Увеличенные зрачки – известное явление, которое может быть вызвано обыденной реакцией глаза на световые лучи, а также может обозначать наличие серьезных болезней. Такие неприятности могут встречаться у взрослых и у детей. О чем же говорят человеку расширенные зрачки?

Причиной расширения может оказаться обыкновенная реакция на свет. Это процесс, который происходит при попадании в помещение с более ярким светом. Иногда у детей при изменении степени света увеличенные зрачки могут оказаться разными по величине. Если отсутствуют иные странные сигналы, то не следует нервничать.

Изменения в зрачках у детей

Расширенные зрачки у детей — это вполне частая проблема, с которой могут столкнуться их мамы и папы. Это ситуация, на которую малыш не может повлиять, так как она осуществляется рефлекторным путем. Первым делом следует обратиться к доктору, дабы определить причины и подобрать нужное лечение. Зрачок может сменять свой размер по причине слабого освещения в помещении. Именно поэтому для детской следует подбирать светлые обои и отличную лампу, дабы зона для ребенка всегда была хорошо освещена.

Причиной резких изменений в глазе могут стать и невротические болезни.

Расширенные зрачки у ребенка могут появляться из-за ранее пережитого страха или частых конфликтов в семье. Дети очень чувствительны к эмоциональному положению дел дома. Мышцы, которые располагаются около радужки, очень чутко реагируют на всяческие страхи. Далее просто активизируются нервы, и зрачок увеличивается. Так может произойти и при нервном срыве, пережитом стрессе и конфликте.

Расширенные зрачки у ребенка могут быть вызваны болью, сильными ударами, ожогами, а также переломами и надрезами – те посылают в кровь адреналин, который становится причиной подобного поведения глазного яблока. Малышам не советуют долгое время проводить за телевизором или планшетом. Ведь это не только спровоцирует расширение, однако, и отрицательно скажется на зрении.

Все маленькие детки обожают разные игрушки и сладости. Не так давно из экспериментов исследователей стало ясно, что зрачки расширяются, когда малыш находит в поле зрения предмет своего интереса. Это может оказаться излюбленная игрушка или что-либо вкусное из пищи. Если у детей постоянно случается такое, следует уменьшить количество сладкого и обязательно показать их специалисту.

Глазные изменения у взрослых

Среди взрослых людей наиболее часто встречающейся причиной странных модификаций со зрачками может оказаться действие капель для глаз. При использовании определенных типов капель расширение может произойти на время, после чего величина и способность глаза улавливать перемены освещения приходят в норму. По обыкновению, эта реакция на лечение не вызовет никаких отрицательных итогов. Зрачки становятся больше не лишь под воздействием капель, однако и иных препаратов (к примеру, адреналина).

Но есть и более страшные причины, которые провоцируют увеличение зрачка. Это может быть:

• кровотечение внутри черепа после перенесенной травмы;
• аневризма в аорте;
• рак мозга, который прогрессирует;
• разнообразные глазные травмы;
• глаукома и, как следствие, развитие давления внутри глаза;
• инфекция в мембране глаза при энцефалите или же менингите;
• длительная мигрень;
• прогрессирующая опухоль лимфатических узлов, которые находятся вверху грудной клетки.

Особенные состояния сознания

Зрачки всегда начинают расширяться, когда случается выброс адреналина в кровь под воздействием факторов из внешней среды (например, чего-либо страшного).

Очень плохие эмоции, которые связаны с выбросом этого гормона, также могут спровоцировать вышеназванные изменения. Вот почему говорят, что у страха глаза велики.

Причин измененных зрачков огромное количество, и все они рассказывают о внутреннем состоянии конкретного человека. Вот по этому критерию в течении операции доктор проверяет состояние организма. Самый легкий наркоз помогает , а глубокий, напротив, — расширить. Если зрачки чрезмерно сильно расширены или же наоборот сужены, это обозначает, что при наркозе что-либо случилось.

Поражение зрительного нерва

Когда зрачки постоянно находятся в увеличенном состоянии, это может говорить о болезни зрительного нерва или о понижении его свойства реагировать на свет. При подобной болезни, когда свет набирает яркость, человек может чувствовать сильную боль. Людям с такими проблемами следует быть аккуратными и особо настороженными в темное время суток, так как свойство видеть в темноте очень сильно падает. Вот почему владельцам машин с такими симптомами лучше всего вовсе отказаться от разнообразных поездок ночью. А вот глаз ребенка намного более чувствителен к свету и регулярно подстраивается под изменения окружающей среды. Юному организму намного легче расширить или сузить зрачки.

Наркотики и эмоции

Множество людей полагают, что расширенные зрачки — это результат того, что человек использовал наркотики. Это поистине так.

Увеличивать зрачки также имеет свойство разнообразный алкоголь или же галлюциногенные средства, в результате чего подобное увеличение может сохраняться довольно долгое время.

Также причиной, по которой зрачки меняют свой размер, может стать внезапная боль. Если женщина или мужчина находятся в очень негативном эмоциональном состоянии, то оно сможет найти свое отражение и в величине зрачков, — те станут расширенными. Широкие зрачки также свидетельствуют о влюбленности человека в ту особь, при взгляде на которую они расширяются. При веселом и беззаботном настроении данная часть глаза человека частенько сужается.

