные условия труда;
• развитие панкреатита, холецистита;
• прием нестероидных противовоспалительных средств, прочих гастротоксичных препаратов;
• игнорирование врачебных предписаний;
• снижение иммунитета;
• острые инфекционные патологии;
• пищевая аллергия;
• сбой функции сфинктера Одди.

При ранее обнаруженной хронической форме патологии, симптомы возникают на фоне неправильного питания. Главную роль при весенних или осенних обострениях играет неправильный режим питания. Перекусы, длительные промежутки между приемом пиши, еда в спешке, слишком горячие или холодные блюда, недостаточно пережевывание, переедание, или нерегулярное употребление пищи. Все эти факторы могут спровоцировать боль, изжогу, неприятные ощущения и прочие симптомы хронического гастрита.

Весеннее ухудшение часто диагностируется у людей, которые подвержены регулярному стрессу. Среди частых причин развития обострения весной выделят такие ситуации:

• экзамены;
• нервная работа;
• смерть близких;
• семейные проблемы.

Обострение могут спровоцировать цитостатики, антибиотики или НПВС, потому что эти медикаменты оказывают раздражающее воздействие на слизистую оболочку желудка. Алкоголь и курение вызывают такую же реакцию со стороны слизистой органа. В сигаретном дыме есть компонент, который блокирует выработку защитных веществ желудка, спирт увеличивает секрецию соляной кислоты.

Провоцирующим фактором может выступать хеликобактерная инфекция. Это микробы, которые не умирают под действием желудочного сока и вызывают воспаление. Происходит нарушение баланса между защитными факторами слизистой и агрессивной средой. Иногда содержимое 12-перстной кишки может выбрасываться в желудок вместе с желчью. Это называется дуоденальный рефлюкс, развивается он при недостаточности сфинктера.

Симптомы

Клинические проявления определяет уровень и причина кислотности желудочного сока. Как правило, проявляются следующие симптомы обострения гастрита:

• тошнота;
• боль в эпигастральной зоне (жжение);
• ощущение переполнения желудка после еды;
• чувство тяжести в верхней части живота.

Если ухудшение состояния вызвано повышенной кислотностью, то присутствуют еще следующие проявления:

• вздутие живота;
• кислая отрыжка;
• чередование запора и диареи;
• боль;
• изжога;
• неприятный привкус во рту;
• метеоризм из-за усиленной продукции соляной кислоты.

При этом у человека сохраняется аппетит. В фазу обострения хронического воспаления сопровождается воздушной отрыжкой, урчанием в животе, тошнотой утром и понижением аппетита. Это говорит о развитии гипоацидного гастрита. Все формы обострения сопровождаются болезненным синдромом, который имеет следующие признаки:

• после приема антацидов, блокаторов протонной помпы боль ослабевает;
• появляются неприятные ощущения через 2 часа после еды или натощак;
• появляется в эпигастральной области;
• интенсивность разная.

Если локализуется боль справа, то это говорит о поражении пилорического отдела органа. Если заболевание сопровождается появлением эрозий, то характерно возникновение кровотечений. У пациентов наблюдается черный, жидкий стул (мелена), рвота по типу кофейной гущи. При тяжелом течении обострения развивается геморрагический шок. Характерным признаком становится возникновение анемического синдрома. Проявляется он следующими симптомами:

• бледность кожи;
• общая слабость;
• апатия;
• ломкость ногтей, волос;
• боль в сердце;
• одышка;
• артериальная гипотензия;
• снижение работоспособности.

Осложнения

Развиваются негативные последствия при отсутствии терапии во время обострения гастрита, неправильном самолечении, несоблюдении рекомендаций гастроэнтеролога. Самым опасным осложнением становится малигнизация – появление атипичных клеток, состояние требует оперативного хирургического вмешательства. При частых рецидивах патологии человек должен находиться под наблюдением врача, без своевременной помощи могут развиться такие последствия:

• ахилия;
• формирование язвы;
• гиповитаминоз;
• алиментарная дистрофия;
• В12-железодефицитная анемия;
• развитие гастродуоденита;
• деформация желудка;
• непроходимость желудка;
• стеноз пилорического отдела;
• геморрагический шок;
• кровотечение.

Диагностика

Обращаться к врачу нужно сразу после появления первых симптомов. Тщательное обследование ответит на вопрос, почему обострился в желудке воспалительный процесс. Понадобится общая диагностика, которая позволит врачу подтвердить диагноз, назначить индивидуальную схему лечения. Назначают следующие исследования:

• биохимические анализы;
• общие лабораторные исследования (кровь, моча);
• гистологические анализы;
• фиброгастродуоденоскопию, которая помогает точно подтвердить наличие хронической болезни, определить пониженную или повышенную кислотность.

Первая помощь при обострении гастрита

Обостряется хронический процесс внезапно, поэтому первые действия направлены на устранение боли. Хорошо подходят таблетки для снятия болевого синдрома, которые выписал врач. Если приступ обострения начался внезапно, то можно лечь на левый бок, подтянуть к груди колени, постараться расслабиться. В этом положении рекомендуется лежать не менее 30 минут. Ускорить процесс можно, приложив к животу холод.

Обострение при хроническом гастрите связано и с нервной системой. После того как вам удалось купировать болевой синдром, нужно выпить немного настойки пустырника или валерианы. Это поможет человеку расслабиться, успокоиться, после чего можно подумать и разобраться, что послужило причиной для ухудшения самочувствия. Провоцирующий фактор нужно обязательно исключить, чтобы избежать повторения ситуации.

