Базальный график позволяет наблюдать за нормальным протеканием процессов в женском организме. Сегодня мы рассмотрим вопрос, какая базальная температура перед месячными и, какие значения характерны для функционирования детородной системы на разных этапах цикла, а особенно перед началом критических дней.

Особенности проведения замеров

Что можно выяснить с помощью графика базальной температуры

Любая женщина при достижении половозрелого возраста мечтает иметь идеальный циклический процесс, знать время овуляции, чтобы забеременеть в запланированные сроки или наоборот предотвратить нежелательное зачатие. Для этой цели наряду с тестами на овуляцию и другими методами широко применяется измерение температуры в прямой кишке. Именно поэтому вопрос, какая нормальная базальная температура перед месячными, какая должна быть во время выхода клетки и стандарты для обеих фаз, очень актуален в жизни девушек. С помощью графика можно выявить такие моменты:

• идет ли созревание фолликула;
• день овуляции;
• гормональный сбой;
• день будущих месячных;
• наступление беременности.

Какая базальная температура перед месячными (норма)

Прежде, чем определить, какая базальная температура перед месячными норма именно в вашем цикле, напомним, что замеры следует проводить как минимум 3-4 месяца для достоверности полученных значений и соблюдать определенные правила:

• Время измерения 5-7 минут ртутным градусником или 1 минута - электронным;
• Пользоваться одним и тем же термометром, стряхнув его с вечера;

• Процедуру делать с утра, сразу после 6 часов спокойного сна, не вставая с кровати и не делая резких движений, желательно в одинаковое время;
• Данные заносить в график, под которым отмечать малейшие отклонения в привычном образе жизни (простуда, стресс, физическое перенапряжение, употребление алкоголя и т.д.).

Нормативы температур на разных этапах

Исследование необходимо начинать с первого дня менструации. Значения в этот период бывают повышенными, а потому в расчет не принимаются. Средняя температура в последний день месячных будет порядка 36,3° и, колеблясь в пределах до 36,5°, держится всю первую фазу. Это наиболее благоприятные условия для роста фолликула под воздействием эстрогена.

Накануне выхода созревшей яйцеклетки из яичника происходит ее снижение на несколько десятых градуса, а затем рост до 37° и выше, что подтверждает факт овуляции и начало второй фазы. Такие значения характерны почти до конца цикла.

Какая базальная температура перед месячными будет, зависит от поведения яйцеклетки: случится оплодотворение или нет. После прорыва фолликула на стенке яичника в месте ранки образуется желтое тело, вырабатывающее гормон прогестерон. Он отвечает за оплодотворение и подготовку матки к приему плодного яйца, и повышает температурные показатели до 37,0-37,5°. Такие значения наиболее оптимальные для развития беременности.

Какая базальная температура перед месячными за неделю

Стандартный график температурных значений на протяжении данного промежутка стабильно будет фиксировать эти цифры. В случае состоявшегося зачатия продолжается схожая картина до и после задержки, что является первым признаком беременности, подтвердить которую помогут другие симптомы и положительный результат теста.

Отвечая на вопрос, какая базальная температура перед месячными за неделю до их начала будет фиксироваться, ответ однозначен: 37 ° и выше, но не более 37,5°. Хотя при 28 дневном цикле именно в это время можно увидеть на графике имплантационное западание. Длится оно сутки, а снижение показаний термометра наблюдается на несколько десятых градуса. Иногда оно сопровождается еле ощутимой болью внизу живота и незначительными кровянистыми выделениями из влагалища. Они оповещают будущую мамочку о внедрении эмбриона в стенку эндометрия. Тем не менее, затем показатели выравниваются и становятся прежними. Причем такое явление наблюдается далеко не у всех женщин.

Если зачатия не случилось, уровень прогестерона постепенно понижается, что ведет к снижению температуры накануне менструации.

Какая базальная температура перед месячными за 3 дня

Какая будет базальная температура перед месячными (за 3 дня), зависит от индивидуальности каждой представительницы прекрасного пола. Статистика говорит о понижении на 0,3-0,5°. Стандартными считаются значения в промежутке 36,8-37,1° именно в этот момент.

Нетипичные температурные показатели

Существуют возможные отклонения от нормы из-за заболевания или дисбаланса гормонов, что выражается в иных показателях на графике. Наиболее типичные примеры отклонений:

Прогестероновая недостаточность

• Прогестероновая недостаточность, вызывающая стремление вниз кривой графика. Для нее характерно медленное поднятие температуры, которая держится не больше недели. Разница цифровых значений между фазами становится меньше 0,4°, укорачивается второй период цикла до 10 дней вместо 14, что вызывает появление менструации раньше срока;

Эндометрит

• Эндометрит, воспаление слизистой оболочки матки, наоборот повышает температуру в первые менструальные дни до 37°. Вот какая базальная температура перед месячными и на первый день кровотечения является визитной карточкой данной болезни. Когда после незначительного снижения перед началом, вместо того чтобы и дальше опускаться, наблюдается подъем показателей, понятно, что без обращения к врачу не обойтись;

Беременность

• При подтверждении беременности, когда температура держится повышенная – до 37,5°, месячные не начались в срок, а отмечается выделение крови из влагалища, указывает на угрозу выкидыша. При отрицательном тесте и высокой температуре, возможно развитие внематочной беременности;

Отсутствие овуляции

• Отсутствие овуляции, когда полученный график представляет собой набор хаотичных точек, то повышенных, то низких, без четкой границы между фазами;

Воспаление придатков

• Воспаление придатков повышает показания термометра, как в первом периоде циклического процесса, так и во втором. В первой половине графика фиксируется повышение до 37° с последующим снижением. Во второй же, какая базальная температура перед месячными будет за 2 дня, такая же держится и дальше, достигая значения 38 °.