Обновление: Октябрь 2018

Зрачок, круг черного цвета в средине глаза, на самом деле является отверстием в радужной оболочке. Путем изменения диаметра зрачка радужка регулирует, сколько света должно попасть на сетчатку – ту структуру, на которой формируется изображение увиденного.

Диаметр зрачка должен изменяться с учетом освещенности: в темноте он должен быть расширен до 6-8 мм, при средней освещенности – 2-4 мм, если же яркий свет направить прямо в глаза, зрачок должен стать совсем маленьким, менее 2 мм. Если же, независимо от яркости света окружающей среды, зрачки остаются постоянно расширенными, это повод для скрупулезного обследования. А о том, какие могут быть причины этого состояния, мы поговорим ниже.

Как регулируется диаметр зрачка

Решает, каким быть зрачку, несколько структур. Основной «командир» — вегетативная нервная система (она несет команды ко всем внутренним органам):

• симпатическая часть этой системы иннервирует мышцу, расширяющую зрачок, поэтому ее стимуляция (при стрессе, страхе, взгляде на человека, который нравится) приводит к тому, что зрачок расширяется (возникает мидриаз);
• парасимпатическая нервная система «командует» противоположной структурой – мышцей, суживающей зрачок. Поэтому ее стимуляция (например, при приеме соответствующих препаратов) вызывает появление точечного зрачка.

Диаметр зрачка регулируется рефлекторно, в зависимости от освещенности среды, в которой находится человек. Но если при выходе на свет зрачок суживается за 5 секунд (а если свет яркий, то и за менее длительное время), то при обратной ситуации, расширение зрачка происходит более длительно – в течение 5 минут.

Причиной мидриаза может становиться поражение 3 пары черепно-мозговых нервов, в составе которых идут парасимпатические волокна.

Регулируется вегетативная нервная система центрами, находящимися в гипоталамусе, а также коре полушарий головного мозга. Поэтому поражение коры (например, при ее воспалении, отеке или опухолях) или гипоталамуса может становиться причинами расширения зрачков.

Также мидриаз может наблюдаться и при поражении мышц: суживающей зрачок или расширяющей его.

Классификация мидриаза

В зависимости от причин, выделяют несколько видов расширенных зрачков:

1. Паралитический мидриаз. Он возникает, когда вследствие различных воздействий происходит поражение глазодвигательного нерва. Из-за этого развивается паралич (то есть обездвиживание) мышцы, которая должна сужать зрачок – последний остается в постоянно расширенном состоянии. Основные причины состояния: гидроцефалия, менингит, эпилепсия, туберкулез или сифилис.
2. Спастическая форма мидриаза. В этом случае происходит спазм мускула, расширяющего зрачок, в результате чего он перестает функционировать (обычно это временное явление). Причиной спастического мидриаза является раздражение шейного отдела центрального органа симпатической нервной системы – симпатического ствола. Также данный тип поражения появляется при употреблении средств, взаимодействующих с рецепторами (особыми белками на клетках), которые чувствительны к норадреналину или адреналину. Может встречаться при заболеваниях печени, легких, сердца, почек, при этом чаще бывает односторонним.
3. Медикаментозная форма мидриаза. Он возникает при приеме медикаментов, которые будут или вызывать паралич сфинктера зрачка, или спазм его расширителя. Зачастую это происходит под действием офтальмологических капель («Атропин», «Мидриацил», «Скополамин»), после использования которых врач собирается детально изучить глазное дно, но может возникать и при лечении язвенной болезни или панкреатита, когда используются препараты типа «Платифиллин».
4. Травматический мидриаз. Он возникает при ушибе структур глаза, а также при операциях на структурах глаза.
5. Произвольная форма расширения зрачка. Произвольным в медицине называют явление, возникающее по воле человека. Поэтому произвольный мидриаз – это который возник в результате желания самого человека.

Различают и такую форму мидриаза, когда на свету зрачок расширяется, а в темноте, наоборот, суживается. Это может развиваться при туберкулезном или сифилитическом поражении головного мозга, тяжелых неврозах.

Наиболее опасное состояние

Если, кроме расширенных на свету зрачков отмечаются симптомы, которые мы опишем чуть ниже, срочно обращайтесь к врачу-невропатологу. Это может быть синдром дислокации мозга – состояния, когда головной мозг сдвигается (вследствие воспаления, опухолей, гематом, абсцессов, черепно-мозговой травмы, перекрытия венозных синусов и многих других причин). Опасность состоит в том, что когда этот главный орган ЦНС попадает какой-то своей частью в крупное отверстие черепа, он в нем ущемляется (то есть костным кольцом передавливаются сосуды). Это вызывает отмирание «вставившейся» в кость части мозга и, если она большая или жизненно важная (как ствол мозга), человек гибнет.

О том, что промедление с диагностикой и оказанием медицинской помощи очень опасно, скажут такие симптомы:

• головная боль;
• угнетение сознания (человек становится как будто сонливым, если его будить, он вначале будет отвечать односложно, а потом и вовсе перестанет это делать);
• нерегулярность дыхательного ритма;
• наклон головы в одну из сторон;
• нарушение движений и чувствительности всех конечностей.