Лечение хронического гастрита в стадии обострения

Важным этапом терапии при ухудшении состояния – диета. Больным разрешается употреблять конкретный перечень продуктов, к примеру, лечебное питание №2 можно при гипоацидном гастрите, если же кислотность повышенная – стол №1. Исключить из меню пациенту нужно следующее:

• грибы;
• кофе;
• свежие овощи, фрукты;
• газированные, алкогольные напитки;
• колбасные изделия;
• копчености;
• грибы;
• приправы;
• соления;
• консервы;
• жирные, острые блюда;
• острый сыр;
• свежую выпечку;
• горчицу;
• острые соусы, кетчупы.

Приемы пищи должны быть каждые 3-3,5 часа, должно получиться 5-6 раз за сутки. Пропускать нельзя, запивать жидкость не следует, кушать всухомятку. Свежие овощи есть нельзя, но можно их отваривать, из фруктов допускаются бананы. При обострении патологического состояния придерживаться диеты нужно на протяжении месяца. Меню составляется так, чтобы организм человека получал все необходимые питательные вещества, но при этом было щадящим для слизистой желудка.

Запрещается употреблять слишком холодные или горячие блюда, напитки. Во время острой фазы гастрита необходимо употреблять полужидкую или протертую пищу. После улучшения состояния, стихания боли в меню добавляют нежирную рыбу, мясо, молоко, постный творог, овощные пюре, ненаваристые супы, каши. При лечении обострения атрофического гастрита, нужно помнить, что задачей становится усиление секреции соляной кислоты.

Чтобы этого добиться, в меню должны быть кисло-сладкие фрукты, наваристые бульоны, соки, ягоды. Соблюдение такой диеты помогает усилить выработку желудочного сока. Важно, чтобы приготовленные блюда ароматно пахли, вызывали у больного аппетит. Рекомендуется употреблять разведенный лимонный сок. После спада стадии обострения пациенту проводят физиопроцедуры:

• фонофорез;
• бальнеотерапия;
• электрофорез.

Препараты

Лекарства при обострении гастрита должны подбираться лечащим врачом в индивидуальном порядке. Сама фаза ухудшения состояния может длиться долго, доставлять человеку дискомфорт. Перечень медикаментов будет зависит от формы патологии, к примеру, при гипергалинном гастрите могут прописать:

• гастропротекторы;
• аналоги соматостатина;
• антациды;
• спазмолитики;
• анальгетики;
• блокаторы протонной помпы;
• анальгетики;
• блокаторы гистаминовых рецепторов;
• антибиотики.

Если развилась В12-железодефицитная анемия, применяют гормональные медикаменты (кортикостероиды). При обострении патологии важно снять спазмы, боль, для этого можно принять Дротаверин, Папаверин, Но-шпа. Нужно отказаться от приема препаратов группы НПВС, потому что они оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку желудка. Важной частью лечения является использование блокаторов протонной помпы:

• Пептазол;
• Нольпаза;
• Рабиет;
• Париет;
• Омез;
• Санпраз.

Препараты помогают справиться с болевым синдромом во время обострения хронического заболевания. Для симптоматического лечения прописывают антациды, медикаменты этой группы быстро нейтрализуют в желудке соляную кислоту. Используют, как правило, следующие лекарств:

• Фосфалюгель;
• Алмагель;
• Гевиксон.

Вместе с этими медикаментами понадобится прием гастропротекторов, к примеру, Вентер, Де-нол. Их действие основывается на формировании защитной пленки для слизистой желудка. Если в анализе будут обнаружен возбудитель Helivobacter, то понадобится употребление антибиотиков из группы цефалоспоринов, макролидов, защищенных пенициллинов, производных 5-ниромидазола.

Если после приема пищи у пациента появляется рвота, тошнота, то необходимо к курсу лечения добавить прокинетики. Медикаменты этой группы улучшают моторную функцию кишечника, желудка. Как правило, прописывают Церукал, Мотилиум. При гипоацидной форме гастрита, полном отсутствии соляной кислоты, необходим прием Ацидин-Пепсин. При обострении атрофического типа болезни в весенний период, к схеме терапии добавляют натуральный желудочный сок.

При развитии на фоне эрозии слизистой анемии врач назначает препараты железа. Ферменты применяются для нормализации пищеварения. Противопоказанием для приема становится фаза обострения. Медикаменты этого типа нужно пить после устранения боли. Их ферментов, как парило, назначают:

• Фестал;
• Креон;
• Панзинорм.

Средства народной медицины

При острой фазе хронической патологии положительный эффект можно получить, подключая и фитотерапию. Если употреблять средства каждый день, то ощутимое улучшение наступает через 2 недели. Можно применять следующие рецепты в домашних условиях:

1. Многокомпонентные сборы хорошо подходят при повышенной кислотности. Состоят средства из 4-5 компонентов, к примеру: горька полынь, иван-чай, ромашка, мята. Из этого сбора готовится отвар, который нужно пить каждый день на протяжении 4-5 недель. Можно пропивать его для профилактики 4 раза за год.
2. Отвар девясила показан при низком уровне кислотности. Приготовьте средство из травы и принимайте перед едой 3 раза за сутки на протяжении месяца.
3. При обострении болезни хорошим помощником станет садовой хрен. Компонент мелко натирают и добавляют для вкуса мед. Принимать средство нужно по 15 г перед едой. Лекарство поможет повысить выработку желудочного сока. Рекомендуется пить сок хрена (разбавленным водой или чистым).

Видео