Заключение

Следует знать, что при приеме оральных контрацептивов задаваться вопросом какая базальная температура перед месячными не стоит. Питье гормональных таблеток искажает показания термометра, и полученный график будет неинформативен.

Составление графика базальной температуры – один из методов оценки работы половой системы, который доступен практически каждой женщине.

Ведение графика и его расшифровка требуют соблюдения определенных правил и тонкостей, иначе высока вероятность получения искаженных результатов.

Ведение графика базальной температуры позволяет определить правильность функционирования женских яичников и выявить ряд проблем, влияющих на способность зачать ребенка.

С помощью графика можно определить:

• время созревания яйцеклетки;
• в конкретном цикле или ее отсутствие;
• благоприятные и неблагоприятные дни для зачатия;
• наличие гормональных проблем;
• заболевания органов малого таза;
• причину задержки очередной менструации.

Результаты измерений будут информативны только в том случае, если графики велись на протяжении, как минимум, трех менструальных циклов.

Некоторые гинекологи наблюдают за не менее полугода, чтобы точно поставить диагноз. Для верной интерпретации необходимо . В противном случае данные графика будут непоказательны.

Построение графика БТ при беременности

Способ ведения графиков базальной температуры получает все большее распространение ввиду своей доступности. Все, что для этого требуется – термометр, тетрадь в клетку и карандаш.

Базальная температура замеряется в заднем проходе ежедневно, сразу после пробуждения. Полученное значение заносится в таблицу и отмечается на графике.

На графике отражаются ежедневные результаты замеров в течение менструального цикла (а не месяца). Нормальным считается цикл длительностью от 21 до 35 дней. Началом цикла считается первый день менструации (а не ее завершение, как думают некоторые).

Каждому менструальному циклу должна соответствовать своя кривая базальной температуры.

На вертикальной оси графика размечаются градусы (1 клетка = 0,1 °C), на горизонтальной оси – дни цикла и соответствующая этому дню дата. Полученное значение температуры отмечается на графике соответствующей точкой, после чего соседние точки соединяются между собой. Таким образом, строится кривая изменения базальной температуры в течение цикла.

Факторы, которые могут повлиять на достоверность измерения, должны быть отмечены напротив соответствующего дня цикла.

К ним относятся недомогания, прием алкоголя, секс незадолго до измерения, бессонница, стрессы, переезды. Необычные скачки температуры, вызванные этими факторами, можно исключить из кривой.

Расшифровка различных видов графиков на примерах: высокая, низкая и нормальная температура

График отражает зависимость базальной температуры от фаз менструального цикла. В первой фазе, которая называется фолликулярной, происходит созревание нескольких фолликулов. Этот период проходит под действием эстрогена, значение температуры изменяется в пределах 36,4-36,8 °C.

Первая фаза занимает около половины цикла. В это время из нескольких фолликулов остается один, в нем происходит созревание яйцеклетки.

Затем фолликул лопается и яйцеклетка освобождается из яичника, то есть наступает овуляция.

Перед овуляцией базальная температура падает до своего минимума.

Начинается вторая фаза цикла, при которой на месте лопнувшего фолликула возникает желтое тело. Его клетки синтезируют гормон , под действием которого происходит скачок базальной температуры на 0,4-0,8 °C. Эта фаза называется лютеиновой.

Если зачатия в течение цикла не произошло, уровень прогестерона падает, и базальная температура незначительно снижается за 2-3 дня до предстоящей менструации.

Нормальный двухфазный график

График базальной температуры у здоровой женщины имеет четко разграниченные фазы менструального цикла: фолликулярную с низкой базальной температурой и лютеиновую, которая выделяется повышением температуры. Перед овуляцией и началом менструации происходит падение температуры.

График делится на фазы линией овуляции. Фолликулярная фаза – это отрезок кривой с первого дня цикла до овуляции, лютеиновая фаза – от овуляции до окончания цикла. Продолжительность первой фазы цикла – индивидуальная особенность каждой женщины и четких требований к ней нет. Вторая фаза в норме должна продолжаться 12-16 дней.

Если на протяжении нескольких месяцев наблюдений длина лютеиновой фазы не укладывается в этот диапазон, необходима консультация гинеколога. Это может свидетельствовать о недостаточность второй фазы.

У здоровой женщины продолжительность каждой фазы не должна значительно меняться в различные менструальные циклы.

В норме разница средних температур между фазами цикла должна составлять 0,4 °C или более.

Для ее определения необходимо сложить все значения базальной температуры в первой фазе и разделить на количество дней фазы. Аналогично вычисляется среднее значение базальной температуры во второй фазе цикла.

Затем из второго полученного показателя вычитается первый; полученный результат характеризует разницу средних температур. Если он ниже 0,4 °C, это может быть признаком присутствия гормонального дисбаланса в организме.