Физиологические причины расширения зрачка

Причины, почему расширены зрачки, не обязательно должны быть связаны с болезнью. Это может быть:

1. недостаточное освещение, в котором вы рассматриваете зрачки. В этом случае темный кружок посредине радужки может достигать 8 мм, и даже после выхода на свет он может оставаться увеличенным в течение 1-2 минут;
2. человек, у которого наблюдается мидриаз, сейчас испытывает сильные эмоции. Это может быть паника, страх, гнев – все то, что вызывает выброс в кровь адреналина и его воздействие на симпатическую нервную систему, расширяющую зрачок;
3. если человек, зрачки которого расширены, смотрит на предмет своей симпатии/ любви или думает о нем. Причина мидриаза в этом случае та же – активация симпатической нервной системы.

Как понять, что расширение зрачков вызвано причинами, не связанными с болезнью? В этом случае:

• Зрачки реагируют на свет: если направить свет от лампочки или фонарика в оба глаза – зрачок сузится сразу же, если же свет фонарика направить на один глаз, сузиться должны оба зрачка одновременно, за секунду или меньше.
• Человек может надуть щеки, оскалить зубы, крепко зажмуриться – и при этом его лицо будет симметрично: никаких опущений угла рта, неполного прикрытия глаза, выдувания воздуха из провисающей щеки.
• Не болят глаза; они не покраснели и не слезятся.
• Нет головной боли и тошноты, особенно в утреннее время.
• Чувствительность рук и ног, а также движения в них сохранены.
• Температура тела – не выше и не ниже нормальных значений.

Расширены оба зрачка

Здесь могут быть 2 ситуации: зрачки реагируют на свет или нет. Для каждой из них характерны свои причины, которые мы и рассмотрим.

Мидриаз с сохраненной реакцией обоих зрачков на свет

Если зрачки всегда (или часто) расширены, но если направить на них свет, они суживаются, это может говорить о таких причинах:

Преэклампсия беременных

Преэклампсия – это состояние, которое возникает во второй половине беременности как реакция отдельных женщин на развивающийся плод. Она проявляется повышением артериального давления, отеками, которые начинаются с ног, но могут «подниматься» и выше, распространяясь по всему телу, появлением белка в моче.

Зрачки расширяются, если течение преэклампсии становится тяжелым и может перейти в эклампсию – состояние с появлением судорог, опасное для жизни. Это сопровождается такими симптомами:

• головная боль;
• ухудшение зрения;
• неясность сознания;
• повышение артериального давления;
• уменьшение количества мочи;
• чувство нехватки воздуха.

Любой из этих признаков у беременных (особенно снижение количества мочи, на которое не все женщины обращают внимание) – повод для экстренной госпитализации в акушерский стационар (роддом). Ехать нужно только машиной «Скорой помощи», так как при транспортировке могут развиться судороги и остановка дыхания.

Особенно бдительными нужно быть таким беременным:

• когда уже есть преэклампсия, и она сочетается с антифосфолипидным синдромом;
• чьи близкие родственницы перенесли преэклампсию или эклампсию;
• если предыдущие беременности протекали с эклампсией или преэклампсией;
• если женщина вынашивает более 1 ребенка;
• если она больна: гипертонической болезнью, болезнями почек, сердца и сосудов, сахарным диабетом;
• если беременная страдает ожирением с индексом массы тела более 35;
• когда беременность – первая;
• если возраст старше 40 лет;
• если между родами прошло более 10 лет.

О том, что эклампсия уже началась, скажут головная боль, боль в верхних отделах живота, подергивания мышц лица и верхних конечностей.

Ушиб головного мозга

Сотрясение головного мозга, при котором не происходит повреждения самого мозга и после травмы может кратковременно (до 5 минут) теряться сознание, расширением зрачков не сопровождается. Так бывает только при ушибе, когда ткани мозга травмируются.

Ушиб, сопровождающийся расширением зрачков, говорит о тяжелой степени повреждения мозга. Для него характерны и другие симптомы:

• потеря сознания сразу после травмы – более 5 минут;
• потеря адекватности с двигательным возбуждением;
• нарушение глотания;
• может быть нарушение двигательной активности конечностей;
• непроизвольные движения глазными яблоками в стороны или вверх-вниз.

Различные хронические энцефалопатии

Энцефалопатия – это общее название для невоспалительных и неопухолевых заболеваний головного мозга. Оно развивается вследствие разных причин:

• хронического приема алкоголя;
• после сильной травмы головы или вследствие постоянных травм (например, у боксеров, футболистов);
• сахарного диабета;
• перенесенного менингита или энцефалита;
• выкуривания более 1 пачки сигарет в сутки;
• гипертонической болезни;
• атеросклероза сосудов, питающих мозг;
• наркомании;
• постоянно повышенного внутричерепного давления;
• вегето-сосудистой дистонии.

Больного с энцефалопатией больше отличает не расширение зрачков, а изменение личности: безынициативность, ухудшение памяти, сужение круга интересов, раздражительность, рассеянность, дневная сонливость. Человека также беспокоит постоянный шум, появляющийся в голове, частые головные боли и головокружения.

Шизофрения

Заболевание проявляется различными симптомами, которые могут наблюдаться в любом сочетании:

• бред;
• галлюцинации;
• дезориентация;
• апатия;
• психозы;
• социальная изоляция.