График базальной температуры при зачатии

Если в менструальном цикле произошло зачатие, то базальная температура во второй фазе ведет себя несколько иначе. Известно, что после овуляции БТ в норме держится выше 37 °C. Однако в цикле, когда произошла беременность на 7-10 день после овуляции, температура снижается ниже 37 °C. Наблюдается так называемое имплантационное западение.

Эстрогенная недостаточность

В случае эстрогенной недостаточности на графике нет разделения цикла на четкие фазы, так как низкий уровень эстрогена провоцирует повышение температуры в фолликулярной фазе цикла. Кривая хаотичная, определить дату овуляции невозможно.

Зачатие в этом случае маловероятно, необходимо обратиться за консультацией к гинекологу. Если эстрогенная недостаточность подтвердится после дополнительных обследований, пациентке будет назначено лечение гормональными препаратами.

Ановуляторный цикл

При отсутствии овуляции график имеет вид монотонной кривой без разделения на фазы. Во второй фазе менструального цикла базальная температура остается низкой и не превышает 37 °C. В таком цикле не происходит формирование , которое синтезирует прогестерон, поэтому базальная температура во второй половине цикла не повышается.

Пара ановуляторных циклов в год – это вариант нормы, но при повторении ситуации в течение нескольких месяцев подряд необходимо обратиться к врачу. Беременность без овуляции невозможна, поэтому необходимо найти корень проблемы вместе с гинекологом.

Разница средних температур между фазами цикла составляет 0,2-0,3 °C. Если такие графики строятся на протяжении нескольких циклов подряд, это может быть признаком бесплодия из-за гормональных нарушений.

Если желтое тело функционирует недостаточно эффективно и не вырабатывает необходимое количество прогестерона, температура во второй фазе цикла поднимается незначительно. При этом длительность второй фазы сокращается до 10 дней и отсутствует падение базальной температуры перед началом менструации.

При недостаточности желтого тела оплодотворение яйцеклетки возможно, но высок риск ее отторжения в этом же цикле.

Для подтверждения диагноза женщине необходимо сдать анализ крови на прогестерон.

Диагностированная недостаточность желтого тела корректируется приемом искусственных аналогов прогестерона (« » или « ») в лютеиновой фазе цикла.

Пролактин – гормон, ответственный за беременность и грудное вскармливание. В норме у небеременной женщины он отсутствует или его уровень чрезвычайно низок.

Если по определенным причинам он повышается, график базальной температуры становится идентичным . При этом может наблюдаться отсутствие менструаций.

Воспаление придатков

Наличие воспалительного процесса можно заподозрить по скачку температуры на первом отрезке графика. Наблюдается высокая базальная температура в первой фазе цикла.

Она резко повышается до 37 °C и через несколько дней резко снижается. Такой скачок можно по ошибке принять за овуляторный подъем температуры, поэтому при таком типе графика определить наступление овуляции бывает трудно.

Эндометрит

В норме с приходом критических дней базальная температура должна снижаться. При эндометрите (воспалении слизистой оболочки матки) отмечается падение температуры до начала менструации и ее подъем до 37 °C первой фазе менструального цикла.

Ведение графиков базальной температуры – доступный и безопасный метод определения благоприятных и неблагоприятных дней для зачатия. Но в силу своей высокой чувствительности он требует ответственного и грамотного подхода, иначе ведение графика теряет практический смысл.

Даже если график построен корректно, нужно помнить о том, что окончательный диагноз никогда не ставится только на основании анализа данных кривой. Любой диагноз должен быть подтвержден анализами и дополнительными исследованиями.

Приблизительное время чтения: 8 минут

Планируя ребенка, будущие мамы интересуются всеми нюансами беременности и главное, первыми признаками ее наступления. О состоянии организма женщины может свидетельствовать базальная температура (БТ), показатели которой изменяются на протяжении менструального цикла, а также в случае удачного зачатия.

Каждая современная девушка должна уметь правильно измерять температуру и строить удобный график, позволяющий наглядно отслеживать изменения в организме до зачатия, а также следующие 2 недели после.

Возможно вас заинтересует: Признаки беременности в первые дни: первые симптомы и ощущения

Базальная температура и особенности ее измерения

Градусник, заботливо уложенный врачом в подмышечную впадину, достоверно показывает изменения температуры кожи, что помогает говорить о наличии воспалительных процессов или заболевания. Однако температурные показатели внутри организма у разных органов и областей будут отличаться (поэтому наиболее точные измерения производятся в полости рта).

Базальную (ректальную) температуру измеряют в прямой кишке женщины при соблюдении строгих правил. Полученные показатели помогают диагностировать изменения гормонального фона, а также определить благоприятный период овуляции. Такие измерения применяют пациентки, которые пытаются зачать малыша и хотят подгадать наиболее подходящий день для этого. Полученные показатели позволяют построить график на ближайшие месяцы и выявить, какие дни благоприятны для «попыток». Отсутствие овуляции согласно графику является поводом обращения к эндокринологу или гинекологу.

Как правильно измерять базальную температуру при беременности?

• Все измерения проводятся натощак и только после утреннего пробуждения. Для этого оставайтесь в лежачем положении (нельзя вставать, ходить в туалет и т.д.).
• Каждый день температура измеряется в одинаковое время (допустимая разница не более получаса).
• Вокруг кончика градусника и анального отверстия смажьте детским кремом или вазелином, чтобы облегчить проникновение и снизить риск повреждения нежной области и слизистой.
• Вставлять градусник следует на глубину около 20-30 мм.
• Удерживайте прибор в прямой кишке порядка 6-7 минут.
• Сразу после извлечения прибора снимайте и фиксируйте показатели, заносите их в график.
• Отмечайте в календаре-графике факторы, которые могли исказить показатели, например простуда, воспаление, отравление, нарушения эндокринной системы и т.д.

Многие пациентки подходят к вопросу настойчиво, снимая показания каждые 2-3 часа в течение дня. При этом показатели могут сильно отличаться и полностью искажать общую картину. Полученные с утра заветные 37,2° вовсе не говорят о наступлении беременности, так как в течение дня цифры могут колебаться.

Первая половина цикла (3-4 сутки после месячных) характеризуется пониженной БТ 36,5-36,8°. Это продумано природой для созревания здоровой яйцеклетки. За сутки до овуляции температура, как правило, резко стремится вниз. Сразу после этого (вторая половина цикла) показатели повышаются до 37-37,2° и держатся до наступления менструации. За 5-7 дней до очередных месячных температура вновь снижается до 36,8-36,9°.

Какая должна быть базальная температура, если беременности нет?

Если в день овуляции и во 2 половине цикла зачатие не произошло, то температура снизится. У беременной же женщины на протяжении 18 дней она остается в диапазоне 37,1-37,2°. Но не следует полагаться только на температурные измерения и даже отсутствие менструаций. Эти явления могут быть вызваны сильным стрессом, болезнью, нарушениями гормонального фона, образом жизни и питанием. Запишитесь на прием к гинекологу, который подтвердит повышение температуры из-за выработки гормона прогестерона, что констатирует успешное зачатие.

БТ в случае наступления беременности

Показатели графика на ранних сроках имеют диагностическое значение и позволяют узнать о патологиях до их непосредственного проявления. Базальная температура при беременности в течение дня может незначительно изменяться в рамках диапазона 37,1-37,3°, но в индивидуальных случаях нормальной можно считать БТ до 38°. За повышение температуры отвечает женский гормон прогестерон, выработка которого у беременной усиливается.

Если будущая мама измеряла у себя БТ в течение квартала и вела график, то она отметит, что за 5-7 дней до следующих менструаций температура не снизилась (как должно было произойти). Она осталась на уровне 37-37,4°, что с высокой вероятностью свидетельствует о наступлении беременности еще до задержки.

Если же БТ резко увеличивается или уменьшается, то существует угроза протеканию беременности и непосредственно плоду.

Слишком низкая БТ часто отмечается при повышении риска выкидыша или же при замершей беременности (плод прекращает развиваться в утробе). При этом показатели отклоняются от нормы на 0,7-1°, так что «нормальную» базальную температуру 36,6° следует считать патологической в случае беременной. Но если в 1 половине цикла у пациентки наблюдался пониженный уровень БТ (на 0,4 и более градусов), то температуру 36,6-36,8° врачи объявляют нормой.

Рост БТ до 37,4° и выше может свидетельствовать о воспалительных или инфекционных процессах в области таза. Также высокие показатели характерны для внематочной беременности, так как прогестерон в этом случае продолжает интенсивно вырабатываться.

Имейте в виду, что ректальную температуру необходимо фиксировать не всем пациенткам. Зачастую врачи советуют это женщинам, у которых в анамнезе были случаи выкидыша или прекращения развития ребенка, а также, если на приеме врач отметил риск прерывания беременности. Проконтролировав график бт при беременности на ранних сроках, врач может сделать выводы о протекании беременности в начале первого триместра и, возможно, отправить будущую маму на сохранение.

Можно ли доверять базальной температуре?

К сожалению, данный способ нельзя считать достоверным и надежным, ведь БТ может изменяться по ряду причин: гинекологические, воспалительные, инфекционные и вирусные болезни, стресс, прием медикаментов и т.д. Кроме того, снижение БТ перед выкидышем или в случае патологий развития плода далеко не всегда свидетельствуют об угрозах, поэтому поддаваться панике до посещения врача не стоит.

Современная медицина придерживается мнения, что вести график для домашней диагностики нецелесообразно. Пользу он может принести только для выявления подходящих дней для зачатия.

Причины повышения или снижения БТ

Повышаться показатели могут по следующим причинам:

• системные болезни: инфекционные, вирусные, простудные, бактериальные и грибковые;
• воспалительные процессы в области органов таза;
• индивидуальные особенности организма будущей мамы, когда 38° считается нормальной базальной температурой;
• неправильное измерение (вы ходили перед процедурой, выполняли малейшие физические нагрузки).

Низкой температура считается, если показатели не достигают 37° (кроме индивидуальных случаев). Нередко это свидетельствует об угрозах, патологиях и осложнениях. Зачастую мамы спрашивают, какая базальная температура при замершей беременности. Как правило, она должна быть ниже 37° на протяжении нескольких суток (при условии, что вы проводите правильные замеры). В случае серьезных патологий или замершей беременности выработка прогестерона угнетается, с чем и связана низкая БТ. В такой ситуации пациентку немедленно госпитализируют и назначают процедуры, позволяющие спасти беременность.