На этом фоне может быть заметно, что у человека расширены зрачки. Иногда трудно отличить шизофрению от симптоматики, которая наблюдается при приеме наркотических или психотропных средств, поэтому нужен осмотр специалиста.

Опухоль головного мозга

Иногда первыми симптомами опухоли, развивающейся или в затылочной доле мозга, или сдавливающей пути, по которым идет информация от сетчатки глаза к мозгу, являются:

• расширение зрачков;
• «мушки» перед глазами.

Потом нарушения зрения прогрессируют: оно утрачивается на обоих глазах на половине полей зрения. Может развиваться состояние, когда человек перестает распознавать письменный текст или узнавать изображение.

Кроме того, с ростом опухоли будет отмечаться головная боль, тошнота, могут появляться другие нарушения, симптомы которых зависят от того, куда давит опухоль.

Острая алкогольная или никотиновая интоксикация

На фоне приема большого количества никотина или алкоголя наблюдаются расширенные зрачки. Кроме этого, отмечаются расстройства координации, внимания и памяти. Сильно страдает четкость речи и адекватность поведения. От других заболеваний (например, менингита или психоза) алкогольное опьянение или никотиновая интоксикация отличается выраженным специфическим запахом изо рта. Чаще развивается у мужчины, в отличие от остальных болезней, которые в равной степени могут развиться у представителей обоих полов.

Это состояние отличается от хронической энцефалопатии, когда мозг страдает из-за того, что человек постоянно употребляет алкоголь или курит: после выведения основных продуктов распада алкоголя или никотина зрачки возвращают свою нормальную ширину.

Гипертиреоз

Так называется состояние, когда щитовидная железа вырабатывает больше гормонов, чем нужно – сама или под воздействием управляющих органов: гипоталамуса или гипофиза (они могут давать «неправильные» команды здоровой щитовидной железе).

Проявляется гипертиреоз:

• увеличением частоты пульса;
• снижением веса;
• повышением аппетита;
• снижением веса;
• приступами боли в животе;
• беспокойством, мышечной дрожью;
• снижение либидо;
• у женщин может быть нарушение менструального цикла.

Если расширены оба зрачка и у них отсутствует реакция на свет

Поговорим о том, что значат расширенные зрачки, когда реакция их на свет отсутствует. Такое может случиться при следующих состояниях.

Воспаление головного мозга (энцефалит) или его оболочек (менингит)

Эти патологии трудно отличимы друг от друга, поэтому будем их рассматривать вместе. Они проявляются:

• повышением температуры тела;
• головной болью;
• невозможностью достать подбородком до грудины;
• тошнотой, иногда – рвотой;
• галлюцинациях.

Менингит может проявляться болью в пояснице вместе или вместо головной боли – когда воспалена оболочка не головного, а спинного мозга. Тогда как для энцефалита характерно присоединение к указанным выше симптомам очаговой симптоматики: опущение одного из век, опущение одного уголка рта, отклонение языка от средней линии.

Прием наркотических, ядовитых или психотропных средств

Состояния, когда часто, но не все время расширены зрачки, может говорить о приеме наркотиков. Тогда кроме этого симптома можно будет отметить ряд других:

• перепады настроения;
• неадекватность поведения, склонность к раздражительности, нервозности;
• глаза красные, «стеклянные», зрачки без реакции на свет;
• постоянная жажда;
• сухие губы;
• нарушение сна;
• отсутствие запаха алкоголя или табака изо рта.

Проблема приема наркотиков и ненаркотических веществ, воздействующих на ЦНС, больше характерна для подростков обоего пола, а также молодых мужчин с неуравновешенным характером.

Симптомы употребления средств, воздействующих на нервную систему, зависят от вида этого средства:

1. При употреблении конопли отмечается покраснение глаз, губ. Подросток чересчур активен, быстро говорит и передвигается. Чуть позже появляется повышенный аппетит, когда подросток готов есть (и с удовольствием это делает) несовместимые по вкусовым качествам продукты.
2. Препараты на основе морфина не расширяют, а, наоборот, суживают зрачки.
3. Расширенные зрачки у подростка могут быть при употреблении психостимуляторов. Здесь, как и в результате употребления каннабиоидов, отмечается повышенное настроение, оживленность подростка. Он готов совершат различные экстремальные и необдуманные поступки, может не спать несколько ночей
4. Мидриаз может быть вызван препаратами-галлюциногенами (например, ЛСД). Заметно странное поведение подростка: он разговаривает сам с собой, отвечает на вопросы, звучащие у него в голове.
5. Расширение зрачков может развиваться в ответ на вдыхание паров таких средств бытовой химии: цианакрилатного клея, бензина, ацетона.

Ботулизм

Это заболевание развивается вследствие попадания в кишечник, а из него в кровь, а потом – в нервную систему ботулинического токсина. Последний может содержаться в вяленой и сушеной рыбе, консервах, некоторых колбасах и других продуктах питания. Частично инактивируется этиловым спиртом.

Заболевание характеризуется такими симптомами:

• первым симптомом может становиться одно- или двухкратное послабление стула, но это – не обязательный признак;
• возникает двоение в глазах, становится невозможно прочитать текст – он расплывается. Причина этого – сильно расширенные зрачки, которые не реагируют на свет;
• появляется вздутие живота, плохо отходят или вообще не отходят газы; может быть рвота. Это обусловлено параличом мышц кишечника;
• в тяжелых случаях человек поперхивается при глотании или вообще (из-за паралича мышц глотки) не может глотать;
• при тяжелом течении при полностью ясном сознании может наступить остановка дыхания. До этого человеку становится тяжело дышать.