Определив, какая должна быть базальная температура при беременности, помните, что достоверность показаний может изменяться под воздействием факторов.

• Регулярные физические нагрузки, занятия спортом, подъем тяжестей. Если измерять температуру после стрессовых ситуаций показатель может быть выше.
• Психологический стресс, эмоциональные переживание, проблемы в семье и на работе. Депрессия и стресс, а также постоянные мысли об этом могут повлиять на увеличение БТ в момент замера.
• Неправильное измерение температуры. Нарушение хотя бы одного этапа измерения может привести к непредсказуемому искажению результата. К примеру, некоторые женщины измеряют БТ в сидячем положении, а потом радуются «наступившей беременности». Высокая температура в этом случае обоснована тем, что кровь активно приливает к зоне органов таза. Поэтому правильно снимать показатели следует в положении лежа сразу после сна.
• Показатели будут меняться, если меняется продолжительность сна женщины. Если вы спали ночью меньше 4-5 часов, то нет смысла фиксировать результат в графике.
• Половой контакт менее чем за 12 часов до измерения. Половая активность (как и любые другие физические и психологические нагрузки) вечером накануне дня измерения может изменить результаты замера.
• Перекус после пробуждения. У многих будущих мам токсикоз протекает достаточно остро, для чего врачи рекомендуют принимать пищу сразу, после подъема. Однако покушайте уже после замера ректальной температуры, иначе результаты не могут считаться достоверными.
• Прием медикаментов. Некоторые препараты могут повлиять на результат, повышая или понижая его. Окончите курс терапии и только после этого приступайте к ведению графика.
• Заболевания (в том числе гинекологические). Если вам известно о легкой простуде или инфекции, то проводить замеры в эти дни нецелесообразно.

Во время первого посещения гинеколога вы узнаете, какая должна быть базальная температура на ранних сроках беременности. Однако, составление графика и контроль БТ уместен только в течение первых 2 недель первого триместра. После

Базальная температура (БТ) – это самая низкая температура человеческого тела, измеряемая в состоянии покоя. Определение уровня базальной температуры позволяет предсказать наступление овуляции и определить беременность на самых ранних ее сроках. Методика также входит в схему естественного регулирования зачатия и применяется для выявления различных гинекологических заболеваний.

Правила измерения

При определении базальной температуры необходимо придерживаться определенных правил, иначе полученные данные могут быть неверно истолкованы:

1. БТ определяется только в прямой кишке. Измерение температуры подмышкой или во рту не дает достоверных результатов.
2. Измерения проводятся утром, не вставая с постели, до начала любой физической активности. Для удобства следует держать термометр под рукой.
3. Перед началом исследования должно пройти не менее 4 часов спокойного непрерывного сна.
4. Измерение БТ проводится электронным термометром – одним и тем же. Можно пользоваться ртутным термометром, но с большой осторожностью.
5. Исследование должно проходить примерно в одно и то же время суток. Допускаются отклонения на 30-60 минут в любую сторону.
6. Время исследования – не менее 5 минут.
7. Во время менструации перерыв не делается.

Полученные данные ежедневно заносятся в таблицу. В дальнейшем на основании выявленных результатов можно будет сделать определенные выводы. Для оценки менструального цикла и выявления гинекологической патологии рекомендуется измерять базальную температуру не менее 3 месяцев подряд. Желательно начинать исследование в первый день менструального цикла (т.е. первый день менструации).

Можно ли измерять базальную температуру днем? Да, после 4-часового сна. К сожалению, такие результаты часто бывают недостоверными, поэтому ориентироваться на них не рекомендуется. Если женщина работает в ночную смену, она может проводить исследования днем при условии, что это ее обычный, практически не меняющийся режим труда и отдыха на протяжении многих месяцев.

Показания для измерения базальной температуры

Исследование проводится в таких ситуациях:

• Нарушения менструального цикла (при подозрении на дисбаланс гормонов).
• Диагностика беременности на ранних сроках.
• Определение времени наступления овуляции.
• В рамках МРП (метода распознавания плодности как естественного способа контрацепции).
• Оценка гормонального фона при некоторых гинекологических заболеваниях (в том числе при бесплодии).

В большинстве случаев измерение базальной температуры назначается при планировании беременности и выявлении причин бесплодия. Полезным будет это обследование и при поиске факторов, приводящих к нарушениям менструального цикла (задержка менструации, удлинение или укорочение цикла и др.).

Измерение базальной температуры не проводится в таких ситуациях:

• Если женщина не имеет возможности измерять температуру примерно в одно и то же время (особый график работы и др.).
• При наличии острых воспалительных процессов или обострении хронической патологии, приводящей к повышению общей температуры тела.

В последнем случае исследование будет неинформативным. Рекомендуется дождаться выздоровления и только после этого вернуться к измерению базальной температуры.

Важные аспекты

Существуют факторы, влияющие на уровень базальной температуры:

• плохой сон (частые пробуждения, необходимость вставать в постели ночью);
• стресс;
• заболевания пищеварительного тракта (в том числе диарея);
• ОРВИ (даже без повышения температуры подмышкой);
• прием алкоголя;
• интимная близость;
• длительные перелеты;
• смена часовых поясов, климата;
• прием лекарственных препаратов (в том числе гормональных, седативных, снотворных).

Все эти факторы следует отмечать в таблице и учитывать при интерпретации результатов.

Базальная температура и менструальный цикл

Определение базальной температуры играет большую роль в оценке менструального цикла женщины. Рассмотрим изменение параметров на примере нормального 28-дневного женского цикла.

Первая (фолликулиновая) фаза менструального цикла длится с 1 по 14 день и идет под влиянием эстрогена. В это время созревают фолликулы и происходит выделение среди них доминантного. Уровень БТ в этот период остается в пределах от 36.1 до 36.7 °C.

Овуляция при 28-дневном цикле наступает на 13-14 день. Созревание и выход яйцеклетки совпадает с пиком уровня ЛГ (лютеинезирующего гормона). За сутки до овуляции базальная температура падает на 0.5 °C. Непосредственно в момент овуляции БТ вновь повышается, достигает отметки 37.0 — 37.4 °C и остается на таком уровне всю вторую фазу цикла.

Вторая (лютеиновая) фаза проходит под влиянием прогестерона. Нарастает эндометрий, готовясь к возможной имплантации плодного яйца. Если оплодотворения не произошло, на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело. С 14 по 28 дни цикла базальная температура остается выше 37.0 °C. Снижение показателей происходит только перед самой менструацией, за 24-48 часов. Во время ежемесячных кровотечений БТ остается низкой (от 36.1 до 36.7 °C).

Базальная температура и беременность

Если произошло зачатие ребенка, базальная температура остается высокой в течение всего I триместра. Она держится на отметке 37.0 — 37.4 °C, и только на сроке после 14 недель начинает постепенно снижаться. Во II и III триместрах базальная температура фиксируется в пределах 36.4-36.7 °C.

Повышение базальной температуры при беременности указывает на такие состояния:

• воспалительный процесс в придатках и матке, органах малого таза, кишечнике;
• общий инфекционный процесс.

Низкий уровень базальной температуры встречается в таких ситуациях:

• угроза прерывания беременности;
• начавшийся выкидыш;
• регрессирующая беременность.

Во всех этих ситуациях происходит снижение уровня прогестерона, что и определяет изменение показателей базальной температуры. При любых отклонениях от нормы следует сообщить об этом врачу.

Расшифровка результатов

При правильном измерении базальной температуры женщина может найти для себя ответы на самые важные вопросы:

• Нормально ли протекает менструальный цикл, и нет ли отклонений.
• Происходит ли созревание фолликулов, стоит ли ожидать овуляцию.
• Была ли овуляция в этом цикле, и в какой именно день она произошла.
• Произошло ли зачатие ребенка или следует ожидать наступление менструации (можно определить ее приход за 24-48 часов до начала кровотечения).

Отклонения от нормального графика позволяют заподозрить эндокринную патологию, предположить причины бесплодия и вовремя выявить некоторые осложнения, возникающие на ранних сроках беременности.

Нормальные показатели

Для оценки менструального цикла необходимо составлять график базальной температуры не менее трех месяцев подряд. График выстраивается на листе в клеточку. Рисуется ось координат, где по вертикали будут показатели базальной температуры, а по горизонтали – дни цикла. Каждому дню цикла будет соответствовать своя отметка на графике – уровень базальной температуры. Внизу под каждым днем менструального цикла обязательно указываются факторы, которые могли повлиять на температуру (стресс, половой акт, болезни и др.).

Нормальные показатели менструального цикла:

• Общая длина цикла составляет 21-35 дней (от первого дня одной менструации до первого дня другой).
• Продолжительность второй фазы цикла всегда составляет 12-14 дней.
• Длительность первой фазы цикла может меняться. Минимальная ее продолжительность – 7 дней.

Нормальные значения базальной температуры представлены в таблице:

Варианты температурных кривых

Выделяют несколько разновидностей графика при измерении БТ:

I тип

Характерные особенности:

• Отмечается стабильное повышение БТ во вторую фазу цикла не менее чем на 0.4 °C.
• Есть предовуляторное и предменструальное снижение БТ.

Такой график соответствует нормальному двухфазному менструальному циклу (о нем подробно было сказано выше).

II тип

Характерные особенности:

• Происходит незначительное повышение БТ во вторую фазу цикла: не более чем на 0.2-0.3 °C.
• Продолжительность второй фазы составляет 12-14 дней.
• Есть незначительное предовуляторное и предменструальное снижение БТ.

Такой график указывает на эстроген-прогестероновую недостаточность и требует обязательного обследования у врача. Необходимо оценить уровень основных гормонов в каждую фазу цикла и выяснить причину таких изменений. Подобное состояние нередко грозит бесплодием.

III тип

Характерные особенности:

• Прослеживается повышение БТ во вторую фазу цикла незадолго до наступления менструации на 0.4 °C.
• Вторая фаза длится менее 10 дней.
• Нет предменструального снижения БТ.

Такой график указывает на недостаточность второй фазы цикла (лютеиновую недостаточность) и указывает на низкий уровень прогестерона (абсолютный или относительный при высокой концентрации эстрогена).