Поэтому, если расширение зрачков появилось в течение первых двух суток после употребления речной рыбы в виде сухой или вяленой, консерв или колбас, нужна срочная госпитализация.

Отек мозга

Это состояние, которое может развиваться в результате множества факторов: воспаления его участка, инсульта, отравления нервной системы продуктами, образующимися при тяжелом поражении печени или почек, при отравлении ядовитыми веществами и при сильном повышении или снижении уровня сахара в крови. Проявляется отек мозга нарушением сознания вплоть до комы, на этом фоне могут возникать судороги.

Расширенный зрачок с отсутствием реакции на свет – признак глубокой комы любого происхождения.

Расширен один зрачок

Состояние, когда у человека разница между диаметром зрачков составляет 0,4-1 мм не всегда может быть заболеванием. Каждый пятый случай такой анизокории – физиологический. Он является вариантом нормы.

На то, что анизокория – физиологическая, укажут такие факты:

• не сопровождается какими-либо симптомами: как со стороны зрения (двоение в глазах, светобоязнь, затуманенность зрения);
• разницу зрачков лучше видно в темноте;
• если закапать капли, расширяющие зрачок, разница между ними исчезает;
• реакция на свет нормальная.

Односторонний мидриаз с нормальной реакцией на свет

Расширение зрачка, но с сохраненной реакцией его на свет, может развиваться при:

1. параличе глазодвигательного нерва. Он проявляется невозможностью перемещения одного глаза (глазное яблоко повернуто вниз и наружу), потерей способности смотреть им вперед. Из-за этого возникает косоглазие, и все предметы начинают двоиться;
2. аневризме или разрыве артерии, расположенной возле глазодвигательного нерва. Она имеет симптомы такие же, как описаны выше;
3. приступе кластерной головной боли или мигрени – боли в одной половине головы. Зрачок расширяется с той же стороны, с какой болит голова. Мидриаз наблюдается только во время или по окончании приступа;
4. цилиарном ганглионите. Он проявляется жгучей приступообразной болью в одном глазу и сзади него, которая отдает в лоб, висок, иногда в корень носа, твердое небо, шею и затылок. На коже носа и лба могут появляться герпетические высыпания. При приступе глаз краснеет, из глаз текут слезы, из носа – сопли. При надавливании на внутренний угол глаза или на кость над верхним глазом наблюдается или сужение зрачка и глазной щели (если преобладает поражение парасимпатической системы), или расширение зрачка и глазной щели (если преобладает поражение симпатической системы).
5. иридоциклите – воспалении радужки и ресничного тела, которое крепится к радужной оболочке. Последняя приобретает ржавый или зеленоватый цвет, ее рисунок становится уже не таким четким. Склеры краснеют, появляется слезотечение, зрачок деформируется.
6. глаукоме. Она обычно протекает длительно, когда суживается поле зрения, иногда перед глазами появляются радужные круги, над бровью пораженного глаза начинает болеть голова. В некоторых случаях глаукома поражает оба глаза.

Односторонний мидриаз с отсутствием реакции на свет

Если расширенный зрачок не реагирует на свет, это может быть признаком многих патологий:

• Синдром Эйди-Холмса. Так называется заболевание, при котором нарушается иннервация мышцы, суживающей зрачок. Оно проявляется расширением зрачка с одной стороны и его слабой (или отсутствием таковой) реакции на свет. Характеризуется также светобоязнью, туманом в глазах.
• Травма глазного яблока. Она может иметь различные симптомы со стороны органа зрения – в зависимости от того, какая структура глаза была повреждена. Если произошло повреждение радужной оболочки, зрачок расширяется до 7-10 мм, перестает реагировать на свет, острота зрения снижается, ощущается светобоязнь.
• Bene Dilitatism – болезнь, описанная недавно, обусловленное поражением зрительного нерва инфекционным агентом. Зрачок постепенно увеличивается в размерах, перестает реагировать на свет. Это сопровождается непереносимостью яркого света, слезотечением, появлением пятен, «мушек» в глазах, снижением остроты зрения в темноте.
• Опухоль или воспаление лимфоузлов, находящихся в области шеи. Они, находясь непосредственно возле шейного симпатического нерва, раздражают его, что и провоцирует мидриаз.
• Эпилепсия. Во время приступа судорог зачастую наблюдается расширение зрачка. Существует такая форма заболевания, как абсансы, тогда человек просто «замирает», его зрачки расширяются, чуть позже он приходит в себя, но об эпизоде «замирания» не помнит.
• Опухоли глазных структур. Они могут вызывать мидриаз или тогда, когда локализуются в радужной оболочке, или когда поражают глазодвигательный нерв. Кроме расширения зрачка могут отмечаться выпячивание глазного яблока вперед, разворот глазного яблока вниз и внутрь, изменение рисунка радужной оболочки.

Как расширить зрачок

Есть несколько способов, как расширить зрачки: медикаментозные и немедикаментозные. Ко вторым нет противопоказаний, но они кратковременны. Это:

• зайти в темное помещение и находиться в нем более 10 минут;
• посмотреть (или подумать) об объекте страсти/любви;
• испугаться с помощью мыслей или просмотра фильмов ужасов.

Медикаменты, которые могут вызвать мидриаз – это: глазные капли «Атропин», «Тропикамид», «Мидриацил», «Фенилэфрин»; препараты для системного применения «Адреналин», «Пентоксифиллин». Самостоятельно применять эти средства опасно, так как они оказывают различные системные эффекты. Так, адреналин, фенилэфрин и атропин могут вызвать выраженное сердцебиение и повышение артериального давления, многие препараты способны спровоцировать повышение внутриглазного давления.

Наиболее частые причины мидриаза у детей

Расширенные зрачки у ребенка – причина многих состояний:

• тревожного состояния ребенка: родитель посмотрел на ребенка и заметил расширенные зрачки как раз в тот момент, когда ребенок волновался, боялся чего-то, смотрел неприятный или страшный фильм/мультфильм;
• ребенок находится в недостаточно освещенном помещении, то есть, причин для беспокойства нет;
• произошло отравление, например, парами бензина, ацетона – если ребенок находился в непроветриваемом помещении, где производились лако-красочные работы;
• если он пришел с улицы, и вы заметили расширенные зрачки, это может быть как последствие травмы головного мозга, так и употребление наркотических веществ. В первом случае, скорее всего, он будет помнить факт травмы. Обращение к нейрохирургу обязательно;
• гипертиреоз: для него характерны такие же признаки, как и у взрослых;
• опухоли головного мозга: исключить или подтвердить этот диагноз может только невропатолог;
• эпилепсия. При этом не обязательно должны быть судороги: болезнь может проявляться в виде абсансов, когда ребенок периодически застывает с отсутствующим видом, а потом не помнит о таких эпизодах.

Что делать при расширении зрачка

Нужен срочный вызов «Скорой помощи», если отмечаются:

• тошнота;
• рвота;
• головная боль;
• сонливость;
• неадекватность поведения;
• несимметричность лица;
• нарушение движений конечности;
• снижение чувствительности конечностей и/или лица.

Если ни одного симптома из пункта 1 нет, записывайтесь к невропатологу в плановом порядке (нужно посетить в ближайшие 2-3 дня, не позже). За это время можно найти фотографии, на которых можно будет оценить, имелось ли такое расширение зрачков и ранее, или это – новый симптом. Об этом нужно рассказать врачу.

Если невропатолог, на основании проверки рефлексов и чувствительности, или после оценки снимков компьютерной или магнитно-резонансной томографии говорит, что он не находит неврологического заболевания, нужно обязательно посетить окулиста (офтальмолога). Не расслабляйтесь, если узнали, что более «страшных» болезней, когда поражена нервная система, у вас нет, а продолжайте обследование. Так вы сможете избежать потери зрения.

Расширенные зрачки - довольно распространенное явление как посреди малышей, так и посреди взрослых. Может быть, что зрачки в течение какого-то периода могут отличаться друг от друга. Если кроме этого тревожных симптомов нет, беспокоиться не о чем. Прирожденный либо обретенный симптом - расширенные зрачки у малыша - не вызывает заморочек с остротой зрения. Но для больщей уверительности лучше обратиться к окулисту.

Зрачок глаза человека

Зрачок - это круглое отверстие, располагающееся в центре радужной оболочки. Через зрачок световые лучи проникают внутрь глаза и трансформируются в сетчатой оболочке в визуальную энергию. Регулирование количества световых лучей, поступающих в глаз, осуществляется сужением и расширением отверстия в радужке, исполняющей, таким образом, роль диафрагмы. Сужение и расширение зрачка могут быть обусловлены влияниями, идущими от самых различных отделов организма, благодаря наличию распространенных нервных связей радужки с этими отделами.

Причины расширения зрачков

Ни для кого не секрет, что такая реакция у человека может возникнуть при употреблении наркотических средств, алкогольных напитков, и даже психотропных препаратов. Чрезмерное и регулярное употребление алкоголя приводит к соответствующему заболеванию, избавиться от которого проблематично. А применение наркотиков единожды приведет к повторению приема, а затем к систематическому употреблению. Если говорить о причинах расширенных зрачков, то такой симптом вызывают патологии щитовидной железы или травмы головы.

А при наличии дополнительных признаков в виде общего ухудшения самочувствия: боли в голове, повышение артериального давления, тошнота и рвота, необходимо немедленно обратиться к врачу, который сможет поставить точный диагноз и оказать своевременную помощь. Помимо этого следствием многих заболеваний могут стать расширенные зрачки. Причины их проявления кроются в лекарственных препаратах, которые назначаются при лечении. Например, «Атропин» является средством, используемым в избавлении от многих недугов.

Часто назначается людям, страдающим нарушением деятельности желудочно-кишечного тракта. Даже чрезмерную потливость можно остановить с помощью этого препарата, так как он снижает секрецию желез, в частности потовых. Таким образом, состояние глаз может оказаться симптомом возникновения каких-либо проблем в организме человека или серьезных заболеваний. Но все-таки в большинстве случаев расширение или сужение зрачка является моментом, отражающим характерные особенности людей, или традиционной реакцией на внешние факторы воздействия.