Возможные причины недостаточности второй фазы:

• Патология яичников: синдром резистентных или истощенных яичников, синдром гиперторможения яичников, поликистоз яичников и др.
• Заболевания щитовидной железы.
• Патология гипофиза: гиперпролактинемия, гипофизарный гипогонадизм.
• Органические заболевания половых органов: эндометриоз, гиперплазия эндометрия, миома матки, полипы, опухоли.
• Воспалительные заболевания матки и придатков: эндометрит, сальпингоофорит.
• Патология других органов: гепатит, цирроз печени и др.
• Состояние после аборта, выскабливания полости матки по иным причинам.
• Резкое снижение массы тела (длительное голодание, диеты, заболевания пищеварительного тракта).
• Сильный стресс.
• Резкая смена климата, часовых поясов.
• Избыточные физические нагрузки.
• Прием наркотических препаратов.

Недостаточность лютеиновой фазы грозит бесплодием или невынашиванием беременности. Для коррекции такого состояния необходимо выяснить причину сбоя. По показаниям проводится гормональная терапия. Во время беременности необходима поддержка препаратами прогестерона.

IV тип

Отмечается монотонная кривая на графике: БТ остается в пределах 36.1 — 36.7 °C на протяжении всего цикла. Овуляции нет. Такой цикл считается ановуляторным.

Ановуляторный цикл – это вариант нормы. Считается, что у каждой здоровой женщины 1-2 цикла в год могут быть без овуляции. С возрастом число ановуляторных циклов увеличивается. В период полового созревания и с наступлением климакса большая часть циклов проходят без овуляции. Зачатие ребенка в этом месяце невозможно.

Частые ановуляторные циклы у женщины в репродуктивном возрасте – это патология. Причиной могут быть различные эндокринные заболевания, патология яичников и др. Для точной постановки диагноза и разработки схемы терапии необходимо полное обследование у гинеколога-эндокринолога.

V тип

Наблюдается хаотичная температурная кривая. Размах показателей не вписывается ни в один из известных вариантов и не поддается какой-либо логике. Подобный график встречается при недостаточности эстрогена. Наступление беременности при эстрогеновой недостаточности находится под большим вопросом.

Единичный хаотичный график не должен пугать женщину. Такой сбой может возникать при стрессе, смене климата, обострении различных экстрагенитальных заболеваний. Если в дальнейшем график нормализуется, лечение не требуется. Хаотичная температурная кривая на протяжении двух и более месяцев требует обязательного обследования у специалиста.

Измерение базальной температуры – это простой и доступный метод оценки состояния женской репродуктивной сферы. Регулярное составление графика позволяет предсказать наступление овуляции и менструации, обнаружить беременность на ранних сроках и выявить нарушения менструального цикла. Определение уровня базальной температуры практикуется в диагностике эндокринного бесплодия и иных гинекологических заболеваний.

Как определить беременность без аптечного теста, гинеколога и лабораторных анализов? Многие девушки используют для этого простой домашний метод – измерение БТ (базальной температуры). Ведь базальная температура при беременности на ранних сроках отличается от БТ небеременной женщины.

На протяжении десятилетий акушеры-гинекологи рекомендовали этот метод даже тем будущим мамам, чей «беременный» статус уже подтвержден. Считается, что резкое изменение графика БТ на первых неделях может свидетельствовать о нарушениях в развитии плода.

Действительно ли это так? Что думают об этом методе современные врачи?

Метод придумали в Англии больше 60 лет назад. Врачи выяснили, что температура внутри женского тела меняется в зависимости от периода менструального цикла. Это происходит под воздействием гормонов. Поэтому по графику БТ можно понять, правильно ли работают яичники – продуцируют ли они нужные гормоны. Также можно выяснить, есть ли у женщины овуляция, то есть выходит ли полноценная яйцеклетка из фолликула.

БТ меряют на протяжении всего цикла, утром, сразу после пробуждения, не вставая с кровати. Чаще всего температура измеряется в заднем проходе. Реже – во рту или во влагалище. Результат заносят в специальную таблицу. Шаблон для измерения БТ можно скачать прямо здесь. Для этого кликните по изображению и скачайте его. Можно заполнять прямо в компьютере, можно распечатать.

Верить ли этому методу

Еще 15 лет назад все гинекологи требовали от пациенток мерить БТ. Многие современные врачи отказываются от этого метода. На базальную температуру может повлиять множество факторов – от проблем со щитовидкой до приема алкоголя. Так что метод не особенно точен.

В арсенале современных гинекологов есть более прогрессивные методы диагностики:

• Тесты на овуляцию, которые довольно точно определяют день выхода яйцеклетки из фолликула. С их помощью можно выяснить, есть ли овуляция или цикл ановуляторный;
• УЗИ, в частности фолликулометрия (несколько УЗИ в течение цикла), которая позволяет оценить созревание фолликула;
• Анализы на гормоны: эстрадиол, прогестерон и другие;
• Для определения беременности подходят аптечные тесты и анализ ХГЧ (можно сдавать кровь, а можно определить уровень ).

Однако у метода БТ по-прежнему есть свои приверженцы как среди врачей, так и среди пациенток. Тому есть веские причины:

• Этот способ полностью бесплатен;
• Он удобен, его можно применять в домашних условиях;
• Он безболезненный и абсолютно безопасный. А вот насчет безопасности УЗИ у врачей по-прежнему нет единого мнения;
• Если мерить правильно, разобраться в нюансах и соблюдать все правила, то он может многое рассказать о женском здоровье.

Как определить беременность до задержки

Как измерить базальную температуру для определения беременности?