Расширенные зрачки могут являться симптомом следующих заболеваний:

Вопросы и ответы по теме "Расширенные зрачки"

Вопрос: У одной моей подруги, когда она была беременной, были постоянно расширены зрачки. При этом на зрение она не жаловалась и к врачу не обращалась. Одна подруга сказала ей, что это так и бывает. После того как она родила, зрачки вновь стали нормальными, но постепенно начало снижаться зрение – она стала плохо видеть предметы в дали. Поэтому у меня возник вопрос – а нормально ли то, что во время беременности расширены зрачки и не связано ли с этим ухудшение зрения?

Ответ: Прямой связи между беременностью и расширенными зрачками нет, видимо это физиологическая особенность и является реакцией на солнечный свет. У маленьких детей и подростков расширенные зрачки на остроту зрения не влияют, а вот во время беременности лучше обратится к окулисту он должен заметить начало ухудшения зрения. Но как правило зрение падает совсем от других причин.

Вопрос: Добрый вечер! Стала обращать внимание на то, что у ребенка дочка 4 года, периодически расширены зрачки 5-6мм, может чуть больше. Посмотрела на форумах пишут ерунду всякую. Подскажите, стоит ли обращать на это внимание, или нет, если да, то к кому обратиться. У Старшей дочи Астигматизм обноружили, когда в 1 кл. пошла.

Ответ: Здравствуйте. Астигматизм прямого типа до 1,0 диоптрии как правило очковой коррекции не требует и не приводит к снижению зрения. Надо на всякий случай младшей пройти обыкновенный осмотр у врача офтальмолога. Убедиться, что все в норме. Ширина зрачка может зависить от особенностей вегетативной нервной системы. Важно, чтобы врач проводил осмотр сначала на узкий зрачок в связи с вашими жалобами, а затем на широкий, так как только при расширении зрачка можно правильно определить рефракцию, в том числе цифры астигматизма.

Если, испытывая какие-то позитивные или негативные чувства, мы можем прикрыть или отвести от собеседника глаза и «спрятать» их выражение, то расширение и сужение зрачков - процесс нам неподвластный, а опытному наблюдателю он может рассказать много интересного о вас. Не верите?

Зрачок - круглое отверстие в центре радужки глаза. Его размер регулирует доступ света к сетчатке и зависит от того, как работают мышцы радужки. А мышцы эти (дилататор и сфинктер) сокращаются непроизвольно, то есть сознательно человек этот процесс регулировать не может, в отличие от движения век.

У здорового человека зрачок постоянно находится в динамике, сужаясь или расширяясь в среднем диапазоне 3-9 мм из-за состояния окружающей обстановки, а также целого ряда физиологических и психологических причин.

Что вызывает расширение зрачков, или, по науке, мидриаз?

Недостаточная освещенность,
боль,
повышенная физическая или умственная активность, полная концентрация,
испуг: неожиданные резкие звуки, прикосновения и проч.,
эмоциональное перенапряжение.
Кроме того, зрачки расширяются при некоторых заболеваниях (глаукома, патология сетчатки, опухоль мозга, заболевания нервной системы, отравления и проч.), а также при приеме определенных медикаментозных препаратов: от глазных капель до психотропных наркотических веществ.

Смотри в оба!

В самом общем случае, когда речь идет об эмоциях, расширение зрачков (потребность четче и ярче видеть) является ярким признаком возбуждения, повышенного интереса к окружающему миру, бессознательного желания воспринять максимум информации. Причем как со знаком «плюс», так и со знаком «минус».

Например, зрачки расширяются, если ваш собеседник очень рассержен или испуган. Гнев и агрессия, равно как и шок либо тяжелый стресс, вызывают в организме выброс адреналина, приводящий к увеличению размера зрачка.

С другой стороны, зрачки расширяются и в случае, если внешние раздражители вполне себе приятные и положительные, а настроение резко улучшается, - это результат возбуждения симпатической нервной системы. Ярчайшим примером этого является общение двух людей противоположного пола, которые симпатизируют друг другу, а особенно - сексуальное возбуждение. Так что, если не уверены в отношениях, на свидании внимательно следите за своим визави: испытывает ли он к вам настоящий интерес и влечение?

Кстати, эти процессы взаимозависимы, ведь расширенные зрачки еще больше привлекают внимание противоположного пола, что вызывает повышенное возбуждение, оно, в свою очередь, - увеличение зрачков еще более, и дальше по кругу…

Любопытно : при попадании в поле зрения откровенно симпатичного объекта своего пола вызывает у людей обычно резкое сужение зрачка - неосознанный признак враждебности и неприятия .

Скрывая намерения

Это доказанный научный факт: одни и те же портретные изображения людей вызывали у наблюдателей 40%-й рост положительного интереса к изображенной персоне, стоило лишь чуть увеличить ей размер зрачка на фото. Этим фактом, кстати, весьма успешно пользуются рекламщики и маркетологи для увеличения продаж рекламируемых товаров.
Интересно, что в ходе экспериментов у мужчин такое расширение зрачков первую очередь сопровождало их сексуальный интерес при виде изображений симпатичных дам (особенно обнаженных), тогда как у женщин подобный эффект вызывался не только картинками знойных мачо с голым торсом, но также фотографиями младенцев или милыми семейными сценками с участием .
Темные очки, скрывающие глаза, помогают в обычной жизни карточным игрокам не выдать соперникам удачный расклад, а хитрым покупателям - не дать показать продавцу свою крайнюю заинтересованность в товаре.