Вообще-то метод предполагает измерение не только в дни перед месячными, а на протяжении всего цикла. Дело в том, что анализировать нужно не какое-то отдельное значение в отдельно взятый день, а целый график БТ. А лучше графики нескольких циклов – тогда будет заметна разница.

Вот классической двухфазный график небеременной женщины. Сначала, во время месячных, температура слегка повышена, потом она опускается до уровня 36,2-36,4. Затем происходит овуляция, и температура резко вырастает до 36,9-37,1. Затем, перед месячными она немного снижется – до 36,8.

Естественно, эти цифры условны и приблизительны. Важна тенденция: немного повышенная температура – снижение – резкое повышение во второй фазе – некоторое снижение перед месячными.

График базальной температуры при беременности выглядит иначе.
В первой фазе и во время овуляции все то же самое. А вот базальная температура после овуляции, если произошло оплодотворение, будет совсем другой. Во второй половине цикла может произойти так называемое имплантационное западение. Температура, которая после овуляции поднялась до 37 градусов или выше, вдруг падает примерно на 0,3-0,6 градуса. Это может означать, что произошла имплантация эмбриона, то есть оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась к стенке матки.

Затем БТ снова повышается до значения 37-37,6. Базальная температура при беременности до задержки не падает, а остается высокой даже в самые последние дни цикла. После задержки она тоже остается повышенной. Это «работает» гормон прогестерон, он слегка повышает температуру.

«Беременные» графики

Мы рассмотрели «классический» график БТ. Но жизнь гораздо разнообразнее готовых схем. Базальная температура на ранних сроках беременности может быть разной. Вот несколько «нетипичных» беременных графиков. Мы взяли их из блогов реальных женщин.

На этих графиках можно заметить некоторые особенности.

Далеко не всегда заметно имплантационное западение.

При беременности график базальной температуры может иметь несколько подобных «западений». Это не настоящие имплантационные западения, а просто температурные скачки, индивидуальная реакция на гормональные изменения.
Иногда температура поднимается не резко, а плавно.
Бывает, что БТ при беременности не поднимается выше 37.

Можно ли определить беременность градусником без графика

Как определить беременность с помощью градусника, если до этого вы не занимались измерением БТ и не строили график? Для этого нужно померить БТ в последние дни цикла. Делать это нужно утром, не вставая с кровати. Градусник приготовьте и стряхните заранее, он должен лежать рядом, но не под подушкой. Перед этим должно пройти хотя бы 3 часа непрерывного сна. Мерить лучше в заднем проходе, либо во влагалище. Если БТ выше 37, есть вероятность, что вы беременны.

Однако такой метод вряд ли можно назвать точным. Повышенная температура может свидетельствовать о беременности, о гормональном сбое, о воспалении или просто о ваших индивидуальных особенностях.

Проще и надежнее дождаться задержки и сделать тест. Либо сдать кровь на ХГЧ (в некоторых случаях такой анализ покажет беременность еще до задержки).

Нужно ли мерить БТ при беременности

Ректальная температура при беременности на ранних сроках считается одним из показателей правильного развития плода. В норме, начиная с четвертой недели беременности, БТ должна быть выше 37 градусов без резких скачков и перепадов. Если БТ резко падает и при этом вы чувствуете непривычную тяжесть, боль внизу живота, это может свидетельствовать об угрозе выкидыша.

Однако большинство современных врачей не определяют состояние плода по температуре, а предпочитают более актуальные методы диагностики (анализы, УЗИ и т.д.). Ведь метод БТ все-таки недостаточно достоверный. Он часто становится поводом для ненужных волнений. Поэтому можете с чистой совестью им пренебречь.

Консультация гинеколога

На вопросы пациенток отвечает акушер-гинеколог Елена Артемьева.

— У меня 8 недель беременности. Врач посоветовала измерять БТ каждое утро. Сначала она была 36,9-37,1. А потом подскочила до 37,5. Это опасно?

— Базальная температура при наступлении беременности может достигать 37,5 градусов и даже 37,9. Но вообще-то это недостаточно достоверный метод оценки состояния плода, недостаточно информативный. Можете со спокойной совестью не измерять базальную температуру, просто бросьте это занятие, чтобы не нервничать. Обратитесь к врачу, если вас что-то будет беспокоить (боль, выделения, сильный токсикоз и т.п.) И обязательно сделайте УЗИ на ранних сроках.

— Думаю, что беременна, задержка, тест показал две полоски. БТ у меня 37,6. Какая температура считается нормальной?

— Это один из нормальных признаков беременности.

— У меня беременность 5 недель. Первая беременность закончилась выкидышем, поэтому очень переживаю. Базальная температура 36,9. Врач назначила дюфастон. Но БТ не поднимается. Что делать?

— Не паникуйте и продолжайте принимать дюфастон. БТ мерить необязательно, лучше 2-3 раза в неделю сдавайте кровь на б-ХГЧ – это более информативный метод. Через каждые два дня результат должен возрастать вдвое.

— У меня 12 недель беременности, БТ всегда была 37,1-37,3. И вдруг упала до 36,9. Это опасно?

— Это небольшое снижение, в пределах нормы. И вообще пора прекратить измерения, для вас в этом уже нет никакого смысла. Скоро у вас первое УЗИ, оно гораздо информативнее.