Так что, если хотите узнать состояние и отношение к вам партнера, внимательно всмотритесь в его глаза. Недаром их называют «зеркалом души».

Галина Зимина

Одним из интереснейших фактов является тот, что когда человек сталкивается лицом к лицу с любым другим человеком, его зрачки расширяются, как и в момент, когда он ничего не видит.

В нормальном состоянии зрачки меняют свою форму в зависимости от освещённости, фокусирования взгляда, по каким-то физиологическим показаниям. Но если зрачки уже длительное время расширены, следует понять причину этого, чтобы избежать в дальнейшем проблем со здоровьем, так как они могут стать сигналом о каком-то серьёзном заболевании.

Почему зрачки расширяются?

Несмотря на то, что любая аномалия в нашем физиологическом состоянии воспринимается как признак заболевания, расширенные зрачки не обязательно будут свидетельствовать об этом. Согласно научным исследованиям, расширение зрачков может говорить о хорошем настроении или возбуждённом состоянии человека. Также зрачки расширяются из-за реакции на свет.

Во время стресса или просто плохого настроения зрачки находятся в суженном состоянии, а как только человек начинает испытывать положительные эмоции, его зрачки моментально начинают расширяться. Зрачки у женщины становятся расширенными, как только она начинает общение с мужчиной, который ей по-настоящему интересен. Это просто физиологическая реакция организма.

Расширенные зрачки: основные причины

Вообще существует несколько других основных причин расширенных зрачков, которые установлены медицинскими исследованиями:

1. Недостаточная освещённость
2. Повреждение или заболевание нервной системы
3. Психологические причины
4. Ответная реакция на принимаемые медицинские препараты
5. Патология сетчатки
6. Опухоль мозга
7. Глаукома

Расширенные зрачки: стандартная реакция на свет

Человеческий организм устроен так, что настроен на сохранение сетчатки глаза и её охрану от ультрафиолета и различных повреждений. Человек более 80% информации из окружающего мира воспринимает через зрение. При очень ярком солнце, сильном искусственном освещении происходит сужение зрачка. А вот когда в комнате полумрак, зрачки сразу же начинают расширяться. Это происходит из-за необходимости обеспечить чёткое видение.

Когда темно, человеку достаточно трудно увидеть окружающую обстановку, поэтому глазные мышцы начинают фокусироваться, глазное яблоко становится шире. В темноте зрачок расширяется до 9 мм, имея при обычном состоянии диаметр 3 мм.

Расширенные зрачки: психологические причины

Когда в организм поступает слишком много адреналина при приступе гнева и агрессии, зрачки моментально становятся расширенными. Такое состояние зрачков говорит о том, нервная система непосредственно влияет на зрачки. При возникновении сильных эмоций таких, как испуг, боль или экстремальные события, организм реагирует сразу же расширением зрачков.

Во время выполнения какой-то важной работы при полной концентрации на её результате зрачки человека также расширяются.

Причины расширенных зрачков: болезни

Причинами появления расширенных зрачков могут стать симптомы, сигнализирующие о появлении проблем со здоровьем.Обычно это травма головы или некоторые патологии щитовидной железы. Если кроме расширенных зрачков стали появляться какие-то другие симптомы ухудшения самочувствия, например повышенное артериальное давление, головные боли, рвота и тошнота, то следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Только специалист сможет установить настоящую причину этих симптомов и назначить соответствующее лечение.

Некоторые медицинские препараты могут стать причиной появления расширенных зрачков . Одним из них является препарат «Атропин», который назначают для лечения разных заболеваний, особенно пациентам, имеющим проблемы с желудочно-кишечным трактом. Использование других глазных капель в составе, которых присутствует тропикамид, достаточно часто становится причиной появления расширенных зрачков. Причинами временного расширения зрачков может стать расстройство центральной нервной системы, такое, как инсульт или эпилепсия.

При повреждении глаз или головы могла быть повреждена глазная мышца, которая отвечает за правильное функционирование зрачка. В этих случаях в них нарушается процесс сокращения и расширения. Причинами расширенных зрачков также являются чрезмерное употребление алкоголя, приём наркотических веществ, психотропных таблеток. Если причины расширенных зрачков именно такие, то необходимо незамедлительно приступать к лечению: и физическому, и психологическому.

Хроническое расширение зрачков: причины

Причинами хронического расширения зрачков становится частичное поражение глазных нервов, которые утратили возможность правильно реагировать на свет. Люди, болеющие этим заболеванием, чувствуют боль при слишком ярком освещении. В темноте у них появляются проблемы со зрением. Из-за нарушения способности видеть чётко в ночное время им следует быть особенно осторожными при передвижениях в тёмное время суток.

Кроме естественных причин расширенных зрачков, к сожалению, причинами могут быть и возникшие проблемы со здоровьем. Поэтому если вы заметили, что длительное время ваши зрачки так и остаются расширенными, сразу же обращайтесь к врачу за помощью, не занимайтесь самолечением. Но всё же в большинстве случаев причинами расширенных зрачков являются определённые особенности человека и природная реакция организма на окружающую обстановку и происходящие события.

Специально для LadySpecial . ru - Юлия